Подготовка к фиброгастроскопии желудка с утра

5 минут Автор: Любовь Добрецова 146544

ФГДС относится к одному из самых результативных способов исследования органов пищеварения. Он позволяет обнаружить патологические очаги в разных отделах пищеварительного тракта. Данный метод также носит название гастроскопии. Он помогает определить наличие даже малейших изменений слизистой оболочки, стенок органов. Для этого важна правильная подготовка к ФГДС. В этой статье рассказывается о том, как подготовиться к ФГДС.

Характеристика ФГДС

Широко известен ФГДС, как исследовательский способ, позволяющий визуализировать желудок, пищевод, двенадцатиперстную кишку. В момент обследования больному через ротовую полость вводится тонкая трубка. На ее конце находится микрокамера, при помощи которой передается изображение на монитор. Данное исследование используется не только в диагностических целях для уточнения диагноза.

Оно позволяет устранить полипы, взять на анализ материал, устранить желудочное кровотечение. Исследование с биопсией способно определить характер образования. Процедура является высокоинформативной, не травматичной, несмотря на многие страхи пациентов.

Она проводится при наличии подозрений:

• на воспаление верхнего отдела пищеварительного тракта;
• язвенную болезнь;
• кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
• опухолевые процессы, такие как полипы, онкология.

Общие принципы подготовки

Общая подготовка к ФГДС проводится, опираясь на следующий алгоритм. Первое — психологическая подготовка к процедуре. К данному аспекту не следует относиться с легкостью. Для пациента важно правильно настроиться на процедуру. Ему нужно понять ее необходимость. Она является единственным полноценным методом исследования желудка. У ЭФГДС нет альтернативы, поэтому отказываться от него из-за психологических причин нецелесообразно.

Данной подготовке помогут знания о действиях врача. Если больной из-за повышенной тревожности не может успокоиться, тогда может потребоваться назначение успокаивающих средств, седативных препаратов, транквилизаторов. Если имеются патологии, при которых опасно проводить ФГДС желудка, то требуется коррекция болезни. Обычно данные мероприятия нужны при нарушенной сердечной деятельности, заболеваниях дыхательной системы.

Серьезным образом нужно подойти к коррекции аритмии, гипертонии, дыхательной недостаточности. Поскольку подобные состояния могут вызвать развитие серьезных последствий. Если человек менее, чем 6 месяцев назад перенес инсульт, инфаркт, то ему запрещается проводить ФГДС. Готовится к процедуре следует коррекцией состояния. Для этого врачом выписываются медикаментозные препараты, которые принимаются несколько дней перед процедурой.

Подготовка к обследованию включает в себя выявление аллергической реакции на анестетики. Врачу нужно сообщить обо всех известных реакциях на какие-либо лекарственные препараты. Кроме того, может повлиять на введение медикаментозных средств глаукома, желчекаменная болезнь, беременность.

Местная подготовка

Лучше начинать готовиться к ФГДС за двое суток до исследования. Прежде всего необходимо обратить должное внимание на диетическое питание. Врачи рекомендуют полностью отказаться от рациона, включающего в себя жареную, жирную, копченую, острую пищу. Запрещается употреблять газированные напитки, продукты, повышающие газообразование в животе, уровень кислотности. Например:

• капусту;
• бобовые;
• помидоры;
• свежую выпечку;
• картофель;
• крепкий чай;
• шоколад;
• кофе.

Подготовка к ФГДС желудка требует полного отказа от любого вида алкогольных напитков. Если имеется необходимость, то предварительно нужно провести лечение верхних дыхательных путей, любых патологий пищевода. Так как именно по ним будет проводиться введение гастродуоденоскопа. Когда у больного имеются трудности с перевариванием пищи, с ее эвакуаций в кишечник, то ему могут назначить прием лекарственных препаратов.

Если процедура назначена в первой половине дня, то последний прием пищи должен приходится на 6–7 часов вечера. Должно пройти не менее 12 часов до исследования. При этом ужин должен в себя включать лишь легкоусвояемые продукты. Такие как каша, куриное мясо, приготовленное на пару.

Когда проведение фиброгастродуоденоскопии назначено во второй половине дня, то вечером разрешается также употребить нетяжелый ужин. Можно допустить легкий завтрак, включающий в себя одно яйцо, кашку, приготовленную на воде. Важно, чтобы прием пищи приходился не позднее 8 часов утра. Следует помнить, что от завтрака до процедуры должно пройти не менее 6 часов.

Мероприятия непосредственно перед исследованием

Правильно подготовиться к исследованию помогут мероприятия, проведенные непосредственно перед процедурой исследования желудочной области. Утром перед проведением ФГС разрешается почистить зубы. Выпить воду можно за 3 часа до исследования. Если есть необходимость в приеме лекарственных препаратов, то их нужно пить в растворенном виде или вводить инъекцией.

За 3 часа следует отказаться от курения. Так как это может привести к выделению желудочного сока, усилению рвотного рефлекса, увеличению объема слизи в желудке. Данные действие могут серьезно затруднить исследование. На процедуру нужно надеть свободную одежду, которая не будет стеснять движений. В день проведения диагностики лучше отказаться от макияжа. Совет, если перед ФГДС возникла жажда, то можно прополоскать рот водой, при этом не допуская ее проглатывания.

Подготовившись к обследованию в домашних условиях, нужно прийти на обследование:

• с амбулаторной картой больного;
• направлением на процедуру;
• если ФГДС проводилось ранее, то на исследование необходимо взять с собой предыдущий результат;
• бахилами;
• пеленкой.

Перед проведением эндоскопии, при наличии съемных протезов, их нужно снять. Также необходимо в раздевалке оставить очки, предметы, которые стесняют область шеи. Необходимо настроиться, расслабиться. Поскольку при нервном напряжении нередко вызывается сжатие пищевода, приводящее к затруднению проведения диагностики, делающее её не столь информативной. При правильном подходе к подготовке эндоскопии желудка, можно безболезненно и без осложнений провести исследование, которое позволит получить максимум информативности.

Суть обследования ФГДС

Процедура состоит во введении в желудок специального прибора – эндоскопа. За время обследования продолжительностью около 10 минут можно сделать заключение о состоянии желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки, ввести в больной орган необходимые медикаменты, а также провести биопсию тканей для более подробного исследования.

Эндоскоп – это длинная гибкая трубка толщиной около сантиметра. На одном конце прибора расположен мундштук, который пациент зажимает в зубах. Второй конец эндоскопа предназначен для введения в желудок и оснащен источником освещения.

ФГДС осуществляется с местной анестезией для минимизации неприятных ощущений.
Во время совершения манипуляции пациент находится на левом боку, в одежде, не имея возможности разговаривать, но слыша то, что говорит ему доктор. Резко двигаться во время ФГДС нельзя во избежание травмирования органов.

Противопоказания

При некоторых заболеваниях и состояниях человека введение эндоскопа может быть болезненным или невозможным. Например, ФГДС не рекомендуется проводить пациентам с серьезными заболеваниями пищевода во избежание прободения стенки пищевода. Проводить гастроскопию больным в тяжелых состояниях также крайне опасно. Процедуру при этом назначают только в случаях, когда диагностика является жизненно необходимой.

Перед проведением самого исследования врач проверяет, в каком состоянии находятся слизистые оболочки. В случае выявления признаков респираторных заболеваний, тонзиллита, заедов и трещин процедура может быть отложена до устранения симптомов перечисленных заболеваний. Чтобы гастроскопия прошла успешно, к исследованию необходимо подготовиться.

Подготовка к обследованию

Исследование удобнее запланировать на утро. С собой нужно взять:

Одежду лучше выбрать не маркую и не новую или взять с собой запасную, так как во время процедуры она может испачкаться. Перед проведением ФГДС необходимо предупредить доктора об имеющихся у пациента хронических заболеваниях и аллергии на лекарства, если таковая имеется. Съемные зубные протезы, при наличии, нужно снять на время процедуры.
Чтобы правильно подготовиться к ФГДС, следует придерживаться следующих правил:

• Диета. Чтобы обеспечить чистый просвет исследуемых органов, перед гастроскопией не следует употреблять пищу в течение 10 – 12 часов. Последний прием пищи должен включать только легкую и питательную еду. От тяжелой, сладкой, острой пищи и алкоголя лучше отказаться за 1 – 2 суток до процедуры.
• Можно ли пить перед гастроскопией? При необходимости допустимо употребить совсем немного воды без газа не позже чем за два часа до манипуляции. А лучше отказаться от приема жидкости еще раньше.
• За несколько дней до обследования следует отказаться от приема медикаментов, за исключением тех, что могут быть назначены для самой процедуры. Например, для удаления газов из пищеварительного тракта может быть назначен «Эспумизан» или его аналоги.
• Перед обследованием нельзя чистить зубы специальными средствами и пользоваться жевательной резинкой.
• Курить перед ФГДС также нельзя. Курение способствует повышенной секреции желудочного сока, что может сделать процедуру более неприятной и долгой, а также привести к некорректным результатам.

Психологическая подготовка

Важным фактором эффективной гастроскопии является психологический настрой пациента. Чем более расслаблен и спокоен человек, тем более успешно, быстро и безболезненно проходит процедура. Большинству людей нелегко расслабиться во время ФГДС, обычно пациенты очень переживают, испытывают беспокойство или даже боятся этого неприятного обследования.

Чтобы правильно настроиться, следует знать, что гастроскопия – очень неприятная, но безопасная и безболезненная процедура. При проведении ФГДС пациент не испытывает боли, но при введении эндоскопа и нагнетании воздуха могут возникать неприятные ощущения.

Закачка воздуха – необходимое условие обследования органов при гастроскопии, побочным эффектом которой могут быть отрыжка и срыгивание. Это случается нередко, поэтому не стоит пугаться и стесняться.

Обычно специалист подробно рассказывает больному о предстоящей процедуре и ощущениях, которые ему предстоит испытать. Если доктор не дает никаких подробностей, стоит задать ему вопросы. Как правило, понимание происходящего приносит человеку уверенность и спокойствие.

Людям с неустойчивой психикой и тем, кто очень сильно боится, врач может порекомендовать перед прохождением обследования принять успокоительное средство. Принимать перед ФГДС какие-либо препараты без назначения врача нельзя.

Последствия процедуры и возможные осложнения

Осложнения после гастроскопии редки и неопасны. Последствием процедуры могут являться:

• Болезненность в гортани. Возникает благодаря механическому воздействию трубки на нежные ткани слизистой оболочки и не всегда устраняется сразу после выведения эндоскопа. Обычно пациент испытывает болезненные ощущения во время глотания в течение нескольких часов после ФГДС. Употреблять пищу и напитки можно сразу, но чтобы минимизировать неприятные ощущения, лучше подождать 20 – 30 минут после окончания процедуры.
• Тошнота и неприятные ощущения в желудке могут сохраняться в первые часы по окончании процедуры.
• Самое опасное осложнение гастроскопии – травмы обследуемых органов. В группе риска люди преклонного возраста и люди с нестабильной психикой. Также к травмированию органов может привести недостаточное местное обезболивание и, как следствие, резкие движения пациента во время процедуры. Обследование травмоопасно и при низкой видимости, которая может возникать из-за неправильной подготовки пациента. Чаще всего при проведении гастроскопии возникают травмы слизистой желудка и области между пищеводом и желудком.
• Кровотечения. Их появление обычно связано с дополнительными манипуляциями, осуществляемыми во время гастроскопии, например, с биопсией. Такие кровотечения не опасны и в норме останавливаются без постороннего вмешательства достаточно быстро.

Основную информацию о результате исследования врач может выдать сразу по окончании гастроскопии. А в случае взятия образца ткани, заключение выдается по истечении нескольких дней, по результату исследования биоптата специалистом-гистологом.

ФГДС – прекрасный метод исследования органов пищеварительного тракта, который крайне редко приводит к негативным для пациента последствиям и дает качественные результаты в случае правильной подготовки.

Фиброгастродуоденоскопия (часто ее называют просто гастроскопией) — инструментальный вид диагностики, который позволяет врачу рассмотреть внутренние поверхности органов пищеварительного тракта от пищевода до двенадцатиперстной кишки. Качество получаемых в ходе обследования данных напрямую зависят от ответственной подготовки к процедуре. Если пациент не будет соблюдать рекомендаций врача, в которых подробно изложены условия, как подготовиться к гастроскопии желудка, специалист не сможет увидеть патологических изменений.

В этой статье подробно рассмотрены основные правила и несколько важных рекомендаций по подготовке к ФГДС желудка, которые помогут исключить риск постановки неточного диагноза и облегчат прохождение обследования.

Перед ФГДС за сколько часов нельзя есть и пить

Стандартная подготовка к гастроскопии должна начаться минимум за 3 дня до процедуры. Основная ее цель — снижение нагрузки на слизистые оболочки, постепенная нормализация функций желудочно-кишечного тракта. Чтобы осмотр пищеварительного тракта прошел максимально комфортно и не повлек осложнений, рекомендована облегченная диета перед гастроскопией. Она является основой подготовки, но только ей предваряющий ФГДС курс не ограничивается.

Важно! С помощью специально составленного меню можно деликатно почистить поверхности слизистых оболочек и снизить их раздражение. Это повысить достоверность получаемых в ходе осмотра данных и позволит избежать ошибок диагностики.

Суть питания и общей подготовки ЖКТ перед гастроскопией врач объясняет заблаговременно. Пациенту может быть выдана распечатанная памятка, в которой указано:

• можно ли пить воду перед началом обследования;
• как питаться накануне диагностики, каким блюдам стоит отдать предпочтение, а от каких стоит отказаться;
• за сколько часов нельзя есть перед гастроскопией;
• можно ли принимать пероральные формы лекарств и многое другое.

Что касается самого распространенного вопроса относительно подготовки — во сколько должен быть последний прием пищи — здесь пациенту придется самостоятельно рассчитать время. Оно будет зависеть от того, на какую часть дня назначена гастроскопия. Специалисты настаивают, что период, сколько нельзя есть перед ФГДС с обычным обезболиванием, должен составлять не меньше 8 часов, а с наркозом и седацией период голодания должен составлять не меньше 12 часов.

Что касается употребления жидкости, длительность подготовки будет зависеть от выбранного типа обезболивания. При применении местных анестетиков пить можно даже в день проведения гастроскопии, но не позднее, чем за 3-4 часа перед диагностикой. В случае проведения ФГДС под наркозом от питья следует отказаться также за 10-12 часов до обследования.

Как подготовиться к гастроскопии желудка в первой половине дня

При назначении ФГДС на первую половину дня особо тщательная подготовка начинается вечером. До этого пациенту рекомендована стандартная диета перед гастроскопией (она будет рассмотрена чуть позже), а накануне процедуры необходимо перейти на максимально легкий рацион. Завтрак и обед за день до обследования должен состоять из легких блюд, а на ужин диета перед ФГДС предписывает кушать только легкие быстро усвояемые блюда: творожную запеканку, пюре из овощей или рагу.

Стандартная подготовка к гастроскопии в первой половине дня содержит всего один пункт: до начала процедуры не следует завтракать. Даже кофе и чай оказываются под запретом. Выпить можно лишь 100-150 мл воды за 2-3 часа до диагностики. Если планируется проводить осмотр под наркозом, пить не стоит вовсе.

От точности подготовки с утра напрямую зависит самочувствие во время гастроскопии и степень вероятности осложнений. Если пациент будет подготавливаться, игнорируя перечисленные условия, существует вероятность усиления рвотного рефлекса. Это чревато не только дискомфортом для самого пациента, но и влечет опасность попадания рвотных масс в дыхательные пути. Кроме того, наличие в желудке остатков пищи и жидкости затрудняет визуализацию слизистых оболочек. Именно поэтому подготовке в день исследования уделяют столь пристальное внимание.

Как подготовиться к гастроскопии желудка во второй половине дня

Начинается подготовка к гастроскопии во второй половине дня тоже накануне обследования. В отличие от варианта с проведением ФГДС в утреннее время, разрешается плотно поужинать в день перед диагностикой. Утром можно скушать легкий завтрак: паровой омлет, протертые овощи или творог. Также разрешается выпить травяной или зеленый чай.

Время для завтрака нужно рассчитать с учетом основных требований, которые содержит стандартная подготовка к ФГДС: между ним и началом гастроскопии должно быть не меньше 8 часов. Например, если диагностика запланирована на 14 часов, позавтракать стоит до 6 утра. Пить воду или другую жидкость разрешается минимум за 3 часа до обследования.

Подготовка к ФГДС желудка: несколько важных рекомендаций

Выполнять рекомендации перед процедурой ФГДС, касающиеся питания, может быть сложно только детям и подросткам. Взрослым же кратковременное голодание дается более легко. Более сложно обстоят дела с тем, чтобы настроить себя на прохождение столь неприятной процедуры. Между тем, психологическая подготовка к гастроскопии нередко игнорируется, из-за чего во время обследования у пациента могут появиться проблемы:

• психосоматические усиление перистальтики и возникающие на этом фоне тошнота и метеоризм;
• повышение артериального давления;
• крайняя неустойчивость психики, истерика, паническая атака.

Чтобы не допустить этого, подготовка накануне ФГДС может предполагать прием успокоительного средства, которое подберет врач. Также можно попрактиковать дыхательные упражнения на расслабление, йогу и медитацию. Отвлечься от страха перед гастроскопией поможет и изучение стандартных вопросов пациентов перед гастроскопией и ответов врачей. Такая теоретическая подготовка поможет избавиться от страха неизвестности.

Что можно есть

Перед гастроскопией есть и пить можно только те продукты, которые не раздражают слизистые оболочки и не провоцируют усиленного выделения желудочного сока. Кроме того, гастроэнтерологи советуют выбирать пищу, которая быстро усваивается и не вызывает газообразования.

В список рекомендованных для подготовки к ФГДС продуктов входят:

• крупы без большого количества неперевариваемых частичек и твердых оболочек — гречневая, манная, хлопья овсяные (из обдирного зерна), рис;
• овощи — картофель, морковь, тыква, кабачки, огурцы;
• молочные продукты — творог, сметана и сливки с низким содержанием жира;
• яйца перепелиные или куриные;
• мясо белое;
• рыба морская или речная нежирная.

Готовить желательно мягкие полужидкие блюда: каши, пюре, рагу. Овощи можно запекать, тушить или готовить из них пюре, а из мяса готовить суфле, тефтели, паровые котлеты или запекать его куском. Из сладкого можно кушать запеченные яблоки с добавлением меда, пюре из фруктов и ягод, джемы, сваренные без сахара. Пить можно соки из некислых фруктов, компоты и травяной чай.

Что нельзя есть

Чтобы подготовиться к ФГДС, важно исключить из рациона продукты, которые могут вызвать раздражение слизистой, спровоцировать газообразование и вздутие живота. К таким продуктам относятся:

• мясные продукты копченые и соленые, в виде консервов и снеков;
• жирные соусы, в том числе майонез;
• сало;
• шоколад;
• бобовые;
• семечки и орешки;
• перловая крупа;
• цельнозерновой хлеб и выпечка с отрубями.

Питание перед гастроскопией не должно содержать жареных на масле продуктов, специй и много соли. Пациентам за несколько дней до диагностики нельзя пить газированные напитки, алкоголь и соки из цитрусовых.

Нужно ли сдавать анализы

Перед гастроскопией подготовка к обследованию обязательно включает клиническую подготовку, состоящую из лабораторных и инструментальных исследований. Она помогает выявить скрыто протекающие заболевания, которые могут оказаться противопоказанием к процедуре. В нее включают стандартные лабораторные анализы, которые нужно сдавать за 3-7 дней до проведения ФГДС:

• общеклинический и биохимический анализ крови;
• коагулограмма;
• кровь на ИППП.

Пациентам, которым планируется делать гастроскопию с наркозом или седацией, потребуется сделать электрокардиограмму. Кроме того, многим пациентам рекомендуют пройти УЗИ, хотя на результативность и ход подготовки к ФГДС его результаты практически не влияют.

Можно ли пить таблетки

За несколько дней перед гастроскопией можно принимать назначенные врачом лекарства, кроме антикоагулянтов. Последний прием лекарств должен состояться за 10-12 часов до ФГДС. Если выпить таблетки позже, они останутся в желудке или 12-перстной кишке, и могут помешать нормальному осмотру органа. В случае, если такие большие перерывы нежелательны, препараты можно ввести инъекционно.

При наличии проблем с пищеварением накануне гастроскопии врач может посоветовать принять «Альмагель» или другие средства с обволакивающим действием.

Можно ли чистить зубы

Врачи не советуют чистить зубы перед гастроскопией. Лучше прополоскать рот водой или воспользоваться ирригатором. Проглатывать жидкость нельзя!

Можно ли курить

Специалисты не рекомендуют курить перед гастроскопией в течение суток. Дело не столько в общем вреде никотина, сколько в его способности повышать активность пищеварительных желез. Курение может привести к тому, что большое количество желудочного сока будет препятствовать нормальному осмотру органа в ходе ФГДС. Именно поэтому подготовка всегда подразумевает ограничение вредных привычек.

Можно ли пить чай

Врачи не запрещают пациентам пить чай накануне ФГДС, но советуют более внимательно выбирать вид напитка. Пациентам можно пить зеленые, травяные и белые сорта, а от черных и красных лучше отказаться. Температура напитков не должна быть слишком высокой, максимум 50 градусов. Ограничения по времени приема чая непосредственно перед ФГДС совпадают с периодом, когда разрешено последний раз пить воду перед гастроскопией.

Что нельзя делать перед гастроскопией

Стандартная подготовка к гастроскопии не подразумевает физических ограничений, однако от чрезмерной активности все же лучше воздержаться. Не стоит и психологически напрягаться, переживать по поводу обследования. Нередко перед ФГДС пациенты доводят себя до столь сильного волнения, что вынуждены принимать успокоительные.

Важно! Гастроэнтерологи обращают внимание, что нельзя использовать в успокоительных целях спиртные напитки, настойки пустырника и валерианы, другие препараты с содержанием этанола.

Не рекомендуется перед ФГДС носить слишком тесную одежду, которая будет сдавливать область живота, ремни и корсеты. Они будут препятствовать нормальной работе пищеварительного тракта, что негативно скажется на их состоянии и исказит результат гастроскопии.

Что взять с собой на гастроскопию

При подготовке к ФГДС не стоит забывать о необходимых для прохождения диагностики документах. В кабинет, где будет проводиться гастроскопия, помимо паспорта, полиса и амбулаторной карты следует брать с собой результаты предварительных исследований: УЗИ, рентгенографии, лабораторных исследований.

Также пациентам разрешается взять предметы, которые могут потребоваться во время и после проведения ФГДС:

• небольшое полотенце;
• простыню или пеленку (обязательно наглаженные);
• салфетки;
• тапочки или бахилы.

Явиться в клинику нужно за 10-15 минут до назначенного времени, чтобы была возможность наладить контакт с врачом и настроиться на процедуру ФГДС. Если подготовка к гастроскопии проходила в соответствии с данными врачом рекомендациями, процедура пройдет быстро и без каких-либо неудобств.