Слабительные после удаления желчного пузыря

Достаточно часто у пациентов, перенесших операцию, возникают проблемы с пищеварением. Все потому, что во время операционного вмешательства используются сильнодействующие медикаментозные препараты, которые приводят к затвердеванию каловых масс в толстой кишке. Специальная диета, лекарственные средства и народные рецепты позволят решить эту проблему. Далее более подробно рассмотрим важный вопрос: запор после удаления желчного пузыря — что делать?

Причины

Запор после удаления желчного пузыря возникает вследствие следующих причин:

• Слабость перистальтики кишечника. После холецистэктомии и ее влияния резко снижается моторика желудка, что приводит к медленному перевариванию пищи и затвердеванию каловых масс в толстом кишечнике.
• После операции очень часто меняется ежедневный рацион питания, что приводит к различным проблемам с пищеварением, в том числе к запорам.
• Медикаментозное лечение может приостанавливать природные процессы дефекации. Сильнодействующие лекарственные средства негативно влияют на микрофлору кишечника, которая отвечает за процессы пищеварения.
• Сидячий образ жизни. После операции пациентам рекомендуется лежать и больше отдыхать, что приводит к застойным явлениям в кишечнике.
• Дефицит жидкости в организме провоцирует затвердевание каловых масс.
• После операции могут возникнуть спайки в желудке.
• Недостаточное количество желчи приводит к нарушению процесса переваривания пищи и возникновения застойных явлений в кишечнике.
• Нарушение уровня кислотности желудка.

Связь между запором и желчным пузырем

Под влиянием негативных факторов, таких как жирная пища, отсутствие клетчатки в рационе, вредные привычки приводят к образованию камней в желчном пузыре. Решить эту проблему помогает оперативное вмешательство, которое влечет за собой нарушение процессов пищеварения.

Отсутствие желчного пузыря приводит к недостатку ферментов, которые необходимы для переваривания пищи. В конечном итоге непереваренная пища твердеет и застревает в толстой кишке. Кроме того, на процессы пищеварения также негативно влияет желчь, которая бесконтрольно подается в желудок. Вот почему возникают запоры после удаления желчного. Правильное питание поможет устранить все неприятные симптомы.

Диагностика

Через желчевыводящие пути в желудок постоянно попадает желчь и негативно влияет на гладкую мускулатуру. Именно поэтому возникают различные проблемы, такие как запоры, вздутие живота, повышенное газообразование. Если в течение двух дней отсутствуют позывы в туалет или опорожнения кишечника, то можно смело диагностировать запор. Также к симптомам можно отнести боль в животе, общую слабость, потерю аппетита, безрезультатные позывы в туалет. Правильный диагноз может поставить только врач.

Запор при удаленном желчном пузыре: что делать

Лечим билиарный запор, придерживаясь следующих рекомендаций:

• В первую очередь нужно выпить много воды. Чем больше, тем лучше, особенно после наркоза. Это позволит разбавить затвердевшие каловые массы и вывести их из организма естественным путем.
• Отвар или компот из чернослива также поможет ускорить естественные процессы дефекации.
• В ежедневное меню рекомендуется включить овощи, богаты клетчаткой, крупы и кисломолочные продукты.

Лекарства

Сегодня в аптеке можно найти свечи, таблетки, сиропы, которые влияют на стенки кишечника и заставляют их работать. В конечном итоге разжижаются затвердевшие каловые массы и выводятся естественным путем. К популярным препаратам можно отнести Дюфалак, Фортранс, Бисакодил.

Можно использовать специальную клизму Микролакс, но только в экстренном случае. Не стоит часто использовать клизмы, ведь они вымывают из желудка полезные бактерии, которые отвечают за процессы пищеварения. Поэтому рекомендуется после процедуры принимать препараты с бифидобактериями, которые помогут восстановить микрофлору кишечника.

Среди народных методов стоит выделить отвар из чернослива, семена льна, отруби. Самое главное — сбалансированно питаться, чтобы наладить нормальную работу желудочно-кишечного тракта.

Диеты

• На ночь рекомендуется выпивать стакан кефира или ряженки.
• Ежедневно нужно готовить свежие салаты с небольшим количеством растительного масла. Можно готовить овощные рагу и бульоны, красные и зеленые борщи, запекать диетическое мясо с овощами. Главное, чтобы овощи имели большое количество клетчатки, которая не переваривается в желудке, а просто очищает от застойных каловых масс.
• Перед завтраком обязательно нужно выпить стакан воды. Кроме того, в течение дня также желательно много пить, чтобы разбавить затвердевшие каловые массы.
• Используем только полезный способ приготовления пищи, например, в духовке или на пару. Не рекомендуется жарить, использовать большое количество специй.

Запор после наркоза

Во время оперативного вмешательства используются серьезные медикаментозные препараты, которые негативно влияют на работу важных органов и систем. При вводе анестезии происходит расслабление мышц, что приостанавливает естественные процессы дефекации. Именно поэтому возникают такие нарушения, как запор. После полного выведения токсических веществ из организма удается полностью восстановить нормальную работу желудочно-кишечного тракта. Кроме того, рекомендуется увеличить суточную норму потребления жидкости и придерживаться специальной диеты.

После операции по удалению желчного пузыря ЖП (холецистэктомии) многие пациенты страдают запорами. Это происходит потому, что хирургическое вмешательство провоцирует застой в кишечнике, а желчь приводит к сбою работу желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Соблюдение диеты, рекомендаций врача не всегда помогают быстро избавиться от симптома.

Причины

Запоры после удаления ЖП могут беспокоить больного сразу или несколько месяцев спустя. Они вызваны слабостью кишечных стенок, снижением двигательной активности, изменением рациона. Происходит перестроение работы ЖКТ при отсутствующем органе. Восстановительный период занимает около 1 года, за это время налаживается работа пищеварительной системы. Что провоцирует запор:

• Ослабленная кишечная перистальтика. Вследствие операции замедляется переваривание пищи, каловые массы затвердевают.
• Медицинские препараты, применяемые после удаления ЖП, отрицательно влияют на микрофлору ЖКТ.
• Изменение рациона и режима питания. Соблюдение диеты с низким содержанием клетчатки, малое количество еды.
• Слабая физическая активность.
• Недостаточное употребление воды.
• Неконтролируемый выброс желчи – ведет к нарушению пищеварения из-за колебаний уровня кислотности в желудке.
• Появление спаек.
• Психологическая причина — страх пациента перед возможными болями во время дефекации.

Атония кишечного отдела – частое явление. Организму нужно время для адаптации. За год он восстанавливает нормальную работу ЖКТ.

Но запоры после удаления ЖП могут остаться после окончания периода восстановления, их вызывают:

• неправильный рацион;
• вредные привычки;
• другие болезни ЖКТ.

Большое значение для нормализации стула имеет двигательная активность. Редкий запор не должен пугать, он не является патологией. Повод для беспокойства — когда в каловых массах появляются кровь и слизь, непереваренная пища, а также боли во время опорожнения. В этом случае необходимо обратиться за медицинской помощью.

Лечение — что делать при запоре

Терапия запоров при удаленном желчном пузыре проводится комплексно. Она включает прием лекарств, физическую нагрузку, массаж, средства народной медицины. Лечение назначает врач индивидуально для каждого пациента, учитывая причины и симптомы дискомфорта, состояние больного.

Препараты

Медицинские средства при запорах после удаления ЖП используют, если диета и лечебная физкультура (ЛФК) не дают эффекта. В таких случаях гастроэнтерологи назначают клизмы или слабительные с мягким действием, которые очищают кишечник, не оказывая влияния на причину. Медикаменты выпускают в таблетках, каплях, свечах. К таким препаратам относятся:

• Гутталакс. Результат появится через 6-9 часов. Средство растительное, не вызывает привыкания.
• Микролакс (клизмы). Лекарство поможет быстро, эффект комбинированного препарата наступает через 15 минут.
• Фортранс (саше). Имеет осмотическое действие.
• Бисакодил. Результат наступает в течение 8 часов (таблетки), 1 часа (свечи).

Дополнительно назначаются про- и пребиотики (Линекс, Аципол, Бифиформ), ферменты (Креон, Панкреатин, Микразим).

Клизмы можно делать не чаще 1 раза в неделю, поскольку они вымывают полезную микрофлору. Лечение запоров после удаления желчного пузыря слабительными средствами не проводят длительно, так как лекарства способствуют атонии кишечника.

Народные средства

Чтобы нормализовать деятельность кишечника, можно обратиться к народной медицине. Что делать и как пользоваться:

Наименование	Способ применения
Отвар сенны (трава)	50 г сырья заливают 1 литром кипящей воды, держат на слабом огне 30 мин. Можно использовать термос. Оставляют на 2 часа. Прием — по 2 ст. л. 3 раза в день
Сок свеклы	Суточная доза – 0,5 л, из них 250 мл натощак за 40 мин. до еды, остальное в течение дня
Тыквенно-морковный сок	Пить 1-2 стакана в день
Чернослив	2-3 шт. съедать натощак (предварительно размочить)
Льняное масло	Принимать по 1 ч. л. утром перед завтраком

Лечиться растительными средствами можно после консультации с гастроэнтерологом.

Упражнения, массаж и ЛФК

Что делать при удаленном желчном пузыре, чтобы избежать проблемы, — необходимо быть активнее. Задачи ЛФК и массажа направлены на профилактику спаек, улучшение перистальтики кишечника. Лечебная физкультура разрешена через 1-2 месяца после операции, это зависит от самочувствия пациента. Основа — комплекс упражнений, правильное дыхание.

Начинается ЛФК с пеших прогулок, время которых постепенно возрастает. Их цель — укрепить организм, активизировать метаболизм, восстановить работу печени и протоков. Физкультура включает упражнения в положении лежа на спине и боку, стоя, сидя. Уделять занятиям нужно ежедневно минимум полчаса.

Нагрузку увеличивать постепенно. Не перегружать мышцы пресса, особенно в период после операции. Завершающим этапом зарядки является дыхательная гимнастика. Распространенные упражнения:

• лежа на спине, подтянуть колени к груди;
• в том же исходном положении сгибать и выпрямлять обе ноги в коленях одновременно;
• шагая, высоко поднимать колени;
• стоя прямо, втягивать и округлять живот.

Лечебный комплекс нужно выполнять утром, когда организм полон сил. Регулярные занятия избавят от деликатной проблемы.

Массаж живота представляет поверхностное поглаживание (по спирали) области пупка, захватывая мышцы брюшного пресса. Нужно разминать, пощипывать, надавливать в продольном и поперечном направлениях.

Правила питания

Чтобы восстановить желчный отток, важно соблюдать диету. Избежать запора после удаления ЖП поможет правильный рацион. Первые сутки после операции показано голодание. На 2-й день разрешено пить воду, отвар шиповника. С 3-4-го дня вводится кефир, компот, затем питание расширяется. Новый продукт добавляется раз в 2 дня. Правила питания в период восстановления:

• суточная норма пищи делится на 5-6 раз;
• порции небольшие;
• прием жидкости не менее 2 л в сутки;
• еда, напитки должны быть теплыми;
• исключаются жирные, соленые, острые блюда;
• отменяются некоторые способы приготовления пищи — копчение, жарение;
• запрещены спиртные и газированные напитки.

За основу берется диета №5 по Певзнеру.

Профилактика

После удаления ЖП организму требуется восстановиться. Часто последствием вмешательства является атония кишечника. Как избежать запоров после удаления желчного пузыря и что делать, если они появились:

• питаться часто, мелкими порциями;
• включить физические нагрузки, пешие прогулки;
• объем выпиваемой жидкости — 2 л.

Правильное питание, активный образ жизни помогут предотвратить подобную проблему и избавиться от нее.

Запор — частое следствие холецистэктомии. Возникающий после хирургического вмешательства, он становится серьезной проблемой для пациента. Лечение проходит комплексом. Основа терапии — диета. Дополнением к ней идут ЛФК, массаж. Слабительные медицинские препараты дают временное облегчение, но не устраняют причину. Увлечение ими провоцирует снижение тонуса кишечной стенки. Народные средства эффективны для устранения, но применять их нужно после согласования с врачом.

Видео

Если возникают запоры после удаления жёлчного пузыря, что делать? С такими вопросами сталкиваются многие пациенты после проведённой холецистэктомии. Такой симптом является нередким осложнением постоперационного периода. Связан он с застоями жёлчи в протоках, с нарушениями в органах пищеварительной системы. С ним можно успешно бороться, следуя врачебным рекомендациям после проведённой операции. Для лечения также используются различные медикаментозные и народные средства.

Какую роль выполняет жёлчный пузырь в пищеварении

Это своеобразный резервуар, располагается он в правой подвздошной области. Служит он полостью для синтезирования и скопления жёлчи. Когда происходит выброс жёлчи в кишечный тракт, орган может какое-то время пребывать пустым. До тех пор, пока выработанная в печени жёлчь снова его не наполнит.

Основными функциями пузыря являются:

• сбор жёлчи,
• сгущение и сохранение её,
• выведение в кишечный тракт,
• защита от патогенной микрофлоры, поскольку жёлчь нейтрализует деятельность болезнетворных микроорганизмов.

При излишнем поступлении секреции из печени в просвет тонкого кишечника, происходит активизация циркуляции кислоты. А с помощью резервуара происходи сбор и накопление жёлчных кислот, они уменьшают свою концентрацию в полости кишечника, это защита печени, желудка и толстой кишки от воздействия гепатотоксических соединений.

Основные причины развития послеоперационного нарушения стула

Запоры после холецистэктомии у пациентов, перенёсших операцию, является нередким симптомом. После лапароскопии либо иного вмешательства в органы пищеварительной системы одним из неприятных последствий является атония кишечника, либо запор. После перенесённой травмы либо после анестезии в кишечнике появляется ощущение дискомфорта, поскольку перистальтика кишечника существенно ослабевает, двигательная активность определённое время отсутствует, питание сильно меняется. Проблемы с запорами могут появляться не только после холецистэктомии, но и после других оперативных вмешательств.

Лечение такого состояния обусловлено причиной, типом хирургического лечения, наличием иных последствий и общим состоянием пациента. Ключевыми предрасполагающими условиями того, что появляется запор после удаления жёлчного, относят:

• Значительное ослабевание перистальтики кишечного тракта. Поскольку происходит прямое вмешательство в функции органов желудочно-кишечного тракта во время операции, происходит застой употреблённой либо употребляемой пищи в ослабленном тонком кишечнике, это провоцирует развитие непроходимости. Такое явление чаще бывает временным, когда соблюдается лечение, оно проходит.
• Изменение рациона. Чтобы предотвратить нагрузку организма после проведённой операции, в первое время пища вводится в желудок посредством зонда. Когда состояние пациента стабилизируется, если осложнения отсутствуют, ему назначается специальная диета, которую он должен соблюдать пожизненно. При небольших размерах продуктов, при низкой концентрации клетчатки в составе продуктов, при сбоях в функции переваривания пищи возникает общая дисфункция, которая проявляется запором.
• Ещё одной распространенной причиной того, что нет стула, является применение определённых медикаментозных средств. По этой причине пациенты часто жалуются, что не могут сходить в туалет по большому.
• При колебаниях кислотности в желудочном тракте замедляется его моторика. Это тоже служит предрасполагающим фактором того, что отсутствует нормальное опорожнение кишечника.
• Отсутствие полноценного питьевого режима. После того как проведены лапароскопические процедуры по удалению жёлчного, немаловажным является употребление большого количества жидкости. В противном случае проблемы с опорожнением кишечника неизбежны.
• Недостаточная двигательная активность провоцирует ослабление перистальтики органов желудочно-кишечного тракта. После проведённого лапароскопического лечения ещё шесть месяцев не разрешается давать интенсивную нагрузку на мышечный аппарат. Это тоже отрицательно может сказаться на пищеварительном процессе.

Советы для устранения проблемы

Важно наладить пищеварительные процессы, это позволит убрать неприятные симптомы. Для нормализации стула немаловажными являются хотя бы минимальные физические нагрузки. Конечно, качать пресс и посещать спортзал в течение полугода после операции запрещено. Взамен можно совершать недлительные пешие прогулки.

Любое слабительное средство должно использоваться только после назначения доктора. Не разрешается самостоятельное употребление каких-либо медикаментозных средств и народных методов. Общие советы для того, чтобы нормализовать стул, когда желчевыводящие протоки подвергаются большой нагрузке:

• выпивать не менее 8 стаканов чистой воды в день, можно слегка подогретой, это запускает перистальтику кишечника,
• использовать отвары из чернослива,
• питаться дробно, чтобы организм успевал переваривать поступающую пищу,
• употреблять овощи, содержащие клетчатку – морковь, отруби, чёрный хлеб.

Диета

В течение шести месяцев после операции необходимо соблюдать определённые правила питания. Существует список разрешённых и запрещённых продуктов, ему нужно строго следовать. Это позволит предотвратить многие осложнения после холецистэктомии. Питание должно осуществляться небольшими порциями, но часто, не менее пяти раз в день. При этом необходимо употреблять овощи и фрукты, желательно не кислые. Это поможет наладить процесс пищеварения. Тыква, морковь, чернослив, свекла – вот продукты, которые должны стать составной частью рациона питания. Во время диеты после удаления органа для нормализации системы пищеварения важно употреблять много жидкости. Это может быть не только простая питьевая вода. Можно также пить отвар из шиповника, кураги, чернослива.

Не разрешается употреблять жареные, острые, солёные, маринованые, копчёные блюда, сдобу, макаронные изделия, большое количество сахара (лучше заменить его медом). Такие принципы диеты помогут наладить функцию нормального опорожнения кишечника.

Продукты разрешённые к употреблению

Рекомендуется употреблять такую пищу:

• бульоны на воде,
• постные виды мяса,
• постную рыбу,
• кисломолочную продукцию,
• крупы,
• яйца (только раз в несколько дней в виде омлета на пару),
• свежие овощи, фрукты, мед.

Список запрещённых продуктов

• жареное, жирное, копченое,острое,
• холодные блюда, например, студень, мороженое,
• консервация,
• сдоба,
• алкоголь, газировка,
• горох, чеснок, редис, фасоль, щавель.

Препараты

Лечение для устранения проблемы проводится с помощью слабительных средств. Такой препарат дает только временный эффект, поэтому он не способен лечить саму причину появления запора. Такие лекарства выпускают в форме таблеток, свечей, капель и сиропов. Самыми распространёнными эффективными средствами являются:

• дюфалак,
• фортранс,
• глицериновые суппозитории,
• бисакодил,
• бекунис.

Также назначаются микроклизмочки раз в неделю. Перечисленные средства не стоит использовать систематически, поскольку организм может привыкнуть к ним.

Народные методы лечения

Целесообразно также использовать народное лечение, применяя растительное средство:

• свекольный сок,
• сок из картофеля,
• чернослив,
• отвар из сенны,
• масла растительного происхождения,
• морковный сок.

Видео

Жить здорово! Запоры. Как нормализовать стул?