Эшерихия коли гемолитическая в кале у ребенка

Содержание

Малыш рождается со стерильным кишечным трактом и его заселение – полезной и не очень – микрофлорой начинается с момента появления крохи на свет. В идеале это должны быть лакто- , бифидобактерии и определенные разновидности колибактерий. Последние относятся в группе условно-патогенной микрофлоры и активно размножающаяся кишечная палочка у грудничка может спровоцировать развитие коли-инфекции.

Выделяют несколько разновидностей кишечной палочки. Так, к патогенным микроорганизмам, которых в кишечнике быть не должно, относят гемолизирующую кишечную палочку. Даже ее небольшое количество становится причиной сильнейшего кишечного расстройства у ребенка.

Вторая разновидность – лактозонегативная кишечная палочка – входит в категорию условно-патогенной микрофлоры и в определенном количестве присутствует в составе микрофлоры ЖКТ.

Причины роста кишечной палочки у грудничков

Основной путь передачи палочки – фекально-оральный. Гемолизирующая кишечная палочка может попасть в организм ребенка, например, вместе с молоком матери, либо быть получена в период пребывания в стенах родильного отделения.

Причины размножения кишечной палочки могут быть разными, но чаще всего – это снижение иммунной защиты малыша. Но переносчиками инфекции также могут оказаться и ручки ребенка, которые он постоянно тянет в рот, упавшая на пол соска или некачественно продезинфицированная бутылочка.

Симптоматика коли-инфекции у грудничка

Активное размножение кишечной палочки становится причиной формирования дисбаланса микрофлоры ЖКТ новорожденного. Малыш становится беспокойным, плохо спит. Как правило, на фоне качественного перераспределения бактериального состава кишечника у ребенка появляются колики – боли в животике, носящие приступообразный характер, и появляющиеся всегда после кормления.

Симптомы коли-инфекции могут быть достаточно разнообразными. И вот самые основные:

вздутие живота и повышенное образование газов;
урчание в кишечнике;
нарушение прохождения пищи по ЖКТ становится причиной активного срыгивания и даже рвоты;
иногда диагностируется синдром мальабсорбции (нарушение всасываемости поверхностью тонкого кишечника питательных веществ);
понос (кал становится пенистым и сопровождается гнилостным либо кислым запахом);
малыш начинает терять в весе.

При слишком сильной диарее у малыша развивается обезвоживание. Симптомы этого состояния следующие:

сухость языка и кожного покрова;
редкое мочеиспускание;
слабость;
сонливость;
повышение общей температуры (редко).

Диагностика коли-инфекции

С целью постановки точного диагноза и подбора адекватной терапии малышу назначается проведение следующих исследований:

сдача кала на дисбактериоз;
копрология.

Терапия лактозонегативной кишечной палочки у грудничков

Лактозонегативная кишечная палочка входит в список условно-патогенных бактерий. И в небольшом объеме – не больше 5% от общей микрофлоры – постоянно присутствует в кишечном тракте малыша. При этом она отвечает за многие процессы:

отвечает за производство витаминов группы В и К;
обеспечивает полноценное усвоение железа и кальция;
принимает участие в обменных процессах.

Превышение допустимой нормы лактозонегативной кишечной палочки проявляется как:

усиленное газообразование;
частые срыгивания;
чередование запора/поноса;
присутствие в составе кала частичек непереваренной пищи (если малыш уже получает прикорм);
болями в животе.

Повышение общего числа лактозонегативной кишечной палочки медиками как серьезное нарушение не рассматривается. Лечение в этом случае заключается в приеме препаратов, содержащих пробиотики («Бифидумбактерин», «Колибактерин» и т.д.) и пребиотики («Дюфалак», «Хилак-форте» и т.д.).

Терапия гемолитической (гемолизирующей) кишечной палочки

Гемолитическая кишечная палочка в ЖКТ грудничка присутствовать не должна. И ее присутствие – явное отклонение от нормы.

Терапевтическая поддержка заключается в приеме регидратационных растворов и сорбентов. Препараты восстанавливают нарушенный водно-солевой баланс организма, поскольку патология сопровождается сильным расстройством кишечника.

Лекарственная терапия предполагает прием бифидобактерий, пробиотиков и бактериофагов. Антибиотики грудничкам назначаются лишь в исключительных случаях. При этом доктор ориентируется не только на общее состояние ребенка, но и данные лабораторных исследований.

Доктор Комаровский твердо уверен, что превышение допустимой нормы кишечной палочки – не всегда патология, требующая лечения. К тому же прием антибиотиков, особенно у малышей до года, никак не оправдан. Препараты из данной категории способны уничтожать не только «врагов», но и так нужные ребенку лакто- и бифидобактерии.

Профилактика коли-инфекции у грудничка

Не стоит забывать, что основная причина роста кишечной палочки – низкая иммунная защита, поэтому педиатры настоятельно рекомендуют не прекращать грудного вскармливания как минимум до исполнения ребенку одного года. Ведь именно грудное молоко – неистощимый источник лактозы, которая и является поставщиком полезной для детского кишечника микрофлоры.

Если грудное вскармливание по каким-либо причинам невозможно, необходимо использовать смеси, содержащие в составе пребиотики. Помочь с выбором сможет наблюдающий малыша педиатр.

Для закрепления эффекта после завершения лечения кормящей маме рекомендуется придерживаться диеты.

В процессе приема препаратов необходимо сдавать промежуточные анализы. Это дает возможность контролировать ход терапии.

Если у грудничка появились симптомы нарушения работы пищеварительной системы – особенно это касается поноса и рвоты – то крайне важно в самое ближайшее время получить квалифицированную медицинскую помощь. Самостоятельное лечение может стать причиной серьезных последствий для малыша.

В кишечнике находится большое количество микроорганизмов, регулирующих процессы пищеварения, способствующих усвоению пищи. Среди условно-патогенных – гемолитическая кишечная палочка. Стоит разобраться, что она из себя представляет и какую опасность несет.

Что из себя представляет

Гемолизирующая палочка (Escherichia coli) – это бактерия, обладающая особой устойчивостью к медикаментозным препаратам, воздействию иммунитета.

Когда организм функционирует нормально, условно-патогенные микроорганизмы вырабатывают витамин В, жирные кислоты, помогают усвоению пищи.

Под воздействием различных неблагоприятных факторов бактерии с гемолитическими свойствами начинают активно размножаться и вырабатывают токсины, которые разрушают гемолизины (эритроциты).

При естественном обновлении эритроцитов такие изменения необходимы, но при патологическом развитии процесса они становятся опасными.

Бактерии способны продолжительное время оставаться жизнеспособными в кале, воде, почве. Под воздействием прямых солнечных лучей и при кипячении они гибнут. Также пагубными для них оказываются дезинфицирующие растворы.

Разновидности кишечных палочек

Существует огромное количество разновидностей эшерихий. Их объединяют в несколько групп:

энтеротоксигенные (образуют колонии в внутри тонкой кишки, выделяют ядовитые вещества, становятся причиной поноса);
энтероинвазивные (провоцируют боли в животе, появление диареи, в фекалиях имеются примеси крови;
энтеропатогенные (заболевание развивается при смене климатических условий, возможен понос, рвотные позывы);
энтерогеморрагические — самые опасные среди всех разновидностей, проявляются ярко выраженной симптоматикой, провоцируют развитие гемолитической анемии, нарушение деятельности почек.

Когда показатели в норме

Наличие бактерий в организме отмечается на протяжении всей жизни. В норме содержание Escherichia coli не превышает такие показатели:

в толстой кишке 106-108 КОЕ/г;
в фекалиях 107-108 КОЕ/г.

Пониженное или повышенное содержание эшерихий указывает на то, что микрофлора кишечника нарушена.

Пути заражения

Передается кишечная палочка орально-фекальным путем. Среди путей заражения выделяют следующие:

употребление некипяченой воды, молока, немытых фруктов, овощей;
несоблюдение правил личной гигиены.

Чаще всего патология отмечается у детей. У взрослых подобные изменения возникают по следующим причинам:

иммунодефицит;
бесконтрольный прием антибиотиков;
острые респираторные заболевания.

Особенности появления, развития у мужчин и женщин

Активизируюсь у женщины в кишечнике, палочка провоцирует инфекционно-воспалительный процесс. Он завершается через 7-10 суток, не провоцируя осложнений.

Опасность несет воспаление половых органов, которое развивается в результате активизации деятельности кишечной бактерии.

Инфекционное заражение происходит по следующим причинам:

Пренебрежение правилами интимной гигиены: нерегулярное промывание промежности, сохранение в этой области остатков кала.
Выбор тесного нижнего белья. Гениталии потеют, остатки фекалий смещаются, проникают во влагалище.
Неправильное подмывание: сперва нужно мыть задний проход, а затем гениталии.
Интимная близость с мужчиной, в сперме которого отмечается наличие кишечной инфекции.

Воспаление органов мочеполовой системы, возникшее под воздействием кишечной бактерии – процесс длительный, плохо поддающийся терапии.

Нередко патологические изменения у женщин отмечаются в кишечнике, но симптомы выражены слабо. Как правило, они возникают при наличии стрессовых ситуаций.

У мужчин кишечная палочка также способна поразить гениталии, вызвать воспаление кишечника. Спустя полторы недели патологический процесс самостоятельно завершается.

Воспаление половых органов негативно отражается на мочевыделительной, сексуальной функции.

Причина таких изменений – попадание бактерии в уретру. Отмечается развитие острого уретрита.

Через некоторое время симптоматика исчезает и заболевание переходит в затяжную форму. Отмечается поражение мочеиспускательного канала, половых органов.

Активизируются эшерихии вследствие переохлаждения, сильного психоэмоционального перенапряжения. Мужчина становится носителем инфекции, способен заразить партнершу.

Особенности развития у детей

У ребенка патологический процесс начинается при погрешностях в питании:

неправильное хранение молочных продуктов;
использование некачественных детских смесей;
наличие кишечной палочки в грудном молоке;
индивидуальная непереносимость лактозы.

Развитие инфекции нередко обусловлено незрелостью системы пищеварения, подавлением иммунитета.

Бактерия, проникшая в ЖКТ малыша, нарушает микрофлору, провоцирует дисбактериоз. Полезных микроорганизмов в кишечнике недостаточно, а патогенный микроб способствует уменьшению их численности.

Симптомы

Клинические проявления инфекции во многом отличаются в зависимости от возраста. У детей и взрослых отмечается различная симптоматика.

У взрослых

При развитии инфекции в организме взрослого человека наблюдаются следующие негативные изменения:

тошнота;
рвотные позывы;
схваткообразные или резкие болевые ощущения в области живота;
диарея;
головокружение;
незначительный подъем температуры;
слабость;
повышенная утомляемость;
снижение аппетита;
обезвоживание.

При тяжелом течении патологии возможны следующие симптомы:

побледнение, синюшность кожного покрова;
замедление сердцебиения;
снижение показателей кровяного давления;
судорожный синдром;
шоковое состояние.

У детей

У грудничков, детей старшего возраста отмечаются следующие симптомы:

колики, усиливающиеся после еды;
приступообразные болевые ощущения в животе;
потеря аппетита, отказ от еды;
частые срыгивания;
рвотные позывы;
понос;
подъем температуры;
снижение массы тела;
нарушение сна;
капризность;
сухость слизистых, кожи.

Методы диагностики

С целью идентификации возбудителя инфекции назначается биологическое исследование. Для анализа берут каловые, рвотные массы, остатки еды, воду, которую пил больной. Схема лечения подбирается после получения результатов из лаборатории.

Нередко назначается серологическое исследование, когда производят забор крови из вены. Дополнительно делают общие анализы кала, мочи, крови.

Тактика терапии

Лечение подбирается с учетом следующих факторов:

возраст;
состояние здоровья;
особенности проявления симптоматики;
наличие сопутствующих патологий;
реакция на лекарственные препараты.

Особенности лечения взрослых

С целью предотвращения обезвоживания назначают дегидратационные препараты. Следует также соблюдать щадящую диету, употреблять достаточное количество жидкости, отказаться от спиртных напитков.

Среди медикаментов, обладающих регенерирующим действием, чаще всего назначают:

При обнаружении бактерии в моче назначаются антибиотики, БАДы, уросептики. Временно нужно отказаться от половых контактов, строго соблюдать интимную гигиену.

Схема лечения детей

При обнаружении инфекции у детей применяются пробиотики, пребиотики. Первые в составе содержат полезные бактерии. Вторые стимулируют их популяцию.

Среди пребиотиков особой популярностью обладают Дюфалак, Хилак-Форте.

Чтобы восполнить нехватку жидкости, назначают дегидратационные препараты. Вывести из организма токсические вещества помогают энтеросорбирующие медикаменты.

Народные средства

Многие травяные отвары обладают противомикробным действием. Снадобье рекомендуется готовить на основе следующих растений:

Избавиться от диареи помогут семена щавеля (конского), кора дуба. На саму бактерию пагубно действует мед. С его помощью удается восстановить микрофлору кишечника, устранить диарею.

Возможные осложнения

У взрослых людей инфекция способна поразить мочевую систему, развивается цистит, пиелонефрит. У женщин диагностируется аднексит, а у мужчин — простатит.

При развитии заболевания у пожилых людей возможны следующие осложнения:

тромбоз;
сердечная недостаточность в острой форме;
сепсис;
гиповолемический, инфекционно-токсический шок.

У детей возможно появление гемолитико-уремического синдрома. По причине низкой сопротивляемости организма разрушаются стенки капилляров, нарушается кровообращение.

При этом отмечаются следующие негативные изменения:

стремительное повышение температуры;
наличие крови в каловых массах;
бледность кожи на фоне кровоизлияний;
тромбоз, некроз сосудов;
признаки почечной недостаточности.

Если своевременно не принять меры, велик риск летального исхода.

Профилактика

Во избежание развития патологического процесса нужно придерживаться следующих рекомендаций:

перед употреблением тщательно мыть овощи, фрукты;
кипятить воду, домашнее молоко;
не пить воду из сомнительных источников;
систематически мыть руки с использованием мыла;
соблюдать правила интимной гигиены.

Заключение

Эшерихии способны привести к серьезным осложнениям, поэтому при их выявлении нужно сразу начинать лечение. При правильно подобранной терапии, соблюдении всех врачебных рекомендаций прогноз будет благоприятным.

Кишечная палочка (эшерихия коли, лат. Escherichia coli; общепринятое сокращение E. coli) — вид грамотрицательных палочковидных бактерий, факультативных анаэробов, входящий в состав нормальной микрофлоры желудочно-кишечного тракта человека.

Вид эшерихия коли (E. coli) включён в род эшерихии (лат. Escherichia), семейство энтеробактерии (лат. Enterobacteriaceae), порядок энтеробактерии (лат. Enterobacteriales), класс гамма-протеобактерии (лат. γ proteobacteria), тип протеобактерии (лат. Proteobacteria), царство бактерии.

Существует большое число разновидностей кишечной палочки (Escherichia coli), в том числе, более 100 патогенных («энтеровирулентных») типов, объединенных в четыре класса: энтеропатогенные, энтеротоксигенные, энтероинвазивные и энтерогеморрагические. Морфологические различия между патогенными и непатогенными эшерихиями отсутствуют.

Кишечные палочки. Общие сведения

Кишечные палочки (Escherichia coli) устойчивы во внешней среде, длительное время сохраняются в почве, воде, фекалиях. Хорошо переносят высушивание. Кишечные палочки обладают способностью к размножению в пищевых продуктах, особенно в молоке. Быстро погибают при кипячении и воздействии дезинфицирующих средств (хлорной извести, формалина, фенола, сулемы, едкого натра и др.). Кишечные палочки более устойчивы во внешней среде по сравнению с другими энтеробактериями. Прямой солнечный свет убивает их в течение нескольких минут, температура 60°С и 1 % раствор карболовой кислоты — в течение 15 минут.

Часть кишечных палочек имеет жгутики и подвижны. У других кишечных палочек жгутики и способность к движению отсутствуют.

Escherichia coli в кишечнике и кале человека

Число кишечных палочек Escherichia coli среди других представителей микрофлоры кишечника не превышает 1%, но они играют важнейшую роль в функционировании желудочно-кишечного тракта. Кишечные палочки E. coli являются основными конкурентами условно-патогенной микрофлоры в отношении заселения ими кишечника. Кишечные палочки E.coli забирают из просвета кишечника кислород, который вреден для полезных для человека бифидо- и лактобактерий. Кишечные палочки E. coli вырабатывают ряд необходимых для человека витаминов: В1, В2, В3, В5, В6, биотин, В9, B12, К, жирные кислоты (уксусную, муравьиную, а ряд штаммов также молочную, янтарную и другие), участвует в обмене холестерина, билирубина, холина, желчных кислот, оказывает влияние на всасывание железа и кальция.

Escherichia coli в кишечнике человека появляются в первые дни после рождения и сохраняются на протяжении жизни на уровне 10 6 -10 8 КОЕ/г содержимого толстой кишки. В фекалиях здорового человека кишечные палочки (типичные) выявляются в количестве 10 7 -10 8 КОЕ/г, при этом количество лактозонегативных кишечных палочек не должно превышать 10 5 КОЕ/г, а гемолитические кишечные палочки должны отсутствовать.

Отклонения от указанных значений является признаком дисбактериоза:

снижение типичных кишечных палочек до 10 5 -10 6 КОЕ/г, или повышение содержания типичных эшерихий до 10 9 -10 10 ; КОЕ/г определяется, как первая степень микробиологических нарушений
повышение концентрации гемолитических кишечных палочек до 10 5 -10 7 КОЕ/г определяется, как вторая степень микробиологических нарушений

При избыточном росте кишечных палочек детям рекомендуется прием бактериофагов (в зависимости от типа кишечной палочки): бактериофаг коли жидкий, бактериофаг колипротейный жидкий, пиобактериофаг комбинированный жидкий, пиополифаг в таблетках, пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий или интести-бактериофаг жидкий.

При избыточном росте кишечной палочки, как следствии дисбактериоза, кроме бактериофагов, при медикаментозной терапии применяются различные пробиотки (Бифидумбактерин, Лактобактерин, Ацилакт, Аципол и др.) и/или адекватные конкретному штамму e. coli и причине дисбактериоза антибиотики (у взрослых).

На сайте GastroScan.ru в разделе «Литература» имеется подраздел «Микрофлора, микробиоценоз, дисбиоз (дисбактериоз)», содержащий статьи, затрагивающие проблемы микробиоценоза и дисбиоза отделов ЖКТ человека.

Эшерихиозы

Патогенные серотипы кишечных палочек могут быть причиной эшерихиозов — различных инфекционных заболеваний, протекающих с интоксикацией, лихорадкой, обычно с поражением желудочно-кишечного тракта, реже — мочевыводящих, желчевыводящих путей, других органов или с развитием сепсиса. Эшерихиозы чаще встречаются у детей раннего возраста. Механизм распространения эшерихиозов ЖКТ — фекально-оральный. Чаще всего заражение происходит через загрязнённую пищу или воду.

Escherichia coli (кишечная палочка) — наиболее часто встречающийся возбудитель спонтанного бактериального перитонита — воспаления брюшной полости при отсутствие очевидного источника инфекции.

Энтеропатогенная кишечная палочка

Энтеропатогенная кишечная палочка часто обозначается аббревиатурой на латинице — ETEC. Кишечные инфекции, вызываемые энтеропатогенными штаммами кишечных палочек, развиваются чаще всего в тонкой кишке у детей первого года жизни, в том числе у новорождённых. Заболевание сопровождается сильным поносом с водянистым стулом без примеси крови, выраженными болями в животе, рвотой. Энтеропатогенные Escherichia coli являются частой причиной диарей в родильных домах. Штаммы ETEC являются основной причиной развития острой водянистой диареи в развивающихся странах, особенно в теплый и влажный сезон. Как в развитых, так и в развивающихся странах штаммы энтеропатогенной кишечной палочки являются наиболее распространенной причиной «диареи путешественников», которая обычно проходит без лечения.

Энтеропатогенная кишечная палочка имеет два важных фактора вирулентности:

фактор колонизации, за счет которых происходит прилипание ETEC к энтероцитам тонкой кишки
токсический фактор: штаммы ETEC продуцируют термолабильные (LT) и/или термостабильные (ST) энтеротоксины, вызывающие секрецию сока и электролитов, что приводит к водянистой диарее. ETEC не разрушают кисточковую кайму и не внедряются в слизистую оболочку кишечника

Энтеротоксигенная кишечная палочка

Энтерогеморрагическая кишечная палочка

Энтерогеморрагические кишечные палочки (EHEC) являются причиной геморрагического колита, а также тяжелого заболевания — гемолитико-уремического синдрома (микроангиопатической гемолитической анемии, сочетающейся с почечной недостаточностью; аббревиатура ГУС или HUS).

Для геморрагического колита характерно острое начало в виде сильных спастических болей в животе и водной диареи, которая вскоре становится кровавой. Лихорадка обычно отсутствует, но у некоторых температура тела может достигать 39 °С. В легких случаях геморрагический колит продолжается 7–10 дней. Приблизительно в 5 % случаев геморрагический колит осложняется геморрагическим синдромом, острой почечной недостаточностью и гемолитической анемией.

Источником инфекции мая 2011 года в Германии и других европейских странах являлся штамм продуцирующей шига-токсин STEC (синоним: продуцирующей веротоксин — VTEC) энтерогеморрагической кишечной палочки.

Заражение STEC или VTEC-кишечной палочкой происходит чаще всего через продукты питания или при близком контакте с больными людьми или животными. Для начала заболевания достаточно небольшого числа STEC/VTEC Escherichia coli.

Установлено, что возбудителем европейской инфекции мая 2011 года является кишечная палочка серологической группы E. coli O104 (серотип E. coli O104:H4), имеющая в своем геноме ген, ответственный за продукцию шига-подобного токсина 2-го типа. В отличие от классических энтерогеморрагических кишечных палочек (E. coli О157:Н7), штаммы E.coli O104:H4 не имеют еае-гена, ответственного за продукцию белка интимина, который является фактором адгезии.

Штаммы E. coli O104:H4, выделенные от пациентов, характеризовались резистентностью к бета-лактамным антибиотикам за счет продукции бета-лактамазы расширенного спектра, но оставались чувствительными к группе аминогликозидов (гентамицин) и фторхинолонам.

После заражения энтерогеморрагической кишечной палочкой инкубационный период длится чаще всего от 48 до 72 часов, но может быть и от 1 до 10 дней. Симптомы заражения включают схваткообразные боли в животе и диарею, нередко с кровью. Могут наблюдаться лихорадка и рвота. Большинство больных выздоравливают в течение 10 дней. Иногда инфекция может приводить к опасным для жизни состояниям, таким как гемолитико-уремический синдром.

Энтероинвазивная кишечная палочка

Escherichia coli — возбудитель заболеваний мочеполовых органов

Инфицирование кишечными палочками (а также другими уропатогенными микробами, обитающими в кишечнике) мочеполовых органов, особенно у женщин, часто происходит непосредственно из желудочно-кишечного тракта при недостаточном соблюдении гигиены или применении специфических сексуальных практик. Кишечные палочки являются причиной:

около 80 % внебольничных инфекций мочевыводящих путей
64 % всех заболеваний острым простатитом
80 % всех хронических простатитов
для пациентов старше 35 лет — большей части всех эпидидимитов (воспалительный процесс в придатке яичка), орхитов (воспаление яичка) и эпидидимоорхитов (сочетанное воспаление яичка и придатка яичка)
70-95 % инфекций мочевых путей, достигающих мочевого пузыря или почки восходящим путем
других заболеваний мочеполовых органов

Бактериурия — наличие бактерий в моче — может являться признаком воспаления в мочевыводящих путях, мочевом пузыре, почках. При отсутствии каких-либо симптомов, истинная бактериурия (инфекция мочевых путей) диагностируется при наличии не менее 10 5 микробных тел кишечных палочек (или других энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи, иначе предполагается, что загрязнение мочи происходит при ее заборе. Если бактериурия не сопровождается какими-либо симптомами, тогда она называется бессимптомной. Бессимптомная бактериурия не всегда требует немедленного лечения.

При наличии симптомов или при заборе мочи катетером диагностический порог может быть значительно уменьшен. В частности, при наличии клинической симптоматики (лихорадка, озноб, тошнота, рвота, боли в поясничной области, дизурия) и выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи, критерием для диагностики острого пиелонефрита является наличие не менее 10 4 кишечных палочек (или других патогенных энтеробактерий) в 1 мл свежевыпущенной мочи. Острый цистит диагностируется при наличии соответствующей клинической симптоматики, выделении не менее 10 лейкоцитов в 1 мкл мочи и обнаружении не менее 10 2 кишечных палочек (или других колиформных бактерий) в 1 мл мочи.

Штаммы Escherichia coli — пробиотики и компоненты лекарств

Штамм кишечной палочки Escherichia coli Nissle 1917 (DSM 6601) считается наиболее эффективным пробиотиком, помогающим уменьшить воспаление и оттянуть следующий приступ язвенного колита (Пробиотики. Что это такое и что они могут дать?). Этот штамм входит, в частности, в состав пробиотика Mutaflor (фирма Ardeypharm).

Специально подобранные штаммы эшерихии коли входят в состав лекарств: Хилак форте (штамм DSM 4087), Бификол (штамм М-17), Колибактерин (штамм М-17) и других.

Антибиотики, активные в отношении кишечной палочки

Антибактериальные средства (из имеющих описание в данном справочнике), активные в отношении кишечной палочки: амоксициллин, левофлоксацин, нифурател, нифуроксазид, рифаксимин, фуразолидон, ципрофлоксацин, норфлоксацин, офлаксацин, моксифлоксацин, доксициклин (не все штаммы).

Escherichia coli устойчива к клотримазолу.

Escherichia coli в МКБ-10

Escherichia coli упоминается в Международной классификации болезней МКБ-10, в частности:

в «Классе I. Некоторые инфекционные и паразитарные болезни (A00-B99)», в блоке «B95-B98 Бактериальные, вирусные и другие инфекционные агенты», в рубрике «B96.2 Escherichia coli [E. coli] как причина болезней, классифицированных в других рубриках». Данный код предназначен для использования в качестве дополнительного, когда целесообразно идентифицировать инфекционных агентов болезней, классифицированных в других рубриках
в «Классе X. Болезни органов дыхания (J00-J99)», блоке «J10-J18 Грипп и пневмония», в рубрике «J15.5 Пневмония, вызванная Escherichia coli»
в «Классе XVI. Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)», блоке «P35-P39 Инфекционные болезни, специфичные для перинатального периода», в рубрике «P36.4 Сепсис новорожденного, обусловленный кишечной палочкой [Escherichia coli]»