Частые позывы к мочеиспусканию у женщин лечение

Мочеиспускание (синоним: деуринация) человека – произвольное опорожнение мочевого пузыря во внешнюю среду через соответствующий канал (уретру). Любое нарушение этого процесса называет дизурией. Не существует точной цифры количества мочеиспусканий, после которой можно говорить о его учащении.

Среднее число походов в туалет в сутки у взрослого составляет пять-девять днем и не более одного эпизода ночью. За раз взрослый человек должен выделять от 200 до 300 мл жидкости. Ночное мочеиспускание именуется никтурией.

Учащенное мочеиспускание превышает 10 походов в туалет в сутки. Если при этом отмечено и увеличение объема выделений — такой симптом называется полиурией. При частом мочеиспускании разовое количество мочи меньше. Кстати, этот симптом может быть и безобидным, и скрывать серьезные патологии.

Ниже будут рассмотрены симптомы и лечение цистита у женщин, препараты, применяемые при терапии, и многие другие вопросы.

Образование мочи в целом

Выработкой мочи занимается почечно-лоханочная система, являющаяся фильтром для организма. Регуляция процесса происходит под контролем ЦНС. В сутки первичной мочи вырабатывается 180 л. Она содержит не только воду, но и соли, сахара, особую кислоту, а при патологиях – белок и другие вещества. Но во внешнюю среду человек выделяет всего около полутора литров мочи, которая уже вторична.

Что это такое? Это моча, полученная после реабсорбции первичной. В этом процессе многие вещества всасываются обратно в кровь.

От чего же зависит объем выделяемой мочи? Напрямую он связан с возрастом, питанием, половой принадлежностью, климатом и общим состоянием организма.

Причины частого мочеиспускания у женщин

Выделяют следующие причины:

1. Физиологические – являются нормой. При них симптомы определенного заболевания в виде температуры, рези, зуда, жжения, боли и прочего отсутствуют.
2. Патологические – связаны с самыми разными недомоганиями организма.

Только 15 % названных проявлений связаны с заболеваниями почечной системы, остальные могут быть спровоцированы сердечными, эндокринными, ИППП (половыми), гинекологическими и прочими патологиями.

Частое мочеиспускание без боли: причины

Во многих случаях постоянный или частый позыв к опорожнению пузыря у женщин не является патологией:

1. Причиной учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин может стать прием диуретиков с разной целью. При этом увеличивается и число выделений, и их объем.
2. Беременность — это самая частая физиологическая причина учащенного (без боли) мочеиспускания у женщин. Она обусловлена ростом матки и давлением ее на уретру и пузырь. Причем в этом случае характерно именно ночное мочеиспускание. Но причина не только в этом. Изменение гормонального фона у беременной приводит к увеличению объема циркулирующей крови для создания лучшего питания плоду. Это, в свою очередь, дополнительно нагружает почечную систему. Кроме того, околоплодные воды должны обновляться каждые два-три часа. Все вкупе не может не отражаться на диурезе женщины.
3. Особенности питания – способствуют учащению выделения жидкости различные пряности, соления, жиры. Все они раздражают внутренние рецепторы мочевого пузыря на слизистой.
4. Злоупотребление кофеинсодержащими напитками — зеленый чай, алкоголь, особенно пиво. Много кофе продуцирует обильную мочу. Это не ощущается при употреблении растворимого напитка. А вот если перейти на кофе из свежих зерен, вы сразу почувствуете разницу.
5. Переохлаждение ног. Учащение походов в туалет при этом — нормальная реакция мочевого пузыря.
6. Психоэмоциональные потрясения. При стрессе наступает гипоксия тканей, следствием становится частое мочеиспускание.
7. Менструация. За несколько дней до ее появления в организме начинает задерживаться жидкость (организм готовится к потенциальной беременности), а с приходом месячных она начинает усиленно выводиться.
8. Климакс. Увеличение частоты и постоянные позывы к мочеиспусканию у женщины в этом возрасте связаны с перестройкой гормонального фона. Эстрогены сходят на нет, а от них зависело в свое время многое. До климакса они поддерживали тонус матки и влагалища, нормальную чувствительность рецепторов слизистой в уретре и пузыре, способствовали их хорошему кровоснабжению. Теперь же этого не происходит. Метаболизм замедляется. Мочеиспускание не только учащается, но и беспокоит во время сна. Как минимум, два похода ночью в туалет – это норма при менопаузе. Дополнительно в этом возрасте нередко присоединяется недержание мочи.

Патологические причины учащенного мочеиспускания у женщин

Определенная патология становится одной из самых распространенных причин постоянных позывов к мочеиспусканию у женщин. Обычно она инфекционно-воспалительная, и у дам возникает гораздо чаще — в три раза — по сравнению с мужчинами. Виновником является анатомия МПС — женская уретра короче и шире, и возбудитель болезни может легко проникать в мочевыводящие пути.

Цистит

Воспаление слизистой мочевого пузыря. При данной патологии характерны боли внизу живота и в области самого пузыря. Походы в туалет происходят с резями, жжением и частые. У женщины постоянные позывы к мочеиспусканию обусловлены и тем, что чувства полного опорожнения при цистите не бывает. Нередко присоединяется недержание, а выделения могут стать мутными из-за гноя и белка, что говорит об осложнениях.

Болезненное и частое мочеиспускание у женщин, сопровождающееся чувством жжения и резями, – один из ранних проявлений цистита. Общее состояние при этом не нарушается, температура — в пределах нормы или повышается незначительно — до 37,5 °С.

Для лечения цистита всегда назначают антибактериальные препараты. Кроме того, терапия начинается с обильного питья. Полезны отвары клюквы и брусники.

Применяются не только антибиотики, но и спазмолитики, физиолечение, фитотерапию, анальгетики. Хорошо помогает УВЧ, ионофорез, индуктотермия.

Уретрит

Так называют чаще всего инфекционное воспаление слизистой уретры. Болезненное и частое мочеиспускание у женщин при этом — самая распространенная жалоба. Оно дополняется на начальной стадии недомоганием, жжением и зудом в уретре. Общие симптомы интоксикации нехарактерны. Коварство уретрита в том, что без лечения он не проходит, поэтому терапия необходима.

Избавление от патологии у женщин состоит из нескольких этапов.

1. Устранение инфекции, для этого используются антибиотики.
2. Следующая фаза — нормализация вагинальной микрофлоры.
3. В любом случае – повышение иммунитета.

Мочекаменная болезнь

Болезненные позывы к мочеиспусканию у женщин, часто с болью и кровью, для МКБ очень характерны. Это происходит потому, что камни нередко повреждают слизистую выделительных путей. Также струя мочи может прерываться, пузырь полностью не опорожняется; отмечаются боли над лобком, с отдачей во внутреннюю поверхность бедра и промежность.

Локализация камней может быть разной, и учащение мочеиспускания может говорить именно об их локализации в пузыре. Обычно это проявляется при беге, тряской езде – тогда у женщины вдруг возникает резкое желание помочиться.

Для начала лечения МКБ устанавливаются предварительно вид конкрементов, их размеры и локализация. Вид камней предполагает и разную диету. При необходимости назначаются хирургические меры. Они могут быть в виде эндоскопического или цистоскопического дробления камней. Нередка и полостная операция.

Пиелонефрит

Инфекционное поражение системы почечных канальцев. Оно бывает острым и хроническим. Рассмотрим особенности ниже.

Постоянный позыв к мочеиспусканию у женщин при пиелонефрите обычно становится симптомом хронической формы. Кроме того, он дополняется тупыми поясничными болями ноющего характера, усиливающихся в холодную или сырую погоду.

Прогрессирование патологии с поражением двух почек приводит к развитию артериальной гипертензии. При острой форме быстро повышается температура до 39–40 °С, больной жалуется на слабость и озноб, тошноту и даже рвоту.

Боли в пояснице усиливаются, моча может мутнеть в результате увеличения лейкоцитов — гнойный процесс. Лечение должно проходить под контролем врача. Курс антибактериальной терапии длительный, сочетается с фитотерапией, спазмолитиками. По завершении острого периода желательно курортное лечение.

Атония мочевого пузыря

Название предполагает ослабление тонуса стенок пузыря. Главный признак – частые безболезненные позывы к мочеиспусканиям у женщин с незначительным объемом выделяемой жидкости.

Данная патология нередко врожденная, поэтому единственным путем решения проблемы будут специальные упражнения и прием препаратов для укрепления мышечной стенки пузыря. Для атонии характерны резкие позывы к мочеиспусканию у женщин, не терпящие отлагательства.

Гиперактивный мочевой пузырь (ГАМП)

Обычно такое состояние становится следствием других патологий. При этом происходит самопроизвольное сокращение мышц мочевого пузыря, вызванное повышенной активностью рецепторов. Происходит сбой одного из звеньев цепи: "пузырь – проводные пути – головной мозг".

Деуринация при этом частая и возникает в любое время суток. Нередко она сопровождается недержанием мочи. Лечение будет направлено на нормализацию повышенной возбудимости ЦНС: миорелаксанты, ботулинический токсин, седативные препараты.

Ложные позывы к мочеиспусканию

Ложные позывы к мочеиспусканию у женщин – это те ситуации, когда желание опорожниться имеется, а выделения жидкости не происходит или наблюдается ее мизерное количество.

Спровоцировать их могут:

• наличие в почках или мочевом пузыре конкрементов;
• постоянные запоры;
• систематическое употребление спиртных напитков в большом количестве;
• постоянные стрессы или тревога;
• цистит.

Заболевания женских половых органов

Фибромиома — симптомов может не быть или на начальной стадии присутствуют только нарушения менструального цикла, боли внизу живота, метроррагии. При росте этой доброкачественной опухоли она сдавливает выводящие пути, что и приводит к учащению позывов.

Лечение частых позывов к мочеиспусканию у женщин в этом случае полностью зависит от устранения опухоли. Лечение гормональное или оперативное.

Опущение матки. Оно возникает в результате ослабления связочного аппарата, поддерживающего орган; ослабления тазовых мышц и фасций. При этом дно и шейка опускаются ниже своей нормальной анатомо-физиологической границы. Это смещает и мочевой пузырь. Пациентки страдают мено- и метроррагиями, тянущими болями внизу живота, ощущениями инородного тела во влагалище, недержанием и учащением позывов. Если не проводить лечение, матка опускается еще ниже, присоединяется смещение прямой кишки.

Лекарства от частых позывов к мочеиспусканию у женщин выбираются по степени болезни, с учетом сопутствующих гинекологических патологий и возраста пациентки.

В качестве консервативного лечения применяют укрепление мышц пресса и тазового дна (гимнастика, гинекологический массаж, ГЗТ). Тяжелый физический труд исключается. Радикальный метод – операция.

Эндокринные патологии

Сахарный диабет — глюкоза всегда соединена с молекулами воды, поэтому возникают частые мочеиспускания. Более этого, это один из первых симптомов, особенно в ночное время.

Кроме этого, дополнительно имеются полидипсия и полиурия – жажда и большой объем диуреза (до трех литров). Из других симптомов – зуд кожи, на этой почве вульвит, снижение регенеративных способностей тканей (долгое незаживление царапин и ранок).

Несахарный диабет — для этой болезни характерна резкая полидипсия и диурез до пяти литров. При патологии позывы к мочеиспусканию у женщин постоянные. В результате обезвоживания больные худеют, появляется слабость, тошнота; кожа становится сухой.

Болезнь связана с нарушением функции гипоталамо-гипофизарной системы, когда в крови падает уровень вазопрессина. Лечение несахарного диабета проводится при помощи ГЗТ, которая становится пожизненной.

Сердечно-сосудистые заболевания

Позывы к мочеиспусканию у женщин ночью часто связаны с ССЗ. Они появляются из-за того, что в течение дня в тканях тела из-за снижения насосной функции сердца накапливается жидкость – отеки. Ночью в горизонтальном положении человека она начинает активно выводиться.

Болезненное учащенное мочеиспускание у женщин: причины

Частое мочеиспускание у женщин с болью может вызываться не только воспалениями МПС, но и такими инфекциями, как ИППП – гонорея, хламидии, трихомониаз. Симптом возникает потому, что мочевыделительный аппарат тесно связан с половой сферой.

Если появляются у женщин позывы к мочеиспусканию с жжением, причиной становится не только цистит, но и ИППП. Предпосылка такой дизурии может появляться и в неправильном использовании гигиенических тампонов, которые раздражают слизистую влагалища.

Учащенное мочеиспускание может возникать и сразу после секса, из-за раздражения стенок вагины, но оно носит преходящий характер.

Диагностика

Для диагностирования применяют различные методы. К ним относятся:

• МРТ головного мозга;
• уретрография;
• измерение экскреторной функции почек;
• бактериальные анализы мочи и крови;
• ОАК и ОАМ;
• биохимия крови и мочи;

Но главным остается УЗИ.

Лечение

Рассмотрим теперь, какое применяется при симптомах цистита у женщин лечение (препараты):

• пенициллины, которые не разрушаются из-за присутствия флормулеклавулановой кислоты;
• фторхинолоны (ципрофлоксацин);
• цефалоспорины (цефуроксим, цефтриаксон);
• нитрофураны (нитроксолин, невиграмон).

Уроантисептики — "Фурадонин", "Фуразолидон", "Уронефрон", "Канефрон", "Уролесан".

Пре- и пробиотики – нужны для нормализации микрофлоры МПС. Чаще других используют "Лактобактерин", "Аципол", "Линекс", "Энтерол" и другие.

Спазмолитики — показаны при МКБ, потому что происходит раздражение слизистой солями и камнями, вследствие чего появляется спазм. Назначают "Дротаверин", "Спазмалгон", "Но-шпу" и другие. Популярен "Мирабегон". Препараты принимают не меньше трех месяцев.

Фитопрепараты – содержат растения, обладающие спазмолитическим, противовоспалительным действием. Эти средства также способствуют растворению и отхождению некоторых солей (золототысячник, полевой хвощ, розмарин, любисток, шиповник и другие). Чаще других применяют "Фитолизин", "Цистон", "Уролесан".

Тактика при дизурии, не связанной с мочевой системой

При миоме матки консервативное лечение неэффективно, поэтому требуется только удаление оперативным путем.

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы с целью согнать отеки, наоборот, добиваются учащения мочеиспускания. Для этого применяют диуретики. Тогда уменьшается ОЦК, отеки уменьшаются. Чем чаще походы в туалет – тем эффективнее лечение. С уменьшением отеков диуретики или отменяют, или уменьшают дозу.

Лечение недержания мочи препаратами

Для него назначаются лекарства, которые усиливают работу сфинктеров и мышц. Чаще других назначают "Мидодрин" — альфа-адреномиметик. Действие основано на повышении тонуса симпатической нервной системы, за счет чего сфинктер укрепляется.

Дулоксетин – подавляет обратный захват серотонина. Последний начинает увеличиваться в мозговых структурах и частота мочеиспускания уменьшается. Лечение проводится под контролем врача, потому что препарат может вызывать синдром отмены.

Чаще других назначаются:

Профилактика

Профилактика описанных патологи должна быть комплексной:

1. Нельзя откладывать мочеиспускание при появлении позывов со стороны мочевого пузыря. Это очень вредно во всех отношениях – раздражаются стенки органа. Моча способствует отложению камней, появлению опухоли, перерастяжению и пр.
2. Перед сном пить много жидкости нежелательно.
3. В процессе мочеиспускания следить за тем, чтобы пузырь полностью опорожнялся.
4. Не злоупотреблять кофе, чаем и газировкой.
5. Соблюдать водно-питьевой режим – выпивать не меньше 2 л воды в день.
6. Носимое белье должно быть из натуральных тканей.
7. При купании не увлекайтесь пеной для ванн.
8. Душ должен быть ежедневной процедурой.
9. Без показаний нельзя принимать диуретики и травяные сборы.

Также необходимо правильно питаться, отказаться от вредных привычек и использовать одежду по погоде для исключения переохлаждений.

Частое мочеиспускание у женщин – распространенное явление. Оно может быть связано с какой-либо патологией или проявлением особого физиологического состояния. Частые позывы к мочеиспусканию обозначается термином «поллакиурия».

Со столь деликатной проблемой в современном мире сталкивается довольно много женщин. Причины частого мочеиспускания у женщин без боли могут быть самыми различными, а посему не нужно сравнивать свой случай с похожим у подруги. Это состояние не вызывает особых неудобств, поэтому женщины не всегда спешат на визит к доктору, что является ошибкой.

В норме за сутки женщина посещает туалет по малой нужде 10-13 раз. Если же эта цифра куда больше, то это первый сигнал для беспокойства. Особенно следует насторожиться когда мочеиспускание сопровождается болью внизу живота.

В этой статье мы рассмотрим, почему возникают частые позывы к мочеиспусканию у женщин, причины такого состояния, а также современные методы диагностики и лечения.

Есть ли нормы?

У каждого женского организма свои нормы, поэтому нельзя однозначно сказать, сколько должен ходить по маленькому каждый человек ежедневно. Факторов немало. Сколько жидкости вы потребляете в течение дня, на столько походов и увеличивается или уменьшается норма мочеиспускания.

Как правило, если частое мочеиспускание носит патологический характер, оно сопровождается еще одним или несколькими симптомами:

• жжением, болью или зудом в уретре при опорожнении мочевого пузыря;
• незначительным объемом мочи, выделяемым при мочеиспускании (в норме — 200-300 мл);
• если частота мочеиспускания нарушает нормальный жизненный ритм (создает дискомфорт на работе или ночью).

Если вы посещаете туалет до 10 раз в день и 1-2 раза ночью, а также при этом не испытываете других необычных симптомов, то беспокоиться особо не о чем.

Причины частого мочеиспускания у женщин

У женщин частое мочеиспускание без боли, часто бывает в ситуациях, которые связаны с естественными процессами в организме. В частности, это такие факторы:

• употреблении большого количества жидкости;
• приеме некоторых лекарственных препаратов, например диуретиков;
• употреблении настоев или отваров из трав, обладающих выраженным мочегонным эффектом;
• вынашивании ребенка;
• в период менопаузы;
• переохлаждении;
• стрессовых ситуациях или сильном волнении;
• у пожилых женщин.

Патологические нарушения в организме женщины также могут вызвать частые позывы к мочеиспусканию, которые могут сопровождаться болью, а могут и нет:

1. Сахарный диабет. Признаки частого мочеиспускания у женщин без боли могут появляться при сахарном диабете, когда сахар крови длительно остается повышенным. Жажда, возникающая в этом случае, приводит к тому, что женщина употребляет большое количество жидкости, вследствие чего обильно и часто ходит в туалет “по-маленькому”.
2. Цистит. Острый цистит характеризуется частыми и болезненными мочеиспусканиями, появлением примеси крови в моче, болями в области мочевого пузыря и промежности. Данные симптомы наблюдаются также при хронической форме заболевания в периоды обострения. Чаще всего возбудителем является кишечная палочка. Бактерия попадает в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на стенках мочевого пузыря и начинает разъедать слизистую оболочку.
3. Пиелонефрит. Частое мочеиспускание и затяжные ноющие боли – симптомы пиелонефрита. При обострении наблюдается слабость, озноб, тошнота, резкое повышение температуры. Лечится пиелонефрит достаточно долго. Назначаются обезболивающие средства, спазмолитики, антибактериальная терапия.
4. Дисфункции тазовых мышц неврологического характера . При неврологических нарушениях возникают проблемы с иннервацией мышц, отвечающих за опорожнение мочевого пузыря, из-за этого регулярность мочеиспускания изменяется.
5. Мочекаменная болезнь. По мере увеличения конгломератов солей безболезненное частое мочеиспускание постепенно осложняется нарастающей болью.
6. Болезни сердца и сосудов . Частое мочеиспускание вызывают проблемы с сосудами и сердечно недостаточностью. Процесс усугубляется ночью. Активная деятельность днём может привести к отёкам. Они сходят в ночное время и выражаются в учащённом мочеиспускании. Лечебные мероприятия носят этиологический характер, они должны компенсировать сердечную недостаточность.
7. Гинекологические заболевания. Одной из распространенных патологий, вызывающих этот симптом после 35 лет является запущенная миома матки. Она является доброкачественной опухолью, давящая на мочевой пузырь. У более молодых девушек причиной учащенных мочеиспусканий могут являться ЗППП, а также вагиниты различной этиологии и пр. Порой проблема становится следствием опущения матки.
8. Хроническая почечная недостаточность. Она может развиваться из-за некоторых хронических недугов выделительной системы. Чаще всего причиной становится гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, амилоидоз почек, поликистоз и прочие дефекты развития этого органа. Одним из ранних проявлений недостаточности почек является частое ночное мочеиспускание, а также учащение позывов днем.
9. Травмы спинного мозга . Нельзя игнорировать факт любого механического воздействия на позвоночник.
10. Инфекции половых органов . Они приводят к воспалению уретры, а ее раздражение провоцирует появление частых позывов на мочеиспускание. Даже банальная молочница может привести к необходимости чаще, чем обычно, посещать туалет.

Важно понимать, что без должного лечения частого мочеиспускания у женщин, симптомы возможного заболевания способны перерасти в хроническую форму, и в будущем повлиять негативно на репродуктивную систему, либо привести к тяжелейшим последствиям для всего здоровья.

Как лечить учащенное мочеиспускание у женщин?

Говорить про лечение частого мочеиспускания у женщин можно только после того, как будет обнаружено заболевание, вызвавшее его. Ведь схемы борьбы с различными патологиями существенно, а иногда даже кардинально различаются между собой.

Поэтому когда начались частые позывы к мочеиспусканию, то сперва необходимо исключить физиологические причины данного явления :

• диета, которая обогащенная продуктами или напитками с мочегонным эффектом, злоупотребление кофе, спиртными напитками;
• стрессовые ситуации;
• беременность;
• переохлаждение организма;
• прием некоторых медикаментов, например, диуретиков.

Главными показаниями для похода к врачу являются следующие:

• жжение и рези в процессе мочеиспускания;
• боли внизу живота;
• общая слабость в организме;
• задержка либо недержание мочи;
• выделения (кровянистые) с половых органов;
• отсутствие аппетита.

В зависимости от выявленной причины, после прохождения обследования женщине могут назначить :

• антибактериальную терапию;
• пре- и пробиотики;
• спазмолитики;
• гормональные препараты;
• обезболивающие;
• уроантисептики;
• седативные средства;
• физиотерапию, в том числе, УВЧ, ионофорез, электрофорез, индуктотермию и т.д.;
• ЛФК, включая упражнения Кегеля;
• фитотерапию.

Тем не менее, даже учащенное мочеиспускание без боли, которое беспокоит длительное время, не стоит оставлять без внимания. Не нужно пренебрегать своим здоровьем, ведь только своевременный поход к врачу поможет узнать настоящие причины возникшей проблемы и назначить эффективную терапию.

К какому врачу обратиться

При учащенном мочеиспускании нужно обратиться к терапевту и пройти начальное обследование: сдать анализы крови и мочи, пройти УЗИ мочевыводящих путей. При заболеваниях почек следует лечиться у нефролога, при патологии мочевого пузыря — у уролога. Диабет (сахарный и несахарный) лечит врач-эндокринолог.

Учащенное мочеиспускание у женщин — довольно распространенное явление, которое может иметь физиологическую или патологическую природу. В медицине такое состояние обозначают термином «полиурия». Нормой считается опорожнение мочевого пузыря до 10 раз в сутки. Если позывы к мочеиспусканию возникают намного чаще и сопровождаются болью внизу живота — это серьезный повод для беспокойства, требующий обращения к врачу.

Учащенное мочеиспускание у женщин — основные причины

Определить точную норму позывов к мочеиспусканию затруднительно, это во многом индивидуальная характеристика, которая может меняться под влиянием различных факторов. Средней нормой считается показатель от 6 до 10 позывов в сутки. Если же наблюдается многократное увеличение средней нормы, в том числе и в ночное время, необходимо выяснить причину такого состояния.

Все причины, способствующие усилению диуреза можно разделить на 2 категории:

Частые позывы к мочеиспусканию у женщин могут быть обусловлены физиологическими причинами. К ним относятся:

1. обильное питье (в том числе газированных или алкогольных напитков);
2. употребление продуктов с мочегонными свойствами (арбузы, клюква, огурцы, дыни и пр.);
3. прием диуретиков или препаратов, усиливающих диурез;
4. переохлаждение;
5. стрессовые ситуации;
6. сильное волнение, страх;
7. употребление травяных настоев с мочегонным эффектом;
8. беременность;
9. гормональная перестройка организма в период менопаузы;
10. пожилой возраст.

Если частота мочеиспускания увеличивается вследствие вышеперечисленных физиологических причин, никакого лечения не требуется. Такое состояние считается вариантом нормы.

Частое мочеиспускание у женщин при беременности связано с тем, что растущая матка давит на окружающие органы и мочевой пузырь. Во время климакса замедляется, а затем полностью прекращается выработка женских половых гормонов, что ведет к снижению тонуса мочевого пузыря, уменьшению его эластичности и способности к растяжению. Такие изменения ведут к увеличению частоты позывов.

Патологические причины частого мочеиспускания у женщин связаны с хроническими заболеваниями или инфекционно-воспалительными процессами, затрагивающими мочеполовую систему. При этом сам процесс может быть безболезненным или сопровождаться ощущением жжения, болью и прочими неприятными симптомами.

Частое мочеиспускание у женщин без боли

Существуют некоторые патологические состояния, которые провоцируют усиление диуреза при отсутствии болевого синдрома. К ним относятся:

• Атрофия мышц мочевого пузыря. При утрате мочевым пузырем эластичности и способности к растяжению, даже при небольшом объеме мочи, появляются резкие позывы, требующие немедленного посещения туалета. Патология может иметь врожденный характер или проявляться в пожилом возрасте. Лечение этого состояния заключается в применении медикаментозных средств и специальных упражнений, направленных на укрепление мышечных волокон мочевого пузыря.
• Гиперактивный мочевой пузырь. Заболевание связано с нарушением функций ЦНС, в результате чего нервные импульсы вызывают частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Лечение патологии заключается в приеме миорелаксантов или седативных препаратов, которые нейтрализуют патологическую возбудимость отделов ЦНС, отвечающих за регулировку процесса мочеиспускания.
• Эндокринные заболевания. Первым признаком инсулинозависимого сахарного диабета становится частое мочеиспускание. К этому симптому присоединяется неутолимая жажда, кожный зуд, сильная слабость. При несахарном диабете, помимо частых позывов, значительно увеличивается объем выделяемой мочи (до 5 л в сутки). Кроме постоянной жажды отмечается резкое снижение веса, чрезмерная сухость кожных покровов и слизистых.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы. Частое мочеиспускание у женщин ночью может быть связано с развитием сердечной недостаточности. Течение заболевания сопровождается скрытыми отеками, которые нарастают днем, и сходят в ночное время.
• Хроническая почечная недостаточность. Ранними признаками патологии является учащение позывов к мочеиспусканию днем и в ночное время.

Учащенное мочеиспускание у женщин с болью

Основными причинами болезненного и частого мочеиспускания у женщин являются инфекционно-воспалительные заболевания мочевыводящих путей:

Цистит и уретрит

Воспаление мочевого пузыря сопровождается резкими болями при мочеиспускании и учащением позывов. При остром течении болезни состояние осложняется высокой температурой, симптомами интоксикации, женщину преследует ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, а сама моча становится мутной, с примесью слизи или крови. Воспалительный процесс в мочеиспускательном канале (уретрит) проявляется ощущением жжения и дискомфортом при прохождении мочи.

Пиелонефрит

Воспалительный процесс, затрагивающий почки, проявляется ноющей болью в пояснице, которая может отдавать в пах, ощущаться постоянно и усиливаться по ночам. При остром воспалительном процессе поднимается температура, отмечается общее ухудшение состояния, возникает тошнота, появляется дискомфорт при мочеиспускании, в моче можно заметить гной или кровь.

Мочекаменная болезнь

Частые и болезненные позывы к мочеиспусканию может спровоцировать движение камней в мочевом пузыре. Чаще всего такое состояние возникает после тряской езды, резких движений или на фоне интенсивных спортивных занятий. Если конкремент перекроет мочеточник, возникают резкие боли, поднимается температура, женщина ощущает частые позывы. В процессе мочеиспускания отмечается прерывание струи и боли внизу живота.

Инфекции, передающиеся половым путем ( хламидиоз, гонорея, трихомониаз)

Сопровождаются воспалительным процессом, обильными выделениями из влагалища. Возбудители болезни могут проникнуть и в мочевыделительную систему, провоцируя учащение диуреза и болезненные ощущения.

Частое мочеиспускание, сопровождающееся болезненными ощущениями, может быть проявлением определенных гинекологических патологий.

Миома матки

Доброкачественная опухоль, развивающаяся из мышечных тканей органа. Патология может долгое время развиваться бессимптомно, но по мере роста опухоли менструации становятся более обильными, сопровождаются болезненными ощущениями. Крупная опухоль сдавливает соседние органы, в том числе и мочевой пузырь, вследствие чего возникают частые позывы к его опорожнению.

Опущение матки или внутренних органов

Такое состояние связано со слабостью связочного аппарата, который удерживает матку в нормальном положении. Со временем и органы малого таза смещаются вниз и давят на мочевой пузырь, вызывая тянущие боли в паху, сбой менструального цикла. Чаще всего лечение патологии с помощью медикаментов и лечебной гимнастики малоэффективно.

В запущенных случаях происходит выпадение матки и тогда приходится прибегать к оперативному вмешательству. На сегодняшний день разработаны малоинвазивные методики по «подшиванию» матки, без разреза на брюшной полости. Все манипуляции осуществляются через влагалище.

Диагностика

Чтобы назначить правильное лечение при учащенном мочеиспускании, необходимо определить причину недомогания. С этой целью пациентке назначают ряд диагностических процедур:

• Анализ крови (общий и биохимия). Позволит определить наличие воспалительного процесса, уровень креатинина и мочевой кислоты.
• Анализ крови на сахар. Делают при подозрении на сахарный диабет.
• Общий анализ мочи. По содержанию эритроцитов и лейкоцитов судят о наличии воспаления в мочевыделительной системе, появление белка указывает на нарушение функций почек.
• Анализ мочи по Зимницкому дает возможность определить плотность мочи и ее объем, выделяемый за сутки.
• При подозрении на инфекционные заболевания мочеполовой системы осуществляют забор мазка и делают бактериологический посев на специальные среды, чтобы определить тип возбудителя и правильно подобрать противомикробную терапию.
• УЗИ органов малого таза (матки, почек, яичников). Информативное исследование, позволяющее увидеть размер и структуру органов, обнаружить опухолевые образования, наличие камней в почках, мочевом пузыре или мочеточниках.

При необходимости врач может назначить дополнительные обследования, например экскреторную урографию (при патологиях почек) или исследование глазного дна (при подозрении на сахарный диабет).

Лечение частого мочеиспускания у женщин

При появлении такого тревожного симптома, как учащенное мочеиспускание следует обратиться к терапевту и пройти полноценное обследование. В зависимости от его результатов пациентку в дальнейшем ведут узкие специалисты. При заболеваниях почек — нефролог, при инфекционном процессе в мочевом пузыре — уролог. Если причина патологии кроется в гинекологических проблемах, женщина должна обратиться к гинекологу. Болезнями эндокринной системы (сахарный диабет) занимается врач- эндокринолог.

Метод лечения и дозировка препаратов подбирается врачом индивидуально, с учетом основного заболевания, влияющего на учащение диуреза.

При терапии цистита и уретрита назначается курс антибактерильаной терапии, медикаменты с противовоспалительным и противовирусным действием, спазмолитики (для купирования болевого синдрома). В качестве дополнения используются методы физиотерапии (электрофорез, ионофорез, УВЧ), рекомендуют обильное питье, отвары лекарственных трав.

Наиболее востребованные таблетки от частого мочеиспускания у женщин при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочевыводящей системы:

После основного курса лечения назначают препараты, действие которых направлено на восстановление урогенитальной микрофлоры и повышение иммунитета.

При пиелонефрите, помимо приема антибиотиков и препаратов, обеспечивающих спазмолитический эффект, пациентка должна принимать специфические почечные сборы, способствующие устранению воспалительных явлений. В периоды ремиссии при хроническом течении болезни рекомендовано санаторно-курортное лечение.

При мочекаменной болезни необходимо полноценное обследование, позволяющее определить природу камней. Только после этого врач подбирает препараты, которые способны растворить конкременты и ускорить выведение песка, либо рекомендуется методы ударно-волновой терапии для дробления камней. При движении камней и закупорке мочевыводящих протоков прибегают к хирургическому вмешательству.

Доброкачественную опухоль (миому матки) лечат двумя способами — медикаментозным и хирургическим. Операцию делают в запущенных случаях, когда новообразование достигает больших размеров. При гормональных нарушениях в климактерическом периоде используют методы заместительной гормональной терапии, позволяющей уменьшить выраженность неприятных симптомов. При опущении матки прибегают к специальным упражнениям для укрепления мышц таза. В тяжелых случаях необходимо хирургическое вмешательство.

Для эффективного лечения инфекций, передающихся половым путем (хламидиоза, гонореи), необходимо выделить возбудителя и определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается препарат, способный быстро устранить очаг инфекции. К числу часто назначаемых средств относятся такие медикаменты, как Флуконазол, Доксицилин, Вагилак.

При сахарном диабете назначается специальная диета и медикаментозные средства для снижения уровня глюкозы в крови. Пациентка должна постоянно находиться под контролем врача. Если в течение 3-6 месяцев традиционные методы лечения и корректировка питания не дают улучшения, женщине назначают инсулин.

Народные средства

При учащенном мочеиспускании эффективна фитотерапия, врачи советуют в дополнение к основному лечению пить отвары лекарственных трав с противовоспалительным действием. В острый период женщине рекомендуют обильное питье, чтобы ускорить выведение болезнетворных микроорганизмов или «арбузную диету» способствующую эвакуации песка и токсичных веществ из почек.

При лечении цистита и уретрита народная медицина предлагает следующие средства:

• Отвар шиповника. Обеспечивает противовоспалительный и мочегонный эффект. Для его приготовления 4 ст.л. сухих плодов шиповника заливают 500мл кипятка, варят на медленном огне 15 минут, затем настаивают под закрытой крышкой в течение 2-х часов. Готовый отвар принимают по 100мл перед каждой едой до 4-х раз в день.
• Брусничный настой. Для его приготовления понадобятся листья брусники в объеме 2 ст. л. Их заливают 200мл воды, настаивают 15 минут. Готовый настой фильтруют и пьют медленными глотками в течение дня.
• Корень аира. Сухой корень аира измельчают, отмеряют 1 ч.л., заливают 200 мл кипятка и проваривают на водяной бане 5-7 минут. Готовый отвар остужают, фильтруют и принимают по половине стакана до 4-х раз в день.
• Укропная вода. Это средство проявляет хорошее мочегонное действие при лечении цистита. Для приготовления отвара 1 ч.л. сухих семян укропа заливают 200мл кипятка, настаивают в течение 2 часов, фильтруют, и принимаю по 1 большой ложке до 5 раз в день перед каждой едой.
• Отвар из мяты. Листья мяты измельчают, 3ст. л. сырья заливают 600 мл воды, кипятят на слабом огне 5 минут, остужают и принимают по 100мл отвара до 4-х раз в сутки.
• Настой из березовых почек. Нужно взять 1ч.л. сухих березовых почек, залить 200мл кипятка и настаивать в течение 2-х часов. В таком настое содержится максимальное количество биологически активных веществ, необходимых для борьбы с воспалительным процессом. Настой пьют в объеме 100мл перед каждым приемом пищи.

Для лечения камней в мочевом пузыре используют следующие рецепты:

• Лечение овсом. В термос засыпают стакан неочищенных зерен овса, заливают 500 мл кипятка и оставляют настаиваться на 12 часов. Затем набухший овес перемалывают в кашицу и принимают на завтрак, без добавления соли и сахара. Образовавшийся настой можно слить и пить его по 50 мл перед едой.
• Кукурузные рыльца. Для получения настоя на стакан кипятка берут 1ст.л. кукурузных рылец — средство должно настояться в течение 20минут. После чего готовый настой фильтруют и пьют по половине стакана 4 раза в сутки.

Для выведения песка и токсичных веществ из почек хорошо подходят продукты с мочегонным действием. В летний сезон можно сесть на арбузную или огуречную диету, пить больше свежевыжатых соков из свеклы и моркови, предварительно разбавив их наполовину водой.

Для нормализации гормонального фона при климаксе советуют принимать отвары лечебных растений — красной щетки или боровой матки.

Боровая матка. Для приготовления отвара берут 1 ст. ложку измельченной травы, заливают стаканом воды, томят на водяной бане 10 минут, после чего настаивают на протяжении 4-х часов. Принимают по 1 ст.л. лечебного средства через каждые 3 часа.

Настой из красной щетки. Корень растения измельчают, помещают в стеклянную емкость 50г сырья, заливают 500 мл водки и настаивают в темном, теплом месте на протяжении месяца. Готовую настойку процеживают и принимают по 30 капель перед едой.

Лечение патологических состояний, связанных с учащением мочеиспускания должно сопровождаться корректировкой образа жизни — правильным питанием, отказом от вредных привычек, увеличением физической активности.