Применение рентгеновских лучей в медицине позволило повысить уровень раннего диагностирования различных патологий. Одним из точных способов является МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография).
Перед процедурой пациенту важно правильно подготовиться и выполнить все рекомендации врача. Метод исследования является полностью безболезненным, а процедура не занимает много времени.
Когда назначается МСКТ?
МСКТ – это метод спирального получения срезов изображения определенного органа
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости назначается в случаях, когда у врача вызывают сомнения результаты КТ и рентгенологического исследования или при наличии нечетких снимков.
Прямыми показаниями к назначению МСКТ являются:
- Подозрение на наличие опухолей в области желудка, желчных путей, печени, поджелудочной железы. Позволяет установить точный диагноз и определить степень развития новообразования.
- Заболевания кишечника воспалительного характера. К ним относятся язвенный колит или болезнь Крона.
- Травмы селезенки.
- Образование камней в почках.
- Панкреатит острой или хронической формы.
- Воспаление почек различной природы возникновения.
- Нефролитиаз.
- Цирроз печени различной стадии.
- Заболевания сосудов почек.
- Образованные тромбы в артериях и венах печени.
Процедура назначается и пациентам в период подготовки к хирургическому вмешательству на органы брюшной полости. Кроме этого МСКТ показано при прохождении сложных курсов терапии, которые требуют постоянного контроля.
Правила подготовки
Перед обследованием нужно придерживаться специальной диеты
Процедура полностью безопасна и безболезненна. Но для получения наиболее точных результатов требуется соблюдения определенных правил подготовки. В первую очередь специалист изучает анамнез пациента. В отдельных медицинских учреждениях требуется заполнить специальную анкету. Пациент в обязательном порядке должен поставить врача в известность о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты или ранее введенном контрастном веществе.
Также следует обязательно сообщить о наличии беременности или периоде лактации, склонности к кровотечениям, боязни закрытого пространства. Пациенту следует предоставить результаты других диагностических исследований.
Для получения точных данных о степени, форме и типе патологии необходимо соблюдать следующие правила:
- За два дня до назначенной процедуры нужно соблюдать особую диету. Из рациона надо исключить молочные продукты, бобовые, фрукты, овощи, сыр и хлеб. Также назначается прием слабительных препаратов для очищения кишечника.
- За сутки до проведения мультиспиральной компьютерной томографии рекомендовано соблюдать жидкую диету.
- В день процедуры пациенту нужно сделать клизму. По рекомендации специалиста может быть использован релаксант.
- За полчаса до проведения исследования следует выпить около 1 литра воды для того, чтобы наполнить кишечник.
- Непосредственно перед МСКТ больному предлагают выпить не менее 750 мл воды. Это помогает получить контраст между стенкой желудка и окружающими тканями.
- Снять все металлические вещи, включая цепочки, серьги, кольца.
- Выключить и убрать мобильный телефон.
Перед проведением исследования специалист вводит специальное контрастное вещество. Это позволяет увидеть четкую картину. Чаще всего применяется барит в разбавленном виде. Он абсолютно безвреден для организма, но в большей или меньшей степени поглощает рентгенологические лучи, чем окружающее ткани.
В определенных случаях могут быть использованы успокоительные средства. Чаще всего они применяются для пациентов, которые длительное время не в состоянии лежать без движения. В тяжелых случаях используется местная анестезия. В случаях, когда требуется проведение исследования у ребенка, его следует проинформировать о ходе процедуры, что она полностью безболезненна. Для исключения возникновения приступов страха им вводят успокоительное средство.
Как проходит обследование?
Процедура обследования проста и безболезненна
Мультиспиральная компьютерная томография проводится в специально оборудованной лаборатории, где расположен томограф. Пациента укладывают на спину на стол, перемещающийся автоматически. Участок тела, в области которого необходимо провести исследование устанавливают под рентгеновскими лампами.
Специалист, который проводит исследование, находится в соседней комнате и по микрофону инструктирует обследуемого. Человек должен лежать неподвижно, а во время работы аппарата нужно задержать дыхание. Это помогает получить более качественный и точный снимок. За ходом процедуры следит техник или врач. Пациент должен обязательно поставить его в известность о появлении таких признаков как тошнота, отдышка, головокружение.
Зачастую исследование проводится с использованием специального контрастного вещества.
Его вводят перед началом исследования внутривенно с помощью автоматического инжектора. Скорость введение препарата контролируется программами. Обычно применяют вещества на основе йода, так как для рентгеновских лучей он не прозрачен. Они помогают увеличить контрастность тканей и провести дифференциальную диагностику.
Больше информации о МСКТ можно узнать из видео:
Более того, МСКТ брюшной полости и области забрюшинного пространства позволяет обнаружить патологии органов брюшной полости незначительного размера на ранних стадиях развития. Большинство абдоминальных органов являются полыми, то есть ограничивающимися стенкой с пространством внутри (например, поджелудочная железа), поэтому иногда с целью улучшения визуализации применяют контрастное вещество.
Показания и противопоказания
Мультиспиральная компьютерная томография органов брюшной полости выполняется уже после ультразвукового исследования (УЗИ) либо рентгена. Показания к её назначению – это, как правило, уточнение диагноза или более тщательное изучение выявленного отклонения. Этот метод отлично подходит для планирования хирургического лечения и послеоперационного наблюдения за больным.
Противопоказания, в основном, обусловлены наличием, хоть и сравнительно небольшого, рентгеновского облучения, однако в экстренных случаях ними можно пренебречь. К нежелательным признакам для проведения МСКТ относят:
- возраст менее четырнадцати лет;
- беременность и период кормления грудью;
- вес более 120 кг;
- наличие аллергической реакции на контрастное усиление;
- заболевания почек;
- присутствие в теле больного предметов из металла.
Подготовка к процедуре
МСКТ органов брюшной полости не требует от больного специальной подготовки. Перед проведением процедуры следует придерживаться диеты, которая препятствует газообразованию и вздутию. Соблюдение этого правила предотвратит получение ложного, неточного изображения, исключит возникновение на снимках артефактов. МСКТ органов брюшины проводится на пустой желудок, то есть в день проведения диагностической процедуры следует отменить прием пищи. В том случае, если у больного возникло вздутие живота, нужно выпить ветрогонное средство.
Как проводится МСКТ органов брюшины
Прохождение обследования не вызывает у пациента болевых чувств, дискомфорта. Перед тем, как лечь на кушетку аппарата МСКТ, следует снять с себя все предметы, состоящие из металла (в том числе, металлические зубные протезы). Во время проведения абдоминальной мультиспиральной компьютерной томографии делают сканирование внутренностей.
Во время МСКТ внутренних органов доктор находится в соседней комнате, наблюдает сквозь стекло за пациентом, голосовая связь поддерживается через специальный динамик, находящийся в аппарате.
После окончания процедуры доктор выдает больному снимки исследованных зон: кишечника, желудка, печени, почек, селезенки и других органов и тканей, а также письменное заключение.
Использование контраста
Контрастное вещество во время МСКТ органов брюшной полости и зоны забрюшинного пространства применяют для дифференцированной диагностики обнаруженного отклонения. Оно совершенно безопасно для человека (если нет аллергии), выводится из организма по истечении суток естественным путем. Контрастное усиление вводят внутривенно автоматическим инжектором непосредственно перед запуском томографа. Исследование брюшной полости с контрастированием позволяет тщательнее исследовать болезнь, а именно:
- определить местонахождение опухолей;
- выявить локализацию метастазов;
- дифференцировать кисты;
- выявить аномалии сосудов аорты и нарушения в системе нижней полой вены.
Сколько по времени длится МСКТ-исследование
Процедура не занимает много времени. МСКТ внутренних органов длится приблизительно пятнадцать минут.
Какова доза облучения при МСКТ
При выполнении многослойной МСКТ ОБП человек получает небольшую дозу облучения. Она слабо влияет на него, однако всегда есть риск развития онкологии. Он возрастает при многоразовом проведении, прежде всего, у детей. Велика вероятность развития осложнений у людей, в теле которых присутствуют имплантированные либо внешние медицинские приборы.
Доза радиации, получаемая при выполнении одного такого исследования, составляет 400 мкЗв. Человек в состоянии перенести облучение равное 1000 мкЗв без развития нежелательных последствий.
Как часто можно делать МСКТ
Без существенного вреда для организма мультиспиральную компьютерную томографию забрюшинного пространства и органов брюшной полости можно выполнять дважды в год. Проводить эту диагностическую операцию чаще можно только по настоянию врача, и только если от этого исследования зависит жизнь больного.
Результат исследования
Результат многослойной томографии живота человеку отдают по истечении одного или двух часов, в зависимости от того, проводилось исследование с контрастом или нет. Заключение содержит в себе подробный отчет об обследовании. По просьбе больного врач-рентгенолог выдает DVD-диск со всеми снимками и записями исследованных объектов.
Преимущества метода
К преимуществам данного метода относят получение более четкой картинки, возможность обнаружения даже мельчайших патологических процессов – кист, камней, опухолей, полипов. На изображениях можно увидеть состояние и определить дефекты в работе исследуемых внутренностей. МСКТ длится недолго, а заключение можно получить за считанные часы.
Альтернативные методы исследования
Если пройти МСКТ по тем или иным причинам невозможно, существуют следующие альтернативные методы диагностики:
- МРТ (магнитно-резонансная томография) – позволяет дать соизмеримое с МСКТ по четкости изображение, без облучения, но на порядок дороже;
- обычная компьютерная томография – более простое исследование. Уступает многослойной КТ в детализации, однако стоит дешевле;
- УЗИ – исследование без какого-либо облучения. Наиболее дешевая процедура, используемая для скринингового обследования.
Ангиография сосудов почек
Ангиография сосудов почек (контрастное исследование сосудов) заключается в ведении контраста в аорту с целью выполнения снимков, показывающих состояние сосудов в целом, их просвет, а также наличие тромбов.
Сколько стоит МСКТ
Цена, в первую очередь, зависит от ценовой политики медицинского учреждения, а также от региона проживания. В среднем, данная процедура стоит около 5800 рублей.
«>