Поджелудочная железа — важный орган, который производит пищеварительные ферменты и гормоны. Однако, при некоторых тяжелых болезнях, например, рецидивирующем панкреатите или раке, орган приходится удалять.
В целом современная медицина располагает возможностями, которые позволяют компенсировать функции удаленной поджелудочной железы. Но при этом важны два момента:
- Пациента, у которого удалили орган, придется регулярно наблюдать, обследовать, проводить некоторые процедуры.
- Самому пациенту придется изменить образ жизни, соблюдать некоторые рекомендации — иногда это бывает довольно сложно.
Какие медицинские процедуры помогают жить без поджелудочной железы?
Операция по удалению поджелудочной железы называется панкреатэктомией. Еще какие-то десятилетия назад такие хирургические вмешательства были невозможны. Если у человека сильно нарушались функции поджелудочной железы, это было приговором. В настоящее время ситуация изменилась.
В первую очередь утрата данного органа опасна тем, что в организме перестает вырабатываться инсулин — единственный гормон, который снижает уровень сахара в крови. У пациента развивается тяжелейший сахарный диабет. В связи с этим придется до конца жизни придерживаться специальной диеты и вводить препараты инсулина.
Другая важная функция поджелудочной железы состоит в том, что она выделяет в двенадцатиперстную кишку пищеварительные ферменты. Если этого не происходит, организм человека перестает усваивать некоторые питательные вещества. Ситуацию помогают исправить ферментные препараты, их тоже придется принимать пожизненно.
В 2016 году было проведено исследование, которое показало, что среди людей, перенесших удаление поджелудочной железы не по поводу рака, примерно три четверти (75%) выжили в течение 7 лет и дольше. Среди тех, у кого панкреатэктомия была проведена по поводу злокачественной опухоли, выживших было от 30% до 64%, в зависимости от типа и стадии рака.
Какая она — жизнь после панкреатэктомии?
После операции больной находится на жидкой диете. Твердая пища вводится в рацион постепенно, в течение длительного времени. Назначается пожизненная диета с низким содержанием углеводов. Для того чтобы избежать сильных скачков уровня сахара в крови, врач может порекомендовать более частые приемы пищи в течение дня небольшими порциями.
Лечение инсулином и ферментными препаратами придется проводить всю оставшуюся жизнь.
Ферменты принимают во время каждого приема пищи. Инсулин вводят при помощи специальной шприц-ручки. В качестве альтернативы врач может порекомендовать инсулиновую помпу. Она представляет собой небольшое устройство размером примерно с мобильный телефон, соединенное катетером с иглой, которая находится под кожей. Пациент носит инсулиновую помпу 24 часа в сутки, она регулярно вводит в организм инсулин.
Каков прогноз?
Прогноз зависит от основного заболевания, по поводу которого у человека удалили поджелудочную железу. Если это был панкреатит, то после операции фактически наступает выздоровление. При раке поджелудочной железы есть вероятность рецидива, метастазов. Эти состояния требуют дальнейшего лечения и ухудшают прогноз.
Если соблюдать все рекомендации врача и вовремя принимать препараты, после панкреатэктомии можно вести вполне полноценную жизнь.
Хирургическая клиника «Медицина 24/7» — это современное оборудование экспертного уровня и опытные врачи. Наши возможности позволяют выполнять сложные хирургические вмешательства с минимальными рисками. Свяжитесь с нами: +7 (495) 230-00-01
Отзывы о местах , где делают Операции на поджелудочной железе
Здравствуйте!
Обращаюсь к Вам с вопросом о возможности лечения в Вашем центре моей мамы (60 лет). Мы иногородние (Краснодарский край). В апреле 2017 года поставлен диагноз: С56 ЗНО яичника, Т3 NX M0, Асцит. Состояние после лапароцентеза, II кл. гр.
09.04.2017 стали беспокоить жалобы во всех отделах живота, увеличение в размерах живота, общая слабость, рвота. 12.04.2017 Поступила в хирургическое отделение ЦРБ по месту жительства (г. Усть-Лабинск), где ей было проведено дообследование: УЗИ ОБ … – показать
П от 18.04.17 — УЗ-признаки диффузных изменений в печени и поджелудочной железе. Гепатомегалия. Жировой гепатоз. Косвенные признаки хронического панкреатита. УЗИ ОМТ от 19.04.2017 — Гиперплазия эндометрия в менопаузе, признаки цервицита, очаговое образование из правого яичника, свободная жидкость в малом тазу. ФГДС от 17.04.2017 — рефлюкс-эзофагит, гастрит. R ОГК от 21.04.2017 — легкие без патологии. Выполнен лапароцентез. ЦИ — клетки мезотелия с признаками атипии.
Направлена в ДПО КОД № 1 (Краевой онкологический диспансер г. Краснодар) для дальнейшего дообследования и определения тактики ведения.
Конс. КОД ЦИ от 24.04.17 — большое количество элементов крови и хр. воспаления, клетки мезотелия с признаками дистрофически и реактивных изменений.
УЗИ ОМТ от 24.04.17 — образование в области правых придатков (susp. BI), гиперплазия, структурные изменения эндометрия, тазовый гидроперитонеум.
УЗИ ОБП от 24.04.17 — диффузные изменения печени и поджелудочной железы, гидроперитонеум.
КТ ОМТ, ОБП, ОГК от 24.04.17 — Перитонеальный канцероматоз с вовлечением структурно измененной матки и области придатков. Гидроперитонеум. Диффузные изменения печени и ПЖ.
Учитывая болевой синдром 7—8 балов по ВАШ, не купируемые приемом НПВС, пациентка госпитализирована да обследование и лечение в онкохирургическое гинекологическое отделение КОД.
27.04.17 проведен дренаж перитонеальный. Пункция Дугласового пространства.
ЦИ от 28.04.17 — комплексы дистрофически измененных клеток аденогенного Сч.
ВК от 28.04.17 Наружные половые органы развиты правильно. Уретра и парауретральные железы без особенностей. Слизистая влагалища розовая, чистая. Шейка матки цилиндрическая, чистая. Тело матки несколько больше нормы в размерах, плотное, подвижное. Пропальпировать придатки из-за канцероматоза и асцита не представляется возможным. Выделения слизистые. Своды свободные.
Решение ВК от 28.04.17 — Проведение ПХТ в 10 онкологическом отделении.
УЗИ 02.05.17 – в брюшной полости анэхогенная жидкость в умеренном количестве. На брюшине и петлях кишечника множественные опухолевые импланты да 10 мм. Спереди до петель кишечника 8 мм.
02.05.17 поступила в 10-е онкологическое отделение для проведение лечения. Находилась на лечении с 01.05.17- по 05.05.17.
Проведено химиотерапевтическое лечение:
Дата начала курса химиотерапии: 03.05.17, дата окончания 04.05.17, 1-й курс.
Вид химиотерапии: лечебная: монохимиотерапия.
Методы химиотерапии:
-цитостатическая терапия;
-сопроводительная терапия;
— А25.30.033 ЛП при ЗНО.
-Цисплатин — 75 мг/м2 в/в кап. 1 день
Сопроводительная терапия
Интервал лечения 21 день.
После проведения 1-го курса химиотерапии состояние улучшилось. Уменьшился живот, исчезли боли, появился аппетит, практически прекратилась рвота. Однако появился сухой кашель.
18.05.2017 вечером поднялась температура 37,4.
19.05.2017 вызвали на дом дежурного терапевта (прописал сироп от кашля Аскорил:(((((((). Понимая что что то не так. вызвали из частной клиники на дом другого терапевта. Прослушав легкие не услышал правого легкого. Срочно направили на ренген.
Результат ренгена от 19.05.17 — В правом легком определяется гомогенное затемнение до уровня переднего отрезка III ребра. Заключение: правосторонний гидроторакс, правосторонняя в/долевая пневмония?
19.05.2017 — 23.05.2017 госпитализирована по месту жительства в ЦРБ.
19.05.2017 произведена плевральная пункция.
После проведения плевральной пункции проведена контрольная ренгенография: количество жидкости в плевральной полости уменьшилось. Легкие без очаговой патологии. Сердце расширено в размерах.
Анализ плевральной жидкости — найдены атипичные клетки.
24.05.2017 поступила поступила в 10-е онкологическое отделение для проведение 2-го курса химиотерапии.
Проведено химиотерапевтическое лечение:
Дата начала курса химиотерапии по выписке: 24.05.17, дата окончания 26, 2-й курс. (По факту находилась только 24.05.17, выписали в этот же день из-за отсутствия свободных мест)
Вид химиотерапии: лечебная: монохимиотерапия.
Методы химиотерапии:
-цитостатическая терапия;
-сопроводительная терапия;
— А25.30.033 ЛП при ЗНО.
-Цисплатин — 75 мг/м2 в/в кап. 1 день
Сопроводительная терапия
Интервал лечения 21 день.
2-ой курс химиотерапии переносит тяжело (потеря аппетита, очень частая рвота).
3-й курс химиотерапии назначен на 14.06.2017.
25.05.17 для наблюдения вызвали участкового терапевта на дом — отказался смотреть и слушать, объяснив, что она тяжелая и ей уже ничем не поможешь:(((((((
29.05.17 вызываем терапевта из частной клиники. При осмотре не слышит нижнюю часть правого легкого. Направляет на ренген.
Результаты ренгена от 29.05.17 — Справа участки линейного фиброза идущие от корня. Корни структурны. Справа синусы облитерированы, определяется уровень экссудации до уровня переднего отрезка VI ребра.
В настоящее время получает лечение на дому: верошпирон, фуросемид, аспаркам.
Возникают сомнения в правильности постановки диагноза, т.к 26.04.2017 (заключение клинической конференции: показано оперативное лечение) была назначена дата операции на 03.05.2017. А 28.04.17 резкий отказ врачей от операции.
Может ли быть рак не яичников, а чего-то другого, т.к. согласно ЦИ от 28.04.17 найдены комплексы дистрофически измененных клеток аденогенного рака. И СА -125 (26.04.17) не такой уж и высокий – 314.
Очень боимся что придется делать еще раз откачку из легкого. В ЦРБ по месту жительства могут сделать только откачку и не хотят с нами возиться, объясняя что ей уже ни чем не поможешь и мы должны смириться. Направление на Краснодар, что бы разобраться с легким категорически не дают.
Очень прошу рассмотрите возможность лечения моей мамы в Вашем центре.
Очень жду от Вас ответа.
По этой ссылке официальный сайт центра
условия консультаций http://www.ronc.ru/node/33
все контакты http://www.ronc.ru/contacts
адрес электронной почты главврача glavvrach@ronc.ru
Сюда администраторы центра скорее всего не заглядывают. Этот сайт больше для пациентов, чтобы отзывы оставляли о своем опыте обращения в ту или иную организацию, а другие читали и выводы делали куда стоит обращаться за помощью.
Здесь вы точно никаких консультаций не получите. Пробуйте обращаться через официальные ко … – показать
Он не может быть, он есть. Пробовать надо, у меня хорошо пошло. Оно легко усваивается.
Качки тоже питаются кашами и курицей. Хорошо набирают. Сушка — это когда исключить углеводы.