Ротавирусная инфекция может встречаться в любом возрасте, но дети подвержены заболеванию больше всего. Каждый год в детских садах и школах случаются вспышки этого неприятного недуга. Это во многом связано с тем, что у детей более слабый иммунитет, чем у взрослых, кроме того, не каждый дошкольник соблюдает элементарные правила гигиены, а болезнь чаще всего передается контактным путем. Высокая температура при ротовирусе у ребенка – первый и характерный признак болезни.
О заболевании
Ротавирусная инфекция, кишечный грипп или ротавирусный гастроэнтерит – молодая болезнь, которую обнаружили в 70-х годах прошлого столетия. Лишь спустя несколько лет удалось доказать, что причиной заболевания является ротавирус, названный так из-за своего строения, напоминающее колесо (от латинского «rota» – колесо). На сегодняшний день изучено несколько групп этого вируса, которые могут поражать человека или млекопитающих.
Инфекция передается через воду, пищу, а также контактно-бытовым путем. Дети чаще болеют ротавирусом, но взрослые также могут заразиться, причем болезнь у них протекает в куда более легкой форме. Человек становится носителем вируса сразу же после его попадания в организм. Инкубационный период болезни обычно составляет от 2 до 5 дней, в зависимости от сопротивляемости организма болезнетворным бактериям. Течение болезни, как правило, непродолжительное, всего до 7 дней, а после вырабатывается временная устойчивость к серотипу вируса. Даже врачи не могут сказать, сколько дней продлится болезнь, так как ее протекание всегда индивидуально.
Пути передачи
Есть два пути распространения ротавируса – пищевой и контактный. Все типы ротавирусной инфекции отлично переносят холод, поэтому чаще всего их можно встретить в молочных продуктах, которые всегда входят в рацион дошкольника. Помимо этого, вирус устойчив к хлорированию воды и минимальной санитарной обработке. Однако чаще инфекция передается при контакте с зараженным человеком, так как вирус может передаваться воздушно-капельным путем или через контакт рук. При этом другой ребенок может быть носителем вируса, но сам при этом не болеть им, например, из-за сильного иммунитета или устойчивости к возбудителю заболевания.
Ротавирус распространяется очень быстро и крайне агрессивно, поэтому если в классе или детсадовской группе есть хотя бы один больной ребенок, то велика вероятность вспышки болезни. Обычно инфекция чаще всего распространяется в холодном климате, а также в сезон простудных заболеваний. Большая опасность ротавируса и в том, что многие родители его путают с обычной простудой из-за некоторых схожих признаков.
Основные симптомы
Болезнь всегда проходит три стадии – инкубационный и острый периоды, а также восстановление после ротавируса. Каждый из них может протекать от 2 до 8 дней, в зависимости от самочувствия и иммунитета ребенка. В первые дни после заражения вирус обнаружить невозможно, так как он никак не проявляется себя. Острая стадия всегда характеризуется типичными для инфекции признаками:
- Резкое расстройство желудочно-кишечного тракта, как при кишечной инфекции – частый понос, рвота и тошнота. Стул при этом жидкий и имеет характерный желтый оттенок;
- Увеличение температуры длительное время;
- Признаки респираторного заболевания – першение в горле, чихание и кашель;
- Общая слабость организма, сонливость и потеря аппетита может держаться даже во время восстановительной стадии.
Как правило, обращение к врачу долго откладывают, списывая высокую температуру тела при ротовирусе у ребенка на обычную простуду. Если вы заметили резкое ухудшение самочувствия у малыша после посещения детского сада или школы, надо сразу же обращаться к педиатру. Ротавирусная инфекция очень похожа на пищевое отравление, холеру или заражение сальмонеллой, при которых отсутствие лечения может привести к самым печальным последствиям.
Первая помощь
До сих пор не разработано препарата, направленного на профилактику и непосредственное лечение ротавируса. Терапия сводится лишь к устранению побочных симптомов, в частности, нормализации работы пищеварительной системы. В первые несколько дней после того, как болезнь переходит в острую стадию, рекомендуется принять следующие меры:
- Постоянная рвота и диарея приводит к обезвоживанию организма, крайне важно нормализовать водный баланс организма. Для этого необходимо давать как можно больше питья, для маленького ребенка это не менее полстакана воды каждый час. Детям школьного возраста можно давать регидрон или его аналоги;
- Важно давать ребенку жаропонижающие средства и сорбенты (активированный уголь, энтеросгель), это значительно облегчит его состояние;
- Не рекомендуется принудительно давать еду ребенку с температурой. Это лишь вызовет приступ рвоты или поноса. Во время острого периода лучше всего давать бульоны, а также необходимо исключить все молочные продукты из рациона питания;
- Обязательно вызовите врача, который назначит комплексное лечение, правильно подберет необходимые препараты.
Очень важно соблюдать осторожность при лечении ротавирусной инфекции, так как болезнь часто передается всем членам семьи. Для того чтобы снизить риск, можно ходить в марлевой повязке и мыть руки как можно чаще.
Как снизить температуру?
Высокая температура – характерный признак ротавируса. Нередко она достигает 38-39 градусов и держится во время всей острой стадии, что может занять до 7 дней. Невозможно предугадать, сколько будет длиться болезнь, ведь все зависит от сопротивляемости ребенка и его иммунитета. Температуру рекомендуется понижать только в том случае, если она превышает отметку в 38 градусов, более низкие показатели являются сигналом работы лимфатической системы организма. Это означает, что иммунитет собственными силами пытается уничтожить вирус.
- Детям до 3 лет не стоит давать сильных жаропонижающих, что может навредить их здоровью. Лучше всего использовать препараты на основе парацетамола или ибупрофена, желательно в виде сладких сиропов. Грудничкам нередко назначают жаропонижающие средства, но при ротавирусной инфекции они будут малоэффективными из-за регулярного поноса. Их можно использовать, когда болезнь пойдет на спад, чтобы сбить температуру в период восстановления;
- Для детей школьного возраста лучше всего подойдет парацетамол, так как именно этот препарат является самым эффективным жаропонижающим при ротавирусе, нежели аспирин и его аналоги. Эффект длится не более нескольких часов, но этого достаточно, чтобы ненадолго облегчить состояние;
- Обтирания неплохо сбивают температуру, особенно маленьким детям. Лучше всего их делать при помощи холодной воды и полотенца, спирт или уксус использовать не рекомендуется из-за возможной интоксикации ослабленного детского организма.
Если температура более 39 градусов не понижается сутки и дольше, то обязательно нужно вызывать врача на дом, так как это может вызывать сильные осложнения.
Профилактика
- Ротавирус у ребенка нередко называют «болезнью немытых рук», именно поэтому правила элементарной гигиены лучше всего помогают избежать болезни. Нужно приучать ребенка с малых лет мыть руки с мылом, особенно после нахождения в общественных местах;
- Вирус часто встречается в молочных продуктах, а также в зараженных овощах и фруктах, поэтому важно тщательно мыть их, а молоко и воду кипятить перед тем, как давать малышу;
- Если в семье заболел один из родителей, то нужно ограничить его контакт с ребенком, а лучше изолировать в отдельную комнату. Взрослые люди всегда легче переносят вирус, но являются его носителями;
- Почти всегда наблюдаются стихийные эпидемии ротавирусной инфекции у детей в садах и школах. Желательно снять ребенка с занятий, если в группе или классе началась эпидемия инфекции. Это точно убережет его от контакта с больными детьми и инфицирования;
- Нельзя заниматься самолечением ротавируса. Если вы обнаружили один или несколько характерных симптомов, нужно сразу вызвать врача.
Ротавирусная инфекция – частая проблема в детском возрасте. По статистике, каждый второй ребенок хотя бы раз болел этим неприятным заболеванием. До недавнего времени считалось, что болезни невозможно избежать, но простые меры профилактики помогут избежать заражения и облегчить течение болезни.
Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). По оценкам экспертов ВОЗ, практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусный гастроэнтерит, независимо от расы и социально-экономического статуса.
На современном этапе выделяют семь серогрупп ротавирусов (А, В, С, D, E, F, G), которые объединяют большое число серотипов. Самой многочисленной является серогруппа А, к ней относится большинство ротавирусов человека. Чаще всего вызывают развитие ротавирусной диареи четыре серотипа группы А: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.
Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление. Организм вырабатывает непродолжительный иммунитет к данному серотипу ротавируса, то есть сохраняется возможность впоследствии снова им заразиться.
Как передается ротавирусная инфекция
Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.
Ротавирусы млекопитающих и птиц в естественных условиях для человека НЕ патогенны.
Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек.
Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки.
Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.
Симптомы ротавирусной инфекции у детей
Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).
Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный.
Температурная реакция обычно не превышает 38-39 °С, лихорадка сохраняется 2-4 дня. Отмечаются симптомы интоксикации: слабость, вялость, снижение аппетита, вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. Одним из первых, а нередко и ведущим признаком ротавирусной инфекции является рвота. Она появляется одновременно с диареей или опережает ее, носит повторный или многократный характер, но сохраняется в пределах 1-2 дней. Фекалии обильные, жидкие, водянистые, желтого цвета, без видимых патологических примесей, иногда имеется небольшое количество прозрачной слизи. В зависимости от тяжести заболевания кратность дефекации колеблется в пределах от 3 до 20 раз в сутки. Продолжительность диареи — 3-7 дней. Боли в животе появляются с начала болезни. Боли различной степени выраженности, разлитые или локализующиеся в верхней половине живота, могут быть эпизоды схваткообразных болей. Практически в половине случаев отмечается вздутие живота, урчание по ходу кишечника, метеоризм.
Кроме того, у большинства заболевших детей появляются насморк, покашливание, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».
Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.
Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. По тяжести течения ротавирусную инфекцию подразделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть течения в первую очередь обусловлена развитием синдрома дегидратации. Возможны и атипичные (стертая, бессимптомная) формы, а также носительство ротавируса. Такие случаи встречаются, как правило, у недоношенных и новорожденных детей. Вместе с тем при развитии вспышек с массивным инфицированием у них могут развиться тяжелые формы инфекции, протекающие с резким обезвоживанием, быстро приводящим к неблагоприятному исходу.
Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!
Больной заразен обычно 8-10 дней с первых симптомов, но в отдельных случаях вирусоносительство сохраняется до 30-60 дней.
Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых
Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.
Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.
Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.
Лечение ротавирусной инфекции у детей
Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции.
Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.
При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.
Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.
В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический, аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1 пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50 мл не давайте (может вырвать).
В настоящее время активно изучается эффективность использования противовирусных препаратов при ротавирусной инфекции. Назначение в острый период заболевания индукторов интерферона (Циклоферон, Анаферон детский) способствует сокращению сроков болезни и быстрого избавления от вируса. Применение препарата Кипферон стимулирует выработку антител, приводит к повышению концентрации интерферонов. В качестве этиотропных средств могут быть использованы Арбидол, Виферон, Комплексный иммуноглобулиновый препарат, Гепон или антиротавирусный иммуноглобулин.
И все же основой лечения при ротавирусном гастроэнтерите является лечение симптоматическое. Это диета, оральная регидратация, инфузионная и дезинтоксикационная терапия. Используются энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-СТИ и др.), пробиотики (Энтерол, Бифиформ, Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифидумбактерин форте, Бактисубтил и др.), пребиотики (Дюфалак, Хилак форте), ферменты (панкреатические: Креон, Панцитрат, Панкреатин, Мезим форте; Лактаза). Проводится посиндромная терапия: спазмолитическая, жаропонижающая и т.д.
Как сбить температуру при ротавирусной инфекции
По общепринятым рекомендациям температуру ниже 38 градусов сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Для снижения более высокой температуры (а ее порог при ротавирусной инфекции может достигать 39 с лишним градусов) врачи обычно назначают свечи цефекон детям до 3 лет, парацетамол детям более старшего возраста (в соответствующей возрасту дозировке). Свечи от температуры удобны тем, что поставить их можно вне зависимости от того, спит ребенок или бодрствует. При стойком повышении температуры, когда температура не "сбивается", детям старше года назначают парацетамол с четвертушкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол должен быть не менее 2 часов, в случае других препаратов от температуры — от 4 часов и более (см в инструкции), но парацетамол при ротавирусной инфекции наиболее эффективен.
Хорошо помогают сбить температуру влажные обтирания слабым водочным раствором, но есть некоторые правила: обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания одевать на ноги тонкие носочки. Обтирать, если после приема препарата от температуры прошло более получаса, а температура не начала снижаться. Ребенка с высокой температурой не кутать.
При симптомах желудочно-кишечных расстройств с повышенной температурой врачи назначают Энтерофурил (2 раза в день, дозировка по возрасту, пить не менее 5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на Энтерол.
При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик, запивать чаем.
С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения поноса ребенку назначают бактисубтил — 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды 5 дней.
Лечение ротавирусной инфекции у взрослых
Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания, чтобы не заразить их.
Осложнения ротавирусной инфекции
При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.
Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. В основном после выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.
Профилактика ротавирусной инфекции
В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.
Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).
Врач педиатр Виноградова Т.П.
Комментарии
ребенку 6 мес. Подхватили на улице. Началось с кашля и соплей. День проходили, к ночи спать лег и стал задыхаться, плакать. Нос заложен. Дома капель не было. Приехала скорая, посмотрели горло чуток красновато. Дали временный раствор чтоб нос закапать. Утром мама съездила за каплями. Встали с температурой 37.2 и так прыгала до 37.6. был очень капризный, кашлял, сопливил. Я думала это ужасный день, но нет же. Со скорой сказали нам на завтра врача на дом напишут, не пить ни чего. Но ни кто не пришел. Я конечно не послушала и лечила тем что нам от кашля выписывали недели 2 назад. Т. К. Нурофен еще и обезболивает я дала 1 мил,вместо положенных двух. В этот день у нас понос был. Думали зубики это. Я дала рисовый отвар, помог. На следующий день начиная с ночи у нас температура ниже 37,6 не опускалась. Нурофен давала 2 раза. Но толку не особо было. И тут меня начала одолевать паника. Мы сделали спиртовой раствор и обтерли его. Лучше любого жаропонижающего . Именно им мы сбили температуру до 37.6. кстате врачи не ужаснулись от этого, а сказали что верно сделали. Сын поспал. Когда встал температура начала подниматься. Я набрала нашего терапевта, мне сказали ехать в приемный покой. Через пол часа были там. Температура стала 38.9. нам поставили жаропонижающий укол и отправили в инфекционку что в поселке находится. Приехали , нас осморели и сказали ложится. Мы легли конечно. За этот день он сходил 4 раза в туалет. Ночью часа в три встаю, а он весь мокрый, я подумала памперс протек. Я бегом переодела. А в палате лютый холод! Под ватным одеялом в 2 штанах и кофтах+шапка. Сыростью воняло. На утро нас осмотрел врачь и перевел в другую более теплую палату. У нас опять понос начался, сменили памперсов 15. Вроде все хорошо, но воду ни в какую не пьет. Тем более лекарства. Ох сколько я не билась с ним. Силком пихала. Дали смекту, от поноса капсулу(названи е не подскажу), ношпу от спазмов и панкреатин для усвоения. В палате лежала лялька, тоже маленькая.тольк о заплачет и мой плакать начинает. Отзывчивый у меня мальчик ростет. Вообщем там у соседки истерики и тд(другая история) нам врачь предложил другую палату. Я согласилась. Ни где не было детской краватке. Спим на простой вместе. Я одна,тк соседка неизвестно где. Встали сегодня веселые и вчера веселые были. Но к обеду нас сглазила соседка, с ее сыном совсем плохо было. В результате мы до обеда сходили 4 раза в туалет. В час нас вырвало. Стал сонливый, плаксивый. И до сих пор нас рвало трижды. Я уже и время выдерживала и чуток дала грудь. Но. нам поставили укол . С обеда мы не пили лекарства. Воду попил много за эти дни и тут же на изнанку. Пошла к мед сестре, говорю что плачет хоть и покормила. Ноги поджимает. Она взяла карточку и обяснила что и зачем ему дают. Я 10000 раз спрашиваю от чего и зачем, толком ответа не услышала. Пока с мед.сестрой разговаривала, сына уснул. Она посоветовала с жижей варенья на кончике ложки давать ношпу. А сейчас с нурофеном дать, 1мил всего. Сейчас сынок проснулся, проспал полтора часа. Чувствую температура есть. Как раз лекарства дала кроме от поноса. У нас его нет. Через пол часа и обезболить и темп.снимет. как он плачет, аж сердце болит. Мне говорят выдержать время и не давать много, а он плачет и грудь просит. Щеку мне засасывает. Сейчас поел, попил и лекарства выпил. Ночь температура до 38 поднялась. Поставили жаропонижающий укол. Пошли в палату, поели и из нас опять фонтаном все. Врачь сказал подпаивать водой. И не кормить.Боюсь ночью будить. Уснул пока. Более 5 дней уже. Жаль не дать колу
Сейчас сынок проснулся, проспал полтора часа. Чувствую температура есть. Как раз лекарства дала кроме от поноса. У нас его нет. Через пол часа и обезболить и темп.снимет. как он плачет, аж сердце болит. Мне говорят выдержать время и не давать много, а он плачет и грудь просит. Щеку мне засасывает. Сейчас поел, попил и лекарства выпил. Ночь спокойной должна быть дай бог! Не писиет с 3 дня,12часов. Очень-очень переживаю
16 августа этого года приехали с семьей и друзьями в Болгарию Солнечный берег. Через 4 дня почти всех стало слегка подташнивать, но мы не обращали на это внимания. Несколько ночей я просыпался от сильных спазмов кишечника. Почувсвтовали в море запах канализации, но нам пояснили, что это цветет море.
Вчера вечером у сына (14 лет) наших друзей началась сильная рвота, понос и температура 38. Через пару часов и у моего сына (15 лет) началось тоже, но без температуры. Когда им стало совсем плохо, мы по страховке повезли их в местную больницу. Я остался в номере, потому что плохо чувствовал себя. Задремал и проснулся от боли в животе и меня стало сильно рвать. Через пару минут начался сильный понос. Когда из больницы вернулась жена с нашим сыном и друзьями, она сказала, что больница буквально забита людьми от младенцев до стариков с теми же симптомами. Диагноз — Ротовирус.
Там детям поставили капельницу с глюкозой, ношпой и ещё чем то. Ночью в номере они все равно рвали. Всю ночь я не мог спать из за боли и тошноты. В туалет ходил раз 6 и сильно рвал 4 раза. Утром оказалось, что и у моего друга ночью был понос, но без рвоты. Вспоминаем, что на днях и у моей дочки (11 лет) была тошнота, а Дочка друзей (3 года ) утром как проснулась сразу вырвала. Здоровы остались трое из 10 человек.
Диета: есть можно почти все, но маленькими порциями исключая молочные продукты и жареную, жирную пищу. Пить по столовой ложке каждые 15-20 минут. Если пить больше — начинается рвота (проверил на себе).
Лекарства: (возможно без рецепта в аптеке не продадут)
Бусколизин 10 mg 2 таб 3 раза не запивая
Вомитусхил капли — каждые 15 минут 10 капель на чайную ложку
Сейчас у меня болит голова, кишечник, продолжается понос и тошнота.
Рекомендую в этом году от поездки в Болгарию — ВОЗДЕРЖАТЬСЯ!
В больницу — если ребенок маленький и не пьет регидрон. А если постарше, и нет проблем с обезвоживанием и высокой температуры, то можно и дома полечиться.
Главное молочку убрать недели на три, диета, питьё.
В принципе вирус ничем не лечится. только препараты снимающие симптомы нужны.
И да — повторное заражение возможно, т.к. видов его очень много.
Ротавирусная инфекция развивается у детей, поражает людей в любом возрасте – от новорожденных до лиц преклонного возраста. Возбудитель инфекции – микроорганизм семейства ротавирус.
Тяжелее протекает заболевание у детей грудного возраста и первых лет жизни. Взрослые переносят ротавирусную инфекцию легче.
Симптомы заболевания – повышение температуры и респираторные катаральные клинические проявления. Проявляются кишечные симптомы. Ротавирус долго сопровождается симптомами лихорадки и интоксикацией.
Когда она поднимается
Острая ротавирусная кишечная инфекция начинается с респираторного воспалительного процесса и резкого повышения температуры. Лихорадка развивается быстро и удерживается на фебрильных цифрах. Клинический симптом появляется через 1-2 дня после появления вирусных частиц в желудке и кишечнике.
Сколько держится
Повышенная затяжная температура у больного держится не менее пяти дней.
Высокая лихорадка при ротавирусе сопровождается ознобом. Ухудшение состояния наступает в утренние часы. Ребёнок жалуется на боль в животе, перестаёт кушать. Рвота и понос возникают, даже если ребёнок не ел. Малыш становится бледным, теряет в весе. У детей грудного возраста наблюдаются отчётливое урчание и бурление в животе, жидкий или кашицеобразный стул жёлтого цвета.
Динамика подъёма температуры
Лихорадка у ребёнка появляется с утра, в первые часы заболевания, к вечеру первого дня достигает максимума. Температура 39-40 градусов удерживается 5 дней. Продолжительность повышения температуры зависит от возраста и состояния пациента.
При кишечной инфекции высокая фебрильная температура носит устойчивый характер. Родители жалуются, что она не сбивается. Нужно ли сбивать – не изучено. Повышение в ответ на вторжение патогенной флоры – защитная реакция организма, позволяющая успешнее справляться с патологией.
Инфекционное заболевание протекает без температуры – признак иммунной недостаточности. Температура 38-39 градусов губительна для вирусов, вызывающих кишечную инфекцию. Низкая температура затянет болезнь.
У взрослых заболевание протекает без развития лихорадки или держится на субфебрильных цифрах. Сбивать температуру у взрослых не рекомендуется.
Температура при осложнениях
Если прошло уже много времени, а температура тела у пациента поднялась и держится после ротавируса, произошло присоединение вторичной бактериальной инфекции.
- Общий анализ крови для обнаружения признаков воспалительной реакции.
- Посев биологических сред на определение возбудителя.
- Определение чувствительности к противомикробным препаратам.
Возможные причины лихорадки
Вызвать повторную лихорадку и озноб на фоне улучшения после ротавирусной инфекции способны:
- Кишечная палочка – факультативный анаэроб, содержится в организме человека.
- Клебсиеллезная инфекция.
- Стафилококковая инфекция.
- Протей.
Для профилактики развития вторичной инфекции важна температура гибели кишечной палочки.
Как помочь ребёнку при лихорадке
Если температура при кишечном гриппе у ребёнка вызвана ротавирусной инфекцией, не превышает субфебрильных цифр, она проходит самостоятельно, не требует дополнительных вмешательств.
Проводят регидратационную терапию и меры по выведению из организма возбудителя:
- В первые сутки помогают организму восстанавливать потерянный объём жидкости и нормализовать кислотно-основное и водно-солевое равновесие организма. Малыша при температуре поят маленькими порциями жидкости во избежание повторных приступов рвоты. Допустимо пить кипячёную воду, раствор регидрона.
- Если желудочно-кишечная инфекция развивается у ребёнка младше года, вызывают на дом врача. Обезвоживание наступает молниеносно.
- Не рекомендуется насильно кормить ребёнка, пусть кишечник восстановит функции после кишечной инфекции. Поить ребёнка необходимо вне зависимости от типа инфекции, приведшей к обезвоживанию.
Когда сбивать
Попытки сбить температуру при ротавирусной инфекции целесообразны, когда она достигает 38-39 градусов. Повышение способствует гибели возбудителя в организме и его выведению.
Сбивать температуру от 37 градусов и выше допускается у детей с судорожной готовностью или эпилептиформными приступами в анамнезе. Размеры учитывают индивидуально, исходя из состояния ребёнка и сопутствующей патологии.
Детям младшего возраста назначают препараты на основе Парацетамола или Ибупрофена. Предпочтительно назначать ребёнку лекарства в форме сиропа. Если зафиксированы тошнота, рвота, пользуются ректальными суппозиториями с Нурофеном.
Эффективны для детей младшего возраста свечи цефекон. Удобство лекарственной формы в применении к спящему ребёнку, при нежелании пить лекарство.
Если температуру долго не удаётся сбить, воспользуйтесь Анальгином с Парацетамолом. Назначается введение внутримышечно литической смеси. Процедуру выполняет медицинский работник.
Ребёнка раздевают и держат несколько минут в тёплом помещении. У детей младше года слабо сформирована внутренняя терморегуляция, такие средства снизят температуру. Следует обтереть малыша кипячёной водой комнатной температуры с добавлением водки. Эта смесь испаряется с кожи и охлаждает организм. Не рекомендуется применять процедуру на отдельных частях тела.
Как бороться с вторичной инфекцией
Вторичное бактериальное воспаление вызвано условно патогенной флорой, содержащейся во рту, на коже. Чтобы эффективно устранять бактериальную инфекцию, учитывают, условие гибели кишечной палочки – при температуре 70 градусов.
Результативный метод – кипячение детской одежды, постельного белья, посуды. Бактериальная флора умирает под воздействием ультрафиолета.
Если инфекция уже присоединилась, назначается антибактериальная терапия. Пациента лечат с помощью противомикробных препаратов с широким терапевтическим спектром, эффективно проводить лечение по результатам бактериологических посевов на чувствительность к антибиотикам.
Сколько лечится ротавирусная инфекция, зависит от состояния пациента и характера присоединившейся патологии. При кишечном гриппе у ребёнка требуется курс лечения в течение 10 дней.
Действенный способ предупреждения инфицирования – мытье рук перед едой, при возвращении с улицы или из общественных мест. Детей младшего возраста необходимо приучать к правилам гигиены. Выходя на улицу надолго, нужно иметь при себе влажные салфетки и другие очищающие средства: дети трогают руками заинтересовавшие их предметы, а потом тянут в рот.
Овощи и фрукты перед употреблением тщательно моют, воду пьют только кипячёную или фильтрованную.
Чтобы устранить симптоматику кишечной инфекции, ребёнку дают препараты местного действия нитрофуранового ряда.
Препараты Энтерофурил или Энтерол устраняют ротавирусную инфекцию и одновременно предупреждают развитие вторичной бактериальной инфекции. Дозировку и схему приёма назначает лечащий врач.
Одновременно с назначением антибактериальной терапии применяются пробиотики для восстановления нормальной микрофлоры кишечника и его функций.