Хронический гастрит с пониженной кислотностью бывает двух видов – атрофический и гипоацидный. Первый сопровождается деструктивными процессами в структуре желез, а второй – блокировкой секреторной функции. Атрофическая форма опасна разрушением желез, снижением секреции и глубоким нарушением функций пищеварительного органа, что порой приводит к появлению злокачественных новообразований.
Лечение гастрита с пониженной кислотностью должно проводиться с применением препаратов, восстанавливающих функции желез и стимулирующих секреторную функцию желудка, а также заместительной, симптоматической и антибактериальной терапии.
Принципы терапии
Лечение гипоацидного гастрита начинается с дифференциального анализа и комплексного обследования с применением гистологического, лабораторного и эндоскопического исследования, рентгенографии, УЗИ, определения рН-метрии и ферментного состава сока.
Терапия болезни происходит по определенной схеме, состоящей из нескольких этапов:
- нормализация секреторной функции,
- заместительное лечение,
- симптоматическая терапия,
- антибактериальное лечение,
- восстановление функций органа и профилактика обострений.
Первоочередной задачей является восстановление работы желез и стимуляция секреторной функции пищеварительного органа. Для этого применяется средство Лионтар, которое содержит в себе смесь лимонной и янтарной кислот, а также оротат калия. Кроме того, полезен прием препаратов на основе никотиновой кислоты, способствующих восстановлению функций слизистой.
Антибактериальные препараты
Секреторная активность снижается при уменьшении количества париетальных желудочных клеток и значительных деструктивных процессах в железистом слое слизистой. Пепсин утрачивает активность при пониженном образовании кислоты и попадающие в организм белки не перерабатываются. Отмечается усиление брожения и гниения в кишечнике, пациент страдает отрыжкой с тухлым запахом. Это свидетельствует о снижении бактерицидного действия соляной кислоты и заселении ЖКТ болезнетворными бактериями.
ГАЛИНА САВИНА: "Как просто вылечить гастрит в домашних условиях за 1 месяц. Проверенный способ — записывайте рецепт. " Читать далее >>
Лечение антибиотиками проводится по определенной схеме, в которую включены следующие препараты:
- Амоксициллин (1,0*2);
- Париет (0,02*2) или Омепразол (0,02*2);
- Кларитромицин (0,5*2).
Продолжительность приема не менее 10 дней.
Также используется такая схема:
- Азитромицин — 4р. день;
- Амоксициллин — 4р. день.
Эти лекарства при гастрите пьют 10–14 дней.
Антибиотикотерапия в большинстве случаев приводит к дисбактериозу кишечника. Поэтому дополнительно назначаются пробиотики, которые восстанавливают нарушенную микрофлору.
Это такие средства, как Бифидобак, Линекс, Бифиформ, Полибактерин, Аципол.
При гипоацидной форме заболевания показан прием сукральфатов, которые проявляют противовоспалительный эффект:
Прием этих таблеток при гастрите с пониженной кислотностью улучшает восстановительные процессы.
Стимуляторы секреции
Во время лечения гипоацидного гастрита для стимуляции секреции применяются Эуфилллин, Папаверин и Кофеин. Кроме того, можно использовать средства, содержащие кальций и калий:
- Глюконат кальция,
- Хлорид калия,
- Панангин.
Также можно принимать кислородный коктейль.
Среди препаратов, влияющих на тканевый обмен, для стимуляции секреторной активности рекомендуется:
- Никотиновая кислота в составе таких препаратов, как Никошпан, Никотинамид, Компламин;
- Тиамин;
- Рибоксин;
- Пиридоксин;
- Цитохром С.
Важна заместительная терапия препаратами натурального желудочного сока (по 20–40 грамм в процессе еды), Бетацида или Ацидин-пепсина. Они применяются 3–4 раза в сутки в виде 1 таблетки, растворенной в половине стакана воды.
Для улучшения нарушенных функций поджелудочной железы и ЖВП показаны полиферментные и желчегонные средства.
Ферментные препараты
Во время заболевания организм может снижать синтез ферментов и ухудшать транспортировку их в кишечник. Уменьшается продукция веществ, усиливающих их действие, что вызывает ухудшение пищеварения. В этом случае необходим дополнительный прием ферментных препаратов. Они эффективно снимают ощущение тяжести, метеоризм и вздутие, а также улучшают пищеварение и, соответственно, общее состояние больного.
В зависимости от состава, энзимные ферменты делятся на несколько групп:
- препараты, которые содержат несколько компонентов, например, панкреатин, желчь, гемицеллюлозу, витамины и растительные ферменты (Панзинорм форте, Фестал);
- желудочные экстракты с пепсином в составе;
- растительные ферменты, включающие липазу, папаин, грибковую амилазу, например, Пепфиз;
- ферменты панкреатические, с трипсином, липазой и амилазой (Мезим-форте, Креон).
Комбинированные средства имеют в составе желчные кислоты, панкреатин, желчегонные компоненты. Они повышают двигательную функцию ЖКТ, порой провоцируя понос. Эти препараты назначаются при гипоацидном гастрите с нарушением функций поджелудочной железы, а также желчного пузыря и протоков.
Фармакологические средства, в состав которых входят панкреатические энзимы, используют при нарушении процесса переваривания пищи. Они эффективно устраняют такие симптомы, как вздутие, метеоризм и тошноту, возникающие вследствие снижения функции поджелудочной железы.
Экстракты слизистой оболочки помогают в расщеплении белков и этим нормализуют секреторную функцию желудка. Они показаны при атрофическом гастрите, имеющем низкий уровень кислотности. Большинство энзимных средств содержат диметикон и симетикон, эффективно снижая газообразование и метеоризм.
Вспомогательные средства лечения
Для купирования негативных симптомов в схему лечения внесены препараты, облегчающие состояние пациента. Они призваны снижать болевой синдром, устранять тошноту и рвоту, устранять изжогу, нормализовать стул.
Самыми основными средствами симптоматической терапии являются:
- спазмолитики – Дротаверин, Папаверин, Но-шпа;
- закрепляющие антацидные средства, которые устраняют жидкий стул – Альмагель, Полифепан;
- ветрогонные препараты, помогающие выведению газов и устраняющие вздутие – Эспумизан, Ганатон, Мотилак;
- противорвотные – Церукал, Мотилиум;
- антигистаминные средства, устраняющие аллергические реакции (Супрастин, Тавегил, Диазолин, Фенкарол);
- успокоительные – Санасон, Экстракт корня валерианы, Амитриптилин;
- прокинетики, улучшающие моторную функцию ЖКТ (Домперидон, Моторикс, Метоклопрамид).
Кроме того, при необходимости могут быть введены гормональные препараты, ИПП, БГР, холинолитики, а также гепатопротекторы для защиты печени.
Воспаление слизистой оболочки желудка возникает вследствие разнообразных причин и имеет множество форм. Каждая из них характеризуется своими особенностями течения и набором препаратов, которые могут иметь противопоказания и побочные эффекты. Для того чтобы получить долговременный эффект, а также избежать дальнейших осложнений следует проконсультироваться с врачом и пройти необходимые исследования.
Общие сведения
Статистика свидетельствует, что гастрит с пониженной кислотностью составляет примерно четверть всех случаев гастрита, с которыми пациенты обращаются к врачам. Если у человека при фиброгастродуоденоскопии обнаруживают впервые воспалительный процесс слизистой оболочки желудка, то, как правило, ему ставят диагноз «поверхностный гастрит с повышенной кислотностью». И когда острый воспалительный процесс переходит в хронический, то еще на протяжении продолжительного времени сохраняются высокие показатели кислотности.
Но если хронический гастрит прогрессирует годами, то примерно в 60% случаев отмечается снижение значений кислотности. В таком случае появляются уже признаки пониженной кислотности желудка. Именно поэтому такое состояние более характерно для людей в возрасте.
Что такое кислотность желудка
Определение того, что такое кислотность желудочного сока, следующее: это концентрация соляной кислоты в его составе. Измеряется этот показатель рН единицами, соответственно, при исследовании определяется pH желудочного сока.
Как проверить желудок, если проявляются определенные проблемы и есть подозрение на развитие гастрита? Если пациент жалуется на боли и брожение в желудке, то изначально специалист-гастроэнтеролог предлагает ему провести исследование ФГСД, а также анализ желудочного сока. Такое обследование дает возможность определить, в каком состоянии пребывает слизистая желудка и какой является кислотность.
Нормальная кислотность важна для процесса пищеварения. Чтобы переваривание пищи происходило так, как нужно, необходимы ферменты. Главным таким ферментом является пепсин, который продуцируется и правильно действует исключительно в кислой среде. Но далее для поступления содержимого желудка в кишечник и правильного его усвоения необходима нейтрализация кислоты.
Именно поэтому определяется две зоны желудка — тело и дно, в котором происходит образование кислоты, и антральный отдел, в котором проходит ее нейтрализация. Когда исследуется желудочная кислота и ее концентрация в составе желудочного сока, эти моменты обязательно учитываются.
Работа всех органов и систем в организме взаимосвязана. И поэтому любые, даже самые незначительные нарушения тех процессов, которые происходят в желудке, ведут к нарушению переваривания пищи в целом. Как следствие, проявляются симптомы проблем с желудком
Соляную кислоту вырабатывают клетки фундальных желез, их называют париетальными. Соляная кислота в желудке этими клетками продуцируется постоянно и одинаково интенсивно. Какая кислота в желудке человека, зависит именно от этих клеток. Если они постепенно отмирают, показатели кислотности снижаются, если их количество возрастает, человека беспокоят симптомы повышенной кислотности. Признаки повышенной или пониженной кислотности также отмечаются, если в антальном отделе желудка меняется степень нейтрализации кислоты.
Если количество этих клеток постепенно уменьшается, то со временем атрофируются и фундальные железы. Как следствие, существенно повышается вероятность развития атрофического гастрита. Это состояние небезопасно, так как у больных атрофическим гастритом резко возрастает риск развития онкологических процессов в желудке. Чтобы своевременно принять необходимые меры и не допустить столь серьезного заболевания, пациент с атрофическим гастритом должен регулярно посещать врача-гастроэнтеролога.
Ведь первые признаки рака желудка очень часто больной воспринимает как обострение гастрита или его сезонные проявления.
Норма кислотности желудка
Нормальные показатели кислотности желудка являются следующими:
- Нормальные показатели натощак в теле — 1,5-2,0 рН.
- Максимальный показатель — 0,86 рН.
- Минимальный — 8,3 рН.
- Кислотность в антальном отделе — 1,3-7,4 рН.
- Кислотность в эпителиальном слое — 7,0 рН.
Как определяется кислотность
Если человека беспокоит боль в желудке, его интересует, как узнать, кислотность желудка повышена или понижена.
Наиболее физиологический метод для определения того, повышенная или пониженная кислотность у человека, — проведение внутрижелудочной рН-метрии, которая позволяет определить уровень кислотности непосредственно в ЖКТ. Такое исследование производят, используя ацидогастрометры – специальные приборы с рН, оснащенные зондами и датчиками. Этот метод подходит для определения кислотности в разных отделах желудка. В зависимости от задачи, которую ставит перед собой диагност, определение того, какая среда в желудке, может быть:
- кратковременным– продолжается в течение нескольких часов;
- экспресс-оценка – на протяжении 20 минут;
- суточная– оценка продукции кислоты на протяжении суток;
- эндоскопическая– исследование проводится при эндоскопической диагностике.
Также применяется аспирационный метод. При его применении содержимое желудка забирают, используя фракционный зонд, с помощью которого проводится забор желудочного секрета из желудка и кишечника. Однако в процессе содержимое желудка из разных зон перемешивается, и в итоге диагност получает искаженный результат, который является только приблизительным.
Как определить кислотность желудка в домашних условиях
Если человека беспокоят неприятные симптомы, стоит задуматься о том, как определить самостоятельно, без гастроскопии, уровень кислотности у человека. Конечно, в любом случае следует посетить врача, но определение кислотности желудка в домашних условиях поможет оперативно скорректировать рацион и поспособствовать тому, чтобы желудок и кишечник работали нормально.
Как узнать кислотность желудка в домашних условиях и проверить, не развивается ли антацидный гастрит? Прежде всего, внимательно относиться к тем сигналам, которые подает организм. При пониженной кислотности проявляются следующие симптомы:
- Наиболее характерный симптом — появление отрыжки с запахом тухлых яиц и гнилостный запах изо рта.
- В желудке кислота обеспечивает бактерицидное и антисептическое действие, и если в желудочном секрете его недостаточно, защитные механизмы становятся очень слабыми. В итоге микрофлора кишечника меняется. Как следствие, для такого состояния характерны часто повторяющиеся поносы и запоры.
- Вследствие снижения моторики ЖКТ, спровоцированной недостатком кислоты, могут развиваться постоянные запоры. И даже если больным четко соблюдается диета, и он понимает, чего нельзя есть, запоры все равно продолжают беспокоить человека.
- Из-за брожения в кишечнике скапливаются газы, беспокоит вздутие и метеоризм, постоянно урчит в животе.
Так как белки усваиваются не полностью, в желудке создается повышенная концентрация продуктов распада. Они токсически влияют на весь организм, вследствие чего ухудшается работа иммунной системы. В итоге снижается сопротивляемость организма, и в разных органах, системах начинаются патологические процессы. Чаще всего человека при таком состоянии беспокоят «атаки» разнообразных микозов – грибок поражает слизистые оболочки, кожные покровы, ногти. Также намного чаще организма поражают вирусные болезни. Повышается вероятность развития онкологических процессов.
Помимо нарушенного процесса расщепления белков ухудшается и усвоение минералов и витаминов в кишечнике. Как следствие:
- Дефицит ряда витаминов в организме приводит к тому, что ухудшается состояние волос – они становятся очень ломкими и сухими. Расслаиваются и крошатся ногти, кожа на руках и лице пересыхает, шелушится.
- Развивается анемия– один из косвенных признаков, что кислотность понижена, является железодефицитная анемия. Если это состояние сочетается с атрофическим гастритом, то речь идет о развитии болезни Аддисон-Бирмера. При развитии аутоиммунного гастрита отмечается В12-дефицитная анемия.
- При пониженной кислотности и, соответственно, недостатке витаминов, часто развивается выраженная угревая сыпь, на носу и щеках видны расширенные сосуды.
Еще один характерный симптом – регулярное появление в кале непереваренных остатков пищи.
Тем, кого интересует, как определить гастрит, следует учесть, что люди, страдающие этой болезнью, ощущают тяжесть в животе, распирание, их беспокоит изжога. Иногда появляется тупая боль в животе либо сразу после трапезы, либо через 20 минут после приема еды.
Если концентрация кислоты в желудке понижается, вследствие неактивности пепсина и других ферментов, существенно ухудшается переваривание белков. Это очень плохо отображается на организме в целом.
При каких болезнях понижена кислотность
Если у человека постоянно проявляются описанные выше симптомы пониженной кислотности желудка, и исследование подтверждает, что кислотность низкая или нулевая, то это чревато развитием следующих заболеваний:
- рак желудка;
- антацидный гастрит или гастродуоденит с пониженной кислотностью. Следует учесть, если диагностирован анацидный гастрит, что это такое состояние, когда кислотность в желудке больше 5 pH. Признаки пониженной кислотности желудка в таком состоянии сопровождает постоянный дискомфорт и боли в области желудка.
Определить язву желудка, гастрит и другие патологические процессы может врач после исследования.
Как лечить пониженную кислотность
Если у больного диагностировано такое состояние, стоит узнать о том, как повысить кислотность желудка в домашних условиях и вылечить гастрит, спровоцированный этим состоянием.
При условии, что у больного диагностирован гастрит без эрозий, практикуется следующее лечение:
- нормализовать кислотность помогает заместительное лечение желудочным соком, Ацидин-пепсином, Пепсидилом;
- если есть показания, применяют антациды;
- с целью избавления от хеликобактер пилори по показаниям принимают метронидазол, антибиотики, Де-нол.
Подтвердить диагноз «гастрит с пониженной кислотностью» может исключительно врач-гастроэнтеролог. Поэтому те, кто постоянно замечает у себя симптомы гастрита с пониженной кислотностью, должен обязательно обратиться к хорошему специалисту и описать ему все эти признаки.
В настоящее время препараты, которыми проводится лечение гастрита с пониженной кислотностью, производятся не в таком большом разнообразии, как препараты для лечения повышенной кислотности. Если необходима не только диета, но и лечение медикаментами, как правило, назначают препараты соляной кислоты и лекарства, которые стимулируют ее продукцию. Применяют для лечения и травы – мяту перечную, аир, полынь.
Контролировать лечение обязательно должен специалист, при этом периодически в динамике отслеживая состояние пациента. Ведь пониженная кислотность вызывает онкологическую напряженность. Не допускается самолечение без контроля врача, так как это чревато серьезным ухудшением состояния больного.
Питание
Очень важна для нормализации состояния правильная диета. Коррекция питания необходима и при пониженной кислотности, и тем, для кого актуален вопрос, как понизить кислотность желудка. Питание должно быть диетическим, особенно в то время, когда больной переживает периоды обострения. Параллельно нужно принимать те препараты, которые назначил врач.
Тем, для кого важно, как снизить кислотность желудка, нужно полностью исключить из рациона очень острую, холодную, горячую еду, не есть слишком жирных блюд, а также тех продуктов, которые могут спровоцировать брожение в организме. При пониженной кислотности не стоит употреблять молоко, свежую выпечку, абрикос, виноград, груши. Стоит исключить консервы, копчености, сосиски и колбасы.
Есть следует часто и маленькими порциями. При этом не следует забывать о том, что назначенные врачом лекарства могут уменьшить выраженность неприятных симптомов и в комплексе с диетой облегчить состояние.
Рекомендуется на завтрак есть разные каши, особенно овсянку и гречневую, а также сухари из белого хлеба. При гастрите можно есть картофельное пюре, супы на овощном и некрепком мясном бульоне, нежирное мясо и рыбу. Полезно потребление кисломолочных продуктов, можно иногда есть творог, яйца всмятку. Из фруктов следует предпочесть яблоки, но есть периодически и в небольших количествах можно любые фрукты кроме винограда, дыни. Соки лучше разбавлять водой. Разрешается пить кофе и чай, но в небольших количествах. Также допустимо умеренное потребление меда. И, конечно же, стоит полностью исключить спиртное, которое дополнительно раздражает слизистую оболочку.
Такое явление, как пониженная кислотность желудка существенно может ухудшить качество жизни человека и вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Пониженный уровень соляной кислоты в желудке может указывать на наличие некоторых патологий ЖКТ. А также концентрация кислой среды понижается вследствие приема определенных препаратов или химических канцерогенов.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" язву или гастрит можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Галина Савина читать рекомендацию.
Причины и механизм развития
Соляная кислота вырабатывается париетальными клетками фундальных желез, которые располагаются в кислотообразующей зоне органа пищеварения. В противовес кислоте мукоидные клетки продуцируют бикарбонаты, то есть вещества необходимые для нейтрализации кислой среды. Оба элемента смешиваются в определенной концентрации и получается желудочный сок. Смещение соотношения компонентов в сторону нейтрализатора называется пониженная кислотность желудка. Причины, которые могут провоцировать такое неравенство могут быть обусловлены внешними или внутренними факторами. К внешнему воздействию относят:
Очень важно! Савина Г.: "Я могу порекомендовать лишь одно средство для быстрого лечения язвы и гастрита" читать далее.
- нерациональное питание;
- злоупотребление алкоголем;
- длительное медикаментозное лечение;
- постоянные стрессы;
- заражение глистами.
Причины обусловлены внутренними факторами:
- наследственность;
- патологии ЖКТ;
- сниженный иммунитет;
- аутоиммунные заболевания;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- рак желудка.
Распространенная причина пониженной кислотности желудочного сока — это нарушение моторики органа. Часто такое патологическое отклонение сопровождается хроническим дуоденальным рефлюксом.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в желудке. УЗНАТЬ >>
Симптомы болезни
Первые признаки снижения уровня кислоты наблюдаются после приема еды. Как правило, это чувство дискомфорта и отрыжка. Это свидетельствует от том, что пища не переваривается и не опускается в кишечник, а остается в полости желудка. Изжога при пониженной кислотности также является одним из признаков патологии. Ее возникновения обусловлено повышением внутрибрюшного давления, под действием которого приоткрывается нижний сфинктер и, значит, небольшое количество кислоты все же попадает в полость пищевода, вызывая жжение. После изжоги могут возникать боли в желудке, которые распространяются по всей длине пищевода. А также выделяют основные симптомы проявления заболевания:
- урчание живота;
- рвота;
- тяжесть в желудке;
- постоянные аллергии;
- расстройство стула, запор.
- грибковые поражения кожи;
- угревая сыпь на лице и теле;
- телеангиэктазия;
- постоянное присутствие глистов в организме.
Вернуться к оглавлению
Последствия
Такая патология, как недостаток соляной кислоты в желудке очень опасна. Правильный уровень кислоты необходим для работы сфинктеров, уничтожения патогенной микрофлоры и для стимуляции поджелудочной железы, которая вырабатывает пищеварительные ферменты. Сбои в этих процессах могут нанести непоправимый вред здоровью человека. Кислая среда способствует усвоению некоторых микро- и макроэлементов, которые очень важны для организма. А также такие витамины, как С, А, Е, В12 и фолиевая кислота не абсорбируются при низкой кислотности. Чаще возникают такие последствия дисбаланса в концентрации желудочного сока:
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Не затягивайте гастрит или язву до рака желудка, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. читать историю Галины Савиной >>
- снижение устойчивости организма к инфекционным заражениям;
- железодефицитная анемия;
- интоксикация продуктами брожения;
- внутриклеточная гипоксия;
- психоэмоциональная неустойчивость.
Вернуться к оглавлению
Методы диагностики
При первых симптомах болезни необходимо обратиться к специалисту, который назначит дополнительные исследования для проверки уровня кислотности. Диагноз низкая кислотность подтверждается такими диагностическими мероприятиями:
Для постановки диагноза может потребоваться дыхательный тест.
- биохимический анализ на присутствие Helicobacter рylori;
- исследования уровня пепсиногена;
- анализ на остаточный азот мочевины;
- дыхательный тест;
- интрагастральная рН-метрия;
- аспирационное исследование желудочного сока.
Вернуться к оглавлению
Лечение патологии
Препараты
Медикаментозная терапия направлена на сбалансирование концентрации желудочного сока и снятие основных симптомов. Часто назначаемые препараты при пониженной кислотности:
При лечении этой патологии нужно очень осторожно подбирать таблетки, так как есть некоторые медикаменты, прием которых может усугубить ситуацию, например, при употреблении препарата «Ранитидина» понижается секреция соляной кислоты. Запрещенные лекарства при пониженной кислотности желудка:
| «Алмагель» | |
| «Маалокс» | |
| Антисекреторные | «Омепразол» |
| «Гастрозол» | |
| Противоязвенные | «Де-Нол» |
| «Бисмофальк» | |
| ИПП | «Пантопразол» |
| «Нольпаза» |
Вернуться к оглавлению
Диета и запрещенные продукты
Препараты для лечения желудка с низким уровнем соляной кислоты применяются в комплексе со специальным питанием. Необходимо исключить из рациона продукты, которые провоцируют брожение, такие как:
От свежей выпечки таким людям стоит отказаться.
- жирное молоко;
- сметана больше 15% жирности;
- сыры;
- свежий хлеб и другая выпечка;
- кондитерские продукты, содержащие шоколад;
- чеснок, лук.
Если кислотность сниженная, то нужно придерживаться таких рекомендаций по питанию:
- За 20 минут до еды пить 300 мл, негазированной очищенной води.
- Блюда должны быть свежими и приготовлены на пару или вареные. Исключить из рациона соленую, острую пищу.
- Прием еды необходимо разделить на 5 раз, при этом ужинать можно за 4 часа до сна.
- Нельзя есть холодную, горячую пищу.
Пример блюд на один день
При диетическом питании желательно следить, чтобы рацион больного был сбалансирован, то есть содержал все необходимые вещества. Перед сном можно перекусить фруктами или выпить стакан кефира. Пример меню на 1 день:
Поднять уровень кислотности можно с помощью капустного сока.