Поджелудочная железа по типу липоматоза что это

От возникновения патологических изменений в поджелудочной железе не застрахован ни один человек. Большинство таких недугов довольно коварно, и об их развитии человек не подозревает длительное время, пока патология не перейдет в хроническую стадию, при которой полностью избавиться от болезни не представляется возможным. Одной из таких опасных патологий является липома (нарушение в организме жирового обмена).

Данный негативный процесс, протекающий в панкреасе, провоцирует развитие такой опасной болезни, как липоматоз поджелудочной железы. Это заболевание, хотя и носит доброкачественный характер, является необратимым. Оно характеризуется, как и все остальные разновидности липом, нарушением протекающего в поджелудке процесса обмена жиров, при котором нормальные секреторные клетки замещаются жировыми, неспособными вырабатывать пищеварительные ферменты.

Причины и признаки недуга

Многие люди не знают об этой патологии совершенно ничего, и поэтому специалистам часто задаются вопросы о том, что это такое — липома, почему она появляется в поджелудке и насколько данное заболевание опасно. Диффузные изменения поджелудочной железы по типу липоматоза могут появиться из-за воздействия на этот орган абсолютно любого повреждающего структуру клеток внешнего или внутреннего влияния.

Из-за разрушения клеточной структуры поджелудочной возникает ответная иммунная реакция организма, заключающаяся в развитии воспалительного процесса. Следствием этого и становится замещение отмерших клеток совершенно новой тканью, неспособной к продуцированию пищеварительного фермента. Спровоцировать начальный этап ожирения поджелудочной железы (в медицинской терминологии такая патология носит название липодистрофия) могут следующие заболевания:

• как острый, так и хронический панкреатит;
• алкогольная интоксикация;
• злоупотребление лекарственными препаратами, спровоцировавшее их повышенную концентрацию в плазме крови;
• сахарный диабет;
• наследственная предрасположенность;
• патологические состояния эндокринной системы или печени;
• тупые травмы живота.

Но, стоит заметить, ни один из перечисленных выше факторов непосредственной причиной липоматоза являться не может. Как отмечают специалисты, не у всех людей, страдающих гипотиреозом, ожирением, токсическими или алкогольными поражениями печени в обязательном порядке разовьется липоматоз поджелудочной железы.

В некоторых случаях данная патология диагностируется у тех пациентов, которые к вышеперечисленным факторам риска не имеют совершенно никакого отношения.

Для лечения заболеваний ЖКТ, люди успешно используют метод Галины Савиновой. Читать далее >>>

Нередко липоматоз выявляют у людей ведущих здоровый образ жизни, но имеющих признаки липомы в других органах, не имеющих к панкреасу никакого отношения.

Первые тревожные звоночки

Зачастую жировая дистрофия поджелудочной железы длительное время протекает без какой-либо явной симптоматики, которая бы вынудила человека посетить специалиста. Особенно трудно бывает заподозрить патологическое состояние при только начавшей развиваться в панкреасе липоме, когда очаги жировых включений очень мелкие, и разбросаны по всей поверхности поджелудки.

Такие диффузные скопления не оказывают на ткани панкреаса какого-либо сдавливающего эффекта и не мешают пищеварительному органу полноценно функционировать. Именно поэтому патологическое состояние по большей части обнаруживается только в том случае, когда пациенту назначается прохождение УЗИ по поводу какого-либо стороннего заболевания.

Но все-таки существует несколько признаков, косвенно свидетельствующих о появлении проблем поджелудочной железы что должно насторожить человека. Среди них, как отмечают специалисты, чаще всего присутствуют:

• болезненный дискомфорт в брюшной полости, локализующийся справа;
• постоянное ощущение подташнивания, зачастую заканчивающееся исторжением рвотных масс;
• ощутимое ухудшение пищеварительного процесса, выражаемое в появлении диспепсических признаков (нарушения стула, вздутие живота, метеоризм).

Также гастроэнтерологи постоянно предупреждают людей, находящихся в группе риска по развитию этой патологии, о том, что существует несколько симптомов-предвестников патологического состояния. Это постоянные вялость и апатия, ксеростомия (чрезмерная сухость во рту), не проходящее ощущение жажды, наличие в ротовой полости язвочек, ошибочно принимаемых многими за стоматит и хроническая, ничем не объяснимая усталость.

При появлении этой первой, не совсем специфичной симптоматики, стоит немедленно посетить врача, а не надеяться, что со временем все само пройдет. Успех терапевтических мероприятий и дальнейший прогноз при этой патологии непосредственно зависит от своевременности ее выявления, а также адекватности назначенного лечебного курса.

Классификация болезни

Мнения большинства ведущих специалистов о том, как правильнее всего классифицировать эту патологию, по большому счету не совпадают. В основном принято выделять локальный — ограниченный и генерализованный — занимающий всю поверхность пищеварительного органа, типы напасти. По характеру появившихся в поджелудке изменений заболевание подразделяют на диффузный, узловатый и смешанный типы. Первый развивается на фоне ожирения и характеризуется очень тяжелым течением, а для второго свойственно образование на всей поверхности железы окруженных капсулами жировых узелков.

Нередко за основу принимается и степень распространенности напасти. В этом случае специалистами условно выделяется три степени. Такое подразделение непосредственно зависит от того, на каком проценте площади поджелудки образовались жировые очаги:

• Липоматоз поджелудочной железы 1 степени диагностируется в том случае, если патологический разрушительный процесс захватил приблизительно 30% пищеварительного органа. Такие разрушения, по обоюдному мнению гастроэнтерологов, незначительны, поэтому пациенты существенных изменений в своем состоянии не замечают.
• 2 степень патологии характеризуется тем, что структурные разрушения присутствуют на 60% тканей панкреаса. Именно на этом этапе отмечается появление первой негативной симптоматики (метеоризм, отрыжка и изжога, тяжесть в животе), которая должна насторожить человека и вынудить его посетить врача.
• 3-я степень считается самой тяжелой, так как при ней замещение нормальных клеток поджелудки жировой тканью составляет более 60%, то есть железа практически полностью перестает функционировать. В это время к признакам диспепсии присоединяется симптоматика диабета, которая характеризуется повышением сахара в крови.

Последняя классификация при этой патологии поджелудочной железы применяется специалистами чаще всего, так как эффективно помогает в правильной постановке диагноза и назначении лечения.

Как выявить наличие патологии?

Если человек по негативной симптоматике заподозрил развивающийся в поджелудочной железе липоматоз, ему следует немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Только опытный врач сможет поставить правильный диагноз. При данной напасти наиболее эффективным будет только одно диагностическое исследование — это УЗИ. Благодаря этому методу достаточно легко выявляется начало патологического процесса. На снимках в этом случае специалист видит, что у пищеварительного органа, не изменившего свои размеры, произошло повышение эхогенности структуры. Обычно диагносты заостряют внимание на следующих изменениях в «картинке»:

• Увеличение некоторых участков железы, свидетельствующее о начале воспалительного процесса. При котором происходит отмирание клеток и образование на их месте жировой ткани.
• Неравномерность распространения эхосигнала указывает на наличие в пищеварительном органе жировых очагов.

Для того чтобы поставить окончательный диагноз и начать лечить патологию, необходимо дополнительное проведение биопсии. Если в ходе ее будут обнаружены аномальные клетки, пациенту назначается оперативное вмешательство и последующая химиотерапия.

Основные методы терапии

Лечится липомотоз только двумя способами — посредством хирургической операции либо консервативно. В последнем случае симптомы и лечение взаимосвязаны между собой. Но медикаментозная терапия, к которой стремятся все без исключения пациенты с этой патологией, применяется только в том случае, когда жировые включения имеют минимальные размеры и рассеяны по всей поверхности поджелудки. Суть такой методики заключается в проведении следующих мероприятий:

• Коррекция питания, которая направлена на исключение из ежедневного рациона любых видов жиров.
• Снижение массы тела. Исходя из статистических данных практически все люди, страдающие от этой патологии, имеют лишний вес. Благодаря этой мере возможно частично вывести из поджелудки скопившиеся в ней жиры.
• Медикаментозное лечение, считающееся в этом случае дополнительным. Оно заключается в восполнении гормонального дефицита и нормализации процесса пищеварения. Для этой цели применяются такие ферментативные лекарственные препараты, как Мезим-форте и Фестал.

Обязательным условием консервативной терапии считается избавление человека от всех сопутствующих заболеваний, особенно это касается патологий печени. Если ожидаемый эффект от проводимого лечения отсутствует, принимается решение о хирургическом вмешательстве.

Немаловажную роль при избавлении человека от разрушительных изменений в поджелудке играет коррекция питания. Диета при липоматозе поджелудочной железы направлена на облегчение работы пищеварительных органов. Именно при совмещении ее с медикаментозной терапией возможно достигнуть наилучшего терапевтического эффекта, который приведет больного человека к состоянию длительной ремиссии.

Поджелудочная железа – чувствительный к внешним и внутренним воздействиям орган, участвующий в процессе переработки пищи и выделяющий ферменты и гормоны. При систематическом травмировании или других повреждающих факторах в железе возникают патологические трансформации. Кроме непосредственного воспаления (панкреатит), достаточно распространенным видом перерождения является липоматоз.

Определение заболевания

Всякое воспаление поджелудочной железы сопровождается распадом и некротизацией тканей на определенном участке. Если дальнейшее разрушение остановлено, а инфекция побеждена, распространение микробов прекращается, орган выздоравливает и восстанавливает функции. Но природа не терпит пустоты, поэтому на месте разрушенных патогенными агентами участков образуется новые. Чаще всего это жировая ткань, заполняющая образовавшийся просвет в плоти поджелудочной железы. Каждый такой участок – это липома (жировик). Наличие липом на теле железы или в ее плоти говорит о липоматозе – необратимых изменениях в строении и функционировании поджелудочной железы. Жировая ткань замещает нормальные клетки органа, прерывает их работу, ослабляет функционал железы.

Важно!

Характеристики липоматоза

Липомы, образующиеся снаружи поджелудочной железы, не всегда следствие травмы или воспаления. Иногда они – предшественники злокачественной опухоли, выделяющие гормоны. Чаще всего здесь образуются жировики крупных размеров, которые со временем начинают прорастать внутрь тканей.

В теле поджелудочной железы могут образоваться диффузные липомы в виде мелких узелков, распространенных по всему органу.

Еще один вариант – внутренние крупные или небольшие островки жирового происхождения, прорастающие в здоровые участки.

Иногда жировые отложения в поджелудочной железе откладываются на соединительной ткани места повреждения.

Отдельный случай – капсулирование жира внутри мешка из соединительной ткани. Эта опухоль меньше всего представляет опасность в плане прогноза, поскольку внутренний жир новообразования не преодолевает препятствия для выхода наружу или в другие органы. Сама соединительная оболочка также не склонна к прорастанию в близлежащие органы. Капсула как бы раздвигает здоровые ткани, располагаясь между волокнами.

Степени распространения и тяжесть заболевания

Липоматоз склонен к прогрессированию. Увеличение количества замещающей ткани, а значит, и уменьшение продуцирующих гормоны и ферменты участков происходит в большинстве случаев очень постепенно. Обратного развития болезни не бывает, поэтому всякий зафиксированный липоматоз может соответствовать той или иной степени количества:

• 1-я – липомы замещают не более 30 % тканей поджелудочной железы;
• 2-я – болезнь захватывает от 30 до 60 % плоти;
• 3-я – происходит почти полное замещение – свыше 60 %.

Важно! Не всегда серьезность состояния поджелудочной железы соответствует степени поражения паренхимы жировиком.

Безусловно, 2-я и особенно 3-я степени разрастания вызывают тяжелые последствия. Но даже небольшие участки нефункционирующей ткани в просвете протоков могут спровоцировать застой ферментов, призванных перерабатывать питательные вещества животного происхождения в пищеварительном тракте. Не найдя выхода, они становятся причиной саморазрушения поджелудочной железы: ферменты расплавляют ткани органа, вызывая их воспаление. На месте воспаления образуется некроз, который впоследствии замещается соединительной или жировой тканью – круг замыкается.

Этиология и патогенез

Этиология липоматоза одна – разрушение тела железы. Причины могут быть разные – травмы с гематомами или разрывом плоти, воспалительные процессы, полученные эндогенно (с током крови из других органов), острый или хронический панкреатит и характерная для них аутоагрессия, застой желчи в протоках поджелудочной железы на пути к кишечнику. Все эти и некоторые другие факторы способны вызвать небольшое или обширное разрушения паренхимы органа, на месте которых и происходит замещение состава.

Симптомы и диагностика заболевания

Характерно появление общих гастроэнтерологических признаков:

• отрыжка, изжога, тошнота, рвота;
• небольшое повышение температуры или ее заметное снижение;
• метеоризм (вздутие) в кишечнике, расстройство стула – запор или, чаще, понос с появлением так называемого панкреатического стула – серого пенистого, со зловонным запахом и жирным блеском (стеаторея), многократно в течение дня;
• снижение общего тонуса организма.

Такие проявления липоматоза говорят о далеко зашедших изменениях в железе, когда орган уже не слишком хорошо компенсирует отсутствие некоторого количества железистой плоти. На начальных же этапах липоматоз чаще всего никак себя не проявляет, обнаруживается при обследовании по поводу острого воспаления или при профилактическом УЗИ органов брюшной полости.

Важно! Предварительный диагноз липоматоза и степень выраженности патологии устанавливают не только визуально при помощи ультразвука, но и с помощью биохимических анализов крови и внутренних сред.

Лечение липоматоза

Поджелудочная железа редко подвергается хирургическому вмешательству. Если это происходит, значит, консервативные методы не принесли облегчения. Операции в этой области крайне опасны и чреваты многими осложнениями, вплоть до смертельной кровопотери – орган находится в связке с другими отделами пищеварения и кровообразования (желудок, печень, почки, селезенка), здесь проходят крупные сосуды.

Поэтому по возможности назначается консервативная терапия липоматоза. Этот вид лечения направлен на как можно более скорое устранение воспалительных процессов для сохранения объемов функционала, просвета протоков и возможности участия в пищеварении. Для достижения результата неинвазивными методами проводят:

• заместительное введение ферментов;
• симптоматическое лечение – снятие болевого синдрома и элементов воспаления (преимущественно препаратами ибупрофенового ряда);
• диетотерапию – основной фактор, способствующий выздоровлению, по схеме трехдневного голодания при начале обострения, а затем строгой диеты с повышенным содержанием белка и некоторым ограничением углеводов и жиров.

Большое внимание, уделяемое пище при склонности к воспалениям, вполне оправдано: если в теле есть избытки жира, то поступающие липиды могут депонироваться в разреженных обострением тканях. При ограничении поступления жира, напротив, происходит утилизация уже имеющихся отложений, в том числе и в поджелудочной железе.

Важно! Консервативное лечение не приводит к устранению уже существующих липом в поджелудочной железе, но останавливает прогрессирование заболевания, стабилизирует ситуацию.

При склонности липоматоза к быстрому прогрессированию (иногда беспричинно), что указывает на возможность злокачественного перерождения новообразований, проводят хирургическое лечение – удаление опухолей.

Профилактика прогрессирования патологии

Стандартные предупредительные мероприятия:

• лечение острых и хронических заболеваний органов ЖКТ и внутренней секреции (панкреатит, сахарный диабет, гипо- и гипертиреоз, гастрит, язва желудка и кишок, холецистит, почечные заболевания и пр.), достижение стойкой и продолжительной ремиссии;
• правильное питание – приготовление пищи на пару, исключение острых, копченых, соленых, консервированных продуктов, шоколада, алкоголя, натуральных (термически не обработанных) овощей;
• здоровый образ жизни – отказ от неполезных привычек и злоупотреблений, частое (5 – 6 раз в день) дробное питание, умеренные, но постоянные физические нагрузки, достаточный отдых;
• избегание психических и физических травм.

Прогноз заболевания

При адекватном отношении больного к существующей проблеме и правильной организацией образа жизни происходит компенсация возможностей поджелудочной железы – ее здоровые участки продолжают выделять достаточное количество гормонов и ферментов для обеспечения жизнедеятельности организма.

Многолетняя ремиссия возможна, но требует пристального внимания носителя липоматоза.

При недостаточном внимании заболеванию расстройство в проблеме добавляются новые (сахарный диабет, полное расстройство пищеварения, заболевания печени, кишечника, общая интоксикация).

Важно знать и помнить, липоматоз – хроническое неизлечимое заболевание, медленно, но неуклонно прогрессирующее. Задача больных и врачей – остановить прогресс и добиться стойкой ремиссии. Профилактические мероприятия и просвещение населения могут снизить количество вновь заболевших пациентов – здоровый образ жизни все больше входит в моду.

Полезное видео: Как вылечить Липоматоз

Поджелудочная железа – это жизненно важный орган, нарушение функций которого приводит к расстройству систем всего организма. Липоматоз или жировая дистрофия – патологии, нарушающие работу органа пищеварительной систенмы. Лечение липоматоза поджелудочной железы требует соблюдения правил, изменения образа жизни.

Механизм появления патологии поджелудочной

Липоматоз – заболевание, приводящее к дисфункции (код по МКБ-10 К86). По причине воздействия разных факторов, клетки поджелудочной железы постепенно отмирают. Происходит образование жировых тканей – компенсаторная реакция организма, направленная на восстановление недостающего объема органа. Жир не может выполнять функции, которые выполняли клетки железы.

Процесс замещения является доброкачественным. Рост жировой опухоли не приводит к развитию злокачественных новообразований, но требуется лечение.

Липоматоз поджелудочной проходит 3 стадии развития:

1. Первая степень. Пораженно не более 30% органа пищеварительной системы.
2. При второй поражено 30-60%. Появляются клинические признаки болезни.
3. Третья степень. Пораженно более 60%. Развивается панкреатит, сахарный диабет вследствие разрушения клеток, вырабатывающих инсулин.

Способы лечения заболевания

Лечение изменений по типу липоматоза проводится консервативными и хирургическими методами.

К терапевтическому способу относится применение лекарственных и нативных препаратов, специальной диеты.

Хирургический способ – оперативное вмешательство.

Показание к операции: значительное поражение поджелудочной, жировая ткань оказывает давление на протоки, соседние органы (печень, 12-перстную кишку).

Профилактикой хирургических мероприятий является своевременная диагностика липоматоза поджелудочной железы.

Аптечные препараты

Медикаментозная терапия позволяет наладить работу пораженного органа, устранить симптомы недомогания, улучшить самочувствие.

Группа препаратов	Действие	Список эффективных средств
Ферментирующие	Восполняют недостаток ферментов. Нормализуют процесс пищеварения. Устраняют тяжесть после еды, вздутие, метеоризм. Восполняют дефицит гормонов. Препятствуют развитию сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта и эндокринной системы.	Пангрол. Фестал. Панкреатин. Гастенорм. Креон. Пензитал. Мезим. Панзинорм. Эрмиталь. Юниэнзим. Энзистал.
Спазмолитики	Устраняют спазмы, купируют хронические боли. Нормализуют состояние больного в процессе лечения, устраняя дискомфорт в области желудка и левого подреберья.	Бускоман. Но-шпа. Дротаверин. Баралгин. Папаверин. Галидор.
Симптоматические	Снимают сопутствующие симптомы, которые возникают вследствие нарушения работы железы и всей пищеварительной системы. Помогают справиться с приступами тошноты, рвоты. Регулируют дефекацию, препятствуют развитию диареи, запора.	Лоперамид. Стоперан. Церукал. Домперидон. Имодиум. Диаремикс. Стоперан. Узара.

При обнаружении липоматоза поджелудочной железы, самостоятельное лечение лекарствами возможно только по показаниям врача. Особенно остро вопрос касается при диагностированном заболевании у ребенка.

Народные средства

На ранних этапах остановить липоматозное разрастание и частично восстановить функцию железы можно при помощи отваров, настоев.

1. Овсяный отвар. Средство помогает бороться с опухолью, восстанавливает секреторную функцию, налаживает обменные процессы, функцию пищеварения. Применяют ежедневно. Суточная доза: 500 мл.
2. Настой из листьев черники обладает регулирующими свойствами. Употребляют для лечения по 100 мл дважды в сутки перед приемом пищи.
3. Свежая клюква предотвращает дальнейшее развитие липоматоза поджелудочной железы, улучшает обменный процесс.
4. Отвар из листьев ежевики эффективен при диффузном поражении. Напиток употребляют в течение 1 месяца, 4 раза в день по 30 миллилитров за прием.
5. Настойка на основе сбора: корень календулы, зверобой, валериану смешивают с листьями крапивы. Курс лечения составляет 21 день, после чего необходим 7-дневный перерыв. Суточная доза: 250 мл.

Применение народных средств совмещается с фармакологическими препаратами в комплексной терапии.

Примерное меню при липоматозе

Рацион должно быть сбалансированным, низкокалорийным. Исключаются вредные продукты. Соблюдение диеты на ранних стадиях болезни позволяет остановить дистрофический процесс, а на поздних – поддерживать работоспособность организма. Рекомендуют диету «Стол №5».

Примерное меню на неделю при липоматозе поджелудочной железы позволит составить собственный рацион, исходя из списка желательных для употребления продуктов и блюд. Сочетается вместе с лечением лекарствами.

1. Завтрак – жидкая молочная каша манка.
2. Обед – суп гречневый на бульоне из овощей, жидкое пюре, паровые тефтели из кролика.
3. Ужин – омлет на пару.

1. Завтрак – обезжиренный творог.
2. Обед – пшеничный протертый суп на бульоне, овощное пюре с треской.
3. Ужин – рисовая каша с куриным филе.

1. Завтрак – омлет на пару.
2. Обед – куриный бульон с тертыми овощами, каша с паровыми котлетами из нежирного мяса.
3. Ужин – пюре из свеклы или картофеля с отварной рыбой нежирного сорта.

1. Завтрак – манка молочная разбавленная.
2. Обед – овощной суп перетертый, вермишель из твердых сортов пшеницы с паровыми тефтелями.
3. Ужин – овсяная каша с рыбными котлетами.

1. Завтрак – рисовая молочная каша.
2. Обед – вязкий суп из овощей и риса, вареные овощи с крольчатиной.
3. Ужин – приготовленное на пару суфле из курятины.

1. Завтрак – каша геркулес жидкая.
2. Обед – суп с овощами, мясная запеканка, вареные овощи.
3. Ужин – легкая каша с паровыми рыбными котлетами.

1. Завтрак – яйцо всмятку.
2. Обед – рисовый суп на нежирном мясном бульоне, овощное пюре с тефтелями.
3. Ужин – макароны из твердых сортов пшеницы без масла, овощное рагу.

Для составления правильного рациона следует проконсультироваться с лечащим врачом или диетологом.

Список разрешенных и запрещенных продуктов

При развитии заболеваний органа пищеварительной системы, следует понимать, что питание будет зависеть от разрешенных и запрещенных к употреблению продуктов.

Список разрешенных продуктов при липоматозе поджелудочной железы:

• диетические сорта мяса – курица, индюшка, крольчатина, говядина;
• нежирные сорта рыбы – треска, щука, судак, лещ, минтай;
• обезжиренные молочные и кисломолочные продукты;
• крупы – гречневая, ячневая, рисовая, овсяная;
• вермишель из твердых сортов пшеницы;
• яйца (куриные, перепелиные) варенные всмятку, паровые омлеты;
• кисель, чай на травах, компот из сухофруктов.

Из рациона следует исключить спиртные напитки, копчености, соленья, острые специи, бобы, грибы, капусту, хлебобулочные и мучные изделия. Запрещено употреблять жирные бульоны, рыбу, мясо. Это способствует лечению патологии.

Противопоказания: сладкие газированные напитки, любая «уличная» еда.

Прогноз и длительность лечения

Диффузные изменения поджелудочной железы с атрофией по типу липоматоза – заболевание необратимое. Своевременное лечение помогает приостановить развитие патологии. При отсутствии терапии наступает полная атрофия органа, что приводит к возникновению последствий. При диагностированной болезни на ранних стадиях возрастают шансы на ремиссию, полностью остановив процесс замещения тканей.

Пациенту с липоматозом поджелудочной железы необходимо отказаться от вредных привычек, избавиться от лишнего веса, сбалансировать питание. При проведении хирургических мероприятий, направленных на удаление атрофированных тканей, больному придется долго восстанавливаться. Необходимо постоянно принимать специальные препараты, робота которых заменяет деятельность железы.

Предотвратить ожирение органа пищеварительной системы и появление сопутствующих осложнений возможно. Профилактика – правильное питание, подвижный образ жизни, отказ от алкоголя, курения. Необходимо проходить плановый медицинский осмотр.