Толстый отдел кишечника в отличие от тонкого не имеет столь разнообразный состав ферментов, но обогащен микрофлорой. Его функция заключается в завершении пищеварения, формировании каловых масс с достаточным содержанием жидкости.
Нервная регуляция деятельности кишечника особенно часто срывается длительными негативными эмоциями. Преобладающими являются страх, чувство потери. Поэтому во время экономического кризиса увеличивается число заболевших.
Около 2 кг пищевых масс ежедневно переходят в начальную часть (слепую кишку) из тонкого отдела, а объем кала составляет 1/10 часть. Здесь всасывается до 95% воды и электролитов, питательных веществ, витаминов и обеспечивается вывод наружу всех шлаков.
Болезни толстого кишечника с нарушением функций вызывают отравление организма собственными ядовитыми веществами. Это ученые называют одной из причин раннего старения человека. О частоте поражения говорят данные профилактических осмотров здоровых взрослых людей. Врачи-проктологи выявляют заболевания у более 300 человек из 1000.
Как влияет на здоровье изменение функций толстого кишечника?
Считается, что к сорокалетнему возрасту толстый кишечник у человека уже сильно забит каловыми камнями. Они образованы из окаменевших невыведенных шлаков, которые застревают между складками слизистой. Хирурги при удалении части кишечника в 70% случаев обнаруживают в нем чужеродный материал, глисты, камни, скопившиеся за долгие годы.
Нормальная ширина просвета восходящей кишки доходит до 8 см, а сигмовидной в 2 раза уже. Деформация вызывает значительное растяжение. При этом происходит сдавливание и вытеснение в животе со своих мест соседних органов. Соответственно нарушается их работа. Временные запоры возникают у каждого.
Установлено, что каловые камни не двигаются годами, «прикипают» к своему месту, нарушают питание стенки, способствуют проникновению токсинов в кровоток. В итоге развиваются болезни толстой кишки. Их вызывают главные поражающие факторы:
- воспалительные — поражение слизистой оболочки стенки кишечника (колиты);
- варикозное расширение вен и геморрой — венозный застой, сдавление, сбой кровообращения;
- разрастание полипов и злокачественная трансформация — длительное действие токсинов на конкретное место.
Все виды нарушений делят:
- на функциональные — когда имеются клинические проявления, но в кишечнике нет органических изменений, считаются обратимыми;
- органические — всегда сопровождаются анатомическими признаками, срывом физиологических механизмов пищеварения.
О роли микрофлоры и дисбактериоза
Редко упоминается важная роль толстого кишечника в теплообразовании (согревании крови человека). Тепло выделяет микрофлора. Петли кишечника прикрыты жировым слоем для сохранения энергии «печки». Вырабатываемые полезные вещества позволяют стимулировать иммунитет. Только кишечные палочки производят 9 витаминов (в том числе В1).
Доказано, что, съедая по 1000 ккал за счет фруктов, орехов, овощей, человек становится значительно выносливее, чем при потреблении 3000 ккал вареной «мертвой» мясной пищи. Она, наоборот, забирает энергию и перегружает пищеварительный тракт.
Люди быстро устают, зябнут. Проблема дисбактериоза отражается не только на работе кишечника, но и на общем состоянии организма. Неправильное питание влияет на нее гораздо чаще, чем заболевания толстой кишки.
Общая симптоматика
Симптомы болезней толстой кишки нарастают постепенно. На начальном этапе их не принимают всерьез, считают просто дискомфортом. Любая патология проявляется:
- нарушением стула (понос или запор);
- появлением в кале значительных слизистых выделений, примеси крови;
- болевым синдромом — наиболее типичны тупые, ноющие боли в боковых отделах, в области заднего прохода, усиливающиеся при дефекации, после еды продуктов, насыщенных клетчаткой, молока, облегчение после завершения дефекации и выделения газов;
- вздутием живота за счет повышенного газообразования, постоянным урчанием;
- признаками неврастении, выражающимися в зависимости настроения от стула, бессоннице, раздражительности, плаксивости, депрессии.
Постепенно симптомы заболеваний толстой кишки становятся более выраженными. Выделения превращаются в гнойные, к расстройству стула добавляются ложные позывы (тенезмы), в области заднего прохода постоянно ощущается болезненное давление, возможно непроизвольное отхождение газов и кала.
У взрослых пациентов появляется повышенная утомляемость, слабость, дети плохо растут, не набирают вес. Нередко больные попадают к хирургу с признаками кишечной непроходимости. Заболевания толстого кишечника имеют свои особенности. Мы рассмотрим наиболее часто встречающуюся патологию и функциональные расстройства.
Болезни функционального характера
Функциональные заболевания толстого кишечника еще называют дискинезиями, неврогенным колитом. Особое место в современной гастроэнтерологии отводится синдрому раздраженной кишки. Главный объединяющий признак — отсутствие каких-либо органических нарушений в стенке кишечника.
Значительно реже к факторам риска добавляются: перенесенные острые кишечные инфекции, недостаточная физическая активность, переедание тяжелой мясной пищи. Подобные признаки возможны у беременных женщин. Последствия делятся на 2 типа:
- гипотония — выражается в нарушении функции эвакуации каловых масс, застое, атонических запорах, постоянной тяжести и тупых болях в животе;
- гипертонус — моторика ускоряется, вода и слизь выделяются в значительном объеме, одновременно выводится полезная микрофлора, пациент ощущает схваткообразные боли в животе, частый понос, сухость во рту.
При обследовании в анализах не находят изменений, кроме дисбактериоза. Осмотр кишечника не показывает нарушения строения стенки. Врачи стараются лечить такие случаи с помощью:
- правильного режима дня;
- нормализации эмоциональной нагрузки;
- лечебной физкультуры;
- бальнеологических процедур (ванны, души);
- методов физиотерапии;
- растительных отваров и настоек.
Синдром раздраженного кишечника
Заболевание выделено в отдельную нозологическую единицу с неясной природой. В отличие от других дискинезий признаки более стойкие и имеют разную степень тяжести. Более часто наблюдается у женщин.
- с нарушенным режимом и качеством питания — имеют равное значение длительные перерывы в еде, голодные диеты и переедание, употребление алкогольных напитков, газировки, жирных или жареных блюд, увлечение крепким кофе или чаем, пренебрежение овощами и фруктами;
- перенесенными стрессами;
- гормональными сдвигами;
- вынужденным приемом лекарственных препаратов противовоспалительного действия;
- наследственной предрасположенностью.
Некоторые авторы считают допустимым такой диагноз при других хронических болезнях пищеварения (например, желудка или печени). Особое значение придается связи с появлением в пищевом рационе человека продуктов из генетически модифицированных растений, пищевых добавок, стабилизаторов, красителей. На них чаще развивается аллергическая реакция со стороны кишечной стенки.
Клинически болезнь проявляется:
- постоянным дискомфортом в животе (урчанием, чувством распирания, тяжести);
- кишечными коликами без определенной локализации;
- мучительным поносом, сменяющимся на длительный запор;
- невозможностью регулировать стул диетой;
- ломотой в мышцах спины, суставах;
- колющими болями в области сердца.
Диагноз ставится только после исключения воспалительного поражения, опухоли, последствий панкреатита. Существует мнение, что появление синдрома в детском возрасте является предвестником более тяжелой патологии. Симптомы у детей подразделяются на преимущественные проявления, связанные с болями в животе и повышением газообразования, поносами, запорами.
Основными причинами считают: бесконтрольное употребление ребенком фастфуда, консервированных продуктов, чипсов, длительные перерывы в еде, перегрузку в школе и дополнительных занятиях, страх перед наказанием.
Для лечения применяют диету без раздражающих кишечник продуктов, антигистаминные средства, успокаивающие препараты растительного происхождения. Спастические боли снимают спазмолитиками (Спазмалгон, Но-шпа).
В обязательном порядке применяются пробиотики для поддержания нормального соотношения бактерий (Бифидумбактерин, Линекс, Лактобактерин, Бактисубтил). Пациентам рекомендуют курсы физиотерапии, лечение минеральными водами.
Воспалительная патология
Воспалительные болезни толстого кишечника (колиты) возникают как при попадании патогенных микроорганизмов (шигелла при дизентерии), так и при активации собственной условно-патогенной флоры (клостридии при псевдомембранозном колите). Установлено, что кишечная палочка может преобразовываться в патогенные штаммы.
Псевдомембранозный колит
Болезнь является тяжелым осложнением антибиотикотерапии (реже возникает под влиянием лечения цитостатиками, иммуномодуляторами, слабительными средствами) и дисбактериоза. Вызывается избыточным ростом клостридий в толстом кишечнике. Рассматривается как внутрибольничная инфекция.
Заболевание сопровождается тяжелой интоксикацией, высокой температурой, поносом, сильными болями в животе, рвотой, головными болями, явлениями дегидратации, грубыми электролитными и белковыми нарушениями, угнетением сердечно-сосудистой системы.
Особенно тяжело переносится в пожилом возрасте, при наличии других заболеваний. В начальной стадии симптомы исчезают при отмене лекарств. При тяжелом течении развивается гиперкалиемия и летальный исход от остановки сердца. Рассмотрим два заболевания, не связанные с инфицированием.
Язвенный колит
Болезнь относится к хроническим поражениям. Воспаление начинается в прямой кишке и распространяется вверх на другие отделы толстого кишечника. Слизистая оболочка представляет собой поверхность, покрытую язвами, легко кровоточащую. Обычно процесс не углубляется далее подслизистого слоя.
При этом значительно увеличивается риск трансформации язвенного эпителия в полипы или раковую опухоль кишечника. Причины заболевания до настоящего времени не установлены. Наиболее вероятна наследственная предрасположенность, генетические и иммунные изменения в семье.
- частые поносы, реже задержка стула;
- боли постоянного характера с расположением в левой подвздошной области и выше, уменьшаются после дефекации;
- временами кровянистые выделения из кишечника;
- слабость, понижение работоспособности, постоянное чувство усталости;
- похудение.
В лечении болезни применяется строгая диета с исключением раздражающих продуктов, молока. Длительными курсами назначается Сульфасалазин. При отсутствии эффекта добавляют кортикостероиды. В местную терапию включают ректальные свечи с анестезином для обезболивания, с метилурацилом, микроклизмы отварами трав (ромашки, календулы).
В случае тяжелого течения дно язвы углубляется и разъедает близлежащий сосуд. При наличии кишечного кровотечения пациентов оперируют, производят резекцию (удаление) пораженного участка с выведением на брюшную стенку анального отверстия. Хирургическое вмешательство жизненно необходимо при кровотечении, но оно не останавливает воспалительный процесс.
Болезнь Крона
Заболевание неясного генеза, способно поразить весь пищеварительный тракт. Чаще болеют мальчики-подростки и молодые мужчины, следующий «пик» распространенности приходится на возраст после 60 лет. В 75% случаев воспаление локализуется в зоне конечного отдела подвздошной кишки и начала толстого кишечника (илеоколит).
Изучение болезни Крона показало значимость трех факторов:
- наследственности — подтверждается распространением среди братьев-близнецов, связью генных мутаций с болезнью Бехтерева (анкилозирующим спондилитом), выделением особого гена-мутанта.
- инфекции — подозрения падают на паратуберкулезную бактерию, проводятся исследования по связи с вирусными и бактериальными возбудителями;
- иммунные нарушения — доказывает выявление в организме пациентов повышения Т-лимфоцитов, антител к кишечной палочке, но пока не обнаружены специфические антигены.
Воспалительный процесс в отличие от язвенного колита распространяется вглубь, захватывает всю стенку кишки и лимфатические сосуды. Участки скопления лимфоцитов имеют четкие границы, чередуются с нормальной тканью. За счет уплотнения стенки суживается просвет.
Язвы на слизистой имеют вид щелей, трещин. Образование характерных гранулем (бугорков) делает ее похожей на «булыжную мостовую». Этот признак используется в дифференциальной диагностике. Мышечный слой со временем разрушается, формируются абсцессы и свищевые ходы, идущие в брюшину или соседние органы, на кожу живота.
Симптомы заболевания принято делить на кишечные и внекишечные. Среди кишечных проявлений: длительный понос, боли чаще в правой подвздошной области (маскируются под аппендицит), усиливаются после еды, иррадиируют в пупок, по всему животу, тошнота и рвота, вздутие кишечника, похудение (чаще при вовлечении тонкого кишечника).
Каким образом в воспалительный процесс включаются другие органы неизвестно. К внекишечным признакам относятся:
- потеря аппетита;
- постоянная усталость;
- волнообразный рост температуры;
- во рту — афтозный стоматит с очень болезненными язвами, кровотечением;
- со стороны глаз — воспаление оболочек (конъюнктивит, увеит, кератит);
- спондилит позвоночника, воспаление суставов рук и ног, развитие тугоподвижности;
- высыпания на коже в виде узловой эритемы, гнойничков, сосудистых ангиитов.
Характерны жировая дистрофия и цирроз печени, образование конкрементов в желчных ходах, склерозирование протоков (возможно формирование злокачественной опухоли). Одновременно в мочевыделительной системе возникают цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, амилоидоз, почка увеличивается и образует гидронефроз.
Лечение консервативное, мало отличается от язвенного колита. Как симптоматическую помощь используют: ферменты, энтеросорбенты, пробиотики, препараты железа при анемии, витамины.
К альтернативным методикам относятся:
- способ насыщения организма кислородом в специальной камере (гипербарическая оксигенация);
- плазмасорбция и плазмоферез;
- использование стволовых клеток.
Сосудистые заболевания
Нарушение поступлений питательных веществ по артериям и венозный застой затрудняют метаболизм в клетках толстого кишечника.
Ишемический колит
В месте ишемии сначала развивается местное воспаление, возможно появление язв, рубцовых спаек. Основная причина — атеросклероз сосудов брыжейки, через которые питается кровью стенка кишечника. Кровоток нарушается при сахарном диабете, варикозе, тромбофлебите. Болеют в основном люди пожилого возраста.
- боли в левой половине живота, спустя полчаса после еды;
- примеси крови в кале.
После первых проявлений наступает бессимптомный период, пациент надеется на выздоровление. Но обострение проявляется тяжелым кровотечением и болью. У многих больных имеется тошнота, понос, похудение, симптомы анемии.
При отсутствии лечения наступает некроз стенки кишечника с прободением содержимого в полость брюшины. В терапии применяется диета, препараты для улучшения микроциркуляции (Трентал, Актовегин). При подозрении на гангрену необходима срочная операция.
Геморрой
Болезнь поражает геморроидальную венозную сеть прямой кишки. Узелковые образования воспаляются, увеличиваются в размерах, выпадают через анальное отверстие, могут защемляться мышцами. Болезнь распространена среди людей с малоподвижным образом жизни, сидячими профессиями, частыми запорами.
- постоянное ощущение инородного тела в анальном проходе;
- боли при дефекации, ходьбе, в сидячем положении;
- примесь крови на кале;
- жжение, зуд в анусе.
Если не запускать заболевание, то помогает местное лечение противовоспалительными ректальными свечами, микроклизмами, здоровой диетой. В тяжелых случаях прибегают к операциям. Используется склеротерапия узлов, лазерное лечение, удаление расширенных узлов.
Новообразования
Злокачественные образования толстой и прямой кишки — наиболее распространенный вид рака. В этой анатомической зоне онкологические болезни преобладают над доброкачественными полипами. Риск увеличивается с возрастом (40 лет и старше), при неправильном питании с преобладанием мясных продуктов, наследственной предрасположенности, язвенном колите.
Долгое время опухоль растет бессимптомно. Когда появляются боли и другие признаки стадия уже запущена. В 2/3 случаев локализуется в левой половине толстого кишечника. Приступы болей и симптомы кишечной непроходимости требуют хирургического вмешательства. Одновременно проводят химиотерапию и облучение.
Дивертикулез
Растянутая стенка кишки образует карманные углубления с выпячивание наружу. Риск растет у людей с дискинезиями, атоническими запорами. Наиболее частая локализация — нисходящая и сигмовидная кишка.
Обнаруживается при воспалении (дивертикулите) всеми признаками поражения толстого кишечника. Заболевание способствует непроходимости, часто выявляется во время операции. При неосложненном течении назначают противовоспалительные средства, ферменты.
Аномалии развития
Среди патологии толстого кишечника необходимо упомянуть аномалии:
- долихосигму — значительное удлинение сигмовидного отдела;
- мегаколон — утолщение всей кишки или ее участков.
При долихосигме пациенты могут не ощущать нарушений. Чаще беспокоит выраженное вздутие живота. Поскольку кишка превышает нормальную длину, кал продвигается с трудом, больные страдают от запоров.
Мегаколон — аналогичное изменение по всему толстому кишечнику или по секторам. Заболевание вызывается нарушенной иннервацией. Может быть как врожденным, так и приобретенным. На формирование влияют внутриутробные факторы развития плода, перенесенные травмы, хроническая интоксикация, рост опухоли.
Сужение участка толстого кишечника образует расширение и застой в вышележащих отделах. Болезнь проявляется длительными запорами, увеличенным животом. Патологию обнаруживают при рентгеновском обследовании по поводу других заболеваний.
Характерно неравномерное утолщение стенки кишечника, местами формирование непроходимости. Консервативное лечение обычно готовит пациентов к операции. Полностью устранить патологию возможно только хирургическим путем. Появление в любом возрасте симптомов поражения толстого кишечника требует обязательного посещения врача и обследования, устранить некоторые провоцирующие факторы по силам самостоятельно.
Существует очень много разнообразных заболеваний кишечника, и большинство из них напрямую связаны с воспалительными процессами. При наличии воспаления в первую очередь поражается слизистая оболочка кишечника. Поражение происходит либо в определенном отделе кишечника, либо полностью на всем его протяжении.
Так, дуоденит – это воспалительный процесс слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, энтерит – воспаление в, тонком кишечнике, колит – воспалительный процесс в толстом кишечнике, проктит – воспаление прямой кишки. Диагностируются также воспалительные процессы в определенном отделе толстого кишечника. Тифлит — воспаление слепой кишки, аппендицит — воспаление червеобразного отростка, сигмоидит — воспаление сигмовидной кишки. В процессе воспаления слизистая оболочка кишечника ощутимо набухает, из нее активно выделяется слизь. В некоторых случаях может выделяться серозный экссудат или гной. Если воспалительный процесс переходит в тяжелую форму и развивается брюшной тиф, туберкулез, дизентерия, то на слизистой оболочке могут появиться язвы, которые временами кровоточат.
В процессе воспалительных явлений происходят не только изменения с анатомической точки зрения, но и функциональные нарушения. Заболевания кишечника нарушают естественный ход переваривания пищи, происходит недостаточное всасывание воды и питательных веществ, нарушается выведение пищевых отбросов из кишечника. Выделительная функция кишечник также нарушается из-за выделения слишком больших объемов слизи, а в некоторых случаях и экссудативной жидкости.
Поносы и запоры
Благодаря рефлекторному сокращению мышц, имеющихся в кишечной стенке, по кишкам продвигается пища. Кишечная перистальтика уменьшается, если кишечник пуст, также она может уменьшиться либо увеличиться, если имеют место болезни кишечника. В нормальном режиме испражнения у человека происходят один-два раза в сутки. Если перистальтика слишком сильная, то стул происходит чаще, а выделения становятся жидкими. Это происходит из-за слишком быстрого передвижения пищи и, соответственно, невозможности всасывания жидкого содержимого в кровь. Такое состояние характерно для поноса.
Причиной слишком сильной перистальтики может стать также нервное возбуждение. Так, страх, волнение может значительно усилить перистальтику и спровоцировать понос. Заметно возбуждает этот процесс и определенная пища – например, продукты растительного происхождения, хлеб с отрубями, еда, которая трудно переваривается. В некоторых случаях понос может возникнуть как защитная реакция организма для выведения вредных продуктов. Также понос может возникнуть вследствие нарушения всасывания питательных веществ и воды из пищи. А при условии выделения воспаленной слизистой оболочкой экссудата количество жидкости в кишечнике становится еще большим. Часто поносы наблюдаются при наличии воспаления слизистой оболочки кишок, которое возникло вследствие патологических процессов, спровоцированных микроорганизмами, попадающими в кишечник. Чтобы назначить эффективную терапию, специалисту в обязательном порядке следует определить, какова природа поноса.
Запор – это медленное опорожнение кишечника, не происходящее по нескольку суток. Причина запора – значительное ослабление перистальтики в кишках. Ее может спровоцировать слабость кишечной мускулатуры, а также атония кишок и мышц брюшины. Запоры вызывает постоянный сидячий образ жизни. Существуют также так называемые привычные запоры. В таких случаях намеренно подавляется нормальный рефлекс на дефекацию из-за спешки либо других причин, и это происходит регулярно. На возникновение запоров может повлиять и пища, которая хорошо усваивается. Так, белковые продукты кишечник практически не раздражают, и он работает очень вяло и медленно.
Еще один вид запоров — спастические запоры. Их провоцируют тонические сокращения круговых мышц кишечника. Вследствие этого прекращается перистальтика. Запор может быть симптомом болезней кишечника, к примеру, хронического колита. Спровоцировать это заболевание могут и механические препятствия – опухоли, рубцы, геморроидальные узлы. Если в наличии нет морфологических изменений в кишечнике, то поносы и запоры излечиваются поле устранения причины их возникновения, как правило, без дополнительных лекарств.
Метеоризм
Это вздутие в животе, произошедшее вследствие накопления большого количества газов. Кишечник сильно растягивается, возникают ощутимые болевые ощущения. Газы образуются вследствие воздействия бактерий, а также после употребления молочных продуктов, углеродистой пищи, что провоцирует процессы брожения. Если ввиду определенного заболевания газы в кишечнике плохо всасываются, также может возникнуть метеоризм. Данное явление возможно и при непроходимости кишечника.
Боли в кишечнике
Заболевания кишечника могут вызвать очень разные болевые ощущения. Это могут быть и постоянные ноющие боли, и резкие приступообразные болевые ощущения, называемые кишечными коликами. Если человека беспокоит болезнь тонких кишок, то боли будут возникать в середине живота, если имеет место заболевание слепой кишки, болеть будет в подвздошной области справа, при недуге сигмовидной кишки — слева. Боли, как правило, хорошо определяются в процессе пальпации. Болевые ощущения резкого характера возникают при скоплении газов. Если симптомы болезней кишечника – это боли перед дефекацией и во время нее, то возможно проявление болезней нисходящей или сигмовидной кишки, а также недуги прямой кишки. Наиболее резкими будут боли при воспалительных процессах в брюшине. Однако появление болевых ощущений в животе могут спровоцировать и заболевания других органов – печени, почек, селезенки, поджелудочной железы.
Кишечные кровотечения
Кровотечения также могут наблюдаться как симптомы болезней кишечника. Эти явления характерны при наличии язвы двенадцатиперстной кишки, язвенного энтерита и колита. Очень часто больные не замечают появление небольших кишечных кровотечений, поэтому наличие крови в кале обнаруживают лишь во время лабораторных исследований материала. Если кровотечения слишком сильные, то кал будет иметь черный цвет. Если кровотечения происходят в нижних отделах кишечника, то в кале кровь будет заметна в не переваренном, чистом виде. Такие кровотечения проявляются при геморрое. Также значительное выделение крови возможно при тяжелых болезнях инфекционного характера — дизентерии, туберкулезе кишечника, брюшном тифе.
Диагностика болезней кишечника
Прежде всего, выслушав жалобы пациента, врач проводит тщательную пальпацию всего живота. Специалист обращает внимание на форму живота, проводит поверхностную пальпацию для определения болезненности определенных участков и напряжения мышц. Если поверхностная пальпация не является болезненной для пациента, то используется метод глубокой пальпации для определения размеров внутренних органов, их расположения и болезненности.
Метод перкуссии используют для определения причин увеличения живота, обращая внимание на характер звуков. Важнейшим методом определения наличия болезней кишечника является лабораторное исследование кала.
Рентген кишечника позволяет установить диагноз очень точно. При необходимости через несколько суток рентгенологическое исследование кишечника делают повторно. Этот метод позволяет определить наличие опухолей, непроходимости, изучить спастические сокращения, двигательную функцию. Ректороманоскопия проводят больным с патологией прямой и сигмовидной кишок.
Острый энтероколит, гастроэнтероколит
Как правило, энтериты сочетаются с колитами и гастритами. Энтероколит в основном провоцирует кишечная палочка. Она находится в кишечнике постоянно, но при условии наличия неблагоприятных условий может превратиться в патогенную и спровоцировать воспалительные процессы слизистой оболочки. Также энтероколит возбуждают стрептококки, энтерококки и ряд других бактерий. Токсическая форма энтероколита возникает после употребления недоброкачественной пищи.
Первый симптом колита кишок — это понос. При поражении тонких кишок испражнения будут обильными с наличием слизи, но стул не будет происходить слишком часто. При поражении толстых кишок стул происходит часто, слизь выходит, не успев перемешаться с испражнениями. Боли возникают по всему животу, иногда болевые ощущения не особенно выражены, однако в некоторых случаях происходят и кишечные колики. Ввиду наличия инфекции, спровоцировавшей заболевание, температура у больного может значительно повыситься. Симптомами болезни также являются головные боли, слабость, плохой аппетит, рвота, тошнота.
При условии правильного подхода к терапии болезни ее признаки могут исчезнуть за одну-две недели. Если все описанные симптомы выражены в тяжелой форме, то больной должен придерживаться постельного режима. При условии наличия острого инфекционного энтероколита больному назначают лечение антибиотиками и сульфаниламидами. При заметном обезвоживании организма показано вливание под кожу и внутривенно физраствора и раствора глюкозы. Больной в первые дни должен принимать исключительно жидкую пищу.
Хронический энтерит и колит
Хронический энтерит и колит возникает из-за нерационального и нерегулярного питания, венозного застоя кишечника, злоупотребления слабительными и клизмами. Следовательно, в первую очередь нужно устранить причину болезни. Хронический колит могут спровоцировать регулярные запоры. В качестве симптомов болезни возможно проявление запоров, реже – поносов. В случае явления брожения раздуваются кишки, проявляется тяжесть в животе. Ввиду отравления продуктами гниения ощущается общая слабость, головные боли, плохое самочувствие. При этом хроническое заболевание может продолжаться на протяжении многих лет.
В процессе лечения хронической формы болезни важен правильный подход к диете. Лечить болезнь следует, обращая особое внимание на преодоление проблем запоров и поносов. Возможно применение легкого слабительного при запорах и вяжущих средств при поносах. Если болезнь обостряется, врач назначает прием сульфаниламидов и антибиотиков.
Профилактика болезней кишечника
Чтобы предупредить болезни кишечника, прежде всего, важен здоровый образ жизни, правильный подход к питанию, избежание стрессов. Так, прием пищи должен быть регулярным, продукты — разнообразными и полезными. Важно также придерживаться правил гигиены. Существуют прививки против острых кишечных инфекций и интоксикаций, которые можно применять в качестве предохранительного средства.
Болезни кишечника — один из самых коварных, имеющие множество симптомов, которые говорят и о других заболеваниях организма. И лучший способ вовремя заподозрить патологию — узнать как можно больше специфических симптомов кишечных расстройств.
Внекишечные признаки болезней
К заболеваниям кишечника относится внушительная группа патологий вирусного, инфекционного и грибкового характера. Возникать они могут из-за воспалений, травм, паразитов и других факторов, а симптомы нередко пересекаются друг с другом. Существуют признаки болезней, связанные не только с системой ЖКТ, но и внешним видом, а также другими органами:
- Похудение — в случае болезней тонкой кишки считается одним из самых вероятных симптомов, так как происходит полное угнетение усвоения питательных веществ. Быстрая потеря веса также намекает о развитии опухолей и онкологических болезней, а также тяжелом воспалительном процессе.
- Сильная слабость — развивается на фоне потери крови или интоксикации, возникает в результате плохого усвоения питательных веществ.
- Боли в суставах — симптом инфекционного или аутоиммунного поражения толстого и тонкого кишечника.
Следует учитывать и тот фактор, что не все признаки со стороны ЖКТ говорят о болезнях кишечника. Нередко эти симптомы могут свидетельствовать о патологиях в области эндокринной системы, печени и других органов.
Заболевания тонкого кишечника
В тонком кишечнике происходит процесс разложения полезных веществ и их распространение по всем клеткам. Ключевой признак ухудшения работы органа — плохая всасываемость полезных компонентов, поступающих с пищей и другими путями.
К основным симптомам заболеваний относят:
- сильное и постоянное урчание в области кишечника;
- регулярный жидкий стул без крови и слизи;
- остатки не переваренной пищи в стуле;
У каждого заболевания эти симптомы могут проявляться по-разному.
Хронический дуоденит
Заболевание характеризуется воспалительным процессом в двенадцатиперстной кишке и проявляется определенными признаками:
- Специфический болезненный синдром. Неприятные ощущения носят характер средней интенсивности и располагаются в правом подреберье, либо в подложечной зоне. Возникает болезненность где-то через час после употребления любой еды. Характер боли невыраженный, ноющий, иногда давящий или распирающий. Синдром может отдавать в левое подреберье и спину.
Синдром Уипла
Не самое распространенное заболевание кишечника, носящее инфекционный характер. Поражает лимфатическую систему тонкого кишечника, закупоривает элементы бактериальными сгустками.
Проявляется болезнь крайне неспецифическими симптомами, что осложняет постановку диагноза: сильный понос, резкая и значительная потеря массы тела, анемия.
Заболевание характеризуется плохим расщеплением жиров и некачественным их усвоением, на это нужно обращать внимание во время анализов.
Хронический энтерит
Для этой болезни характерно множество причин, связанных как с приемом медикаментов, так и с инфекциями, травмами и даже врожденными факторами. К признакам относят:
- Постоянное расстройство стула. Человека мучает сильная диарея до 6 раз в день, а иногда частота позывов достигает и 20 раз в сутки. Характер стула — обильный и водянистый, обязательно присутствует не переваренная пища. В кишечнике преобладают гнилостные процессы, поэтому запах очень резкий и неприятный.
- Сильный метеоризм. Сопровождается усилением вздутия живота к вечеру, заметно увеличение области в объеме, появляется не перестающее урчание, а также спастические боли после газов.
Рак тонкой кишки
Злокачественные процессы как у мужчин, так и у женщин в области тонкого кишечника встречаются достаточно редко — не более 1% от всех случаев онкологии в ЖКТ. Симптомы рака практически полностью совпадают с признаками других заболеваний, а потому сложно поддаются диагностике. Заметить болезнь по специфическим признакам можно далеко не на начальной стадии: появляется сильное вздутие и рвота.
Язва тонкого кишечника
Для язвы характерны неспецифические симптомы, по которым определить именно это заболевание практически невозможно. Иногда болезнь протекает и без наличия каких-либо симптомов, пока не начинается острая стадия. Тогда становятся заметны следующие изменения в самочувствии:
- рвота с кровью;
- сильные спазмы живота;
- колики до и после пищи;
- болезненный и острый живот;
Не обходят стороной заболевание и такие симптомы, как заметное ухудшение аппетита и постоянные поносы. В результате, как и при других патологиях, человек начинает терять вес. А вот температура может повышаться до критических отметок.
В редких случаях может возникнуть внутреннее кровотечение, которое требует немедленного лечения.
Болезни толстого кишечника
Толстый кишечник отвечает частично за всасывание полезных веществ, но по большей части за выведение отходов жизнедеятельности. Основной симптом проблем с толстым кишечником — это дискомфорт в нижней области живота. К общим симптомам заболеваний толстого кишечника относят:
- урчание в области живота;
- боль в заднем проходе и боковых отделах кишечника;
- вздутие, сила которого не меняется в течение дня;
- в стуле при поносе есть слизь и кровь;
Специфический симптом, который может возникнуть, — это нарушение полового влечения. Слабость, недостаток сил, моральное и физическое истощение также сопровождает болезни толстого кишечника.
Колиты толстого кишечника
Существует 2 заболевания, которые встречаются очень часто, — неспецифический язвенный колит и хронический колит.
| Неспецифический колит | Хронический колит |
| Нарушение происходит из-за иммунного сбоя. | Нарушение возникает по разным причинам и характеризуется постоянным воспалением слизистой кишечника. |
| Стул может быть как жидким, так и сопровождаться запором. | Присутствует то понос, то запоры. |
| Возникает общее недомогание. | Заметная слабость в течение всего дня. |
| Возможно кровотечение. | Сильные спазмы после приема пищи. |
| Болезненные ощущения выраженные. | Ухудшается аппетит, появляется горечь во рту. |
| При отсутствии лечения приводит к раку, полипам. | Сопровождается урчанием, метеоризмом. |
Другие болезни
Можно выделить еще 2 заболевания:
- Дискинезия толстого кишечника. Болезнь встречается часто и характеризуется проблемами перистальтики. Продвижение пищи ухудшается. Среди симптомов отмечают специфические нарушения типа болей, урчания и нарушений стула. Возникает болезнь на фоне неправильного рациона, психогенных факторов, эндокринных болезней. Нередко может сопровождаться другими проблемами в пищеварительной системе.
Общие заболевания кишечника
К этой группе патологий относятся распространенные нарушения, затрагивающие все отделы кишечника. Всего в группе можно обозначить 3 болезни, встречающиеся чаще всего: синдром Крона и ишемическую патологию.
Для болезни Крона характерно распространение воспалительных процессов на всю зону кишечника. При хроническом течении охватывает и другие составляющие пищеварительного тракта. Лечится очень сложно и приводит к определенным последствиям, которые могут быть и признаками: проблемы с печенью, высыпания на коже, свищи, температура, снижение зрения и болезни суставов.
Ишемическая болезнь характеризуется проблемой с сосудами стенок всего кишечника.
На фоне ишемии развивается кислородное голодание, а клетки перестают получать необходимое питание. Проявляется болезнь ускоренной перистальтикой, кровью в кале, тошнотой и недомоганием, а также болями в области желудка.
Длительное отсутствие лечения неизменно ухудшает состояние человека и приводит к онкологическим процессам в 20-30% случаев. При появлении 2-3 симптомов слабой выраженности следует задуматься о проведении полноценной гастроэнтерологической диагностики.