Воспалительные заболевания толстого кишечника

Толстый отдел кишечника в отличие от тонкого не имеет столь разнообразный состав ферментов, но обогащен микрофлорой. Его функция заключается в завершении пищеварения, формировании каловых масс с достаточным содержанием жидкости.

Нервная регуляция деятельности кишечника особенно часто срывается длительными негативными эмоциями. Преобладающими являются страх, чувство потери. Поэтому во время экономического кризиса увеличивается число заболевших.

Около 2 кг пищевых масс ежедневно переходят в начальную часть (слепую кишку) из тонкого отдела, а объем кала составляет 1/10 часть. Здесь всасывается до 95% воды и электролитов, питательных веществ, витаминов и обеспечивается вывод наружу всех шлаков.

Болезни толстого кишечника с нарушением функций вызывают отравление организма собственными ядовитыми веществами. Это ученые называют одной из причин раннего старения человека. О частоте поражения говорят данные профилактических осмотров здоровых взрослых людей. Врачи-проктологи выявляют заболевания у более 300 человек из 1000.

Как влияет на здоровье изменение функций толстого кишечника?

Считается, что к сорокалетнему возрасту толстый кишечник у человека уже сильно забит каловыми камнями. Они образованы из окаменевших невыведенных шлаков, которые застревают между складками слизистой. Хирурги при удалении части кишечника в 70% случаев обнаруживают в нем чужеродный материал, глисты, камни, скопившиеся за долгие годы.

Нормальная ширина просвета восходящей кишки доходит до 8 см, а сигмовидной в 2 раза уже. Деформация вызывает значительное растяжение. При этом происходит сдавливание и вытеснение в животе со своих мест соседних органов. Соответственно нарушается их работа. Временные запоры возникают у каждого.

Установлено, что каловые камни не двигаются годами, «прикипают» к своему месту, нарушают питание стенки, способствуют проникновению токсинов в кровоток. В итоге развиваются болезни толстой кишки. Их вызывают главные поражающие факторы:

• воспалительные — поражение слизистой оболочки стенки кишечника (колиты);
• варикозное расширение вен и геморрой — венозный застой, сдавление, сбой кровообращения;
• разрастание полипов и злокачественная трансформация — длительное действие токсинов на конкретное место.

Все виды нарушений делят:

• на функциональные — когда имеются клинические проявления, но в кишечнике нет органических изменений, считаются обратимыми;
• органические — всегда сопровождаются анатомическими признаками, срывом физиологических механизмов пищеварения.

О роли микрофлоры и дисбактериоза

Редко упоминается важная роль толстого кишечника в теплообразовании (согревании крови человека). Тепло выделяет микрофлора. Петли кишечника прикрыты жировым слоем для сохранения энергии «печки». Вырабатываемые полезные вещества позволяют стимулировать иммунитет. Только кишечные палочки производят 9 витаминов (в том числе В₁).

Доказано, что, съедая по 1000 ккал за счет фруктов, орехов, овощей, человек становится значительно выносливее, чем при потреблении 3000 ккал вареной «мертвой» мясной пищи. Она, наоборот, забирает энергию и перегружает пищеварительный тракт.

Люди быстро устают, зябнут. Проблема дисбактериоза отражается не только на работе кишечника, но и на общем состоянии организма. Неправильное питание влияет на нее гораздо чаще, чем заболевания толстой кишки.

Общая симптоматика

Симптомы болезней толстой кишки нарастают постепенно. На начальном этапе их не принимают всерьез, считают просто дискомфортом. Любая патология проявляется:

• нарушением стула (понос или запор);
• появлением в кале значительных слизистых выделений, примеси крови;
• болевым синдромом — наиболее типичны тупые, ноющие боли в боковых отделах, в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации, после еды продуктов, насыщенных клетчаткой, молока, облегчение после завершения дефекации и выделения газов;
• вздутием живота за счет повышенного газообразования, постоянным урчанием;
• признаками неврастении, выражающимися в зависимости настроения от стула, бессоннице, раздражительности, плаксивости, депрессии.

Постепенно симптомы заболеваний толстой кишки становятся более выраженными. Выделения превращаются в гнойные, к расстройству стула добавляются ложные позывы (тенезмы), в области заднего прохода постоянно ощущается болезненное давление, возможно непроизвольное отхождение газов и кала.

У взрослых пациентов появляется повышенная утомляемость, слабость, дети плохо растут, не набирают вес. Нередко больные попадают к хирургу с признаками кишечной непроходимости. Заболевания толстого кишечника имеют свои особенности. Мы рассмотрим наиболее часто встречающуюся патологию и функциональные расстройства.

Болезни функционального характера

Функциональные заболевания толстого кишечника еще называют дискинезиями, неврогенным колитом. Особое место в современной гастроэнтерологии отводится синдрому раздраженной кишки. Главный объединяющий признак — отсутствие каких-либо органических нарушений в стенке кишечника.

Значительно реже к факторам риска добавляются: перенесенные острые кишечные инфекции, недостаточная физическая активность, переедание тяжелой мясной пищи. Подобные признаки возможны у беременных женщин. Последствия делятся на 2 типа:

• гипотония — выражается в нарушении функции эвакуации каловых масс, застое, атонических запорах, постоянной тяжести и тупых болях в животе;
• гипертонус — моторика ускоряется, вода и слизь выделяются в значительном объеме, одновременно выводится полезная микрофлора, пациент ощущает схваткообразные боли в животе, частый понос, сухость во рту.

При обследовании в анализах не находят изменений, кроме дисбактериоза. Осмотр кишечника не показывает нарушения строения стенки. Врачи стараются лечить такие случаи с помощью:

• правильного режима дня;
• нормализации эмоциональной нагрузки;
• лечебной физкультуры;
• бальнеологических процедур (ванны, души);
• методов физиотерапии;
• растительных отваров и настоек.

Синдром раздраженного кишечника

Заболевание выделено в отдельную нозологическую единицу с неясной природой. В отличие от других дискинезий признаки более стойкие и имеют разную степень тяжести. Более часто наблюдается у женщин.

• с нарушенным режимом и качеством питания — имеют равное значение длительные перерывы в еде, голодные диеты и переедание, употребление алкогольных напитков, газировки, жирных или жареных блюд, увлечение крепким кофе или чаем, пренебрежение овощами и фруктами;
• перенесенными стрессами;
• гормональными сдвигами;
• вынужденным приемом лекарственных препаратов противовоспалительного действия;
• наследственной предрасположенностью.

Некоторые авторы считают допустимым такой диагноз при других хронических болезнях пищеварения (например, желудка или печени). Особое значение придается связи с появлением в пищевом рационе человека продуктов из генетически модифицированных растений, пищевых добавок, стабилизаторов, красителей. На них чаще развивается аллергическая реакция со стороны кишечной стенки.

Клинически болезнь проявляется:

• постоянным дискомфортом в животе (урчанием, чувством распирания, тяжести);
• кишечными коликами без определенной локализации;
• мучительным поносом, сменяющимся на длительный запор;
• невозможностью регулировать стул диетой;
• ломотой в мышцах спины, суставах;
• колющими болями в области сердца.

Диагноз ставится только после исключения воспалительного поражения, опухоли, последствий панкреатита. Существует мнение, что появление синдрома в детском возрасте является предвестником более тяжелой патологии. Симптомы у детей подразделяются на преимущественные проявления, связанные с болями в животе и повышением газообразования, поносами, запорами.

Основными причинами считают: бесконтрольное употребление ребенком фастфуда, консервированных продуктов, чипсов, длительные перерывы в еде, перегрузку в школе и дополнительных занятиях, страх перед наказанием.

Для лечения применяют диету без раздражающих кишечник продуктов, антигистаминные средства, успокаивающие препараты растительного происхождения. Спастические боли снимают спазмолитиками (Спазмалгон, Но-шпа).

В обязательном порядке применяются пробиотики для поддержания нормального соотношения бактерий (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин, Бактисубтил). Пациентам рекомендуют курсы физиотерапии, лечение минеральными водами.

Воспалительная патология

Воспалительные болезни толстого кишечника (колиты) возникают как при попадании патогенных микроорганизмов (шигелла при дизентерии), так и при активации собственной условно-патогенной флоры (клостридии при псевдомембранозном колите). Установлено, что кишечная палочка может преобразовываться в патогенные штаммы.

Псевдомембранозный колит

Болезнь является тяжелым осложнением антибиотикотерапии (реже возникает под влиянием лечения цитостатиками, иммуномодуляторами, слабительными средствами) и дисбактериоза. Вызывается избыточным ростом клостридий в толстом кишечнике. Рассматривается как внутрибольничная инфекция.

Заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой температурой, поносом, сильными болями в животе, рвотой, головными болями, явлениями дегидратации, грубыми электролитными и белковыми нарушениями, угнетением сердечно-сосудистой системы.

Особенно тяжело переносится в пожилом возрасте, при наличии других заболеваний. В начальной стадии симптомы исчезают при отмене лекарств. При тяжелом течении развивается гиперкалиемия и летальный исход от остановки сердца. Рассмотрим два заболевания, не связанные с инфицированием.

Язвенный колит

Болезнь относится к хроническим поражениям. Воспаление начинается в прямой кишке и распространяется вверх на другие отделы толстого кишечника. Слизистая оболочка представляет собой поверхность, покрытую язвами, легко кровоточащую. Обычно процесс не углубляется далее подслизистого слоя.

При этом значительно увеличивается риск трансформации язвенного эпителия в полипы или раковую опухоль кишечника. Причины заболевания до настоящего времени не установлены. Наиболее вероятна наследственная предрасположенность, генетические и иммунные изменения в семье.

• частые поносы, реже задержка стула;
• боли постоянного характера с расположением в левой подвздошной области и выше, уменьшаются после дефекации;
• временами кровянистые выделения из кишечника;
• слабость, понижение работоспособности, постоянное чувство усталости;
• похудение.

В лечении болезни применяется строгая диета с исключением раздражающих продуктов, молока. Длительными курсами назначается Сульфасалазин. При отсутствии эффекта добавляют кортикостероиды. В местную терапию включают ректальные свечи с анестезином для обезболивания, с метилурацилом, микроклизмы отварами трав (ромашки, календулы).

В случае тяжелого течения дно язвы углубляется и разъедает близлежащий сосуд. При наличии кишечного кровотечения пациентов оперируют, производят резекцию (удаление) пораженного участка с выведением на брюшную стенку анального отверстия. Хирургическое вмешательство жизненно необходимо при кровотечении, но оно не останавливает воспалительный процесс.

Болезнь Крона

Заболевание неясного генеза, способно поразить весь пищеварительный тракт. Чаще болеют мальчики-подростки и молодые мужчины, следующий «пик» распространенности приходится на возраст после 60 лет. В 75% случаев воспаление локализуется в зоне конечного отдела подвздошной кишки и начала толстого кишечника (илеоколит).

Изучение болезни Крона показало значимость трех факторов:

• наследственности — подтверждается распространением среди братьев-близнецов, связью генных мутаций с болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилитом), выделением особого гена-мутанта.
• инфекции — подозрения падают на паратуберкулезную бактерию, проводятся исследования по связи с вирусными и бактериальными возбудителями;
• иммунные нарушения — доказывает выявление в организме пациентов повышения Т-лимфоцитов, антител к кишечной палочке, но пока не обнаружены специфические антигены.

Воспалительный процесс в отличие от язвенного колита распространяется вглубь, захватывает всю стенку кишки и лимфатические сосуды. Участки скопления лимфоцитов имеют четкие границы, чередуются с нормальной тканью. За счет уплотнения стенки суживается просвет.

Язвы на слизистой имеют вид щелей, трещин. Образование характерных гранулем (бугорков) делает ее похожей на «булыжную мостовую». Этот признак используется в дифференциальной диагностике. Мышечный слой со временем разрушается, формируются абсцессы и свищевые ходы, идущие в брюшину или соседние органы, на кожу живота.

Симптомы заболевания принято делить на кишечные и внекишечные. Среди кишечных проявлений: длительный понос, боли чаще в правой подвздошной области (маскируются под аппендицит), усиливаются после еды, иррадиируют в пупок, по всему животу, тошнота и рвота, вздутие кишечника, похудение (чаще при вовлечении тонкого кишечника).

Каким образом в воспалительный процесс включаются другие органы неизвестно. К внекишечным признакам относятся:

• потеря аппетита;
• постоянная усталость;
• волнообразный рост температуры;
• во рту — афтозный стоматит с очень болезненными язвами, кровотечением;
• со стороны глаз — воспаление оболочек (конъюнктивит, увеит, кератит);
• спондилит позвоночника, воспаление суставов рук и ног, развитие тугоподвижности;
• высыпания на коже в виде узловой эритемы, гнойничков, сосудистых ангиитов.

Характерны жировая дистрофия и цирроз печени, образование конкрементов в желчных ходах, склерозирование протоков (возможно формирование злокачественной опухоли). Одновременно в мочевыделительной системе возникают цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, амилоидоз, почка увеличивается и образует гидронефроз.

Лечение консервативное, мало отличается от язвенного колита. Как симптоматическую помощь используют: ферменты, энтеросорбенты, пробиотики, препараты железа при анемии, витамины.

К альтернативным методикам относятся:

• способ насыщения организма кислородом в специальной камере (гипербарическая оксигенация);
• плазмасорбция и плазмоферез;
• использование стволовых клеток.

Сосудистые заболевания

Нарушение поступлений питательных веществ по артериям и венозный застой затрудняют метаболизм в клетках толстого кишечника.

Ишемический колит

В месте ишемии сначала развивается местное воспаление, возможно появление язв, рубцовых спаек. Основная причина — атеросклероз сосудов брыжейки, через которые питается кровью стенка кишечника. Кровоток нарушается при сахарном диабете, варикозе, тромбофлебите. Болеют в основном люди пожилого возраста.

• боли в левой половине живота, спустя полчаса после еды;
• примеси крови в кале.

После первых проявлений наступает бессимптомный период, пациент надеется на выздоровление. Но обострение проявляется тяжелым кровотечением и болью. У многих больных имеется тошнота, понос, похудение, симптомы анемии.

При отсутствии лечения наступает некроз стенки кишечника с прободением содержимого в полость брюшины. В терапии применяется диета, препараты для улучшения микроциркуляции (Трентал, Актовегин). При подозрении на гангрену необходима срочная операция.

Геморрой

Болезнь поражает геморроидальную венозную сеть прямой кишки. Узелковые образования воспаляются, увеличиваются в размерах, выпадают через анальное отверстие, могут защемляться мышцами. Болезнь распространена среди людей с малоподвижным образом жизни, сидячими профессиями, частыми запорами.

• постоянное ощущение инородного тела в анальном проходе;
• боли при дефекации, ходьбе, в сидячем положении;
• примесь крови на кале;
• жжение, зуд в анусе.

Если не запускать заболевание, то помогает местное лечение противовоспалительными ректальными свечами, микроклизмами, здоровой диетой. В тяжелых случаях прибегают к операциям. Используется склеротерапия узлов, лазерное лечение, удаление расширенных узлов.

Новообразования

Злокачественные образования толстой и прямой кишки — наиболее распространенный вид рака. В этой анатомической зоне онкологические болезни преобладают над доброкачественными полипами. Риск увеличивается с возрастом (40 лет и старше), при неправильном питании с преобладанием мясных продуктов, наследственной предрасположенности, язвенном колите.

Долгое время опухоль растет бессимптомно. Когда появляются боли и другие признаки стадия уже запущена. В 2/3 случаев локализуется в левой половине толстого кишечника. Приступы болей и симптомы кишечной непроходимости требуют хирургического вмешательства. Одновременно проводят химиотерапию и облучение.

Дивертикулез

Растянутая стенка кишки образует карманные углубления с выпячивание наружу. Риск растет у людей с дискинезиями, атоническими запорами. Наиболее частая локализация — нисходящая и сигмовидная кишка.

Обнаруживается при воспалении (дивертикулите) всеми признаками поражения толстого кишечника. Заболевание способствует непроходимости, часто выявляется во время операции. При неосложненном течении назначают противовоспалительные средства, ферменты.

Аномалии развития

Среди патологии толстого кишечника необходимо упомянуть аномалии:

• долихосигму — значительное удлинение сигмовидного отдела;
• мегаколон — утолщение всей кишки или ее участков.

При долихосигме пациенты могут не ощущать нарушений. Чаще беспокоит выраженное вздутие живота. Поскольку кишка превышает нормальную длину, кал продвигается с трудом, больные страдают от запоров.

Мегаколон — аналогичное изменение по всему толстому кишечнику или по секторам. Заболевание вызывается нарушенной иннервацией. Может быть как врожденным, так и приобретенным. На формирование влияют внутриутробные факторы развития плода, перенесенные травмы, хроническая интоксикация, рост опухоли.

Сужение участка толстого кишечника образует расширение и застой в вышележащих отделах. Болезнь проявляется длительными запорами, увеличенным животом. Патологию обнаруживают при рентгеновском обследовании по поводу других заболеваний.

Характерно неравномерное утолщение стенки кишечника, местами формирование непроходимости. Консервативное лечение обычно готовит пациентов к операции. Полностью устранить патологию возможно только хирургическим путем. Появление в любом возрасте симптомов поражения толстого кишечника требует обязательного посещения врача и обследования, устранить некоторые провоцирующие факторы по силам самостоятельно.

Основными симптомами воспаления кишечника чаще всего являются боли в животе, усиленное газообразование и жидкий стул, опасный обезвоживанием и интоксикацией как детского так и взрослого организма. Отсутствие лечения воспаления может привести к изъязвлению слизистой кишечника, атрофии его стенок и онкологическим заболеваниям.

Кратко об анатомии и физиологии кишечника

Кишечнику отведено несколько жизненно важных функций:

• переваривание пищи, поступающей из желудка – расщепление с помощью пищеварительных ферментов на усвояемые элементы;
• всасывание питательных веществ в кровь;
• перемещение пищевых масс;
• секреция некоторых гормонов и иммунологическая защита;
• выведение из организма отходов пищеварения и токсинов.

Кишечник у человека представлен двумя отделами: толстым и тонким.

Тонкий кишечник располагается в центральных отделах брюшной полости. Он начинается от привратника желудка и завершается илеоцекальным клапаном, который соединяет тонкий кишечник с толстым.

В своём составе тонкий кишечник имеет три отдела: двенадцатиперстную, тощую и подвздошную кишки, которые участвуют во всех этапах пищеварения, включая всасывание и перемещение пищи.

Именно в тонкой кишке вырабатываются ферменты, которые совместно с соком поджелудочной железы и желчью способствуют расщеплению пищи на отдельные компоненты.

Толстый кишечник – это конечная часть пищеварительного тракта, нижняя часть кишечника, в которой происходит в основном всасывание воды и формирование из пищевой кашицы (химуса) оформленного кала.

В строении толстой кишки также различают три отдела:

• слепая кишка с червеобразным отростком (аппендиксом);
• ободочная кишка, опоясывающая брюшную полость;
• прямая, заканчивающаяся анальным каналом и анусом.

Кишечник густо заселен микроорганизмами. Там обитает их более 500 различных видов. От состава микрофлоры в значительной степени зависит работа желудочно-кишечного тракта и здоровье всего организма.

Причины воспалительных заболеваний кишечника у взрослых

Воспаление кишечника представляет собой собирательный термин, который характеризует наличие воспалительного процесса в слизистой оболочке одного или нескольких его отделов.

К появлению нарушений работы слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника и ее воспалению могут приводить различные факторы:

• наследственность;
• наличие других болезней системы пищеварения (гастрит, панкреатит);
• кишечные инфекциии – воспаление вызывают бактерии (кишечная палочка, сальмонеллы, шигеллы), вирусы (ротавирус) или простейшие (амебная дизентерия);
• прием некоторых медикаментозных средств (так, продолжительная и бесконтрольная антибактериальная терапия может нарушить состав микрофлоры, а преобладание условно-патогенной флоры приводит к воспалительным процессам в слизистой оболочке);
• употребление в пищу продуктов, раздражающих слизистую ЖКТ (кислое, копченое, острое, жареное);
• нехватка витаминов и микроэлементов;
• вредные привычки;
• избыточная масса тела;
• гиподинамия;
• стресс.

Некоторые факторы, например генетическая предрасположенность, не зависят от человека, и нет возможности их устранить. На другие же: питание, образ жизни – вполне в состоянии повлиять.

Статистика гласит, что те или иные заболевания пищеварительной системы присутствуют у 90% населения развитых стран. Так, воспалительные заболевания кишечника, к которым принадлежат болезнь Крона и язвенный колит, диагностируются примерно у 200 человек из 100 000 обследуемых. В основном им подвержено взрослое население. Мужчины и женщины болеют примерно с одинаковой частотой.

Общие признаки заболеваний толстого и тонкого кишечника

Все симптомы заболеваний кишечника можно разделить на несколько групп. Главные из них — это болевой синдром и нарушения стула (диарея, запоры или их комбинация).

Также среди признаков патологий отмечают усиленное газообразование (метеоризм), расстройство аппетита, наличие в кале патологических примесей (крови, слизи), рвота, снижение веса, анемия, повышение температуры тела. Эти симптомы носят различный характер при поражении разных отделов кишечника.

Боль в животе

Болевой синдром при кишечных патологиях может иметь разную природу, особенности, локализацию, интенсивность. В зависимости от причины возникновения имеется или отсутствует связь проявления боли с приемами пищи, опоржнением кишечника и т.д.

Так, для заболеваний тонкого кишечника характерны достаточно сильные боли в области пупка. Они могут иметь тянущий, ноющий характер. При спазмах больные испытывают кишечную колику.

Для заболеваний толстого кишечника типичны тупые распирающие боли в подвздошной области (справа или слева). Они ослабевают или исчезают после дефекации, отхождения газов. Четкой связи болей с приемом пищи не прослеживается.

Диарея или запор

Расстройство желудка сопутствует воспалительным процессам в любых отделах кишечника. О диарее принято говорить, когда частота стула превышает 3–4 раза в день.

Обильные жидкие каловые массы является особенно характерным симптомом патологий тонкого кишечника. В кале могут присутствовать пена, частицы непереваренной пищи.

Воспаление толстого кишечника чаще сопровождается склонностью к запорам. Жидкие каловые выделения наблюдается реже, в основном в период обострения.

Метеоризм

Повышенное газообразование, чувство распирания в животе, урчание, вздутие, учащенное отхождение газов могут иметь место при заболеваниях любого отдела кишечника — как толстого, так и тонкого.

Симптомы обычно усиливаются к вечеру. Ночью больных, как правило, ничего не беспокоит. Практически при любом заболевании органов пищеварения может наблюдаться дисбактериоз кишечника и метеоризм как проявление последнего.

Другие признаки — снижение массы тела, анемия, признаки дефицита витаминов и микроэлементов (трещины в углах рта, сухость кожи, точечные кровоизлияния) — довольно распространенные симптомы воспалительных заболеваний кишечника. Что делать, если воспалился кишечник?

Симптомы воспаления кишечника

По статистике наиболее часто встречаются воспалительные заболевания тонкого и толстого кишечника. Они могут быть острыми и хроническими.

Дуоденит

Дуоденит – воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Острый дуоденит характеризуется выраженными болями в области желудка, изжогой, отрыжкой, тошнотой, рвотой, общей слабостью. Симптоматика полностью стихает после проведенного лечения. Заболевание не оставляет заметных структурных изменений слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Хронический дуоденит – заболевание длительного рецидивирующего течения, характеризующееся развитием очагов воспаления в слизистой оболочке двенадцатиперстной икшки. Проявляется приступообразными болями в эпигастрии либо в правом подреберье распирающего или скручивающего характера. Сопровождается ощущением вздутия живота, горькой отрыжкой, тошнотой и рвотой с желчью.

Дуоденит относится к полиэтиологическим заболеваниям, но наболее частой причиной развития воспаления двенадцатиперстной кишки является хеликобактерная инфекция.

По локализации воспалительного процесса в двенадцатиперстной кишке разделяют бульбарный (бульбит) и постбульбарный дуоденит. Бульбит – когда очаг воспаления находится в начальном (бульбарном) отделе, – нередко сочетается с гастритом (воспалением слизистой желудка). Дистальный или постбульбарный дуоденит, как правило, сочетается с воспалением в поджелудочной железе, а также системе желчевыделения.

Если не лечить воспаление, хроническая форма дуоденита приводит к последующей патологической структурной перестройке и атрофии слизистой оболочки тонкого кишечника.

Энтерит

Энтерит — воспаление слизистой оболочки тонкой кишки — часто сочетается с поражением других отделов ЖКТ. Так при воспалении слизистой желудка и тонкой кишки диагностируется гастроэнтерит, тонкой и толстой кишки — энтероколит, при одновременном поражении желудка, тонкого и толстого кишечника — гастроэнтероколит. Протекает воспаление в острой или хронической форме.

Картина острого энтерита типична для пищевых отравлений, некоторых инфекционных заболеваний (брюшной тиф, холера, сальмонеллез). Также болезнь возникает вследствие раздражения слизистой тонкой кишки чрезмерно острой или грубой пищей, алкоголем.

Острый энтерит сначала проявляется диареей, тошнотой, рвотой, болями в околопупочной области. Затем присоединяется общая симптоматика: повышение температуры, слабость, потливость, головная боль. Болезнь протекает быстро.

Хронический энтерит развивается в течение длительного времени, нередко на фоне сопутствующего гастрита. Заболевание проявляется тупыми, слабой интенсивности болями вокруг пупка, тошнотой, ощущением вздутия, урчания после приема пищи. При тяжелом течении характерна диарея (частота стула достигает 20 раз в сутки). Каловые массы содержат пузырьки газа, частицы непереваренной пищи. Масса тела больного снижается, ощущается слабость, общее недомогание, явные признаки гиповитаминоза (ломкость ногтей, выпадение волос, сухость кожи).

Колит

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки бывает изолированным либо сочетается с поражением тонкого кишечника и/или желудка (энтероколит, гастроэнтероколит).

Острый колит чаще инфекционного происхождения (дизентерия). Иногда причиной заболевания является пищевое отравление.

Симптомы острого колита — сильная схваткообразная боль в животе, частый жидкий стул с неприятным запахом, примесью слизи, в тяжелых случаях крови, тенезмы (болезненные позывы на дефекацию), общее недомогание, слабость, нередко повышение температуры.

Хронический неинфекционный колит развивается как осложнение гастрита, панкреатита, энтерита, может быть связан с систематическими погрешностями питания или длительной интоксикацией. Проявляется тупыми ноющими болями в правой, левой или нижней частях живота, длительными запорами или поносами, иногда их чередованием. Больных беспокоят метеоризм, потеря аппетита, тошнота, слабость, недомогание. Часты психоэмоциональные расстройства, депрессия.

Неспецифический язвенный колит

Причины заболевания полностью не выяснены. Вероятнее всего, оно имеет генетическую природу.

При язвенном колите поражается в первую очередь прямая кишка. Если заболевание протекает длительно, воспалительный процесс распространяется на другие отделы толстого кишечника.

Главный симптом болезни — кровотечение. Кровь обнаруживается в кале даже в период ремиссии.

Для язвенного колита характерна диарея, иногда чередующаяся с запорами. Боль чаще возникает в левой части живота.

Болезнь Крона

Болезнь Крона по характеру процесса напоминает язвенный колит, но, в отличие от него, поражает все отделы ЖКТ. Наиболее часто воспаление охватывает разные участки подвздошной, ободочной и прямой кишок.

Болезнь Крона протекает длительно, обострения чередуются с ремиссиями. В острый период больных беспокоят спастические боли в животе, вздутие, диарея, повышение температуры тела, снижение веса. В каловых массах заметны кровь и слизь.

Часто при болезни Крона возникают трещины заднего прохода, боль в анальной области. Характерны боли в суставах, кожные высыпания. При длительном течении болезни возможны осложнения: свищи, абсцессы, стриктуры пораженных участков с развитием кишечной непроходимости, которая может быть частичной или полной.

Аппендицит

Наиболее частое заболевание аппендикса — острое воспаление, требующее хирургического вмешательства. Воспаление обычно наступает в результате запирания отверстия отростка твердым инородным телом.

Симптомы аппендицита — острая боль во впадине правого тазобедренного сустава, рвота, лейкоцитоз (избыток белых кровяных телец) и высокая температура.

Единственный метод лечения — удаление (аппендэктомия). В противном случае возможно прободение и воспаление брюшины со смертельным исходом.

Диагностика

Если какие-либо из описанных выше симптомов повторяются достаточно часто или отмечаются в течение продолжительного времени, можно заподозрить заболевание кишечника. Чтобы поставить точный диагноз, следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Он сможет провести необходимую диагностику, установить причины и локализацию воспаления, назначить необходимую терапию.

Для диагностики используются следующие методы лабораторного обследования:

• Общий анализ крови – повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и уровень лейкоцитов подтверждает наличие воспалительного процесса в организме.
• Копрограмма – лабораторное исследование кала. Позволяет оценить функциональное состояние кишечника, выявить недостаточность пищеварительных ферментов и наличие патологических включений (слизи, крови, микропаразитов, остатков непереваренной пищи).
• Бактериологическое исследование кала – исследование кала на наличие бактерий, их идентификации и определения чувствительности к антибиотикам для выбора адекватного лечения.

При исследовании кишечника как правило проводится комплексное инструментальное исследование, включающее рентгенологические и эндоскопические методы, так как они выполняют разные задачи и во многом дополняют друг друга.

Для диагностики воспалительных заболеваний кишечника могут быть назначены:

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС, гастроскопия) – эндоскопическое обследование с применением оптической аппаратуры, вводимой через ротовую полость, для визуализации слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура дает возможность забора ткани для цитологического или гистологического исследования.
• Колоноскопия – принцип тот же, что и ФЭГДС, только датчик вводится через анальное отверстие. Обследуется толстый кишечник, оценивается состояние слизистой оболочки, определяется локализация воспаления.
• Видеокапсульная эндоскопия – современный метод обследования кишечника, при котором пациент проглатывает капсулу с освещением и камерой, капсула проходит через все отделы кишечника в течении суток, информация передается посредством радиоволн на компьютер, позволяет оценить состояние слизистой оболочки всего кишечника.
• Рентгенологическое исследование.
• Рентгеноскопия – обследование желудка и тонкого кишечника с использованием контрасного вещества. Проводится после перорального приёма водной взвеси сульфата бария. Рентгеновские снимки, фиксирующие продвижение контрасного вещества, позволяют изучить параметры и функциональное состояние (перистальтическую и эвакуаторную функции) разных отделов тонкой кишки.
• Ирригоскопия – обследование толстого кишечника посредством заполнения исследуемых отделов контрастным веществом. При ирригоскопии раствор сульфата бария вводится через прямую кишку, после чего делается серия снимков в различных проекциях. Позволяет детально осмотреть слизистую и оценить работу толстого кишечника.

Лечение воспаления кишечника

Коррекция питания

Обязательно назначается диета. Острый период предполагает полный отказ от механически, термически и химически грубой пищи. Рекомендуются жидкие и пюрированные блюда.

Питание должно быть дробным – минимум 6 раз в сутки. Для исключения раздражения слизистой оболочки необходимо полностью отказаться от острых и жареных блюд, продуктов с консервантами и химическими добавками.

Кроме того, курение, алкоголь, любые продукты копчения, кофе и даже чай тоже являются объектами раздражения слизистой. Также для ее восстановления лучше исключить наваристые супы (и даже бульоны), шоколад и газированные напитки.

После окончания острого периода воспаления рацион питания постепенно расширяется. Выходить из этой диеты также нужно очень осторожно, придерживаясь рекомендаций гастроэнтеролога, во избежание осложнений и рецидивов.

Медикаментозная терапия

Лекарства обезболивающего действия (спазмолитики) применяют при болевых симптомах, часто сопровождающих воспаление кишечника («Но-шпа», «Платифиллин», «Дротаверин»). Благодаря этим препаратам устраняются спазмы внутренних органов желудочно-кишечного тракта.

Чтобы снять воспаление, применяются противовоспалительные средства (таблетки, свечи) и сорбенты , которые связывают токсины, находящиеся в просвете кишечника, и выводят их («Профибор»).

Антацидные препараты устраняют излишнюю кислотность желудочного сока («Омепразол», «Де-нол», «Релцер»). Их применение позволяет восстановить травмированные стенки тонкого кишечника.

При функциональных расстройствах стула показано использование симптоматических лекарств . Для борьбы с диареей после каждого акта дефекации принимают таблетки на основе лоперамида («Лоперамид», «Имодиум», «Диара»). Если воспаление сочетается с запорами, болезненной дефекацией, в схему симптоматического лечения включаются слабительные препараты в форме сиропов на основе лактулозы («Гудлак», «Порталак»). Применение солевых слабительных противопоказано из-за высокого риска рецидива патологии.

Если у больного диагностировано воспаление дистальных отделов толстой кишки, для лечения используются лекарственные препараты в форме свечей (ректальных суппозиториев).

Если подтверждена инфекционная причина воспаления (в частности, выявлена бактерия Helicobacter Pylori), подключают антибиотики («Клацид», «Омефез», «Промез», «Амоксикар»). Как правило, курс лечения противомикробными средствами длится две недели.

Выбрать препарат и назначить курс лечения антибиотиками может только врач, так как некоторые лекарственные средства этой группы могут разрушающе действовать на стенки кишечника.

Для уничтожения гельминтов принимаются противоглистные средства – «Пиперазин», «Альбендазол».

Коррекцию недостаточности пищеварительных ферментов проводят помощью ферментных препаратов . Дисбактериоз корректируют с помощью пробиотиков и эубиотиков .

Терапия по показаниям может дополняться минеральными водами, поливитаминными комплексами, минеральными добавками и физиотерапевтическим лечением.

Лечение кишечника в домашних условиях народными средствами

Наиболее востребованными народными средствами для восстановления функционирования системы пищеварения являются настойки и отвары лекарственных растений.

Многие специалисты считают, что фитотерапия при заболеваниях кишечника является действительно эффективным и надежным методом.

Однако лечение в домашних условиях необходимо проводить под постоянным контролем гастроэнтеролога.

При тяжелой диарее наряду с лекарственной терапией больным рекомендуется приём вяжущих средств. Для этих целей можно использовать отвары ромашки, шалфея, зверобоя, плодов черники и черемухи.

1. 1 ст.л. травы зверобоя залить 1 стаканом кипятка, настаивать 40 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.
2. Всыпать в кастрюлю 2 ст.л. плодов черники и 3 ст.л. ягод черемухи, перемешать, залить 10 ст.л. воды, довести до кипения, кипятить на медленном огне минут 10-12. Принимать по 1/4 стакана 2 раза в день.

При метеоризме и вздутии живота эффективны фитоотвары:

1. Листья мяты, семена аниса, тмина, фенхеля – всего поровну. 2 ч.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать в плотно закрытой посуде 6 час. Выпить небольшими глотками 1 стакан в течение дня.
2. Плоды рябины (4 части), листья мяты (3 части), семена укропа (3 части), корень валерианы (2 части). Одну ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настаивать 4 часа в плотно закрытой посуде. Пить по половине стакана 2 раза в день.
3. Смешать 1 ст.л. тмина, 4 ст.л. корней валерианы, 6 ст.л. цветов ромашки. Затем 1 ст.л. смеси заварить 1 стаканом кипятка, настоять в течение 3-4 часа в закрытой посуде, процедить. Принимать по 1 стакану утром и вечером.

Автор статьи: Сергей Владимирович, приверженец разумного биохакинга и противник современных диет и быстрого похудения. Я расскажу, как мужчине в возрасте 50+ оставаться модным, красивым и здоровым, как в свои пятьдесят чувствовать себя на 30. Подробнее об авторе.

Воспаление слизистой оболочки толстой кишки, или колит – заболевание инфекционного, интоксикационного или паразитарного происхождения. Первичный колит обусловлен поражением слизистой за счет непосредственного контакта с возбудителем. Вторичный – является следствием патологий желудочно-кишечной системы: панкреатита, холецистита, гастрита и других заболеваний. Иногда воспаление имеет внегастральные причины, например, как проявление аллергической реакции.

Причины воспаления толстого кишечника

Главная причина возникновения колита – изменения функционального или морфологического характера, произошедшие в слизистых тканях кишечника. Как правило, поражение появляется в результате перенесенной бактериальной дизентерии, глистной инвазии, сильного отравления, постоянного присутствия в органах ЖКТ очагов хронической инфекции.

Факторы, которые могут способствовать развитию воспаления:

• наследственная предрасположенность;
• неправильное питание;
• застои в области малого таза и нарушение кровоснабжения кишечника;
• жизнедеятельность паразитов;
• дисбактериоз;
• длительный прием антибиотиков;
• слабый иммунитет;
• физическое истощение;
• нервное перенапряжение.

На фоне располагающих факторов, когда по тем или иным причинам снижены защитные функции кишечника, воздействие возбудителя приводит к повреждению слизистых клеток, выстилающих стенки толстой кишки изнутри. Развивается очаг воспаления, который на первых порах может существовать бессимптомно.

Если острый колит продолжительное время протекает со стертой клинической картиной, воспаление может перейти в хроническую стадию. Важно своевременно выявить первичное заболевание, обращая внимание даже на незначительные признаки патологии. Острый колит хорошо поддается лечению, но в отсутствии адекватной терапии и хронизации процесса болезнь становится долгой и мучительной.

Симптомы воспаления толстой кишки

Острый колит может протекать бурно, с ярко выраженными общими и локальными симптомами:

• вздутием живота;
• болями;
• выделением слизи из заднего прохода;
• гнойно-кровяными примесями в испражнениях;
• частыми болезненными позывами на дефекацию;
• поносом.

Эти проявления зачастую сопровождаются общим недомоганием, рвотой, температурой, слабостью, потерей веса. Такие выраженные признаки заставляют пациента обратиться к врачу и провести своевременную диагностику.

При осмотре толстой кишки выявляются:

• отек слизистой;
• утолщение и гиперемия стенок пораженного участка кишки;
• секреция большого количества слизи, а иногда — и гнойного отделяемого;
• эрозии и изъязвления слизистого слоя;
• мелкие кровоизлияния.

Клинический анализ крови демонстрирует повышенные показатели СОЭ и лейкоцитов.

Возможна и другая картина заболевания. На протяжении нескольких недель больной может испытывать проблемы с жидким стулом, бурлением и дискомфортом в животе и другие местные симптомы. Но, поскольку они незначительны, пациент долгое время не придает им значения и не связывает с серьезным воспалительным процессом. За период латентного течения колит переходит в хроническую форму.

Признаки хронического воспаления толстой кишки

Хронический колит, помимо воспаления слизистой оболочки, приобретает и другие неприятные проявления. Происходят изменения в самих стенках кишечника: они укорачиваются, возникает сужение просвета на пораженном участке. Нарушается кровоснабжение больной области, поверхностные язвы становятся глубже и уходят в толщу мышечного слоя кишки, развиваются нагноения, могут появиться новообразования – псевдополипы.

Исследование крови дает явную картину воспаления (выраженный лейкоцитоз), большое количество лейкоцитарной слизи определяется и в каловых массах. Результаты копрограммы показывают наличие патогенной флоры, эритроцитов.

Пациент отмечает следующие симптомы:

• проблемы со стулом: частые поносы, запоры, их попеременное сочетание;
• боли по всему животу без конкретной локализации;
• частые непродуктивные позывы в туалет с выделением слизи с прожилками крови вместо каловых масс;
• повышенное газообразование и постоянное вздутие живота;
• зловонные испражнения.

Общее самочувствие больного может быть как вполне удовлетворительным, так и крайне дискомфортным. Мучения с животом усугубляются тошнотой, отрыжкой, отсутствием аппетита, горьким привкусом во рту. На фоне слабости и недомогания снижается работоспособность, появляется раздражительность и нервозность.

Виды заболевания

Колит – это общее название воспалительных заболеваний толстого кишечника, включающее в себя целый ряд отдельных диагнозов. Колиты подразделяются по видам в зависимости от причины и специфических проявлений конкретной патологии.

Неспецифический язвенный колит

Одним из видов воспаления толстой кишки хронического характера является неспецифический язвенный колит. Этиология этого заболевания выяснена не до конца. Его связывают с дефектом иммунной системы, в результате которого раздражители, в норме не вызывающие никакой реакции в здоровом организме, у больного язвенным колитом провоцирую сильное воспаление. Одна из гипотез происхождения болезни – генетическая предрасположенность.

По статистике эта патология чаще диагностируется у молодых женщин от 20 до 40 лет, преимущественно — у жителей городов, что косвенно может говорить о влиянии на патогенез экологического фактора и образа жизни.

Неспецифический язвенный колит выражается в геморрагическом воспалении толстой кишки с такими проявлениями:

• сильный болевой синдром, чаще – в левой половине живота;
• хронический запор;
• субфебрильная температура;
• дискомфортные ощущения в суставах;
• кровотечения из прямой кишки;
• выделения крови и гноя из заднего прохода.

Со временем указанные симптомы становятся менее выраженными, формируя состояние ремиссии, но с обострением болезни состояние пациента становится тяжелым. Его мучают боли, поносы, из-за кровопотерь развивается анемия, физическое истощение.

Неспецифический язвенный колит крайне опасен своими осложнениями:

• образованием расширения кишечника;
• возникновением внутренних кровотечений;
• возможностью перфорации стенок кишки;
• риском перитонита;
• формированием условий для развития онкологии.

Спастическое воспаление отделов толстого кишечника

По названию данной патологии логично предположить, что в ее основе лежат спазмы кишечника. И это, действительно, так: сокращения кишечных стенок разной силы и частоты приводят к возникновению у больного неприятных симптомов:

Спастический колит относится к функциональным расстройствам, то есть, по сути, не является тяжелой патологией. Причина его лежит в психологической и неврологической плоскостях. Непроизвольные спазмы чаще всего появляются на фоне стрессов, хронической усталости, физического и нервного перенапряжения, пережитого потрясения. Лечат это заболевание расслаблением гладкой мускулатуры кишечника, а главное – общеукрепляющими и седативными средствами.

Псевдомембранозный колит

Псевдомембранозное воспаление – результат кишечного дисбиоза с неконтролируемым размножением условно-патогенных микроорганизмов.

Такая форма колита развивается на фоне приема антибиотиков, которые нарушают баланс микрофлоры кишечника в пользу потенциально опасных микробов.

Симптомы, сопровождающие псевдомембранозный колит:

1. Диарея, появившаяся в ходе антибактериальной терапии, особенно при лечении препаратами тетрациклинового ряда. Если спустя несколько дней после окончания курса восстанавливается нормальный стул, ставится диагноз колита в легкой форме.
2. Воспаление средней тяжести характеризуется сохранением поноса после отмены антибактериальных лекарств. Стул водянистый, с содержанием слизи и крови. Боли в животе, усиливаются в момент дефекации. Отмечаются частые позывы в туалет, в том числе, ложные, когда опорожнения кишечника не происходит. Появляются и нарастают признаки интоксикации: температура, озноб, слабость, тошнота.
3. Тяжелый псевдомембранозный колит – критическое состояние, при котором к интоксикации организма и местным симптомам присоединяются серьезные осложнения в виде нарушения сердечной деятельности (тахикардия, падение давления), развития электролитного дисбаланса, сбоя обменных процессов.

Энтероколит

Энтероколит – заболевание, сочетающее в себе воспалительный процесс в толстом кишечнике с поражением слизистой оболочки желудка. Острый энтероколит возникает в ответ на инфекцию или воздействие неинфекционного характера: аллергены, химические вещества, яды, пищевое отравление. Первичное воспаление развивается внезапно:

• спастические боли в животе;
• вздутие и урчание;
• тошнота, возможна рвота;
• сильный понос.

Если энтероколит инфекционного происхождения, к диспепсии присоединяются кровяные и слизистые примеси в кале, повышение температуры тела, состояние интоксикации. При ощупывании живота определяются очаги болезненности, на языке выпадает обильный налет.

Лечение при остром энтероколите:

1. Симптоматическое – снятие болей при помощи спазмолитиков.
2. Уменьшение нагрузки на ЖКТ – жидкостная диета на 2 – 3 дня.
3. При отравлении необходимо промыть желудок.
4. Во избежание обезвоживания при сильной диарее и рвоте – контроль за поступлением жидкости в организм, прием Регидрона.
5. При обнаружении кишечной инфекции – антибиотикотерапия.
6. Интоксикация устраняется при помощи детоксикационного лечения.

Недолеченное воспаление может трансформироваться в хроническое заболевание. В таком случае поверхностное поражение слизистых развивается дальше и проникает вглубь стенок кишечника и в подслизистый слой желудка. Течение болезни – с периодами обострений и ремиссий, со временем формируются стойкие нарушения кишечной функции.

Ишемия толстой кишки

Ишемический колит – форма воспаления кишечника, причиной которого является нарушенное кровоснабжение толстой кишки. Поражение может возникнуть на любом участке, но чаще это область селезеночной кривизны, реже воспаляется сигмовидная кишка, нисходящая или поперечно-ободочная.

Слабое кровообращение приводит к ограниченному питанию кишечных стенок, в результате чего в них возникают очаги ишемии. Симптомы этого состояния: эпизодические боли в эпигастрии, возникающие после еды, диарея и вздутие после приемов пищи, иногда – рвота. Со временем наблюдается потеря массы тела.

При остром нарушении кровоснабжения, связанном с закупоркой сосудов, происходят некротические процессы, которые выражаются:

• резкой болью с локализацией в левой части живота;
• признаками непроходимости кишечника;
• кровотечением из ануса;
• развитием перитонита.

Лечение воспаления толстого кишечника (нижнего отдела)

Лечение колита зависит от конкретного диагноза и тяжести симптомов. Если легкое воспаление, вызванное отравлением, может пройти за несколько дней в результате промывания желудка, приема сорбентов, обильного питья и диеты, то более серьезные болезни требуют более длительного и серьезного подхода, зачастую – в условиях стационара.

Отсутствие правильного лечения может привести к опасным осложнениям: непроходимости кишечника, перитониту, абсцессу печени. Во избежание неприятных последствий при возникновении признаков воспаления толстой кишки необходимо обратиться к специалисту – проктологу или гастроэнтерологу. Особенно нужно поторопиться, если симптомы возникли на фоне инфекционного заболевания или сразу после него, в результате пищевого, химического отравления, приема лекарств.

Диета при колите

При любой форме колита показана строгая лечебная диета. Чаще пациенты начинают соблюдать ее самостоятельно, интуитивно разгружая ЖКТ. Врач назначает стол №4, который исключает продукты, провоцирующие брожение и гниение в кишечнике. Питание при колите подразумевает отказ от пищи, раздражающей слизистые оболочки: острых, соленых, жирных, жареных блюд, кислой еды, пряностей, молока.

Временно запрещаются овощи, фрукты, ягоды, сладкое. Пища должна быть жидкая или полужидкая, протертая, комфортной температуры – не горячая и не холодная. Щадящего режима следует придерживаться на протяжении всего лечения и некоторое время после него. В начале заболевания лучше полностью отказаться от еды на пару дней и ограничиться обильным питьем.

Лечебные клизмы

Клизмы при колите делаются только по назначению врача при необходимости промыть кишечник от инфекционных агентов и содержимого, прямой доставки лечебных веществ к слизистой оболочке.

1. Антисептические клизмы с настоем ромашки, календулы, колларголом помогают снять отек и гиперемию, успокоить слизистую, уничтожить патологическую микрофлору на местном уровне.
2. Введение в толстую кишку облепихового масла способствует заживлению и восстановлению слизистой оболочки.

Движение

При воспалении кишечника противопоказано длительное нахождение в положении сидя. Отсутствие движения провоцирует застойные явления в области толстой кишки, ведет к слабому кровоснабжению стенок, плохой перистальтике, вызывая запоры и интоксикацию каловыми массами.

Для активизации работы кишечника и восстановления кровообращения необходимы посильные физические нагрузки: ходьба, высокие подъемы коленей в положении стоя, гимнастика Кегеля и т.д. Простые упражнения можно делать даже при постельном режиме.

Медикаментозная терапия

Прием медикаментов при колите зависит от его формы и назначается только после уточнения диагноза и установления его причины:

1. Антибиотики, сульфиниламиды, противовирусные препараты, антипаразитарные лекарства показаны при обнаружении возбудителя: вируса, инфекции, глистов, простейших микроорганизмов и т.д.
2. При псевдомембранозном колите прием антибиотиков, напротив, нужно прекратить.
3. Для снятия спазмов и болей назначают но-шпу в таблетках или уколах, ректальные свечи с папаверином.
4. При отравлениях, признаках интоксикации, инфекциях рекомендуются энтеросорбенты (Полифепан, Энтеросгель).
5. Для расслабления стенок кишечника, устранения запоров можно принимать антигистаминные препараты – Бикромат, Интал и другие, только по назначению специалиста.
6. При обезвоживании внутривенно вводят раствор натрия хлорида.
7. Жидкий стул закрепляют при помощи вяжущих напитков: отваров дубовой коры, гранатовой корки, ромашки, травы зверобоя.
8. При неспецифическом язвенном колите, некротических и эрозивных повреждениях слизистой проводят лечение свечами с метилурацилом, облепиховым маслом, другими заживляющими препаратами.
9. В тяжелых случаях воспаления прописывают глюкокортикостероиды (гидрокортизон, бетаметозон и другие).
10. Для восстановления кишечного биоценоза рекомендуется прием пробиотиков.

Оперативное лечение воспаления толстого кишечника

Хирургическое вмешательство при воспалении толстой кишки может быть необходимо при развитии осложнений (прободения, перитонита), некротических процессах, обструкции просвета кишки, непроходимости, перехода инфекции на окружающие ткани.

Вялотекущие колиты, которые не поддаются консервативной терапии, служат перманентным источником инфекции и плохого состояния пациента, тоже рекомендуется устранять при помощи операции. Вмешательства часто требует неспецифический язвенный колит.

Поддерживающая терапия при хроническом колите

При хроническом течении проктита вне обострений рекомендуется проводить общеукрепляющие и профилактические меры в санаторно-курортных условиях:

• грязевые процедуры;
• радоновые ванны;
• лечение минводами;
• лечебный массаж;
• гимнастика;
• физиотерапия.

Лечение воспаления отделов толстого кишечника требует длительного и комплексного подхода для предотвращения рецидивов, при острой форме – перехода в хроническую стадию. Ни в коем случае нельзя самостоятельно принимать лекарства или оставлять без внимания симптомы воспаления. При появлении жалоб, не проходящих в течении 2- 3 дней, необходимо обратиться к врачу.