Но шпа при панкреатите поджелудочной железы

Одно из самых разрекламированных, давно известных и доступных обезболивающих средств – это Но-Шпа.

Сильные приступообразные болевые ощущения в брюшной полости во время усугубления такого недуга, как воспаление панкреатической железы, у многих пациентов вызывают естественный вопрос: можно ли пить Но-Шпу при панкреатите?

Многие прекрасно знают, что в критический период до приезда машины скорой помощи нельзя принимать обезболивающее, иначе клиническая картина кризиса будет смазана. Употребление Но-Шпы является допустимым в такой ситуации. У некоторых «сложных» пациентов без обезболивающего до приезда врача может развиться болевой шок.

Состав препарата и его воздействие на организм

Средство прежде всего оказывает спазмолитическое воздействие на гладкую мускулатуру, посредством притеснения функций фермента фосфодиэстираза 4, что ведет к повышению концентрации цАМФ, благодаря устранению легкой цепочки киназы миозина. Результатом становится мышечное расслабление, другими словами, снимается спазм в мышечной ткани.

Дротаверин гидрохлорид – главная составляющая препарата.

Основная форма: в таблетках или в инъекциях. Вне зависимости от формы выпуска, максимальное количество действующего вещества в плазме крови находится через час после приема, составляет 65 % всей дозы.

Дротаверин и другие активные компоненты связываются с белками, равномерно распределяясь в мышечной ткани, при этом, не нарушая барьеров ЦНС, не оказывая влияния на вегето-сосудистую систему.

При беременности некоторое количество препарата может проникнуть через плаценту. Метаболизм происходит в печени. Через несколько часов начинает выводиться из организма с мочой и калом, но полное выведение вещества происходит через трое суток. В анализах мочи в неизменном виде компоненты лекарства не наблюдаются.

Побочные эффекты в основном отсутствуют и проявляются в единичных случаях тошнота, головокружение, мигрени, запор, тахикардия, аллергические реакции, одышка.

В каких случаях запрещено и допустимо применение лекарства?

Показания к применению следующие:

• повышенный тонус гладкой мускулатуры, связанный с печеночными болезнями: папилит, холецистит, холангиолитиаз;
• нефрозы, пиелит, цистит и других заболеваниях моче-половой системы;
• гастриты, язвенные болезни желудка и кишечника, энтерит, кардио — или пилороспазм;
• показана Но-Шпа при панкреатите;
• маточный тонус при беременности, дисменорея;
• головные боли от перенапряжения.

Средство могут назначать детям с первого года жизни. Средняя дозировка но-шпы при панкреатите составляет от 40 до 120 мг в сутки в два-три приема. После шести лет среднее количество составляет от 80 до 200 мг в сутки в два-пять приемов.

Взрослым показано употреблять от 120 до 240 мг в сутки в два-три приема.

Как и любое анестезирующее средство, имеет противопоказания:

• повышенная восприимчивость к составляющим;
• острая почечная, печеночная или сердечная недостаточность;
• аллергические реакции;
• непереносимость лактозы;
• детский возраст до одного года;
• период лактации.

В соответствии с особенностями заболевания, его стадией и течением, специалисты индивидуально назначают дозировку и длительность курса.

Особенности применения в критической и хронической фазе воспаления

Но-Шпа при остром панкреатите вводится внутримышечно. Довольно часто обострение недуга сопровождается повторной рвотой и сильными опоясывающими резями, поэтому использование орально будет нецелесообразным.

Стандартно вводится 2мл в верхний наружный ягодичный квадрат, а для внутривенного введения к лекарству добавляют 8-10 мл физраствора. Максимально допустимый суточный предел не более 240 мг – 6 таблеток.

Внутривенное введение должно длиться не менее пяти минут, в лежачем положении пациента, иначе может упасть артериальное давление.

Обычно после принятия максимально допустимого количества на протяжении двух-трех суток, наблюдается значительное улучшение состояния. Если нет результата и боли не проходят, обязательно нужно поставить в известность врача, это может говорить о развитии осложнений.

Как принимать Но-Шпу при панкреатите в хронической форме? Лекарственное вещество, чаще всего, прописывают в комплексе с общей терапией, в совокупности с другими медикаментами, диетой и т.д.

Совместимость с другими лекарствами

Иногда назначается два спазмолитика с целью быстрого снятия мучительного симптома. В таком случае дротаверин будет усиливать действие второго анестезирующего вещества. Однако, при одновременном применении с морфием, под ее влиянием действие препарата уменьшится.

В комплексе при обострении назначаются такие медикаменты:

• анальгетики;
• спазмолитики (дротаверин);
• антиферментные (понижающие количество соляной кислоты в желудке);
• антациды (вещества, способные уменьшить разрушительное воздействие кислот на стенки слизистых);
• энтеросорбенты (для выведения токсинов из организма).

Внутримышечное введение Но-Шпы повышает риск развития гипотензии, поэтому употребление в паре с медикаментами, в составе которых есть хинидин и прокаинамид, не рекомендуется.

Спазмолитик уменьшает действие Левоподы. В таком сочетании возможно усиление тремора и ригидности.

Хорошо взаимодействует с фенобарбиталами, в связи с чем, увеличивается спазмолитическая деятельность.

Часто в комплексе назначается дротаверин, Персен или Валериана при заболеваниях ЖКТ, на фоне нервных расстройств и при сильных проносах. Показано принимать три раза в день по одной-две пилюли в зависимости от проявления симптомов.

Особые указания к применению

С большой осторожностью следует принимать дротаверин людям, у которых наблюдается артериальная гипотензия, когда велик риск возникновения коллапса, во время беременности и детям.

В составе медикамента есть лактоза, поэтому у пациентов с непереносимостью этого составляющего, могут наблюдаться расстройства в работе ЖКТ. В одной таблетке содержится 52 мг лактозы.

После внутривенного введения не следует заниматься работами, которые требуют значительной концентрации, садиться за руль транспортного средства.

Отзывы пациентов о медикаменте

Но-Шпа для поджелудочной железы в период обострения — это просто спасительный плот. Так думает большинство пациентов, столкнувшихся с сильными коликами в критическом периоде болезни и не только. Многие из тех, кто пользуется Но-Шпой, довольны быстрым результатом и доступной ценой препарата.

1. Марина.Ношу всегда с собой таблетки в сумочке. Уже очень давно при спазмах использую это лекарство, еще ни разу не подвело.
2. Федор.Отличное средство во время обострения болезней, связанных с нарушениями в работе ЖКТ. Особенно хорошо в сочетании с корнем валерианы, быстро помогает избавиться от такого неприятного симптома, как диарея.
3. Анатолий.Довольно дешевое средство, практичная форма выпуска. Быстро действует на том участке, где именно это требуется. Для меня поджелудочная железа и Но-Шпа – неразделимы. При острых спазмах я доверяю только этому препарату.
4. Алевтина.Уникальное противовоспалительное средство, которому каждый найдет свое применение.
5. Асенефа. Отличное средство от болей спазматического характера. Это средство для оказания первой помощи, поэтому должно быть у каждого в аптечке. Для меня это спасение при резких болях при панкреатите.
6. Андрей. При всей своей разрекламированности болевые симптомы, по крайней мере, у меня, снимает плохо, острая боль только притупляется.

Выводы

Но-Шпа и панкреатит – два сопутствующих понятия. Это единственный препарат, который можно использовать до приезда скорой в острой стадии болезни.

Допустимо использование максимальной дозы на протяжении двух суток при отсутствии возможности консультации у доктора, но более длительное применение должно быть согласовано с врачом. Не нужно забывать, что даже при минимальных побочных эффектах это медикамент и самостоятельное не санкционированное применение может привести к плачевным последствиям.

В критической фазе часто имеет место гипертонус в мышцах брюшной полости. За счет увеличения количества и застоя соляной кислоты в желудке, начинается процесс переваривания панкреатической, происходит спазм в гладких мышцах, что в совокупности приносит нестерпимую боль. Главное преимущество препарата в том, что он снимает этот спазм, устраняя главное звено в цепочке, таким образом, мышечные протоки расслабляются и улучшается выведение желудочного сока.

Это обезболивающее не маскирует клиническую картину – если причина воспалившийся аппендицит или перитонит, то «резня» пройдет. Медикаментозное действие начинается уже на 10-12 минуте после использования орально, и на второй минуте, после начала внутривенной манипуляции. Максимальное действие проявляется уже через полчаса.

Лекарство полностью выводится из организма через трое суток. Не влияет на ЦНС. После внутривенного введения не рекомендовано садиться за руль и выполнять работу, которая требует особой сосредоточенности и точности.

Среди побочных эффектов могут идентифицироваться аритмия, тошнота, запор, одышка и сыпь в единичных случаях.

Допустим длительный курс терапии, но только с назначения врача, так как вызывает привыкание. После пары месяцев употребления, чтобы снять болевой синдром, придется каждый раз увеличивать дозировку.

• Употребление монастырского сбора для лечения панкреатита

Вы удивитесь, как быстро отступает болезнь. Позаботьтесь о поджелудочной железе! Более 10000 людей заметили значительное улучшение в своем здоровье, просто выпивая по утрам…

Инструкция по применению Омеза при воспалительных процессах

Омез при хроническом панкреатите первым делом снижает нагрузку на поджелудочную и обеспечивает ей максимально спокойное состояние.

Как правильно принимать Гордокс для восстановления поджелудочной железы?

Гордокс при хроническом панкреатите считается одним из лучших. Он способствует стимулированию свертывания крови, а также ее разжижению.

Можно ли вылечить панкреатит препаратом Ранитидин ?

Ранитидин является антиферментным препаратом, который угнетает процесс выработки соляной кислоты. Больным с почечной недостаточностью следует назначать с большой осторожностью.

Как применять и дозировать Креон при воспалительных процессах?

Препарат при панкреатите считается одним из самых лучших. Он также может использоваться в качестве препарата для восстановления после удаления желчного пузыря

Панкреатит – заболевание, обусловленное самоповреждением паренхимы поджелудочной железы, которое возникает в результате нарушения выхода трипсина. Лечение панкреатита — длительный процесс, направленный на сохранение ферментативной активности органа и снятие болевого приступа. Для лечения применяют много разнообразных препаратов, одним из которых является «Но-шпа». «Но-шпа» – это один из наилучших представителей группы спазмолитиков, эффективность доказана много раз, как в условиях «In vitro» (когда тесты проводятся вне живого организма — «в пробирке»), так и на уровне клинических исследований.

Описание средства и его состав

Но-шпа выпускается в двух формах — таблетках и растворах для инъекций. Таблетки состоят из бело-серого порошка без специфического запаха. Инъекционная форма – это прозрачная жидкость с зеленоватым оттенком.

Основным действующим веществом, которое оказывает спазмолитическое действие, является гидрохлорид дротаверина. Количество основного компонента может варьироваться в зависимости от заводской дозировки, в среднем, в одной таблетке содержится 40 миллиграмм дротаверина.

Механизм действия препарата направлен на ингибирование ферментов, отвечающих за выход фосфодиастеразы, в результате блокировки последней возникает накопление аденозинмонофосфата.

Аденозинмонофосфат приводит к тому, что гладкая мускулатура расслабляется. Такая особенность позволяет принимать Но-шпу при панкреатических болях, для снятия спазма со сфинктера Одди.

Особенностью действия Но-шпы является то, что наибольший её эффект наблюдается на органах желудочно-кишечного тракта, такое явление связано с большим количеством рецепторов к фосфодиастерезе -4.

При приёме Но-шпы во время приступа панкреатита максимальная концентрация препарата в крови определяется через 55-65 минут. В процентном соотношении после приёма таблеток концентрация равна 50-55%, а при внутривенном введении инъекционной формы концентрация равна 65-70%.

Из-за большого размера молекул препарата но-шпа не способна пройти через гематоэнцефалический барьер, но при беременности может проходить через плаценту и оказывать действие на плод.

Но-шпа хорошо связывается с белками и легко метаболизируется в печени с последующим выходом метаболитов вместе с мочой. Через 4-5 часов полностью выводится из организма.

Интересно почитать: Тримедат при панкреатите , как альтернатива Но-шпе.

Как принимать препарат

Но-шпа при заболевании панкреатит назначается в тех случаях, когда болезнь сопровождается сильными болевыми ощущениями, которые возникают на фоне спазма гладкой мускулатуры. Такая боль, как правило, приступообразна и возникает периодически, также существует вариант постоянной боли с периодическим увеличением и снижением интенсивности боли. Боль может иррадиировать в печень или почки, но чаще имеет диффузный характер, описываемый больными, как болевой пояс.

При панкреатите но-шпа улучшает текучесть сока поджелудочной железы за счет расслабления протоков и их мышц, уменьшает отёчность поджелудочной железы и устраняет некоторые болевые ощущения. Применять лекарство стоит не больше одного-двух дней. Следует понимать, что Но-шпа помогает бороться с болью, вызванной спазмом, но она не влияет на основное заболевание.

Дозировка препарата зависит от характеристики болей и общего состояния больного, как правило, у взрослых суточная доза не должна превышать 240 миллиграмм, а у детей — не более 80.

При хроническом панкреатите длительный приём препарата должен осуществляться только под контролем лечащего врача.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что но-шпа малотоксична, она имеет незначительное количество побочных действий и относительно редко вызывает аллергические реакции, её нельзя принимать в таких случаях:

• острая и хроническая недостаточность печени;
• декомпенсация сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности;
• снижение фильтрационной способности почек;
• аллергические реакции на любой из компонентов препарата;
• возраст младше 6 лет;
• беременность и период кормления грудью (относительное противопоказание).

Некоторые противопоказания являются относительными, это говорит о том, что в некоторых случаях лекарство можно назначить, если его польза превалирует над его вредом.

Взаимодействие с другими препаратами

Но-шпа является дополнительным препаратом при лечении панкреатита. Обычно вместе с ней назначают около трех-четырёх других препаратов, поэтому необходимо знать о взаимодействии этих лекарств.

Взаимодействие с препаратами:

• Первое, что следует запомнить — это то, что но-шпа является конкурентом препарата «Леводопа», их совместное применение снижает эффективность последнего.
• Если принимать одновременно два спазмолитика, то но-шпа потенцирует действие первого, усиливая его эффект.
• Одновременное введение но-шпы и морфия сказывается на эффективности последнего, наркотическое действие уменьшается, и боль, вызванная деструкцией поджелудочной, усиливается.
• Но-шпа вызывает гипотензию (снижение артериального давления), поэтому следует быть осторожным при назначении её с гипотензивными средствами.

Следует принять во внимание, что приём но-шпы при панкреатите и других недугах благосклонно влияет на течение болезни. Благодаря хорошей фармакодинамике и низкой цене но-шпа пользуется большим спросом и при других заболеваниях, что сопровождаются болями и спазмами.

Панкреатит — тяжелое заболевание, которое приходится лечить иногда всю жизнь. В острый период болезни основной целью является купирование боли. Наряду с обезболивающими лекарственными средствами, применяются спазмолитики. Но-шпа при панкреатите — самый эффективный препарат этой группы. Она хорошо расслабляет спазмированную гладкую мускулатуру и быстро убирает боль.

Но-шпа — механизм действия

Действующее вещество Но-шпы — дротаверина гидрохлорид. Является миотропным спазмолитиком, быстро убирает боль. Назначая Но-шпу при панкреатите, как принимать, дозировку и кратность применения подскажет врач, учитывая стадию и тяжесть заболевания.

Механизм действия Но-шпы основан на снижении образования фосфодиэстеразы — 4 (ФДЭ — 4). Поскольку количество изоферментов в тканях разное, лекарство действует именно на органы пищеварительной системы. При этом не снижается синтез ФДЭ — 3, поэтому побочные действия отсутствуют.

Происходит связывание активных компонентов Но-шпы с белками крови и равномерное распределение их в гладких мышцах. Независимо от лекарственной формы 65% препарата обнаруживается в крови уже через час. Выводится печенью и почками, полностью метаболизируется в организме: в неизмененном виде компоненты Но-шпы в моче не определяются.

Препарат не проходит через гематоэнцефалический барьер, но при беременности проникает через плаценту.

Пути введения лекарства

При воспалении поджелудочной железы под воздействием Но-шпы снижается тонус гладкой мускулатуры, и, соответственно, уменьшается боль.

НАТАЛЬЯ ЛУКИНА: "Как мне удалось победить панкреатит в домашних условиях за 1 неделю, уделяя по 30 мин в день?!" Читать далее >>

При остром процессе, когда боль носит интенсивный характер, Но-шпа назначается в инъекциях. При умеренном обострении и при отсутствии рвоты препарат принимается в таблетках.

Если же приступ боли сопровождается рвотой, Но-шпа вводится внутримышечно, действует незамедлительно. Максимальная разовая доза в любой лекарственной форме — 80 мг, суточная — 240 мг.

Преимущества препарата

Действие наступает очень быстро: при приеме внутрь — через 12 минут, при парентеральном введении — «на кончике иглы». Из-за высокой результативности является препаратом первого ряда при оказании срочной помощи.

При выраженных болях она не маскирует острый живот: действует как спазмолитик и снимает спазм при панкреатите, но совершенно не обезболивает при аппендиците или перитоните.

Особенности использования

Если нельзя быстро проконсультироваться с врачом, самостоятельно можно лечиться Но-шпой не более двух дней. Под контролем врача препарат принимается длительно. Если прием максимальной дозы не уменьшил болевой приступ, нужно думать об остром животе. В норме после приема Но-шпы боль значительно уменьшается или исчезает.

Если при верифицированном диагнозе панкреатита боль не уменьшилась, значит, речь идет об осложнениях воспаления поджелудочной железы.

Противопоказания к применению

При назначении Но-шпы учитываются противопоказания. К ним относятся:

• печеночная и почечная недостаточность;
• сердечная недостаточность;
• возраст до 6 лет;
• кормление грудью.

Кроме того, необходимо внимательно контролировать артериальное давление у пациентов со склонностью к гипотонии, т. к. возможно развитие коллапса.

Еще один важный момент касается дозы: при ее превышении возможно развитие нарушений сердечного ритма вплоть до остановки сердца в тяжелых случаях. При передозировке необходима срочная госпитализация и оказание медицинской помощи в условиях стационара. Если же после приема препарата в большой дозе прошло меньше двух часов, нужно промыть желудок и принять адсорбенты.

Другие миотропные спазмолитики

Еще один препарат, который используется при воспалении поджелудочной железы и успешно снимает боль — папаверин. Он также является миотропным спазмолитикам. Механизм его действия несколько отличается от того, как действует Но-шпа. При панкреатите папаверин расслабляет сфинктер Одди, который выводится в двенадцатиперстную кишку, и восстанавливает отток желчи и сока поджелудочной железы. Результат — снижение давления внутри железы и купирование болевого синдрома.

С папаверином сочетаются другие препараты:

• обезболивающие;
• противовоспалительные;
• мочегонные;
• антигистаминные др.

В виде раствора папаверин применяется подкожно, внутримышечно и внутривенно совместно с другими медикаментами из вышеперечисленных групп.

Применение М-холиноблокаторов

Обезболивающий эффект значительно усиливается при совместном приеме папаверина с платифиллином. Платифиллин — атропиноподобное вещество, является М- олиноблокатором. Выпускается в таблетированной и инъекционной лекарственных формах. В основном используется парентерально как препарат скорой помощи для купирования болевого синдрома. Самостоятельно не назначается из-за побочных действий, возникающих при неправильной дозировке. Он вызывает:

• снижение артериального давления;
• сердцебиения;
• головные боли;
• судорожный синдром;
• острый психоз;
• нарушение мочеиспускания.

Учитываются противопоказания к применению:

• нарушение сердечного ритма;
• повышенное внутриглазное давление;
• атонический запор;
• язвенный колит.

Поэтому он входит в список препаратов группы А, подлежащим хранению в строгих условиях, и отпускается по рецепту.

Успешное применение Дюспаталина

К группе миотропных спазмолитиков относится Дюспаталин. Точка приложения — гладкие мышцы, в результате воздействия на них снимается спазм, в том числе расслабляется сфинктер Одди. Это улучшает отток панкреатического сока в двенадцатиперстную кишку, снижает давление в железе. В результате Дюспаталин при панкреатите значительно уменьшает приступ боли. Форма выпуска — капсулы и таблетки, продолжительность действия при приеме капсул-ретард по 200 мг — до 16 часов, поскольку он способен очень медленно высвобождаться из капсулы. Поэтому пить Дюспаталин можно 2 раза в сутки. Применять за 30 минут до еды, не вскрывая капсулу и не разжевывая, если это таблетка. Полностью выводится с мочой через 24 часа.

Противопоказания к применению Дюспаталина:

• индивидуальная непереносимость;
• возраст до 12 лет;
• вождение автомобиля и работа со сложными механизмами.

При лечении Дюспаталином необходимо исключить алкоголь — он снижает эффект от лекарства вплоть до полного отсутствия его.

Но-шпа — лидер в лечении боли

Несмотря на разнообразие спазмолитических средств, которые успешно применяются при панкреатите для купирования и лечения болевого синдрома, Но-шпа обладает существенным преимуществом. По расслабляющему действию на мускулатуру она превосходит другие перечисленные препараты этой группы в четыре раза.

Разнообразие существующих лекарственных форм, в том числе и пролонгированного действия, позволяет широко пользоваться Но-шпой в случаях неотложной терапии, а также для продолжительного лечения. Она помогает выдержать боль до приезда скорой помощи или посещения врача.

Но-шпа не вызывает побочных эффектов при условии правильного применения.

Благодаря всем этим свойствам Но-шпа нашла широкое применение и с успехом используется в лечении панкреатита.