Одним из тревожных симптомов, повергающих родителей в полное смятение, является понос с кровью у ребенка. Данное расстройство говорит о серьезных нарушениях в работе маленького организма и требует немедленного медицинского вмешательства и расширенного обследования.
Причины диареи с кровью у ребенка
Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испражнений и объему фекалий. В первую очередь это определяется характером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.
К наиболее характерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:
- острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.);
- паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы);
- непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании);
- реакция на некоторые лекарственные препараты;
- внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.);
- ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
- болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
- язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
- системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.
Сопутствующие симптомы
При появлении у ребенка жидкого стула с примесями крови необходимо определить другие, сопутствующие симптомы. Это поможет в дальнейшем описать врачу полную картину состояния малыша и оказать ему полноценную помощь.
Температура тела
Если привычный стул у ребенка сменил понос с кровью без температуры, это может быть свидетельством:
- аллергической реакции;
- несварения желудка после переедания;
- резкой смены привычного рациона;
- раннего неправильного введения прикорма;
- сильного стресса, испуга;
- легкой степени пищевого отравления.
Однако подобное расстройство может обуславливаться и более серьезными причинами. Поэтому появление в каловых массах даже незначительных кровяных примесей является веским основанием для обращения к врачу.
Рвота и понос с кровью у ребенка с температурой – это первый признак острой кишечной инфекции. Таким симптомам обычно сопутствует слабость, головокружение, ломота в теле, боли, урчание и спазмы в животе, ложные позывы к дефекации.
Изменение цвета каловых масс, наличие слизи
При развитии расстройства следует очень внимательно присмотреться к каловым массам. Иногда родители принимают за прожилки крови не полностью переваренные красные продукты (томаты, свеклу, паприку, чернику, смородину и пр.).
Самым опасным состоянием, требующим безотлагательной врачебной помощи, является красный понос у детей. Появление алой крови может означать быстрое массивное кровоизлияние в толстой кишке или других участках кишечника.
Наличие жидких каловых масс темно-коричневого или черного цвета (так называемая мелена) говорит о присутствии источника кровотечения в верхних отделах ЖКТ или о воспалительных изменениях в стенках тонкого кишечника.
Пенистый желто-зеленый, зеленоватый, светло-коричневый и других цветов понос у ребенка с прожилками крови и слизи обычно развивается на фоне острой кишечной инфекции.
Анальный зуд
Если кровяной понос у ребенка сопровождается зудом в области заднего прохода, это может быть свидетельством травмирования внутреннего геморроидального узла.
Первая помощь при поносе с кровью
Что делать, если у ребенка понос с кровью? Прежде всего необходимо вызвать врача или бригаду скорой помощи. До их приезда, для облегчения состояния и предотвращения обезвоживания организма, детям старшего возраста каждые 5–10 минут следует попеременно давать немного сладкого чая и подсоленную воду. Грудничков нужно чаще прикладывать к груди. Также важно ограничить употребление пищи до дальнейших указаний врача.
По внешнему виду стула, его консистенции, цвету и запаху опытный доктор может многое сказать о здоровье ребенка. Особенно опасны примеси: кровь, слизь, пена — они часто свидетельствуют о наличии опасной патологии желудочно-кишечного тракта. Родителям следует внимательно относиться к выделениям малыша и при первых тревожных симптомах обращаться к доктору. Рассмотрим, о чем говорит кровь в фекалиях у младенцев и дошкольников.
Примесь крови в кале – повод для тревоги
У ребенка понос с кровью — стоит ли беспокоиться родителям? Да, это серьезный повод для беспокойства. В первую очередь нужно обратить внимание на характер вкраплений:
- алые капельки;
- следы на подгузнике;
- красные прожилки;
- сгустки вперемешку со слизью;
- темно-красный цвет фекалий.
Характер вкраплений может многое сказать о здоровье малыша и о той патологии, которая спровоцировала кровотечение. Самыми безобидными, если можно так сказать о кровавых следах, являются пятнышки на туалетной бумаге или подгузнике. Чаще всего они свидетельствуют о микротрещинах вокруг анального отверстия из-за затруднений при испражнении и запорах. Остальные вкрапления требуют немедленного обращения к врачу.
Почему у ребенка бывает понос?
В чем может быть причина появления поноса с кровью? Водянистые фекалии, содержащие кровавые вкрапления, свидетельствуют о наличии патологического процесса в пищеварительном тракте. Кровавый понос является симптомом следующих недугов:
- врожденные нарушения ЖКТ;
- дисбактериоз;
- опухолевые процессы;
- инфекционные заражения;
- глистная инвазия;
- воспаления слизистой оболочки одного из отделов ЖКТ;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- механическое повреждение.
С введением прикорма каловые массы становятся тверже, однако понос может появиться как реакция на определенный продукт. При этом крови в фекалиях быть не должно, и если она появляется, родителям нужно отвести малыша к педиатру.
Откуда в кале кровь?
Почему при различных недугах в кале появляется кровь? Стенки органов пищеварительной системы покрыты мелкими сосудами. Сосуды травмируются при:
Проблемы со здоровьем несут большие переживания. Особенно если нарушение естественных функций организма касается собственного ребенка. Многие родители сталкиваются с детской диареей, больше характерной первым месяцам жизни малыша. Иногда за жидким стулом кроется проблематика гораздо серьезнее, чем расстройство желудка. Незамедлительно бить тревогу следует, если наблюдается понос с кровью у ребенка. Причины возникновения, способы устранения рассмотрит нижеследующий материал.
Причины
Когда у ребенка возникает понос с кровью и слизью, основные причины подразделяются на следующие категории:
- нарушенное питание;
- заболевания внутренних органов малыша;
- оказание влияния внешних факторов.
Важно! Стул со слизью — нормальное явление для младенцев до года, не имеющее сопутствующих патологий.
Понос с прожилками крови вследствие нарушенного питания имеет несколько главных причин:
- злоупотребление свежими овощами, фруктами;
- аллергическая реакция;
- продукты некачественного содержания, просрочка;
- отравление.
Детская диарея — распространенное явление в развитии маленького, неокрепшего организма. Наиболее частым возбудителем подобной патологии служат сопутствующие заболевания. Нарушение стула с большей вероятностью связано с поражениями желудочно-кишечного тракта. Понос с примесью крови вследствие поражений данной системы органов может означать:
- наличие паразитов;
- язву желудка;
- заболевания, вызванные инфекцией: сальмонеллез, ротавирус, дизентерия и другие патологии;
- дефицит полезных веществ в организме;
- недостаток ферментов, лактозы;
- воспалительные болезни слизистой желудка;
- внутренний геморрой, трещины прямой кишки;
- онкологию;
- болезнетворные микроорганизмы в кишечном тракте.
Перечисленные патологии не являются окончательным перечнем возбудителей детского нарушения стула. Помимо заболеваний и нарушения питания, спровоцировать понос с кровью могут внешние факторы. Также причиной развития опасной диареи становятся негативные последствия операции, проглоченные детали, стрессовые ситуации, медикаменты.
Симптомы
У ребенка понос со слизью и прожилками крови вызывается рядом обстоятельств. Определить характер заболевания поможет ряд факторов, на которые следует обратить внимание в первую очередь.
Характер патологии выявить можно при помощи:
- температуры тела ребенка;
- наличия зуда, жжения анального прохода;
- цвета кала.
Особенность выделений, помимо перечисленных характеристик, определяет возраст ребенка. Груднички чаще страдают инфекционными, бактериальными, паразитарными патологиями. Обнаружение крови в кале более взрослого ребенка чревато трещинами, геморроем. В таком случае стул имеет яркую красную окраску прожилок, твердую консистенцию.
Важно! Особо внимательными необходимо быть матерям при распознавании кала — красный цвет может быть вызван съеденными накануне продуктами аналогичного окраса (свекла).
Главным способом, как выявить причину и характер кровянистого жидкого стула у малыша, становится изучение цветовой окраски выделения. Рекомендуется сохранить образец кала до приезда детского специалиста.
Цветовая гамма стула может разниться следующими видами:
- наличие вкраплений лишь на поверхности выделения свидетельствует о травмировании прямого кишечника (геморрой, трещина);
- черный окрас испражнений, тягучая структура выдают кровотечения, происходящие в верхних отделах ЖКТ;
- прожилки свежей крови сигнализирует о патологиях толстого кишечника;
- кровянистый понос со слизью, выделяющийся жирной консистенцией выдает инфекции, хронические поражения органов желудочно-кишечного тракта;
- зеленоватые, оранжевые хлопья слизи характеризуют возможность сальмонеллеза, наличия кишечных палочек Эшерихии.
Температура
Понос, сопровождающийся кровянистыми выделениями без температуры, обычно не несет серьезную, затаившуюся опасность. Это означает, что типология заболевания не носит инфекционный, воспалительный характер.
Диарея, при которой стул имеет кровавые прожилки, проходит с температурой, требует вызова скрой помощи. Велика вероятность присутствия кишечной инфекции в детском организме. Если присутствует лихорадочный симптом, то кровянистый понос мог стать следствием операционного осложнения.
Если высокая температура при жидком стуле с кровью сопровождается рвотой и тошнотой, то катализаторами процесса стали ротавирус, отравление пищевыми продуктами. Помимо перечисленной симптоматики, данная патология характеризуется общей слабостью, насморком, головными болевыми ощущениями.
Важно знать! Тошнота и рвота — защитная реакция человеческого организма на посторонние инфекции, токсины.
Появление чувства жжения, зуда после поноса несет вероятность внутреннего геморроя. Заболевание − редкость для малышей, но чревато серьезными последствиями.
Больше риск обнаружения трещин в области анального отверстия. Это объясняется тонким кожным покровом прямого отдела кишечника ребенка. Процесс опорожнения проходит болезненно, после окончания дефекации чувствуется жжение, виднеются прожилки крови в кале.
Диагностика и первая помощь
При обнаружении кровянистых выделений в кале ребенка необходимо срочно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае недопустимо. Особую расторопность следует предпринять, если у детей параллельно наблюдаются следующие симптомы:
- рвота, лихорадка;
- высокая температура;
- признаки обезвоживания.
Понос с кровью у ребенка предполагает ряд мер, призванных облегчить симптомы, восстановить водно-солевой баланс. Строго запрещается кормить малыша. Периодически следует поить ребенка (каждые пять минут) по десять−пятнадцать мл. Уместно приготовить раствор, содержащий соль, соду, сахар в пропорциях: 1*1*2 на литр кипяченой воды.
Если диарея с кровотечением характеризуется повышенной температурой, следует дать ребенку препарат, содержащий парацетамол, в виде свеч либо сиропа. Аспирин запрещается принимать детям до двенадцати лет. До приезда врача желательно сохранить образец испражнений. После каждого поноса малыша необходимо тщательно подмывать. Очистить детский организм от шлаков, токсинов помогут Смекта, активированный уголь.
Жидкий стул с кровотечением требует назначить ребенку перечень анализов. Диагностика патологии включает:
- общий анализ кала на гельминтов, дисбактериоз;
- УЗИ органов желудочно-кишечного тракта;
- копрограмма;
- биохимический, общий кровяной анализы.
Методы диагностики помогут определить причину нарушения стула. Точное определение виновника детской патологии установит комплекс лечебной терапии.
Лечение
Лечение диареи с кровью у ребенка зависит от возбудителя патологии. Терапия включает систему эффективного избавления от недуга:
- Медицинские препараты. Список лекарственных средств зависит от заболевания. Колит предусматривает выписать противовоспалительные медикаменты. Нарушение кишечной микрофлоры подразумевает назначить лактобактерии. Инфекции включает лечение антибиотиками. Препараты адсорбенты прописываются при отравлениях. Общим назначением служит прием растворов, восполняющих водно-солевой баланс.
- Диету. Лечебное питание предполагает исключение из рациона трудноперевариваемых продуктов: сладкого, соленого, копченого, острого, свежих кислых фруктов и овощей. Из разрешенной пищи включают бананы, кисель, сухари, некрепкий чай, рисовый отвар. Если ребенок — грудничок, то диетическое питание должна соблюдать и мать.
Осложнения
Строгая и длительная диета особо должна соблюдаться при воспалениях слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта. Отсутствие должной врачебной помощи грозит серьезными нарушениями здоровья малыша. Игнорирование, запоздалая реакция может привести ребенка к инвалидности, смерти.
Осложнения, наиболее вероятные при халатности:
- критическое обезвоживание. Снижение уровня жидкости в детском организме может вызвать судороги, потерю сознания. Уменьшение влаги более десяти процентов чревато необратимыми последствиями. Уровень водного баланса, сниженный на двадцать процентов, вызывает летальный исход;
- хронические кишечные заболевания. Нарушения будут часто сопровождаться метеоризмом, нарушениями стула;
- прием антибиотиков может вызвать дисбактериоз;
- проблемы выпадения прямого кишечника вследствие не долеченной инфекции.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.