Какая диета при болезни поджелудочной железы

Здоровое питание – залог долголетия и вечной молодости. Особенно правильное питание важно при патологиях поджелудочной железы, например, панкреатит. Научной медициной доказано, что одно лишь соблюдение строгой диеты, без применения каких-либо лекарственных средств, способно вылечить заболевание или добиться его стойкой ремиссии.

Каким образом диета помогает в лечении воспаления поджелудочной железы

Диетическое питание — основа консервативной терапии панкреатита (или воспаления поджелудочной железы), особенно если воспаление сопряжено с заболеваниями желчного пузыря и печени. Дело в том, что при воспалении важно создать функциональный покой железе, а этого можно добиться только при соблюдении правил диетического питания. Правильная пища, которая благоприятно действует на работу пищеварительного тракта, меньше воздействует на рецепторы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, что рефлекторно приводит к подавлению секреции и нормализации выделения поджелудочного сока.

Важно! При начальных стадиях воспаления основу лечения представляет диета. Её назначает лечащий врач, с которым вы всегда можете посоветоваться насчёт употребления в пищу отдельных продуктов. Также врачи рекомендуют вести пищевой дневник, куда записываются все продукты, съеденные в течение дня, и пометки о реакции на них пищеварительного тракта и организма в целом. Уже через несколько недель совместно с лечащим врачом вы сможете понять какие продукты можно добавлять в рацион питания, а от употребления которых стоит отказаться из-за непереносимости.

Важно!

Что нужно знать о диете

В первую очередь из рациона исключается жирная пища. Дело в том, что жиры могут расщепляться на составные элементы единственным ферментом нашего организма — липаза. Так как данный фермент вырабатывается исключительно поджелудочной железой, то поступление обильной пищи богатой жирами вызывает нагрузку в работе данного органа. И если здоровая поджелудочная способна справиться с возросшей нагрузкой, то больная это сделать не в состоянии, что ещё больше ухудшает воспаление.

Во вторую очередь исключается всё сладкое. Пища богатая глюкозой вызывает повышенную выработку инсулина поджелудочной железой, что также плохо сказывается на её функциональном состоянии.

Диета при болезни поджелудочной железы также подразумевает исключение раздражающих блюд: острой, копчёной, маринованной, жареной, пряной пищи. Они содержат особые вещества, которые рефлекторно повышают её работу, что нежелательно при воспалении.

Особенности диеты при обострениях

Основную диету соблюдают в период ремиссии, то есть между обострениями. Само обострение воспалительного процесса несёт опасность для здоровья, поэтому здесь особенно важно снизить нагрузку на железу. Для этого в первые 3-4 дня пациенту запрещают употреблять какую-либо пищу, разрешено лишь употребление воды в небольших объёмах.

Далее по мере улучшения общего состояния в рацион вводятся нежирные мясные бульоны, травяные отвары и чаи. К концу недели разрешены каши и диетические супы. Диету строго соблюдают до самой выписки, после чего продуктовую корзину, помимо злаковых и овощей, можно пополнить фруктами, кисломолочными продуктами, хлебобулочными изделиями.

Важно! Расширяйте рацион питания постепенно, отслеживая реакцию организма на новый продукт. Не позволяйте себе переедать, но и голодать не нужно. Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз на дню.

Что можно есть при диете страдающим заболеваниями поджелудочной железы

Перечень продуктов, разрешённых диетой, не такой уж и большой. Однако, сочетая их между собой, можно приготовить массу полезных и вкусных блюд. Примерный список продуктовой корзины при воспалении поджелудочной железы таков:

1. Нежирные сорта мяса: птица (курица, индейка), кролик, телёнок, постная говядина.
2. Нежирные сорта рыбы и морепродукты.
3. Все крупы, кроме пшённой и перловой. Также не желательно кушать кукурузную крупу и бобовые.
4. Все виды овощей.
5. Фрукты: яблоки, бананы, груши. Кушать их нужно в небольшом количестве, перед употреблением лучше запечь в духовке.
6. Различные ягоды.
7. Кисломолочные напитки: нежирный кефир, ряженка, сметана, творог, натуральный йогурт. За день можно употребить кусочек нежирного бутербродного сливочного масла.
8. Хлебобулочные изделия: чёрный хлеб в виде сухариков или чуть подсушенный, но не свежий.
9. Напитки: свежие чаи, отвары и настои трав, компоты. Разрешены кисели, ягодные морсы.

Что запрещено диетой при панкреатите

Список запрещённых продуктов довольно обширен, однако употреблять их действительно не стоит, чтобы не спровоцировать очередное обострение и не усугубить воспаление в органе.

1. Из мучных изделий диетой запрещены сдобные изделия (печенье, белые булки и т.д.), а также свежий хлеб.
2. При приготовлении бульонов и мясных блюд нельзя использовать баранину, жирную говядину, свинину, колбасы.
3. Диетой запрещены любые консервированные продукты.
4. От соусов и приправ лучше отказаться. Они подержат пряности, которые раздражают рецепторы поджелудочной.
5. Экзотические виды фруктов.
6. Твёрдые жиры: сало, маргарин и т.п. Жидкие растительные жиры (масла) употреблять можно, но не более чайной ложки в день.
7. Из напитков строго запрещён алкоголь, кофе. Газировки и соки также пить не нужно, так как в них содержится много простых углеводов.

Основные принципы диеты, предназначенной для лечения поджелудочной железы

За день устраивают 4-5 приёмов пищи примерно с одинаковым интервалом времени. Питаться лучше в одно и то же время день ото дня. Чтобы соблюдать этот основополагающий принцип, пищу лучше готовить заранее и носить с собой в контейнерах, если вы знаете, что не сможете быть дома в нужное время.

Блюда готовятся на пару, отбельные овощи и супы отваривают. В первой половине дня потребляют основную часть калорий, ближе к вечеру пища должна быть некалорийной и легко усваиваемой. При приготовлении не добавляют пряности и специи, соль добавляют минимальное количество.

Основной упор при выборе продуктов и блюд меню делается на белковую пищу (мясо и рыба), употребление жиров сводят к минимуму. При подаче проверьте температуру блюда, оно не должно быть горячим или холодным. Температура тела человека – наиболее благоприятна для употребления.

Важно! Придерживаться диеты нужно пожизненно. Соблюдение правил диетического меню должно стать для вас своеобразным кредо по жизни. Даже вне обострения имеется риск прогрессирования воспаления.

Полезное видео: Диета при заболеваниях поджелудочной железы

Примерное меню идеальной диеты на 1 неделю

Меню составляется на неделю вперёд согласно основным принципам диетического питания. В нём отображаются только те продукты, которые хорошо переносятся организмом, поэтому меню может меняться для каждого человека индивидуально.

Дни	Дневное меню
Меню на 1 день	Утро:

1. Овсяная каша с молоком, кусок сыра и чай без сахара.
2. Хлебцы или галеты с кусочками овощей.

1. Куриный суп, кусок рыбы с гречкой и ягодный компот.
2. Протёртый на тёрке фрукт.

Творог с кусочками сухофруктов, стакан кефира.

Меню на 2 день Утро:

1. Запечённые в духовке сырники, чай без сахара.
2. Овощной салат.

1. Куриный суп, кусок нежирной говядины с рисом и ягодный компот.
2. Запечённое в духовке яблоко с творогом.

Рыбное суфле, травяной чай.

Меню на 3 день Утро:

1. Рисовая каша с молоком, йогурт и чай без сахара.
2. Паровой белковый омлет.

1. Гречневый суп, овощное рагу с кусочками куриц, компот из ягод.
2. Овощной салат.

Творожный пудинг, стакан кефира.

Меню на 4 день Утро:

1. Гречневая каша с молоком, чай чёрный без сахара.
2. Запечённые яблоки, стакан киселя

1. Грибной суп-пюре, паровая куриная котлета и тушёные овощи, компот из сухофруктов.
2. Овощной салат.

Рыба, приготовленная на пару с кусочками овощей и зелёный чай.

Меню на 5 день Утро:

1. Натуральный йогурт, бутерброд из чёрного хлеба с кусочком сыра и сливочного масла, зелёный чай.
2. Белковый омлет, приготовленный на пару, компот.

1. Молочный суп-лапша, отварное куриное филе с гречкой, чай.
2. Творожный пудинг.

Овощной салат и стакан кефира.

Меню на 6 день Утро:

1. Сырники, запечённые в духовке, натуральный йогурт и чай.
2. Овощной салат.

1. Суп из овощей, рис и кусочек рыбы, компот.
2. Запечённые груши, стакан киселя.

Отварной кусочек говядины, овощной салат и стакан кефира.

Меню на 7 день Утро:

1. Гречневая каша, ягодный компот.
2. Рыбное суфле, ягодный компот.

1. Куриный суп, отварная говядина с рисом, чай без сахара.
2. Груша, галеты с сыром и чай.

Творог с кусочками сухофруктов, кисель.

Как видите, составить меню при воспалении поджелудочной железы совсем не сложно. Вы можете приготовить несколько блюд за один вечер, а затем просто распределить их на завтрак, обед, ужин и на перекусы.

Польза правильного питания

Питаясь так всего пару месяцев, вы почувствуете облегчение основных симптомов воспаления, улучшите процесс усвоения и переваривания пищи. Здоровая пища снижает риск возникновения обострения в будущем, улучшает прогноз заболевания в целом.

Диета благотворно влияет на состояние не только поджелудочной железы, но и соседних органов: печени, желчного пузыря, которые зачастую поражаются вместе с железой.

Поджелудочная железа — очень важный орган в процессе пищеварения и для всего метаболизма. За каждый час она вырабатывает около двух литров сока, содержащего 20 мг незаменимых ферментов и их предшествующих биохимических форм. Сбой работы серьезно отражается на организме, требует длительного лечения. В терапии значительную роль отводят диете для поддержки поджелудочной железы.

При каких заболеваниях требуется диета?

Самые частые болезни органа — это острый и хронический панкреатиты, на них приходится около 10% всех поражений желудочно-кишечного тракта. Кроме воспалительных заболеваний, в поджелудочной железе обнаруживают: функциональные расстройства, кистозные изменения, сосудистую патологию, опухоли, последствия профессиональной интоксикации, хронических инфекционных болезней (туберкулеза, сифилиса), паразитарной инвазии.

Нельзя исключать внутрисекреторную деятельность поджелудочной железы; нарушения способны вызвать изменения синтеза гормона инсулина с развитием у пациента гипергликемического синдрома в ответ на повышение глюкозы в крови

Проблемы с поджелудочной железой возникают у больных с гастритами, заболеваниями кишечника, сбоем желчевыделения, поскольку орган страдает при общем нарушении пищеварения. В схеме терапии и предупреждения обострений нельзя обойтись без правильного питания.

На каких принципах основана диета?

Для разгрузки поджелудочной железы при обострении воспаления потребуется голод на срок не более двух дней. На живот больному кладут холодную грелку, разрешается смачивать губы, полоскать рот, даже питье воды ограничено. Со второго-третьего дня назначается строгая диета для поджелудочной железы.

• количество потребляемого с едой белка увеличивается за счет блюд из мяса, рыбы, творога до 150 г;
• углеводы ограничивают до 300–350 г, исключаются легкоусвояемые виды из сахара, ограничен мед;
• противопоказаны продукты для поджелудочной железы, стимулирующие выделение сока (концентрированные бульоны, отварная капуста);
• снижено количество жиров до 70–80 г;
• требуется готовить пищу в щадящем виде, протертой;
• соблюдается график питания — через каждые 3–4 часа;
• нельзя допустить значительного увеличения объема пищи, перерывов в питании;
• температура блюд при кормлении должна приближаться к 38 градусам, горячие и холодные разновидности запрещены;
• готовить можно только способами варки, тушения, запекания, на пару;
• включается достаточное количество воды (от 1,5 до 2 л/сут.).

Составлять меню диеты нужно обязательно с учетом индивидуальных проявлений патологии и состояния других органов. Особенные сложности вызывает питание при болезни поджелудочной железы у больных с пищевой аллергией, сахарным диабетом.

Какой диетический стол подходит?

Среди разнообразия диетических вариантов из классификации Певзнера, то при больной поджелудочной железе используются подтипы столов №4 и №5. Стол № 4г — применяется при сочетании обострения хронического панкреатита с патологией кишечника. Он назначается в фазе затухания острых симптомов панкреатита сразу после «голодной» диеты, при выраженной дисфункции кишечника (болях, диареи), когда рано переходить на типичный стол №5.

Разрешает вегетарианские жидкие перетертые супы (из тыквы, кабачков, цветной капусты). Пациентам рекомендуются сладкие ягоды и фрукты в протертом состоянии без кожицы, допускается немного меда, если нет повышенной чувствительности и продукт хорошо переносится.

Стол 5п — показан тоже в переходный период, но при отсутствии выраженного поражения кишечника. Предусматривает уменьшение в питании количества жиров и углеводов, но нарастающую долю белковых продуктов. Не разрешены любые фрукты и ягоды, мед. Для приготовления киселей используют сорбит, ксилит. В фазу ремиссии пациента переводят на классический стол №5.

Что можно есть при хронической патологии?

К разрешенным продуктам питания относятся:

• подсушенный (вчерашний) белый хлеб;
• овощные супы (кроме капустного), с крупяными заправками, мелкой вермишелью в объеме ½ взрослой порции на прием;
• блюда из нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, приготовленные из дважды перекрученного фарша паровыми или в отварном виде (котлеты, пюре, фрикадельки, суфле);
• молоко цельное нежирное, рекомендуют добавлять в чай, готовить молочный суп;
• обезжиренный кефир, йогурт;
• полужидкие каши (исключается пшенная) готовят на воде с добавкой молока;
• свежий некислый обезжиренный творог, можно кушать в творожной запеканке, пудинге;
• овощи только отварные в пюре;
• лапша и вермишель;
• из фруктов наиболее показаны яблоки в тушеном или запеченном виде;
• для подслащения киселя, компота, фруктового желе используют сахарозаменители;
• сыры только неострые твердых сортов.

Из напитков разрешается отвар шиповника, некрепкий зеленый чай. Сливочное масло чайную ложку можно класть в готовые блюда, лучше использовать оливковое. Из яиц рекомендуется готовить белковый паровой омлет, отваривать всмятку не чаще одного раза в неделю.

Что запрещено есть при проблемах с поджелудочной железой?

При заболеваниях поджелудочной железы категорически запрещены:

• алкогольсодержащие напитки (включая пиво, бальзамы, настойки);
• наваристые бульоны из мяса, рыбы, капусты;
• пряности, острые приправы;
• сало, маргарин;
• блюда из жирных сортов мяса и рыбы,
• любые консервы, соленья, копчености;
• свежий хлеб и кондитерские изделия (пирожные, булочки);
• конфеты, шоколад;
• из зелени щавель, кинза.

Противопоказаны все газированные напитки, черный чай, кофе. Питание при каждом обострении заболевания начинается с периода голода. При необходимости длительного голодания пациента питают путем введения специальных растворов в вену. Затем разрешаются овощные супы, жидкие каши. При стабилизации состояния пациента диета расширяется.

Примерное меню для пациентов на день

Взрослым мужчинам и женщинам, детям с патологией или функциональным срывом поджелудочной железы необходимо, кроме обычного трехразового питания, предусмотреть второй завтрак и полдник для перекуса. Таким образом, еда будет поступать равномерно без перегрузки пищеварения. Приводим вариант меню, на примере которого в домашних условиях можно готовить диетические полезные блюда.

• на первый завтрак — рисовая каша на воде с добавлением молока, зеленый чай, сухие хлебцы;
• на второй завтрак — запеченное яблоко;
• в обед — протертый суп из курицы с лапшой, овощное пюре, ягодный кисель;
• на полдник — кисель с белыми сухариками;
• к ужину ― каша из гречневой крупы, отвар шиповника.

• Первый завтрак — каша манная на разбавленном молоке, ромашковый чай с ложкой меда.
• Второй — яблоко тушеное.
• Обед — рыбный суп, заправленный крупой, овощное пюре, отвар шиповника.
• Полдник — кисель из ягод, сухое печенье или сухарики.
• Ужин — жидкая молочная овсяная каша, зеленый чай с сухим печеньем.

Вариант меню на неделю

Надеемся, что при самостоятельном составлении меню вы будете ориентироваться на общий дневной расход: каждое блюдо должно составлять по весу не более 150 г, для взрослого человека с нормальным весом разрешено употребление 200 г сухого белого хлеба, 30 г сахара.

Понедельник

Первый завтрак — жидкая овсянка на разбавленном молоке, отвар шиповника.

Второй — запеканка из творога, фруктовый компот.

Обед — протертый суп вегетарианский, паровая котлета с гречкой, чай зеленый.

Полдник — йогурт с галетами.

Ужин — овощное пюре с рыбой, подслащенный чай с молоком.

Вторник

Первый завтрак — каша из гречки на воде, зеленый чай.

Второй — запеченный картофель, кефир.

Обед — куриный суп-лапша, каша рисовая с кусочком куриного мяса, компот.

Полдник — тушеное яблоко.

Ужин — запеканка из творога с изюмом, ягодный кисель.

Среда

Первый завтрак — каша рисовая на разведенном молоке, чай с медом.

Второй — запеченные кабачки, сыр.

Обед — суп из нежирной рыбы с перловкой, отвар шиповника.

Полдник — кисель с галетами.

Ужин — куриная паровая котлета с лапшой, кефир.

Четверг

Первый завтрак — паровой белковый омлет (можно заменить яйцом всмятку), подслащенный медом зеленый чай с сухариками.

Второй — запеченная груша.

Обед — молочный суп с вермишелью, паровая котлета из курицы, отвар шиповника.

Полдник — творожная запеканка, кисель.

Ужин — тефтели с картофельным пюре, зеленый чай.

Пятница

Первый завтрак — каша рисовая с тыквой, кефир.

Второй — отварное яблоко.

Обед — вегетарианский суп с крупой, отварная рыба куском с картофельным гарниром, ягодный кисель.

Полдник — кабачок, запеченный с рисом.

Ужин — творожная запеканка с медом, отвар шиповника.

Суббота

Первый завтрак — каша овсяная на разбавленном молоке, подслащенный зеленый чай.

Второй — кефир с галетами.

Обед — куриный суп, тушеные овощи с рисом, кисель.

Полдник — творог с медом.

Ужин — мясной запеченный рулет, кефир с галетами.

Воскресенье

Первый завтрак — творожная запеканка с медом, зеленый чай.

Второй — яблоко тушеное.

Обед — суп овощной, фрикадельки из мяса, яблочное желе на ксилите.

Полдник — пюре из моркови, компот.

Ужин — отварная курица, чай с молоком и сухариками.

Рецепты диетических блюд

Диета при заболевании поджелудочной железы требует навыков в приготовлении блюд. Организовать питание работающего человека значительно сложнее, поскольку придется носить с собой обед и продукты для перекуса, искать место для разогрева. Для молодых и неопытных кулинаров мы приводим примеры некоторых диетических блюд с описанием технологического процесса приготовления.

Суп вегетарианский

Предлагаем рецепт супа с крупой и овощами. На одну порцию потребуется: крупы 20 г (рис, овсянка), полстакана молока, одна картофелина и морковка, по чайной ложке растительного и сливочного масла. Чистую крупу засыпать в кипящую воду, отварить до полной готовности (время зависит от вида крупы).

Очистить картофель и морковь, порезать, потушить в другой кастрюле. Слегка подсолить и растолочь в пюре с маслом, хорошо перемешать. Готовую крупу протереть сквозь сито, перемешать отвар с тушеными овощами, при закипании добавить горячее молоко. Сливочное масло лучше положить в тарелку перед едой.

Суфле из моркови и творога

На порцию нужно 2 средних морковки, 50 г творога, полстакана молока, одно яйцо, столовая ложка манной крупы, 5 г сливочного масла. Морковь после чистки порезать небольшими кусками и варить в молоке до мягкой консистенции.

Ее нужно протереть вместе с творогом, желтком от яйца, добавить манку и хорошо перемешать. Взбить белок и вмешать его в массу. Все выложить в приготовленную формочку для последующего запекания в духовке варки на пару. Добавить немного меда или ксилита.

Фрикадельки паровые

Готовятся из мяса, очищенного от сухожилий и жира, мясного фарша. Подойдет куриный или из индюшки. На порцию потребуется 150 г фарша, 20 г мякоти белого хлеба, немного сливочного масла. В готовый фарш добавляется размоченный в воде и отжатый белый хлеб, вся масса дважды прокручивается через мясорубку. Формируются небольшие шарики, варятся на пару. Можно бросить в кипящую воду, добавить крупы и сделать суп с фрикадельками.

Кисель из ягод

Кисель готовят из свежих или замороженных ягод. Если используется замороженное с лета сырье, то оно не требует предварительного размораживания. Ягоды заливаются водой и отвариваются. Состав процеживают для очищения от кожицы. Одновременно делают загуститель из крахмала. Его добавляют столовой ложкой в горячую воду и помешивают. Количество определяется требуемой густотой киселя.

Затем соединяют ягодный напиток с крахмальной основой, хорошо размешивают. Можно использовать готовый кисель в пачках. Внимательно следует посмотреть на срок годности и количество сахара. Если больному необходимо ограничение, то готовить кисель придется из ягод с добавлением сахарозаменителя.

Проблемы питания при заболеваниях поджелудочной железы не менее важны, чем лекарственные препараты. Пациенты знают, что при нарушении диеты им угрожает обострение с весьма неприятными симптомами.

Поджелудочная железа: болезни, диета – почему они связаны? Да потому, что поджелудочная участвует в переработке нашей пищи. И ей совсем не все равно, когда, сколько и что мы едим. Особенно, если орган изможден каким-либо недугом.

Принципы лечебно-профилактического питания при заболевании поджелудочной железы

• Если болезнь обострилась – лучше дать поджелудочной небольшой отпуск и поголодать пару дней.
• Затем, когда острые симптомы стихли, можно постепенно переходить на протертую, теплую пищу.
• И только когда поджелудочная перестает напоминать о себе неприятными симптомами воспаления, можете переходить на измельченные блюда, в соответствии с лечебной диетой №5, делая это постепенно, осторожно расширяя диапазон блюд в меню.
• За трапезой не следует торопиться, жевать нужно с толком, с расстановкой.
• Пища должна быть безопасной для пищевого тракта, т.е. не раздражать его никоим образом по пути.
• Поэтому никакого жареного или копченого. Готовим на пару или варим, в крайнем случае – запекаем.
• Приемы пищи должны быть частыми, начиная с 5, но помалу.
• Белка в суточном рационе должно быть около 30%, примерно 120 гр, причем 3/5 от общего его количества должны составлять белки животного происхождения.
• Углеводов – примерно 350 гр.
• Жиров – не более 80 гр, поделенных между всеми приемами пищи.

Запрещенные продукты при патологии поджелудочной железы

Диета при болезни поджелудочной железы должна быть строгой. Пищевое безрассудство может «аукнуться» тяжелым осложнением. Поэтому исключите из своего меню:

• наваристые супы, а также овощные с квашеной капустой, щавелем или большим количеством томатов;
• сдобу, темный хлеб и свежие хлебобулочные изделия;
• грибы;
• обработанные продукты, в том числе консервы, соленья, маринады, соусы, колбасные изделия и т.п.;
• кондитерские изделия и шоколад;
• какао, кофе, крепкий чай;
• мороженое;
• цельное молоко и жирные молочные продукты;
• яйца, сваренные до готовности или пожаренные;
• любую сдобную и сладкую домашнюю выпечку или жареные сырники, оладьи и т.п.;
• пшенную, кукурузную, ячневую, перловую каши;
• маргарин или спреды, топленое масло и сало;
• жирные сорта птицы, рыбы и мяса;
• овощи с острым вкусом, например, чеснок, редис и т.п.;
• кислые фрукты и фреши из них, в том числе кислые сорта яблок;
• бобовые;
• острые приправы и специи;
• алкоголь;
• газировку.

Рекомендованные продукты при патологии поджелудочной железы

Если вы внимательно изучили список запрещенных продуктов, наверняка перед вами сейчас стоит вопрос: а что же можно? Диета при болезни поджелудочной железы многое исключает, на первый взгляд кажется, что все. Но есть и полезные продукты, которые рекомендуют включать в рацион пациентов:

• естественно, вся пища должна быть свежей и домашней;
• подсушенный хлеб и галетное печенье;
• сваренные на воде каши из гречки, риса, овсянки, манки, а также запеканки и суфле с их участием;
• молочные продукты – не очень кислые и не полной жирности;
• макароны, вермишель высшего сорта;
• сладкие, зрелые ягоды и плоды – лучше в виде компотов, пюре, запеченные;
• несоленое сливочное и нерафинированное растительное масло – добавлять в готовую еду;
• богатые клетчаткой овощи;
• морские водоросли;
• нежирные сорта птицы, рыбы и мяса;
• из напитков – травяные чаи, домашние компоты и кисели.

Видеорецепт паровых котлет