Креон 10000 по сколько капсул принимать взрослые

Креон 10000 – один из популярнейших представителей современных ферментных средств. Он применяется для проведения заместительной энзимотерапии при ферментной недостаточности поджелудочной железы. Для обеспечения максимального эффекта важно учитывать, как правильно принимать Креон 10000. Он обязательно должен попадать в кишечник одновременно с едой. Только в этом случае будет обеспечиваться воспроизведение естественного процесса пищеварения, когда ферменты выделяются в ответ на поступление пищи в кишечник.

Панкреатин в препарате содержится в виде гранул или минимикросфер с энтеросолюбильной оболочкой, которые заключены в желатиновую капсулу. После попадания в желудок капсула распадается, а минимикросферы смешиваются с химусом. Большое количество гранул и их малые (0.7-1,25 мм) размеры обеспечивают однородное смешивание панкреатина с содержимым желудка и беспрепятственную эвакуацию в кишечник. Там оболочка гранул растворяется и начинает проявляться эффект препарата.

Особенности приема Креон 10000 взрослыми пациентами

Креон 10000 отпускается из аптечных учреждений без рецепта. Однако нельзя заниматься самолечением и принимать решение о начале приема этого препарата без консультации у врача.

• Конечно, если проблемы с пищеварением возникли из-за погрешностей в питании или переедания, то допускается прием лекарства для улучшения состояния.
• Но если нарушение переваривания пищи носит физиологический характер, то обследование и назначение лекарства доктором – обязательное условие.

В инструкции по применению указано, что употребление средства в лечебных целях должно проводиться во время еды или сразу после нее. Это касается и перекусов. Дозу Креона 10000 подбирает врач с учетом вида заболевания, тяжести его протекания, состава принимаемой пищи и индивидуальных особенностей пациента. Дозировку лекарства рассчитывают по липазе. Рекомендуемые дозы для взрослых:

• при недостаточности ферментов поджелудочной железы, вызванной болезнями или нарушениями питания – по 25000-80000 ЕД липазы во время каждого полноценного приема пищи и по 10000-40000 при перекусе;
• при муковисцидозе расчёт дозы проводят с учетом веса пациента – 500 ЕД липазы на 1 кг массы тела одновременно с каждым приемом пищи.

Таким образом, разовые дозы варьируются от 1 до 8 капсул, а их приемы не ограничиваются утром или вечером и требуются в течении дня во время каждой трапезы.

• Например, человеку с массой тела 50 кг при муковисцидозе нужно употреблять по 25000 липидных единиц во время всех приемов пищи. Это соответствует 2,5 капсулам лекарства. В таких случаях может быть удобнее принимать более сильную форму выпуска препарата – Креон 25000, так как достаточно будет 1 его капсулы.
• А человеку с массой тела 80 кг понадобится при таких же условиях 4 капсулы Креона 10000, что соответствует 40000 ЕД липазы. В таких случаях удобнее принимать Креон 40000, которого достаточно будет принять 1 капсулу во время еды.

Иногда пациенты для удобства и точного дозирования сразу приобретают Креон с разным содержанием панкреатина. Тогда не возникает необходимость разделять капсулы.

Если вам назначили Креон 10000 и вы испытываете затруднения при глотании желатиновых капсул, то есть простой выход из ситуации. Достаточно высыпать минимикросферы из капсулы и принять их, смешав с мягкой жидкой пищей, которую не нужно пережевывать. Обязательное условие:

пища должна иметь кислую среду (pH

Во время лечения препаратом необходимо пить воду в достаточных количествах, так как в иных случаях возможно развитие запоров.

• Разрешается прием лекарства беременным и кормящим грудью женщинам при необходимости в минимально эффективных дозах.
• Детям препарат может назначаться с рождения в тщательно подобранных индивидуальных дозах.
• Особого внимания требуют пациенты, страдающие муковисцидозом, которые принимают повышенные дозы лекарства. У них возможно образование стриктуры толстой, слепой и повздошной кишки под названием фиброзирующая колонопатия. Такие пациенты должны следить за своим самочувствием и при возникновении абдоминальных болей или изменений в брюшной полости немедленно обращаться к врачу для прохождения диагностики.

В некоторых случаях Креон 10000 может вызывать побочные действия:

• аллергические реакции;
• боль в эпигастрии;
• тошнота;
• метеоризм;
• нарушение стула.

Зачастую расстройства пищеварительной системы связаны с основным заболеванием, а не с приемом Креона.

Симптомы передозировки

При употреблении лекарственного препарата Креон 10000 в дозах, превышаемых рекомендуемые, может развиться передозировка. Для этого состояния характерны гиперурикемия и гиперурикозурия, которые проявляются увеличением содержания мочевой кислоты, определяемое во время биохимического анализа крови. Симптомами этих состояний являются:

• боли в суставах и мышцах;
• повышенная потливость;
• головная боль;
• головокружение;
• боль в животе;
• нервные тики.

Для устранения гиперурикемии и гиперурикозурии проводят симптоматическое лечение и назначают подходящую диету.

Противопоказания к приему Креон 10000

Препарат характеризуется хорошей переносимостью. Нормализуя пищеварение, средство не влияет на моторику желудочно-кишечного тракта, работу желчевыводящих путей или на секрецию желчи.

• Поэтому список его противопоказаний состоит из одного пункта: индивидуальная непереносимость компонентов лекарства.
• Не рекомендуется прием лекарственного средства во время обострения хронического панкреатита и при острой форме болезни.

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Креон ® 10000

Международное непатентованное название или группировочное название:

Лекарственная форма:

Состав:

1 капсула содержит:

Активное вещество: панкреатин — 150 мг, что соответствует: 10000 ЕД Евр.Ф. липазы, 8000 ЕД Евр.Ф. амилазы, 600 ЕД Евр.Ф. протеазы. Вспомогательные вещества: макрогол 4000 — 37,50 мг, гипромеллозы фталат — 56,34 мг, диметикон 1000 — 1,35 мг, цетиловый спирт — 1,18 мг, триэтилцитрат — 3,13 мг. Твердая желатиновая капсула: желатин — 60,44 мг, краситель железа оксид красный (E 172) — 0,23 мг, краситель железа оксид желтый (E 172) — 0,05 мг, краситель железа оксид черный (E 172) — 0,09 мг, титана диоксид (Е 171) — 0,07 мг, натрия лаурилсульфат -0,12 мг.

Описание: твердые желатиновые капсулы №2, состоящие из коричневой непрозрачной

крышечки и прозрачного бесцветного корпуса.

Содержимое капсул — минимикросферы светло-коричневого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ: А09АА02

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ферментный препарат, улучшающий процессы пищеварения. Панкреатические ферменты, входящие в состав препарата, облегчают расщепление белков, жиров, углеводов, что приводит к их полной абсорбции в тонкой кишке.

Креон ® 10000 содержит свиной панкреатин в форме минимикросфер, покрытых кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой, в желатиновых капсулах. Капсулы быстро растворяются в желудке, высвобождая сотни минимикросфер. Данный принцип разработан с целью тщательного перемешивания минимикросфер с кишечным содержимым, и, в конечном счете, лучшего распределения ферментов после их высвобождения внутри содержимого кишечника. Когда минимикросферы достигают тонкой кишки, кишечнорастворимая оболочка быстро разрушается (при pH > 5,5), происходит высвобождение ферментов с липолитической, амилолитической и протеолитической активностью, что приводит к расщеплению жиров, углеводов и белков. Полученные в результате расщепления вещества затем либо абсорбируются напрямую, либо подвергаются дальнейшему гидролизу кишечными ферментами.

Фармакокинетика

В исследованиях на животных было продемонстрировано отсутствие абсорбции интактных (нерасщепленных) ферментов, вследствие чего классические фармакокинетические исследования не проводились. Препаратам, содержащим ферменты поджелудочной железы, не требуется абсорбция для проявления своих эффектов. Наоборот, терапевтическая активность указанных препаратов в полной мере реализуется в просвете желудочно-кишечного тракта. По своей химической структуре они являются белками и, в связи с этим, при прохождении через желудочно-кишечный тракт подвергаются протеолитическому расщеплению до тех пор, пока они не абсорбируются в виде пептидов и аминокислот.

Показания к применению

Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у детей и взрослых. Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы связана с разнообразными заболеваниями желудочно-кишечного тракта и наиболее часто встречается при:

• после операции на поджелудочной железе,

• раке поджелудочной железы,

• частичной резекции желудка (например, Бильрот II),

• обструкции протоков поджелудочной железы или общего желчного протока (например, вследствие новообразования),

Во избежание осложнений применять только после консультации с врачом.

• повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или к одному из вспомогательных веществ,

• обострение хронического панкреатита.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.

Назначать препарат беременным женщинам следует с осторожностью, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Период грудного вскармливания

Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено систематического негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на грудного ребенка через грудное молоко.

Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.

При необходимости приема во время беременности или кормления грудью, препарат следует принимать в дозах, достаточных для поддержания адекватного нутритивного статуса.

Способ применения и дозы

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания и состава диеты.

Капсулы следует принимать во время или сразу после каждого приема пищи (в т. ч. легкой закуски), проглатывать целиком, не разламывать и не разжевывать, запивая достаточным количеством жидкости.

При затрудненном глотании (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста) капсулы осторожно вскрывают, а минимикросферы добавляют к жидкой пище, не требующей пережевывания и имеющей кислый вкус, например, яблочному пюре или фруктовому соку (pH Доза для взрослых и детей при муковисцидозе

• Доза зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных единиц/кг на каждый приём пищи для детей младше четырёх лет, и 500 липазных единиц/кг во время приёма пищи для детей старше четырёх лет.

• Дозу следует определять в зависимости от выраженности симптомов заболевания, результатов контроля за стеатореей и поддержания адекватного нутритивного статуса.

• У большинства пациентов доза должна оставаться меньше или не превышать 10000 липазных единиц/кг массы тела в сутки или 4000 липазных единиц/г потребленного жира.

Доза при других состояниях, сопровождающихся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы

Дозу следует устанавливать с учетом индивидуальных особенностей пациента, к которым относятся степень недостаточности пищеварения и содержание жира в пище. Доза, которая требуется пациенту вместе с основным приемом пищи, варьируется от 25000 до 80000 ЕД липазы, а во время приема легкой закуски — половина индивидуальной дозы.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Часто (> 1/100, 1/100, 1/10).

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей Нечасто (>1/1000, Нарушения со стороны иммунной системы

Частота неизвестна: гиперчувствительность (анафилактические реакции). Аллергические реакции наблюдались преимущественно со стороны кожных покровов, но отмечались также и другие проявления аллергии. Сообщения о данных побочных эффектах были получены в период постмаркетингового применения и носили спонтанный характер. Для точной оценки частоты случаев имеющихся данных недостаточно.

Передозировка

Симптомы: гиперурикозурия и гиперурикемия. Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Исследований по взаимодействию не проводилось.

Особые указания

У пациентов с муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина, описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В исследованиях, проводившихся с использованием метода случай-контроль, не было получено данных, свидетельствующих о взаимосвязи между возникновением фиброзирующей колонопатии и применением препарата Креон® 10000. В качестве меры предосторожности, при появлении необычных симптомов или изменений в брюшной полости необходимо медицинское обследование для исключения фиброзирующей колонопатии, особенно у пациентов, которые принимают препарат в дозе более 10000 липазных единиц/кг в сутки.

Как и все применяемые в настоящее время препараты свиного панкреатина, Креон® 10000 производится из ткани поджелудочной железы свиней, специально выращенных для употребления в пищу. Хотя риск переноса инфекционного агента человеку был сведен к минимуму посредством проверки и инактивации определенных вирусов в процессе производства, существует теоретический риск переноса вирусного заболевания, включая заболевания, вызываемые новыми или неизвестными вирусами. Наличие свиных вирусов, которые могут инфицировать человека, невозможно исключить полностью. Однако за длительный период времени использования экстрактов поджелудочной железы свиней ни одного случая переноса инфекционного заболевания зарегистрировано не было.

Влияние на способность к управлению автомобилем и другими механизмами

Применение препарата Креон® 10000 не влияет или оказывает незначительное влияние на способность к управлению автомобилем и механизмами.

Форма выпуска

Капсулы кишечнорастворимые 10000 ЕД. По 20, 50 или 100 капсул во флакон из полиэтилена высокой плотности белого цвета с навинчивающейся крышкой из полипропилена с контролем первого вскрытия. На флакон наклеивают этикетку. По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С в плотно закрытой упаковке. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Срок годности после первого вскрытия флакона — 3 месяца.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Название и юридический адрес фирмы-производителя

Эбботт Продактс ГмбХ Ханс-Боклер-Аллее 20, 30173 Ганновер, Германия.

Название и фактический адрес фирмы-производителя

Эбботт Продактс ГмбХ Юстус-фон-Либиг-Штрассе 33, 31535 Нойштадт, Германия.

Претензии по качеству направлять по адресу:

ООО «Эбботт Продактс» 119334, Россия, Москва, ул. Вавилова, д. 24.

Врождённые и приобретённые болезни желудочно — кишечного тракта издавна мучают людей. Люди вынуждены обращаться к врачам и пить препараты, которые им назначат. Один из популярных препаратов – Креон 10000. Он, можно сказать, панацея от всех болезней ЖКТ. Что же это за препарат? Можно ли его принимать детям?
Креон 10000 – немецкий препарат высокого качества. Форма выпуска – капсулы с желатиновой оболочкой, которая легко растворяется в кишечнике.

Капсулы креона

Эти капсулы содержат в себе полезные вещества, улучшающие работу кишечника, а именно:

1. Панкреатин – ферменты из желудка свиньи, которые помогают усвоению белков жиров углеводов.
2. Липаза – помогает усвоению жиров.
3. Амилаза – расщепляет крахмал.
4. Протеаза – расщепляет пептидную связь между аминокислотами.

Врачи назначают его взрослым и детям. Лекарство имеет много аналогов, но все они уступают по эффективности, потому врачи назначают именно его. Дозировку препарата должен определить врач, так как болезни, при которых он назначается, имеют разные названия, симптомы и лечение, а больные, по-разному переносят приём ферментов. Как и большинство лекарство, Креон 10000, имеет немало побочных эффектов, потому самолечение не рекомендуется.
Цена его колеблется от 200 до 650 рублей. Всё зависит от количества капсул.

Показания и противопоказания

Очень много заболеваний ЖКТ гастроэнтерологи лечат искусственными ферментами. Обычно его назначают в паре с другими лекарствами.

Показанием к применению являются такие болезни:

• Муковисцедоз – очень сложное заболевание наследственного происхождения. Во время его протекания в организме происходит повышенное выделение слизи, которая, в свою очередь, распространяется на все органы. В большинстве случаях слизь поражает поджелудочную железу или кишечник, мешая их работе. Вызывая нарушение стула, значительную потерю веса при хорошем аппетите ( если поражена поджелудочная железа), а также непроходимость кишечника и много симптомов связанных с ней. Прогноз болезни неблагоприятный, из-за большого количества летальных исходов. Боли в животе после операции на поджелудочной железе
• Панкреатит (хронический)– воспаление поджелудочной железы. Нарушение пищеварительной и эндокринной функции. Болезнь сопровождается болью в левом подреберье, потерей аппетита, рвотой, развитием сахарного диабета и жолчекаменной болезни.
• Рак поджелудочной железы – опухоль, которая поражает орган частично, или полностью. Болезнь, довольно долго никак себя не проявляет, пока опухоль не вырастет. Всё зависит от того где она расположена и какой у неё размер. При больших размерах новообразования, отмечается снижение аппетита, слабость, повышение температуры.
• Операция на поджелудочной железе.
• Синдром Швахмана-Даймонда – гипоплазия поджелудочной железы. Относится к врождённым заболеваниям. Сопровождается недостатком лейкоцитов в крови, дефектом развития костей, нарушением роста. Также, симптомы проявляются в виде хронической диареи и всевозможных инфекционных заболеваний. Болезнь неизлечима, но можно поддерживать жизнь больного с помощью правильно подобранной терапии.
• Обструкция протоков поджелудочной железы – непроходимость желчи. Блокировать проход могут желчные камни или различные новообразования. Симптомы: температура, темный цвет мочи, тошнота, болевые ощущения в области живота.
• Частичная резекция желудка и послеоперационный период.

Как и большинство препаратов Креон(4) 10000(4) имеет противопоказания:

1. Непереносимость панкреатина.
2. Острое воспаление поджелудочной железы.
3. Обострение хронического панкреатита.

В период беременности и лактации креон 1000 назначают с осторожностью и в минимальных дозах.

Как принимать (дозировка)

Практически всегда приём препарата сопровождается диетой.

Конечно же, капсулы предназначены для внутреннего приёма. Оптимальные дозы подбирает врач в зависимости от болезней.

Дозировку может определить только доктор

Обычно, капсулы назначают вместе с едой. Нужно принимать полкапсулы перед едой и одну, во время каждого употребления пищи. Капсулу обязательно нужно проглатывать, не разжевывая и не нарушая её целостности, но бывают исключения, например: невозможность, или осложнение глотания. Тогда, капсулу можно растворять в жидкой холодной пище. Многие думают, что лекарство для поджелудочной железы и печени можно разбавить водой и хранить в холодильнике. Это не так, препарат следует принимать сразу же после растворения, так как оно теряет свои лечебные свойства.

Во время его приёма нужно пить много жидкости, так как он провоцирует запоры.

При муковисцедозе ежедневное количество капсул зависит от массы тела больного. Также, доза очень зависит от выраженности симптомов заболевания.

При других заболеваниях

Доза для взрослых составляет от трёх до восьми капсул с каждым приёмом пищи. Самостоятельное установление дозы провоцирует осложнение течения болезни.

Креон при вскармливании грудью

Беременность и лактация.

Беременность не является противопоказанием к приёму ферментов. Беременным можно принимать данное средство, если его польза для матери значительно превышает возможный вред для ребёнка. Чтобы максимально снизить угрозу, для здоровья будущего ребёнка, нужно принимать минимальную дозу ферментов.

Грудное вскармливание.

Ферменты не оказывают негативного влияния на здоровье ребёнка и потому креон 10000 тысяч можно принимать в количестве: одна, две капсулы в день, доза зависит от заболевания.

Передозировка средства имеет побочный эффект в виде мочекислого диатеза. При мочекислом диатезе следует прекратить принимать препарат и провести поддерживающую терапию.

Иногда у больных можно наблюдать такие побочные эффекты, как:

1. Тошнота.
2. Рвота.
3. Температура.
4. Диарея.
5. Крапивница.

Побочные действия от креона

В некоторых случаях креон 10000, можно заменить на один из аналогов:

Аналоги отличаются не только по цене, но ещё и по составу. Например, всем известный препарат – Мезим форте, не содержит в себе панкреатина. Самостоятельно менять креон 10000 на Мезим, или подобный аналог, врачи не рекомендуют, так как именно панкреатин эффективен в лечении большинства болезней ЖКТ.

Препарат назначают не только для лечения или поддерживающей терапии вышеуказанных болезней. Креон 10000, можно употреблять здоровым людям для улучшения переваривания пищи. Тогда, доза должна быть самой минимальной, как при беременности. В последнем случае не рекомендуется долго принимать данное средство, таким образом, можно блокировать выработку собственных ферментов.