При нажатии болит солнечное сплетение причины

Область размером с кулак человека, находящаяся посредине между окончанием грудины и пупком, по средней линии живота – это проекция самого крупного в скопления нервов в нашем организме – солнечного сплетения.

Боль в районе солнечного (чревного, спланхнитического) сплетения – серьезный симптом. Он может свидетельствовать как о заболеваниях органов живота, которым сплетение передает команды от мозга, так и о воспалении самого скопления нервов. Последнее состояние вовсе не безопасно: оно «умеет» рефлекторно останавливать дыхание человека.

Анатомия и физиология

Брюшная полость начинается сразу под реберными дугами. Ее отделяет от грудной клетки большая, натянутая между ребрами словно палатка, мышца диафрагма, задача которой – обеспечивать дыхание человека. В диафрагме имеется отверстие. Через него из грудной полости проходит самая крупная артерия – аорта. Сзади нее на уровне первого поясничного позвонка располагается целая сеть нервов, берущих начало от нескольких нервных узлов.

Главные из них – два полулунных ганглия (так называются нервные узлы, представляющие собой место, где, покрытый оболочкой, происходит коннект нервных окончаний). От них, подобно лучам солнца, расходятся нервы ко всем органам брюшной полости, а также к диафрагме, надпочечникам и яичникам. Основное их большинство представлено парасимпатическими волокнами (есть также симпатические и чувствительные нервы). Внешний вид этого «брюшного мозга» и обусловил его название.

Боль в области солнечного сплетения – опасный симптом: он может свидетельствовать о патологии именно его составляющих нервных волокон. Такое нарушение проведения импульсов чревато «выключением» или «перебоями в работе» тех внутренних органов, которые получают команды от чревного сплетения. Наиболее опасно, если будут поражены ветви, идущие к диафрагме – они могут «отключить» дыхание, что потребует экстренной помощи. Поэтому все, что вы можете сделать – это при появлении боли «под ложечкой» срочно обратиться за медицинской помощью.

Причины болевого синдрома

Основные причины боли в солнечном сплетении можно разделить на 2 группы:

• Поражение самих нервных волокон при их травме, бактериальном или вирусном воспалении.
• Реактивная боль из-за заболевания одного из полостных органов, к которым подходят чувствительные волокна от спланхнитического сплетения.

При первом типе патологий может нарушаться работа одного или нескольких органов полости, во втором случае боль в сплетении будет следствием органной патологии. Определить, что было первичным, а что развилось в результате, способны только специалисты с медицинским образованием. Ниже мы рассмотрим основные симптомы, чтобы скорее сориентировать, в консультации какого врача вы нуждаетесь.

Поражение самого чревного сплетения

Это: травма солнечного сплетения, солярит (неврит) и невралгия солнечного сплетения.

Травма	Невралгия	Солярит

Что в основе болезни

Кратковременная, но сильная стимуляция

Раздражение чувствительных, но не вегетативных волокон сплетения. Структура нервов практически не повреждается Это повреждение волокон сплетения инфекционным агентом (воспаление)

Причины

Удар кулаком, мячом в живот, столкновение с машиной, сильное затягивание пояса

Сдавливание сплетения опущенными внутренними органами, расширением (аневризмой) аорты, кистой поджелудочной железы, увеличенными вследствие метастазов или лимфогранулематоза лимфоузлами, сильным выступанием позвоночника вперед Воспаление сплетения в результате инфекционного процесса:

Реактивное воспаление сплетения, происходящее в результате нахождения его вблизи воспаленных органов: поджелудочной, брюшины, клетчатки, окружающей желудок или поджелудочную железу.

Радикулит, остеохондроз, опоясывающий герпес, межпозвонковая грыжа.

Отравление ядами, поступающими извне (никотин, свинец, алкоголь), или образованными в результате болезни

Симптомы

Боль острая, стреляющая, заставляет согнуться сидя и привести ноги к животу. Появляется приступами. Локализация ее – посредине между пупком и мечевидным отростком грудины. Это боль, отдающая в спину. Если приступ только прошел, его можно спровоцировать физической нагрузкой или эмоциональным перенапряжением

Кроме острой боли сверлящего характера «под ложечкой», ощущается жар в этой области (при этом температура тела не повышается).

Резкая боль отдает в грудную полость, поясницу, прямую кишку. Она уменьшается при сгибании ног и приведении их к животу, а прием препаратов типа «Но-шпа» или «Бускопан» на нее влияния не оказывает.

Нарушается деятельность внутренних органов, что сопровождается запором или поносом, рвотой, отрыжкой, увеличением количества мочи или нарушением в сексуальной сфере. Могут быть непроизвольные кратковременные задержки дыхания

Что делать

Вызвать «Скорую помощь», принять положение лежа на боку, с приподнятым головным концом, приложить любой сухой холод к нижней части грудины

Посетить терапевта, который поможет определиться с дальнейшей диагностикой (то есть посещением смежных специалистов и прохождением анализов) и лечением. При задержках дыхания – вызывать «Скорую помощь».

Боли в солнечном сплетении как признак заболевания внутренних органов

О том, что поражено не само солнечное сплетение, а боль сюда отдает из измененных патологией внутренних органов, свидетельствуют такие признаки как: связь болевого синдрома с едой, мочеиспусканием, изменением характера каловых масс и так далее.

Основной симптом	Что это, дополнительные признаки	Как проверить
Боль после еды

Язвенная болезнь желудка

Тошнота, отрыжка, изредка – рвота, вздутие живота. Легче становится после приема молока или согревании больного места

Пойти к гастроэнтерологу, который на основании данных осмотра, таких исследований как ФЭГДС (осмотр пищевода, желудка и 12-перстной кишки с помощью оптоволоконного зонда) и анализа кала на антитела к Хеликобактер Пилори, поставит диагноз и назначит лечение Боль перед едой, после длительного периода голодания, ночью

Дуоденит или язва 12-перстной кишки

Изжога, тошнота, снижение аппетита (но принимать пищу приходится для успокоения боли). Боль также купируется приемом щелочных напитков типа «Боржоми» или «Поляны квасовой»

Гастроэнтеролог ставит диагноз на основании осмотра, прощупывания участка боли. Отличить язву от воспаления стенки можно только с помощью ФЭГДС, а обнаружить причину заболевания – бактерию Хеликобактер – только с помощью калового теста на антитела к ней Боль при нажатии на область между пупком мечевидным отростком грудины

Чаще всего – воспаление 12-перстной кишки, но может быть и гастродуоденит, и язвенная болезнь

Тошнота, ощущение переполнения желудка даже при приеме небольшого объема пищи, изжога, разжижение каловых масс до кашицеобразных, с кислым запахом

Диагноз ставит гастроэнтеролог после беседы, пальпации локализации боли, ориентируясь на данные ФЭГДС, УЗИ брюшной полости Разлитая сильная боль в верхней половине живота, опоясывающая, отдающая в поясницу

Острое или хроническое воспаление поджелудочной железы — панкреатит

Рвота, тошнота, вздутие живота, отсутствие аппетита, понос с выделением кала, плохо отмывающегося от унитаза, повышение температуры. Боль появляется часто при приеме острой, жирной пищи, особенно запитой алкоголем.

Диагноз ставит или хирург, или гастроэнтеролог. Ориентируются они на данные собственного осмотра, УЗИ поджелудочной железы. Для исключения язвенных процессов нужно ФЭГДС Ноющая боль выше пупка

Опухоли поджелудочной железы

Постоянная невысокая температура, отсутствие аппетита, склонность к поносам без особого нарушения диеты (при этом кал – жирный), вздутие живота, тошнота

То же Тупая боль выше солнечного сплетения

Заболевания сердца

Если она возникла после физической нагрузки, перенесенного тяжелого гриппа или ангины, сопровождается перебоями в работе сердца, слабостью, а легче становится в покое, это говорит о патологии сердечной мышцы

Диагноз и план обследования назначает кардиолог. Ориентирами для него могут послужить данные ЭКГ, УЗИ сердца, суточное мониторирование кардиограммы, анализ крови на тропонины Давящая боль, сопровождающаяся поносом, после которого становится легче

Болезни кишечника

Если при этом отмечается повышенная температура, в кале присутствует слизь, зелень, комочки, есть вероятность инфекционного энтероколита. Но подобная симптоматика наблюдается и при болезни Крона, и при язвенном энтероколите.

У ребенка чаще всего – это кишечная инфекция или отравление (пищевая токсикоинфекция)

Вначале нужен осмотр инфекциониста (в инфекционном стационаре или КИЗе поликлиники). В дальнейшей диагностике принимают участие гастроэнтеролог и – при наличии осложнений – хирург Тупые боли, интенсивность которых со временем нарастает. Связи с пищей нет

Опухоли органов брюшной полости

Снижение веса, периоды вздутия живота, постоянно сниженный аппетит, слабость, запоры, сменяющиеся поносами без повышения температуры

Нужен осмотр терапевта, который направит к гастроэнтерологу или онкологу. Диагноз ставится на основании осмотра, КТ (компьютерная томография) брюшной полости, рентгенографическому исследованию кишечника с контрастом, УЗИ полости живота Боль при вдохе

Межреберная невралгия, плеврит

При межреберной невралгии боль может возникать в районе выше пупка, она не очень интенсивная, затем переходит на ребра, становясь более сильной.

Плеврит – болезнь, которая появляется в результате перенесенного поражения легких бактериальным, вирусным, туберкулезным или раковым процессом. При нем присутствует слабость, кашель, часто – повышение температуры

Осмотр терапевта, рентгенография (иногда – и компьютерная томография) грудной клетки Боль у женщин, не связана ни с приемом пищи, ни с поносами

Заболевания половых органов (такая боль часто локализуется ниже солнечного сплетения)

Выделения из влагалища, трудность забеременеть, нарушения цикла, обильные или скудные менструации

План лечения и обследования назначает гинеколог Боли в животе тупого характера

Опущение кишечника

Приступы тошноты, быстрая утомляемость. У мужчин – частое мочеиспускание, у женщин – болезные менструации

Диагноз ставит гастроэнтеролог

Зависимость диагноза от локализации боли

Приблизительно сориентировать в поиске болезни поможет локализация болевого синдрома.

Локализация боли – слева от сплетения

Боли левее солнечного сплетения могут возникать при одной из таких патологий:

Боль – правее сплетения

Если болевой синдром располагается справа от средней линии, соединяющей грудину и пупок, это может говорить в пользу:

• аппендицита;
• холецистита;
• гепатита;
• желчнокаменной болезни;
• правосторонней межреберной невралгии;
• опухолей печени;
• воспаления, опухолей или ожогов нижней части пищевода;
• пиелонефрите, гидронефрозе или камне – в левой почке.

Болезненность – ниже солнечного сплетения

Боль под солнечным сплетением характерна для заболеваний:

• Половых органов (в основном, у женщин): маточных труб, яичников.
• Мочевого пузыря, мочеточников (чаще такая иррадиация характерна для мужчин).
• Толстого кишечника (колиты, сигмоидиты, проктиты)

Болезненная зона располагается выше солнечного сплетения

Боль выше сплетения характерна для:

• Заболеваний пищевода (эзофагит, опухоли, эрозии, ожоги). Дополнительным симптомом в этом случае будет боль при глотании, расположенная за грудиной. Также будет отмечаться и отрыжка, и тошнота.
• Патологий плевры (плеврит, эмпиема). Они развиваются как осложнения пневмонии или туберкулеза. В их пользу свидетельствует связь с дыханием.
• Пневмонии (обычно – нижнедолевой). Обычно эта патология протекает с повышением температуры, болью в мышцах. Если ее какое-то время не лечили, развивается одышка и чувство нехватки воздуха.
• Болезней сердца . Здесь боль связана с волнением или физической нагрузкой, облегчается приемом нитроглицерина или при длительном приеме препаратов типа «Анаприлина», «Атенолола», «Небиволола». Если боль сильная, возникла после нескольких лет приступов, снимавшихся нитроглицерином, это может быть инфаркт миокарда.
• Заболевания диафрагмы (чаще всего – диафрагмальная грыжа, когда органы брюшной полости попадают в полость грудную). В этом случае могут быть нарушения ритма сердца, затруднение дыхания – после еды, особенно если человек потом принял горизонтальное положение.
• Межреберной невралгии . При этой патологии в пораженном межреберном промежутке иногда можно обнаружить пузырьковую сыпь опоясывающего герпеса или прощупать ущемленный позвонок при надавливании на каждый по отдельности. Симптомами межреберной невралгии будет появление боли выше солнечного сплетения справа или слева, которая отдает в левую или правую руку (соответственно). Больно делать глубокий вдох или кашлять. Температура повышается редко; симптомов интоксикации (тошноты, слабости, боли в мышцах или костях), что отличает эту патологию от плеврита.

Что делать при болях в солнечном сплетении

При возникновении болевого синдрома, который, по вашему мнению, похож на солярит или невралгию солнечного сплетения, срочно нужен невропатолог, который поможет восстановить нормальную проводимость нервов сплетения. Если же боль больше сопровождается поносом, повышением температуры, отхождением мочи с кровью или другими симптомами, нужно посетить терапевта, который направит к нужным специалистам и назначит необходимые исследования.

Чревное сплетение – совокупность симпатических и парасимпатических нервных волокон. Находится оно в верхней части брюшного отдела под диафрагмой, и распространяется книзу, где пересекается с почечными артериями. Спереди чревное сплетение граничит с ПЖЖ, а по сторонам – с надпочечниками.

За счет своего расположения и особенностей строения эта часть тела и получила свое название – солнечное сплетение. Именно оно отвечает за нормальное функционирование пищеварительного и мочевыделительного тракта, а также эндокринной системы. За работу ЖКТ и желчного пузыря отвечают парасимпатические нервные волокна. Но ощущение чувства голода, боль или тошнота регулируется симпатическими нервами.

Если болевой синдром развился в области солнечного сплетения, причины этого могут быть самыми разнообразными. Причем далеко не всегда они связаны именно с этим отделом – подобная аномалия может быть симптомом заболеваний внутренних органов, находящихся на значительном расстоянии от чревного сплетения.

Каковы причины возникновения боли в области солнечного сплетения?

Основных причин возникновения болевых ощущений в области солнечного сплетения существует 2:

1. Нарушения в функционировании самого чревного сплетения (травмы, неврологические заболевания и др.).
2. Патологии разных внутренних органов.

Характер боли в солнечном сплетении бывает разным. Так, она может быть острой, резкой, тупой, тянущей, ноющей, колющей. Болевой синдром может выражаться в форме приступов, либо же присутствовать постоянно на протяжении длительного периода времени. Это напрямую зависит от причин, которые вызвали развитие болевого синдрома.

Острая боль при травмах солнечного сплетения

При травме солнечного сплетения всегда возникают характерные симптомы. Боль в этой части тела может быть обусловлена:

• ударом в область солнечного сплетения (более всего подобным травмам подвержены люди, профессионально занимающиеся спортом – боксом, единоборствами, реслингом, футболом и др.);
• слишком сильным давлением, оказываемым на живот ремнем.

Если имела место травма, то боль в солнечном сплетении будет острой, жгучей, резкой. Локализуется она в промежутке, находящемся между грудиной и пупком. Помимо болевого синдрома, у пострадавшего наблюдаются и другие симптомы. В частности:

• жжение внизу живота;
• приступы тошноты;
• частые позывы к дефекации (в том числе и ложные);
• ощущение тепла в нижнем сегменте живота;
• затрудненное дыхание (после перенесенной травмы в область чревного сплетения пострадавший испытывает трудности с выполнением вдоха);
• боль может иррадииировать в грудную клетку, вызывая возникновения сердечных болей и спазмов.

Интенсивный болевой синдром заставляет человека менять позу в положении лежа: он поворачивается на бок и подтягивает ноги к животу. Помочь пострадавшему в этом случае легко: его просто нужно уложить таким образом, чтобы обеспечить ему нормальное дыхание. Для этого необходимо, чтобы он распрямил ноги и выровнял туловище. Чтобы снять боль, можно сделать пострадавшему легкий массаж живота. В отдельных случаях прибегают к применению нашатырного спирта.

Солярит

Соляритом называется обширное поражение нервных волокон, формирующих чревное сплетение, вызванное инфекционными заболеваниями, травмами, воспалительными процессами, глистной инвазией, отравлением и другими факторами. Характерными симптомами данной патологии являются:

• резкая боль в животе;
• гипертония;
• нарушение перистальтики кишечника;
• расстройства стула.

Местом расположения очага интенсивной боли является левая верхняя часть живота. В совокупности эти симптомы называют солярным кризом.

При появлении первых тревожных признаков необходимо незамедлительно обратиться за помощью к врачу-невропатологу. Для того чтобы принять решение о дальнейшем лечении, важно собрать полный анамнез, основывающийся на жалобах больного. Помимо этого, необходимы и дополнительные инструментальные методы диагностики – УЗИ и КТ.

Очень важно отреагировать на тревожную симптоматику, пока болезнь находится в острой фазе. Продолжительное игнорирование стойкого недомогания приводит к тому, что болезнь переходит в фазу хронизации.

Хронический солярит сопровождается постоянно присутствующей или часто проявляющейся ноющей болью в районе чревного сплетения. Помимо этого, больной жалуется на приступы тупой боли, очаг которой находится в грудной клетке. Понос, тошнота, изжога, тяжесть в животе – все эти признаки являются постоянными спутниками человека, страдающего от хронического солярита.

Лечением патологии занимается исключительно невропатолог. Весь процесс терапии находится под его тщательным контролем, и при необходимости он может направить пациента на дополнительную консультацию к гастроэнтерологу, инфекционисту или других специалистов. При солярите врачом назначаются, в основном, препараты, обладающие спазмолитическим действием (Папаверин, Дротаверин). Положительное влияние оказывают и альтернативные методы терапии – лечение минеральными водами, физиотерапия, грязевые, хвойные и радоновые ванны и др.

Невриты

Неврит – воспалительный процесс, протекающий в нервных волокнах. Для данного отклонения характерны специфические боли в районе солнечного сплетения. Причины патологии весьма разнообразны, начиная неправильным образом жизни, и заканчивая перенесенными кишечными патологиями и хирургическими вмешательствами.

Неврит солнечного сплетения характеризуется:

• сильными острыми, сверлящими приступообразными болями в районе солнечного сплетения;
• ощущением жара, распирания и тяжести в животе;
• увеличением интенсивности боли при физических нагрузках.

Местом расположения боли при неврите солнечного сплетения является промежуток между пупком и грудиной. В этом случае необходимо обратиться к невропатологу для прохождения диагностики.

Заболевания желудка

Самыми распространенными желудочными патологиями, способными вызывать боль в солнечном сплетении, являются язва, гастрит и рак.

1. Для гастрита характерна слабовыраженная боль в животе.
2. При язве болевой синдром носит колющий и острый болевой синдром в районе чревного сплетения.
3. Злокачественная опухоль характеризуется интенсивными тянущими и давящими болями. Они могут возникать периодически, либо же присутствовать на постоянной основе.

Для всех этих заболеваний свойственны одинаковые симптомы – тошнота, боль в животе, изжога, иногда рвота, понос, вздутие живота и метеоризм. С подобными недомоганиями следует обратиться к гастроэнтерологу.

Для диагностики заболевания врачом проводится целый ряд исследований: сбор анамнеза, проведение ФГДС, исследование мочи, кала, крови, выполнение рентгенографии. Для лечения применяются спазмолитики и анальгетики, направленные на купирование болевого синдрома, но особое место в терапевтической схеме отводится диете. При изжоге назначаются медикаментозные препараты, понижающие уровень кислотности желудка. В крайне тяжелых случаях проводится операция, а при диагностировании рака – лучевая и химиотерапия.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Воспаление слизистой оболочки ДПК – дуоденит – сопровождается тянущей или ноющей болью в районе чревного сплетения. При этом болевой синдром развивается, в основном, ночью и на голодный желудок, исчезая после приема пищи. Для острого и хронического дуоденита характерны следующие клинические проявления:

• слабость, ощущение усталости;
• приступы тошноты и рвоты;
• повышение температуры тела.

Боль при дуодените может не беспокоить человека постоянно и проявляться только при пальпации живота в области солнечного сплетения.

Язвенная болезнь ДПК характеризуется более интенсивными болевыми ощущениями в чревном сплетении. Обострения хронической формы патологии наблюдаются, как правило, в осенне-весенний период. Боли проявляются, когда человек ощущает голод, а также в ночное время суток. Купировать болевой синдром можно с помощью приема пищи, питьевой соды, либо же препаратов, снижающих уровень кислотности желудка.

Боль в солнечном сплетении, возникающая на фоне опухолевых процессов в ДПК, носит слабо выраженный характер, из-за чего распознать болезнь, находящуюся на ранних стадиях развития, очень трудно. Помимо болевых ощущений, при данной патологии пациент жалуется на тошноту и рвоту, а на последних стадиях ее развития возникает желтуха.

Диагноз в этом случае ставится врачом-гастроэнтерологом. Для его уточнения необходимо проведение УЗИ, ФГДС и клинических исследований крови, мочи и кала.

Заболевания поджелудочной железы

Патологии ПЖЖ зачастую проявляются в виде воспалительных или онкологических процессов.

1. Если имеет место панкреатит (острая или хроническая форма), больной ощущает резкую пронзающую боль в чревном сплетении или в левом подреберье. У больного поднимается температура тела, он жалуется на тошноту иногда со рвотой, которая не приносит облегчения. Острая форма панкреатита лечится, как правило, в условиях стационара, хроническая – амбулаторно. Процесс терапии происходит под контролем врача-гастроэнтеролога. Для этого применяются витаминные комплексы и обезболивающие препараты. Особе место отводится диетотерапии.
2. Если имеет место онкологический процесс в ПЖЖ, боль проявляется не слишком ярко, но постоянно, и носит ноющий характер, хотя она способна проявляться приступообразно и довольно интенсивно. Для этой болезни характерно нарушение стула, метеоризм, тошнота и рвота. Лечится рак ПЖЖ с помощью лучевой и химиотерапии, на поздних стадиях – посредством хирургического вмешательства.

При возникновении первых признаков патологий поджелудочной железы необходимо обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование. Для постановки диагноза проводится ряд клинических и инструментальных исследований: КТ, УЗИ, МРТ биохимический и общий анализ крови, исследование мочи и др.

Если существует подозрение на развитие онкологического процесса, выполняется биопсия. В этом случае процесс терапии будет проводиться врачом-онкологом.

Заболевания тонкого кишечника и полости живота

Боль в чревном сплетении может быть вызвана:

1. Кишечными инфекциями. В этом случае болевой синдром носит резкий, ноющий характер. Он может быть острым, резким и тянущим и проявляться в форме приступов. Остальные симптомы не отличаются от признаков патологий ЖКТ: нарушение стула, примесь слизи или крови в кале, диарея, тошнота, рвота, повышенное газообразование. Подобные недомогания должны стать основанием для обращения к инфекционисту.
2. Перенесенным перитонитом. Перитонит – патология, сопровождающаяся воспалением слизистой оболочки брюшной полости. Болезнь способна вызывать развитие стойкой невралгии солнечного сплетения, из-за чего и возникает болевой синдром.
3. Наличием спаек в брюшной полости, которые у женщин могут быть обусловлены экстрагенитальным эндометриозом. Данный патологический процесс приводит к раздражению нервов, формирующих чревное сплетение, из-за чего возникают острые боли, характерные для невралгии или неврита.
4. Глистной инвазией, протекающей в тяжелой форме. Так, при наличии большого количества аскарид в кишечнике происходит сдавливание внутренних органов и солнечного сплетения. Это, в свою очередь, приводит к возникновению тупых болей.
5. Опухолями, локализующимися в органах грудной полости. Это могут быть новообразования, расположенные в почках, печени, кишечнике и т. д. По мере роста опухоли происходит и увеличение интенсивности болевого синдрома в чревном сплетении, который может быть острым, тупым, ноющим, давящим.
6. Язвами, расположенными на слизистой кишечника. Они могут быть вызваны различными патологиями ЖКТ: брюшным тифом, дизентерией, туберкулезом кишечника и др. Если патологический процесс оказался довольно обширным, он может вызвать раздражение чревного сплетения. Помимо боли, у пациента могут наблюдаться расстройства в процессе пищеварения.
7. Опущением органов, расположенных в брюшной полости, что приводит к раздражению нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. Как следствие, развивается болевой синдром разной интенсивности и характера.
8. Пищевым отравлением. Такое состояние знакомо многим, и оно практически ничем не отличается от признаков кишечных инфекций. Поначалу возникает боль в желудке, тошнота, метеоризм, затем присоединяется рвота, изжога. Только после этого у больного возникает боль в солнечном сплетении, возникает диарея и нарушение стула. При пищевом отравлении поднимается температура тела, человек начинает ощущать общее недомогание.

Болезни сердца

О развитии кардиологических патологий свидетельствует боль, которая возникает в солнечном сплетении даже после незначительных физических нагрузок. При этом может нарушаться ритм сердца и наблюдаться перебои в работе сердечной мышцы. Слабость, ощущение нехватки воздуха, боль за грудиной, стихающая после того, как человек отдохнет, – все эти симптомы могут указывать на наличие ишемической болезни сердца. Подобные проявления нельзя игнорировать, поскольку несвоевременное лечение ИБС чревато развитием инфаркта миокарда.

Чтобы поставить диагноз, кардиолог направит пациента на:

• электрокардиограмму;
• УЗИ сердца;
• клиническое исследование крови.

ИБС лечится медикаментозно. С этой целью проводится прием статинов, β-блокаторов, нитратов. При отсутствии эффекта от консервативного лечения проводится хирургическое вмешательство. После окончания терапевтического курса больному назначается диета, ЛФК, санаторно-курортное лечение. Чтобы не спровоцировать рецидив патологии, пациент должен полностью отказаться от курения.

Сердечная недостаточность легкой степени тоже лечится с помощью медикаментов. Пациент должен снизить интенсивность физических нагрузок, вместо которых проводится курс ЛФК. При этом больному назначается строгая диета, полностью исключающая соль, а также витаминотерапия.

Если имеет место инфаркт миокарда, ставший причиной боли в солнечном сплетении, пациент экстренно доставляется в реанимацию. Ему прописываются обезболивающие и гипотензивные медикаментозные средства. После окончания лечения пациента ждет полугодовалый курс реабилитации. При этом он должен соблюдать бессолевую диету и полностью отказаться от табакокурения. Некоторые медикаментозные средства прописываются больному пожизненно для поддержания нормальной работы сердечной мышцы.

Зависимость диагноза от локализации боли

Для постановки предварительного диагноза следует всего лишь определить локализацию болевых ощущений в солнечном сплетении.

Если они ощущаются в левой части , это может говорить о патологиях:

1. Желудка (гастрит, язва, рак и др.).
2. Хвоста ПЖЖ (панкреатиты, доброкачественные или злокачественные новообразования и др.).
3. Двенадцатиперстной кишки (язва, дуоденит, онкология и др.).
4. Левой почки или мочеточника (МКБ, пиелонефрит, опущение почки, наличие новообразований и т. д.).
5. Невралгии левой части межреберных нервов.

Иногда боль в районе солнечного сплетения может возникать с правой стороны , что может свидетельствовать о заболеваниях:

1. Нижней части пищевода (эзофагите, эрозии, раке). Большая часть пищевода находится справа, чем и объясняется возникновение боли именно в этой части солнечного сплетения.
2. Головки ПЖЖ (например, при раке или панкреатите). Если на протяжении длительного периода времени игнорировать симптоматику патологии и не заниматься лечением, со временем может развиться желтуха. Это происходит по причине того, что головка поджелудочной начинает сдавливать желчные протоки.
3. Желчного пузыря (холелитиаз, холецистит, ЖКБ, наличие новообразований).
4. Печени: гепатиты, гепотазы, цирроз, эхинококкоз печени и др.
5. Правой почки и мочеточника.
6. Невралгии правого межреберного нерва.

Если боль локализуется непосредственно под солнечным сплетением , это может быть признаком:

1. Воспалительных процессов, протекающих в женских половых органах: оофорита, сальпингоофорита, аднексита и др. При данных заболеваниях болевые ощущения часто иррадиируют в нервные волокна, формирующие чревное сплетение.
2. Воспалительных процессов органов мочевыделительной системы. В данном случае речь идет только о мочевом пузыре и мочеточниках.
3. Воспалениях слизистых оболочек толстой и прямой кишки: проктитах, колитах, сигмоидитах.

В некоторых случаях резкая, острая боль в правой части солнечного сплетения возникает по причине приступа острого аппендицита. При неправильном расположении червеобразного отростка болевой синдром будет ощущаться исключительно в районе чревного сплетения. Но, хотя данная аномалия является огромной редкостью, все же, она возможна. В этом случае жалобы пациента могут ввести лечащего врача в заблуждение, что отразится на постановке диагноза.

Если боль ощущается выше солнечного сплетения, это может свидетельствовать о:

1. Патологиях пищевода – эзофагите, наличие новообразований, эрозиях, ожогах и др. В этом случае сопутствующим симптомом будет боль при глотании, очаг которой локализуется за грудиной. Параллельно пациента будет беспокоить изжога и отрыжка.
2. Заболеваниях плевры – плеврита, эмпиемы. Зачастую они развиваются на фоне более тяжелых патологий, например, туберкулеза легких или пневмонии. Этим и объясняется затруднение дыхания при данных болезнях.
3. Нижнедолевой пневмонии . Как правило, это заболевание сопровождается повышением температуры тела и мышечными болями. При длительном отсутствии лечения у человека возникает одышка и ощущение нехватки воздуха.
4. Сердечных заболеваниях . В такой ситуации боль в солнечном сплетении тесно связана с непосильными физическими нагрузками. Снизить интенсивность болевого синдрома можно с помощью медикаментозных препаратов – Анаприлина, Небиволола, нитроглицерина и др. Сильные боли, которые на протяжении нескольких лет купировались лекарствами, могут свидетельствовать о развитии инфаркта миокарда.
5. Патологиях диафрагмы (чаще всего – грыжи), сопровождающихся приступами аритмии, одышки, возникающей после приема пищи, нехватки воздуха.
6. Межреберной невралгии, сопутствующим симптомом которой может быть везикулярная сыпь опоясывающего герпеса. Для патологии характерны приступы боли, возникающие выше солнечного сплетения и отдающие в правую или левую руку.

Если возникли боли, которые по своему характеру и сопутствующей симптоматике напоминают невралгию или солярит, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к невропатологу. Очень важно своевременно купировать опасное состояние и восстановить полноценную проводимость нервных волокон, формирующих солнечное сплетение. В противном случае последствия будут более чем серьезными.

Итоги

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что причин возникновения боли в солнечном сплетении существует довольно много, поэтому разобраться в них самостоятельно вряд ли получится. И уж тем более не следует заниматься самолечением, используя сомнительные советы знакомых и «высокоэффективные» средства нетрадиционной медицины!

Боли в солнечном сплетении – очень опасное отклонение, и болезни, которым она может сопутствовать, отнюдь не безобидны. Поэтому даже если болевой синдром проявляется слабо, его игнорировать нельзя, а следует немедленно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Солнечное сплетение находится в верхней части брюшной полости. Боль в этой части является одним из самых распространённых симптомов, с которым обращаются к врачу. Это связано с тем, что именно в этой части отражаются болевые ощущения из внутренних органов.

Условно разделить причины боли в районе солнечного сплетения можно на две группы. Первая категория связана с поражением самого сплетения вследствие травм или невритом. Вторая связана с поражением внутренних органов, которые даже могут находиться далеко от места боли.

По сути, солнечное сплетение представляет собой крупнейшее скопление нервных клеток. Нервы в этом месте распространяются разветвляются по всему организму, что обеспечивает взаимосвязь внутренних органов с нервной системой.

В зависимости от причин возникновения дискомфорта характер боли может сильно отличаться. Болезненность может быть острой, резкой, сильной или, наоборот, ноющей и тянущей. Пациенты могут жаловаться как на эпизодические, так и постоянные боли. Что же провоцирует боль желудка в районе солнечного сплетения?

Боли при поражении солнечного сплетения

Истинная боль в середине грудины может быть результатом травмы, интенсивных физических нагрузок, а также невритов и невралгии.

Физические нагрузки

В этом случае боль приобретает острую, колющую и жгучую форму. Выраженность болевого синдрома настолько интенсивна, что заставляет человека остановиться и сделать передышку. Подобного рода болезненность имеет временный характер и связана с занятиями спортом или тяжелой работой. Достаточно отдохнуть, в дальнейшем не перетруждаться, составить график работы, и проблема больше вас не побеспокоит.

Травмы

Интенсивный удар может привести к разрыву диафрагмы и появлению грыжи, избавиться от которой возможно лишь оперативным путем. В легких случаях удар приводит к сокращению диафрагмальной мышцы. В итоге человеку сложно вдохнуть, он даже может потерять сознание.

Наряду с острой жгучей болью, пациенты жалуются на появление следующих симптомов:

• жжение внутри живота;
• тошнота;
• позыв к акту дефекации;
• нарушения дыхания, в частности, больному сложно сделать вдох;
• тупые боли в месте проекции сердца;
• больной занимает характерную позу: ложится на бок, сгибает ноги в колене и прижимает их к животу.

Что касается оказания первой помощи, то пострадавшего следует уложить, обеспечить нормальное дыхание, разогнув туловище. Также можно помассировать пораженную область. В тяжелых случаях даже может потребоваться применение нашатырного спирта.

Если у пострадавшего появилась рвота, судороги, сильная боль в животе, незамедлительно вызовите бригаду скорой помощи. При остановке дыхания потребуется проведение непрямого массажа сердца. Если после удара болезненность сохранилась, то можно заподозрить развитие воспалительной реакции.

Невралгия

Вызвать неврит может бактериальная и вирусная инфекция. Также причиной воспалительного процесса могут стать внешние факторы: сдавливание нерва, травмы, интоксикация. Невриты нередко ассоциирую с переохлаждением.

При неврите нервы, входящие в состав солнечного сплетения, воспаляются, что и вызывает появление специфических болей в верхней части брюшной полости. Невритам подвержены люди, ведущие сидячий образ жизни, а также занимающиеся чрезмерными физическими нагрузками.

При неврите появляются характерные симптомы, а именно:

• приступ острой боли. Она приобретает колющий и сверлящий характер;
• болевой приступ может распространяться по всей брюшной полости и даже иррадиировать в область спины;
• ощущение распирания и жара в середине живота;
• стресс и физические нагрузки лишь усиливают выраженность боли.

При солярите ткани солнечного сплетения воспаляются и раздражаются. Пациенты жалуются на жгучие сверлящие боли в районе солнечного сплетения. Наряду с этим, появляются тупые боли в области сердца и грудной клетке, тяжесть в животе, вздутие, отрыжка, изжога, запор. Солярит вызывает ощущение жара внутри живота, при этом температура тела сохраняется в норме.

При неврологических нарушениях лечение включает в себя прием витаминов группы В, стимуляторы биологического происхождения, а также препараты для увеличения проводимости нервных волокон и улучшения кровотока.

Характер и локализация болей

На вопрос о том, почему болит живот в области солнечного сплетения, сможет ответить специалист после проведения комплексного обследования. Характер болевых ощущений и локализация может дать полную картину о состоянии здоровья пациента.

Боль в груди наряду с тошнотой могут свидетельствовать о таких проблемах:

• травмы и раздражения солнечного сплетения;
• воспаление желудка;
• язвенная болезнь;
• панкреатит;
• дуоденит;
• новообразования;
• гельминтоз;
• кишечные инфекции;
• пищевая интоксикация.

Дискомфорт под солнечным сплетением может быть связан со следующими патологическими процессами: цистит, уретрит, проблемы со стороны женской половой сферы, аппендицит, перитонит, заболевания кишечника.

Болеть выше солнечного сплетения может по таким причинам: заболевания легких, плевры, пищевода, сердца, диафрагмы. Если же дискомфорт появляется с левой стороны, то можно заподозрить проблемы с желудком, поджелудочной железой, левой почкой. Правосторонняя боль – это симптом заболеваний пищевода, печени, правой почки, мочеточника. Желчного пузыря.

Заболевания желудка как причина боли в области солнечного сплетения

Часть желудка практически находится в солнечном сплетении. Именно по этой причине патологии со стороны этого органа часто вызывают дискомфорт в районе солнечного сплетения. Болезненность может появляться при гастрите, язвенной болезни и новообразованиях.

Гастрит

Вызвать воспаление слизистой оболочки желудка может бактериальная инфекция, погрешности в питании, гельминтозы, прием некоторых лекарственных средств, злоупотребление алкогольными напитками и другое.

Дискомфорт в верхней части живота усугубляется появлением спастических болей, слабости, изжоги, тошноты и многократной рвоты. Лечением гастрита занимается гастроэнтеролог. В острый период показана щадящая диета и дробное питание.

Язва – это, по сути, хронический дефект слизистой оболочки желудка. Неправильное питание, стрессовые ситуации, хронический гастрит, наследственный фактор – все это и многое другое может спровоцировать развитие язвы.

Заболевание проявляется в виде таких симптомов: тяжесть в желудке после приема пищи, тошнота, рвота, отрыжка, изжога, запор, потеря веса, метеоризм, налет на языке. Язву следует вовремя лечить, иначе могут возникнуть осложнения, требующие хирургического вмешательства.

Причины злокачественного перерождения клеток до сих пор до конца не изучены. Спровоцировать мутацию могут такие провоцирующие факторы: гастрит, язва, неправильное питание, алкоголизм, курение, наследственная предрасположенность и другое. Хронический гастрит с пониженной кислотностью и язвенная болезнь считаются предраковым состоянием.

Если новообразование имеет маленькие размеры, патологический процесс может протекать практически бессимптомно. Лишь в некоторых случаях пациенты начинают жаловаться на повышение температуры, ухудшение аппетита, отвращение к мясу и рыбе. По мере роста опухоли появляются боли в области солнечного сплетения, тошнота, рвота, быстрая насыщаемость, потеря веса.

Заболевания двенадцатиперстной кишки

Распространенным заболеванием двенадцатиперстной кишки является дуоденит – воспаление слизистой оболочки. Часто патологический процесс развивается в детском возрасте. Большую роль в формировании заболевания бактерия Helicobacter Pylori.

Помимо болей в области солнечного сплетения, появляется слабость, тошнота и рвота. Часто развивается процесс на фоне острого воспаления желудка и кишечника. Больные должны соблюдать постельный режим и в течение первых дней голодание.

Назначаются вяжущие и обволакивающие препараты, а при выраженном болевом синдроме – спазмолитики. Провоцировать дискомфорт в верхней части живота может язва кишки и новообразование.

Заболевания поджелудочной железы

Поговорим о распространенном заболевании поджелудочной железы – панкреатите. В норме ферменты железы выделяются в двенадцатиперстную кишку. При развитии воспалительного процесса ферменты активизируются непосредственно в поджелудочной железе, что приводит к разрушению тканей.

Изменение гормонального фона, желчнокаменная болезнь, язва, инфекционные процессы – все это может спровоцировать развитие панкреатита. Болезненность в области солнечного сплетения приобретает постоянный характер. Болевой синдром может приобрести опоясывающий характер и отдавать в левую часть туловища.

Острый панкреатит – это повод к госпитализации. Больные должны в первые сутки соблюдать голодание. Борьба с патологией включает в себя антибиотики, цитостатики, антиферментные средства и другое.

Отдельно хочется упомянуть про опухолевые процессы. Дискомфорт в эпигастрии возникает лишь при достижении опухоли больших размеров. Помимо болезненных ощущений, у пациентов может появляться рвота, нарушение пищеварения, желтушность, головокружение, потливость.

Интоксикация организма пищевыми продуктами – это еще одна причина дискомфорта в области солнечного сплетения. Если отравление вызвала некачественная пища, симптомы интоксикации проявляются через два-четыре часа после употребления.

Если же все дело в ядовитых ягодах или грибах, то может пройти до двенадцати часов до появления первых симптомов. Болезненность дополняется тошнотой, рвотой, диареей, повышением температуры. От глистных инвазий также может болеть желудок. Происходит это в том случае, если личинки локализуются в этом органе.

Рези и спазмы в кишечнике могут ощущаться больным как боли в желудке. Для того чтобы растворить паразитов желудок выделяет соляную кислоту в избыточных количествах, что проявляется в виде изжоги. Также паразитарная болезнь вызывает тошноту. Для избавления от глистов следует использовать антигельминтозные препараты.

Различные локализации болей в солнечном сплетении

Для начала поговорим о заболеваниях, которые вызывают боли внизу грудной клетки под ребрами:

• пневмония. Вызвать заболевание может вирусная, бактериальная или грибковая инфекция. Боль в грудной клетке усиливается при кашле и глубоких вдохах. Состояние усугубляется появлением сухого кашля и высокой температуры;
• гастроэзофагеальный рефлюкс. Содержимое желудка забрасывается в пищевод. Острые или тупые боли в верхней части живота усугубляются появлением отрыжки и изжоги;
• межреберная невралгия. Это синдром, характеризующийся интенсивными болями в грудной клетке. Болезненность приобретает стреляющий или жгучий характер. Вдох еще больше усиливает приступ.

Теперь рассмотрим причины дискомфорта внизу солнечного сплетения. Аднексит – воспаление яичников и маточных труб – это одна из причин такого рода болей. Симптоматика аднексита напоминает по своим проявления аппендицит. Цистит также вызывает сильные боли. Наряду с этим, появляются нарушения мочеиспускания.

Итак, боль в солнечном сплетении – это распространённый симптом самых различных заболеваний. Иногда эти патологии связаны непосредственно с солнечным сплетением, а в некоторых случаях проблема кроется в заболеваниях внутренних органов.

Часто болезненность вызывает гастрит, язвенная болезнь, панкреатит, невралгия, а также травмы. Для постановки диагноза врач учитывает характер боли, локализацию и сопутствующие симптомы. Не стоит заниматься самодиагностикой, доверьте свое здоровье квалифицированному специалисту.