Обострение геморроя формируется уже на фоне имеющегося заболевания и, в отличие от периода ремиссии, доставляет человеку значительный дискомфорт, что отличается на качестве его жизни.
Основной причиной возобновления симптоматики являются застойные явления, которые обуславливаются широким спектром предрасполагающих факторов. Это может быть малоподвижный образ жизни или тяжёлая работа, период вынашивания ребёнка или менструация.
Специфических клинических проявлений стадия обострения не имеет и полностью соответствует клинической картине острого геморроя. Диагностика основывается на физикальном и пальцевом обследовании необходимой зоны, а также на данных инструментального обследования пациентов. Лечение обострившегося геморроя зачастую консервативное, что заключается в применении ректальных суппозиториев и мазей, использовании рецептов народной медицины и соблюдении щадящего рациона.
Этиология
Патогенез обострения заключается в повышенном поступлении крови в область малого таза и возрастании внутрибрюшного давления. На фоне таких процессов происходит нарушение оттока крови, что влечёт за собой застойные явления. Результатом является переполнение венозной кровью кавернозных тел, расположенных в нижнем отделе прямой кишки и образование узлов. Далее патологический процесс прогрессирует и может обостриться под влиянием предрасполагающих факторов. Причины обострения геморроя следующие:
- недостаток физической активности в жизни человека. Это может быть обусловлено малоподвижным образом жизни или условиями труда, при которых человек должен длительное время сидеть или стоять;
- тяжёлые физические нагрузки;
- нерациональное питание, при котором основу меню составляют жирные и острые блюда, кофе и газированные напитки. Немаловажную роль в развитии заболевания играет недостаток поступающей клетчатки с пищей. Именно из-за этого фактора, не последнюю роль в устранении подобного недуга играет диета при обострении геморроя;
- злоупотребление спиртными напитками;
- нарушение нормального функционирования пищеварительной системы. Длительные запоры или диареи могут стать причиной появления геморроидальных узлов. Это объясняется тем, что в первом случае, при сильном натуживании, происходит возрастание внутрибрюшного давления, а также травмирование кишки плотными каловыми массами. Во втором случае, может произойти размножение патологических бактерий и микроорганизмов, которые могут привести к воспалению узлов;
- продолжительное влияние стрессовых ситуаций и сильнейшие эмоциональные перенапряжения;
- опухолевидные новообразования в органах малого таза;
- специфические сексуальные пристрастия, а именно анальный секс – при этом наблюдается растяжение прямой кишки, отчего происходит нарушение кровоснабжения и формирование или увеличение узлов.
Такие факторы приводят к появлению обострения недуга у мужчин и женщин. Однако стоит выделить несколько специфических причин прекращения фаз ремиссии геморроя у женщин. К ним можно отнести:
- период вынашивания ребёнка – в большинстве случаев обострения наблюдаются начиная со второй половины беременности. Это объясняется увеличением объёмов матки и активным внутриутробным ростом плода, отчего происходит смешение и сдавливание внутренних органов и прямой кишки в частности. Это приводит к нарушениям процесса дефекации и застою крови;
- родовая деятельность – именно по причине появления ребёнка на свет у 80% женщин обостряется хронический геморрой. При прохождении плода через родовые пути происходит огромнейшая нагрузка на ткани анального отверстия;
- менструации – очень часто представительницы женского пола любого возраста отмечают у себя обострение геморроя перед месячными или после них. Происходит это на фоне усиленного притока крови к области малого таза, что влечёт за собой увеличение объёмов геморроидальных шишек. Помимо этого, подобный процесс дополняется гормональными изменениями.
Классификация
Существует несколько форм геморроидальных узлов, формирование которых становится источником того, что может обостряться заболевание:
- внутренние – выражается в увеличении объёмов внутренних сосудистых сплетений в слизистом слое прямой кишки. При тяжёлом течении недуга они выпадают из заднего прохода, что очень важно отличить от внешних геморроидальных шишек. Такая разновидность недуга встречается в 50% случаев диагностирования геморроя;
- внешние – являются заболеванием кожной складки и размещаются вокруг заднего прохода. Диагностируются внешние узлы примерно в 15%;
- комбинированные – характеризуются наличием признаков обеих форм болезни. Развиваются в 40% случаев.
Симптоматика
Клиническое проявление обострения геморроя независимо от его разновидности будет выражаться в следующих симптомах:
- интенсивном болевом синдроме. Сначала сильные болевые ощущения будут сопровождать человека только в процессе дефекации, но по мере развития узлов, боли будут появляться при продолжительном сидении или стоянии, при беге или быстрой ходьбе. Усиление болезненности может также отмечаться при чихании или кашле;
- ощущении дискомфорта и инородного предмета в анальном проходе;
- кровотечении. Такой признак наиболее характерен для внутренней локализации шишек, однако нередко отмечается и при внешнем геморрое. Степень кровоизлияний может варьировать от капель до струи. При этом кровь будет присутствовать не в каловых массах, а на туалетной бумаге, нижнем белье или полотенце;
- отёчности и покраснении области вокруг анального отверстия;
- зуде и жжении;
- появлении примесей не только крови, но и слизи;
- формировании анальных трещин;
- возрастании температуры тела – когда геморрой осложняется воспалительным процессом;
- синюшности геморроидального узла – характерный признак такого осложнения недуга, как тромбоз;
- выпадении внутренних геморроидальных шишек, которые человек может нащупать пальцами. При лёгком течении болезни они могут вправляться самостоятельно или при помощи пальцев, а при более тяжёлом протекании они не вправляются вовсе.
Также могут наблюдаться индивидуальные симптомы недуга в случаях обострения геморроя при месячных.
В случаях появления одного или нескольких из вышеуказанных симптомов, необходимо как можно скорее обратиться за помощью к врачам, так как обострившийся геморрой может вызвать развитие тяжёлых осложнений.
Многих пациентов интересует вопрос – сколько длится обострение геморроя? Однако однозначного ответа нет, так как длительность носит индивидуальный характер.
Диагностика
Что делать при обострении геморроя и как его диагностировать решает только врач-проктолог. Установление правильного диагноза происходит в несколько этапов. Первичную диагностику осуществляет клиницист, после чего назначает дополнительные обследования.
Первый этап диагностирования включает в себя:
- проведение детального опроса пациента – для выявления времени появления и степени интенсивности симптомов;
- ознакомление врача с историей болезни и анамнезом жизни пациента. Это необходимо для установления того, почему обострился геморрой;
- осуществление физикального осмотра зоны заднего прохода и пальцевого обследования анального канала, что поможет отличить внутренний геморрой от наружного или диагностировать комбинированную форму болезни.
Второй шаг диагностики – лабораторные исследования, которые заключаются в изучении анализов крови, направленных на подтверждение или опровержение наличия осложнений.
Последний этап установления правильного диагноза – инструментальные обследования, во время которых пациентам необходимо сделать:
- аноскопию – процедура осмотра примерно десяти сантиметров внутренней поверхности прямой кишки. Выполняется для обнаружения узлов и определения их объёмов;
- ректороманоскопию – даёт возможность детально изучить до двадцати пяти сантиметров прямой кишки;
- колоноскопию – назначают при невозможности проведения предыдущего обследования;
- ирригоскопию, которая представляет собой рентгенографию с контрастированием;
- гастроскопию – для исключения кровотечений в ЖКТ;
- УЗИ органов брюшной полости.
Лечение
В некоторых случаях симптомы обострения могут появиться совершенно внезапно. Для того чтобы облегчить своё состояние перед посещением проктолога, необходимо оказать больному доврачебную помощь. Первая помощь при обострении геморроя стоит из следующих пунктов:
- занять горизонтальное положение, что уменьшит нагрузку с анальных мышц;
- приложить холод к необходимой области;
- принять обезболивающие таблетки при нестерпимой боли;
- сделать очистительную клизму.
Как снять обострение геморроя полностью зависит от тяжести протекания подобного недуга. При лёгком течении показана консервативная терапия, которая включает в себя:
- использование мазей и ректальных суппозиториев;
- соблюдение щадящего питания при обострении геморроя;
- применение в домашних условиях рецептов альтернативной терапии.
Наиболее эффективная тактика лечения геморроя с внешними узлами при обострении – это применение мазей. Зачастую клиницисты назначают своим пациентам:
- «Релиф»;
- «Мазь Вишневского»;
- «Гепариновую мазь»;
- «Ауробин»;
- «Проктоседил»;
- «Гепатромбин Г»;
- «Постеризан»;
- «Мазь Флеминга».
При обострении внутреннего геморроя, целесообразно использовать следующие свечи:
- «Релиф Ультра» или «Релиф Адванс»;
- «Натальсид»;
- «Прокто-Гливенол»;
- «Анузол»;
- «Проктозан»;
- «Анестезол»;
- «Гепатромбин Г»;
- суппозитории на основе растительных компонентов, например, облепихового масла или прополиса, красавки или календулы;
- ихтиоловые или глицериновые ректальные свечи.
Вышеуказанные группы лекарственных препаратов помогают:
- устранить болевой синдром, зуд и жжение;
- снизить воспаление;
- купировать кровотечение;
- укрепить стенки анальных сосудов и вен;
- заживить анальные трещины;
- восстановить поражённые ткани.
Следует учесть, что лечение обострения геморроя при беременности носит более щадящий характер и назначается каждой пациентке в индивидуальном порядке.
Не последнее место в терапии такого недуга занимает питание. Щадящий рацион предполагает отказ от:
- жирных и пряных блюд;
- копчёностей и соли;
- крепкого кофе и чая;
- газированных напитков;
- белого хлеба и кондитерских изделий;
- шоколада;
- продуктов, употребление которых влечёт за собой повышенное газообразование.
Несмотря на это, диета при обострении геморроя предполагает обогащение меню клетчаткой и пищевыми волокнами, которые содержатся в:
- кисломолочной продукции;
- хлебе с отрубями;
- сухофруктах;
- гречке, овсянке и ячневой крупе.
Кроме этого, не запрещено в домашних условиях самостоятельно готовить свечи из натуральных компонентов, например, картофеля или сала, принимать сидячие или паровые ванночки, а также делать микроклизмы с целебными растениями, например, ромашкой. Однако перед началом такого лечения необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
При неэффективности вышеуказанных методик, или при больших объёмах узлов, показано выполнение следующих операций:
- склеротерапии;
- дезартеризации;
- легирования;
- электрокоагуляции;
- геморроидэктомии.
Профилактика
Для предотвращения обострения геморроя необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- вести активный образ жизни;
- физически и эмоционально не перенапрягаться;
- соблюдать рекомендации относительно питания;
- укреплять мышцы живота и малого таза;
- бороться с запорами;
- следить за тем, чтобы масса тела была в пределах нормы.
При соблюдении всех терапевтических правил, прогноз недуга благоприятный, что заключается в длительном процессе ремиссии. Однако он ухудшается при развитии таких осложнений, как тромбоз, анемия или недостаточность анального сфинктера. В таких случаях, требуется хирургическое вмешательство, после которого жизнь пациента приходит в норму.
Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание. Периодически возникающие воспаления и кровоточивость геморроидальных узлов причиняют серьезный дискомфорт почти 15% взрослых людей. Между тем, имея четкое представление о причинах обострения недуга и соблюдая предосторожность, можно в значительной степени снизить остроту неприятных ощущений и уменьшить вероятность прогрессирования заболевания.
Сегодня мы расскажем о тех факторах, которые способствуют развитию обострения геморроя.
Сидячая работа
Человеку, имеющему склонность к геморрою, очень вредно постоянно находиться в сидячем положении. При частом пребывании в такой позе возникают предпосылки для застоя крови в сосудах, расположенных в области таза. Нарушения кровотока нередко приводят к воспалению и выпадению внешних и внутренних узлов. Особенно рискуют больные, имеющие лишний вес или слишком высокие показатели свертываемости крови.
Тем, кто занимается преимущественно сидячей работой (офисным служащим, секретарям, швеям и т. д.), необходимо несколько раз в день устраивать перерывы, чтобы размяться и поменять положение тела. Приветствуются занятия производственной гимнастикой и ходьба.
Подъем тяжестей
При геморрое показаны физически нагрузки, но слишком увлекаться спортом больному не стоит. Наиболее опасными считаются силовые упражнения. При подъеме тяжестей (например, приседаниях со штангой) создается повышенное давление на внутренние геморроидальные узлы, что может привести к их выпадению.
Пациенты, страдающие геморроем, должны быть осторожными и в быту. Во всяком случае, лишние нагрузки, связанные с ремонтом квартиры или работой на дачном участке, им точно ни к чему.
Кроме тяжелой атлетики, больным геморроем противопоказаны такие занятия, как верховая езда, вело- и мотоспорт.
Недостаточное внимание к нарушениям работы кишечника
Кишечник больного геморроем, как правило, работает неправильно: запоры сменяются диареей, что провоцирует обострения недуга. Пищеварительная система в подобной ситуации резко реагирует на любые изменения рациона.
Для пациента очень важно иметь точную информацию о том, как его организм отвечает на употребление конкретных продуктов. Это легко выяснить, ведя в течение нескольких недель так называемый пищевой дневник. Подойдя к проблеме с должной серьезностью, можно понять, какая пища провоцирует нарушения дефекации, скорректировать свой рацион и оптимизировать процесс опорожнения кишечника.
Несоблюдение гигиенических норм
Больные геморроем должны особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены во избежание инфицирования трещин заднего прохода и повреждений слизистой оболочки прямой кишки. Рекомендуется по возможности отказаться от использования обычной туалетной бумаги в пользу специальных влажных салфеток или осуществлять интимный туалет с помощью биде.
Стрессы
Стрессовые ситуации чреваты развитием эмоциональной нестабильности и повышением артериального давления, что создает повышенный риск воспаления геморроидальных узлов. Пациентам, страдающим геморроем, необходимо избегать внезапных волнений и длительного нервного напряжения (в том числе связанных с семейными или производственными проблемами).
Злоупотребление слабительными средствами
Запор – одно из самых неприятных состояний, отравляющих жизнь больному геморроем. При натуживании внешние узлы нередко выпадают, а внутренние – кровоточат и воспаляются. Поэтому такие пациенты склонны к злоупотреблению слабительными.
На самом деле подобные препараты приносят лишь временное облегчение. При длительном приеме они вызывают сбои в работе кишечника, что усугубляет проблему. Врачи, назначая больным геморроем слабительные средства, обычно предупреждают, что продолжительность курса непрерывного лечения не должна превышать 1 недели.
Длительное сидение в туалете
В норме процесс опорожнения кишечника занимает не больше 10-15 минут. Привычка сидеть на унитазе часами, читая или работая с планшетом либо мобильным телефоном, может нанести вред даже здоровому человеку. При склонности к образованию геморроидальных узлов в подобной ситуации обострение недуга неизбежно.
Пристрастие к кофе
Крепкий кофе содержит вещества, способствующие обезвоживанию и раздражению слизистых оболочек желудка и кишечника. Злоупотребление данным напитком провоцирует обострения геморроя. Аналогичным действием обладают алкоголь и концентрированный черный чай. Эти продукты должны быть либо полностью исключены из рациона больного, либо присутствовать в нем в минимальных количествах.
Игнорирование позывов к дефекации
Долго терпеть позывы к дефекации и откладывать посещение туалета при геморрое очень опасно. Излишнее давление на мышцы, окружающие анус, может спровоцировать обострение болезни.
Отказ от следования советам врача
Любой больной геморроем предпочитает бороться с недугом терапевтическими средствами, поддерживая организм в приемлемом состоянии с помощью свечей, гелей, мазей и прочих лекарственных форм. К сожалению, это не всегда приводит к положительной динамике. Иногда недуг протекает настолько тяжело, что врачи вынуждены настаивать на хирургическом вмешательстве.
В такой ситуации следует трезво подойти к проблеме и согласиться на операцию, тем более что сегодня «ложиться под нож» в большинстве случаев совсем не обязательно. Существуют малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узлов (деартерилизация, латексное лигирование, инфракрасная коагуляция и т. д.), которые минимально травмируют организм. Отказываться от рекомендованного врачом вмешательства и пытаться «перетерпеть» неприятные ощущения очень рискованно: это может привести к отмиранию пораженных тканей и общему сепсису.
Геморрой не считается опасным заболеванием, однако он способен основательно снизить качество жизни больного. Соблюдая режим труда и отдыха, ряд несложных правил и разумно питаясь, можно минимизировать проявления недуга и не допустить развития серьезных осложнений.
Видео с YouTube по теме статьи:
Образование: Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова, специальность "Лечебное дело".
Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.
Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.
Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.
Каждый человек имеет не только уникальные отпечатки пальцев, но и языка.
Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.
Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.
Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.
При регулярном посещении солярия шанс заболеть раком кожи увеличивается на 60%.
Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.
Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.
В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.
В четырех дольках темного шоколада содержится порядка двухсот калорий. Так что если не хотите поправиться, лучше не есть больше двух долек в сутки.
На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?
Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.
Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.
Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.
Первая волна цветения подходит к концу, но на смену распустившимся деревьям уже с начала июня придут злаковые травы, которые будут тревожить страдающих аллергие.
Геморрой – это заболевание сосудов аноректальной зоны, которое практически всегда имеет хроническое течение. Во время ремиссии пациенты ведут привычный образ жизни, а болезнь в это время себя никак не проявляет, что может создать иллюзию полного выздоровления. Но под воздействием неблагоприятных факторов появляются боль, зуд, жжение в заднем проходе и другие неприятные симптомы, которые сразу напоминают больному, что он страдает геморроем.
Поэтому в данной теме мы хотим подробно вам рассказать, как проходит лечение геморроя при обострении, в том числе в домашних условиях. Но для начала мы разберем причины и признаки обострения этой неприятной болячки.
Почему обостряется геморрой?
Главная причина геморроя – слабость стенок вен прямокишелчного сплетения, которые образуют кавернозные тельца.
Вследствии этого сосуды заднего прохода не могут справиться с наплывом крови, который к ним поступает, поэтому они расширяются, деформируются и трансформируются в геморройные узелки. Также эти факторы являются причинами обострения геморроя.
Чаще всего провоцируется обострение геморроя такими причинами, как:
- длительное пребывание в сидячем положении;
- погрешности в питании;
- нарушение работы кишечника;
- физическая нагрузка, связанная с подъемом тяжестей;
- употребление спиртных напитков;
- беременность;
- естественные роды;
- менструация.
Сколько длится обострение геморроя?
Длительность обострения геморроидальной болезни зависит от нескольких факторов, а именно:
- своевременности обращения к специалисту;
- стадии заболевания;
- наличия осложнений;
- необходимости оперативного вмешательства.
При обострении геморроя 1 стадии лечение может занимать от 5 до 7 дней. Этого срока вполне достаточно, чтобы снять полностью неприятные симптомы, причем надолго.
Острый период геморроя 2-3 стадии лечиться не так быстро, как начальная стадия болезни. Курс лечения составляет от 7 до 14 дней, а при наличии осложнений или проведении операции может продлиться до 4 недель.
Как снять острый приступ геморроя в домашних условиях?
Как мы уже говорили, при обострении хронического геморроя лечение должно проводиться только квалифицированным специалистом. Но бывает так, что симптомы острого геморроя застают в самое неподходящее время, например, на выходных, во время праздников или в отпуске, когда нет возможности срочно обратиться к доктору.
Но это совсем не значит, что нужно терпеть. Можно попробовать облегчить состояние в домашних условиях.
Первая помощь при обострении геморроя заключается в следующем:
- прием обезболивающих таблеток. Препаратами выбора в данном случае могут быть Вольтарен, Кетанов, Ибупрофен;
- примочки с холодной водой или прохладным отваром лекарственного растения, например, ромашки, дубовой коры или тысячелистника;
- ледяные ректальные вкладыши, которые готовят из воды или отваром лечебных трав;
- сидячая ванночка с отварами или настоями лекарственных трав. Рекомендуется брать растворы комнатной температуры, если нет хронических заболеваний органов малого таза;
- если обострение вызвано запором, нужно поставить глицериновую свечу или сделать очистительную клизму.
Даже если вам удастся снять болезненные симптомы геморроя в домашних условия, к врачу-проктологу нужно, все ровно, обратиться при первой возможности, поскольку болезнь может вернуться.
Лечение обострения геморроя
При геморрое 1-2 стадии обострение лечиться консервативно. При развитии осложнений или запущенных формах заболевания проводят хирургическое лечение с помощью малоинвазивных или радикальных методов, которое дополняется медикаментозной терапией.
Как снять приступ геморроя таблетками?
Боль при остром геморрое возникает из-за воспаления, отека и спазма мышц заднего прохода, поэтому быстро устранить этот симптом помогут противовоспалительные негормональные средства и спазмолитики.
Наиболее эффективны при остром геморрое следующие таблетированные средства:
Каждый препарат из этого списка имеет противопоказаний и может вызывать побочные эффекты, поэтому их прием должен согласовываться с лечащим доктором.
Сегодня самые действенные препараты-венотоники – Детралекс, Флебодиа 600, Троксевазин, Венарус и Эскузан.
Как лечить обострение геморроидальной болезни мазями и свечами?
Мазь и свечи при обострении геморроя – это самый эффективный способ устранения симптомов данной болезни. Причем эти средства очень удобно и просто использовать в домашних условиях.
При внутреннем геморрое предпочтение отдают ректальным свечам, а наружном – мазям. Хотя мазь можно использовать при видах болезни, поскольку большинство препаратов имеют аппликатор на тюбике для ректального введения.
Для лечения геморроя как острого, так и хронического часто применяются следующие мази и свечи:
- Релиф, Релиф Адванс, Релиф Ультра;
- Ультрапрокт;
- Прокто-Гливенол;
- Проктоседил;
- Проктозан;
- Ауробин;
- Постеризан;
- Нигепан;
- Натальсид;
- Гепазолон;
- Гепатромбин Г и другие.
Как снять обострение геморроя методами народной медицины?
Многий пациент считает народные средства более безопасными, и с этим можно согласиться. Но нужно понимать, что, несмотря на их безвредность, они не достаточно эффективны, чтобы полностью купировать обострение геморроидальной болезни, особенно на поздних стадиях. Поэтому их рационально использовать только как дополнение основной противогеморроидальной терапии, если, конечно, лечащий доктор одобрил подобное лечение.
Наиболее безопасными и эффективными являются следующие народные средства:
- введение в прямую кишку вкладышей, пропитанных маслом облепихи;
- примочки на задний проход с облепиховым маслом;
- ведение в ректальный канал перед сном свечей, вырезанных из сырого картофеля, свеклы или моркови;
- микроклизмы. Сделать микроклизму можно с растительным маслом, лучше всего облепиховым, отваром или настоем лекарственных растений, например, полыни, горца почечуйного, крапивы или ромашки;
- сидячие ванночки. При обострении, которое сопровождается кровотечением, наиболее эффективными будут ванночки с прохладными отварами трав, а при воспалении острого геморроя – теплые или паровые ванночки.