Колоноскопия подготовка к исследованию фортранс

Фортранс относится к наиболее известному в России слабительному средству, с помощью которого можно качественно подготовить кишечник к колоноскопии. Это французский препарат, к нему пациенты обращаются, если процедура колоноскопии назначена утром или вечером. Колоноскопия – это осмотр слизистой толстого кишечника, поэтому очень важно чтобы стенка кишечника была чистой. В этой статье мы остановимся на самом популярном средстве, которое применяется и в стационарах, и в домашних условиях, расскажем, как правильно принимать Фортранс перед колоноскопией, есть ли разница в подготовке к исследованию в зависимости от того, когда назначена процедура — утром или вечером.

Подготовка к исследованию колоноскопии с помощью Фортранса

Фортранс можно легко купить в аптеке. Лекарство продается в пакетах в виде порошка (в 1 упаковке – 4 порошка). У него своеобразный фруктовый привкус. Препарат при употреблении не всасывается, так как его основу составляет Макрогол. Он действует только в кишечнике, стимулируя сокращение его стенок, и легко выводится из организма, способствуя быстрой эвакуации содержимого кишечника.

Перед началом приема Фортранса желательно дня 2-3 посидеть на бесшлаковой диете, которая подразумевает исключение продуктов, вызывающих метеоризм (бобовые, зелень, овощи, фрукты, жирная и жареная пища). Подробно о бесшлаковой диете мы рассказываем в отдельной статье.

Как рассчитать и как пить Фортранс перед колоноскопией

Пакет лекарства разводится в 1 литре теплой кипяченой воды, тщательно перемешивается. Расчет производится следующим образом. На 15-20 кг массы тела берется 1 литр воды. Или можно воспользоваться схемой:

• до 50 кг – берется 2 пакетика (2 литра воды),
• от 50 до 80 кг – 3 пакетика (3 литра воды),
• более 80 кг – 4 пакетика (если вес больше 100 кг – проконсультируйтесь с врачом).

Ориентировочно объем жидкости, который должен выпить человек среднего веса, составляет 3-4 литра. Весь подготовленный раствор надо выпить в течение 12-14 часов. Последняя порция должна быть выпита за 5-6 часов до исследования.

Как правильно принимать Фортранс перед колоноскопией?

Лекарство можно принимать в день обследования. К этому дню пациент уже подготовит кишечник к приему Фортранса с помощью бесшлаковой диеты. Вечером предыдущего дня желательно не есть после обеда, а пить можно сколько угодно (но только не алкоголь и газированную воду). В день манипуляции также нельзя есть, пить можно только воду или некрепкий чай. Весь объем жидкости с растворенным лекарством надо выпить между 5 и 10 часами утра. Через каждые 15-20 минут надо выпить 200-250 мл раствора. Дефекация начинается через 60-90 минут после первой порции и заканчивается через 2-3 часа после приема последнего стакана. Поэтому обследование возможно только через 4 часа после приема последней порции. В этот день нельзя ничего есть. Прием жидкости не ограничен. Помните, что во время приема слабительного надо находиться дома. Не стоит в этот день планировать какие-либо дела.

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром.

Если колоноскопия назначена утром, то лучше подготовиться в 2 этапа. Предварительно рассчитать количество жидкости и оставить 1 пакет (1 литр) на утро. Накануне в 16-17 часов выпивается первый стакан, последний стакан – в 20 час. Помните, что опорожнение кишечника заканчивается через 2 часа после последнего приема лекарства. С утра в день исследования надо выпить еще один литр. В какое время пить Вы должны рассчитать самостоятельно, понимая, что после приема лекарства надо 2 часа находиться дома (будут беспокоить позывына дефекацию). Обследование должно быть не раньше, чем через 4 часа после последнего приема Фортранса.

1. Лекарство не влияет на слизистую.
2. Раствор электролитов способствует сохранению водно-солевого баланса в организме.
3. Более приятный вкус по сравнению, например, с Лаваколом.
4. Не надо прибегать к помощи клизм.
5. Не надо просить о посторонней помощи, как в случае с постановкой клизмы.

1. Обладает специфическим фруктовым вкусом, который не все переносят.
2. Может быть тошнота и рвота.
3. Надо выпить большой объем жидкости,а не все пациенты способны выпить много раствора.
4. Назначается Фортранс пациентам старше 15 лет

В последнее время в подготовке к колоноскопии чаще стали применять слабительный препарат нового поколения «Флит». Он практически не имеет никаких недостатков и массу преимуществ по сравнению с Фортрансом.

Если подготовка Фортрансом была выполнена правильно, то последнее опорожнение будет «чистой» водой, то есть каловых масс в кишечнике не будет. А это значит, что слизистую толстой кишки врач-эндоскопист сможет рассмотреть тщательно и поставить точный диагноз.

Колоноскопия – не очень приятное, но очень важное исследование. Этот способ диагностики позволяет исследовать кишечник намного лучше, чем рентген или томография, так как позволяет изучить орган изнутри, с помощью видеокамеры.

Основным страхом людей, которым назначили колоноскопию, является «неэстетичность» ректальных процедур. Раньше перед исследованием применялись жёсткие ограничения в еде и обильные клизмы. Современная же медицина имеет в арсенале несколько препаратов, позволяющих тщательно, но аккуратно очистить кишечник перед обследованием. Одним из самых популярных является Фортранс.

В чём заключается действие Фортранса?

Этот слабительный препарат назначают для полного очищения всех отделов кишечника перед обследованием либо хирургическим вмешательством. Основным действующим веществом является макрогол, который препятствует всасыванию жидкости в стенки слизистой.

За счёт большого количества жидкости, в котором разводят Фортранс происходит вымывание всех скопившихся каловых масс. То есть, первое опорожнение будет обычным, а каждое следующее всё более и более жидким. В последние же 2-3 визита в уборную будет выходить чистая вода – признак полной очистки кишечника.

Побочные эффекты и противопоказания

Во время приёма Фортранса наблюдаются два неприятных эффекта:

• из-за необходимости выпить 3-4 литра препарата, пусть и растянутых во времени, может возникать ощущение переполненности желудка и тошнота,
• как и при любом другом слабительном средстве ощущается дискомфорт в животе, может быть лёгкое раздражение ануса.

В исключительно редких случаях может возникнуть аллергическая реакция в виде сыпи или отёков.

Абсолютными противопоказаниями являются:

• болезни кишечника, сопровождающиеся повреждениями слизистой,
• развитые злокачественные опухоли кишечника,
• кишечная непроходимость,
• общее «тяжёлое» состояние пациента,
• возраст до 15 лет.

[attention type=red]Во время беременности, и при кормлении грудью препарат назначают только при крайней необходимости.[/attention]

Как подготовиться к утренней колоноскопии?

Подготовка к колоноскопии Фортрансом, если процедура утром, должна проводиться строго накануне.

В упаковке препарата содержится 4 пакетика с порошком. Разводится этот порошок в слегка тёплой воде (1 пакетик на 1 литр) из расчёта один литр на 20 кг веса обследуемого. Таким образом, обычно необходимо употребить 3-4 литра раствора.

[attention type=red]Обратите внимание, что в этот период и пока не будет проведена процедура колоноскопии можно употреблять только жидкую пищу.[/attention]

Начинайте принимать препарат за 7-8 часов до сна, то есть 12:00-14:00. Каждые 15 минут необходимо выпивать по одному стакану раствора (желательно, мелкими глотками). Поначалу это будет легко, но со временем наступит пресыщение и может появиться тошнота. Чтобы снизить неприятные ощущения, добавляйте несколько капель лимонного сока в стакан.

Первое испражнение начинается приблизительно через 1,5 часа после начала приёма препарата, последнее – через 2-2,5 часа после окончания (в виде чистой воды). Иногда наутро также может быть одноразовый стул.

Конечно, 4-5 часов регулярного посещения туалета порядком изматывают, поэтому не планируйте на день очищения никаких важных дел и, уж тем более, выездов.

Как и зачем проводится колоноскопия?

[banner_content type=728 float=left][/banner_content]

Колоноскопия – это способ диагностики заболеваний кишечника. Такой способ исследования могут назначить, если:

• в стуле периодически появляется кровь либо он имеет очень тёмный цвет,
• частые диареи или чередование диареи и запоров,
• постоянные или очень частые боли в животе,
• резкое необоснованное снижение веса,
• язвенный колит,
• подозрения на полипы кишечника.

Сама процедура не так страшна, как кажется. Пациенту делают обезболивающий укол (либо общий наркоз, по желанию), после чего в анальное отверстие вводят трубку колоноскопа. По отзывам людей, прошедших эту процедуру без общего наркоза, ощущается лишь небольшой дискомфорт в животе, словно что-то (а именно колоноскоп) там движется. Болезненные же ощущения возникают только у особо впечатлительных и мнительных пациентов.

[attention type=green]Современные приборы очень гибкие и тонкие (около 1 см в диаметре), поэтому они не повредят стенки кишечника. Также они оборудованы «холодным» освещением и видеокамерой, которая транслирует изображение на монитор. В случае необходимости специалист, проводящий колоноскопию, может взять биопсию либо удалить обнаруженные воздух, жидкость и даже небольшие полипы. Длина трубки составляет около 140 см, что позволяет обследовать все отделы толстого кишечника.[/attention]

Длительность процедуры – 30-35 минут.

• Не стоит отказываться от колоноскопии из-за ложного стыда.
• Во-первых, медики весьма безличностно относятся к обследуемым. Они изучают состояние кишечника, и им нет дела до вашего ануса, разве как до способа провести обследование.
• Во-вторых, их весьма сложно чем-то удивить, а всевозможные физиологические процессы не вызывают у них такой реакции, как у простых людей.
• И в-третьих, не волнуйтесь по поводу возможного содержимого кишечника. Если вы провели подготовку с помощью Фортранса и до процедуры употребляли только жидкость, то он будет кристально чист.

Пациентам, имеющим проблемы с кишечником, нередко проводят диагностику путем колоноскопии. Она позволяет выявить многие проблемы, а также иногда устранить их. Данный метод требует определенной подготовки. Одним из эффективных способов является очищение кишечника Фортрансом. У процедуры есть свои особенности, цели и задачи, правила выполнения и противопоказания.

Кому показана колоноскопия и как ее проводят

Эндоскопический метод под названием «колоноскопия» позволяет выявить серьезные заболевания толстой и прямой кишки. Среди них:

• болезнь Крона;
• язвенные поражения неспецифического характера;
• доброкачественные и злокачественные образования разных видов.

Процедура проводится пациентам с открывшимся внутренним кровотечением или стенозами в кишечнике. Она назначается, если больной страдает хроническими запорами или стремительно теряет вес. Колоноскопия проводится для определения причины появления таких симптомов. Актуальна процедура она и в случаях попадания в кишечник инородного тела.

Колоноскопия представляет собой введение специального прибора с чувствительными датчиками в анус обследуемого. Аппарат позволяет получить четкое представление о состоянии кишечника. При помощи колоноскопии можно взять биологический материал для более детального исследования.

Таким образом, например, определяется вид опухоли, поразившей кишечник. Процедура проводится не только для определения схемы лечения, но и в качестве профилактической меры, если пациент входит в группу риска по тому или иному заболеванию.

Целесообразность подготовки

Одним из этапов колоноскопии является наполнение кишечника воздухом. Это помогает детально рассмотреть все его участки. Чтобы информация была максимально полной и достоверной, обследуемый орган должен быть пустым. Каловые массы, оставшиеся в кишечнике, способны серьезно исказить картину, что может привести к неправильному диагнозу и плачевным для пациента последствиям.

Раньше с целью очищения органа применяли такой метод, как клизмы. Их нужно было поставить несколько, чтобы достичь максимального результата. Более современным и прогрессивным способом является подготовка к колоноскопии Фортрансом – специально разработанным препаратом, который быстро выводит каловые массы из кишечника.

Этот метод в современной медицине практикуется очень широко. Его применение в комплексе с особой диетой, которой пациент должен придерживаться перед процедурой, дает отличные результаты.

Состав и принцип действия Фортранса

Фортранс – это препарат французского производства. В его состав входят:

Эти вещества, вступая в реакцию с водой, которую пациент пьет в больших количествах, задерживают жидкость в кишечнике. В итоге кал становится очень жидким и легко выходит наружу. На этом и основан принцип действия Фортранса. Считается, что применение препарата способно заменить несколько клизм на основе активированного угля.

Неоспоримым преимуществом метода является то, что Фортранс не попадает в кровоток и, следовательно, не становится участником обменных процессов, не накапливается в организме. Он разрешен к применению даже беременным женщинам. К минусам можно отнести необходимость принимать вместе с препаратом большое количество воды, что не всем пациентам дается легко.

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на достаточно высокую безопасность, метод очищения кишечника Фортрансом все же имеет ряд противопоказаний:

• обезвоживание организма;
• изъязвление слизистой ткани кишки или наличие опухоли злокачественного характера на ней;
• острая сердечная недостаточность;
• непроходимость кишечника;
• острая почечная недостаточность;
• индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав препарата;
• детский возраст до пятнадцати лет.

Также возможно появление побочных эффектов. Они возникают не часто. Некоторых пациентов в процессе очищения кишечника мучают тошнота или головные боли. Не исключена рвота. Обычно эти симптомы дают о себе знать непродолжительное время (проходят в течение 30-40 минут).

Из-за обильного и стремительного отхождения каловых масс может возникнуть раздражение в области ануса. Чтобы смягчить его, пациентам рекомендуется после испражнений использовать вместо туалетной бумаги подмывание. Вода при этом должна быть теплой.

Общая инструкция по применению

Препарат в виде порошка Фортранс расфасован в небольшие пакетики. Их можно купить поштучно или целой упаковкой. Количество используемого порошка зависит от массы тела пациента. На каждые 20 килограмм идет по одному пакетику.

Согласно инструкции, для приготовления раствора берется чистая вода без газа. Температура ее должна быть чуть выше комнатной. Количество для одной процедуры – литр на 1 пакетик. Готовится средство сразу перед употреблением.

Как только порошок растворился, жидкость можно пить. Делать это залпом настоятельно не рекомендуется. В идеале нужно принимать по стакану раствора каждые пятнадцать минут. Слишком растягивать процедуру тоже нельзя, поскольку это существенно снизит ее эффективность.

Чтобы сделать процесс приятнее, можно добавить в воду немного лимонного или апельсинового сока. Если появилась тошнота, разрешается небольшой перерыв минут на тридцать. За это время неприятное ощущение обычно проходит. Содержимое кишечника, отходящее в самом конце процедуры, должно напоминать обычную воду по цвету и консистенции.

Допускается его легкий бежевый оттенок. Наличие в испражнениях твердых частичек – признак недостаточной очистки. Действие препарата завершается спустя шесть-десять часов с момента начала процедуры.

Внимание! Обычно Фортранс начинает «работать» примерно через 90-120 минут после приема первой порции. Если результат не наблюдается даже спустя три часа, нужно немного помассировать живот в области кишечника.

Бывает, что у пациентов в конце процедуры остается ощущение неполной очищенности, даже когда каловые массы уже ничем не отличаются от воды. Переживать по данному поводу не стоит. Действие Фортранса настолько мощное, что при соблюдении всех правил, ничего лишнего в кишечнике остаться не должно.

Единственное исключение – люди, страдающие сильными запорами. Таким пациентам может быть рекомендовано начать подготовку за несколько суток до колоноскопии. Это означает, что процедуру очистки Фортрансом придется провести дважды.

Схемы очистки в зависимости от времени проведения колоноскопии

В большинстве случаев колоноскопию врачи назначают на утреннее время. Однако обследование может делаться и после полудня. От времени его проведения зависит схема очищения кишечника при помощи препарата Фортранс перед колоноскопией.

Если процедура назначена на утреннее время, начать подготовку к ней необходимо почти за сутки. Последний прием пищи должен произойти не позднее 14-ти часов. Лучше покушать примерно в полдень. Спустя 180 минут после еды необходимо выпить первый литр раствора.

Через 60 минут – еще столько же. И последний литр или два (это зависит от веса пациента) – спустя час. К вечеру прием препарата настоятельно рекомендуется завершить. Утром перед процедурой разрешается легкий завтрак.

Если колоноскопия запланирована на вторую половину дня, очищение Фортрансом проводится в два приема. Половина положенного количества раствора должна быть выпита накануне вечером спустя три часа после приема пищи. Желательно с процедурой не затягивать, чтобы к моменту отхода ко сну, каловые массы уже успели выйти.

Порцию номер два принимают после пробуждения рано утром. Идеальное время – 7.00-8.00. К обеду очищение уже завершается, и можно спокойно делать колноскопию. Легкий завтрак в день процедуры тоже допустим, даже желателен.

Комбинированное очищение

Фортранс перед колоноскопией можно применять в комплексе с некоторыми другими препаратами послабляющего действия. Один из самых популярных – «Дюфалак». Для проведения процедуры потребуется двести миллилитров этого раствора и один пакетик Фортранса. Схема комбинированного очищения, которое проводится в день перед утренней колоноскопией:

• 7.00 – 8.00 – обычный завтрак;
• 12.00 – бульон и сок либо чай на обед;
• 15.00 – употребление полулитра воды с растворенными в ней 125 мг «Дюфалака» (пить нужно не спеша, небольшими глотками);
• 17.00 – прием остального количества препарата, размешанного в литре жидкости.
• 20.00 – 21.00 – употребление раствора Фортранса (один пакетик на 1 л воды).

Жидкость, используемая для всех растворов, должна быть чистой, негазированной, приятно-теплой. Если процедура вызвала вздутие, устранить метеоризм можно при помощи «Эспумизана».

Необходимость диеты в ходе подготовки

Очищение при помощи Фортранса перед колоноскопией – это фактически завершающий этап подготовки, которую начинать в идеале нужно за неделю до процедуры. Пациенту рекомендуется сесть на безшлаковую диету, чтобы организм успел избавиться от «отходов», а кишечник «настроился» на обследование. Корректировка рациона также помогает немного похудеть людям, страдающим от лишнего веса. Из меню исключается:

• жирное;
• соленое;
• острое;
• жареное;
• сдобное;
• черный хлеб;
• грибы;
• шоколад;
• орехи;
• газированные и алкогольные напитки;
• продукты с высоким содержанием клетчатки (овощи, фрукты, бобы, зерновые).

• бульоны;
• нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные на пару;
• гречневая, рисовая и манная каши;
• кисели;
• компоты.

Допускается употребление сыра, сливочного масла и хлеба из белой муки в небольших количествах. Рекомендуется очень много пить. Людям, страдающим запорами, желательно увеличить дозы принимаемых ими слабительных средств.

Если меню было составлено правильно, а пациент придерживался инструкции по применению Фортранса, проблем во время колоноскопии возникнуть не должно. Процедура окажется результативной. Большинство отзывов о рассмотренном выше способе очищения положительны. Пациенты сообщают, что удалось добиться нужного эффекта и заодно немного похудеть.

Однако, несмотря на обилие положительных откликов, назначать себе препарат самостоятельно нельзя. Нужно обязательно обсудить подготовку к колоноскопии с врачом и выполнять все его рекомендации. При отсутствии противопоказаний он назначит Фортранс и расскажет, как правильно его применять.