Большинство слухов, связанных с атрофическим гастритом – это правда. При наличии заболевания слизистая оболочка желудка воспаляется, а процесс её обновления теряет функциональность. Пищеварение затрудняется, выработка секрета снижается, а желудочные железы замещаются тканью эпителия.
Диета при атрофическом гастрите желудка – это основополагающая часть выздоровления, поэтому следует придерживаться рекомендаций, направленных на питание. Это поможет эффективнее вылечить болезнь, повысить всасываемость лекарственных препаратов и устранить зашлакованность организма.
Симптомы проявления атрофического гастрита желудка
Поначалу невозможно выявить атрофический гастрит. Болезнь не вызывает видимых симптомов. Слизистая оболочка истончается по низу желудка, затем процесс переходит выше, затрагивая верхнюю и среднюю часть органа. После атрофии становятся заметны первые признаки болезни, которые подразделяют на 2 синдрома, имеющие свои симптомы.
Анемический синдром
Подразумевает понижение гемоглобина в общем анализе крови. Это приводит к уменьшению красных кровяных клеток, ответственных за поступление кислорода к внутренним органам. Анемический синдром появляется при нехватке витаминов В12, В9, железа. Перечисленные элементы могут отсутствовать по причине низкой усвояемости или отсутствия в рационе. Признаки анемического синдрома:
- слабость нарастающего характера, ощущение подавленности, сонливость;
- бледность кожных покровов;
- ощущение болей в области желудка, чувство жжения в ротовой полости;
- высокая утомляемость, продолжительность сна более 9,5 часов;
- отсутствие чувствительности в конечностях.
Диспепсический синдром
Возникает вследствие нарушений работы пищеварительного тракта. Имеет следующие симптомы:
- Тяжесть в желудке, жжение под рёбрами;
- Изжога после потребления кислых напитков или продуктов;
- Снижение аппетита;
- На языке появляется налёт белого оттенка, отпечатываются зубы;
- Слюнотечение;
- Постоянно присутствует неприятный запах изо рта;
- Отрыжка;
- Срыгивание, которое возникает после случайного попадания содержимого желудка в ротовую полость;
- Рвота из слизи, желчи и кусочков непереваренной пищи, тошнота, при этом присутствует дискомфорт в животе;
- Жидкий стул;
- Изредка пациенты отмечают болевые ощущения, длительность которых достигает 3-6 часов. После питания боль усиливается, но после рвоты уменьшается.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Атрофический гастрит является провокатором онкологических заболеваний, связанных с функционированием желудочно-кишечного тракта. Установлена связь между болезнью и формированием рака у пациентов, страдающих атрофическим гастритом с юных лет.
Особенности питания при разновидностях атрофического гастрита
Если пришла пора заняться лечением, то одним из средств комплексной терапии станет диета. Атрофический гастрит вынуждает отказаться от пищи с изобилием вкусов и заменить её на более пресные блюда. Главным требованием для диеты является стимуляция и восстановление клеток слизистой оболочки желудка. Необходимо следить, чтобы в рационе не присутствовала еда, способная повредить стенки органа.
Если кислотность в желудке повышена, то рекомендуется употреблять продукты, которые смогут понизить выработку секрета (льняная каша, нежирный суп, овощные пюре, груши, бананы). При понижении кислотности придётся включить в ежедневное меню пищу и напитки, повышающие секрет (натуральные соки, вода без газа).
Диета №2 при атрофическом и гиперпластическом гастрите желудка
Диета имеет другое название – «Лечебный стол №2». В основу питания заложено поступление в организм всех необходимых веществ в определённом количестве. В течение короткого времени пищеварительная система приходит в норму, но иногда диета назначается на всю жизнь.
Пищу можно готовить несколькими способами:
- отваривать;
- готовить на пару;
- тушить;
- варить;
- запекать – реже, но можно.
Нужно следить, чтобы блюдо поддавалось термообработке как можно меньше времени. Чем мельче еда, тем легче её переваривать, поэтому важно перетирать все продукты, применяемые в пищу. Следует отказаться от жирной, острой, кислой, солёной, копчёной, жареной, горячей или холодной пищи.
Количество консервантов и искусственных красителей придётся сократить по максимуму, поскольку они провоцируют гастрит. Порция еды должна быть маленькой – не более 250 гр. за один приём еды. Идеальным вариантом станет поедание пищи через каждые 2-2,5 часа.
Диета при гиперпластическом гастрите подразумевает снижение уровня углеводов до 200 гр. в сутки, а количество жира и белков может доходить до 100 гр. Килокалории считаются только в чистом виде, то есть до момента приготовления. Температура потребляемой пищи не должна превышать 50 ºС, но совсем холодную пищу есть нельзя. За день должно быть не менее 6-ти приёмов еды без избытка соли или иных специй.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Гастрит гиперпластический является наиболее опасным видом из известных. Если не начать лечение вовремя, то в слизистой оболочке желудка появятся метастазы.
Лечебная диета при хроническом гастрите антрального отдела желудка
Существуют категории продуктов, необходимых для соблюдения диета при антральном атрофическом гастрите :
- Пробиотики — снижают воспаление в желудке, способствуют поддержанию кислотно-щелочного баланса;
- Имбирь — подавляет рост вредных бактерий. Можно употреблять его в пищу или добавлять в чай. Аналогичными свойствами, за исключением добавки к чаю, обладает чеснок. В сутки можно кушать не более ¼ ст.л.;
- Клетчатка — содержит большое количество пищевых волокон, которые благотворно влияют на пищеварение. Клетчатка быстро усваивается. Семя льна, овсяная, гречневая, рисовая, бобовые каши могут похвалиться высоким содержанием пищевых волокон.
- Жиры и белки — речь идёт о полезных продуктах, поскольку они способны восстановить разрушенные стенки желудка. Животный белок можно получать вместе с куриными яйцами, красной рыбой, мясом птицы (курица или индейка). Оливковое масло или авокадо являются полезными растительными источниками жиров.
Очаговый атрофический гастрит и колит — принципы диеты
При лечении очагового атрофического колита диета является главным средством. Слизистая оболочка желудка поражается частично, при этом захватывая кишечник. Пепсин и соляная кислота начинают вырабатываться в малых дозах, что приводит к постепенному ухудшению состояния желудка. На стенках появляются бляшки воспалительного характера. Очаговый атрофический гастрит подразумевает диету следующего плана:
- 6-разовое питание;
- Приготовление должно осуществляться по всем правилам – блюда готовятся без добавления жира. Солить пищу нужно по минимуму. Из видов термообработки можно применять варение, тушение, запекание, пар;
- Вся пища должна быть тщательно перемолота или измельчена;
- Из рациона устраняются продукты, влияющие на газообразование в кишечнике;
- Температура пищи должна быть 45-55 градусов;
- Следует ежедневно выпивать 2 л. чистой воды. Остальные жидкости не идут в расчёт.
Атрофический гастрит с пониженной кислотностью
При лечении атрофического гастрита с пониженной кислотностью назначают комплексную терапию, созданную на лекарствах и диете. Задачей питания становится стимуляция желудка для выработки сока.
Рассмотрим основы диеты:
- Все жёсткие волокна исключаются из рациона – пища может быть только отварная, перетёртая в кашицу;
- Еда должна быть комнатной температуры;
- Спиртное и кондитерские изделия употреблять нельзя, даже в маленьких количествах;
- Кофе и газированные напитки должны потребляться редко – до 2-х раз за месяц. Хорошим аналогом станут кисель, какао, негазированная вода.
При атрофическом гастрите с пониженной кислотностью такого типа питания нужно придерживаться на протяжении всей жизни – это поможет восстановить желудок и воспрепятствовать возможным осложнениям.
Атрофический гастрит с повышенной кислотностью
Возникает вследствие неправильного питания, поэтому следует придерживаться диеты, способной снизить кислотность. Жареная пища неприемлема. Ни в коем случае нельзя кушать:
Необходимо сделать упор на молочную продукцию, овощи и фрукты можно кушать свежими, вареными или запечёнными.
Продукты запрещённые при гастрите
Список разрешённых и запрещённых продуктов
| Нельзя | |
| Растительное или сливочное масло | Консервация, соленья, маринады |
| Фруктовые соки, желательно домашние | Алкоголь, газированная вода, кофе |
| Все овощи, кроме запрещённых | Рыбные и мясные бульоны |
| Несвежая выпечка | Выпечка из сдобного и слоёного теста |
| Каши, лучше переваренные | Виноград |
| Кисломолочная продукция | Жирное мясо или рыба |
| Омлет | Сало, жиры животного происхождения |
| Сушёный хлеб | Свежие хлебобулочные изделия |
| Супы на овощном или нежирном курином бульоне | Копчёные и острые блюда |
| Хорошо отваренные макароны | Яйца, приготовленные вкрутую |
| Нежирное молоко | Сырые овощи целиком – только протёртые |
| Красная нежирная рыба, мясо птицы – индейка, курица | Брюква, редька |
| Перетёртые ягоды | Болгарский перец |
| Отвары – шиповник, чабрец, зверобой | Бобовые |
Меню на неделю
| Разваренная овсяная каша, чай; Яблоко с творогом, запечённое; Отварная грудка, салат из картофеля и моркови, домашний компот; Рисовая каша с молоком; Запеканка с рисом; Снежок 250 мл. |
|
| 2 день | Сырники, чай; Банан; Рыба хек на пару, варёная свекла с оливковым маслом, сок – обязательно разбавить простой водой; творог с добавлением мёда и сметаны; Кабачок в духовке; Кисель. |
| 3 день | Вермишелевая запеканка под сыром, какао с нежирным молоком; Груша; Кремовый тыквенный суп; Котлеты рыбные на пару, компот; сухарики с вареньем, чай; картофель в духовке, салат (огурцы, помидоры, оливковое масло), отвар из мяты. |
| 4 день | Разваренная гречневая каша, какао; Нежирная рыба на пару, сок с водой; Молочный тыквенный суп, чай; Рисовая запеканка под сыром; Салат из зеленых овощей, кефир. |
Популярные рецепты блюд при соблюдении диеты
Молочный тыквенный суп
400 гр. тыквы залить водой и варить до тех пор, пока не получится пюре. Взять другую посуду, вскипятить 3 стакана нежирного молока, добавить 2 ст. л. манки, варить 10 минут, затем добавить тыквенное пюре. Посолить, подсластить и варить еще 15 минут.
Протертая рисовая каша на молоке
Подготовить горсть риса, измельчить блендером или кофемолкой. Налить 1,5 стакана нежирного молока в кастрюлю, вскипятить и постепенно опускать получившуюся рисовую крупу. За 5 минут до готовности добавить соль и сахар. Общее время приготовления составляет 15 минут.
Салат из картофеля и моркови
Отварить 4 средние картошки и 2 большие моркови. Дождаться остывания, очистить, мелко порезать. В небольшом количестве тёплой воды развести сок лимона, добавить сметану и соль – это будет заправка для салата.
Правильное» питание применяют и в профилактике заболевания. Рецепты и разрешённые продукты, необходимо подстраивать в суточную норму химического состава.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Атрофический гастрит – не просто неприятное, это смертельно опасное заболевание пищеварительного тракта. Желудок утрачивает способность вырабатывать секрет, необходимый для переваривания пищи, и начинает медленно разлагаться. Оттого что питательные вещества из поступающих продуктов не всасываются, начинают страдать практически все внутренние органы. Главная опасность в том, что атрофический гастрит может переходить в онкологические заболевания. Современные методы лечения, препараты нового поколения, хирургическая операция позволяют остановить процесс. Но неправильное питание способно резко его ускорить.
Особое диетическое питание поможет восстановить ткани и стимулировать функции секреторных желез
Диета не является панацеей, так же как и народные средства с использованием огородных овощей и трав. Но придерживаться ее необходимо, чтобы не свести к нулю медикаментозное лечение и не допустить перехода патологии в тяжелую, уже непоправимую стадию.
Народные средства применяются только в комплексе с препаратами, назначенными врачом.
Питание при атрофии
Использование разрешенных продуктов, щадящие способы приготовления, перетирание пищи, соблюдение температурного режима, дробное питание – принципы диеты №2
При атрофии секреторные клетки утрачивают свою способность вырабатывать желудочный сок. Они отмирают и замещаются обычными тканями, которые вырабатывают не сок, а слизь. В результате пища не переваривается должным образом, после еды пациент ощущает тяжесть в животе, хотя болевые ощущения отсутствуют. Могут возникать отрыжка, изжога, кишечник работает нестабильно: больной страдает от запоров, сменяющихся диареей. Поэтому больному крайне необходима диета.
Основные цели лечебного питания при атрофическом гастрите:
- не перегружать желудок и кишечник;
- стимулировать продукцию желудочного секрета;
- обеспечить организм необходимыми питательными веществами.
Обычно пациенты при таком диагнозе имеют плохой аппетит, резко теряют в весе. Это нужно учитывать при составлении рациона: в него включаются продукты и блюда, стимулирующие аппетит, при этом они должны быть питательными, чтобы даже при употреблении небольшой порции больной получил все необходимое. Кроме того, учитывается форма патологии.
В зависимости от локализации поражений, их параметров, клинических проявлений выделяют:
- с повышенной кислотностью;
- с низкой кислотностью;
- очаговый;
- диффузный;
- антральный.
О формах и причинах заболевания атрофический гастрит.
Заболевание может протекать остро или хронически. Все это отражается на диетическом питании. При обострении атрофического гастрита нельзя принимать какую-либо пищу несколько суток. Выходить из голодания следует постепенно, понемногу вводя в рацион самые щадящие продукты. Далее назначается диета, соответственно форме и стадии болезни. В первые три-четыре недели после обострения следует строго придерживаться рекомендованного рациона. По мере стабилизации состояния диета может немного послабляться, но полностью вернуться к прежнему питанию пациент не сможет даже при стойкой ремиссии.
На заметку: в лечебном питании обязательно соблюдение четкого режима, чтобы желудок не перегружался, но не оставался пустым. Завтракать следует непременно, желательно в одно и то же время, от позднего ужина нужно отказаться. В течение дня питание дробное, каждые 3-3,5 часа.
Принципы лечебной диеты
Важно не возвращаться к старым привычкам питания, не допускать нарушений, ведущих к резкому прогрессированию патологии – список запрещенных продуктов необходимо помнить наизусть
При атрофическом гастрите составлена специальная диета №2. Для каждой отдельной формы болезни она видоизменяется, но основные принципы остаются неизменными:
- Продукты подвергают щадящей термической обработке: отваривание в воде, готовка на пару, тушение, запекание без масла.
- Готовые блюда измельчают: перетирают, пропускают через мясорубку или пробивают блендером.
- Супы готовят на втором некрепком бульоне, овощном отваре, на воде.
- Используется минимум специй.
- Каши предпочтительно варить на воде, а молоко и масло добавляются после приготовления.
- Нельзя употреблять свежий хлеб, разрешается вчерашняя пресная выпечка.
- Обязательно в рацион вводятся продукты, богатые витамином C, чтобы стимулировать секрецию желудка.
- Чай, компоты, соки следует пить между едой, не перед, и не после нее.
- Свежие фрукты входят в диетический стол №2, но они должны быть полностью созревшими. Не стоит злоупотреблять цитрусовыми, хотя они содержат витамин C. Лимонная кислота агрессивно воздействует на воспаленный желудок.
Особенности при разных формах заболевания
Молочные продукты малой жирности, спелые фрукты должны появляться на столе больного ежедневно, независимо от формы заболевания
В зависимости от типа атрофического поражения желудка гастроэнтерологи и диетологи составили оптимальное лечебное питание.
От вида поражения зависит не только питание, но также симптомы и лечение атрофического гастрита.
Хроническое течение
Для такой формы характерен вялотекущий процесс, желудочный секрет вырабатывается слабо, стенки органа истончены и воспалены. Цель диеты: помочь восстановить поврежденные ткани, стимулировать выработку сока, но не усугубить состояние.
Хронический атрофический гастрит склонен к обострениям. В эти периоды следует сесть на строгую диету, в стадии ремиссии меню разрешается разнообразить.
Обычно обострения происходят именно по причине нарушения диетического питания. Пациент сам должен осознать важность соблюдения диеты.
Очаговое поражение
Употребление минеральной воды за полчаса до еды отлично стимулирует желудочную секрецию, не допуская повышения кислотности
При такой форме поражаются отдельные участки желудка, поэтому симптомы могут проявляться временами остро, иногда полностью уходить. Цель диеты – помочь восстановиться пораженным участкам, предупредить формирование новых очагов воспаления, поддержать выработку желудочного секрета.
Что для этого делать:
- минимум за полчаса до еды выпивать минеральную воду, стимулирующую желудочную секрецию;
- основной компонент рациона – легкие протертые супы с овощами, отварное постное мясо;
- в промежутках между едой следует пить чаи из лекарственных трав, обладающих противовоспалительными, восстановительными свойствами.
Если очаговая форма сопровождается повышением кислотности, то в меню вводят обволакивающие продукты и блюда, препятствующие раздражению эпителия избытком желудочного сока. Это слизистые супы, кисели, полезно есть бананы, груши в виде пюре.
Очаговый гастрит проявляется болями. В этом случае назначается стол №1, показано употребление жидких, пюреобразных блюд из максимально легких, щадящих продуктов.
Диффузная форма
Злаковые занимают важное место в диетическом питании, но не все подряд. Супы, каши, запеканки готовят из риса, овса, гречки. Пшено, перловка, ячка слишком агрессивны и грубы
При таком типе заболевания страдают в первую очередь железы, отвечающие за выработку желудочного секрета. Важно стимулировать процесс, для этого ежедневно употребляются отвар шиповника, кисломолочные продукты, разнообразные вязкие каши на воде (подавать строго чуть теплыми), овощи и фрукты. Обязательно регулярно пить минеральную воду.
Антральная форма
Антральный атрофический гастрит также часто сопровождается сильными болями. Врачи в острой стадии назначают стол №1 или 1а, через 2-3 недели разрешается перейти на диету по Певзнеру № 2, но следует исключить огурцы, а также помидоры, черный чай, мясные бульоны. Блюда подаются комфортной температуры в протертом виде, мясо и рыба – паштет, суфле.
С пониженной кислотностью
Фруктовые, овощные соки при атрофических поражениях желудка стимулируют аппетит, пищеварение, обеспечивают витаминами и минералами
Особенность диеты при гастрите с пониженной кислотностью – употребление натощак воды и свежих овощных соков (капустный, морковный, картофельный). Желудок самостоятельно плохо справляется с переработкой пищи, поэтому пациент должен приучиться даже перетертые пюре тщательно пережевывать. Полезно пить цикорий для повышения общего тонуса, стимуляции метаболизма. В остальном рацион не изменяется: каши, супы, овощные, фруктовые пюре, постное мясо, кисели, компоты.
С повышенной кислотностью
Намного чаще диагностируется атрофический гастрит с повышенной кислотностью желудка. При такой форме заболевания из рациона убираются все продукты, стимулирующие выброс желудочной кислоты: лук, чеснок, цитрусовые, кислые ягоды, виноград, ржаной хлеб, кефир и ряженка высокой жирности. В приоритете вязкие каши на воде, протертые супы, кисели.
Диета при гастрите с повышенной кислотностью любой формы отличается и требует тщательного изучения.
Что разрешается и что запрещается употреблять
Таблица продуктов, разрешеных и запрещеных при хронической форме заболевания:
| Разрешенные продукты | Запрещенные продукты |
| Черствый белый хлеб, сухарики, подсушенные бисквиты, галетное печенье | Свежая выпечка, сдоба, ржаной хлеб |
| Постное мясо птицы, кролик, телятина, язык, печень | Жирное мясо, особенно свинина и сало |
| Нежирная рыба: минтай, хек, треска, тиляпия | Колбасы, особенно копченые |
| Куриные яйца (отварные или в виде омлета) | Жирная рыба, копченая, соленая, вяленая |
| Молочные и кисломолочные продукты низкой жирности | Любые консервы |
| Злаковые: рис, гречиха, овес, манная крупа | Злаковые: ячневая крупа, перловка, пшено |
| Растительное масло любых сортов | Соленья, маринады |
| Свежеотжатые соки фруктов и ягод | Крепкие бульоны: рыбные, мясные, грибные |
| Любые корнеплоды, тыква, капуста | Кислые супы: борщ, солянка, окрошка и т. д. |
| Огурцы, помидоры, пастернак, сельдерей, зелень | Бобовые: фасоль, горох, чечевица, бобы |
| Мед, джем | Гусиные, утиные, куриные яйца в виде глазуньи |
| Пастила, зефир | Горчица, хрен |
| Некрепкий чай, какао с молоком | Майонез, кетчуп, соусы на их основе |
| Компоты, кисели | Газированные напитки |
| Крепкий чай, кофе | |
| Алкоголь | |
| Кондитерские изделия: торты, пирожные, конфеты, шоколад | |
| Острые специи | |
| Жиры: смалец, маргарин |
Полностью исключается жирное, жареное, острое, соленое, полуфабрикаты – пища должна быть строго домашнего приготовления.
Как правильно сбалансировать меню
Таблица разрешенных и запрещенных продуктов поможет правильно составить рацион для пациента, страдающего атрофическим гастритом
Меню на неделю для пациента с больным желудком не такое однообразное и скучное, как считают многие. Это не только пресная каша и протертый суп с овсяным киселем на десерт. Выглядит оно следующим образом:
| Завтрак | Второй завтрак | Обед | Полдник | Ужин |
| Понедельник | гречка на воде |
слабый подслащенный медом чай
какао с молоком
паровая куриная котлета
телячий паровой шницель
тефтелька паровая из индейки с рисом
яблоко или груша
паровые рыбные котлеты
подсушенный пшеничный хлеб с ломтиком нежирного сыра
грудка цыпленка запеченная
салат из огурца и помидора
рыбные кнели с картофельным пюре на воде
манный пудинг с бананом или яблоком
Меню на каждый день лучше планировать заранее, чтобы стол был разнообразным, питательным, но в то же время щадящим. Помните, что порции должны быть небольшими, а температура пищи – комнатной.
Что приготовить
На самом деле лечебная диета не повод питаться исключительно протертыми супами и кашами, существует много безопасных закусок и десертов
При атрофическом гастрите допустимо видоизменять классические рецепты привычных блюд, убирать вредные ингредиенты, добавлять полезные, применять щадящие методы приготовления с минимумом жиров, специй. Наверняка порадует больного вкусный салат с макаронами, овощами, языком. Его подают как основное блюдо на ужин или второе – на обед.
Макаронный салат с языком
Порция салата содержит все, что необходимо: белки (в языке), углеводы (в макаронах), витамины и минералы (в овощах). Блюдо прекрасно заменяет полноценный обед.
Ингредиенты для приготовления:
- макароны твердых сортов (рожки, спиральки, бантики) – 300 г;
- язык говяжий отварной – 100 г;
- морковка отварная – 1 штука;
- брокколи отварная – 100 г;
- помидор – 1 штука;
- йогурт для заправки – 1 баночка;
- соль;
- по желанию рубленая петрушка.
- Поставить на огонь кастрюлю с водой, подсолить, вскипятить, отварить макаронные изделия.
- Язык нарезать, морковь очистить, тоже измельчить кубиками.
- Брокколи разобрать на мелкие кочешки, помидор вымыть, удалить семечки, мякоть нарезать кубиками.
- Макароны слить, промыть холодной водой.
- Смешать ингредиенты, заправить йогуртом, посыпать зеленью.
Язык можно заменить отварной печенью, желудком, овощи – любыми из списка разрешенных.
Резюме: Атрофический гастрит – болезнь, при которой медленно отмирают ткани желудка. С болезнью можно бороться, но одни медикаменты не помогут: крайне важно постоянно помнить о диетическом питании. Список продуктов не так скуден, разрешены соки, некоторые сладости, мясо, рыба. Важно правильно их готовить, не переедать, не допускать срывов. Результат обязательно проявится.
>