Причины частого ночного мочеиспускания у мужчин

Частое мочеиспускание у мужчин — это довольно частая проблема. Частое желание к походу в туалет не всегда можно заметить, поэтому больные считают что все в норме и не торопятся к врачу. Но лучше всего при каких-либо нарушениях в работе мочеполовой системы обращаться к специалистам, чтобы они успешно вылечили болезнь.

Понятие нормы

При нормальном мочеиспускании в день из организма должно выходить полтора литра жидкости. Походов в туалет может быть от пяти до десяти, но это зависит от индивидуального строения организма, питания, потребления жидкости и многих других факторов. В норме процесс похода в туалет занимает не более 20 секунд, при этом напор струи нормальный. Если струя слабая, или прерывается, это может быть сигналом какой-либо патологии.

Мочеиспускание у мужчин по ночам не считается проблемой, если оно однократное. Но при постоянном желании и, связанным с этим нарушением сна, стоит задуматься, все ли нормально в организме. Резкие сильные позывы в ночное время более 5 раз могут сказать о болезни. Многие молодые люди задумываются, что делать в случае появившейся проблемы. В домашних условиях можно отказаться от приема мочегонных препаратов, кофе и зеленого чая.

Если естественным путем все пройдет, значит никакой проблемы нет. При заболевании мочевого пузыря мужчина может испытывать жжение, чувство постоянно заполненного пузыря. Утром и днем могут наблюдаться малые выделения мочи.

Причины частого мочеиспускания

Учащенное мочеиспускание у мужчин может быть спровоцировано различными факторами, например:

• Курение;
• Беспорядочные половые связи провоцируют боли в половых органах после секса;
• Сидячий образ жизни;
• Повышенные нагрузки на организм могут вызвать ночные позывы, так как организм расслабляется только ночью;
• Частое употребление алкоголя нарушает работу почек и мочевого канала;
• Частое мочеиспускание у мужчин с болью могут вызвать такие причины, как инфекции половой системы. При заболеваниях половой системы может возникнуть зуд и жжение, так как уретра воспаляется, выделение мочи у мужчин увеличивается;
• При простуде организм таким образом очищается;
• Переохлаждение организма может вызвать частое безболезненное мочеиспускание и цистит;
• На нервной почве люди часто ходят в туалет, это связано с напряжением;
• Старческий возраст вызывает частые позывы к походу в туалет, но процесс проходит без боли. У пожилых людей организм изношен больше, чем у молодых, из-за этого некоторые функции нарушаются.

Частое и обильное мочеиспускание у мужчин может быть спровоцировано патологическими и физиологическими факторами. Физиологическими являются изменение питания и количества потребляемой жидкости, мочегонными являются чаи, кофе и алкоголь, в частности пиво, которое особенно любят мужчины. Частые позывы к мочеиспусканию свидетельствуют и о патологиях. Болезнь предстательной железы говорит об инфекции, попавшей в организм. Очень важно начать своевременное лечение, иначе его можно затянуть на долгое время, это значит что нужно следить за своим здоровьем очень тщательно. Аденома является еще одним неприятным заболеванием.

В мочеполовой системе развивается опухоль, которая означает воспалительные процессы. Лечащий врач должен вовремя назначить лечение. Болезни могут происходить незаметно для пациента. После алкоголя люди ощущают частые позывы в туалет, так как вредные жидкости долго не задерживаются в организме.

Причины и их лечение всегда индивидуальны. Мочекаменная болезнь может стать причиной частых позывов, так как конкременты раздражают поверхности слизистой и вызывают ложное желание. Частые позывы не всегда сопровождаются патологиями, может быть человек просто изменил диету и питание. Но любое заболевание будет связано с нарушением работы всей системы организма, поэтому при боли, прерывании струи, температуре и других симптомах необходимо начать лечение.

Диагностика

Чтобы провести диагностику врачу необходимо сделать первичный осмотр, затем сдать анализы. Доктор должен узнать у пациента об учащенном мочеиспускании, когда оно началось, из-за чего. Пациенту следует рассказать об интимной жизни, гигиене, частом повышении температуры и других подробностях. Частое и болезненное мочеиспускание у мужчин говорит о болезнях, а чтобы узнать, о каких именно, в больницах проводят различные диагностики. Диагноз определяется по анализу крови, анализу мочи, УЗИ почек, томографии. Методы диагностики одинаковые во всех больницах, обычно все патологии можно выявить на ранней стадии.

Традиционные способы лечения

Чрезмерно частое и болезненное мочеиспускание у мужчин ночью не является хорошим признаком. Лечение необходимо в том случае, если врачами продиагностировано заболевание. В случае отсутствия заболевания нужно отказаться от мочегонных напитков, изменить питание, вследствие чего изменится и количество позывов. Чтобы узнать, как лечить частое ночное мочеиспускание у мужчин можно заглянуть в интернет и увидеть несколько способов, но лучше обратиться к специалистам.

Современная медицина способна вылечить заболевание на любой стадии. Врачи советуют препарат монурал, который восстановит мочеполовую систему. Затруднение при мочеиспускании, запоре, бесцветная моча может говорить о нарушении питания. В связи с принимаемыми мочегонными лекарствами учащается желание сходить в туалет. Пить лучше небольшими порциями. Чтобы не допустить развитие симптомов, нужно сразу же после их появления начать лечение. Высокая температура может сопровождаться позывами, так как организм очищается. При температуре 38 организм активно борется с вирусами. Если болит поясница, или появилась боль в яичниках, следует провериться на развитие патологий в этом участке.

Многие мужчины думают, как избавиться от симптомов, как уменьшить частоту внезапных позывов, так как это приносит дискомфорт. Лекарственные препараты, свечи относятся к основному лечению после назначения терапии.

Лечение в домашних условиях

Постоянные позывы в туалет у мужчин можно вылечить и дома. Лечение частого и болезненного мочеиспускания у мужчин народными средствами является наиболее актуальным. Можно попить настой из трав, чай, они успокоят и окажут положительное воздействие. Народные домашние средства при частом мочеиспускании могут помочь с первых дней приема. Тогда не придется посещать лечащих врачей. Все необходимые травы для народных средств можно найти дома у каждого. Нужно будет уменьшить количество половых связей в период лечения.

Другие факторы

Часто никтурия у мужчин возникает при алкогольном опьянении.

Это обусловлено мочегонным эффектом продуктов распада этилового спирта. Другими возможными причинами частых ночных мочеиспусканий являются:

• шистосомоз (заболевание, вызванное кровяными сосальщиками);
• употребление перед сном большого количества воды;
• прием диуретиков (мочегонных);
• употребление продуктов, оказывающих мочегонный эффект (арбузов, томатов, сельдерея, огурцов, брусники, клюквы, тыквы, а также некоторых фруктов).

Диагностика

При частом ночном мочеиспускании следует посетить врача-уролога. Для постановки диагноза потребуются:

• анализ крови на сахар;
• проба по Зимницкому и Нечипоренко;
• УЗИ;
• общие клинические анализы крови и мочи;
• КТ или МРТ головного мозга и почек;
• урофлоуметрия (измерение скорости оттока мочи);
• неврологический осмотр;
• посев мочи на стерильность;
• цитологический анализ (при выявлении опухоли);
• рентгенография;
• тест с сухоедением (при подозрении на несахарный диабет);
• проба с 3 стаканами.

При частом и обильном ночном мочеиспускании без боли, жажде, признаках обезвоживания организма, снижении относительной плотности мочи, высоком уровне кальция и низком содержании калия можно заподозрить несахарный диабет. Никтурия в сочетании с болью и примесью крови свидетельствует о геморрагическом цистите, почечной недостаточности или уролитиазе (камнях).

Лечение

При учащенном мочеиспускании в ночное время лечение чаще всего консервативное. Операция может понадобиться при мочекаменной болезни, аденоме, хроническом простатите, кисте и опухоли. Схема лечения зависит от причины никтурии.

При воспалении почек или мочевого пузыря требуется соблюдать покой, больше пить и принимать лекарства.

В тяжелых случаях проводится инфузионная терапия. При несахарном диабете может потребоваться заместительная терапия. При данной патологии важно уменьшить потребление белка.

Лекарства

При никтурии могут назначаться следующие лекарства:

1. Антибиотики (Монурал, Фосфомицин, Ципролет, Аугментин, Нолицин). Применяются при частом мочеиспускании на фоне воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к данному препарату бактериями.
2. Уроантисептики (Фурадонин-ЛекТ, Фурагин-ЛекТ).
3. Спазмолитики (Дротаверин). Устраняют боль и мышечный спазм мочевого пузыря.
4. Аналоги вазопрессина (Десмопрессин, Минирин, Натива, Ноурем). Показаны при несахарном диабете.
5. Мочегонные.
6. Средства растительного и животного происхождения (Канефрон Н, Фитолизин, Витапрост, Простатилен).
7. Иммуностимуляторы.
8. Альфа-1-адреноблокаторы (Альфузозин, Дальфаз Ретард). Применяются при аденоме простаты.

Ночью все процессы в организме протекают значительно медленнее – это необходимо для полноценного восстановления энергии и отдыха. Поэтому выделение мочи в дневное время значительно превышает частоту мочеиспусканий ночью (2/3 – днем и 1/3 – ночью). Если в связи с рядом причин как физиологических, так и патологических это соотношение изменяется, а количество и объем ночных мочеиспусканий преобладает над дневным диурезом – это состояние в урологии и нефрологии называют никтурия.

Что это такое

Никтурия – это патологическое состояние, которое характеризуется частыми позывами помочиться в ночное время с большими разовыми порциями мочи.

Частое мочеиспускание в ночное время может появляться в связи с рядом физиологических факторов, индивидуальными особенностями функционирования мочевыделительной системы и органов, регулирующих ее работу, но чаще это является симптом серьезных заболеваний, которые нужно как можно раньше диагностировать и своевременно начать лечение.

В чем опасность заболевания

В большинстве случаев этот симптом длительное время не принимается пациентами как патология, ведь в большинстве случаев он не сопровождается болью, малыми порциями мочи, «ложными» позывами к мочеиспусканию и другими формами дискомфорта – просто увеличивается частота мочеиспусканий ночью. И все же именно этот факт и должен настораживать — никтурия возникает в связи развитием и прогрессированием серьезных болезней почек, сердца или эндокринной системы, а также учащение ночных мочеиспусканий может быть связано с нарушениями в работе нервной системы. Поэтому своевременная диагностика этих заболеваний важна для правильного лечения и постоянного наблюдения пациента, чтобы исключить постепенное прогрессирование патологических процессов в жизненно важных органах.

Причины заболевания

При правильном функционировании всех систем организм большая часть суточного диуреза и частота мочеиспусканий приходится во время бодрствования (днем). Это обусловлено сбалансированной работой гормонов и активаторов гипоталамо-гипофизарной системы, а также нормальным функционированием выделительной и сердечно-сосудистой систем.

Кроме этого на частоту мочеиспусканий и объем суточного диурез влияет:

• активность и скорость обменных процессов в организме;
• количество выпитой жидкости за сутки;
• особенности рациона;
• возрастные или индивидуальные физиологические особенности организма;
• диагностированные хронические заболевания или патологические состояния пациента, прием лекарственных средств, назначенных специалистами.

Поэтому в зависимости от причин, которые вызывают увеличение выделяемой мочи в ночное время, выделяют две формы никтурии:

• физиологическая или временная ночная полиурия;
• симптоматическая никтурия, связанная с развитием заболеваний или патологических состояний.

Физиологические причины никтурии

Физиологическая никтурия может возникать:

• при беременности, особенно на ее последних месяцах – она связана с постоянным раздражением увеличивающейся в размерах матки и давлением на мочевой пузырь;
• при чрезмерном употреблении водыи/или напитков стимулирующих диурез (кофе, зеленый чай, пиво, отвары трав, обладающие мочегонным эффектом);
• при наличии в рационе большого количества соленых блюд, маринадов, копченостей, минеральной воды, обогащенной солями.

Также это состояние может возникать при бесконтрольном приеме мочегонных средств или других лекарств, стимулирующих диурез, а также при злоупотреблении алкогольными напитками в вечернее время.

Во всех остальных случаях увеличение ночного диуреза считается симптомом различных патологических состояний и заболеваний.

Заболевания, которые сопровождаются никтурией

Длительное время частое посещение туалетной комнаты ночью не вызывает у пациентов тревоги, поэтому консультация у специалиста откладывается. В большинстве случаев появление этого симптома можно объяснить определенными физиологическими причинами, но если патологическое состояние начинает беспокоить, нарушает сон и появляются другие признаки нормального функционирования организма – нужно обратиться к врачу для исключения заболеваний, которые могут спровоцировать появление этого симптома.
К ним относятся:

• заболевания почек, их прогрессирование, формирование почечной недостаточности (гломерулонефрит, хронический пиелонефрит, нефросклероз, гидронефроз);
• сахарный диабет;
• патология сердечно сосудистой системы, которая сопровождается формированием отеков днем и выведение скопившейся жидкости ночью, что связано со снижением нагрузки на сердце ночью, улучшением оттока венозной крови и активацией работы выделительной системы;
• заболевания щитовидной железы и надпочечников;
• доброкачественные опухоли или онкологические процессы мочевыделительного тракта;
• заболевания ЦНС (рассеянный склероз, энцефалопатии, атеросклероз мозговых артерий, кисты и опухоли);
• несахарное мочеизнурение;
• цирроз печени.

Никтурия у детей

Нужно знать, что в детском возрасте ночная полиурия чаще всего связана с физиологическими причинами, а появление этого симптома обусловлено с употреблением большого количества жидкости на ночь. Часто в детском возрасте никтурия сочетается с ночным энурезом.

• с недостаточной зрелостью системы мочеиспускания (инфантильный мочевой пузырь) — это состояние наблюдается у новорожденных и грудничков;
• в дальнейшем происходит постепенное созревание органов выделительной системы, но при этом отсутствует определенный объем мочи (незрелый мочевой пузырь), при котором посылается позыв к мочеиспусканию, но происходит дальнейшее созревание и нормализация регуляции (дети 1-3 лет);
• у детей значительно снижен контроль центральной нервной регуляции позывов к мочеиспусканию, особенно во время сна и его опорожнение происходит на рефлекторном уровне, постепенно формируются умение сокращать мышцы тазового дна и сфинктер (от 3 до 7 лет);
• отмечается крепкий сон ребенка.

По мере роста ребенка и на фоне регуляции питьевого режима и питания частота ночных мочеиспусканий уменьшается и нормализуется (2/3- днем и 1/3 – ночью). Но при этом у детей не исключается, что никтурия — признак патологических процессов в организме. Поэтому в любом случае при жалобах родителей на частые и обильные мочеиспускания у ребенка ночью назначается полное обследование.

Чаще всего причиной патологической никтурии у детей являются:

• врожденные патологии почек и мочевого пузыря;
• сахарный диабет;
• несахарное мочеизнурение;
• патология нервной системы и как следствие гиперактивный мочевой пузырь (кисты, энцефалопатия, гиперактивность и дефицит внимания);
• эндокринные сбои.

Формы болезни

В зависимости от длительности проявления никтурии выделяют две формы этого патологического состояния:

• временная ночная полиурия – чаще всего она вызвана физиологическими причинами (чрезмерное потребление жидкости вечером, предменструальный синдром, курс лечения диуретиками, особенности рациона);
• постоянная никтурия связана с развитием заболеваний, которые требуют диагностики и своевременного лечения, сочетается с другими симптомами болезней.

Симптомы патологии

Изменение частоты соотношения выделения мочи ночью в сторону увеличения у мужчин проявляется чаще в зрелом возрасте. При этом сначала развивается количественное выравнивание мочеиспусканий днем и в ночное время. Постепенно увеличивается соотношение количества мочеиспусканий до 1/3 днем и 2/3 ночью при обычной или даже повышенной разовой порции мочи. По мере прогрессирования патологического состояния у пациентов нарушается сон, развивается психоэмоциональная усталость днем, тревожность и раздражительность.

Признаки у мужчин

Появление никтурии у мужчин связано с частым прогрессированием аденомы предстательной железы, несостоятельностью мышц сердца, уменьшение способности их сократительной способности и обеспечение нормальную активность процессов тканевого метаболизма, что провоцирует застойные процессы в организме и отечность тканей. У мужчин часто развивается синдром обструктивного апноэ сна, что также свидетельствует о формировании сердечной недостаточности в результате расширения границ сердца из-за отрицательного давления в грудной клетке. Еще одной из причин развития ночной полиурии считается нарушение функционирования почек с формированием нефросклероза, поликистоза, воспалительных заболеваний клубочков и лоханок.

Особенности проявления у женщин

У женщин возникновение этого симптома чаще связано с дисгормональными нарушениями и изменением активности половых гормонов (климакс, предменструальный синдром), патологией щитовидной железы, воспалениями или новообразованиями яичников и матки. С возрастом у женщин прогрессирует атрофия мышц тазового дна, что усиливать признаки никтурии и может спровоцировать недержание мочи.

Женщины имеют более чуткую мочеполовою систему, поэтому воспалительные процессы мочеполовой системы способны вызвать учащение позывов к мочеиспусканию, увеличение объема выделяемой мочи (при циститах, хроническом пиелонефрите и мочекаменной болезни).

Диагностика проблемы

Главным условием устранения никтурии считается своевременная диагностика этого патологического состояния или заболевания, которое вызвало увеличение частоты ночного мочеиспускания и его превалирования над дневным диурезом. Поэтому пациентам нужно вести дневник контроля диуреза, особенно при проявлении симптомов заболеваний других органов и систем. В дневнике должны отражаться сведения о количестве опорожнений мочевого пузыря и объем выделенной мочи с фиксацией времени суток. Если отмечается увеличение кратности мочеиспусканий ночью и увеличение объема выделенной мочи за сутки без наличия объективных физиологических причин – нужно обратиться к врачу-терапевту для назначения комплекса диагностических мероприятий.

При осмотре пациента специалист должен обратить внимание на наличие или отсутствие отеков, работу сердца и почек, признаки гормонального дисбаланса.

Женщинам назначается консультация гинеколога, а мужчинам – врача-хирурга для проведения пальцевого ректального исследования, чтобы исключить вероятность патологии мочеполовой системы.

Лабораторно-инструментальная диагностика

При появлении у пациента симптомов никтурии специалист назначает следующие обследования:

• клинический развернутый анализ крови, сахар крови натощак;
• анализ мочи общий;
• моча по Нечипоренко и по Зимницкому;
• биохимический анализ крови;
• УЗИ почек, мочевого пузыря, предстательной железы у мужчин и органов малого таза у женщин;
• другие исследования на усмотрение лечащего врача.

Лечение

Терапия ночной полиурии зависит от причины, которая вызвала появление этого патологического состояния.

Если никтурия вызвана физиологическими причинами и носит временный характер, вносят изменения в питьевой режим:

• желательно пить жидкость не позднее, чем за 3 часа до сна;
• исключаются мочегонные напитки вечером и в течение дня (кофе, зеленый чай, пиво, мочегонные отвары).

Диета при заболевании

Главное, на что следует обратить внимание при появлении этого симптома у пациентов — значительно ограничить потребление соли и нормализовать количество жидкости, которая поступает в организм.

Необходимо исключить из рациона все продукты, которые вызывают жажду и повышенное потребление жидкости:

• продукты с большим содержанием соли (консервированные мясо, копчености, колбасы и другие продукты переработки мяса);

• соусы и специи;
• острые и жирные блюда;
• жирные и соленые сорта сыров;
• полуфабрикаты, снеки и другая еда с обилием специй;
• ограничить употребление кофе, шоколада и алкоголя, особенно в вечернее время.

В рационе должны присутствовать нежирные сорта рыбы и мяса в отварном или запеченном виде, овощи, фрукты, кисломолочные продукты, бобовые, каши.

Питание при никтурии должно быть сбалансированным, дробным, соответствовать нормам диетотерапии при заболеваниях, которые спровоцировали развитие ночной полиурии.

Профилактика никтурии

Профилактика учащенного ночного мочеиспускания заключается в своевременном лечении заболеваний, которые могут привести к возникновению этого патологического состояния.

Нужно не допускать переохлаждения организма и проходить ежегодные профилактические осмотры уролога (для мужчин) и гинеколога (для женщин). Также необходимо нормализовать рацион питания, вести активный здоровый образ жизни, полезны прогулки на свежем воздухе.

>