Запоры у 5 месячного ребенка после прикорма

Запор у грудничка при введении прикорма – это патологическое состояние, которое характеризуется отсутствием дефекации более суток. Прикармливание младенцу нужно вводить по рекомендации педиатра, не ранее чем с 4 месяцев. Не доверяйте отзывам в интернете и советам бабушек, организм каждого ребенка индивидуален.

Правила введения прикорма у детей

Преждевременное знакомство малыша с плотной пищей чревато нагрузкой на пищеварительную систему. Грудное вскармливание до полугода служит профилактикой заболеваний желудочно-кишечного тракта в виде запора и диареи.

Мнения о возрасте начала прикорма расходятся. При недостаточном количестве грудного молока у матери вводить прикорм у младенцев врачи разрешают уже с 4 месяцев. Согласно рекомендациям ВОЗ, знакомство грудничка с новыми продуктами должно произойти не раньше, чем в 6 месяцев.

Прикорм вводят в следующей очередности:

1. Овощное пюре (кабачок, брокколи, цветная капуста).
2. Безмолочные каши. Начинайте с рисовой и гречневой крупы, овсянка не подходит по причине слабительных свойств.
3. Пюре из фруктов (яблоки, груши).
4. Мясные пюре (кролик, индейка, курица).
5. Кисломолочные продукты (молоко, творог).
6. Рыбное пюре.
7. Яичный желток.

Причины и симптомы возникновения запора

Введение новых продуктов в рацион малыша первого года жизни должно сопровождаться поступлением жидкости (не менее 150 мл в день). Можно давать младенцу изюмный отвар, детскую минеральную воду, компот из сухофруктов.

После введения прикорма

После введения прикорма запор у грудничка возникает по причине преждевременного ввода нового продукта, аллергических реакций, некачественных продуктов, недостаточной термической обработки.

Симптомы:

• при дефекации малыш краснеет, плачет, кряхтит, тужится;
• животик грудничка твердый;
• ухудшается общее состояние: ребенок тревожный, капризный;
• стул отсутствует более 2 суток;
• сыпь на коже свидетельствует о накоплении токсических веществ в организме.

Педиатр Комаровский для предотвращения патологических состояний рекомендует вводить прикорм, когда малыш абсолютно здоров. Отсутствие дефекации в течение 2 суток считается нормой, если общее состояние ребенка не изменилось: новорожденный младенец активно играет, кушает.

После смены смеси для искусственного кормления

Смесь для кормления назначают и заменяют по назначению педиатра. В норме опорожнение кишечника у малышей-искусственников должно происходить не реже, чем 1-2 раза в сутки.

Чтобы предотвратить запоры после перехода на новую смесь, заменяйте ее постепенно. Перед употреблением внимательно прочтите инструкцию. Разводите продукт правильно, лучше сделать смесь более жидкой, чем указано в инструкции, чем излишне ее концентрировать. Перед покупкой проверяйте срок годности продукта.

Причиной возникновения расстройств желудочно-кишечного тракта после замены молочной смеси является индивидуальная непереносимость на компоненты. При запорах педиатры рекомендуют смеси с лактобактериями и обильное питье.

Может ли у ребенка быть запор от смеси

Причины нарушения стула при введении новой молочной смеси:

1. Индивидуальная непереносимость.
2. Неправильное приготовление, увеличенная концентрация.
3. Недостаточное поступление воды в организм малыша.
4. Некачественный продукт.
5. Истекший срок годности.

Если у младенца после кормления отсутствует стул, нарушается общее состояние, попробуйте развести смесь в большем количестве воды. Если мера не помогла, обратитесь к педиатру.

Врач поможет выбрать смесь от запоров, которая содержит пребиотики и пробиотики. Пребиотики смягчают кал, заполняют кишечник полезными бифидобактериями. Пробиотики избавляют желудочно-кишечный тракт от вредных бактерий, нормализуют пищеварение.

Как избежать запора при овощном прикорме

Чтобы избежать запоров при овощном прикорме, начинают прикорм с баночного питания, адаптированного для детей. Не уступает по качеству пюре, приготовленное самостоятельно.

Чтобы избежать расстройства стула малыша, придерживайтесь правил:

• предпочтение отдавайте свежим овощам из собственного огорода. Не покупайте продукты на рынках, если не уверены в их качестве. При отсутствии свежих овощей подойдут замороженные, их не нужно предварительно размораживать;
• овощи варите или готовьте на пару. Не добавляйте соль, сахар, приправы;
• для начала прикорма подойдут гипоаллергенные овощи: кабачок, брокколи, цветная капуста. После вводят в рацион тыкву, свеклу, картошку. Зеленый горошек, бобовые, белокочанную капусту включают в последнюю очередь по причине риска метеоризма и повышенного газообразования;
• при покупке баночного овощного пюре читайте состав: кроме овоща там больше не должно быть ничего. Если в продукте есть добавки в виде соли, сахара, крахмала, загустителей, ароматизаторов, консервантов, не покупайте его;
• приобретайте детское питание в зарегистрированных торговых точках. При спорных случаях требуйте документы, подтверждающие качество товара;
• если отсутствует хлопок в момент открытия крышки, продукт не употребляют;
• пюре в банках перед применением нагревают до комнатной температуры;
• сделайте однокомпонентное пюре. Смешивают несколько овощей после того, как малыш попробует все по отдельности;
• не вводите новый продукт ранее, чем через 7 дней.

Когда необходима консультация врача

Чтобы помочь малышу при густом стуле:

1. В период лечения отменяют продукт, вызвавший недомогание.
2. Делают «велосипед» — попеременное сгибание и разгибание ножек по направлению к животику. Упражнение улучшает активность кишечника, способствует профилактике запоров.
3. Поглаживают животик малыша по часовой стрелке.
4. Проводят расслабляющие процедуры: массаж, теплую ванну, прикладывают теплую пеленку на животик.
5. Ставят глицериновые свечки.
6. Делают клизму.
7. Применяют сироп Лактулозы — единственный разрешенный препарат, которым лечат детей до 1 года.
8. При повышенном газообразовании у месячного малыша – Эспумизан, Плантекс, Боботик.

Не применяйте долгое время газоотводную трубку и клизмы без рекомендации врача. Частое использование этих методов приводит к эффекту «ленивого кишечника».

Обязательная консультация врача необходима при:

• отсутствии эффекта лечения;
• наличии крови в каловых массах;
• отсутствии улучшения после отмены продукта, ухудшении общего состояния;
• повышении температуры тела свыше 38°С;
• появлении других симптомов: кроме запора малыша беспокоят аллергические реакции, диатез.

Чтобы предотвратить запор при введении прикорма у малыша, покупайте детское питание известных производителей. Приобретая продукт, читайте срок годности, проверяйте целостность упаковки, изучайте состав. Мойте перед применением посуду для кормления, руки мамы должны быть чистыми. Следуйте схеме прикорма, которую рекомендует педиатр.

На то, как отреагирует ребенок на каждый новый продукт прикорма, влияет и возраст малыша, и особенности самого продукта. Иногда введение прикорма помогает справиться с запором у малышей на искусственном вскармливании, но довольно частой проблемой является развитие запора, как реакции на прикорм.

Признаки

Когда ребенок начинает получать продукты прикорма (кашу, фруктовые пюре, блюда из овощей), его каловые массы становятся более плотными и оформленными. У малышей младше трех лет нормальной частотой стула после введения прикорма является опорожнение пять-шесть раз в неделю. Если ребенок какает реже и это причиняет ему дискомфорт, тогда можно говорить о запоре.

Возможные причины

Причинами более твердой консистенции кала после введения прикорма являются:

1. Изменения рациона. Даже у взрослых людей, переезжающих в другую местность, когда происходит смена привычного меню, возможны проблемы со стулом. Поэтому для крохи, организм которого раньше должен был переваривать лишь молочко, прикорм является серьезной переменой, влияющей на пищеварение.
2. Введение прикорма раньше положенных сроков. Чем раньше малыш получит непривычное ему блюдо, тем сложнее будет его пищеварительному тракту переварить новый продукт.
3. Начало прикармливания с молочных продуктов. Именно такая пища, особенно введенная в рацион малыша раньше времени, провоцирует запоры.
4. Раннее введение белковых продуктов прикорма. ЖКТ малыша не может справиться с довольно тяжелой белковой пищей в раннем возрасте и реагирует запором.
5. Недостаток жидкости в рационе крохи. Когда малышу дают прикорм, ребенка также следует начать допаивать. Если для крохи, получающего грудное молоко, это не столь важно (малыш может получить жидкость из маминого молочка), то для ребенка-искусственника нехватка жидкости способна стать причиной запора.
6. Пищевая аллергия. Она может проявляться разными нарушениями пищеварительной функции, в том числе и запорами.
7. Несоблюдение режима питания. Рекомендуется давать малышу прикорм в установленное время, тогда его пищеварительный тракт будет лучше справляться с перевариванием пищи.
8. Длительное пребывание ребенка в постели и недостаток движения.
9. Употребление некоторых лекарств – сорбентов, препаратов железа, солей кальция и других.
10. Психологическое подавление желания покакать вследствие стресса или болей при трещинах заднего прохода.

Как помочь?

Родителям крохи, у которого при введении прикорма начался запор, рекомендуют:

• Если продукт был введен малютке в возрасте меньше 6 месяцев, прикорм следует полностью отменить и подождать.
• Если запор спровоцировали молочные продукты, то их следует исключить из рациона младенца, и если стул наладился, попробовать ввести в более позднем возрасте. Если после 6 месяцев у ребенка продолжает развиваться запор после употребления молочных продуктов, их следует исключить до годовалого возраста.
• Если причиной запора стали не молочные продукты, введенные в рацион крохи старше 6 месяцев, прикорм на время отменяют, а затем вводят очень медленно, начиная с минимальных количеств. Вводить в рацион ребенка следует по одному продукту, и следить при этом за стулом малыша.
• Чтобы облегчить состояние малыша при запоре, рекомендуют давать пюре и соки из яблок, персиков, чернослива, абрикоса. В данных фруктах содержится много пищевых волокон, помогающих задерживать воду в кале для более мягкой его консистенции.
• Если малыш ест каши, то продукты, в которых мало клетчатки (рис, манка) лучше заменить кашами, в которых пищевых волокон больше (овсянка, гречка).
• Помассируйте ребенку живот, а также сделайте такое упражнение – подтягивайте согнутые в коленях ножки крохи к его животику.

Нужна ли клизма?

Клизма является весьма кардинальным методом, рекомендуемым в случае, когда никакие другие действия не помогли. Так что сначала следует попытаться справиться с запором другими способами – нормализацией питания, изменением питьевого режима, массажем животика.

Альтернативой клизме также может быть введение свечей, помогающих малышу опорожниться, однако их использование должно быть редким. Об использовании таких свечей рекомендуется поговорить с педиатром. Никогда не нужно давать малышу слабительные без назначения доктора.

Введение прикорма – важный период в жизни ребёнка и его родителей. В процессе адаптации к новым видам продуктов можно столкнуться с множеством проблем – запором, вздутием, диареей, отказом от дегустации неизвестной пищи. Запор у грудничка при введении прикорма можно назвать одной из самых распространённых проблем. В такой ситуации не стоит впадать в панику. Необходимо выявить причину запора, максимально быстро устранить её и при необходимости провести терапию.

Признаки запора

Грудное молоко — уникальный в своём роде продукт. Оно содержит в себе комплекс минеральных веществ, легко усваиваемых и полностью покрывающих все потребности детского организма. Младенец растёт, начинает вести более активный образ жизни (учится переворачиваться, садиться, ползать), он начинает нуждаться в дополнительной пище, которая бы восполняла затрачиваемую энергию. Частота стула каждого ребёнка, находящегося исключительно на грудном вскармливании, может составлять от нескольких раз в сутки до одного раза в 10 дней. После введения прикорма дефекация должна происходить регулярно.

Затруднение опорожнения кишечника носит название констипация. Не все родители могут выявить её симптомы у грудничка. Каждый организм индивидуален, поэтому количество и периодичность испражнений не всегда позволяет определить наличие проблем с кишечником. К признакам запора относятся:

1. Крики и плач при дефекации. Если грудной ребёнок при этом тужится, краснеет, напрягается и выгибается дугой, стоит проконсультироваться с врачом.
2. Твёрдая консистенция кала и неприятный, гнилостный запах. Иногда стул может быть неоднороден: сначала выходит твёрдый кал, напоминающий комок, затем более жидкий, кашицеобразный. Если запустить болезнь, каловые камни повредят стенки прямой кишки и в стуле будет примесь крови.
3. Редкое опорожнение кишечника – раз в 2-3 дня.

Сопутствующими симптомами запора могут быть бессонница, постоянные капризы, снижение аппетита, кожная сыпь (из-за скопления токсинов).

Если своевременно не заняться лечением запора, можно нарушить работу всего желудочно-кишечного тракта: возникнет боль в животе, снизится всасываемость полезных веществ, кишечник начнёт растягиваться и травмироваться.

Общие причины запора у грудничка

К общим причинам констипации можно отнести:

1. Недостаток физической активности, слабость мышц брюшного пресса.
2. Неправильное питание матери, если ребёнка кормят грудным молоком. Непереносимость какого-либо компонента смеси, если ребёнок — искусственник.
3. Побочный эффект от приёма лекарств, особенно антибиотиков, которые нарушают естественную микрофлору кишечника.
4. Последствия инфекционного воспалительного заболевания.
5. Патология развития кишечника.
6. Отсутствие оптимального микроклимата в комнате: сухой воздух, высокая температура, духота. В квартире, где живёт малыш, должны быть созданы комфортные условия для его полноценного роста и развития. Для этого должны осуществляться ежедневные проветривания и влажные уборки, что позволит избежать многих болезней.

1. Сильный стресс: переезд в другой город, развод родителей, появление в доме няни или другого чужого человека и прочее.
2. Железодефицитная анемия.

Причины запора, связанные с прикормом

Введение в рацион новых продуктов для ребёнка, который до этого питался только грудным молоком или адаптированной смесью – это настоящее испытание для всех органов пищеварения. Незнакомая пища сама по себе способна спровоцировать возникновение запора в незрелом желудочно-кишечном тракте. Кроме этого, причинами запора могут стать:

1. Слишком ранний прикорм. Возможно пищеварительная система ещё не достаточно созрела и попросту не готова к переработке более плотных и твёрдых продуктов, чем материнское молоко или смесь. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать прикорм детей, питающихся грудным молоком, с 6 месяцев.

1. Начало прикорма с коровьего или козьего молока. Белок, содержащийся в молоке, плохо усваивается детским организмом, а у некоторых людей возникает непереносимость к нему.
2. Дефицит жидкости. Если грудное молоко на 100% удовлетворяло все потребности малыша в еде и питье, то с введением первого прикорма следует начинать поить его водой.

Для устранения этой проблемы следует регулярно предлагать ребёнку пить чистую воду.

1. Несоблюдение правил ввода прикорма: введение в рацион одновременно нескольких продуктов, неподходящей по возрасту пищи и т.п.
2. Несбалансированный рацион. Ошибки в составлении меню для грудничка приводят к дисбалансу питательных веществ: избытку белков, нехватку клетчатки.

Что делать при запоре

Выбор способа решения проблемы с запором зависит от причины его возникновения. Помочь малышу можно такими способами:

1. Гимнастикой и массажем.
2. Правильным питанием. Чернослив — полезный продукт, отлично справляющийся с запорами. Можно дать пюре из этого сухофрукта или жидкость, полученную от запаривания чернослива в горячей воде.

1. Использованием разрешённых для детей лекарственных препаратов.

Гимнастические упражнения включают в себя поглаживание животика малыша по часовой стрелке, раздвигание, выпрямление и прижимание ножек к животу, выполнение движений, имитирующих езду на велосипеде. Ещё можно класть грудничка на большой надувной мяч животиком вниз и катать его.

Гимнастические упражнения с ребёнком выполняются плавно, но с определённым усилием. Чтобы от упражнений был результат, но при этом не было вреда, педиатр должен показать, как правильно их выполнять.

Если запор при прикорме сопровождается покраснениями и пересыханием кожи, значит его причина — аллергия. Если убрать аллерген из рациона, стул наладится. К основным продуктам-аллергенам относятся овощи и фрукты красного цвета, глютен, который содержится во многих злаках, яйца и рыба.

Если причина запора — аллергия, врач может выписать антигистаминные средства.

Любые лекарственные препараты используют лишь тогда, когда все другие меры в борьбе с недугом оказались безрезультатны. Попытки ускорения продвижения каловых масс по кишечнику могут привести к нарушению обмена веществ, ухудшению усваиваемости витаминов и микроэлементов.

Наиболее безопасный вариант борьбы с единичными случаями запора — глицериновые свечи. Для этого следует перевернуть малыша на бок, согнуть его ножки, прижать их к животику, медленно и осторожно ввести в анальное отверстие одну свечу, сжать ягодицы вместе на пару минут.

Снизить газообразование и вздутие живота поможет один из следующих препаратов: «Саб-Симплекс», «Боботик», «Эспумизан», «Инфакол», «Плантекс».

Для лечения регулярных запоров подойдут слабительные препараты: «Дюфалак», «Нормолакт», «Прелакс», прописываемых даже новорождённым. Эти сиропы изготавливаются на основе пребиотика лактулозы, стимулирующей выработку полезных бактерий в кишечнике. Приём этих средств требует строгого соблюдения прилагаемых к ним инструкций.

Ещё один способ очищения кишечника — клизма. Резиновую грушу (объём 60 мл.) наполняют тёплой (36-37 градусов) кипячёной водой или отваром ромашки, её мягкий наконечник смазывают вазелином или кремом, вводят в задний проход ребёнка и медленно впрыскивают содержимое. Можно купить в аптеке уже готовую микроклизму, например, «Микролакс».

Как вводить прикорм, чтобы не было запоров

Чаще всего запор после введения прикорма свидетельствует об ошибках в разработке питания. В качестве профилактики запоров следует руководствоваться такими правилами:

1. Прикорм начинаю с малых доз — 0,5-1 чайной ложки в день.
2. При введении в рацион каждого нового продукта внимательно следят за реакцией организма на него.
3. Пища, вызывающая запор, исключается из рациона.
4. Продукты даются в тёплом виде. Ребёнок во время кормления должен сидеть.
5. Нельзя начинать прикорм с многокомпонентных блюд.

Если грудничок мучается запорами, прикорм начинают с овощных пюре.

При наличии проблем со стулом, следует знать перечень самых популярных продуктов, которые крепят: рис, манка, белый хлеб, жирные сорта мяса, творог, банан, картофель, свежие хлебобулочные изделия. Послабляющий эффект оказывают: овсянка, гречка, подсолнечное масло (можно добавлять одну каплю в кашу после достижения 8-месячного возраста), яблоки, соки, кефир, абрикосы, йогурт, сухофрукты, большинство овощей (кабачок, брокколи, цветная капуста, тыква).

Вылечить запор намного сложнее, чем его предотвратить. Чтобы избежать любых проблем с желудочно-кишечным трактом, прикорм вводят в соответствии с рекомендациями врачей. Если после введения прикорма у ребёнка всё же появился запор, необходимо откорректировать меню крохи, начать предлагать ему больше жидкости, делать с ним зарядку. Если эти методы не помогают, необходима консультация педиатра с последующим назначением лечения.