Как часто можно делать ирригоскопию кишечника

Содержание

Рентгеновское излучение применяется в медицине для диагностики различных патологий внутренних систем организма. Одним из исследований, позволяющих оценить состояние толстого кишечника является ирригоскопия.

Метод обеспечивает визуализацию просвета толстой кишки, позволяет оценить ее проходимость на всем протяжении, толщину складок слизистой оболочки и выявить наличие патологических новообразований или инородных тел.

Информативность достаточно высока, поэтому он применяется даже при наличии современных компьютерных и магнитно-резонансных томографов.

Относительная безвредность и простота в проведении дает возможность производить необходимые диагностические мероприятия в самых слабо оборудованных клиниках, что значительно повышает статистику выявления патологий на ранних этапах развития.

О том, что это за процедура, можно судить по тому, что она показывает и насколько часто ее применяют в условиях современной медицины.

Во время назначения дополнительных инструментальных методов диагностики для того или иного патологического состояния доктор сопоставляет положительные и отрицательные стороны каждого, а также информативность.

Что показывает рентген кишечника с барием

Ирригоскопия позволяет оценить такие параметры толстой кишки:

  • проходимость просвета кишечника;
  • форму и особенности строения;
  • диаметр органа;
  • функциональное состояние баугиниевой заслонки – анатомического образования, расположенного на границе подвздошной и слепой кишки, которое препятствует рефлюксу толстокишечного содержимого;
  • наличие язвенных дефектов на слизистой оболочке;
  • позволяет подтвердить или опровергнуть подозрение на наличие каловых камней или полипов в просвете органа;
  • функциональное состояние данного отдела пищеварительной системы.

Данный метод позволяет выявить множество патологий при условии правильной подготовки и выполнения.

Рентгенография толстого кишечника с барием дает возможность выявить следующие патологии:

  • нарушения в анатомическом строении кишечника, такие как растяжение просвета или удлинение различных участков;
  • патологическое расположение;
  • выявить дефекты наполнения в связи с наличием опухолей, полипов или каловых камней;
  • определить наличие дивертикулов;
  • непроходимость кишечника;
  • неспецифический язвенный колит.

Показания к ирригоскопии кишечника

Эта диагностическая манипуляция не является опасной для жизни, благодаря чему обладает относительно небольшим количеством противопоказаний. Тем не менее, ее назначением должен заниматься только врач.

Обычно этот метод диагностики используется хирургами, гинекологами, терапевтами и гастроэнтерологами.

Показаниями к его применению являются такие состояния:

  • хронические запоры;
  • чередование хронической кишечной непроходимости с диареей;
  • подозрение на наличие опухолевых новообразований в просвете толстой кишки;
  • воспаление дивертикула;
  • выделение крови, слизи и гной из просвета прямой кишки;
  • подозрение на наличие долихосигмы и мегаколона;
  • другие состояния, требующие оценки слизистой оболочки толстого кишечника.

Противопоказания к рентгену кишечника

Любое вмешательство во внутреннюю среду организма может повлечь за собой развитие осложнение, нежелательных реакций или обострение хронических патологий, находящихся в стадии компенсации.

Перед назначением ирригоскопии доктор должен обследовать пациента для выявления противопоказаний для этой манипуляции.

Противопоказания к ирригоскопии:

  • обострение острого язвенного колита;
  • наличие выраженной артериальной гипертензии;
  • тахикардия;
  • фибрилляция предсердий;
  • подозрение на наличие перфорации толстого кишечника или при высоком риске возникновения данного осложнения;
  • беременность на поздних сроках;
  • кормление грудью;
  • детский возраст;
  • наличие пневматозного кистоза кишечника;
  • профузное кровотечение и просвета кишки.

Ирригоскопия кишечника детям раннего возраста категорически противопоказана, так как незрелая пищеварительная система тяжело переносит соблюдение подобных диет, более того, частое проведение клизм может нарушить работу природной микрофлоры в толстом кишечнике.

Ирригоскопия при геморрое

С медицинской точки зрения, геморрой не является препятствием для проведения ирригоскопии. Процедура безболезненна и может применяться даже при самых запущенных стадиях заболевания. С точки зрения патогенеза геморроя, произведение рентгенографии толстого кишечника с барием полностью обосновано.

Основным патофизиологическим механизмом развития выпячивания геморроидальных вен является повышение давления в сосудах малого таза. Очень часто это состояние развивается в результате хронических запоров. Именно это исследование функционального состояния дистальных отделов кишечника позволит выявить причину нарушения отхождения каловых масс и помочь в их устранении.

Ирригоскопия кишечника при колостоме

Выполнять ирригоскопию при наличии колостомы не противопоказано. Выведение искусственного анального отверстия на переднюю брюшную стенку обычно связано с операциями по поводу опухолевых новообразований в просвете толстого кишечника.

Проведение рентгенологического обследования проходимости оставшихся участков с барием дает дополнительную информацию об успешности оперативного вмешательства, а также позволяет выяснить причины возможной непроходимости.

Колостома не считается противопоказанием и не составляет особых сложностей для врача-диагноста. Процедура проводится как обычно, за исключением того, что бариевая взвесь вводится в кишечник через стому, а не через задний проход.

Ирригоскопия при беременности

Беременность полностью отвергает возможность проведения рентгенографии кишечника с барием. Это связано с тем, что в ходе манипуляции потребуется сделать несколько снимков. Любое облучение плода, особенно на раннем сроке, может привести к различным нарушениям в его строении и жизнеспособности.

Второй причиной является то, что бариевая взвесь обладает сильным раздражающим действием (что в итоге позволяет оценить эвакуационную функцию толстого кишечника), в связи с чем повышение тонуса мышечной стенки толстого кишечника может привести к повышению тонуса матки и развитию преждевременных родов или выкидыша.

Еще одним фактором, способным повлиять на беременность, является стресс, переживаемый женщиной во время процедуры. Манипуляцию трудно назвать приятной, а воздействие стрессовых факторов на организм беременной может привести к нежелательным последствиям.

Ирригоскопия при месячных

Сама по себе менструация не является абсолютным противопоказанием для проведения ирригоскопии. Однако опытные специалисты утверждают, что проведение диагностики в тот период цикла может привести к получению недостоверных результатов при ряде патологий.

В связи с этим не рекомендуется прохождение плановой диагностики во время месячных. В случае возникновения ургентных состояний, требующих проведения диагностики, возможно применение ирригоскопии после предварительной консультации врача.

Вторым моментом является повышенная чувствительность у девушки, наблюдающаяся в период менструации. Это значительно усиливает дискомфорт от процедуры. В связи с вышесказанным желательно воздержаться от обследования до окончания месячных.

Как часто можно делать рентген кишечника с барием

Ирригоскопия – это манипуляция, которая не наносит ощутимого вреда организму пациента. Единственная сложность в его проведении – это подготовка кишечника, требующая соблюдения бесшлаковой диеты и проведения клизмы непосредственно перед исследованием. Использовать этот метод можно так часто, как только потребуется.

Однако значимых изменений в строении слизистой на протяжении двух-трех дней может не произойти, поэтому частоту обследований назначает лечащий врач. При необходимости контроля за динамикой состояния пациента процедуру могут проводить два раза в месяц и так часто, как только потребуется для лечения конкретного патологического состояния.

Как делают ирригоскопию кишечника

Определить состояние толстой кишки на всей ее протяженности, просто сделав обзорную рентгенографию органов брюшной полости, невозможно. Это связано с тем, что плотность этого участка пищеварительной системы не отличается от других органов, из-за чего его сложно выделить на общем фоне.

Поэтому для проведения этого исследования применяется контрастная бариевая взвесь. Она в точности повторяет все изгибы просвета полых органов, заполняет все впадины и дает возможность оценить форму, толщину, протяженность и наличие патологических выпячиваний. Манипуляция производится в специальном кабинете, оборудованном рентген-аппаратом.

В общей сложности она может занимать до двадцати минут. Первым делом пациента после прохождения подготовки на протяжении нескольких дней кладут на левый бок на специальной кушетке. Посредством специального приспособления в просвет толстой кишки вводится несколько литров подогретого бариевого раствора.

Читайте также:  Может ли быть переизбыток магния в организме

Далее пациента ставят в необходимое положение и делают снимок при полном заполнении толстого кишечника контрастной жидкостью. По этому снимку можно оценить расположение данного участка пищеварительной системы в брюшной полости, тонус его мышечной стенки, способность выдерживать растяжение, а также наличие патологических сужений или расширений.

Еще одним важным моментом, на который обращают внимание при рентгенографии кишечника, – функциональное состояние баугиниевой заслонки. После этого пациента просят опорожнить кишечник и снова повторяют исследование. На этот раз на снимке можно наблюдать остатки бариевой взвеси. По их контуру оценивают состояние слизистой оболочки, наличие язвенных дефектов, полипов и различных новообразований.

Оценкой результатов должен заниматься только врач-рентгенолог. Этот специалист обладает достаточными навыками для определения состояния дистальных участков кишечника по данным ирригографии.

Как подготовиться к рентгену кишечника

Процесс подготовки кишечника к рентгенологическому обследованию – всегда длительный процесс, требующий соблюдения бесшлаковой схемы питания на протяжении трех-четырех дней. Это значит, что примерно за четверо суток до манипуляции пациенту придется полностью отказаться от сладостей, хлебобулочных изделий, жареного мяса и газированных напитков. Во время подготовки к ирригоскопии рекомендуют употреблять отварную куриную грудку, свежие овощи и большое количество фруктов.

Вечером, перед диагностикой, принимать пищу запрещено, вместо этого желательно принять терапевтическую дозу слабительного средства. Утром при помощи слабительного средства произойдет физиологическое очищение кишечника. Непосредственно перед ирригоскопией больному ставят клизму и окончательно очищают кишку от содержимого.

Что брать с собой на ирригоскопию

Для максимально комфортного проведения исследования желательно взять с собой следующий перечень вещей:

  • сменное белье;
  • домашние тапочки и халат;
  • специальное белье для эндоскопии;
  • чистое полотенце;
  • одноразовый набор для ирригоскопии;
  • бариевая взвесь;
  • еду и воду.

Все эти вещи позволят провести исследование максимально быстро и безболезненно, а еду можно принять после процедуры.

Если у вас есть склонность к замерзанию, то можно позаботиться о том, чтобы это не стало проблемой. Необходимо одеться так, чтобы соблюдался комфортный температурный режим, однако на момент произведения снимка снять одежду все же придется. Набор и барий можно приобрести или уже непосредственно в клинике или в любой аптеке города.

Ирригоскопия кишечника под наркозом

Рентгенография кишечника с барием не является болезненной или неприятной процедурой, поэтому применение наркоза является не целесообразным. Пациенты, прошедшие через нее, утверждают, что самым неприятным моментом было введение контраста. В связи с этим манипуляция хорошо переносится и производится без обезболивания или местной анестезии.

Последствия после ирригоскопии кишечника

Данная процедура, как и любое интервенционное диагностическое вмешательство в этой области, может привести к таким осложнениям:

  • разрыв стенки кишки;
  • появление невыраженного болевого синдрома после исследования;
  • диарея;
  • появление небольшого количества крови в кале;
  • отравление барием;
  • появление тошноты/рвоты;
  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • метеоризм;
  • длительный запор.

Некоторые пациентки утверждают, что после диагностики у них была длительная задержка менструаций, это возможно только из-за психологического аспекта вмешательства. При правильном проведении манипуляции частота развития осложнений и побочных реакций остается на низком уровне. Появление патологических симптомов должно стать сигналом для обращения к врачу для их купирования.

Вывести остатки бария из просвета ЖКТ можно при помощи очистительной клизмы. Восстановить кишечник после ирригоскопии можно путем медленного возвращения к привычной схеме питания. Для начала следует принимать бульон второй варки и обезжиренный кефир. Постепенно можно включать в питание отварное или запеченное мясо, вареные овощи и фруктовые пюре.

При выборе метода для диагностики заболеваний кишечника врач может назначить ректороманоскопию, колоноскопию или ирригоскопию. Каждый метод имеет определенные недостатки и преимущества. Рентгенография кишечника с барием позволяет определить заболевания, которые могут располагаться на всей протяженности толстой кишки, а также состояние баугиниевой заслонки, что является очень важным в некоторых дифференциально-диагностических вопросах.

Современная медицинская наука шагнула далеко вперед. Сегодня во многих медицинских центрах успешно практикуется ирригоскопия кишечника что это такое и зачем она нужна? Благодаря такой процедуре удается обследовать любую область больного органа и получить о ней полную информативную картину. Во время проведения такой процедуры пациент не чувствует боли, что положительно для больных детей. Методика проведения обследования направлена на получение точных сведений об имеющихся заболеваниях в толстом кишечнике с минимальным уровнем комфорта для тела. Сегодня ирригоскопия кишечника признана одной из востребованных медицинских диагностик.

Описание

«Ирригоскопия кишечника, что это такое?» — этот вопрос мучает многих пациентов, которым в жизни пришлось столкнуться с заболеванием кишечника. Под таким красивым названием скрывается одна из методик обследования толстого кишечника с помощью рентгенологического оборудования. Как делают рентген кишечника? При ирригоскопии используется специальное контрастное соединение – барий сернокислый. «Рентген кишечника с барием» — так еще называют описанную диагностику.

Рентген толстой кишки относительно безопасен. С его помощью удается выявить многочисленные патологии в толстом кишечнике.

Своевременный рентген толстого кишечника позволяет выявить перечисленные выше патологии на ранних стадиях их формирования, что значительно облегчает процесс их лечения. Методика основана на изучении нижних отделов пищеварительного тракта путем проведения через их стенки лучей рентгена. При этом вы смотрите на экран и видите появляющееся внутреннее изображение вашей брюшной полости. Благодаря введению контрастного соединения удается рассмотреть даже мельчайшие клеточки на изучаемом органе. В результате такой проверки удается выявить любые изменения в стенках нижних пищеварительных отделов. Рассмотрев процедуру ирригоскопия — что это такое стало понятно, а что показывает такое обследование?

  • работоспособность кишечных клапанов;
  • вид слизистого кишечного слоя;
  • его способность к растяжению;
  • степень эластичности;
  • диаметр просвета, который образует толстая кишка;
  • размеры и местоположение образующегося просвета;
  • вид различных частей кишечника.

Рентгенологическое исследование толстой кишки позволяет увидеть состояние следующих кишечных зон:

  1. Область прямой кишки.
  2. Тонкие кишечные части.
  3. Восходящая область кишки.

Это означает, что процедура проводится с задействованием специальной техники, которая имеется сегодня во многих медицинских учреждениях мира и России. Ирригоскопия, рентгенологическое исследование и сопутствующие манипуляции осуществляются исключительно с задействованием высококвалифицированных специалистов. Для этого оборудуются специальные кабинеты. Теперь мы выяснили, что такое ирригоскопия, а когда она назначается?

Назначение процедуры

Как делают ирригоскопию кишечника, понятно, а вот когда она необходима?

Используемый барий для рентгена кишечника вполне безопасен и, спустя какое-то время, полностью выводится из организма. Ирригоскопия, рентген и сопутствующие мероприятия чаще всего заменяют противопоказанную ребёнку либо взрослому колоноскопию. Иногда назначение ирригоскопии связывают с получением сомнительных результатов от проведенных ранее диагностик.

Показания к проведению описанной манипуляции связаны с подозрением на:

  • аномальное развитие кишечных стенок;
  • появление свища;
  • образование язвенных колитов;
  • возникновение болезни Крона;
  • дивертикулезное поражение кишечных стенок;
  • онкология.

Проводимый рентген толстой кишки, ирригография и сопутствующие процедуры эффективны при подозрении на развитие у пациента опухолей злокачественного характера. Насколько они опасны для человеческого здоровья, указанная манипуляция позволяет выявить. Благодаря высокой точности полученных результатов при обследовании прямой кишки или других отделов пищеварительной системы удается правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение.

Проведение ирригоскопии осуществляется после изучения колопроктологом общего состояния здоровья пациента, а также отсутствие у него противопоказаний к процедуре.

Когда нельзя делать ирригоскопию кишечника

Врачи проводят ирригоскопию при отсутствии у больного противопоказаний на эту процедуру.

Это позволяет сделать ее полностью безопасной для организма.

Указанное обследование нельзя проводить, если у больного:

  1. Острые стадии воспалений кишечника.
  2. Соответствующие перфорации.
  3. Сильное послабление, а состояние – тяжёлое.
  4. Болезни сердца.
  5. Беременность.
Читайте также:  Геморрой симптомы у женщин при беременности фото

Процедура назначается пациентам с большой долей осторожности, когда те страдают от:

  • острого нарушения кровоснабжения кишечных стенок;
  • диареи в кровавой форме;
  • кистозного пневматоза в кишечнике.

Можно делать другие виды диагностики пациентам, если их организм имеет противопоказания к указанной процедуре. Как часто можно проводить такое обследование решает доктор, после предварительного изучения состояния здоровья поступившего пациента.

Пренебрежение имеющимися противопоказаниями на указанную диагностику может серьезно навредить организму пациента. Проводимое облучение будет иметь повышенную дозу, что может привести к необратимым изменениям в организме. Поэтому процедура делается с назначения доктора и под его чутким руководством.

Методика проведения

Процедура проводится с задействованием аппарата Боброва. Эта конструкция представляет собой небольшого размера ёмкость с характерной крышечкой. Крышка имеет не меньше двух трубочек: с резиновой грушей (подача воздушных масс) и специальным устройством (подача контрастного соединения). Контраста подается определенное количество, необходимое для заполнения кишечника. А как проводится диагностика?

Алгоритм проведения исследования очень прост:

  1. Человека кладут на боковую поверхность на немного наклоненный стол, с отведением рук за спину и предварительно согнутыми ногами в колени с прижатием их к животу. Грудничка или ребенка при этом удерживает медицинский работник.
  2. В просвет прямой кишки пациента вводят специальный наконечник, через трубочку в который поступает контрастное соединение. При этом доктор выявляет многие патологии кишечника, так как последний становится объектом исследования. В процессе диагностики пациенту положено несколько раз переворачиваться. Он может ложиться не только на боковую поверхность, но и на спину, а также живот. Указанным способом диагностировано много патологий в работе толстой кишки. При изменении положения тела пациента контрастное соединение равномернее распределяется по кишечнику.
  3. Рентгеноскоп в результате распределения бариевой каши по организму делает необходимые врачу снимки. В конце диагностики обязательно получают обзорное заключительное фото.
  4. Далее проводится извлечение из кишечника наконечника, а пациента отправляют в туалет.
  5. Нередко при диагностике применяется техника с двойным контрастированием. Для этого в просвет кишечника посредством специального аппарата подается определенная порция воздуха. Важно, чтобы воздушная масса прошла через нижние отделы пищеварительной системы и беспрепятственно достигла нужной области. Как только пациент в результате похода в туалет опорожнил собственный кишечник, его стенки покрываются тонким слоем бария. Когда рентгеновская волна пройдет сквозь барий, врачи обязательно сделают с помощью используемого оборудования фото. На полученных фотографиях доктора с легкостью обнаруживают различные виды мелких образований: опухоль, полип.

При выявлении таких патологий, больного отправят на сдачу определенных анализов и займутся его лечением. Опасно, если пациент откажется от назначенной операции либо стационара. В этом случае обнаруженные «болячки» могут развиваться дальше, приводя к возникновению образований ракового характера.

При этом важно изучить все особенности детского организма, чтобы было не опасно за хрупкое здоровье малыша. Если в результате указанного обследования будут обнаружены разного рода патологии в строении и работе кишечника, кроху обязательно направят на лечение. Кстати, облучение организма при указанной диагностике практически безвредно.

Особенности подготовки к исследованию

Описанная процедура требует некоторой подготовки. Рентгеноконтрасное исследование даст максимально точные результаты при соблюдении некоторых условий перед проведением процедуры. Опасно, когда остатки пищи остаются в результате неполного опорожнения в кишечнике. Это может привести к неполному его заполнению контрастным соединением, что негативно скажется на результатах.

Чтобы облучение не попало на здоровые клетки без бария, а рентгенография была максимально понятной, следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Соблюдение специальной диеты. Ирригография кишечника проводится после нахождения пациента некоторого времени на особой диете. Ее лучше всего соблюдать не менее трех дней до диагностики. При этом больному рекомендуют отказаться в этот период от употребления каш, молочной кухни и ее производных, хлебобулочных изделий, некоторых фруктов, сырых овощей. Процедура пройдет гораздо лучше, если в течение диеты больной будет кушать блюда, приготовленные на пару либо в отварном виде. Не опасно кушать некрепкие бульоны и много пить. Накануне, как будет проводиться обследование кишечника, лучше всего не ужинать, а наутро не завтракать. Если проблемы с кишечником выявлены у детей, то в день проведения диагностики им разрешается пить без газов воду. Соблюдение указанной диеты сделает облучение максимально безопасным для организма.
  2. Постановка клизм. Нередко перед ирригоскопией пациентам ставят клизмы. Как проходит такая процедура, знают многие, кому приходилось опорожнять кишечник искусственным способом. Посредством клизм удается качественная промывка от частиц пищи кишечника. При этом больному в организм через анальное отверстие поступает некоторое количество воды. Ее надо не меньше одного литра. Вместе с ней из организма удаляется фекалий. Клизма проводится, пока из заднего прохода пациента не будет вытекать чистая жидкость без остатков каловых масс.
  3. Приём слабительных препаратов. Для наилучшего опорожнения кишечника больным дают некоторые лекарства слабительного действия. Ирригоскопия связана с использованием рентгеновских лучей. Используемая доза облучения безвредна для организма. Ее определяет врач исходя из возрастных и весовых характеристик пациента. Облучение не будет опасно для организма, если оно проводится не чаще положенного периода. Для регистрирования указанных процедур используется специальный журнал и личная карточка больного. В случае не соблюдения медицинскими работниками периодичности использования процедуры либо увеличения ее дозы, больной может получить облучение, которое для организма может нанести некоторый вред.

Возможные симптомы после проведения процедуры

Организм каждого человека индивидуален. На основании этого можно смело утверждать, что каждый организм может по-разному реагировать на проведенное обследование. При ирригоскопии кишечника не применяют наркоз, на основании чего можно смело утверждать, что после указанной диагностики можно не проводить дополнительные меры реабилитации.

Тем не менее отдельная категория людей после указанной процедуры может жаловаться на следующие проявления:

  1. Прободение кишечных стенок. В результате заполнения кишечника контрастом могут редко, но возникают следующие виды осложнений: появление гранулем, затеки в брюшную область, бариевая эмболия, онкологические образования. В этих случаях пациента необходимо доставить в специализированное медицинское учреждение для проведения детального обследования кишечника и назначения необходимого лечения.
  2. Различные виды механической непроходимости. В некоторых случаях у пациента развиваются разные типы механической непроходимости в кишечнике. При этом оказание медицинской помощи поможет вернуть здоровье пациенту.
  3. Появление запоров. При полном опорожнении кишечника часто возникают запоры. При этом пациенту стоит принять слабительное средство. Если от приема лекарства не наступает долгожданное улучшение, стоит обратиться за помощью в больницу, где будет обследован организм и выяснена причина задержки стула.

В диагностической практике XXI века бесспорным приоритетом пользуются процедуры с минимальным инвазивным вмешательством и щадящим действием на организм пациента. Ирригоскопия кишечника актуальный не травмирующий метод исследования при заболеваниях пищеварительной системы.

Многие пациенты испытывают сильное волнение перед процедурой. Врач должен успокоить пациента, объяснив, что это такое, и зачем проводится.

Что представляет собой процедура

Современный нездоровый образ жизни часто приводит к заболеваниям органов ЖКТ. Человек страдает от невыносимых приступов боли в животе, запоров или диареи.

Врач может назначить исследование кишечника для постановки правильного диагноза. Чтобы лучше видеть изменения в органах, применяют рентген с контрастным веществом – сульфатом бария.

Полученные таким методом снимки имеют предельно чёткое, контрастное изображение исследуемой области. Теперь мы знаем, что это такое – ирригоскопия кишечника.

Это получение чётких рентгеновских снимков отделов толстого кишечника с применением контрастного вещества, введённого через прямую кишку с помощью устройства для ирригоскопии.

Подготовка к ирригоскопии кишечника

Подготовка к ирригоскопии кишечника очень ответственный и важный момент, влияющий на ход процедуры и качество снимков. Нельзя проводить исследование сразу после рентгена с контрастом верхних отделов кишечника, так как сульфат бария выходит 2-3 дня и снимок может исказиться.

Читайте также:  Может ли быть панкреатит при хороших анализах

Необходимо учесть, что такое исследование, противопоказано беременным и во время месячных. Не подходит метод ослабленным после операции, больным сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отменяют его при подозрении на острое кишечное воспаление или повреждение стенки кишечника.

Главная задача подготовки – освободить кишечник от каловых масс. Для достижения нужного состояния сидят 3 дня на диете, делают клизмы или пьют слабительные средства.

Что можно есть перед ирригоскопией кишечника? За 3 дня до процедуры из рациона исключают продукты с высоким содержанием клетчатки, жиров, углеводов, острые и копчёные изделия.

Запрещено употреблять:

  • Фрукты – яблоки, бананы, груши, виноград, персики.
  • Овощи — капусту, морковь, свёклу, лук, чеснок, кабачок, тыкву.
  • Бобовые – горох, фасоль, сою, арахис.
  • Ржаной хлеб, пирожки с начинками.
  • Каши – овсянку, пшенку, перловку.
  • Крепкий чай и кофе, а так же квас и алкоголь.
  • Жирные, жареные мясные и рыбные блюда.
  • Копчёное, солёное, маринованное, острое.
  • Молоко, творог.
  • Грибы, орехи и зелень.
  • Майонез, кетчуп, другие соусы.
  • Шоколад.

Список дозволенных продуктов бедноват, но протянуть 2-3 дня на нём можно. Готовить блюда рекомендуют тушением на воде, отвариванием, запеканием в духовке. Очень пригодятся пароварка и мультиварка.

Что можно есть перед исследованием кишечника:

  • Манная или рисовая жидкая каша на половинном молоке без масла.
  • Омлет на пару, из куриных или перепелиных яиц.
  • Мясные и рыбные бульоны, нежирные и неконцентрированные. Если бульон получился наваристым, разведите его кипячёной водой наполовину.
  • Овощные лёгкие бульоны.
  • Отварная курица, кролик, говядина.
  • Отварной судак, хек, терпуг, окунь.
  • Кисломолочные изделия – кефир, ряженка, бифидок, варенец.
  • Сыр нежирных сортов – Пошехонский, Российский.
  • Белый хлеб.
  • Напитки – компот, кисель, слабый чай, как можно больше чистой воды.

Примерное дневное меню может выглядеть так:

  1. Завтрак – бутерброд с сыром и несладкий травяной чай.
  2. Обед – овощной бульон, отварное мясо или рыба с гарниром из риса, компот.
  3. Полдник – манная каша, чай.
  4. Ужин – кефир или другой кисломолочный напиток.

Ужин накануне и завтрак непосредственно в день проведения обследования состоит исключительно из бульона, компота, воды – то есть жидкой пищи.

Клизмы перед процедурой

Для полного очищения кишечника соблюдать только диету недостаточно. Вечером перед процедурой и утром, в день исследования, проводят подготовку клизмами.

После обеда, в день накануне обследования, принимают 2 столовые ложки касторки. Это необходимо для очищения верхних отделов. После похода в туалет, около 8-ми вечера делают клизму.

Вода берётся тёплая, подкисленная лимонным соком или подсоленная 1 столовой ложкой соли на 2 литра воды. Вводить от 1 до 2 литров.

Повторить клизму через час. Утром, в день обследования, ставят клизмы до чистых промывных вод.

Слабительное

Если клизмами подготовиться невозможно, воспользуйтесь слабительным средством Фортранс. Подготовка к исследованию Фортрансом включает два этапа. В день, предшествующий обследованию, завтракают кашей или омлетом. После полудня разрешено только питьё — минералка, компот, чай.

Готовят раствор Фортранса из расчёта 1 пакетик на 1 л воды. Доза готового раствора — 1 л на 20 кг массы тела. Человеку весом 40 кг надо 2 л; 50 кг – 2,5 л; 60 кг – 3 л; 70 кг – 3,5 л. Начиная с 5-ти вечера, пьют по стакану (200 мл) раствора через каждые 20 минут, продолжая до 9-ти вечера. С 7-ми до 9-ти утра в день процедуры опять очищаются Фортрансом (по стакану через 20 минут, всего 1 л).

Как проводится ирригоскопия кишечника

Процедура ирригоскопии, возможно, не сама приятная, но малотравматичная и совершенно безопасная. Её максимальная продолжительность около 1 часа. В поликлинику нужно захватить свою простынку, на которую будете ложиться.

Алгоритм проведения исследования в медицинском учреждении включает следующие этапы:

  1. На специальный наклонный стол пациент ложится на спину. Врач делает обзорные снимки.
  2. Далее пациент ложиться на стол боком на простыню. Ноги согнуты в коленях, верхняя нога под чуть большим углом, чем нижняя. Накрывается оставшейся свободной частью простыни. Руки отводит за спину.
  3. Пациент сам (или с помощью мед. работника) вводит себе в анус наконечник клизмы, присоединённый к устройству для ирригоскопии. В клизму подаётся растворённое в воде контрастное вещество. Для лучшего заполнения кишки, стол наклоняют в разные стороны или просят пациента повернуться на спину, бок, живот.
  4. Когда нужное количество раствора залито в кишечник, его подача прекращается. Врач рентгенолог делает снимки. Он может попросить немного поменять позу. Например, повернуться на спину или другой бок.
  5. Наконечник клизмы извлекают и отводят пациента туалет. Если пациент слабый – подставляют судно. Кишечник опорожняется.
  6. Пациент возвращается из туалета, ложится на стол, вставляет наконечник. Теперь в кишечник закачивается воздух. Врач делает снимки.
  7. Процедура закончена. Пациент идёт в туалет, приводит себя в порядок и может ехать домой.

Устройство для ирригоскопии:

  • Наконечник, который бывает взрослым и детским, вставляется в анус пациента.
  • Прозрачная трубка с зажимом для контролируемой подачи раствора. Она присоединяется к кружке Эсмарха или аппарату Боброва.
  • Кружка Эсмарха – резиновая грелка с отводным отверстием для трубки. Заполняется раствором для клизм.
  • Аппарат Боброва – герметичная ёмкость с двумя трубками для нагнетания воздуха и контрастного вещества.

В настоящее время используются индивидуальные одноразовые устройства для ирригоскопии.

Что показывает ирригоскопия

Кроме беспокойства о ходе процедуры и её возможной болезненности, пациента интересует: «А что же, собственно, показывает ирригоскопия кишечника?».

С помощью процедуры врач может:

  • Оценить состояние толстого отдела кишечника пациента, выявить наличие патологий.
  • Определить локализацию, размер, конфигурацию опухоли, доброкачественной или злокачественной характер новообразования.
  • Точно отличить одно заболевание от другого.
  • Диагностировать повреждения стенки кишечника, язвы, рубцы, воспаления.
  • Найти врождённые или приобретённые отклонения в развитии кишки (дивертикул).

Как часто можно проводить процедуру

Другой волнительный вопрос страдающих заболеваниями толстой кишки пациентов и вынужденных постоянно проходить диагностику: «Как часто можно проводить ирригоскопию кишечника?».

Процедура, по сути, является рентгенографией и на человека действует обычная в таком случае лучевая нагрузка.

По заверениям врачей, максимально допустимая доза облучения составляет 150 мЗв в год. Рентгенография грудного отдела позвоночника «тянет» на 1.5 мЗв.

Облучение от ирригоскопии составляет примерно столько же, итого получаем: 150 : 1.5 = 100 процедур. Следовательно, делать ирригоскопию можно так часто, как назначено врачом.

Больно ли делать ирригоскопию

Все люди имеют разный болевой порог и, соответственно, понятие «больно ли» или «не больно» довольно относительное и индивидуальное. Большинство из перенёсших процедуру пациентов на вопрос: «Ирригоскопия, больно ли это?», отвечали, что были удивлены, насколько легко и безболезненно всё прошло.

Единственные неприятные ощущения возникли при закачивании в кишку воздуха. Однако речь шла о незначительном дискомфорте, а не о мучительных болях. Разумеется, есть и те, кто испытал сильные боли, но таковых совсем немного. Как правило, это люди с серьёзными заболеваниями толстой кишки, поражающими значительную площадь органа и болезненными по своей природе. У основной группы пациентов ирригоскопия была безболезненной.

Видео: Ирригоскопия — что это

Ирригоскопия информативная и актуальная рентгенографическая процедура. Она позволяет поставить точный диагноз, не доставляя сильного дискомфорта и не травмируя пациента. Проводить исследование нужно после специальной тщательной подготовки. Периодичность диагностики определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *