Лечение гастрита метронидазолом иомепромезом

Метронидазол омепразол де нол

Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.

РЕЖИМЫ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫХ СРЕДСТВ

200 мг х 4 раза

или 400 мг х 2 раза

500 мг х 2 раза

500 мг х 4 раза

или 1000мг х 2 раза

2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза

20 мгх 1 или 2 раза

Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).

Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.

Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

ЧАСТОТА ЭРАДИКАЦИИ Н. PYLORI НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин

2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин

Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.

ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ОМЕПРАЗОЛ

омепразол + амоксициллин + + метронидазол

омепразол + амоксициллин + + кларитромицин

омепразол + кларитромицин + + метронидазол

омепразол + кларитромицин + + тинидазол

Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.

В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.

Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ Нг-БЛОКАТОРЫ

ранитидин + метронидазол + + амоксициллин

ранитидин + де-нол + амоксициллин

ранитидин + де-нол + кларитромицин

На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.

Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.

Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).

Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.

Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:

1. Степень эрадикации не менее 80%

2. Короткий курс (7-10 дней )

3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)

4. Отсутствие побочных эффектов

5. Доступность цены

При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.

Метронидазол омепразол де нол

Поэтому рекомендуется проведение дополнительно антибактериальной терапии.

Наиболее терапевтически активными оказались де-нол, метронидазол, полусинтетические пенициллины, макролиды. Однако монотерапия одним из этих препаратов недостаточно действенна и не более чем в 30% приводит к эрадикации хеликобактера.

РЕЖИМЫ НАЗНАЧЕНИЯ АНТИХЕЛИКОБАКТЕРНЫХ СРЕДСТВ

200 мг х 4 раза

или 400 мг х 2 раза

500 мг х 2 раза

500 мг х 4 раза

или 1000мг х 2 раза

2500 мгх2раза или 500 мгх 2 раза

20 мгх 1 или 2 раза

Для усиления эффективности антибиотиков в кислой среде назначают антисекреторные препараты (Н2-блокаторы, омепразол).

Но и этого недостаточно. Только комбинированная антибактериальная терапия позволяет добиться эрадикации хеликобактера в 70-80% случаев.

Основу такой терапии составляет сочетание де-нола (с учетом его бактерицидного действия) и метронидазола (из-за его высокой устойчивости в кислой среде). Эта комбинация оказывается более действенной, чем другие.

ЧАСТОТА ЭРАДИКАЦИИ Н. PYLORI НА ФОНЕ АНТИБАКТЕРИАЛЬНОЙ ТЕРАПИИ

Монотерапия: де-нол метронидазол амоксициллин

2-компонентная схема: де-нол + метронидазол де-нол + амоксициллин

Тем не менее 2-компонентная схема, как и монотерапия, не позволяют добиться 100%-ного успеха в избавлении от хеликобактерной инфекции. Одна из причин — развитие резистентности к метронидазолу.

Основной фактор, определяющий эффективность этой схемы, — длительность применения антибактериальных препаратов (но не де-нола). Как 2-недельная, так и 4-недельная схемы одинаково эффективны — 81 %. Сокращение сроков лечения до 7 дней снижает частоту эрадикации в пределах 59-64%, а до 4 дней — до 35-45%.

ЗОЛА возникла альтернатива 3-компонентной антибактериальной терапии.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ ОМЕПРАЗОЛ

омепразол + амоксициллин + + метронидазол

омепразол + амоксициллин + + кларитромицин

омепразол + кларитромицин + + метронидазол

омепразол + кларитромицин + + тинидазол

Отмечено, что омепразол хотя и не обладает антибактериальными свойствами, но способен приводить к уменьшению количества бактерий (особенно вегетирующих форм) в антральном отделе желудка. При этом в теле и дне желудка их количество может возрастать.

В феномене его перемещения из антрального отдела в тело и дно желудка велика роль омепразола. В фундальном отделе бактерии переходят в вегетативные формы и начинают размножаться, что делает возможным воздействие на них антибиотиков. Кроме того, омепразол, изменяя рН желудка до 5,0 и выше, увеличивает бактерицидные свойства этих препаратов.

Де-нол требует кислой среды для растворения, а действие антибиотиков в такой среде снижается. Все это заставило заменить в антихеликобактерной комбинированной терапии де-нол омепразолом.

Появились альтернативные 2- и 3-компонентные схемы лечения, в которые входит антисекреторный препарат — омепразол.

СХЕМЫ ЛЕЧЕНИЯ, СОДЕРЖАЩИЕ Нг-БЛОКАТОРЫ

ранитидин + метронидазол + + амоксициллин

ранитидин + де-нол + амоксициллин

ранитидин + де-нол + кларитромицин

На основе ранитидина создан комбинированный препарат ПИЛОРИД, представляющий собой комбинацию ранитидина и висмута цитрата.

Препарат вызывает рубцевание язв в 65-90% случаев через 4 недели лечения. Монотерапия пилоридом не сопровождается эрадикацией хеликобактера. Комбинируя его с антибиотиками, удается достичь эрадикации в 80% случаев.

Наилучший антихеликобактерный эффект дает комбинация пилорида с кларитромицином в дозе 1000-1500 мг в день (эрадикация в 82-94%).

Схемы, содержащие омепразол, позволяют сократить и сроки антихелико-бактерной терапии до 7 дней, а также кратность приема антибиотиков — до 2 раз в сутки, что повышает переносимость лечения и делает его более приемлемым для больных.

Многообразие схем антихеликобактерной терапии дает возможность индивидуального подбора наиболее подходящей схемы для данного больного. Но в любом случае она должна соответствовать определенным требованиям не в ущерб эффективности лечения. А они таковы:

1. Степень эрадикации не менее 80%

2. Короткий курс (7-10 дней )

3. Простой режим дозирования препаратов (уменьшение кратности приема)

4. Отсутствие побочных эффектов

5. Доступность цены

При всех вариантах лечения больному, страдающему язвенной болезнью, необходимо диспансерное наблюдение. Постоянный контроль и своевременная профилактика снижают риск осложнений, позволяют сохранить трудоспособность.

Кларитромицин метронидазол омепразол

А вы знаете, что с 8-го августа всякие сердечные лек-ва тоже.

Хеликобактер. Медицина и здоровье

Какие лекарства посоветуете? В поликлинике нашей прописывают то, что и 10 лет назад

1. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + кларитромицин 500 мг 2 раза в день + амоксициллин 1000 мг 2 раза в день (либо метронидазол 500 мг 2 раза в день) на 10-14 дней.

2. ингибитор протоновой помпы (омепразол, париет, нексиум, контролок, нольпаза и т.д.) 2 р/д + Де-Нол 120 мг 4 раза в день + тетрациклин 500 мг 4 раза в день + метронидазол 500 мг 3 раза в день 10-14 дней.

Эти схемы рекомендованы с 2005 года, но недавно опубликованы новые рекомендации Европейской группы по изучению этой инфекции — схемы остались те же.

Только по России нет четких данных по устойчивости к кларитромицину, а значит неизвестно, можно ли использовать первую схему.

Лекарства и дешевые аналоги.

Опытным язвенникам . Медицина и здоровье

Диагностика направлена на два момента — подтверждение собственно язвы (ЭГДС, на худой конец — рентгеноскопия с барием) и выяснение ее причин (есть хеликобактер или нет). Определить его можно взяв биопсию при ЭГДС (ЭГДС муж не хочет), кровь на антитела (из вены — тоже не хочет?), сделав дыхательный тест (сейчас у нас появились какие-то дешевые модификации, не требующие массспектрометра, о достоверности судить не могу). Возможно еще ПЦР с калом, т.к. для ПЦР по идее все равно, что брать, был бы антиген, так что попробуйте поискать, где делают ПЦР и поинтересоваться, делают ли они ее с калом или только с биоптатами. Однако наличие хеликобактера вовсе не означает обязательной язвы, он есть практически у всех, а язва, к счастью, только у некоторых.

При язвенной болезни используют две больших группы препаратов (все в таблетках) — антибиотики и антисекреторные.

Антисекреторные препараты быстро заживляют язву, убирают симптомы, предотвращают осложнения. Но действуют, пока их принимаешь — т.е. следующей весной, или осенью, или после стресса возможен рецидив язвы.

Гелиобактер пилори. Другие дети

Гастрит и метронидазол . Детская медицина

хеликобактер подтверждают или анализом крови или при эндоскопии, лечат тройным курсом , а не только метронидазолом

постоянное проведение курсов не оправдано,

хеликобактер не лечат саму по себе только по наличию нехарактерных болей в животе и сомнительному поверхностному гастриту.

А вы знаете, что с 8-го августа всякие сердечные лек-ва тоже.

А по списку ниже уже написали. Дешевые аналоги порой работают намного хуже. Я не рекомендую омепразол за 50р, ибо эти деньги можно с таким же успехом выкинуть, а пациент останется без лечения. : ((

Колдрекс

Список лекарств и их дешевых аналогов.

Лекарства и их аналоги (спасибо murzzzzzilka).

Про лекарства. Блог пользователя Тиллотама на 7я.ру

Как избежать лишних трат в аптеке. Дорогие препараты.

to ЛюбимицаКлаппа и кто в курсе — Схема лечения Хеликобактер.

В последних национальных рекомендациях (г), созданных на основе международных рекомендаций, предложены такие схемы:

1. Стандартная тройная терапия (7-14 дней) — классическая схема первой линии:

ИПП в стандартной дозе 2 раза/сут

кларитромицин (КЛА) 500 мг 2 раза/сут

амоксициллин (АМО) 1000 мг 2 раза/сут или метронидазол (МЕТ) 500 мг 2 раза/сут.

Стандартные дозы ИПП:

• лансопразол 30 мг 2 раза/сут или

• омепразол 20 мг 2 раза/сут или

• пантопразол 40 мг 2 раза/сут или

• эзомепразол 20 мг 2 раза/сут или

• рабепразол 20 мг 2 раза/сут.

Можно выбирать любой препарат приличной фирмы, по большому счету доказанного различия по эффективности схем эрадикации с разными ИПП нет.

Меры, позволяющие увеличить эффективность стандартной тройной терапии:

1. Удвоение стандартных доз ИПП

2. Увеличение продолжительности стандартной тройной терапии с 7 до 10–14 дней.

3. Добавление к стандартной тройной терапии препарата висмута трикалия дицитрат (ВТД).

4. Добавление к стандартной тройной терапии пробиотика Saccharomyces boulardii (Энтерол).

5. Подробное инструктирование пациента и контроль за ним для обеспечения точного соблюдения назначенного режима приема лекарственных средств.

2. Квадротерапия с препаратом висмута — стандартная схема второй линии (если первая не сработала) иногда ее назначают в качестве первой:

ИПП в стандартной дозе 2 раза/сут

Висмута трикалия динитрат (ВТД) 120 мг 4 раза/сут

Тетрациклин (ТЕТ) 500 мг 4 раза/сут

Метронидазол (МЕТ) 500 мг 3 раза/сут.

Эта схема несколько хуже переносится и чисто психологически тяжело принимать таблетки горстями : ( Поэтому предпочтительнее все же начинать с первой линрии.

Есть и другие схемы, но их может назначать только гастроэнтеролог рассматривая каждый конкретный случай.

Де-нол. Медицина и здоровье

есть очень хорошие таблетки Bентер,,навсегда забудете про язву любой локалiзации,желательно провести несколько курсов.

Лекарства. Блог пользователя Му-му-ля на 7я.ру

Лекарства аналоги. Блог пользователя Катрин Денев на 7я.ру

Язва или гастрит — дело семейное и лечение тоже семейное.

Раньше в том, что подобными заболеваниями страдают несколько членов одной семьи, винили наследственность: мол, что-то такое передается. Сегодня доказано: виноват микроб.

Особенности применения лекарственных средств во время.

Не вызывает сомнения тот факт, что различные лекарственные препараты могут оказывать негативное влияние на плод. Однако степень этого влияния весьма разнообразна и зависит от многих факторов, которые будут подробнее представлены далее.

Лекарственный вопрос. Как лечиться кормящей маме?

Язва. Медицина и здоровье

Вот где можно про это почитать:

Возможно, Вы уже так пролечились.

Прошедшей весной уже не пила ничего, даже квамателом не запаслась.

Еще неплохо было бы пропить что-нибудь успокоительное, например, амитриптилин, но это лучше к психотерапевту. Я пила глицин 2 месяца, правда, ужасно мучалась (засыпала на ходу), но после окончания курса стала спокойной, как танк:))

— есть только свежеприготовленную пищу, все, что стоит больше 8 часов (даже если в холодильнике), выбрасывать

— не пить газировку, особенно с печеньем, булками и т.д.

— не есть холодное сразу после еды (мороженое, например, или холодный сок),

— не есть в общественных местах из общественной посуды (это на этапе лечения),

— после еды не наклоняться.

Никакой особенной диеты не придерживаюсь, не ем только очень острое, очень соленое и жареное.

Из народных средств очень действенное — сок картошки, по полстакана 3 раза в день перед едой в течение месяца, главное, чтобы сок был свежевыжатый. Я не смогла такое выдержать:))

Если есть еще вопросы — спрашивайте.

Хелио-бактер. Медицина и здоровье

Лечение назначают в ряде случаев:

1. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

2. При атрофическом гастрите, подтвержденном гистологически, особенно с явлениями метаплазии и дисплазии.

2. После операции по поводу рака желудка.

3. У родственников больного раком желудка.

Эффективные схемы лечения включают комбинации антибиотиков в больших дозах со всеми вытекающими побочными эффектами и осложнениями, так что если показаний для лечения нет, назначение схемы принесет больше вреда, чем пользы.

Лечить надо не микроб, а человека : ) Здоровья Вашей маме!

Есть данные о связи рака желудка как раз с наличием хеликобактера.

Полезных микробов в желудке нет. Они есть в кишечнике, ну можно через некоторое время после лечения попить ьактериальные препараты, из лучших — Бифиформ.

Кроме того, ЭГДС с биопсией не делают всем подряд. Очевидно, у Вашей мамы были какие-то жалобы? Значит, лечиться действительно надо, и ничего страшного в этом нет.

Советуем прочитать:

2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

7я.ру в соцсетях:

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

2000-2018, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС77-35954.

7я.ру — информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Анонс. Схемы лечения инфекционного гастрита, вызванного Helicobacter Pylori, включают антибиотики. Выбор медицинского средства и необходимая дозировка устанавливается лечащим врачом.

В схемы лечения гастрита часто входят антибактериальные препараты. Они актуальны в том случае, если воспаление стенок желудка связано с инфицированием Helicobacter Pylori. Болезнетворная бактерия была обнаружена сравнительно недавно, и с тех пор лечение гастрита стало более успешным.

Методы лечения

Существует несколько форм и типов гастрита, каждая из которых имеет свои особенности. Для того, чтобы подобранная схема лечения оказалась эффективной, требуется точная постановка диагноза, что можно сделать с помощью процедуры ФГДС. Дополнительно необходимо провести тестирование на наличие Helicobacter Pylori. Если бактерия будет обнаружена, последует лечение антибиотиками.

Для того, чтобы провести исследование на наличие бактерии в организме, во время ФГДС делают биопсию слизистых. Кусочки тканей отправляют на гистологическое исследование — и при обнаружении Helicobacter Pylori, гастрит имеет инфекционную форму. Менее достоверными являются исследования крови на Helicobacter Pylori и дыхательный тест.

Кроме антибактериальных препаратов, схема лечения включает препараты для снятия отека и воспаления со слизистых. Для этого используют блокаторы протонной помпы, например, Омепразол или антигистаминные препараты – Ранитидин или Фамотидин. Чем лечить заболевание, сможет сказать только врач, так как большую роль играют результаты обследования и полученные анализы.

Выбор антибиотиков

Антибиотики при гастрите, их дозировка и длительность курса лечения обязательно должны быть назначены врачом. Самолечение и бесконтрольный прием медикаментов может стать причиной язвы желудка и других осложнений. В схему лечения чаще всего входят препараты:

Первая схема лечения была создана Барри Джеймс Маршалл и основывалась на положительных свойствах антибактериального препарата – Метронидазол. Антибиотик позволял полностью устранить патогенные бактерии и вылечить гастрит. На данный момент он также используется в терапии, но уже не так активно. Считается, что Helicobacter Pylori очень быстро вырабатывают к нему резистентность.

Кларитромицин – антибиотик с широким спектром действия, который только в редких случаях вызывает неприятные побочные явления. Выпускается в форме таблеток, раствора и суспензии. Препарат в виде таблеток должен назначаться строго лечащим врачом, так как подходит не всем. Наиболее часто при гастритах применяют суспензию.

Амоксициллин назначают в сочетании в Метронидазолом. Этот антибиотик обладает повышенной устойчивостью к кислотам, что делает его эффективным для лечения гастрита. Амоксициллин + Метронидазол – наиболее популярная схема лечения гастрита. Практически всегда в схемы лечения гастрита входит Метронидазол.

Многие пациенты не понимают, почему им нужно принимать сразу два антибиотика. Все дело в том, что патогенная бактерия быстро привыкает к антибактериальным препаратам и их эффективность сводится до нуля.

Если гастрит вызван не хеликобактерией, то принимать антибиотики не имеет смысла. Это только негативно скажется на слизистых и усугубит заболевание. Медицинские препараты должен назначать врач гастроэнтеролог. Без результатов анализов, основываясь только на симптоматике, антибиотики от гастрита не назначаются.

Курс лечения

Стандартная схема лечения имеет длительность семь или десять дней. Применяемые медикаменты:

При 7 дневном курсе лечения Метронидазол применяют по 500 мг 2 раза в сутки. При десятидневной — по 200 мг 5 раз в день. Семидневные схемы лечения включают Амоксициллин. Дозировка 1000 мг два раза в день. Препарат можно заменить Кларитромицином, который принимают по 250 мг 2 раза в сутки. Десятидневная схема лечения может включать Тетрациклин. Применяют по 250 мг 5 раз в день.

Таким образом, 7 и 10 дневная схема лечения включает Метронидазол+ антибиотик+ Омепразол. Выбор антибиотика осуществляется лечащим врачом. Дозировка зависит от веса и возраста человека, а также наличия сопутствующих заболеваний.

Что такое антибиотики?

В широком смысле это сочетание органических веществ, основа которых может быть натуральной или полусинтетической. Специальные химические вещества, вырабатываемые живыми организмами или природными веществами, способны подавлять активное размножение микробов и разрушать их клетки. Открытие антибиотиков произвело настоящий фурор, а появление пенициллина во времена Второй мировой войны стало переломным моментом в борьбе с бактериями. С тех пор появились тысячи препаратов, и каждый из них играет свою роль в лечении множества заболеваний, имеющих бактериальную природу.

Какие антибиотики обычно назначаются при гастрите?

Вредоносная бактерия, провоцирующая гастрит, имеет излюбленное место обитания – слизистую желудка.

Развитие и усугубление воспалительных процессов при этом может привести к язве 12-ти перстной кишки. Курс бактериальной терапии должен быть пройден под наблюдением гастроэнтеролога, а конкретное лекарство подбирается исходя из клинической ситуации с учетом индивидуального состояния больного и слизистой его желудка.

В список антибиотиков могут входить 4 группы основных препаратов, каждая из которых имеет определенную основу:

1. Кларитромицин (Клацид СР, Биноклар, Кларексид).
2. Омепразол (Омефез, Промез, Омез).
3. Амоксициллин (Амоксил, Амоксиклав, Амоксикар).
4. Нитроимидазол (Метронидазол, Орнидазол).

Начало такой терапии было положено Барри Маршалом, который участвовал в открытии бактерии хеликобактер пилори и доказал высокую эффективность приема антибиотика Метронидазол. Именно с его помощью удалось добиться полного уничтожения бактерии (эрадикации). На данный момент этого можно достичь, используя несколько антибиотиков в правильном сочетании.

Метронидазол

Исторически доказанное действие, испытанное на себе самим Барри Маршалом, к сожалению, потеряло свою огромную популярность при лечении гастрита и язв в связи с повышением устойчивости бактерии к лекарству. Проведенные исследования доказали эту устойчивость, 60% пациентов проявили резистентность к препарату метронидазол, что является существенным показателем не в его пользу. Поэтому препарат идет в комплексе с антибиотиком Амоксициллин.

Метронидазол не назначают обычно более чем на месяц, а в процессе приема могут наблюдаться некоторые побочные эффекты, которые ярко выражены при длительном приеме. В том числе, существует ограничение в приеме в первом триместре беременности или при выявлении непереносимость. В таких случаях Метронидазол не рекомендуется.

Кларитромицин (Клацид СР)

Одно из наиболее популярных средств, используемых в качестве оружия против хеликобактер пилори. Этот антибиотик обладает внушительным спектром действия, которое зачастую подкрепляют антисекреторными препаратами для ускорения и повышения эффективности очищения организма от бактерии. Кстати, Кларитромицин (Клацид СР) почти не вызывает побочных действий у 98% пациентов. Клацид выпускается в нескольких вариантах:

• Клацид и Клацид СР в форме таблеток.
• Клацид в форме порошка для приготовления суспензии.
• Клацид в виде растворимого вещества для приготовления раствора для инфузии.

Форма выпуска определяет основные характеристики препарата. Так, таблетки Клацид СР имеют пролонгированное действие, а Клацид – таблетки немедленного высвобождения. Преимущество Клацид СР в длительном воздействии, в том числе на хеликобактер.

Клацид СР должен назначаться в строгом соответствии с ситуацией, т.к. он не всегда показан. А в виде суспензии не только поможет справиться с бактерией, но и считается хорошим профилактическим средством язвы 12-ти перстной кишки.

Амоксициллин

Амоксициллин является антибиотиком с повышенной устойчивостью к кислотам. Это полусинтетический препарат с выраженным бактерицидным эффектом. Спектр действия антибиотика Амоксициллин достаточно широк, чувствительность к нему проявляется со стороны множества бактерий.

Назначается Амоксициллин в паре с Метронидазолом, удваивая их эффективность и снижая вероятную устойчивость бактерии. Такой симбиоз – одна из наиболее применяемых схем лечения гастрита и язвы желудка, заболеваний, вызванных хеликобактер пилори.

Показания к обязательному назначению

Каждая ситуация пациентов требует разработки стратегии лечения, но есть случаи, когда работают установленные правила и эрадикационная терапия назначается в обязательном порядке:

• Язва желудка и 12-ти перстной кишки
• Генетическая предрасположенность к раковым опухолям данной области
• Атрофический гастрит (предраковое состояние)
• Функциональная диспепсия

Антибиотики при гастрите кардинальная, но вынужденная мера в процессе лечения. Разработано множество вариаций, например, вышеупомянутый Амоксициллин и Метронидазол.

Схем лечения достаточно много, если одна из них не сработала, то назначается следующая. Воспаление слизистой желудка может стать отправной точкой развития других заболеваний. При появлении характерных симптомов и боли в области желудка не медлите с обращением к специалисту!

Какие препараты применяются?

Антибиотики при гастрите никогда не применяются самостоятельно без сопутствующей терапии. Только комплексное лечение помогает устранить хеликобактер и симптомы болезни. Многокомпонентное лечение, направленное на устранение хеликобактера называется эрадикационной терапией.

Все препараты, применяемые в рамках эрадикационной терапии, строго регламентированы общепринятыми протоколами.

Отклонения от протокола в части применения средств, борющихся с повышенной кислотностью, допускаются, так как рынок средств постоянно расширяется. Однако изменение стандарта антибактериальной терапии не рекомендовано, так как невнесенные в протокол антибиотики оказывают гораздо меньшее воздействие на бактерии.

Антибактериальные препараты, включенные в протокол лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта, представлены ниже:

1. Амоксициллин.
2. Тетрациклин.
3. Кларитромицин.
4. Метронидазол.

Все антихеликобактерные средства назначаются на курс семь или десять дней. Отклонения от длительности курса не допускаются. Во всех схемах присутствует Метронидазол.

Метронидазол

Это не совсем антибиотик. Это близкое к антибиотикам вещество химического происхождения.

Оказывает антибактериальный эффект на многие виды микроорганизмов. Вне зависимости от наличия других препаратов, включая направленных на борьбу с повышенной кислотностью не антибактериальных средств, входит в обязательный перечень препаратов при любой схеме эрадикационной терапии.

Назначается при гастритах по 500 мг 2 раза день. Курс 7 дней. При десятидневной схеме рекомендовано назначение по 200 мг 5 раз в день. Такие дозировки препарата применяются исключительно при борьбе с хеликобактером.

Основные побочные эффекты лекарства сводятся к металлическому привкусу во рту, тошноте, нарушениях стула. Препарат совершенно не совместим с алкоголем. Можно применять у беременных со второго триместра.

Амоксициллин

Это самый распространенный пенициллиновый антибиотик для приема внутрь. Применяется только в семидневных схемах. Дозировка для уничтожения бактерии в желудке высокая – 1000 мг 2 раза за день. Иными словами, вместе с едой необходимо применять 2 таблетки утром и вечером.

Переносится препарат хорошо. Но в связи с повышенной кислотностью желудочного содержимого могут возникнуть диспепсические нарушения в связи с высокой дозой препарата.

Вызывает аллергические реакции, иногда у людей бывает непереносимость пенициллинов. Разрешен при беременности.

Кларитромицин

Это макролид. Может быть использован в семидневных схемах вместо Амоксициллина или Тетрациклина. Вещество обладает выраженной активностью в отношении хеликобактера и в большинстве случаев при сочетании с метронидазолом дает наилучшие результаты. Используется в дозе 250 мг 2 раза в день. Продолжительность приема 7 дней.

Доза препарата небольшая, побочные эффекты возникают нечасто. Основные связаны с повышенной кислотностью содержимого желудка (тошнота, рвота, боли в эпигастрии после еды, изжога).

Иногда вызывает нарушение вкуса и расстройства нервной системы. Нельзя использовать при беременности.

Тетрациклин

Препарат из группы с таким же названием. Это вещество способно влиять на многие бактерии. Но в силу того, что применяется давно, препарат потерял актуальность при многих других болезнях.

Тем не менее, при борьбе с хеликобактером имеет важное значение. Его используют вместо других антибиотиков наряду с Метронидазолом в семидневных схемах, и только он нашел применение в десятидневной схеме. Доза 500 мг 2 раза в день 7 дней или 250 мг 5 раз в день 10 дней.

Препарат имеет довольно много нежелательных реакций. Помимо диспепсических расстройств, на фоне приема тетрациклина может развиться дисбактериоз в связи с присоединением грибковой суперинфекции. Для профилактики этого крайне неприятного явления рекомендуется назначение Флуконазола в дозе 150 мг для борьбы с грибами.

Диета при терапии

Лечение хронического гастрита обязательно сопровождается диетой. Она особо актуальна, так как больной будет принимать при некоторых схемах 17 таблеток в день, среди которых 10 будет приходиться на антибиотики. Обязательно полноценное пятиразовое питание.

В рацион следует включать отварные блюда и каши. Рекомендуется мясо птицы в отварном и тушеном виде, яйца, бананы, молочные продукты. Острые, жареные, кислые и другие раздражающие желудок продукты полностью исключаются. Нежелательно употребление колбасы и острых сыров. Сладости можно полностью не исключать, но ограничить, так как они ухудшают пищеварение.

Совершенно не допустим алкоголь, так как вместе с Метронидазолом даже незначительная доза может вызвать тяжелые сердечно-сосудистые и дыхательные расстройства вплоть до развития жизнеугрожающих ситуаций.

Важно не допускать голодания и пропуска приема пищи, так как таблетки принятые в большом количестве натощак, могут резко усилить симптомы болезни.

Таким образом, в комплексное лечение хронического гастрита входят несколько антибиотиков в больших дозах. Правильно подобранная схема лечения полностью обезопасит организм от опасной бактерии. Помогает борьбе с инфекцией качественное питание и обязательное наблюдение гастроэнтеролога.

Особенности действия препарата

Метронидазол — одно из первых противопротозойных и антибактериальных средств, которое стало использоваться для уничтожения Хеликобактер и лечения гастрита. Несмотря на то что микроорганизмы с каждым годом становятся более устойчивыми к воздействию антибиотика, он все еще используется в терапевтических схемах.

Чаще всего препарат назначается больным в виде таблеток. Они имеют белый цвет с легким зеленым оттенком. Перед тем как назначить Метронидазол врач обязан выяснить, как питается человек, какие лекарства дополнительно принимает.

Главный действующий компонент быстро проникает внутрь бактерии и разрушает ее ДНК. Патогенные микроорганизмы не могут расти и размножаться далее. Как именно принимать Метронидазол при гастрите определяет врач, исходя из лабораторных исследований, возможных противопоказания, степени тяжести заболевания. Совместно с этим препаратом используются другие средства, усиливающие его эффект.

Возможные побочные эффекты

Если вовремя не начать лечение гастрита, то в желудке со временем образуется язва. Однако, прием Метронидазола разрешен не всем. Компоненты препарата обладают хорошей проникающей способностью, поэтому их концентрация во внутренних органах, тканях мозга, а также биологических жидкостях высока.

Лечение гастрита Метронидазолом противопоказано при наличии у больного:

• патологий нервной системы;
• дисфункции печени и почек (особенно, в стадии декомпенсации);
• нарушений функциональности кроветворной системы или проблем с кровью.

Не желательно принимать Метронидазол беременным женщинам и кормящим матерям. При самостоятельном применении препарата или изменении его дозировки возможно развитие таких побочных эффектов:

• нарушений со стороны нервной системы: головной боли, депрессии, повышенной раздражительности, нарушения сна;
• изменений стула, вздутия живота, тошноты и рвоты;
• учащения позывов в туалет;
• снижения либидо у мужчин и женщин.

Метронидазол нельзя применять, если гастрит обнаружен у ребенка, не достигшего 3-летнего возраста. Если у пациента появились симптомы передозировки или побочные реакции, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для решения целесообразности дальнейшего использования антибиотика.

Особенности применения

При эрозивном гастрите принимать Метронидазол необходимо трижды в день во время еды или после нее. Максимальная суточная норма составляет 6 таблеток. Разжевывать их нельзя. Они глотаются целиком и запиваются водой (большим количеством). Максимальная продолжительность терапевтического курса — 7 дней.

Хеликобактер — коварная бактерия, так как она быстро теряет чувствительность к антибиотикам. Поэтому даже легкая форма гастрита лечится с трудом. Чтобы справиться с болезнью, Метронидазол используется совместно с другими препаратами: Амоксициллином. Такая схема применяется только в том случае, если тест на наличие патогенной микрофлоры в желудке положительный.

Расчет дозировки Препарата производит врач. Стандартная схема лечения гастрита Метронидазолом предусматривает двухкратное употребление лекарства в сутки по 500 мг.

Особые указания

Язвенный гастрит — тяжелая патология, сложно поддающаяся лечению. Чаще всего с этой целью применяется Метронидазол, но это лекарство является антибиотиком, поэтому имеет особые указания по использованию:

• После приема таблетки не следует на протяжении следующих нескольких часов садиться за руль автомобиля, так как возможны побочные эффекты в виде головокружения, помутнения сознания, замедления психомоторных функций;
• При нарушениях функциональности печени и почек лечение гастрита требует коррекции дозировки Метронидазола;
• При необходимости использования препарата с непрямыми антикоагулянтами нужно внимательно пересмотреть противопоказания и установить норму приема противосвертывающего вещества;
• При одновременном приеме лекарства с антацидами его всасывание слизистой желудка замедляется.

Во время лечения гастрита Метронидазолом необходимо постоянно контролировать уровень лейкоцитов в крови. Если есть какие-то нарушения в составе крови, то ставится вопрос об отмене препарата и использовании его аналога.

Самостоятельно использовать Метронидазол запрещено, так как бесконтрольный прием таблеток, несоблюдение схемы использования приведет к ухудшению самочувствия пациента и дальнейшему развитию гастрита.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Метронидазол при гастрите – один из самых популярных антибиотиков, но в связи с возможной резистентностью штамма самостоятельно назначать препарат опасно. Кроме того, для лечения такого заболевания медики используют определенные схемы тройного или квадролечения. Суть курса в одновременном приеме дополняющих лекарств (антибиотики, ингибиторы протонной помпы, висмут).

Информация о препарате

Метронидазол принято считать противопротозойным и средством, направленным на борьбу с патогенными микробами. Его причисляют к производным 5-нитроимидазола. Медикамент помогает справляться с хеликобактерной инфекцией, так как он устраняет различные болезнетворные вариации, а также простейшие микроорганизмы. Таблетка разрушает клетки бактерий, вызывая их гибель.

Если проводить терапию в комплексе с препаратом на основе амоксициллина, курс будет направлен на устранение действия Helicobacter pylori (подавляют развитие привыкания к метронидазолам). К данному лекарству не имеют чувствительности аэробные и факультативные микроорганизмы, но вместе с комбинированной флорой он действует на стороне антибактериальных средств, которые являются более эффективными против обычных аэробов. Согласно инструкции Метронидазол вызывает дисульфирамоподобные реакции, улучшает восстановительные возможности в поврежденных тканях.

Средство выпускают в таблетках (250 мг), которые покрыты пленочной оболочкой. Это запрещает их деление. В каждой упаковке содержится по 20 таблеток. Необходимо приобретать сразу целую пачку и проверять, чтобы инструкция была в комплекте, чтобы точно знать о том, как принимать Метронидазол при гастрите. Пациент может ознакомиться с этой информацией, но руководствоваться он должен только назначением врача и не отступать от выбранных дозировок и кратности приема.

Преимущества антибиотика

Активное вещество метронидазол, является основным компонентом одноименного препарата, применяемого для терапии гастритов, спровоцированных патогенным хеликобактерным микроорганизмом. В медицинской практике его для этой цели начали использовать самым первым, но и по сей день данное лекарство не утратило своей популярности.

Этот противомикробный и противопротозойный медикаментозный препарат выпускается современной фармакологической промышленностью в форме растворов для инфузий (капельниц), микстур и таблеток для перорального употребления, суппозиториев.

Чаще всего при гастритах Метронидазол назначается в таблетированной форме. Таблетки имеют белый цвет с легким зеленовато-желтым оттенком и поперечной полосочкой.

Помимо активного вещества лекарственное средство содержит картофельный крахмал, стеариновую кислоту и повидон. Но в связи с тем, что это лекарство имеет определенные противопоказания, при его назначении необходимо обязательно сообщить гастроэнтерологу следующие сведения:

• проведение в недавнем времени процедуры диализа почек;
• имеющиеся в анамнезе патологии печени;
• алкогольная зависимость;
• наличие такого редкого заболевания крови, как порфирия;
• планирование или вынашивание беременности;
• кормление ребенка грудью.

Врач для разрешения препарата должен знать о том, какие лекарственные средства принимает человек. Это касается не только тех препаратов, которые назначены специалистами, но и безрецептурных лекарств, пищевых биодобавок и гомеопатических средств.

Возможное использование

Принимать медикамент рекомендуется в таких случаях:

• острый и хронический трихомониаз;
• лямблиоз;
• амебиаз;
• кожный лейшманиоз;
• язвенный гингивит;
• пептическая язва желудка или 12-ти перстной кишки.

Также лечить им можно острый, хронический гастрит. Иногда средство рекомендуют при развитии симптомов менингита или абсцесса мозга. Пьют таблетки пациенты с диагнозом пневмония различного генеза, абсцесс легкого, при появлении инфекции в полости брюшины (перитонит, послеоперационное время).

Свою эффективность Метронидазол доказал и при заболеваниях органов малого таза, поэтому средство используют при патологиях мягких тканей и кожи. Не стоит назначать лекарство самостоятельно, так как это сильное средство с возможным развитием побочных реакций.

Роль Метронидазола в терапии гастрита

Данные статистики последних десятилетий неутешительны: наряду с тенденцией увеличения среднего индекса массы тела фиксируется значительное увеличение случаев патологий желудочно-кишечного тракта, среди которых превалируют гастриты – заболевания, связанные с хроническим/острым воспалением слизистой желудка.

Доказано, что в большинстве случаев болезнь протекает на фоне активизации деятельности бактерии H. pillory, поэтому антибиотики, в частности Метронидазол, при гастрите достаточно часто включаются в схему медикаментозной терапии.

Медикаментозная терапия гастрита метронидазолом

Среди наиболее распространенных причин, приводящих к развитию гастритов, специалисты называют неправильное питание (увлечение фастфудом, острой и жирной пищей), стрессы и другие психоэмоциональные расстройства, неблагоприятную экологическую обстановку.

Хуже всего то, что данное заболевание, если оно протекает в хронической форме, часто остаётся незамеченным, и только по мере усиления симптоматики, когда гастрит переходит в поздние стадии, начинается борьба с недугом. В этом случае даже длительное лечение и соблюдение строгой диеты не гарантируют полного излечения, поэтому к любым недомоганиям ЖКТ следует относиться очень серьёзно.

Лечение гастритов предполагает использование комплексной терапии, и антибиотикам отводится в ней важная роль – нейтрализация хеликобактерии способствует скорейшему восстановлению функций желудка, создавая благоприятные условия для купирования воспалительных процессов, заживления эрозий и язв.

Наиболее эффективной схемой применения антибиотикотерапии считается назначение двух препаратов, причём в обоих случаях присутствует Метронидазол.

Особенности применения Метронидазола в лечении гастрита

Основным действующим веществом антибиотика является Метронидазол. Именно этот препарат начал первым применяться при лечении всех форм гастрита, спровоцированных деятельностью хеликобактерной инфекции. И он доказал свою эффективность, оставаясь и сегодня самым популярным средством антибактериальной терапии.

Метронидазол принадлежит к группе противопротозойных/противомикробных препаратов, используемых в форме суппозиториев, инфузионных растворов, таблеток и микстур. Обычно при гастритах этот антибиотик назначается в виде принимаемых перорально таблеток белого цвета с лёгким салатовым оттенком.

Кроме собственно метронидазола, в состав медпрепарата входят повидон (антисептик локального действия), стеариновая кислота и растительный крахмал.

Как пить Метронидазол при гастрите, решает только врач-гастроэнтеролог: лекарственное средство характеризуется достаточно большим списком противопоказаний, поэтому при определении схемы лечения необходимо принимать во внимание целый ряд факторов:

• проводился ли в обозримом прошлом диализ почек у пациента;
• злоупотребляет ли он алкоголем;
• присутствуют ли в анамнезе больного почечные патологии;
• порфириновая болезнь также является прямым противопоказанием к применению метронидазола;
• беременным и кормящим грудью матерям препарат назначается также с большой осторожностью.

Метронидазол является основным активным веществом и в ряде аналогов препарата (Орнидазоле, Тинидазоле, Секнидазоле, Трихополе), состав которых отличается по вспомогательным компонентам. Их назначают с учетом возможного наличия аллергических реакций на какие-либо компоненты этих антибиотиков.

Принцип действия Метронидазола заключается в блокировании дыхательных способностей патогенных бактерий, а также в нарушении механизма белкового синтеза хеликобактерии. После приёма препарата они активно участвуют в обменных процессах, воздействуя на H. pillory в пищеварительном тракте, после чего попадают в печень, где активное вещество метаболизируется. 20% его выводится с каловыми массами, 80% – с мочой.

При эрозивном гастрите принимать Метронидазол необходимо трижды в день во время еды или после нее. Максимальная суточная норма составляет 6 таблеток. Разжевывать их нельзя. Они глотаются целиком и запиваются водой (большим количеством). Максимальная продолжительность терапевтического курса — 7 дней.

Хеликобактер — коварная бактерия, так как она быстро теряет чувствительность к антибиотикам. Поэтому даже легкая форма гастрита лечится с трудом. Чтобы справиться с болезнью, Метронидазол используется совместно с другими препаратами: Амоксициллином. Такая схема применяется только в том случае, если тест на наличие патогенной микрофлоры в желудке положительный.

Расчет дозировки Препарата производит врач. Стандартная схема лечения гастрита Метронидазолом предусматривает двукратное употребление лекарства в сутки по 500 мг.

Особые указания

Язвенный гастрит — тяжелая патология, сложно поддающаяся лечению. Чаще всего с этой целью применяется Метронидазол, но это лекарство является антибиотиком, поэтому имеет особые указания по использованию:

• После приема таблетки не следует на протяжении следующих нескольких часов садиться за руль автомобиля, так как возможны побочные эффекты в виде головокружения, помутнения сознания, замедления психомоторных функций;
• При нарушениях функциональности печени и почек лечение гастрита требует коррекции дозировки Метронидазола;
• При необходимости использования препарата с непрямыми антикоагулянтами нужно внимательно пересмотреть противопоказания и установить норму приема противосвертывающего вещества;
• При одновременном приеме лекарства с антацидами его всасывание слизистой желудка замедляется.

Во время лечения гастрита Метронидазолом необходимо постоянно контролировать уровень лейкоцитов в крови. Если есть какие-то нарушения в составе крови, то ставится вопрос об отмене препарата и использовании его аналога.

Самостоятельно использовать Метронидазол запрещено, так как бесконтрольный прием таблеток, несоблюдение схемы использования приведет к ухудшению самочувствия пациента и дальнейшему развитию гастрита.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Принимать Метронидазол категорически противопоказано в первом триместре «интересного положения» женщины.

В оставшиеся два триместра следует принимать препарат только в экстренных случаях под руководством врача, под строгим его наблюдением.

Ни в коем случае нельзя принимать Метронидазол при лактации.

Применение для детей

Дозы и длительность использования препарата Метронидазол для детей зависит от заболевания и степени его течения:

Для профилактики инфекционных осложнений детям от 5 до 12 лет назначают принимать по 125 мг каждые 8 часов в течение 2 суток.

При развитии анаэробных бактерий в организме необходимо принимать по 2 таблетки деткам старше 12 лет 3 раза в сутки, не мене 7 дней. Детям от 2 до 12 лет принимают по 7,5 мг на 1 кг веса малыша, принимать три раза в сутки.

При трихомониазе детям от 2 до 5 лет назначают принимать по 250 мг в сутки, деткам от 5 до 10 лет необходимо принимать по 375 мг в сутки, старше 10 лет не боле 50 мг в сутки. Общую дозировку разделить на два приема в день, курс лечения должен составлять 10 дней.

Для лечения лямблиоза необходимо принимать препарат по 500 мг дважды в сутки, в течение 7 дней.

Детям, страдающим язвенным колитом, лекарство не рекомендуют принимать.

Применение при нарушении почек

Если у пациентов наблюдается дисфункция работы почек, когда анализы демонстрируют клиренс ниже 10 млмин, в сутки необходимо принимать по пониженной дозе в два раза.

В таком случае при повторном использовании препарата у пациентов может развиваться кумуляция.

Применение при нарушении печени

Препарат категорически запрещен к приему пациентам, у которых диагностированы нарушения работы печени.

Побочные эффекты

Как и любой современный антибиотик, Метронидазол обладает целым спектром побочных эффектов. Действующее вещество антибиотика характеризуется высокой проникающей способностью, поэтому он легко попадает в любые биологические жидкости, включая слюну, грудное молоко, кровь, слюну. Обладает оно способностью накапливаться и в тканях (в частности, в мозговых). Не является преградой для Метронидазола и плацентарный барьер, ограждающий внутриутробный плод от внешнего воздействия.

Поэтому Метронидазол в качестве антибактериальной терапии при гастрите назначать беременным/кормящим женщинам не рекомендуется, как и пациентам, имеющим в анамнезе серьёзные патологии печени, крови, почек, а также людям, страдающим серьёзными недугами ЦНС. Антибиотик не назначают детям до трёхлетнего возраста.

Побочные эффекты со стороны пищеварительной системы

Побочные эффекты метронидазола:

• пищеварительный тракт: возможность возникновения различных проявлений диспепсии, включая рвотные позывы, снижение аппетита;
• нервная система: часты случаи появления головных болей, возникновения расстройств сна, беспричинной смены настроения, депрессивных состояний;
• возможно изменение цвета мочи (это нормальное явление) и учащение мочеиспусканий (в таких случаях приём препарата отменяют);
• особенно часто побочные эффекты проявляются при нарушении сроков приёма антибиотика, включая раздражительность, учащение мочеиспусканий, бессонницу, дисфункцию кишечника с частыми поносами и запорами.

При появлении подобных расстройств необходимо срочно проконсультироваться с лечащим врачом, который подкорректирует схему антибактериальной терапии.

Кроме этого, может наблюдаться:

1. Бессонница на фоне головных болей, повышенной раздражительности и депрессии.
2. Нарушение мочеиспускания, но при этом изменение цвета мочи после приема лекарства не должно настораживать, так как причиной этого является регулярный вывод действующего вещества.

Индивидуальная непереносимость действующего вещества может вызвать аллергические реакции, которые проявят себя зудом, отеками, покраснением кожи. Если вышеназванные тревожные симптомы появились в процессе лечения гастрита данным антибиотиком, то о них следует срочно сообщить лечащему врачу. Как правило, в таких случаях он отменяет прием лекарств и рекомендует другой курс лечения.

Сочетание Метронидазола с другими препаратами

NO2-группа метронидазола встраивается в цепи дыхания бактерий и простейших, нарушая процессы их внутриклеточного обмена веществ, что и вызывает гибель болезнетворных микроорганизмов. Эффективность препарата потенцируется его способностью ингибировать репликацию молекулы ДНК и, как результат, сам процесс размножения и развития возбудителей ряда анаэробных облигатных инфекций.

Лекарство показано при гастрите, связанном прежде всего с хеликобактерной инфекцией, наличие которой определяется специальными лабораторными исследованиями.

При лечении гастрита Метронидазол назначается только как дополнительное средство в комбинированной эрадикационной терапии хеликобактериоза совместно с другими препаратами. В современной медицине применяются две основные 7-дневные схемы лечения гастрита: на основе ингибиторов Н+/К+-АТФ-азы и препаратов висмута.

1 — Блокатор протонной помпы: Омепразол или Лансопразол (20 мг и 30 мг соответственно) дважды в день + Кларитромицин, 250 мг 2 раза в день во время еды + Метронидазол, 500 мг 2 раза в день вместе с приёмом пищи.

2 — Де-нол в дозировке 120 мг пить 4 раза в день до приёма пищи + антибиотик Тетрациклин, по 500 мг в 4 приёма в течение дня (либо Амоксициллин или Кларитромицин, по 1000 мг и 500 мг соответственно пить 2 раза в день) + Метронидазол, 500 мг дважды в день (вместе с едой).

Метронидазол и Амоксициллин при лечении гастрита

Амоксициллин – антибиотическое средство, относящееся к полусинтетическим пенициллинам широкого спектра действия. В основе механизма его фармакологического действия – нарушение синтеза фосфолипидной клеточной стенки бактерий. Амоксициллин показан при гастрите, ассоциированном с хеликобактериозом, поэтому часто назначается в комплексной терапии вместе с Метронидазолом, что взаимно усиливает их действие. К тому же при такой схеме значительно снижается вероятность антибиотикорезистентности (устойчивости) болезнетворных микроорганизмов одновременно к обоим препаратам.

При гастрите Амоксициллин назначают пить совместно с Метронидазолом в суточной дозировке 1,5 – 2 г (из расчёта на 2 приёма). При необходимости врач, курирующий пациента, может внести изменения в курс лечения в зависимости от состояния больного, эффективности терапии и т.д.

Метронидазол и Амоксициллин при гастрите на фоне хеликобактерной инфекции составляют одну из востребованных лечебных схем. Но чтобы их терапевтическое действие было наиболее эффективным, следует учитывать степень тяжести заболевания, его длительность, наличие сопутствующих патологий – всё это сможет оценить только специалист, который, соответственно, и назначит корректное лечение.

Показания к одновременному применению

Основным показанием к совместному применению данных антибиотиков является эрадикационная терапия — уничтожение микробных колоний H.pylori, которая является главной причиной раздражения и изъязвления стенок желудка.

Сочетание препаратов может назначаться при следующих показаниях:

• обострение хеликобактер-ассоциированной язвенной болезни ЖКТ;
• атрофический гастрит;
• диспепсия неязвенного генеза;
• злокачественная неоплазия лимфоидной ткани, ассоциированная со слизистой желудка;
• резекция по поводу злокачественной опухоли желудка;
• желудочный рак у близких родственников;
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, длительный прием НПВС (с осторожностью).

При неэффективности препаратов первой линии или в качестве дополнительного лечения комплекс амоксициллин + метронидазол может назначаться при туберкулезе и на начальной стадии хламидиоза, несмотря на отсутствие противохламидийной активности у противопротозойного средства.

Дозировка препаратов и длительность курса лечения определяется врачом.

Противопоказания к Амоксициллину и Метронидазолу

Противопоказаниями к применению препаратов являются:

• гиперчувствительность к бета-лактамам, нитроимидазолу и его производным;
• болезни нервной системы;
• возраст до 18 лет (для терапии туберкулеза);
• опухоли и другие нарушения функции кроветворной системы;
• моноцитарная ангина;
• беременность;
• грудное вскармливание.

Во время терапии строго запрещается пить алкогольные напитки.

Как принимать Амоксициллин и Метронидазол вместе

Стандартная схема приема препаратов при эрадикации H.pylori предполагает прием каждого средства по 1 таблетке трижды в сутки. Суточная доза обоих антибиотиков не превышает 2000 мг. Средняя продолжительность курса — 12 дней.

При туберкулезе средства принимаются в течение полугода.

Пенициллиновый антибиотик выпивается до приема пищи, а противопротозойный — после.

Побочные действия

При приеме Метронидазола и Амоксициллина вместе могут возникать следующие побочные эффекты:

• аллергические реакции;
• диарея, изжога, тошнота;
• нарушения мочеиспускания, воспаление мочевого пузыря;
• гипертермия;
• головная боль, быстрая утомляемость, спутанность сознания, нарушения концентрации внимания и координации;
• снижение концентрации кровяных клеток.

Эффективность применения

Благодаря тому, что препараты усиливают действия друг друга, можно уверенно говорить об их эффективности. Но в каждом конкретном случае актуальность лечения именно этими препаратами должна рассматриваться индивидуально, с учетом всех особенностей течения болезни.

В большинстве случаев, этот комплекс является незаменимым для тех пациентов, которым противопоказаны другие препараты или когда эти средства не дают должного эффекта.

Аналоги метронидазола

Возможно, вам будет полезно знать наименования других лекарственных средств, выпускаемых на аналогичной основе:

Их вспомогательные компоненты отличаются, что немаловажно при назначении лекарства больным со склонностями к той или иной аллергической реакции.