Какие лекарства пить при атрофическом гастрите

Когда человек страдает от гастрита, он обычно ощущает боли в подложечной области, рези в животе, тошноту. Живот вздувается, появляется отрыжка и дискомфорт после приема пищи. В этой ситуации человек стремится найти подходящие таблетки от гастрита, чтобы уменьшить боль и неприятные ощущения.

Обычно пациенты, много лет страдающие от хронического гастрита, уже знают, чем лечить гастрит и какие таблетки при гастрите помогут снять болевые ощущения, уменьшить тошноту и нормализовать пищеварительные процессы.

Если у пациента клинические признаки гастрита выявлены впервые, проводить эксперименты с самостоятельным назначением препаратов нельзя! Перед началом лечения и принятия решений по выбору лекарств рекомендуется пройти полноценное обследование, по результатам исследований врач-гастроэнтеролог назначит полноценное лечение и выпишет лекарства от гастрита.

Таблетки от гастрита

Сегодня в медицине и фармакологической промышленности не разработано единственной универсальной таблетки, способной устранить имеющиеся патогенетические механизмы и клинические симптомы гастрита. Медикаментозное лечение гастрита включает:

• Антибактериальные средства – трихопол, фуразолидон, амоксиклав.
• Антацидные препараты – гевискон, маалокс, ренни.
• Гастропротекторы.
• Спазмолитики и анальгетики.
• Ингибиторы протонного насоса.
• Ранозаживляющие средства – солкосерил, актовегин, метилурацил.
• Гепатопротекторы для лечения желчного рефлюкса – хофитол, урсосан.
• Сорбенты – лактофильтрум, активированный уголь, смекта, энтеросгель.
• Блокаторы гистаминовых рецепторов (фамотидин) сегодня используются реже.
• Средства, нормализующие моторику желудка – церукал, мотилиум.

При назначении адекватного курса лечения требуется учитывать уровень кислотности. При повышенной и пониженной кислотности назначаются разные медикаментозные препараты.

Для лечения гастрита с пониженной кислотностью врач назначает препараты заместительной терапии. К примеру, желудочный сок с пепсином или ряд медикаментозных препаратов, стимулирующих выработку в желудке соляной кислоты и пищеварительных ферментов. Для улучшения пищеварительного процесса применяют ферменты – мезим или креон. Препараты позволяют снять болевой синдром и предотвратить вздутие кишечника и метеоризм.

При повышенной кислотности желудочного сока назначаются препараты, имеющие антацидные свойства, ингибиторы протонного насоса. Разработан ряд схем лечения гастритов и язвенной болезни желудка.

Антацидные таблетки

В список антацидных препаратов входят таблетки:

Лекарства используются в комплексе с препаратами, ингибиторами протонного насоса. Комплекс вполне действенен. С гастропротекторами антацидные вещества несовместимы. Для хорошего терапевтического эффекта придётся делать перерыв между приемом препаратов не менее 2 часов.

В состав антацидов входят соединения алюминия. Взаимодействуя с препаратами наперстянки, тетрациклинами и салицилатами, алюминий образует нерастворимые соединения, причиняющие вред организму. Совместное применение лекарственных групп противопоказано. Важно знать, какие лекарства возможно принимать в комплекс, а от каких лучше отказаться. Подобную рекомендацию предоставит лишь врач. Помимо таблеток широко применяется суспензия Алмагель.

Ренни

Терапевтический механизм препарата для желудка крайне прост. В медикаменте содержатся карбонаты магния и кальция, в желудке вступающие во взаимодействие с соляной кислотой желудочного сока. Уже спустя несколько минут принятый Ренни нейтрализует кислоту, в желудке образуется вода и нейтральные нерастворимые соли, выводимые из организма через почки или кишечник. Это эффективное средство для снятия боли и изжоги при гастрите и язвенной болезни.

Гастал

Комбинированный желудочный препарат. В составе – соединения алюминия и магния. Активные соединения гастала вступают во взаимодействие с кислотой желудка и образуют нейтральные нерастворимые соли и воду. Образовавшиеся соли обладают мягким слабящим эффектом за счет снятия спазма гладких мышц кишечника. Образовавшиеся соли алюминия представляют собой коллоидные соединения и притягивают в больших количествах воду, усиленно защищая слизистые оболочки желудка и кишечника. Это средство – отличное лекарство от изжоги и боли в животе при гастрите.

Антибактериальные препараты

Часто причиной гастрита становится бактериальная инфекция, для её устранения назначают антибактериальную терапию. Применяют антибиотики, активные в отношении хеликобактерной инфекции, устойчивые в кислой желудочной среде. К числу подходящих средств относятся:

1. Кларитромицин.
2. Амоксициллин.
3. Амоксиклав.
4. Трихопол или метронидазол.
5. Фуразолидон.

Указанные средства при гастрите обладают высокой активностью в отношении возбудителя гастрита, применяются при гиперацидных гастритах и гастритах с понижением кислотности. Одновременно полагается принимать пробиотики. Вместо таблеток возможно принимать кисломолочный продукт ацидофилин.

Гастропротекторы

Медикаментозная группа оказывает непосредственно защитное влияние на слизистую оболочку желудка. Лекарства при остром гастрите защищают эпителий от воздействия внешних агрессивных факторов – кислот, энзимов, щелочей, химически активных веществ. В результате воздействия ряда фармакологических препаратов развивается медикаментозный гастрит. Эффективные и часто употребляемые препараты – Вентер и Де-нол.

Де-нол

Другое название препарата – висмута трикалия дицитрат. Помимо протективного эффекта обладает высокой активностью в отношении бактерии хеликобактер пилори. Вступая во взаимодействие с кислотой, содержащейся в желудочном соке, лекарственное вещество образует защитную пленку, которая создает механическую защиту для стенки желудка, особенно в местах изъязвлений.

Сукралфат

Другое название средства – вентер. Представляет соль алюминия и сахарозы. Принимаемый препарат в кислой среде образует стойкий полимер, защищающий стенку желудка. Нельзя принимать лекарство при пониженной кислотности или вместе с антацидами. Образования защитного полимера в последнем случае не происходит. Правильно образовавшаяся пленка прилипает к стенкам желудка, создавая защитное покрытие, надежно предохраняющее от воздействия агрессивных факторов.

Производные простагландина

Препарат относится к разновидности гатропротекторов. Примером группы служит лекарственное вещество мизопростол. Он способствует повышению защитных свойств эпителия слизистой оболочки и её устойчивости к внешним воздействиям. В клетках эпителия слизистой желудка синтезируется активное вещество – простагландин. Он играет важную роль в нормальной работе слизистой. Простагландины выполняют функции:

1. Повышают регенераторную способность клеток.
2. Улучшают циркуляцию крови в слизистой желудка.
3. Уменьшают секрецию соляной кислоты в обкладочных клетках.
4. Увеличивают синтез муцина.

Действенно такое лечение при гастритах, вызванных длительным приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов. Часто обострение гастрита бывает у пациентов, принимающих аспирин, парацетамол, тромбоасс.

При обострении язвенной болезни назначенный препарат менее эффективен. Побочным явлением, ограничивающим применение, становится частое развитие диареи. При наличии химических или медикаментозных гастритов попить лекарство вполне полезно.

Ингибиторы протонной помпы

Вещества применяются при лечении язвенной болезни желудка и гастрита с повышенной кислотностью, способствуют снижению выработки соляной кислоты за счёт угнетения фермента натрий-калиевой АТФазы. Благодаря указанной фармакологической группе уменьшается кислотность желудочного сока, купируются признаки воспалительного процесса. Представителем группы является препарат Омез (омепразол). Ранее для уменьшения синтеза соляной кислоты широко применялись антигистаминные вещества 2 группы, в частности, Фамотидин и Ранитидин. Однако в последнее время Омез вытеснил упомянутые компоненты благодаря высокой эффективности. Средство оказывает лучшее действие.

С профилактической целью удобно применять омез одновременно с длительными курсами препаратов тромбоасс, стероидных гормонов. Лекарство парацетамол обладает меньшим воздействием на слизистую желудка, при необходимости принимается однократно.

Спазмолитические вещества

Эта группа препаратов используется как симптоматическое средство для устранения болевого синдрома при гастрите. Механизм действия обусловлен снятием спазма гладкомышечных клеток. Благодаря воздействию проходит боль, улучается продвижение пищевого комка по пищеварительной трубке. К числу подобных препаратов относят дротаверин (но-шпа), галидор, папаверин. Благодаря перечисленнымэтим препаратам боль проходит уже через считанные минуты.

Ряд спазмолитиков обладает действием на болевые центры в головном мозге, уменьшая поступление болевого импульса в кору головного мозга при гастрите желудка. В их число входят спазган, спазмалгон, баралгин.

Другие препараты для лечения гастрита

Известны прочие группы лекарственных средств, излечивающие гастрит.

Урсосан при гастрите применяется для нормализации работы желчевыводящей системы. Содействует обезвреживанию желчных кислот, заброшенных в желудок при рефлюкс-гастрите. С аналогичной целью принимается лекарственное средство хофитол.

Для ускорения заживления ран и язв желудка широко применяют препарат метилурацил. Он отличается противовоспалительным эффектом и способствует процессам регенерации тканей. Аналогичным действием обладает актовегин. Вобэнзим ускоряет процессы заживления и повышает общую сопротивляемость организма. Курс вобензима повторяют в периоды обострения.

Для ускорения выведения из желудка избытка кислоты и токсинов назначают сорбенты – энтеросгель, смекту, лактофильтрум. Можно принимать дешевый активированный уголь.

Чтобы устранить явления тошноты и рвоты, нормализовать продвижение пищевого комка и предотвратить развитие рефлюкса, применяют таблетки для лечения гастрита – церукал и мотилиум при гастрите. Препараты способствуют предотвращению обратного заброса в желудок пищи и желчи из двенадцатиперстной кишки, устраняют неприятные симптомы тошноты и рвоты.

Широкое применение нашла в лечении гастритов фитотерапия. Отвары растений – душица, зверобой, ромашка, крапива – позволяют заживить язвы и вылечить воспаление. Необходимо заваривать травы кипятком и выпивать до еды. В отличие от аптечных препаратов травы более безопасны по мнению пациентов, и стоят недорого. В диетическое питание в подостром период болезни возможно включать ацидофилин. Нетрадиционная медицина (в том числе, аюрведа) предлагают ряд действенных рецептов. Однако лучше, если контроль за терапией проведёт лечащий врач.

Популярны в последнее время стали биологически активные добавки. Большинство из них содержит необходимое количество витаминов и микроэлементов. Помните, добавка не является лекарственным средством, лечение БАДами не заменит лекарства для гастрита, особенно в активный период. Употреблять БАД при гастрите следует, если на использование дал согласие лечащий врач, чтобы не принести организму большего вреда! Приобретая БАДы, необходимо уточнить, сертифицированы ли они, разрешены ли к продаже на территории страны.

✓ Статья проверена доктором

Атрофический гастрит – опасное для здоровья состояние, которое характеризуется функциональной и структурной перестройкой с дистрофическими процессами в слизистой оболочке желудка, прогрессирующей атрофией с утратой желудочных желез и замещением их метаплазированным эпителием и/или фиброзной тканью. Болезнь является предраковой стадией и может быстро перерасти в онкологию. Лечить атрофический гастрит можно операционным путем и при использовании классических медикаментов. Операционное вмешательство обычно проводится в тех случаях, когда атрофия начинает прогрессировать.

Различают атрофический гастрит:
· аутоиммунный
· мультифокальный

Лечение атрофического гастрита желудка

Симптомы атрофического гастрита

Симптомы хронического атрофического мультифокального гастрита:

• желудочная диспепсия (тяжесть и чувство давления, полноты в подложечной области, появляющиеся или усиливающиеся во время еды или вскоре после еды, отрыжка, срыгивание, тошнота, неприятный привкус во рту, жжение в эпигастрии, нередко изжога;
• при секреторной недостаточности желез желудка- склонность к диарее («ахилические поносы») и снижение массы тела;
• астеновегетативный (АВС) симптомокомплекс (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы – кардиалгии, аритмии, артериальной неустойчивости с наклонностью к гипотонии).

Симптомы хронического атрофического аутоиммунного гастрита:

• Симптомы, развившейся на фоне атрофии В-12-дефицитной анемии: слабость, сонливость, головокружение и шум в ушах, сердцебиение;
• Гастроинтестинальные симптомы: боли и жжение во рту, языке; анорексия, потеря веса; диарея в результате мальабсорбции;
• Неврологические симптомы: онемение и парестезии в конечностях, слабость и атаксия;
• Нарушения психики — от легкой раздражительности до тяжелой деменция или психоз.

Внимание! Так как симптоматика атрофического гастрита схожа с другими болезнями желудочно-кишечного тракта, не стоит тянуть с обращением к лечащему врачу. Терапевт и гастроэнтеролог позволяют быстро выявить причину болезни и назначить терапию для предотвращения развития раковой опухоли.

Лечение атрофического гастрита

Принципы медикаментозной терапии:

• эрадикационная антихеликобактерная терапия у НР–положительных больных;
• обязательный контроль эффективности антихеликобактерной терапии через 4–6 недель;
• применение витамина В12 с целью профилактики и лечения анемии.

Рекомендуемые схемы эрадикации(Маастрихт-V, 2015)
Терапия первой линия(10-14 дней):

• 3-х компонентная схема: ИПП +амоксициллин +кларитромицин;
• квадротерапия без висмута: ИПП+амоксициллин+кларитромицин +нитроимидазол.

Терапия второй линии(10-14 дней):

• 3-х компонентная схема: ИПП+амоксициллин+фторхинолон;
• квадротерапия без висмута: ИПП+амоксициллин+кларитромицин +нитроимидазол (УД А);
• квадротерапия с висмутом: ИПП+амоксициллин+кларитромицин +висмута трикалиядицитрат.

Антибиотики при атрофическом гастрите

Флемоксин Солютаб

Препарат Флемоксин Солютаб

Лекарственное средство, которое можно использовать с шести месяцев в виде суспензии. Взрослым пациентам необходимо принимать Флемоксин Солютаб в дозировке 500-750 мг дважды в день. Допускается использование лекарственного препарата в объеме 300-500 мг трижды в сутки. Данный антибиотик хорошо сочетается в комбинированной терапии и должен приниматься на протяжении минимум 10 дней, чтобы тяжелая инфекция отступила или максимально ослабла. При использовании медикамента могут наблюдаться головные боли и бессонница.

Панклав

Препарат Панклав для лечения атрофического гастрита

Допускается использовать медицинский препарат только с 12 лет и при достижении пациента 40 кг. При средней степени тяжести состояния здоровья больной принимает по 250 активного вещества три раза в день. При тяжелых поражениях используется 500 мг трижды в день. Выпускается Панклав в двух фармакологических дозировках по 250 и 500 мг. Обычно терапия с использованием данного медикамента продолжается от пяти дней до двух недель.

Оспамокс

Препарат Оспамокс в таблетированной форме

Хорошо переносится пациентами, при этом при возникновении побочных эффектов у больных в основном проявляются головные боли и диарея. Пациентам рекомендовано принимать по 500 мг активного вещества два-три раза в день. В тяжелых случаях суточную дозировку можно увеличивать до 3 г, при этом обязательно делить это количество вещества на три раза. Желательно принимать Оспамокс во время еды, чтобы снизить негативное воздействие медикамента на желудочно-кишечный тракт. Длительность терапии подбирается индивидуально, но при этом не может продолжаться меньше семи дней. При необходимости использования Оспамокса в детском возрасте количество антибиотика подбирается по весу.

Внимание! Обычно при лечении атрофического гастрита используется комбинация из нескольких лекарственных средств данной группы. Обычно применяют два-три антибиотика, которые способны подавить размножение вредоносных бактерий и постараться купировать атрофию.

Ингибиторы протонной помпы

Омепразол

Препарат Омепразол для лечения атрофического гастрита

Медикамент принимается в дозировках, которые подбираются гастроэнтерологом. Обычно пациенту рекомендуется пить по 20 мг Омепразола один раз в день. Время приема подбирается индивидуально по желанию больного, но лучше делать это на ночь. При тяжелых состояниях и обострении атрофического гастрита доза может быть увеличена вдвое. При этом стоит обязательно запивать таблетки большим количеством воды. Продолжительность терапии составляет от двух недель до месяца.

Внимание! Данные препараты обволакивают слизистую желудка, благодаря чему значительно снижается вредоносное воздействие соляной кислоты. Это позволяет затормозить процесс разрушения тканей ЖКТ и предотвратить развитие раковых заболеваний.

Ферменты при атрофическом гастрите

Панкреатин

Препарат Панкреатин принимается медикамент при приеме пищи

Принимается медикамент при приеме пищи, но допускается использование Панкреатина после еды. При этом перед началом терапии доза пересчитывается на липазу. Пациенту необходимо принимать по 150 000 ЕД, разделенных на три-четыре использования. При очень тяжелом течении атрофического гастрита допускается принимать по 15000 ЕД на каждый килограмм тела. При этом любые дозировки следует делить минимум на три приема. Длительность терапии зависит от развития гастрита и может продолжаться до нескольких лет. В таком случае Панкреатин используется в качестве заместительного лечения.

Энзистал

Использовать Энзистал можно с шести лет

Медицинское средство принимается непосредственно в момент еды или сразу после нее. Использовать Энзистал можно с шести лет. С 6 до 12 лет лекарственное средство принимается по 1 драже три раза в день. После 12 лет дозировку можно увеличить до трех драже трижды в день. Допускается использование более высоких объемов вещества, но такое разрешение может дать только лечащий врач при получении всех необходимых анализов. При использовании Энзистала необходимо постоянно проверять желудок и делать ультразвуковое исследование. Длительность заместительной терапии составляет несколько лет.

Внимание! Прием данных лекарственных средств может быть весьма продолжительным и составлять несколько лет. При этом обычно не возникает привыкания к конкретному типу лекарственных средств, но если это случилось, достаточно просто сменить медикамент.

Блокаторы Н2гистаминовых рецепторов

Фамотидин

Принимать медицинское средство следует во время еды. Обычно пациентам назначается 20 мг основного компонента два раза в день. Допускается использовать Фамотидин в дозировке 40 мг за один прием. При этом стоит в обязательном порядке пить таблетки в одно и то же время, чтобы поддерживать максимальный уровень активного компонента. В дозировке 40 мг Фамотидин принимается строго на ночь, чтобы защитить себя от изжоги и тяжести в желудке. Длительность терапии может продолжаться от двух недель до двух месяцев.

Цианокобаламин (витамин В12) для лечения и профилактики анемии при атрофическом гастрите

Цианокобаламин применяют подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально. При анемиях постгеморрагических и железодефицитных Цианокобаламин назначают по 30-100 мкг 3 раза в неделю. При применении Цианокобаламина возможны аллергические реакции (чаще в виде крапивницы), кардиалгия, тахикардия, головокружение, головная боль, возбуждение.

Стоимость лекарственных средств

Препарат	Изображение	Цена в РФ	Цена в Украине
Панкреатин		22-90 рублей	9-37 гривен
Энзистал		75-140 рублей	30-60 гривен
Флемоксин Солютаб		230-500 рублей	95-195 гривен
Панклав		317-450 рублей	130-184 гривны
Оспамокс		250-900 рублей	100-369 гривен
Фамотидин		36-110 рублей	15-44 гривны
Омепразол		100-600 рублей	41-246 гривен

Внимание! Стоимость описанных в работе препаратов может отличаться из-за надбавки аптеки. Интернет-магазины продают лекарственные средства зачастую с солидной скидкой до 30% и не требуют рецептов.

На сегодняшний день нет точных данных, по которым возникает данное заболевание. Существует мнение, что основная причина развития атрофического гастрита кроется в употреблении большого количества острых продуктов, повреждении слизистой и постоянного соблюдения строгой диеты с минимальным количеством полезных продуктов. Развивается болезнь чаще всего после 30 лет, но последнее время возрастные рамки значительно расширились, из-за чего болезнь начинает молодеть.

Видео — Атрофический гастрит

Атрофический гастрит — это хроническое воспаление слизистой желудка, при котором желудочные клетки атрофируются, заменяясь на кишечные. Именно поэтому этот тип заболевания наиболее коварен — он является предраковым состоянием как раз из-за замены клеток. Как правило, хронический атрофический гастрит возникает на фоне запущенного хронического гастрита, который способствует истончению слизистой оболочки и уменьшению количества желёз, выделяющих желудочный сок. Характеризуется тем, что при нём преобладают дистрофические процессы, а не воспалительные.

Также атрофический тип заболевания опасен тем, что долгое время протекает бессимптомно и отрицательно сказывается на других внутренних органах и системах — двенадцатиперстной кишке, пищеводе, печени, поджелудочной и эндокринных железах, нервной и кровеносной системах. Специфических симптомов хронический атрофический гастрит не имеет, проявляясь так же, как другие типы гастритов: изжогой, болью в эпигастрии, отрыжкой, метеоризмом, потерей массы тела, авитаминозом и т. д.

Причины хронического атрофического гастрита

Основных причин, вызывающих атрофию, две: наличие в ЖКТ бактерии Хеликобактер пилори и аутоиммунные заболевания.

1. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) — болезнетворные бактерии, обитающие в ЖКТ и вызывающие гастриты, предъязвенные состояния и язву желудка, а также ведущие к онкозаболеваниям.
2. Аутоиммунные заболевания характеризуются тем, что организм начинает отторгать какие-либо собственные части, в данном случае — клетки слизистой желудка. Эта причина встречается примерно в десять раз реже, чем бактериальная, однако, её всегда нужно учитывать при постановке диагноза и назначении лечения.

Кроме этих основных причин, атрофический гастрит могут вызывать невылеченные гастриты других типов, нарушения в работе эндокринной системы, острые отравления и облучение организма, нарушение режима и качества питания, бесконтрольный приём лекарственных препаратов и т. д. После выявления причины заболевания назначается специальное лечение, которое включает в себя диетическое питание, медикаментозную терапию и другие дополнительные средства.

Особенности хронического атрофического гастрита

Главное, что можно сказать об этом заболевании и что ясно из его названия: клетки слизистой желудка атрофируются и перестают выполнять свои функции. Их основная работа заключается в том, что в норме они выделяют необходимые компоненты желудочного сока. Но, атрофируясь, они перестают делать это так, как заложено природой и требуется для здоровья организма. На месте «старых» отмирающих клеток образуются не точно такие же, а видоизменённые, и действуют они иначе. Вместо нужных компонентов желудочного сока (соляной кислоты) они вырабатывают слизь, которая покрывает внутреннюю поверхность желудка. Из-за слоя слизи во время обследования (ФГС) не всегда представляется возможным разглядеть атрофию: стенки желудка кажутся здоровыми. Поэтому очень важно исследовать желудочный сок на кислотность. При данном диагнозе кислотность может быть понижена очень значительно.

Как правило, полностью избавиться от этого заболевания практически невозможно. Однако это не означает, что человек с таким диагнозом непременно получит и онкологию. Избежать её возможно, проводя регулярную диагностику, поддерживая ЖКТ лекарственными средствами, соблюдая специальную диету и режим питания. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением! Ставит диагноз и назначает лечение только врач!

Классификация атрофического гастрита

Хронический атрофический гастрит классифицируют следующим образом:

• субатрофический (умеренный) – начальная стадия, при которой атрофия в желудке только начинает развиваться;
• диффузный – дистрофических изменений при нём ещё практически нет, и при должном лечении их можно избежать, это промежуточное звено между умеренной и очаговой формами;
• очаговый – атрофические изменения локализуются на отдельных участках, может перейти в гиперпластический, если не произвести необходимого лечения;
  Читайте также:  Можно ли лечить пролапс прямой кишки квасцами