Как восстановиться после операции на кишечник

Содержание

Основной залог успешного восстановления после операции на органах пищеварения – диета. Правильно подобранный рацион питания способствует скорейшему восстановлению пищеварения, ускоряет регенерацию тканей путём снижения нагрузки на кишечник. Диета снимает мучительные симптомы метеоризма и болей по ходу кишечника, нормализует стул и перистальтику.

Общие особенности послеоперационной диеты

Меню подбирается самим пациентом, врач лишь консультирует и рекомендует к употреблению те или иные продукты питания. Диета должна соблюдаться как в стенах стационара, так и после выписки в течение 1-2 месяцев до полного восстановления перистальтики. Возвращаться к привычному рациону питания необходимо постепенно, без резких переходов.

Основные принципы послеоперационной диеты:

Голод в течение первых и вторых суток после операции. Питание парентеральное (внутривенное введение растворов глюкозы и белка).
Исключительно щадящая пища в течение 1-2 недель после операции, когда пациент находится ещё в стационаре: каши, супы-пюре, протертые овощные и фруктовые пюре, компоты, морсы и чаи.
После выписки из стационара самостоятельное приготовление пищи на пару или путём отваривания в подсоленной воде с последующим её измельчением в кашицеобразную консистенцию.
Соблюдение диеты ещё 1 месяц после выписки.
Исключение жирной, солёной, копчёной, жареной и раздражающей пищи, а также пряной, острой, горькой и кислой.
Исключение сладких блюд и пищи, вызывающей повышенное газообразование и вздутие кишечника.
Питание в одно и то же время суток.
Не менее 5-6 приёмов пищи за день.
Все блюда подают в тёплом виде.

Основной принцип диеты – восстановление нормального стула, нормализация перистальтики и снятие болезненных симптомов. Это облегчает состояние пациента после операции, снимает нагрузку на пищеварительный тракт. В результате регенерация тканей протекает быстрее, восстановительный период занимает не так много времени.

Какие продукты можно кушать после операции

К употреблению рекомендуются продукты, не раздражающие кишечник, легко усваиваемые и перевариваемые. Лучше, если перед употреблением они пройдут термическую обработку.

После операции к употреблению разрешены:

Крупы и зерновые продукты в отварном виде.
Отварные овощи в виде пюре.
Отварные и запеченные фрукты в виде пюре.
Кисломолочная продукция.
Мясные бульоны без добавления специй.
Мясные пюре (на 1-2 неделе), далее кусочки нежирного сорта мяса.
Чёрный подсушенный хлеб и сухари.
Ягодные желе, кисели.
Отварные яйца и яйца всмятку.
Минеральная вода.
Овощной сок.
Чёрный или зелёный чай.
Морсы, компоты, отвары.

Какие продукты нельзя кушать после операции

Раздражающую (острую, горькую, кислую, сладкую) и горячую пищу после операции кушать нельзя. Из рациона исключаются продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение, а также трудно перевариваемая пища.

После операции к употреблению запрещены:

Кислые фрукты и ягоды.
Заготовки на зиму – соленья, копченья, маринады.
Консервированные продукты питания.
Сладости – конфеты, печенье, шоколад и т.п.
Грибы.
Белый и свежий хлеб, сдобные изделия.
Орехи.
Холодные напитки.
Бобовые.
Алкоголь.

Важно! Отказаться от этих продуктов рекомендуется как минимум на три недели после операции. Желательно, выдержать такую диету в течение 2 месяцев.

Особенности диеты после операции на кишечнике для онкологических больных

Одним питанием онкологическое заболевание не победить. Диета назначается после операции, когда уже удалена часть кишечника. Меню подбирается таким образом, чтобы нормализовать стул пациента, при этом энергетическая ценность блюд должна полностью удовлетворять потребности пациентов.

В большом количестве в меню включены фрукты и овощи, бульоны, каши из зерновых. Потребление мяса ограничивают (не более 100 г в день нежирного сорта мяса). Основной источник белка – морепродукты, которые усваиваются более быстро и содержат в своём составе массу микроэлементов.

Пища подаётся в тёплом виде. Ежедневно следят за характером стула и количеством выпитой жидкости (не менее 2-2,5 л в сутки).

Диета после операции по поводу спаек кишечника

Спаечная непроходимость – весьма распространённое заболевание пищеварительного тракта. После операции по поводу спаек кишечника пациент должен особым образом соблюдать диету.

В меню включается исключительно кашицеобразная и пюреобразная пища. Все продукты протираются на тёрке, измельчаются в блендере до состояния пюре. Грубую пищу не рекомендуют употреблять 1-2 недели после операции.

В это время необходимо пить много жидкости: чаи, отвары шиповника или трав, компоты, морсы. В качестве десерта в меню включаются кисели и ягодные желе. Во время диеты также следят за отхождением стула. За день должно быть не менее 6-8 приёмов пищи небольшими порциями.

Особенности диеты после операции на непроходимости кишечника

При непроходимости кишечника удаляют обширную часть тонкой кишки. Это опасно развитием синдрома мальабсорбции с последующим переходом в астенический синдром. Поэтому диету таким пациентам необходимо соблюдать пожизненно.

Меню включает легко усваиваемые продукты питания, трудно перевариваемая пища исключается, так как не успевает перевариться кишечником. В большом количестве разрешены овощи, бульоны и супы, каши и пюре. Больному необходимо самостоятельно следить за состоянием стула и особенностями реакции организма на те или иные продукты, так как усвояемость пищи у разных людей разная.

Диета после операции стомы кишечника

Стома – это выведение слепого конца кишки на переднюю поверхность брюшной стенки. Это необходимо первые месяцы после операции по поводу онкологии кишечника, кишечной непроходимости. Один словом, любая операция по поводу резекции кишки, как правило, заканчивается наложением стомы.

Это временная мера, однако, стома доставляет массу неудобств пациенту. Научиться жить с открытой стомой кишечника можно при условии соблюдения основных принципов питания.

Меню главным образом направлено на облегчение акта дефекации, при этом жидкого или чересчур твёрдого стула у пациента быть не должно. Больному рекомендуется вести пищевой дневник, где он записывает все, что ел накануне и реакцию пищеварения на съеденное блюдо. Указывают симптомы (метеоризм, боль, спазмы), характер стула (жидкий, твёрдый, кашицеобразный) и количество съеденной пищи.

Важно! Питание при кишечной стоме включает разнообразные овощи, фрукты, супы, молочную продукцию, мясо. Ведя пищевой дневник, пациент сам корректирует рацион питания, в зависимости от ответной реакции организма на блюдо. При запорах в меню включается свёкла, чернослив, сливы. При диарее – зерновые каши.

Важное видео: Диета после операций на кишечнике

Готовое меню на неделю в послеоперационном периоде

В стационаре меню составляется врачом-диетологом совместно с лечащим врачом. В это время дополнительные блюда носить больному не рекомендовано, так как они могут вызвать неприятные симптомы у прооперированного. После выписки меню составляет сам пациент, предварительно проконсультировавшись у лечащего врача.

Вот пример готового меню для пациента после полостной операции на кишечнике:

День недели	Меню
Понедельник	7.00-8.00: Овсяная каша на молоке, зелёный чай

10.00-11.00: Яйцо всмятку и сухарик

13.00-14.00: Слизевый гречневый суп, компот

16.00-17.00: Печёное яблоко и чай

18.00-19.00: Рыбное суфле и компот

Накануне сна: Стакан кефира

Вторник 7.00-8.00: Рисовая каша на молоке, зелёный чай

10.00-11.00: Печёная груша

13.00-14.00: Овощной суп-пюре, сухарик и компот

16.00-17.00: Ягодное желе и морс

18.00-19.00: Творожная запеканка из обезжиренного творога с добавлением чайной ложки меда и чай.

Накануне сна: Отвар шиповника

Среда 7.00-8.00: Гречневая каша на молоке, зелёный чай

10.00-11.00: Печёное яблоко

13.00-14.00: Суп из нежирного сорта рыбы, компот

16.00-17.00: Яйцо всмятку, сухарик

18.00-19.00: Картофельное пюре с мясным фаршем

Накануне сна: Натуральный йогурт

Четверг 7.00-8.00: Овсяная каша на молоке, зелёный чай

10.00-11.00: Белковый паровой омлет

13.00-14.00: Тыквенный суп-пюре, компот и сухарик

16.00-17.00: Печёная груша

18.00-19.00: Паровые мясные тефтели, картофельное пюре, отвар шиповника

Накануне сна: Стакан ряженки

Пятница 7.00-8.00: Перловая каша, чёрный чай

10.00-11.00: Яйцо всмятку

13.00-14.00: Куриный суп, компот

16.00-17.00: Печёное яблоко

18.00-19.00: Мясное суфле, кисель

Накануне сна: Стакан кефира

Суббота 7.00-8.00: Белковый омлет, сухарик и чай

10.00-11.00: Ягодное желе

13.00-14.00: Слизевый рисовый суп, компот

16.00-17.00: Печёная груша

18.00-19.00: Паровая куриная котлета и картофельное пюре, кисель

Накануне сна: Отвар шиповника

Воскресенье 7.00-8.00: Рисовая каша, компот

10.00-11.00: Яйцо всмятку, сухарик

13.00-14.00: Суп с перловой крупой и протёртыми овощами

16.00-17.00: Обезжиренный творог, чёрный чай

18.00-19.00: Овощное рагу, кисель

Накануне сна: Натуральный йогурт

Между приёмами пищи пьют достаточное количество минеральной воды. Блюда должны быть свежими, приготовленными непосредственно перед приёмом пищи. Меню корректируется в зависимости от реакции организма на то или иное блюдо, а также в зависимости от характера стула.

Восстановление после операции на кишечнике является обязательным лечебным мероприятием для обеспечения нормальной жизнедеятельности организма. Во время оперативного вмешательства пациент получает мощную дозу наркоза и других сильнодействующих препаратов, поэтому необходимо проведение определенных реабилитационных методик.

Необходимость проведения операций на кишечнике

Операции на кишечнике проводят при наличии следующих показаний:

новообразования злокачественного характера;
кишечная непроходимость;
язва кишечника, двенадцатиперстной кишки;
некроз отдельных частей органа;
механические травмы кишечника.

Разновидности операций

Хирургические операции на кишечник имеют различные разновидности и назначаются в зависимости от наличия показаний и общего состояния больного:

лапароскопия является малоинвазивной операцией, при которой делается несколько небольших разрезов в брюшной полости и проводятся необходимые манипуляции. Восстановление происходит через 3–5 дней;
лапаротомия представляет классическую операцию с широким разрезом в брюшной полости. После проведения данной манипуляции восстановление более длительное, а ограничения для пациента имеют более широкий список;
проведение операции без удаления части органа;
удаление одного из отделов тонкого кишечника, так как устранение всей части подразумевает полное изменение образа жизни и обеспечение питания специальными смесями через внутривенное введение;
резекция толстой кишки (удаление части органа при наличии соответствующих показаний);
колонэктомия (удаление толстой кишки). Если же происходит вырезание части кишечника, то манипуляция имеет название гемиколонэктомией.

Основные задачи при восстановлении кишечника после оперативного вмешательства

Реабилитационная методика для восстановления кишечника после операционного вмешательства должна включать следующие задачи:

нормализация перильстатики кишечника (восстановление физиологической моторики с регулярным стулом);
профилактические мероприятия для предотвращения дисбактериоза лекарственного происхождения, диспепсии;
улучшение процесса переваривания и усвоения пищи, восстановление поврежденных слизистых кишечника;
предотвращение развития возможных послеоперационных осложнений;
улучшение качества жизни прооперированного пациента.

Методы восстановления кишечника

Восстановление кишечника при оперативном вмешательстве заключается в использовании основных методов, которые более подробно рассмотрены в нижеприведенном списке.

Медикаментозная терапия. Для восстановления чаще всего назначают ферменты, пробиотики, регулирующие средства для восстановления моторики. Данная категория препаратов оказывает временный эффект, так как после окончания приема ушедший дискомфорт может обратно вернуться.
Фитотерапия. Лекарственные травы при правильном подборе дают должный результат и помогают восстановить нарушенную моторику за довольно короткий срок. Народные средства улучшают обменные процессы, стабилизируют работу печени, желудка, желчного пузыря, что необходимо после проведения хирургической операции.
Соблюдение лечебной диеты. Данный метод является одним из основных при восстановлении организма, а принципы питания назначаются индивидуально в зависимости от общего состояния пациента.

Питание должно быть дробным до 5–7 раз в сутки через каждые 3–4 часа. Блюда готовятся при использовании безопасных кулинарных методов обработки (варка на пару, запекание). Лучше всего употреблять перетертые овощные пюре, супы, обильное питье в виде отвара шиповника, теплой негазированной минеральной воды.

Назначение дыхательной гимнастики. Проведение хирургического вмешательства подразумевает выполнение специальных упражнений (форсированные выдохи, вдохи, надувание шарика). Такие манипуляции позволяют обеспечить нормальную вентиляцию легких и предотвратить развитие бронхита, пневмонии. Рекомендовано выполнять процедуры ежедневно при длительном постельном режиме.
Обезболивающие средства. Прием анальгетиков, спазмолитиков зависит от вида применяемого оперативного вмешательства и общего состояния пациента. При открытых ранах первые 2–3 дня производят внутривенное введение наркотических препаратов (Дроперидол). При дальнейшем восстановлении осуществляется прием лекарств ненаркотического происхождения (Кеторолак, Кетанов, Диклофенак).
Обработка швов. Послеоперационные швы должны ежедневно осматриваться и обрабатываться антисептическими растворами. Пациент не должен чесать или же сильно мочить рубцы. При возникновении каких-либо осложнений (отечность, покраснение, кровотечение) необходимо сразу же показаться врачу.
Проведение лечебной физкультуры. Восстановление пациента после операции во многом зависит от индивидуальных особенностей организма. Все манипуляции (сидячее положение, ходьба) должны осуществляться только с разрешения лечащего врача.

На первоначальном этапе восстановления назначают комплекс в лежачем положении (выполнение несложных движений руками и ногами). В дальнейшем тренировки расширяются для укрепления брюшной полости. Такие упражнения могут проводиться при полном заживлении шва.

Физиотерапевтические процедуры. Реабилитация при оперативном вмешательстве на кишечнике возможна при назначении таких манипуляций, как электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия, УВЧ-терапия, диадинамотерапия. Продолжительность лечения назначается лечащим врачом.

Восстановление при различных видах операций

Быстрота восстановления пациента зависит от типа проводимой операции, поэтому подробная информация о данном вопросе рассмотрена ниже.

Операция при удалении части кишки

Восстановление при таких операциях происходит довольно быстро. Парентеральное питание основывается на введении глюкозы, на протяжении первых дней после хирургического вмешательства. На 2–3 день вводят питательные смеси, а через неделю пациент начинает полноценное питание по лечебной диете.

Резекция тонкого кишечника

При резекции тонкого кишечника продолжительность парентерального лечения составляет 7 дней. После прошедшего времени начинают постепенное введение адаптированных смесей в количестве 250 мл и доводят общий объем до 2 литров.

По истечении 10–14 дней пациенту назначается диета №0а, а впоследствии №1а. Если же восстановление проходит успешно, а пациент хорошо усваивает употребляемую пищу, то назначается хирургическая диета № 1 с протертой пищей, а впоследствии потребление еды в нормальном режиме.

Удаление тонкого кишечника

Парентеральное питание назначают до 14 дней. В дальнейшем общий рацион расширяют до жидких, пюре образных блюд. При этом длительность приема адаптированных смесей составляет 1–2 месяца.

Особенность соблюдения диеты при такой операции в том, что адаптированные смеси вводятся перорально в небольшом объеме при помощи трубки или же специального зонда. Данные манипуляции необходимы для восстановления нормальной работы ЖКТ. При благоприятном восстановлении оставшаяся часть кишечника начинает выполнять функции целостного органа.

Диеты, назначаемые после хирургического вмешательства

При рассмотрении вопроса о том, как восстановить кишечник при оперативном вмешательстве чаще всего врачи назначают соблюдение лечебных диет в зависимости от типа проведенной хирургической манипуляции.

Диета № 0а

Диета №0а подразумевает потребление теплой, несоленой и жидкой пищи. Рацион должен состоять из таких блюд:

некрепкие мясные бульоны, приготовленные из диетического мяса (кролик, курица, телятина);
отвар из риса;
желе из фруктов;
кисель из ягод;
некрепкий чай.

Диета №1а

Диета №1а назначается сроком на 5–7 дней и подразумевает восстановление нормальной работы кишечника. Рекомендовано дробное питание до 6 раз в сутки через каждые 3–4 часа. В рационе должны преобладать теплые, жидкие, протертые блюда.

рисовая, гречневая каша на нежирном бульоне или же разбавленном молоке с невысокой жирностью;
овощные супы с добавлением круп;
омлет из белков на пару;
тефтели, суфле, котлеты из нежирных сортов мяса (курица, телятина, кролик);
желе, кисель, некрепкий чай.

Диета №1

Диета № 1 с протертым вариантом имеет расширенный диапазон, так как больной может употреблять нижеприведенные продукты:

черствый хлеб, галетное печенье;
овощные супы с крупами;
котлеты, суфле, тефтели из диетического мяса (курица, кролик, молодая телятина);
нежирная рыба (треска, камбала, минтай). При хорошем усваивании в дальнейшем можно вводить рыбу умеренной жирности (окунь, сельдь, горбуша);
молочные изделия (обезжиренное молоко, нежирные сливки, простокваша, кефир, ряженка, творог, приготовление ленивых вареников);
манная, овсяная, рисовая, гречневая каша, сваренная на смеси воды и молока;
омлет, из яиц приготовленный на пару;
употребление овощей в печеном, вареном и перетертом виде (картофель, кабачки, морковь, цветная капуста).

При непротертом варианте рацион имеет аналогичный состав, но при этом блюда можно употреблять в виде кусочков, а каши в рассыпчатой консистенции.

Полная адаптация кишечника происходит на протяжении 2 лет после проведенного оперативного вмешательства. Поэтому важно составление индивидуальной диеты в зависимости от общего состояния пациента.

Для обеспечения нормального восстановления необходимо соблюдать следующие варианты питания:

правильное и здоровое питание;
обеспечение лечебного питания;
временное соблюдение парентерального питания;
постоянное парентеральное питание.

Больной должен исключить из повседневного рациона такие запрещенные продукты:

соленая, копченая, маринованная, острая, кислая, перченая пища;
жирное мясо, рыба;
грибы, рыбная икра;
свежая выпечка;
блюда из теста с содержанием дрожжей;
алкогольные, газированные напитки;
шоколад, кофе;
кондитерские изделия;
энергетические напитки;
сильно горячие и холодные блюда;
редька, редис, капуста;
кислая зелень (щавель, ревень).

Народные средства

Народные средства довольно эффективны в послеоперационный период восстановления, но все подобранные методики должны в обязательном порядке согласовываться с лечащим врачом. Наиболее популярные способы:

использование растительных масел (подсолнечное, оливковое, кукурузное). Прием средства натощак в количестве 1 чайная ложка предотвращает развитие запора;
применение отвара крушины, терны, стальника полевого, лакричника, ревеня, алтея позволяет восстановить моторику кишечника и наладить регулярность стула;
травы фенхеля, аниса являются ветрогонными и устраняют выраженные колики;
употребление в пищу сухофруктов (курага, чернослив), так как они обладают выраженным слабительным действием;
свекла содержит большое количество клетчатки, которая хорошо очищает организм и предотвращает развитие процессов брожения в кишечнике;
пшеничные, овсяные, кукурузные хлопья способствуют улучшению пищеварения и хорошо впитывают в себя шлаки, которые потом выводят из организма.

Если же у больного пациента наблюдается диарея, то можно использовать специальные средства для закрепления стула:

отвар из скорлупы грецкого ореха, высушенного ржаного хлеба, коры дуба. Приготовленные средства принимают в назначенной дозировке по 2 ст. ложки три раза в день перед непосредственным приемом пищи;
рисовой отвар при длительной варке крупы предварительно процеживают через марлю и принимают небольшими порциями через каждые 2–3 часа.

Операции на кишечнике имеют для организма серьезные последствия, поэтому важно соблюдать назначенную лечебную диету в течение продолжительного времени, так как восстановление нормальной работы органа может длиться несколько лет.

Ежегодно только в нашей стране проводится около 500000 операций на кишечнике. И хотя хирургическое вмешательство не всегда может излечить пациента, иногда оно становится лучшим способом остановить распространение патологии, снять болевой синдром, убрать дискомфорт, улучшить качество жизни.

Почему делают операции на кишечнике?

Показаниями к хирургическому вмешательству на кишечнике являются:

злокачественные новообразования;
непроходимость кишечника;
язвы кишечника (например, при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки);
некроз части кишечника (например, при тромбозе сосудов брыжейки, которые питают ткань кишечника);
травмы.

Виды операций

Операции на кишечнике могут быть:

Лапароскопические – минимально инвазивные. Через 3-5 маленьких разрезов на животе в брюшную полость вводятся манипуляторы. Операции переносятся легче, восстановление проходит быстрее.
Лапаротомные – классические открытые операции. На животе делается один большой разрез, расширяя который хирург осматривает операционное поле и выполняет необходимые манипуляции. Восстановление длится гораздо дольше, осложнения встречаются чаще, ограничений у пациента больше. К сожалению, всем выполнять лапароскопические операции не представляется возможным. Для лапароскопии, как и любой другой процедуры, есть свои противопоказания.
Операции на кишечнике без удаления части органа.
Резекция тонкой кишки – удаление небольшого участка кишки (двенадцатиперстной, тощей, подвздошной).
Удаление тонкой кишки – полностью удаляется один из отделов тонкого кишечника. Двенадцатиперстную кишку редко вырезают совсем, так как после этого пациент не в состоянии будет усваивать большую часть витаминов и минералов (железо, кальций, фолиевая кислота, жирорастворимые витамины A, D, E, K). Удаление подвздошной кишки ведет к нарушению переваривания жиров и усугублению диареи. Вырезание 50% тонкого кишечника ведет к тяжелым расстройствам усвоения веществ. Если по строгим показаниям пациенту необходимо удалить почти весь тонкий кишечник (75% и более), то всю оставшуюся жизнь человек будет вынужден питаться специальными смесями через капельницу.
Резекция толстой кишки – удаление небольшого участка толстого кишечника (ободочная, сигмовидная, прямая кишка).
Удаление толстой кишки (колонэктомия). Если вырезают часть кишечника, то операция называется гемиколонэктомией.

Восстановление после операции на кишечнике

Скорость восстановления пациента после операции зависит от типа операции и объема удаленной кишки.

Дыхательная гимнастика

Всем пациентам хирургического профиля всегда назначаются дыхательные упражнения: форсированные вдохи, выдохи или надувание шарика. Такие упражнения помогают адекватно вентилировать легкие, предупреждают развитие осложнений (бронхиты, пневмонии). Дыхательную гимнастику нужно делать как можно чаще, особенно если период постельного режима затягивается.

Обезболивание

Длительность приема анальгетиков и их вид зависит от выраженности болевого синдрома, что зачастую обусловлено типом операции (лапаротомная или лапароскопическая). После открытых вмешательств больные обычно первые 1-2 дня получают внутримышечно наркотические анальгетики (например, дроперидол), затем переводятся на ненаркотические препараты (кеторолак). После лапароскопических операций восстановление идет быстрее, и еще в госпитале многих пациентов переводят на таблетированные формы препаратов (кетанов, диклофенак).

Швы

Послеоперационные швы каждый день осматриваются и обрабатываются, так же часто меняется повязка. Пациент должен следить за рубцами, стараться не чесать и не мочить их. Если швы начинают расходиться, краснеть и припухать, развивается кровотечение или боль слишком сильная, то следует сразу сообщить об этом медперсоналу.

Лечебная физкультура

Подход к каждому пациенту строго индивидуален. Разумеется, и больной, и врач заинтересованы в ранней вертикализации (способность вставать) и самостоятельной ходьбе. Однако разрешение даже присаживаться в кровати пациент получает только тогда, когда его состояние действительно это позволяет.

Первое время назначается комплекс заданий для выполнения лежа в кровати (некоторые движения руками и ногами). Затем схема тренировок расширяется, постепенно вводятся упражнения для укрепления брюшной стенки (после того, как хирург удостоверится в состоятельности швов).

Когда пациент начинает самостоятельно ходить, в комплекс упражнений включается ходьба по палате и коридору общей продолжительностью до 2 часов.

Физиотерапия

После операции на кишечнике больному могут быть рекомендованы следующие методы физиолечения:

Диетотерапия

Все пациенты получают питание 6-8 раз в сутки небольшими порциями. Вся пища должна соответствовать принципу термического, химического и механического щажения желудочно-кишечного тракта. Энтеральные смеси и блюда начальных хирургических диет должны быть теплыми, жидкими или желеобразными.

Операция без удаления части кишки

Такие пациенты восстанавливаются достаточно быстро. Парентеральное питание (раствор глюкозы) им назначается на первые 1-2 дня. Уже на третий день в пищевую схему вводят специальные адаптированные смеси, а через 5-7 дней большинство пациентов могут кушать блюда, назначаемые всем хирургическим больным. По мере улучшения состояния происходит переход от диеты №0а к диете №1 (непротертый вариант).