Что такое полипы в кишечнике и как их лечить

Данный термин ассоциируется у гастроэнтерологов вовсе не с обитателями морских глубин. В медицинской практике это заболевание встречается в 30-40% случаев у лиц старше пятидесяти лет, гораздо реже – в детском возрасте. Мужчины заболевают в 2-3 раза чаще женщин.

Что такое полипы в кишечнике

В стенке любого полого органа имеется слизистая оболочка, клетки которой могут очагово интенсивно разрастаться с образованием нароста на ножке – полипа.

Такие наросты являются доброкачественными опухолями по своей природе, но некоторые из них имеют склонность превращаться в рак, малигнизироваться. В этом заключается их коварство. Именно поэтому их считают предраковыми заболеваниями.

Из всех отделов ЖКТ участки толстого кишечника (ободочная и прямая кишки) – излюбленные места для разрастания данных образований. Они могут формироваться одиночными, а могут быть множественными и распространяться в очень большом количестве, такое состояние называется полипозом.

Данная патология опасна высокой частотой превращения в онкологию – от 70 до 100% всех выявленных случаев. Это гораздо больший процент малигнизации, чем у одиночных полипов. Данная патология может быть врождённой, семейной: часто она поражает нескольких членов одной семьи (истинная форма), а может становится следствием других изменений в организме (вторичная форма).

Одиночные образования чаще достигают 0,3-2 см в диаметре, но встречаются и гиганты-одиночки в 3-5 и более см. Они имеют тонкую ножку или широкое основание, на которых провисают в просвет органа.

Разновидности одиночных полипов:

Чаще встречаются в детском возрасте, разрастаются в толстом кишечнике. Очень редко перерождаются в онкологические структуры.

Часто бывают внешне похожи на гроздь винограда, гладкие, округлые, блестящие, цвет поверхности более насыщенный относительно окружающих тканей.

Благоприятная форма в прогностическом плане, почти никогда не перерождается в «плохую болезнь», как называют рак в народе. Не бывают крупными, обычно в пределах 2-5 мм, строение сохраняют правильное.

Встречаются наиболее часто у пациентов, представляют собой разрастания железистой ткани округлой формы на ножке.

Если такой вырост достигает размеров 2 см и более, то неблагоприятный прогноз равен 50% — без медицинского вмешательства существует риск онкопатологии у каждого второго пациента.

Чем больше размер – тем хуже прогноз. Этот слоган актуален для данной формы: чем больше образование достигает сантиметров в диаметре, тем выше риск малигнизации.

Сигмовидная кишка и прямая – излюбленные места для данной формы. Образования имеют бархатистую поверхность которая формирует тонкие ворсинки, некоторые из них имеют стелющееся строение, могут занимать большую площадь внутренней стенки органа.

Без лечения 90% из них перерождаются в рак. Встречаются в 5% случаев из всех новообразований кишечника.

Почему появляются полипы в кишечнике — основные причины

Выделяют следующие факторы, способствующие развитию данной патологии:

1) наследственность

Играет большую роль в возникновении множественных разрастаний – первичного полипоза, а также единичных образований. Наследственный фактор – наиболее значимый из прочих. Если в семье близкие родственники имеют такую патологию, все другие члены семьи находятся в группе риска по её возникновению.

2) хронические воспалительные заболевания кишечника

Являются предпосылками, благодатной почвой для полипообразования. Воспаление даёт сигнал клеткам к регенерации и возобновлению, деление клеток может выйти из-под контроля, особенно при длительных, вялотекущих процессах. Хронические энтериты, проктосигмоидиты, НЯК являются провоцирующими факторами риска.

3) возраст

В основном подвержены патологическому процессу лица зрелого возраста (50 лет и старше), дети и молодые люди – в меньшей степени.

4) курение

Вредные составляющие табачного дыма, регулярно, в течение длительного времени попадая в организм, негативно воздействуют на молодые, делящиеся клетки, способствуя их избыточному разрастанию слизистой.

5) избыточный вес

6) недостаток клетчатки

7) частое употребление красного мяса, копчёных и жареных продуктов

8) низкая физическая активность

9) резистентность к инсулину

Инсулин – гормон, заставляющий ткани расти. Резистентность, т.е. недостаточная чувствительность рецепторов к данному гормону может быть спровоцирована сахарным диабетом, либо чрезмерным увлечением употребления рафинированных продуктов, с высоким содержанием моментально всасывающихся в ЖКТ углеводов (пшеничная мука высшего сорта, очищенный белый рис и растительное масло, сахар-рафинад).

В ответ на низкую чувствительность к инсулину, организм старается выбросить все большее её количество, а такое состояние приводит к чрезмерному разрастанию тканей, в том числе и опухолевидных наростов.

Чаще всего излишнее разрастание внутренней стенки толстого кишечника с формированием кишечных наростов наблюдается у людей старше среднего возраста (исключение – семейные случаи заболевания, которые нередко поражают молодых людей), страдающих лишним весом, проживающих в городах, увлекающихся употреблением большого количества калорийной, жирной пищи с большим процентом животного жира и малым содержанием растительных волокон.

Симптомы и лечение полипов в кишечнике

Данное заболевание не имеет четких специфических клинических признаков, которые позволили бы только на их основании поставить диагноз.

Более того, нередко доброкачественная опухоль никак себя не выдает, и человек даже не подозревает о том, что в стенке его кишечника она существует. Процесс может долгое время, в течение многих лет протекать скрыто, и проявлять себя при озлокачествлении, либо при травматизации.

Клиническая картина может или вовсе отсутствовать или быть неспецифической, и зависеть от величины образования, количества, расположения, формы и структуры.

Признаки полипов в кишечнике могут стать следующие:

• выделение с фекалиями крови, которая может быть яркой, алой в виде прожилок, либо темного цвета. Алый цвет свидетельствует о низком расположении нароста в прямой кишке.

Кровь появляется в результате механической травматизации разросшейся ткани при прохождении каловых масс. Также данный синдром может свидетельствовать об перерождении доброкачественной опухоли в злокачественную.

При появлении крови или её прожилок в стуле, необходимо обязательно обратиться к врачу!

• примеси слизи в фекалиях
• боли схваткообразного характера

Иногда беспокоят пациентов, если полип внушительных размеров. Болевые ощущения схваткообразные, по типу спазмов.

• зуд, ощущение инородного тела в области прямой кишки

При расположении опухолевидных наростов в ректальных отделах в непосредственной близости с анальным отверстием возникают данные симптомы.

В редких случаях единственным симптомом может стать вздутие живота. Нарушение продвижение пищевого содержимое по отделам ЖКТ из-за разрастания слизистой может приводить в его застою, сбраживанию с выделением СО2, размножению патогенной флоры.

Большие опухолевидные наросты могут препятствовать естественному продвижению каловых масс и нарушать моторно-эвакуаторную функцию. Следствием чего становится задержка стула.

• беспричинное расстройство дефекации в виде чередования диареи и запоров

Пациенты не могут связать эти явления с погрешностями в питании или инфекционно-воспалительным поражением. Диарея может быть достаточно длительной, до 1 недели и более.

• слабость, головокружение, утомляемость

Симптомы общей астенизации организма могут проявляться на фоне длительного выделения крови при дефекации, развивается анемический синдром. Нередко пациенты отмечают бледность кожи, снижение аппетита, ломкость ногтей и волос, учащенное сердцебиение.

К любым изменениям, происходящим в организме со стороны ЖКТ и появившимся признакам, нехарактерным для нормального пищеварения и дефекации, следует всегда относиться настороженно. Не пускать их течение на самотек, а своевременно обратиться к врачу.

Если вовремя распознать болезнь, возможно при своевременном лечении не допустить осложнений в виде малигнизации. Но прежде чем лечить болезнь, её нужно диагностировать.

Методы диагностики

Золотым стандартом диагностики являются эндоскопические методы исследования – «глаза» хирурга, способные осмотреть внутреннюю оболочку кишечника, при помощи специальных аппаратов, напоминающих шланги с камерой, подключенных к видеомониторам, куда выводится изображение.

К таким методам относят:

Метод эндоскопического обследования толстой кишки. Данный метод позволяет визуализировать внутреннюю поверхность органа и любые изменения, происходящие в ней.

Кроме диагностической роли, метод выполняет и лечебную: при его проведении врач может удалить полип, либо взять участок его ткани на исследование – биопсия. Она позволит установить структуру ткани, происхождение, дифференцировать его доброкачественность, либо злокачественность.

Еще один распространённый способ диагностики отдела ЖКТ, который находится в пределах 30-35 см от анального отверстия — это прямая кишка и конечный отдел сигмовидной. Недостатком этого метода является невозможность просмотреть большие участки ЖКТ.

Но он прекрасно зарекомендовал себя в качестве скринингового метода, а также при ректальных патологических образованиях.

Рентгенологические методы с введение контрастных веществ:

При данном способе в кишечник при помощи клизмы вводят взвесь бария, а затем проводят серию рентгеновских снимков. На снимке можно увидеть окрашенные очертания полипозных образований более 10 мм. Более мелкие по размерам выявить удается не всегда.

Метод может быть показан пациентам, которым по тем или иным показаниям, нельзя провести эндоскопическую диагностику.

• пальцевое ректальное исследование

Самый доступный способ определить полипы в кишечнике, может проводится на хирургическом осмотре и не требует от пациента длительной и специальной подготовки.

Врач пальпаторно может определить при пальцевом исследовании расположенные ректально образования на расстоянии 8-10 см от ануса, оценить их число, форму, размеры, величину, консистенцию, понять, каким способом они фиксированы к стенке (имеют ножку или располагаются на широком основании).

Если данный метод выявляет какие-либо ректальные отклонения от нормы, врач обязательно дополнит диагностику расширенными исследованиями, позволяющими обследовать более протяжённый кишечный участок.

• исследование кала на скрытую кровь

Иногда такой симптом как кровь в испражнениях может быть завуалирован и визуально не заметен. Чтобы не пропустить этот симптом, существует метод диагностики, устанавливающий микроскопически следы крови в фекалиях.

Данный способ позволяет диагностировать патологию на её ранних стадиях. Это лабораторное исследование рекомендовано как скрининг для всех пациентов старше 50 лет, поскольку позволяет выявлять различные колоректальные патологии.

В норме в заключении данного анализа должна быть запись «отрицательно». Если результат положительный, это означает наличие определённых проблем с кишечником и пациенту обязательно назначают более расширенные методы обследования.

Как лечить полипы в кишечнике

Если поселившийся «незванный гость» выявлен, врачебная тактика в этом случае одна – удаление хирургическим путём!

Наблюдать, лечить консервативно – опасно, поскольку ни один врач не даст гарантии, что данное образование не мутирует в злокачественное.

При выявлении полипа нужно как можно раньше избавиться от него путем хирургического удаления.

Когда есть вероятность перерождения в злокачественную опухоль:

• если выявлен полипоз
• образование ворсинчатое, аденоматозное (перерождение в течение 10 лет в 90% случаев)
• диаметр более 1 см
• в семье диагностированы случаи колоректального рака или полипоза

Как удаляют полипы в кишечнике

Если раньше в медицине придерживались мнения о том, что удалять нужно образования размером 1 см и выше, то современные хирурги схожи во мнении о необходимости хирургического удаления полипов в кишечнике любого размера, даже совсем небольших.

Эта тактика вполне объяснима: лучше сразу предотвратить возникновения рака, чем высчитывать риск перерождения, наблюдать. Кроме того, не все пациенты обладают высокой степенью сознательности и ежегодно проходят эндоскопию в целях наблюдения за динамикой.

Удаление в некоторых случаях возможно при эндоскопическом обследовании, если нарост небольших размеров, удобно расположен. В таких случаях врач может удалить образование электрокоагуляцией через ректеро- или колоноскоп.

В ходе данного вмешательства происходит пережимание и пересечение ножки или основания нароста, повреждённые в ходе манипуляции сосуды тут же коагулируются, благодаря чему кровотечение с места раны не развивается.

Удалять таким образом можно только те структуры, в которых не произошло малигнизации.

Если опухолевидных наростов много, либо по результатам биопсии диагностировано перерождение, выполняется удаление участка кишечника – резекция, иссечение поражённой стенки, либо другие радикальные вмешательства, уровень и распространённость которых должен оценивать хирург.

Тактика после операции

Проведенное оперативное вмешательство вовсе не означает, что пациент может расслабиться и навсегда забыть о проблемах с кишечником.

Это означает, что необходимо регулярно проходить профилактическое обследование во избежание появления новых разрастаний, ведь склонность к их образований в данном организме уже есть.

После хирургического вмешательства все пациенты находятся на диспансерном учёте у хирурга по месту жительства. Необходимо ежегодно проходить колоноскопию, а по определенным показаниям даже чаще, сдавать общеклинические анализы и тщательно следить за своим самочувствием.

Как предотвратить риск возникновения заболевания

Всем лицам после 50-ти лет с профилактической целью раз в год рекомендовано проходить колоноскопию, даже если их ничего не беспокоит.

Если у пациента кто-либо из родственников страдает данной патологией, либо имелись случаи выявления колоректального рака в роду, то ежегодную профилактическую эндоскопию рекомендуется начинать на 10 лет раньше – с сорока полных лет.

В силах пациента устранить факторы риска: прекратить курение, употреблять пищу, обогащённую клетчаткой и пищевыми волокнами, снизить вес, избегать гиподинамии, не злоупотреблять рафинированными продуктами и красным мясом.

Ответственное отношение к своему здоровью, осведомлённость о существующей проблеме и чуткое отношение к самочувствию – залог успешной профилактики заболевания.

В организме здорового человека происходит регулярное обновление клеток слизистых оболочек кишечника, однако при сбоях этого процесса (возникающих в результате каких-либо острых воспалительных заболеваний или при травмировании этих клеток) подключаются механизмы регенерации.

Каждый такой сбой не проходит бесследно: слой эпителиальных железистых клеток в месте локализации патологии всякий раз незначительно утолщается.

При слишком частом запуске процессов регенерации увеличение патологических утолщений слизистых оболочек заканчивается образованием локальных выростов. Именно так последователи дисрегенераторной теории объясняют механизм появления полипов в кишечнике человека.

Полипы могут быть одиночными и множественными, округлыми и грибовидными, расположенными на тонкой ножке или на широком основании. Иногда скопление полипов напоминает ковер с множеством зубчатых или пальцеобразных выступов.

Причины возникновения полипов кишечника

Точные причины образования полипов кишечника до сих пор не определены. Факторами риска являются:

• наследственная предрасположенность;
• плохая экология;
• низкий уровень физической активности; неправильное питание (большое количество жиров и углеводов, недостаток клетчатки);
• дисбактериоз кишечника;
• частые запоры;
• дивертикулыи злокачественные опухоли кишечника

Ученые выделяют три основные теории формирования полипов кишечника: теория раздражения, дисрегенераторная теория, теория эмбриональной дистопии. Если следовать теории раздражения (воспалительной), полипы кишечника являются промежуточным звеном между воспалительными заболеваниями и раком кишечника. Согласно дисрегенераторной теории, при формировании острого воспалительного процесса, либо при травмировании слизистой оболочки кишечника запускаются регенераторные процессы. Каждый раз после этого в слизистой оболочке на микроскопическом уровне остаются следы нарушения процесса регенерации в виде утолщения железистого эпителия. В норме через некоторое время эти процессы устраняются, однако при слишком частом запуске регенерации патологические изменения постепенно накапливаются, приводя к формированию полипов кишечника. Теория эмбриональной дистопии рассматривает полипы кишечника как продукт неправильного эмбрионального развития его слизистой оболочки, из которого в результате воспалительных процессов и травм и формируются полипы.

Полипы кишечника, локализованные в двенадцатиперстной кишке, встречаются крайне редко – описаны единичные наблюдения этой патологии. Практически все пациенты с полипами кишечника данной локализации брались на операцию с подозрением на злокачественную опухоль. Чаще всего полипы расположены в области луковицы ДПК (кислотно-обусловленные) – формируются у пациентов, страдающих гастритом с повышенной кислотностью; реже в районе сфинктера Одди (желче-обусловленные) — у больных желчнокаменной болезнью и холециститом Среди пациентов с полипами в двенадцатиперстной кишке преобладают люди трудоспособного возраста (30-60 лет) обоих полов.

Полипы кишечника реже всего выявляются в тонкой кишке. В литературе встречаются единичные описания полипов кишечника с данной локализацией, причем у половины пациентов они сочетаются с полипами в других отделах пищеварительного такта (желудке, толстом кишечнике). В начальных отделах кишечника (тонкой кишке) полипы выявляются обычно в возрасте 20-60 лет, несколько чаще у женщин. В основном полипы имеют железистое строение, хотя встречаются и фиброматозные, ангиоматозные полипы кишечника; возможно выявление как одиночных, так и множественных полипов (расположенных компактными группами либо диффузно по всей кишке).

Наиболее частой локализацией полипов кишечника является толстая кишка. Формируются такие полипы кишечника в юношеском возрасте, реже в детском или зрелом. Многие авторы высказываются в пользу наследственной предрасположенности к полипам кишечника с локализацией в толстой кишке. Наиболее распространенной теорией возникновения полипов в толстой кишке является воспалительная. Единичные либо множественные полипы кишечника указанной локализации выявляются у 12-15% населения после 40 лет, составляя более 70% всех доброкачественных новообразований толстого кишечника. У детей и юношей полипы толстой кишки выявляются чаще – у 26%. Примерно у 3% больных полипы кишечника представляют собой предраковое состояние на момент выявления. В 70% случаев полипы локализуются в терминальных отделах толстого кишечника (нисходящая, сигмовидная, прямая кишка), остальные 30% равномерно распределены в восходящей, поперечной части ободочной кишки, печеночном и селезеночном углу. Особых различий по половому признаку не выявлено. Полипы прямой кишки составляют 90% всех случаев полипоза толстого кишечника и у восьми человек из десяти предшествуют раку прямой кишки.

Симптомы полипов в кишечнике

• При ворсинчатых аденомах в кале может быть достаточно много слизи, а также кровотечение;

• Иногда крупные полипы приводят к схваткообразным болям, частым запорам и напоминают симптомы кишечной непроходимости, сопровождаются кровяными и слизистыми выделениями, ощущением инородного тела в заднем проходе, болями в подвздошной области и в нижней части живота;

• Зачастую наличие прочих сопутствующих заболеваний ЖКТ сопровождаются смешанными симптомами, которые могут быть и при полипах, поэтому не редко новообразования обнаруживают случайно при обследовании по поводу других патологий;

• Почти в 90% случаев в течении 5-15 лет на фоне ворсинчатых, аденоматозных полипов развивается колоректальный рак;

• Такие симптомы как запор и понос являются одними из признаков полипов, поскольку они приводят к нарушению перистальтики кишечника. Особенно часто крупные полипы приводят к запорам, поскольку уменьшают просвет кишечника и приводят к застойным явлениям, формируя частичную кишечную непроходимость;

• Если возникает и боль в кишечнике, животе, это может указывать на присоединившийся воспалительный процесс;

• Самым опасным симптомом полипа в кишечнике является кровотечение из заднего прохода, при этом следует незамедлительно обратиться к врачу, так как это может указывать на злокачественную патологию. Чем раньше будет установлен диагноз, тем больше шансов на успешное лечение.

Диагностика заболевания

• Опухоли неэпителиальной этиологии, обычно без ножки и больших размеров;
• Липома — часто возникает в ободочной кишке справа и нередко достигает больших размеров;
• Ангиомы — опухоли сосудистой этиологии, которые дают сильные кровотечения;
• Миома или опухоль мышечного слоя, которая бывает крайне редко и приводит к нарушению проходимости кишечника;
• Актиномикоз ободочной кишки, чаще всего поражает слепую кишку;
• Болезнь Крона иногда проявляется псевдополипозом и локализуется в толстом кишечнике в верхних отделах.

Лечение полипов кишечника

Лечение полипов в кишечнике начинайте как можно раньше. Консервативная терапия используется на предоперационном этапе, с целью уменьшения размера новообразований. В большинстве случаев требуется операция. Консервативное лечение также применяется при наличии множественных полипов, покрывающих слизистую всего желудочно-кишечного тракта. Выжидательную тактику применяют и в отношении пациентов пожилого возраста, которые имеют противопоказания к хирургическому вмешательству.

Среди распространенных методов оперативного лечения можно выделить следующие:

• эндоскопическая полипэктомия;
• трансанальное удаление образования;
• удаление полипа в ходе колотомии;
• резекция части или всей кишки.

Полипы прямой кишки удаляют с помощью эндоскопии. Микрохирургические инструменты вводятся через естественные отверстия и под контролем оптики специалист проводит иссечение новообразований. Забранные материалы в дальнейшем подлежат подробному изучению. Если специалисты обнаруживают злокачественные клетки, лечение будет дополнено химиотерапией.

Эндоскопическая операция часто сочетается с электрокоагуляцией основания полипа. Так как хирургическое вмешательство проводится без массивных повреждений, период реабилитации укорочен. Больные хорошо переносят эндоскопическое удаление полипов, при этом риск рецидивирования патологии при соблюдении врачебных рекомендаций и режима питания минимальный.

Трансанальное удаление новообразований проводят специальными ножницами или скальпелем, после чего слизистые ткани ушивают. Подобные операции используются при необходимости удалять близко расположенные к заднему проходу полипы. Иссечение проводят под местным обезболиванием. Для удобства работы хирурга анальный канал расширяется с помощью ректального зеркала.

Колоноскопию используют при наличии широких полипов или полипов, локализующихся в сигмовидной кишке. Новообразования иссекают вместе с рядом расположенными слизистыми тканями, а затем накладывают швы. При семейном и диффузном полипозе нередко приходится проводить резекцию всего толстого кишечника. Специалисты в ходе операции соединяют конец подвздошной кишки с задним проходом.

Гарантировать отсутствие рецидива после удаления полипа не может ни один специалист. Все удаленные ткани подлежат гистологическому исследованию, в течение первых лет после оперативного лечения пациенты регулярно проходят профилактическую диагностику.

Она показана не только больным с полипами в анамнезе, но и всем людям, достигшим возраста 40 лет.

Народные методы лечения полипов кишечника

Используя средства народной медицины для лечения полипов в кишечнике, чрезвычайно важно прислушиваться к рекомендациям специалистов в этой области, строго соблюдая назначенные ими дозировки, поскольку в рецептуру большинства народных рецептов входят ядовитые растения.

Собирая растительное сырье, следует помнить о том, что место его сбора должно быть удалено от автомобильных трасс, промышленных предприятий и свалок бытовых отходов. Арсенал народной медицины содержит множество рецептов лечения полипов в кишечнике, предназначенных как для наружного, так и для внутреннего применения.

• Одним из лучших способов избавиться от доброкачественных новообразований в кишечнике является лечение при помощи снадобья, приготовленного из 12 десертных ложек очищенных тыквенных семян, семи вареных желтков куриных яиц и 500 мл любого растительного масла.Перемолов тыквенные семена до состояния порошка, добавляют к ним истолченные яичные желтки и, тщательно перемешав их друг с другом, заливают смесь растительным маслом. Полученную субстанцию на двадцать минут ставят на паровую баню. Готовое средство переливают в стерильную баночку и принимают по чайной ложке натощак на протяжении пяти дней. После пятидневного перерыва лечение возобновляют. Терапия по данной схеме должна продолжаться до тех пор, пока средство не кончится;

• Большой популярностью в народе пользуется средство, применяемое для лечения многих болезней органов ЖКТ. С его помощью можно избавить организм от полипов в кишечнике, пищеводе и желудке, а также вылечить язвенную болезнь. Смешав сливочное масло и натуральный мед (по 1 кг), их варят, регулярно помешивая, на очень слабом огне не менее двух часов. За это время состав приобретет гомогенность, а его составляющие не будут отделяться друг от друга. Охлажденное лекарство хранят в холодильнике. Принимают по столовой ложке натощак (утром);

• Согласно отзывам пользователей, применение прополиса дает неплохие результаты в лечении полипоза кишечника. Лечение должно состоять из двух этапов (продолжительностью в три недели каждый), разделенных недельным перерывом. Растопив сливочное масло (100 г), в него вводят порошок прополиса (10 г). Отправив смесь на паровую баню, прогревают ее в течение десяти минут и сразу же отфильтровывают. Чайную ложку полученного средства разводят в теплом молоке (200 мл) и принимают за час до завтрака, обеда и ужина;

• Полипы в кишечнике лечат отваром из шишек хмеля и еловых иголок. Залив стаканом кипятка четыре десертных ложки еловых иголок, дают им настояться в течение получаса, после чего, добавив чайную ложку сухих шишек хмеля, доводят все до кипения, охлаждают и процеживают. Получившееся количество (суточную норму), разделив на порции, выпивают в течение этого же дня. Один курс лечения составляет три дня, после чего необходимо сделать шестидневный перерыв. Для получения положительного эффекта необходимо три таких курса, то есть выпить придется девять стаканов лечебного отвара;

• Полипы в кишечнике лечат при помощи смеси натурального меда и протертого хрена, взятых в равном соотношении. Разовая доза – чайная ложка, принятая утром на голодный желудок;

• Излечиться от полипов в кишечнике можно при помощи микроклизм из настоя лекарственных трав, регулярно выполняемых перед отправлением на ночной покой. Взяв две столовых ложки сбора, приготовленного из сухой травы решки, зверобоя и календулы, взятых в равных частях, заливают их двумя стаканами кипятка и настаивают на протяжении шести часов. Клизмы выполняют до полного излечения недуга;

• Для предотвращения процесса озлокачествления полипов рекомендуется регулярно принимать настой, приготовленный из шести десертных ложек плодов калины и 500 мл кипятка. Процедив охлажденный настой, подслащивают его небольшим количеством меда и выпивают в течение этих же суток;

• Для лечения полипоза кишечника применяют отвар коры дуба: залив две десертных ложки сырья литром кипятка, кипятят их в течение четверти часа на очень слабом пламени. После охлаждения приготовленное средство хранят в темном месте. В течение семи дней его принимают по столовой ложке за 30 минут до еды. Сделав трехдневный перерыв, снова приступают к приему лекарства. Терапию по предложенной схеме рекомендуется выполнять до полного исцеления больного;

• Отличным средством, помогающим избавиться от полипов в прямой кишке, является облепиховое масло. Взяв для его приготовления 1 кг плодов облепихи, на протяжении нескольких часов их варят на очень слабом огне в 1 л подсолнечного масла. Свежеприготовленное масло в горячем виде переливают в стеклянную емкость и хранят в затемненном месте. Масло ежедневно используют для смазывания анального канала прямой кишки в утренние, дневные и вечерние часы (путем осторожного введения в него смазанного маслом мизинца). Перед выполнением вечерней процедуры желательно выполнить травяную ванночку с отваром цветков ромашки, березовых почек, зверобоя или тысячелистника. Наполнив таз теплым травяным отваром, садятся в него и парятся на протяжении целого часа, обеспечивая сохранение первоначальной температуры путем периодического добавления кипятка;

• Целебным воздействием на больного, имеющего полипы в кишечнике, обладает отвар, приготовленный из равного количества измельченной чаги, сухой травы зверобоя и тысячелистника. Залив полулитром кипятка две столовые ложки сбора, средству дают настояться в течение нескольких часов. Рекомендуемая дозировка – 50 мл за 20 минут до начала трапезы. Продолжительность приема – не менее четырнадцати дней;

• Для лечения полипов в кишечнике и для профилактики их повторного появления народные целители советуют принимать настойку, приготовленную из золотого уса. Пятнадцать «члеников» этого растения мелко нарезаются и заливаются 500 мл качественной водки. После двухнедельного настаивания средство принимают три раза в сутки по одной десертной ложке на протяжении четырех недель. Перерывы между курсами должны составлять не менее десяти дней. Учитывая склонность полипов к рецидивированию, повторять лечебные курсы придется неоднократно;

• При полипозе прямой кишки хорошо помогает камфорное масло. Снадобье готовят из столовой ложки этого масла, смешанной с такой же ложкой жидкого меда и несколькими каплями йода. Каждый вечер перед отправлением в постель пациент должен вводить в просвет прямой кишки небольшой тампон, пропитанный этой смесью, оставляя его внутри до самого утра;

• Избавиться от полипов, локализованных на выходе из прямой кишки, поможет мазь, приготовленная из сухого чистотела, размолотого в кофемолке до состояния порошка и смешанного с борным вазелином. Этой темно-зеленой субстанцией пропитывают ватные тампоны и не менее пяти раз в течение дня помещают в анальный канал. Лечебный курс длится одну неделю.

Полипы – это доброкачественные образования, которые возникают на поверхности слизистой кишечника. Они образуются из эпителиальной оболочки в стенке органа. Сами опухоли редко причиняют весомый вред организму, однако они могут перейти в злокачественную форму. Поэтому полипы требуют проведения врачебного вмешательства, которое позволяет предотвратить появление рака кишечника.

Симптомы

Наиболее часто появление полипов не сопровождается какой-либо клинической симптоматикой. Пациент может долгое время не ощущать ухудшения состояния. В этом случае полипы обнаруживаются случайно при обследовании на другие заболевания кишечника.

Выраженные клинические признаки возникают тогда, когда полипы достигают больших размеров и изъязвляются. При этом больной жалуется на:

• боль в эпигастральной или околопупочной области;
• ощущение переполнения желудка, быстрое насыщение;
• отрыжка с тухлым привкусом;
• тошнота.

Симптоматика может отличаться в зависимости от локализации образования. Если большой полип располагается в двенадцатиперстной кишке, то он задерживает продвижение пищи. Вследствие этого у пациента возникают признаки кишечной непроходимости:

• схваткообразные боли;
• рвота непереваренными остатками пищи;
• шум плеска при выслушивании живота.

Полипы конечных отделов тонкой кишки более опасны для пациента. Для них характерны опасные осложнения – перфорации кишечной стенки, кровотечения, инвагинации. Заподозрить образование в такой локализации можно при наличии следующих симптомов:

• сильная тошнота, неукротимая рвота;
• метеоризм;
• схваткообразные боли в средней части живота.

Полипы в толстом кишечнике чаще всего имеют бессимптомное течение. Ухудшение состояния пациентов обычно ассоциировано с сопутствующими воспалительными процессами. При наличии осложнений изменяется характер стула пациента – выделяется слизь и кровяные сгустки.

По характеру крови в кале можно судить о примерной локализации. Если она успевает свернуться и приобретает бурый цвет, то образование расположено в верхних отделах толстого кишечника. При низкой локализации выделяется алая кровь, которая имеет практически неизмененный вид.

У пациентов с полипами толстого кишечника возникают нарушения кишечной перистальтики, которые проявляются чередующими приступами диареи и запоров. Могут возникать тенезмы – ложные позывы к дефекации. На фоне сильной диареи развивается обезвоживание организма. Оно проявляется общей слабостью, бледностью, головокружениями.

Причины появления полипов в кишечнике

В медицине не существует единой теории по поводу причины возникновения полипов. Предполагается, что на развитие патологии влияют следующие факторы:

1. Хроническое воспаление. Воспалительные процессы в слизистой кишечника оказывают неблагоприятное влияние на состояние стенки органа, вследствие чего могут возникать доброкачественные новообразования. Наиболее часто полипы возникают в тех местах, где кишечник наиболее травмирован застойными каловыми массами, что подтверждает данную теорию.
2. Неблагоприятное воздействие внешней среды. Влияние экологической обстановки, неправильный характер питания, курение – это факторы, которые отрицательно влияют на состояние слизистой кишечника. Вредные химические вещества, поступающие извне, провоцируют травматизацию стенки кишечника. Это способствует возникновению разрастаний на месте повреждения.
3. Сосудистые нарушения. Недостаточное кровоснабжение является важным патогенетическим фактором в развитии заболевания. В группу нарушений входят варикоз вен пищеварительной системы, дивертикулярная болезнь, тромбозы сосудов брыжейки, атеросклероз брюшной аорты.
4. Наследственная предрасположенность. Развитие полипов может быть обусловлено и мутациями в генетическом материале. Поэтому возникновение полипов возможно даже на фоне полного здоровья.

Диагностика

• Анализ кала на скрытую кровь. С течением времени поверхность полипа изъязвляется и начинает несильно кровоточить. Невооруженным глазом обнаружить то количество крови, которое выделяется с калом, невозможно, поэтому необходимо проведение теста на скрытую кровь. Исследование высокоинформативно при полипах кишечника, однако стопроцентного результата оно не дает. Методика используются в качестве скринига для быстрого определения возможного новообразования.
• Контрастное рентгенологическое исследование. Методика предполагает введение в кишечник контрастного вещества, которое проходит по всем его отделам и хорошо визуализируется на экране рентгеновского аппарата. Наличие на снимке образования, выступающего над поверхностью слизистой, является признаком полипа кишечника.
• ФГДС. Эндоскопическое исследование проводится в тех случаях, когда предполагается полип двенадцатиперстной кишки. В ходе процедуры можно осмотреть стенку органа с помощью камеры и обнаружить патологические изменения, свидетельствующие о наличии заболевания.
• Ирригоскопия. При полипах толстого кишечника применяется ирригоскопия. Она предполагает заполнение прямой и толстой кишки контрастом с последующим изучением рельефа слизистой.
• Колоноскопия. Исследование также относится к эндоскопическим методикам диагностики. Процедура позволяет осмотреть толстый кишечник и обнаружить патологические новообразования.
• МРТ и КТ. Обе методики позволяют послойно визуализировать кишечник и обнаружить в нем полипозные разрастания. Исследования используются в качестве дополнительных способов диагностики, когда прочие методы неинформативны.

Универсального метода диагностики полипов кишечника не существует. Для разной локализации полипов рекомендуется использование специфических методов. Диагностика должна быть комплексной – состоять из нескольких процедур, взаимодополняющих друг друга.

Лечение

Полипы кишечника имеют тенденцию к быстрой малигнизации – озлокачествлению. Поэтому все пациенты с данным заболеванием госпитализируются для прохождения хирургического лечения.

Удаление полипов

Единственным действительно эффективным методом борьбы с полипами является их хирургическое удаление. Процедура может проводиться несколькими способами.

Наиболее предпочтительный метод лечения – эндоскопическое иссечение новообразования. Такая процедура является малоинвазивной, не сопровождается выраженными осложнениями.

При наличии маленьких полипов на ножках используется энтеротомия – рассечение кишки и удаление новообразования. В более тяжелых случаях может потребоваться радикальная операция – резекция фрагмента кишечника и наложение аностомоза (соединения) на культи органа.

Наиболее опасным состоянием является диффузный полипоз, при котором новообразования распространены по всему кишечнику. Для его устранения требуются более серьезные мероприятия. Больным проводится гемиколэктомия или колопроктэмия, предполагающие удаление обширных участков органа.

Диета после удаления полипов

Питание после проведения операции на кишечнике имеет огромное значение. Пациенту необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• уменьшить употребление соли;
• полностью исключить из употребления слишком кислые или острые блюда;
• питаться дробно – по 4-5 раз в день небольшими порциями;
• ввести в рацион протертые каши;
• полностью исключить жирную рыбу, мясо, консервированные продукты;
• отказаться от употребления кофе;
• готовить продукты на пару или отваривать.

Профилактика

Специфической профилактики против возникновения полипов на данный момент не разработано. Пациенту рекомендуется регулярно проходить скрининговые обследования кишечника в возрасте старше 40 лет. Это позволит вовремя диагностировать патологию и своевременно от нее избавиться.