Бывают ли запоры на ранних сроках беременности

Содержание

Запор при беременности, как на ранних, так и на поздних сроках и – явление настолько частое, что будущие мамы ему не удивляются и уж тем более, не опасаются. Некоторые даже считают запор признаком наступившей беременности, знаком того, что женщина находится на ранних сроках «интересного положения». Но такое беспечное отношение может иметь не самые приятные последствия, ведь любые нарушения дефекации сигнализируют о сбое, произошедшем в организме, и требуют немедленного лечения.

Причины возникновения

Причин возникновения запора во время беременности на ее ранних сроках может быть множество:

Большой выплеск гормона прогестерона, отвечающего за сохранение беременности, крайне негативно влияет на кишечную моторику
Токсикоз на ранних сроках – одна из главных причин, почему бывают запоры при беременности. Сильная тошнота, разумеется, снижает аппетит. Рвота, в свою очередь, может стать причиной обезвоживания, и, в совокупности этих причин, каловые массы формируются в недостаточном количестве и имеют сухую консистенцию.
В женской консультации врач обязательно назначит курс витаминов и микроэлементов, содержащих кальций и железо. При употреблении таких препаратов, кал меняется и становится более плотной консистенции
Снижение двигательной активности. К сожалению, в период ожидания малыша, бывают такие состояния, когда показан постельный режим.
Неправильное питание, недостаточное употребление клетчатки
Врач, ведущий беременность, при возникновении отеков серьезно ограничит употребление будущей мамой жидкости
Матка становится тяжелее, и давит на кишечник
Эмоциональное состояние женщины: стрессы и возможная депрессия

Возможные последствия

Последствия запора как на ранних сроках беременности, до задержки, так и на более поздних, крайне негативны:

Нарушение микрофлоры кишечника и размножение в нем патогенных бактерий может привести к проникновению их в органы женской репродуктивной системы. Тогда не избежать воспаления
Кольпит, возникший на фоне хронического запора при беременности, после родов может стать причиной сепсиса и воспаления матки
Когда ребенок проходит по родовым путям, в его организм могут попасть микробы, проникшие во влагалище из кишечника. И тогда малыш будет страдать из-за хронического дисбактериоза, колик и прочих неполадок с желудочно-кишечным трактом.
Каловые массы, долго находящиеся в кишечнике, начинают разлагаться, и токсины, получившиеся в результате этого процесса, попадают в кровь матери и ребенка. Это наносит очень большой вред малышу
Потуги при затрудненной дефекации могут стать причиной выкидыша и преждевременных родов. Чревато это также несвоевременным излитием околоплодных вод.
Переполненный каловыми массами и скопившимися газами кишечник влияет на тонус матки. А повышенный тонус, в свою очередь, может спровоцировать выкидыш
Будущие мамы и так предрасположены к геморрою из-за нарушения кровообращения стенок кишечника, а в случае запора риск увеличивается в разы

К сожалению, многие известные слабительные противопоказаны во время вынашивания ребенка, их применение может стать причиной серьезных пороков в развитии плода. Многие мамы, зная это, совсем отказываются от лечения и пускают ситуацию на самотек, тем самым ухудшая свое положение.

Лечение запора на ранних сроках беременности

Что делать при запоре на ранних сроках беременности? Ведь практически все доступные слабительные противопоказаны. Есть несколько медицинских препаратов, применение которых допустимо. А также на помощь придут рецепты народной медицины.

Фармакология

Дюфалак и его аналоги. Эти препараты на основе лактулозы даже полезны в период вынашивания малыша, они заселяют кишечник полезной микрофлорой, активно борются с патогенными микроорганизмами. Результат использования этого слабительного-пребиотика – восстановление стула и нормальная перистальтика при минимальных побочных эффектах. В первые дни приема не исключено повышенное газообразование
Глицериновые свечи. Безопасное средство, которое можно использовать даже для лечения грудных детей. Они имеют раздражающий эффект и отлично «подстегивают» перистальтику. Однако при хронических нарушениях дефекации их нужно использовать с осторожностью, такое постоянное «подстегивание» может вызвать привыкание.
Микроклизмы Микролакс. Этот препарат имеет мягкое действие и быстрый эффект. Кроме того. Он очень удобен в использовании. Такие клизмы разрешены при беременности за счет очень малого объема лекарства – всего 15 мл. Кстати, обыкновенные клизмы в приод вынашивания ребенка противопоказаны.

Народные средства

Измельченные сухофрукты (чернослив, курага, светлый изюм) в сочетании с медом, имеют прекрасный слабительный эффект. Такую смесь нужно принимать на ночь по столовой ложке, запивая водой.
Отвар из чернослива, свеклы и овсяных хлопьев также поможет быстро опорожнить кишечник. Все компоненты в равных долях (по 200 гр) заливаются двумя литрами воды, доводятся до кипения. После чего отвар остужается и принимается по стакану перед сном

Профилактика

Вот несколько важных рекомендаций по этому поводу:

Пища принимается равными небольшими порциями не менее четырех раз в день
В рационе должны присутствовать продукты с высоким содержанием клетчатки
Исключены свежий хлеб, бобовые, грибы, жирная, копченая, слишком соленая пища
Утром нужно отдавать преимущество белковой пище, вечером на столе – кисломолочные продукты и овощи
Соблюдение питьевого режима. При отсутствии противопоказаний нужно выпивать не менее 2 литров чистой воды в сутки
Если физическая активность не под запретом – обязательны ежедневные прогулки. Также в «интересном положении» можно заниматься йогой, плаванием, специальной гимнастикой, всеми способами стараться укрепить мышцы.

На запор при беременности жалуются большинство женщин. Эта проблема может возникнуть в любом сроке и требует особого внимания. Избавиться от него долгим сидением в туалете не получится. А натуживание крайне нежелательно. Игнорировать запор тоже нельзя — затвердение каловых масс может привести к воспалению и трещинам прямой кишки.

Запор — это не болезнь, а только симптом, который сопровождает патологические состояния или функциональные нарушения. Существуют определенные критерии, которые позволяют отнести вид дефекации к запору.

Причины запора при беременности

Чаще всего запор встречается во 2-3 триместрах беременности. Но и на ранних сроках это состояние может доставить проблемы. Особенно если до зачатия у женщины были эпизоды нарушения стула.

На раннем сроке

После зачатия в организме женщины происходят гормональные перестройки. Ткани плода выделяют гормон ХГЧ, который стимулирует активность желтого тела яичников. Поэтому у женщины быстрыми темпами растет концентрация прогестерона. Этот гормон должен подготовить матку к принятию зародыша, а весь организм перестроить на режим сохранения плода. Прогестерон способен действовать на гладкую мускулатуру матки и снижать ее сократимость.

Но есть и побочный эффект — одновременно с маткой на это реагируют мышцы кишечника. Поэтому замедляется перистальтика, каловые массы дольше продвигаются к конечному пункту. По пути происходит дополнительное всасывание воды — кал становится сухой, твердый и фрагментированный. Он долго накапливается в ампуле прямой кишки, а при дефекации способен ранить тонкую слизистую оболочку.

Но гормоны — не единственная причина запора в 1 триместре. Если у женщины при постановке на учет выявили низкий уровень гемоглобина, то для лечения анемии ей назначают препараты железа. Побочным эффектом от их приема становится окрашивание кала в черный цвет и запор. Аналогичным действием обладают препараты кальция, которые тоже часто используются у беременных.

Запор на ранних сроках беременности может быть следствием изменения образа жизни. Некоторые женщины воспринимают это состояние как болезнь, поэтому уменьшают физическую активность, больше времени проводят в постели. Для кого-то — это вынужденная мера: при угрозе прерывания на ранних сроках женщин буквально укладывают в постель и запрещают вставать. Уменьшение физической активности снижает перистальтику кишечника и увеличивает риск развития запора.

На позднем сроке

Во 2 триместре и позже влияние прогестерона на растущую матку не отменяется. Не исключена и необходимость приема препаратов железа и кальция. Но добавляются дополнительные факторы-провокаторы.

Растущий плод . По мере роста ребенка и увеличения матки происходит смещение петель кишечника, уменьшается пространство, в котором они располагаются. Поэтому нарушается перистальтика, частота походов в туалет. Ближе к родам при головном предлежании плод может головкой прикрывать вход в малый таз, что приводит к появлению запора.
Боязнь отеков . Некоторые женщины из-за страха возможных отеков решают уменьшить количество потребляемой жидкости. Ее недостаток сказывается на процессе пищеварения. Пищевой комок изначально более сухой и хуже продвигается.
Низкая физическая активность . На поздних сроках беременной тяжелее передвигаться, мешает живот. Женщина быстро утомляется, поэтому физически не может проявить достаточную активность. Это дополнительно уменьшает перистальтику и способствует застою кала.
Нарушения в диете . Неправильно составленный рацион может способствовать нарушению формирования каловых масс. Уменьшение количества продуктов, богатых клетчаткой, жидкости, а также увеличение вредной пищи, кофе нарушают процесс пищеварения и приводят к запору при беременности на позднем сроке.
Боязнь натуживания . Приближение момента родов у некоторых женщин вызывает страх при походах в туалет. Им кажется, что если напрячь пресс, то может внезапно родиться ребенок. Поэтому при позывах к дефекации они стараются перетерпеть, если сходить в туалет «по большому» легко не получается. Это только ухудшает состояние, приводит к высыханию каловых масс. При этом, можно ли тужиться, зависит и от исходного состояния женщины. Тем, у кого есть угроза преждевременных родов или выкидыша, стоит избегать повышения внутрибрюшного давления.

Проблемы с дефекацией сопровождаются неприятными ощущениями различной интенсивности. По ним можно понять, какой вид запора беспокоит женщину.

Спастический . Нарушается перистальтика кишечника, его стенки сокращаются хаотично. Поэтому при запоре появляются резкие, схваткообразные боли, а кал приобретает вид овечьего. Чрезмерная спастика протекает с эпизодами обострения, между которыми стул нормальный.
Атонический . Характеризуется снижением тонуса кишечника, поэтому его содержимое продвигается в замедленном темпе и постепенно обезвоживается. Во время дефекации беспокоит боль, а после нее остается чувство неполного опорожнения.

К чему приводят нарушения стула

Единичный эпизод не нанесет серьезного вреда, но частый запор при беременности опасен развитием следующих последствий:

нарушение микрофлоры кишечника;
появление или обострение геморроя;
воспаления в кишке;
ухудшение общего состояния (из-за гнилостных процессов);
появление трещин заднего прохода;
увеличение риска невынашивания.

Медикаментозные решения

Что делать при запоре во время беременности, если он регулярно повторяется, нужно узнать у лечащего врача. Поскольку неправильный выбор препаратов, некоторые народные средства могут навредить и привести в тонус матку. Запрещено использовать следующие препараты и лекарственные растения:

сульфат магния;
карловарская соль;
касторовое масло;
кора крушины;
ревень;
сенна.

Также нельзя применять средства, которые размягчают каловые массы за счет увеличения объема воды. Это семя льна, агар-агар, средства на основе целлюлозы и морской капусты. Они способствуют обезвоживанию, что особенно опасно на последнем сроке.

Лечение запоров при беременности проводят средствами с мягким действием, которые не оказывают системного влияния. Чаще всего в домашних условиях применяются следующие препараты.

Глицериновые свечи . Это местное средство на основе дистиллированного глицерина. Бесцветные полупрозрачные свечки при введении в прямую кишку размягчают каловые массы, смазывают их поверхность, что облегчает выведение. «Глицерол» рефлекторно раздражает поверхность кишечника, что усиливает моторику и опорожнение. Его применяют по одному суппозиторию утром через 15 минут после завтрака. Но слишком часто использовать нельзя — это нарушает естественную дефекацию и режим работы прямой кишки.
«Микролакс». Это комбинированное лекарство от запора, в состав которого входят три действующих компонента. Они вытесняют связанную воду из кала, разжижают содержимое кишечника и усиливают поступление жидкости. Действие развивается быстро, уже через 5-15 минут. В сутки достаточно применять по 1 микроклизме. Для этого наконечник упаковки отламывают, выдавливают каплю вещества, чтобы смазать наконечник. Его вставляют на всю длину, это приблизительно 6 см, и выдавливают содержимое.
«Дюфалак». Это средство от запора при беременности для приема внутрь, которое является сиропом лактулозы. Механизм действия основан на расщеплении лактулозы кишечной микрофлорой на соединения, которые понижают рН в кишечнике, увеличивают осмотическое давление и объем содержимого. Также лактулоза выступает в роли пребиотика, усиливая рост лакто- и бифидобактерий, подавляя размножение условно-патогенной флоры. Суточная дозировка подбирается индивидуально в зависимости от эффекта. Обычно достаточно 15-45 мл раствора или один-три пакетика. Позже дозировку можно уменьшать. В качестве побочного эффекта могут выступать метеоризм и вздутие живота, но это проходит самостоятельно.

Диета для лечения и профилактики

Лекарства для лечения запора являются средствами экстренной помощи. Они решают возникшую в данный момент проблему, но не устраняют ее причины. Поэтому необходимо позаботиться о профилактике. Для этого важна диета.

Питаться нужно дробно, но в достаточном количестве и с соблюдением необходимого калоража. Также важно употреблять 2-2,5 л жидкости в сутки. Акцент в меню делают на следующих продуктах.

Белки . Любое маложирное мясо, морская рыба, творог, йогурт, молочные продукты.
Жиры . Растительные масла, орехи, небольшое количество сливочного масла.
Растительная пища . Любые овощи и фрукты, отруби, крупы, хлеб с отрубями, чернослив и курага.

Но существует и большая группа запрещенных продуктов, которые снижают перистальтику и скрепляют пищевой комок. К ним относятся:

колбасы;
консервы;
жирные сорта мяса;
майонез и жирные соусы;
острые, пряные, копченые блюда;
крепкие чай и кофе, какао;
газированные напитки;
сладости;
выпечка из муки высшего сорта;
черника;
протертые каши, особенно манная и рисовая.

Также не рекомендуются продукты, увеличивающие газообразование:

Из фруктовых соков ограничивают яблочный и виноградный, так как они усиливают брожение.

Запоры у беременных являются естественным следствием их состояния, но поддаются профилактике. Если сохранять активность, правильно питаться, соблюдать питьевой режим, то эта проблема не будет стоять так остро, чтобы пришлось прибегать к лекарственным средствам. А полезные пищевые привычки не допустят развития такого состояния после родов.

Как только произошло зачатие, в организме женщины начинаются различные перемены, связанные с необходимостью вынашивания младенца. По статистике до 60% будущих мам страдают запорами. Это заболевание входит в число признаков беременности еще до задержки менструации.

Симптомы и причины констипации

Запором считается отсутствие опорожнения кишечника более 3 суток. Он способен доставить большое количество неудобств беременной женщине. Симптомы задержки стула у будущих мам заключаются в появлении дискомфорта. Рези и вздутие живота, тошнота и отсутствие аппетита – неизменные спутники заболевания. Пациентка во время беременности при запоре ощущает потребность опустошить кишечник, но, несмотря на прилагаемые усилия, не может ничего сделать. Скопление каловых масс приводит к тому, что в организм всасываются токсины, способствующие общему плохому самочувствию.

Существует большое количество предпосылок для развития заболевания:

1. Повышение уровня прогестерона. Гормон необходим для расслабления мышц матки во время беременности, но наравне с ними ослабевает и кишечник, что приводит к замедлению перистальтики.

2. Употребление железа и кальция. Микроэлементы пьют на ранних сроках беременности для правильного развития малыша, но они часто служат и причиной запоров.

3. Низкая физическая активность. Большинство женщин во время беременности снижают свою подвижность в целях лучшего вынашивания младенца. Постельный режим бывает рекомендован врачом при возникновении угрозы выкидыша.

4. Несоблюдение питьевого режима. Беременным, также как и всем здоровым людям, советуют выпивать до 2 л чистой питьевой воды в сутки. Еще существуют показания для ограничения потребления жидкости (например, гистоз – скрытые отеки).

5. Геморрой. Заболевание часто развивается во время беременности в связи с тем, что растущая матка нажимает на тазовое дно и венозное сплетение в районе ануса на фоне общего расширения сосудов. Образовавшиеся геморроидальные узлы служат физическим препятствием для свободного прохождения каловых масс по прямой кишке.

6. Болезненная дефекация. При геморрое или трещине заднего прохода процесс опорожнения кишечника сопровождается болью и неприятными чувствами в области анального отверстия. Страх боли и нежелание испытывать подобные ощущения – психологическая причина запоров.

7. Стрессы. Беременность привносит в жизнь будущей матери не только положительные эмоции, но и повышенную нервозность, большое количество переживаний.

Вред констипации

Заболевание не просто доставляет неудобства будущей маме, но и способно причинить вред всему организму:

1. В результате процесса переваривания и усвоения пищи образовываются каловые массы, которые содержат в себе огромное количество токсинов. Здоровый организм должен избавляться от них регулярно. Если этого не происходит, эти вещества начинают всасываться в кровь, причиняя вред здоровью будущей мамы и малыша.

2. Появляются тяжесть и боль внизу живота. Неопорожненный кишечник доставляет массу неприятных, болезненных ощущений и постоянный дискомфорт.

3. Образуется неправильная микрофлора в кишечнике беременной. На ранних сроках вынашивания ребенка данная ситуация становится причиной врожденных аномалий органов пищеварения у малыша. А в конце 3 триместра грозит проблемами с перевариванием пищи у появившегося на свет младенца.

4. Возникают трудности с натуживанием. Будущей маме в процессе дефекации во время запора приходится сильно напрягать мышцы живота. Многократные потуги во время вынашивания малыша нежелательны. Сильные напряжения мышц живота приводят к развитию геморроя, что только усилит проблему. Также потуги, особенно в период 2 и 3 триместра, способны стимулировать родовую деятельность.

Ни в коем случае тужиться во время запоров нельзя:

страдающим повышенным давлением;
тем, у кого выявлена угроза выкидыша;
женщинам с заболеваниями глаз и сердца.

Лечение запоров

Многие лекарственные препараты и народные средства женщинам, готовящимся стать матерями, просто нельзя принимать, так как они способны провоцировать повышенную перистальтику кишечника и угрозу прерывания беременности. Не исключается и патологическое влияние некоторых компонентов на развитие плода. Стоит осторожно относиться к выбору лекарств и принимать их только по назначению врача.

Существуют препараты, которые решают проблему запора путем резкого увеличения перистальтики кишечника. Они способствуют повышению тонуса матки, что, в свою очередь, отразиться на течении беременности и здоровье малыша.

Есть лекарственные средства, которые действуют только на рецепторы прямой кишки и не влияют на мышечный тонус.

Распространенные лекарства, применяемые при симптомах запора:

1. Ректальные свечи. Глицериновые действуют раздражающе только на прямую кишку, а облепиховые обладают еще и заживляющим эффектом.

2. Мини-клизмы. Самые распространенные – Микролакс. Это слабительное средство комбинированного образца, которое размягчает каловые массы. Лекарство вводится ректально и способствует быстрому и легкому опорожнению кишечника. Достаточно подождать 10-15 минут.

3. Слабительные. Запор при беременности на ранних сроках запрещено лечить традиционными препаратами с раздражающим действием, нельзя использовать Регулакс, Сенаде, Гуталакс.

Разрешено принимать лишь слабительные на основе полиэтиленгликоля. Например, Дюфалак. Препарат оказывает послабляющее действие, стимулирует перистальтику кишечника и влияет на консистенцию стула. Это приводит к восстановлению физиологического ритма опорожнения толстой кишки и устранению запоров.

Что делать в домашних условиях? Рекомендуется ввести в рацион вареную свеклу, курагу и сливы, большое количество кисломолочных продуктов. Но как только запоры у беременных стали систематическими, стоит обратиться за помощью к врачу и не заниматься самолечением.

Клизма широко используется в медицине и позволяет практически мгновенно устранить и неприятные симптомы, и саму проблему, но для избавления от запора во время беременности этот метод имеет ряд противопоказаний:

существующая угроза прерывания беременности;
ранее были выкидыши;
повышен тонус матки;
низкая плацентация или истмико-цервикальная недостаточность.

Что делать при частых запорах

Констипацию, как и все остальные заболевания, лучше и легче всего исключить методами профилактики, нежели лечить:

1. Соблюдать питьевой режим. Если нет медицинских противопоказаний, то будущей маме следует выпивать от 1,5 л чистой воды в сутки. Первый стакан воды желательно употребить натощак.

2. Придерживаться диеты. Следует употреблять в пищу большое количество кисломолочных и богатых клетчаткой продуктов. К ним относятся: отруби, крупы, орехи, овощи и фрукты. Но стоит отказаться от еды, способствующей повышенному газообразованию (шпината, щавеля, белокочанной капусты, бобовых).

Исключить из рациона сладкое, соленое, острое, мучное. Кушать следует небольшими порциями 5 или 6 раз в день. Перерывы между приемами пищи не должны превышать 4 часов.

3. Быть физически активной. Обязательно делать по утрам зарядку, различные двигательные упражнения. Показаны пешие прогулки на свежем воздухе.

4. Стараться проводить дефекацию в одно и то же время. Доказано, что самая высокая активность толстого кишечника наблюдается в утренние часы (до 9.00). Будущей маме нужно постараться ходить в туалет именно в это время.

5. Выбирать правильную позу во время опорожнения кишечника. Колени должны быть выше таза, а бедра прижаты к животу. В этой позе возможно совсем обойтись без потуг и легко справиться с запором на ранних и поздних сроках беременности.