Как сбить температуру при кишечной инфекции

Как сбить температуру при кишечной инфекции? Сколько длится [кишечная инфекция]? Почему при отравлении бывает высокая температура?

Как сбить температуру у ребенка? Ответы на эти и другие вопросы находятся в статье.

Что такое кишечная инфекция?

Кишечные инфекции могут быть вызваны разными возбудителями. Если в кишечник попадают бактерии и начинают там ускоренно размножаться, то это бактериальная кишечная инфекция.

Если попадают вирусы, то инфекция – вирусная. Но, несмотря на то, что возбудители разные, течение кишечной инфекции, как и ее лечение, во многом схожи, впрочем, как и пути попадания патогенных микроорганизмов в человеческий кишечник.

Здоровый взрослый человек, обладающий хорошей иммунной защитой, даже не заметит заражения, – его лимфоциты и здоровая микрофлора кишечника в два счета разделаются с заразой, чего нельзя сказать о детях и стариках, чья иммунная система значительно слабее.

В зону риска попадают и те люди, чей иммунитет ослаблен стрессами, нерациональным питанием, сидячим образом жизни.

В таком случае вирусы или бактерии после попадания в организм человека не встречают должного отпора и начинают размножаться.

Их становится все больше, как и токсичных продуктов их жизнедеятельности. Происходит токсикоинфекция, или отравление.

Но организм человека, несмотря на то, что его защита слаба, продолжает бороться. Он избавляется от патогенных микробов и их токсинов всеми естественно возможными способами, то есть через понос и рвоту.

Но и после этого от них не так-то просто избавиться, ведь они-то не собираются покидать новое место жительства. Тогда происходит гипертермия.

Организм повышает свою температуру, так как нормальная температура человеческого тела создает благоприятную среду обитания для «непрошеных гостей», а вот при более высокой температуре бактерии и вирусы погибают.

Как долго может длиться высокая температура? Столько, сколько понадобится, чтобы погибли все патогенные микроорганизмы, включая самых сильных их особей: до нескольких дней.

Казалось бы, у природы все предусмотрено, если бы не одно «но»: в условиях высокой температуры организм человека работает на пределе своих возможностей.

Всем органам и системам приходится туго, они затрачивают огромное количество энергии, пуская в ход все резервы, преследуя главную цель организма – победить врага.

И победитель в этой войне может быть только один: либо погибнут микроорганизмы, либо они погубят организм «хозяина».

К тому же из-за поноса и рвоты происходит стремительная потеря жидкости и необходимых солей калия и магния, что еще больше ослабляет и без того изнуренный организм.

В такой ситуации нужно ему грамотно помочь, обеспечив оптимальные условия, чтобы иммунитет продолжал свою жизненно важную борьбу.

За исключением особых случаев, о которых пойдет речь ниже, средства, направленные на прекращение поноса и рвоты, применять нельзя.

После прекращения поноса и рвоты медикаментозным путем огромное количество токсинов останутся в кишечнике, продолжая отравлять человека.

Профилактика обезвоживания

Самое опасное последствие кишечной инфекции – обезвоживание организма. Оно может вызвать необратимые изменения в работе органов и даже стать причиной летального исхода.

Последнее в большей степени касается детей. Их организм еще слишком слаб и мал, иммунная система не сформирована. Обезвоживание у детей происходит слишком быстро.

Чтобы не допустить обезвоживания и облегчить состояние больного, его нужно поить. Воду следует давать по несколько глотков для взрослых и по половине чайной ложки для маленьких детей.

Если сразу выпить большое количество воды, то это неизбежно вызовет очередной приступ рвоты. Поэтому воду нужно давать понемногу, но зато часто – каждые 10 минут.

Кроме воды, организм теряет и так необходимые ему сейчас минеральные соли. Для восстановления солевого баланса нужно пить специальные растворы.

Это может быть препарат Регидрон или его аналоги. Регидрон можно чередовать с водой. Если лекарства под руками не оказалось, то можно растворить в литре воды чайную ложку обычной поваренной соли. Если и соли под руками не оказалось, то подойдет и обычная минеральная вода без газа.

Для маленьких детей подойдет любой напиток, которым удастся напоить их. Оптимальные варианты такие же, как для взрослых, но некоторые дети наотрез отказываются пить Регидрон или соленую воду.

В таком случае можно дать ребенку чай, компот или любой другой напиток.

Исключение составляют только молочные продукты и свежие соки – их при кишечной инфекции и сразу после нее давать ни в коем случае нельзя. Но если ребенок находится на грудном вскармливании, то ему можно давать грудь.

От пищи в первый день кишечной инфекции лучше отказаться вообще – это касается и детей, и взрослых.

Временный голод не только поспособствует скорейшему очищению кишечника, но и сбережет для организма энергию, которую бы он потратил на переваривание пищи.

Если рвота настолько непрерывна, что не дает возможности сделать и глотка воды, то врач может назначить противорвотное средство. Но тогда велик риск того, что кишечная инфекция может затянуться.

Если больного не удается напоить, появились симптомы обезвоживания организма или рвота и понос не прекращаются в течение суток, то солевой раствор с витаминами вводится больному в вену при помощи капельницы.

Симптомы обезвоживания организма при кишечной инфекции следующие:

• кожа лица приобретает сероватый оттенок;
• слизистые оболочки рта пересыхают;
• образуются трещины на губах;
• западают глаза.

Дополнительные симптомы, которые можно наблюдать при обезвоживании у детей:

• ребенок плачет, но слезы отсутствуют;
• не писает в течение 5-6 часов;
• отказывается от питья;
• бессильно лежит;
• теряет сознание.

Если есть хотя бы некоторые симптомы из этого списка, то нужно немедленно отправляться в больницу. Жизнь больного находится в опасности!

Сбивать или не сбивать?

По какой причине поднимается температура при кишечных инфекциях у детей и взрослых, понятно. Но опасно ли это? Нужно ли сбивать температуру?

Температура человека поднимается в случаях заражения различными инфекциями или если в организме происходит воспалительный процесс.

Это естественный защитный процесс, который свидельствует о том, что работает иммунитет.

Чем выше температура человека, тем больше в его организме вырабатывается белка интерферона, который борется с возбудителем инфекции. Значит, это хорошо, а сбивать ее не стоит? Так, но не совсем.

Высокая температура при инфекции может быть опасна. Все зависит от того, как переносит температуру больной.

Температуру нужно обязательно сбивать только в тех случаях, когда она несет угрозу жизни человека, т. е. если есть следующие симптомы:

• больной не может переносить температуру;
• температура пересекла отметку 39 градусов;
• у больного в анамнезе были судороги на фоне высокой температуры или есть вероятность их возникновения.

Последний пункт относится по большей мере к детям. Во всех остальных случаях температуру сбивать не стоит.

Взрослые и дети старшего возраста могут переносить «хорошую» температуру до 39 градусов без вреда для себя.

Для детей первого года жизни критический показатель ниже 38,5 градуса ввиду особенностей развивающегося организма.

Если начать сбивать температуру ниже этих показателей, то болезнь затянется и может привести к осложнениям.

Симптомы «хорошей» температуры следующие:

• температура держится ниже 39 градусов, не скачет;
• температура ниже 38,5 градуса (для детей до года);
• больной чувствует себя хорошо;
• кожа красная, на ощупь горячая;
• дыхание учащенное, но свободное;
• озноб отсутствует;
• больной не бредит;
• судорог нет;
• температура конечностей соответствует общей температуре тела.

Такая температура для взрослых и детей не несет никакой опасности, поэтому считается «хорошей» и не требует применения никаких мер, кроме наблюдения.

Больного следует уложить в постель, укрывать не нужно. Одежда должна быть легкой и хорошо проводить воздух и влагу. Детей можно раздеть совсем.

Больного ребенка нужно обтирать водой комнатной температуры для охлаждения организма. Можно положить грелки с прохладной водой под мышки больного, меняя в них воду по мере нагревания.

Симптомы «плохой» температуры, которую следует сбивать:

• больной очень ослаб;
• дыхание очень тяжелое;
• бледные кожные покровы;
• больного знобит, бросает то в жар, то в холод;
• стопы и кисти рук на ощупь значительно холоднее, чем голова и туловище;
• появились судороги или бред;
• больного тошнит по причине жара (при кишечных инфекциях этот пункт сложно определить, особенно у маленьких детей).

В этом случае температуру нужно немедленно сбивать, но сделать это не так просто. Одних жаропонижающих окажется мало, нужно обязательно принять спазмолитик, например Но-шпу.

Можно принимать и антигистаминные средства (Супрастин, Тавегил), которые усилят действие жаропонижающих.

Обтирать больного водой для охлаждения нельзя. Если человека знобит, то следует укутать его и положить в ноги теплую грелку.

Если в помещении, где находится больной, жарко, то необходимо комнату постоянно проветривать.

При «плохой» температуре жаропонижающие можно давать уже при 37,5 градуса. Больного нужно обеспечить обильным количеством теплого питья.

При таком типе температуры подойдет и чай с малиной или медом, чтобы больной пропотел. После того как больной пропотеет, температура спадет.

Если температуру долго сбить не удается, то следует вызвать «Скорую помощь».

Жаропонижающие средства

Все жаропонижающие средства могут сбивать температуру при кишечной инфекции по-разному у каждого человека. Это зависит от индивидуальных особенностей организма.

Кому-то превосходно помогает одно средство, кому-то – другое. Жаропонижающие для взрослых можно выбрать, исходя из их прошлого опыта, а вот для ребенка рекомендуются комбинированные препараты.

Все лекарства для снижения температуры можно разделить на пять групп по действующему веществу.

Список жаропонижающих веществ:

• салициловая кислота;
• парацетамол;
• ибупрофен;
• Анальгин;
• нимесулид;
• комбинированные препараты.

Лекарства с содержанием салициловой кислоты – это всем известные Ацетилсалициловая кислота, Аспирин и комбинации Аспирина с витаминами.

Аспирин (даже в шипучей форме) значительно раздражает желудок. Кроме того, он имеет множество противопоказаний, среди них и различные болезни желудочно-кишечного тракта.

Давать Аспирин ребенку до 15 лет нельзя. Его применение при любых вирусных инфекциях имеет риск серьезных осложнений.

Парацетамоловую группу лекарств составляют: Парацетамол, Панадол, Эфералган, Цефекон, комбинации с витамином C и кофеином. Парацетамол является самым безвредным жаропонижающим средством.

Кроме того, он представлен таким множеством лекарственных форм, что его в удобном для себя виде можно подобрать для любого взрослого и ребенка.

Но, к сожалению, при температуре выше 38,5 градуса, которая чаще всего соответствует кишечной инфекции, Парацетамол оказывается низкоэффективным.

Ибупрофен содержат следующие лекарственные средства: Ибупрофен, Ибупром, Нурофен.

Эти средства в снижении температуры при кишечной и любой другой инфекции на порядок эффективнее парацетамола, но и побочных действий больше.

Ребенку до года без особой необходимости давать средства на основе ибупрофена не стоит, как и не стоит применять при лечении больных бронхиальной астмой.

Анальгин – самое эффективное жаропонижающее средство. Именно его в комбинации со спазмолитиками и антигистаминами вводят врачи «Скорой помощи» при угрозе для жизни пациента на фоне высокой температуры.

Но список его побочных действий очень велик. При частом применении Анальгин патологически влияет на печень, сердце, нервную и кровеносную системы, к тому же вызывает привыкание.

Препаратами нимесулида является сам Нимесулид, а так же Нимесил, Нимулид и Найз. Препараты на этой основе имеют противовоспалительный эффект и считаются очень эффективными, но угнетающе действует на функции печени.

По этой причине во многих странах этот препарат запрещен к применению у детей младше 12 лет. Прибегать к приему Нимесулида у ребенка, да и у взрослых, следует, только если средства на основе парацетамола не помогли сбить температуру.

В группу комбинированных препаратов входят: Аскофен (Аспирин + Парацетамол) и Ибуклин или Тамипул (комбинация Парацетамола и Ибупрофена).

Аскофен применяется только для лечения взрослых людей, а препараты на основе Парацетамола и Ибуклина можно применять для лечения ребенка старше трех лет.

Комбинированные препараты имеют большую эффективность, чем каждый компонент в отдельности, и сравнительно небольшой вред.

Особенности лечения детей

При выборе жаропонижающего средства для ребенка надо руководствоваться наибольшей безопасностью препарата.

Начинать нужно не с лекарственных препаратов, а с физических методов охлаждения: поить ребенка, обтирать его водой. При употреблении жаропонижающих препаратов важно соблюдать правильную дозировку, руководствуясь возрастом и весом ребенка.

При кишечной инфекции важно выбрать удобную форму препарата, ориентируясь на симптомы.

Если ребенка мучают приступы рвоты при кишечной инфекции, то не стоит пить лекарство, гораздо лучше воспользоваться ректальными свечами или сделать укол.

При поносе не используют суппозитории, так как велика вероятность, что они не успеют рассосаться, а при повторном введении есть риск передозировки.

Следует обязательно записывать результаты измерений температуры, сколько и каких лекарств принял больной, а также время приема.

Если температура, даже небольшая, длится более двух дней, то необходимо обратиться к врачу. Народные средства могут использоваться только при легком течении кишечной инфекции.

После выздоровления несколько дней нельзя употреблять молочные продукты, сырые овощи и фрукты, соки.

Если ребенок на искусственном вскармливании, то лучше подобрать ему кисломолочную смесь.

Грудное вскармливание при кишечной инфекции только приветствуется, его ни в коем случае нельзя прерывать.

Молоко матери содержит иммуноглобулин, который поможет организму чада скорее справиться с инфекцией.

Нужно обязательно обратиться в больницу, если при кишечной инфекции у ребенка есть следующие симптомы:

• возраст до трех лет;
• не писает дольше 5 часов;
• жар не спадает в течение 2 дней;
• в каловых массах примеси крови;
• понос или рвота продолжаются более суток;
• пожелтели кожа и белки глаз;
• моча имеет темный цвет;
• жалуется на сильные боли в животе.

Прием антибиотиков показан только при некоторых видах бактериальных кишечных инфекций, поэтому без назначения врача их принимать не стоит. Бесконтрольный прием антибиотиков может усугубить течение болезни.

Прием энтеросорбентов облегчит такие симптомы кишечной инфекции, как понос и приступы рвоты, но при высокой температуре принимать их следует с осторожностью.

Лучше применять эти препараты после того, как температура спала. Ребенку энтеросорбенты дают в небольших количествах.

Рекомендованные для лечения детей препараты:

• Смекта;
• активированный уголь;
• Энтеросгель.

После приема энтеросорбентов любые другие лекарства примеряются не раньше, чем через два часа.

Ротавирусная инфекция — инфекционное заболевание, причиной которого является ротавирус. Другие названия — РИ, ротавироз, ротавирусный гастроэнтерит, кишечный грипп, желудочный грипп. Возбудитель ротавирусной инфекции — вирус из отряда ротавирусов (лат. Rotavirus). По оценкам экспертов ВОЗ, практически каждый ребенок в течение первых пяти лет жизни переносит ротавирусный гастроэнтерит, независимо от расы и социально-экономического статуса.

На современном этапе выделяют семь серогрупп ротавирусов (А, В, С, D, E, F, G), которые объединяют большое число серотипов. Самой многочисленной является серогруппа А, к ней относится большинство ротавирусов человека. Чаще всего вызывают развитие ротавирусной диареи четыре серотипа группы А: P8G1, P8G3, P8G4, P4G2.

Инкубационный период инфекции — 1-5 дней. Ротавирус поражает как детей, так и взрослых, но у взрослого человека, в отличие от ребенка, заболевание протекает в более легкой форме. Больной становится заразным с первыми симптомами ротавироза и остается заразным до конца проявления признаков заболевания (5-7 дней). Как правило, через 5-7 дней наступает выздоровление. Организм вырабатывает непродолжительный иммунитет к данному серотипу ротавируса, то есть сохраняется возможность впоследствии снова им заразиться.

Как передается ротавирусная инфекция

Путь передачи ротавируса в основном пищевой (через немытые продукты, грязные руки). Заразиться ротавирусной инфекцией можно самыми разными путями, например, через инфицированные продукты питания, прежде всего молочные (из-за специфики их производства). Ротавирусы прекрасно себя чувствуют в холодильнике и могут жить там много дней, хлорирование воды их не убивает. Ротавирусы чувствуют себя спокойно и в святой воде. У детей в возрасте от 1 года и старше ротавироз может появиться при посещении яслей, детских садов и школ, так как в новой обстановке иные вирусы и микробы, чем в домашней обстановке или в коллективе, где ребенок находился долгое время. Можно отнести эту инфекцию и к «болезням грязных рук». Кроме того, поскольку ротавирусы вызывают воспаления и дыхательных путей, они, подобно вирусам гриппа, распространяются капельным способом — например, при чихании.

Ротавирусы млекопитающих и птиц в естественных условиях для человека НЕ патогенны.

Ротавирусная инфекция встречается как спорадически (отдельные случаи заболевания), так и в виде эпидемических вспышек.

Вирус проникает в слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. В основном поражается слизистая тонкой кишки.

Ротавирусная инфекция поражает желудочно-кишечный тракт, вызывая гастроэнтерит (воспаление слизистой оболочки желудка и кишечника), отсюда и характерные симптомы ротавироза.

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Выделяется инкубационный период (1-5 суток), острый период (3-7 суток, при тяжёлом течении болезни — более 7 суток) и период восстановления после болезни (4-5 суток).

Для ротавирусной инфекции характерно острое начало — рвота, резкое повышение температуры, возможен понос, зачастую и очень узнаваемый стул — в первый день жидкий желтый, на второй, третий день серо-жёлтый и глинообразный.

Температурная реакция обычно не превышает 38-39 °С, лихорадка сохраняется 2-4 дня. Отмечаются симптомы интоксикации: слабость, вялость, снижение аппетита, вплоть до развития анорексии и адинамии при тяжелых формах болезни. Одним из первых, а нередко и ведущим признаком ротавирусной инфекции является рвота. Она появляется одновременно с диареей или опережает ее, носит повторный или многократный характер, но сохраняется в пределах 1-2 дней. Фекалии обильные, жидкие, водянистые, желтого цвета, без видимых патологических примесей, иногда имеется небольшое количество прозрачной слизи. В зависимости от тяжести заболевания кратность дефекации колеблется в пределах от 3 до 20 раз в сутки. Продолжительность диареи — 3-7 дней. Боли в животе появляются с начала болезни. Боли различной степени выраженности, разлитые или локализующиеся в верхней половине живота, могут быть эпизоды схваткообразных болей. Практически в половине случаев отмечается вздутие живота, урчание по ходу кишечника, метеоризм.

Кроме того, у большинства заболевших детей появляются насморк, покашливание, покраснения в горле, они испытывают боли при глотании. В острый период отсутствует аппетит, наблюдается состояние упадка сил. Многолетние наблюдения показали, что наиболее крупные вспышки заболевания возникают во время или в канун эпидемии гриппа, за что оно получило неофициальное название — «кишечный грипп».

Часто ротавирусная инфекция у ребенка проявляет себя следующими симптомами и признаками по порядку: ребенок просыпается вялым, капризным, его тошнит уже с утра, возможна рвота даже на голодный желудок. Возможна рвота со слизью. Аппетит снижен, после еды неоднократно рвет с кусочками непереваренной пищи, рвота начинается и после питья жидкости в количестве более 50 мл. Начинает повышаться температура и к вечеру термометр может показать уже более 39 градусов по Цельсию. При заражении ротавирусной инфекцией температура стойко повышена и "сбить" ее трудно, держаться повышенная температура может до 5 дней. К симптомам присоединяется жидкий стул, чаще желтого цвета с неприятным запахом, при этом может болеть живот. У малышей, которые еще не могут объяснить, что у них что-то болит, признаком болей является плач и урчание в животе. Ребенок становится плаксивым и раздражительным, худеет "на глазах", со второго дня заболевания появляется сонливость. При правильном лечении все симптомы ротавирусной инфекции проходят через 5-7 дней и наступает полное выздоровление, жидкий стул может держаться немного дольше.

Интенсивность проявления симптомов ротавирусной инфекции, тяжесть и длительность заболевания различны. По тяжести течения ротавирусную инфекцию подразделяют на легкую, среднетяжелую и тяжелую формы. Тяжесть течения в первую очередь обусловлена развитием синдрома дегидратации. Возможны и атипичные (стертая, бессимптомная) формы, а также носительство ротавируса. Такие случаи встречаются, как правило, у недоношенных и новорожденных детей. Вместе с тем при развитии вспышек с массивным инфицированием у них могут развиться тяжелые формы инфекции, протекающие с резким обезвоживанием, быстро приводящим к неблагоприятному исходу.

Симптомы ротавироза очень похожи на признаки других, более тяжелых заболеваний, например отравления, холеры или сальмонеллеза, поэтому в случае повышения температуры у ребенка, появления тошноты и/или жидкого стула немедленно вызовите на дом врача из детской поликлиники. При болях в животе вызовите скорую помощь, до прихода врача обезболивающие препараты ребенку не давать!

Больной заразен обычно 8-10 дней с первых симптомов, но в отдельных случаях вирусоносительство сохраняется до 30-60 дней.

Симптомы ротавирусной инфекции у взрослых

Взрослые также болеют ротавирозом, но некоторые могут принять его симптомы за обычное временное расстройство пищеварения (говорят, "что-то не то съел"). Тошнота и рвота обычно не беспокоят, может быть общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры и жидкий стул, но не длительное время.

Ротавирусная инфекция у взрослых часто протекает бессимптомно. Несмотря на стертость симптомов, больной остается заразным все это время.

Более легкое протекание ротавирусной инфекции у взрослых объясняется не только более сильным иммунитетом, но и большей приспособленностью желудочно-кишечного тракта к такого рода встряскам. Обычно если в семье или в коллективе есть инфицированный, то в течение 3-5 суток поочередно начинают заболевать и остальные. Предотвратить заражение от носителя инфекции возможно только в случае активной иммунной системы.

Лечение ротавирусной инфекции у детей

Препаратов, убивающих ротавирус не существует, поэтому лечение ротавирусной инфекции симптоматическое и направлено на нормализацию водно-солевого балланса, нарушенного при рвоте и поносе и на предотвращение развития вторичной бактериальной инфекции.

Основной целью лечения является борьба с результатами воздействия инфекции на организм: дегидратацией, токсикозом и связанными с ними нарушениями сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем.

При появлении симптомов желудочно-кишечного расстройства ни в коем случае не давать ребенку молоко и молочные, даже кисло-молочные продукты, в том числе кефир и творог — это отличная среда для роста бактерий.

Аппетит у ребенка снижен или отсутствует, заставлять ребенка кушать не следует, дайте ему выпить немного киселя (домашнего, сваренного из воды, крахмала и варенья), можно попоить куриным бульоном. Если ребенок не отказывается от еды, можно покормить его жидкой рисовой кашей на воде без масла (немного подсластить). Главное правило — давать еду или питье маленькими порциями с перерывом, чтобы предотвратить рвотный рефлекс.

В первую очередь при лечении применяется регидратационная терапия, может назначаться прием сорбентов (активированный уголь, cмектит диоктаэдрический, аттапулгит). В дни с сильной рвотой или поносом нужно восполнить объем жидкости и солей, вымытых с жидким стулом и рвотными массами. Для этого 1 пакетик порошка регидрона растворяем в литре воды и даем ребенку пить по 50 мл каждые пол-часа пока вода не закончится. Если ребенок спит и пропускает питье раствора, будить не нужно, подождите, когда проснется, но объем воды более 50 мл не давайте (может вырвать).

В настоящее время активно изучается эффективность использования противовирусных препаратов при ротавирусной инфекции. Назначение в острый период заболевания индукторов интерферона (Циклоферон, Анаферон детский) способствует сокращению сроков болезни и быстрого избавления от вируса. Применение препарата Кипферон стимулирует выработку антител, приводит к повышению концентрации интерферонов. В качестве этиотропных средств могут быть использованы Арбидол, Виферон, Комплексный иммуноглобулиновый препарат, Гепон или антиротавирусный иммуноглобулин.

И все же основой лечения при ротавирусном гастроэнтерите является лечение симптоматическое. Это диета, оральная регидратация, инфузионная и дезинтоксикационная терапия. Используются энтеросорбенты (Смекта, Фильтрум-СТИ и др.), пробиотики (Энтерол, Бифиформ, Линекс, Аципол, Ацилакт, Бифидумбактерин форте, Бактисубтил и др.), пребиотики (Дюфалак, Хилак форте), ферменты (панкреатические: Креон, Панцитрат, Панкреатин, Мезим форте; Лактаза). Проводится посиндромная терапия: спазмолитическая, жаропонижающая и т.д.

Как сбить температуру при ротавирусной инфекции

По общепринятым рекомендациям температуру ниже 38 градусов сбивать не следует, если больной ее переносит удовлетворительно. Для снижения более высокой температуры (а ее порог при ротавирусной инфекции может достигать 39 с лишним градусов) врачи обычно назначают свечи цефекон детям до 3 лет, парацетамол детям более старшего возраста (в соответствующей возрасту дозировке). Свечи от температуры удобны тем, что поставить их можно вне зависимости от того, спит ребенок или бодрствует. При стойком повышении температуры, когда температура не "сбивается", детям старше года назначают парацетамол с четвертушкой анальгина. Перерыв между таблетками или свечами от температуры, содержащими парацетамол должен быть не менее 2 часов, в случае других препаратов от температуры — от 4 часов и более (см в инструкции), но парацетамол при ротавирусной инфекции наиболее эффективен.

Хорошо помогают сбить температуру влажные обтирания слабым водочным раствором, но есть некоторые правила: обтирать нужно все тело ребенка целиком, не допуская перепада температуры между участками тела, после обтирания одевать на ноги тонкие носочки. Обтирать, если после приема препарата от температуры прошло более получаса, а температура не начала снижаться. Ребенка с высокой температурой не кутать.

При симптомах желудочно-кишечных расстройств с повышенной температурой врачи назначают Энтерофурил (2 раза в день, дозировка по возрасту, пить не менее 5 дней) для профилактики или лечения бактериальной кишечной инфекции. Этот препарат помогает предотвратить затяжное течение поноса. Можно заменить на Энтерол.

При болях в животе с подтвержденным диагнозом ротавирусная инфекция можно дать ребенку но-шпу: 1 мл раствора но-шпы из ампулы дать ребенку в ротик, запивать чаем.

С появлением аппетита для восстановления микрофлоры кишечника и лечения поноса ребенку назначают бактисубтил — 2 раза в сутки по 1 капсуле, растворенной в воде за час до еды 5 дней.

Лечение ротавирусной инфекции у взрослых

Особого лечения не требуется. При выраженных симптомах лечение симптоматическое. Не допускайте контакта с детьми во время заболевания, чтобы не заразить их.

Осложнения ротавирусной инфекции

При правильном лечении ротавирусная инфекция протекает без осложнений. Если не поить ребенка с рвотой и поносом часто, особенно это касается детей до года, возможно обезвоживание организма вплоть до летального исхода. Если не принять меры, возможно присоединение бактериальной кишечной инфекции и болезнь будет протекать еще более тяжело. Обязательно следите за температурой тела ребенка, длительное повышение температуры выше 39 градусов ведет к отмиранию клеток, в первую очередь, клеток головного мозга.

Летальный исход наблюдается в 2-3 % случаев, в основном среди детей с ослабленным здоровьем. В основном после выздоровления перенесенная ротавирусная инфекция не влечет никаких долговременных последствий и прогноз благоприятный.

Профилактика ротавирусной инфекции

В качестве эффективного средства против ротавируса ВОЗ рекомендует проведение профилактической вакцинации. Для специфической профилактики ротавироза на настоящий момент существует две вакцины, прошедшие клинические испытания. Обе принимаются орально и содержат ослабленный живой вирус.

Неспецифическая профилактика заключается в соблюдении санитарно-гигиенических норм (мытьё рук, использование для питья только кипячёной воды).

Врач педиатр Виноградова Т.П.

Комментарии

ребенку 6 мес. Подхватили на улице. Началось с кашля и соплей. День проходили, к ночи спать лег и стал задыхаться, плакать. Нос заложен. Дома капель не было. Приехала скорая, посмотрели горло чуток красновато. Дали временный раствор чтоб нос закапать. Утром мама съездила за каплями. Встали с температурой 37.2 и так прыгала до 37.6. был очень капризный, кашлял, сопливил. Я думала это ужасный день, но нет же. Со скорой сказали нам на завтра врача на дом напишут, не пить ни чего. Но ни кто не пришел. Я конечно не послушала и лечила тем что нам от кашля выписывали недели 2 назад. Т. К. Нурофен еще и обезболивает я дала 1 мил,вместо положенных двух. В этот день у нас понос был. Думали зубики это. Я дала рисовый отвар, помог. На следующий день начиная с ночи у нас температура ниже 37,6 не опускалась. Нурофен давала 2 раза. Но толку не особо было. И тут меня начала одолевать паника. Мы сделали спиртовой раствор и обтерли его. Лучше любого жаропонижающего . Именно им мы сбили температуру до 37.6. кстате врачи не ужаснулись от этого, а сказали что верно сделали. Сын поспал. Когда встал температура начала подниматься. Я набрала нашего терапевта, мне сказали ехать в приемный покой. Через пол часа были там. Температура стала 38.9. нам поставили жаропонижающий укол и отправили в инфекционку что в поселке находится. Приехали , нас осморели и сказали ложится. Мы легли конечно. За этот день он сходил 4 раза в туалет. Ночью часа в три встаю, а он весь мокрый, я подумала памперс протек. Я бегом переодела. А в палате лютый холод! Под ватным одеялом в 2 штанах и кофтах+шапка. Сыростью воняло. На утро нас осмотрел врачь и перевел в другую более теплую палату. У нас опять понос начался, сменили памперсов 15. Вроде все хорошо, но воду ни в какую не пьет. Тем более лекарства. Ох сколько я не билась с ним. Силком пихала. Дали смекту, от поноса капсулу(названи е не подскажу), ношпу от спазмов и панкреатин для усвоения. В палате лежала лялька, тоже маленькая.тольк о заплачет и мой плакать начинает. Отзывчивый у меня мальчик ростет. Вообщем там у соседки истерики и тд(другая история) нам врачь предложил другую палату. Я согласилась. Ни где не было детской краватке. Спим на простой вместе. Я одна,тк соседка неизвестно где. Встали сегодня веселые и вчера веселые были. Но к обеду нас сглазила соседка, с ее сыном совсем плохо было. В результате мы до обеда сходили 4 раза в туалет. В час нас вырвало. Стал сонливый, плаксивый. И до сих пор нас рвало трижды. Я уже и время выдерживала и чуток дала грудь. Но. нам поставили укол . С обеда мы не пили лекарства. Воду попил много за эти дни и тут же на изнанку. Пошла к мед сестре, говорю что плачет хоть и покормила. Ноги поджимает. Она взяла карточку и обяснила что и зачем ему дают. Я 10000 раз спрашиваю от чего и зачем, толком ответа не услышала. Пока с мед.сестрой разговаривала, сына уснул. Она посоветовала с жижей варенья на кончике ложки давать ношпу. А сейчас с нурофеном дать, 1мил всего. Сейчас сынок проснулся, проспал полтора часа. Чувствую температура есть. Как раз лекарства дала кроме от поноса. У нас его нет. Через пол часа и обезболить и темп.снимет. как он плачет, аж сердце болит. Мне говорят выдержать время и не давать много, а он плачет и грудь просит. Щеку мне засасывает. Сейчас поел, попил и лекарства выпил. Ночь температура до 38 поднялась. Поставили жаропонижающий укол. Пошли в палату, поели и из нас опять фонтаном все. Врачь сказал подпаивать водой. И не кормить.Боюсь ночью будить. Уснул пока. Более 5 дней уже. Жаль не дать колу

Сейчас сынок проснулся, проспал полтора часа. Чувствую температура есть. Как раз лекарства дала кроме от поноса. У нас его нет. Через пол часа и обезболить и темп.снимет. как он плачет, аж сердце болит. Мне говорят выдержать время и не давать много, а он плачет и грудь просит. Щеку мне засасывает. Сейчас поел, попил и лекарства выпил. Ночь спокойной должна быть дай бог! Не писиет с 3 дня,12часов. Очень-очень переживаю

16 августа этого года приехали с семьей и друзьями в Болгарию Солнечный берег. Через 4 дня почти всех стало слегка подташнивать, но мы не обращали на это внимания. Несколько ночей я просыпался от сильных спазмов кишечника. Почувсвтовали в море запах канализации, но нам пояснили, что это цветет море.
Вчера вечером у сына (14 лет) наших друзей началась сильная рвота, понос и температура 38. Через пару часов и у моего сына (15 лет) началось тоже, но без температуры. Когда им стало совсем плохо, мы по страховке повезли их в местную больницу. Я остался в номере, потому что плохо чувствовал себя. Задремал и проснулся от боли в животе и меня стало сильно рвать. Через пару минут начался сильный понос. Когда из больницы вернулась жена с нашим сыном и друзьями, она сказала, что больница буквально забита людьми от младенцев до стариков с теми же симптомами. Диагноз — Ротовирус.
Там детям поставили капельницу с глюкозой, ношпой и ещё чем то. Ночью в номере они все равно рвали. Всю ночь я не мог спать из за боли и тошноты. В туалет ходил раз 6 и сильно рвал 4 раза. Утром оказалось, что и у моего друга ночью был понос, но без рвоты. Вспоминаем, что на днях и у моей дочки (11 лет) была тошнота, а Дочка друзей (3 года ) утром как проснулась сразу вырвала. Здоровы остались трое из 10 человек.

Диета: есть можно почти все, но маленькими порциями исключая молочные продукты и жареную, жирную пищу. Пить по столовой ложке каждые 15-20 минут. Если пить больше — начинается рвота (проверил на себе).

Лекарства: (возможно без рецепта в аптеке не продадут)
Бусколизин 10 mg 2 таб 3 раза не запивая
Вомитусхил капли — каждые 15 минут 10 капель на чайную ложку

Сейчас у меня болит голова, кишечник, продолжается понос и тошнота.

Рекомендую в этом году от поездки в Болгарию — ВОЗДЕРЖАТЬСЯ!

В больницу — если ребенок маленький и не пьет регидрон. А если постарше, и нет проблем с обезвоживанием и высокой температуры, то можно и дома полечиться.

Главное молочку убрать недели на три, диета, питьё.
В принципе вирус ничем не лечится. только препараты снимающие симптомы нужны.

И да — повторное заражение возможно, т.к. видов его очень много.

Какие препараты необходимы при диарее, а без каких лучше обойтись

Летом проблема отравлений становится как никогда актуальной — жара создает благоприятные условия для размножения возбудителей заболевания. Какие же лекарства действительно помогают с минимальными последствиями выйти из неприятного состояния?

Для четкого представления о том, как работают (или не работают) лекарства при отравлениях, нужно понимать, что происходит с отравившимся организмом. В подавляющем большинстве случаев бактерии, а уж тем более паразиты совершенно ни при чем!

В основном кишечная инфекция развивается на фоне заражения вирусами: они несут ответственность за 70 % случаев инфекционной диареи у детей и почти 90 % — у взрослых.

Проникновение в организм возбудителей кишечной инфекции сопровождается выделением большого количества токсинов, которые и вызывают характерные симптомы. При этом воспаляется слизистая оболочка желудка и кишечника — развивается гастроэнтерит.

Однако, несмотря на порой мучительные проявления отравления, его возбудители обречены: все кишечные инфекции являются самоограниченными, т. е. бактерии или вирусы, их вызвавшие, погибают не потому, что на них воздействуют лекарствами, а потому что так задумано природой. В этом отношении почти любая кишечная инфекция сродни ОРВИ — лечи не лечи, а все равно выздоровеешь не раньше, чем достигнет конца своего развития возбудитель. И, к счастью, его век недолог: в течение 1–7 дней после манифестации заболевания, как правило, наступает выздоровление.

Мы привыкли глотать горсти таблеток по поводу и даже иногда без него. При отравлении в том числе. Но далеко не все препараты, которые мы считаем незаменимыми и жизненно необходимыми, действительно нужны. Вспомним всех поименно.

1. Регуляторы водно-электролитного баланса

Препараты этой группы возглавляют короткий перечень лекарств, действительно необходимых при отравлениях. К ним относятся комбинации декстрозы, калия и натрия хлорида, натрия цитрата (Регидрон, Тригидрон, Гидровит).

Диарея и рвота, основные спутники кишечной инфекции, способствуют потерям жидкости и нарушению кислотно-щелочного равновесия в организме. Это главная опасность отравления, которое при неадекватном восполнении образующегося дефицита приводит к обезвоживанию и нарушению электролитного баланса. Поэтому лечение прежде всего должно быть направлено на быстрое восстановление запасов.

Формула успеха проста: сколько жидкости вы потеряли с рвотой и диареей, столько должно поступить в организм с препаратами или, на крайний случай, с лечебной минеральной водой (разумеется, без газа). В случаях, когда прием регидрантов внутрь невозможен, необходимо внутривенное капельное введение жидкости, т. е. капельницы.

2. Антидиарейные препараты

Советская, да и постсоветская медицина зачастую направлена на ожесточенную борьбу с симптомами заболеваний, часто независимо от того, полезна ли для организма эта борьба. Температура? Жаропонижающие, несмотря на то что при этом снижается выработка интерферона и иммунный ответ. Диарея? Противодиарейные, невзирая на выведение с каловыми массами множества токсинов.

Современная тактика ведения больных с острыми кишечными инфекциями нацелена на сознательный подход к купированию симптомов:

• Если диарея не сопровождается обезвоживанием, ее гораздо полезнее перетерпеть, чем останавливать.
• Если проблема приобретает угрожающий характер и потерю жидкости невозможно восстановить с помощью лекарств, без антидиарейных препаратов все-таки не обойтись.

Классическим антидиарейным препаратом является лоперамид, замедляющий перистальтику кишечника и увеличивающий время прохождения кишечного содержимого. Кроме того, противодиарейное действие оказывает диоктаэдрический смектит.

3. Адсорбенты

Необходимость в приеме адсорбентов при кишечной инфекции не совсем однозначна. Теоретически адсорбенты (активированный уголь, пектин, диоктаэдрический смектит и др.) связывают токсины, предотвращая их присоединение к мембранам кишечника.

Однако, чтобы препараты работали, они должны поступить в организм прежде, чем токсины прикрепятся к слизистой оболочке, чего достигнуть на практике удается далеко не всегда. И даже если адсорбенты введены вовремя, они, увы, не предотвращают обезвоживание организма, хотя и уменьшают частоту стула.

4. Пробиотики

Применение препаратов, содержащих полезные бактерии, нацелено на восстановление микрофлоры кишечника. Исследования свидетельствуют, что они и в самом деле могут нормализовать ее состав. Однако из всего немалого ассортимента полноценную доказательную базу имеют лишь средства, содержащие Lactobacillus casei GG (входят в состав некоторых БАДов, например, Максилак, Йогулакт) или сахаромицеты Буларди Saccharomyces boulardii (Энтерол). Их назначение помогает снизить интенсивность диареи и улучшить состояние больных.

5. Антибактериальные

Препараты, проявляющие антибактериальный эффект, работают только в случае бактериальной инфекции. При отравлении, вызванном вирусами, они бесполезны, а ведь именно эти возбудители чаще всего и становятся причиной заболевания.

Отличить вирусную и бактериальную инфекцию иногда можно по клиническим проявлениям. Так, первая чаще сопровождается головной, мышечной болью, слабостью и усталостью, а для второй характерно появление крови в стуле. Но чаще всего четко дифференцировать два вида отравления практически невозможно.

Однако даже при инфицировании бактериями целесообразность в приеме антибактериальных средств сомнительна: ведь как мы уже говорили, спустя несколько дней после манифестации болезни наступает самовыздоровление.

Исключение составляют тяжелые инфекции, сопровождаемые высокой температурой, появлением крови в стуле, обезвоживанием, но в подобных ситуациях решение должен принимать доктор. Кстати, в таких случаях может понадобиться и госпитализация.

Таким образом, из длинного списка препаратов, которые мы считаем чуть ли не панацеей при отравлениях, можно ограничиться всего двумя-тремя, а то и вовсе одним лекарством — регидрантом. При этом эффект лечения будет тем же, что и при приме горстей таблеток, а вот побочных эффектов точно гораздо меньше. Какой путь предпочесть — выбирать вам, ведь в конце концов ваше здоровье в ваших руках.

Товары по теме: регидрон , лоперамид , диосмектит , смекта , уголь активированный , пектин , энтерол