Для постановки сифонной клизмы используется

Сифонная клизма относится к лечебному типу клизм. Постановку делают исключительно в медицинском учреждении, при тщательной подготовке, часто делают в присутствии врача, контролируя процедуру. В отличие от других разновидностей промывания, затрагивающих толстый кишечник, нижние отделы, сифонная клизма промывает кишечную трубку по всей длине, происходит тотальное очищение. Приоритет за естественным, природным способом вывода токсинов и шлаков. Происходят ситуации, когда требуется и клизма. Используется соответствующий медицинский инвентарь. Процедура относится к средней степени сложности.

Проведение выполняет обученный персонал среднего звена. Важно знать алгоритм, придерживаться его выполнения, чтобы сделать всё правильно.

Сифонная клизма как процедура

Для постановки клизмы требуется наличие условий:

• Соблюдение санитарных, гигиенических правил должно быть на высоте. Отношение медицинского персонала ответственное и серьёзное.
• При согласии пациента обязательное информирование о предстоящей процедуре в тактичной форме. Не формально, а с правильной психологической позиции. Объяснить технику и последовательность. Важный этап, пропускать его нельзя.
• Соответствие самого медицинского персонала требованиям для проведения процедуры.
• Осмотр пациента врачом, установка отсутствия противопоказаний, разрешение делать процедуру. Рекомендации.
• Наличие требуемого оборудования постановки клизмы.
• Дополнительный инвентарь, требуемый при промывании: салфетки, вёдра, клеёнки и т.п.

Делать промывание стоит осторожно, аккуратно, чтобы не повредить стенки кишечника. Это основная причина, почему требуется квалифицированный работник рядом. Самостоятельно поставить сложно.

Техника выполнения

Описан наработанный годами опыт постановки клизмы – техника выполнения. Он неизменен. Действовать придётся по инструкции, соблюдая меры предосторожности, санитарно-гигиенические требования.

Подготовка перед процедурой

Подготовительные мероприятия необходимы. Процедура малоприятна, следует максимально профессионально подойти к подготовке пациента. Чтобы подготовить психологически, нужно спокойным тоном объяснить, что будет происходить, поэтапно. Желательно без лишней терминологии.

Пациенту рекомендуется за 1-2 дня до очистительной процедуры кушать «лёгкую» пищу, чтобы процесс вывода токсинов пошел быстрее. Советуют включить в рацион кисломолочное, соки, каши на пару, салаты, фрукты, овощи. Это поможет пережить промывание кишечника легче. При возможности, лучше весь день после клизмы провести спокойно и тихо, без лишних движений. Отойти от стресса.

Подготовка процедурных принадлежностей:

• Кушетка с ровной, твёрдой поверхностью. Обязательна поверх клеёнка, впитывающая влагу.
• Катетер длиной больше среднего, ёмкость для наполнения тёплой водой.
• Ведро, таз для удаления содержимого кишечника.
• Смазывающее средство для вводимой трубки.
• Салфетки.
• Халат, перчатки, передник.
• Раствор для дезинфекции.
• Трубка из резины длиной 1-1,5 метра.

Отдельно стоит отметить объём воды для процедуры, нужный и приготовленный заранее. Здесь нет точно установленного количества, всё зависит от степени загрязненности, зашлакованности кишечного тракта. Порой используется два литра по 3-4 промывания, в другом случае – может потребоваться 8 и более.

Дополнительный нюанс: температура воды. Для сифонной клизмы нужна горячая вода, температура составляет 40 градусов. Для сравнения: лекарственная и очистительная делаются тёплой водой, комнатной температуры. Описанное условие соблюдается в обязательном порядке. Причина оговорённого показателя температуры: если вода будет холодной, это приведёт к охлаждению органов, если слишком горячей – обожжёт. По времени процедура длится дольше обычной.

Вместо воды может применяться раствор с марганцовкой либо раствор гидрокарбоната натрия 2%.

1. Выбранная поверхность (к примеру, кушетка) застилается непромокаемым материалом.
2. Пациента следует уложить на левый бок.
3. Заранее смазанный наконечник вводят внутрь. Важный момент: нужно аккуратно вводить трубку, соблюдая изгибы кишечного тракта, на глубину 40 см.

1. Чаша (воронка) размещается на высоте 1 метра над телом, заполняется тёплой водой, которая по длинной трубке поступает внутрь. Когда объём кишечника заполнился жидкостью, чашу с водой опускают теперь в противоположную сторону, вниз на метр. Таким образом содержимое вымывается. По трубке из кишечника можно наблюдать не только выход каловых масс, но и газ в виде пузырьков. При отсутствии диагностируется непроходимость кишечника. Процедуру и проводят иногда, чтобы диагностировать забитость кишечного тракта.
2. Всё сливается в заранее приготовленное ведро либо таз. По мере необходимости промывать повторно от 7 до 15 раз. Это средние значения, в зависимости от зашлакованности.

После окончания основной процедуры нужно оставить трубку на 20 мин в кишечнике, чтобы оставшееся содержимое вышло наружу.

В течение промывания больной может жаловаться на неприятные болевые ощущения. От медицинского персонала требуется изменить напор воды на более мягкий, перекрывая понемногу шланг, приостанавливая, таким образом, движение воды по трубке.

Сифонная клизма ставится поэтапно. Также происходит и опорожнение. Вода нагревается до температуры 40 градусов.

Постановка соответствует алгоритму. Постепенно увеличивается период времени перед предыдущим и последующим заполнением водой. Повторение клизмы происходит, чтобы лучше промыть кишечник по всей длине. Это мощная нагрузка на организм. Отличается от других клизм, процедура небезопасна. При вводе жидкости повышается её циркулирующий объём. Вместе с выводящейся жидкостью выходят и полезные бактерии, требуемые для пищеварения. Процедура в значительной мере травматична.

1. Заболевания кишечной полости с осложнениями, онкологические опухоли в кишечном тракте.
2. Последние стадии геморроя.
3. Перитонит, послеоперационное состояние в течение первых трёх дней.
4. Кровотечение в ЖКТ.
5. Трещины в заднем проходе.
6. Перфорация кишечника.
7. Тромбоз.

К противопоказаниям относят также индивидуальное состояние пациента: слабость, утомляемость, головокружения и другое.

Показания к применению

Описана масса поводов для проведения этой процедуры. Прежде всего, получено разрешение доктора. Просто так делать клизму нельзя – новое отличие от очистительной. Вдобавок нужен повод. Назначение клизмы иногда выступает как подготовительный период для проведения дальнейших манипуляций.

Показанием к применению является:

• Освобождение кишечника от ядовитых веществ в кишечнике.
• При непроходимости кишечника.
• После оперативного вмешательства сложности с опорожнением
• Нахождение внутри инородного тела, которое невозможно извлечь другим способом.
• Проблемы, возникающие после родов из-за разрывов, травмирования детородных органов, что отражается прямым образом на функционировании кишечника.
• Внутренние органические заболевания, отражающиеся на функционировании ЖКТ.
• Длящиеся много времени запоры, отсутствие результата от применения слабительных.

• Отсутствие результата после постановки других клизм (гипертоническая, в том числе), с использованием кружки Эсмарха.
• Как лечебное воздействие, к примеру, если кишка с нестандартными изгибами.
• Потребность в очистке перед предстоящей операцией.

Особенности постановки сифонной клизмы

Что нужно обязательно принимать во внимание:

1. Сильное психологическое влияние на человека. Процедура занимает от двух до двух с половиной часов.
2. Глубокое проникновение на 40 см внутрь доставляет неприятные ощущения, заставляя больного пребывать в неподвижном состоянии.
3. Перед процедурой постараться расслабить, отвлечь пациента от неприятных мыслей. Деликатно преподнести информацию о предстоящей манипуляции.
4. Хорошо продезинфицированные, стерилизованные инструменты, с применением антисептика.
5. Присутствие врача на первой процедуре обязательно. Реакция пациента непредсказуема, поэтому во избежание сложностей рекомендуется присутствие не только среднего медперсонала. Наличие врача успокоит пациента, снизит тревожность.

Соблюдение требований даст отличный эффект действия.

Одна из главных причин запора и поноса — употребление различных лекарств. Для улучшения работы кишечника после приема препаратов, нужно каждый день пить простое средство .

В каких случаях применяют сифонные клизмы

Сифонные клизмы назначают с целью лечения разных видов отравлений, интоксикаций продуктами при обмене веществ, при динамических и механических кишечных непроходимостях (в последней ситуации предоперационная подготовка), а также при неэффективной очистке клизм.

Сифонные клизмы используют для диагностики и анализа кишечной непроходимости.

Показания и противопоказания врачей

К показаниям сифонной клизмы относятся:

• Неэффективность от процедуры очистительной клизмы.
• Полное отсутствие в кишечнике токсинов, калового, слизистого, гнойного содержимого.
• Выражение метеоризма.
• Подготовительные действия к оперативному вмешательству на кишечнике.
• Предположение на кишечную непроходимость.

Противопоказаны следующие элементы:

• Острый воспалительный процесс кишечника.
• Злокачественный новообразованый элемент прямой кишки.
• Кишечные и желудочные кровотечения.
• Реабилитационный период после хирургического вмешательства органов брюшной полости.
• Боли в животе из неизвестных причин.

Одна из главных причин запора или диареи- неправильное питание. Поэтому для улучшения работы кишечника нужно каждый день пить простое .

Подготовка к процедуре

Существует 6 правил, которые выполняются перед данной процедурой:

1. Вести в курс дела пациента, рассказать специфику предстоящей процедуры и получить соглашение больного.
2. Приготовить оборудование.
3. Начисто помыть руки, надеть фартух и перчатки.
4. Кушетку застелить простынёй и сверху положить клеёнку.
5. Положить пациента на поверхность кушетки на левый бок. Согнуть ноги больного в коленях и наблизить к животу.
6. Нанести на закрученый конец зонда вазелин.

Техника выполнения

Для проведения сифонной процедуры необходимо:

• простерилизованный желудочный зонд, который соединяется с помощью стеклянной трубки с резиновой;
• вазелин;
• лоток;
• воронка объема 1,5 литра;
• пустое ведро или таз;
• медицинские перчатки, клеёнчатый фартук;
• ковш 2 литра;
• раствор для промывания объемом примерно 10 литров;
• клеёнка.

Смотрите весь процесс с комментариями на видео:

Алгоритм действий постановки сифонной клизмы

1. Трубку ввести в прямую кишку. Необходимо смотреть, чтобы трубка не завернулась в ампуле прямой кишки, контролировать ее расположение, при возможности пальцем.
2. После того как правильно установили систему, в воронку заливают воду из ведра и приподнимают на 1 м. выше тела больного. Вода попадает в кишечник;
3. Когда вся вода вытекла, воронку ставят ниже тела больного над тазом. Через нее происходит процесс вытекания воды с пузырьками газа и частицами каловых масс. Если в смывных водах не будет пузырьков – это означает кишечную непроходимость. Медсестры уведомляют врача о происходящем.
4. После слития воды в воронку кишечник заполняют следующей порцией воды. Одна сифонная клизма включает в себя 10 промываний.
5. В конце процедуры воронку снимают, кипятят и стерилизуют. Резиновую трубку оставляют в прямой кишке на 10-20 мин, направив ее внешний конец в таз для того, чтобы вышли остатки жидкости и отходы газов.

Осложнения сифонной клизмы

Сифонная процедура небезопасна тем, что вода, влитая в кишечник, может поступить в кровоток.

Увеличение объема крови очень опасно. Может привести к отёкам, высокому давлению, плохой работе органов.

Недостаток в рационе жидкости — одна из главных причин запора. Чтобы от него избавиться за 3 дня, нужно каждый день пить простое средство .

Манипуляция не приятна для пациента. Если он перебывает в нелёгком состоянии (в таких состояниях этот метод запрещён!) – в проведении процедуры самочувствие может резко ухудшиться.

Отзывы

Процедура не из приятных. Я бы сказал, самая не приятная, из тех, что мне когда-либо приходилось терпеть. Но результат того стоит.

В студенческие годы проходила я практику в больнице, и однажды мне выпала честь помогать проводить сифонную клизму. Большая очень мучалась, но в сроке пошла на поправку.

Не пойму одного, как у людей возникает желание проводить такого рода процедуру в домашних условиях??

Василий, 42 года.

Пару месяцев назад, моей жене стало очень плохо. Жалобы поступили на низ живота, начались рвоты. Приехав в больницу, жену сразу же направили на сифонную процедуру. К счастью, после одной процедуры ей стало гораздо легче. После чего нам порекомендовали сделать полное обследование, эту процедуру пришлось повторить. Но по рассказам жены, второй раз она чувствовала себя на много лучше.

Практикующий врач-гастроэнтерлог. Опыт работы — 9 лет в частной клинике. Не нашли ответа на ваш вопрос — задайте его автору!

Сифонная клизма относится к эффективным средствам очистки кишечника. Из-за своей травматичности она используется только в крайних случаях, когда нет эффекта от обычного клизмирования. Чтобы уменьшить риск заражения и нанесения серьезного ущерба здоровью, манипуляцию должен делать опытный врач. При правильном выполнении процедура избавляет пациента от токсинов, каловых камней, газов, остатков пищи, продуктов брожения и гниения.

Общи сведения о сифонном клизмировании

Эта процедура относится к очистительным манипуляциям. С ее помощью выводят из кишки каловые массы, токсины, газы, остатки пищи.

Сейчас сифонная методика не очень популярна в больничных учреждениях, так как имеет массу противопоказаний и побочных эффектов. Чтобы исключить риск серьезных осложнений, лучше осуществлять манипуляцию в стенах медучреждения.

Сифонную клизму все чаще заменяют кружкой Эсмарха или микроклизмой. Но они прочищают только нижние отделы кишечника, а сифонная манипуляция чистит также верхние отделы кишки.

Отличительные особенности от обычной клизмы

Этот вид очистки наиболее травматичный и психологически сложный для пациента.

Проведение спринцовки или использование кружки Эсмарха занимает около получаса времени. В то же время сифонное очищение длится более 2 часов. Резиновая трубка проникает очень глубоко, чтобы полностью захватить требуемые отделы, и это доставляет пациенту заметный дискомфорт.

Чтобы не допустить заражения, важно контролировать стерилизацию инструмента. Перед применением его обрабатывают антисептиками, а обычную клизму только кипятят в воде.

При стандартном выполнении клизмы поступление жидкости происходит под давлением, а выходит она в процессе дефекации.

Сифонная методика характеризуется обратным отводом отработанной воды с примесью каловых масс за счет отрицательного давления, созданного в кишке. Никаких отсосов также не используют. Чтобы исключить всасывания грязной жидкости в кишку, нужно контролировать объем влитой и вышедшей воды.

В стандартном спринцевании при промывании водой достаточно 1 литра, в этом случае может потребоваться до 12 литров.

Преимущества

Иногда лечебные центры ставят процедуру в ранг профилактических мероприятий. Это обусловлено ее эффективностью в удалении каловых камней и вредных веществ. Если все правильно делать, то такая необычная клизма помогает вымыть продукты брожения и гниения из кишки.

После манипуляции наблюдается глубокое очищение кожных покровов, проходит акне, отеки. Устранение токсинов сказывается на общем самочувствии пациента. Также процедуру рекомендуют в качестве разгрузки при ожирении.

Этот вид клизмы самый эффективный из всех имеющихся, но и более травматичный.

Показания к клизме

Назначение клизмы должно производиться врачом и выполнять процедуру лучше в медицинском учреждении.

Основными показаниями выступает:

1. Продолжительный запор.
2. Неэффективность слабительных.
3. Наличие сильного метеоризма.
4. Этап подготовки к хирургическому вмешательству на кишке.
5. Необходимость очищения организма от шлаков и токсинов.
6. Наличие подозрений на непроходимость кишечника или заворот кишок.

Инструменты для процедуры

Для проведения чистки требуется:

1. Кушетка или специальный стол.
2. Стерильные одноразовые перчатки.
3. Халат и фартук.
4. Стерильная коробка с клистиром.
5. Антисептик для обработки прибора и стола.
6. Клеенка, одноразовые салфетки.
7. Лейка, кувшин, емкость для отработанной жидкости.
8. Прокипяченная вода.
9. Вазелин или масло.
10. Толстый желудочный зонд приблизительно 1-1,5 метра.

Объем и градус воды для клизмирования

Перед выполнением манипуляции заготавливают 11-12 литров прокипяченной теплой воды. Объем вливаемой жидкости будет зависеть от загрязнения кишечника. Может потребоваться 7-8 литров, а может и все 15.

Температура воды должна быть в пределах 32-37ºС. Слишком низкие показатели могут вызвать переохлаждение, а горячая жидкость обжигает слизистые.

Основные правила подготовки

Перед выполнением клизмы необходимо:

1. Ознакомить пациента с тем, что будет происходить.
2. Удостовериться, что больной готов к процедуре и состояние пациента хорошее.
3. Обработать стол и инструменты дезинфицирующими веществами.
4. Обработать руки и надеть специальную стерильную одежду.
5. Положить на стол пеленку, поверх накрыть клеенчатой основой.
6. Уложить человека на левый бок с подогнутыми в коленях ногами и прижатых к животу.
7. Покрыть вазелином кончик трубки с наконечником.

Техника и алгоритм домашней процедуры

Выполнение процедуры обычно проводится в медицинских учреждениях, но если манипуляции осуществляется дома, то необходимо подготовить те же инструменты и попросить кого-нибудь помочь. Самостоятельно выполнить клизму правильно не получится.

Процедура выполняется в такой последовательности:

1. После подготовки инструментов и стола к резиновой трубке с одной стороны присоединяется наконечник, с другой воронка объемом 1,5-2 литра.
2. Смазав наконечник, его размеренно продвигают в прямую кишку на 20-25 см в глубину.
3. Лейку приподнимают на 50-100 см над уровнем тела и не спеша вводят жидкость — 2-3 литра.
4. Потом опускают воронку на уровне таза пациента и ждут обратного схождения вод.
5. Отработанная жидкость должна содержать каловые массы. После заполнения воронки содержимое удаляют в емкость для отходов.
6. Манипуляцию повторяют до тех пор, пока из кишки не начнет выходить чистая прозрачная жидкость.
7. При наличии дискомфорта следует отрегулировать силу напора, пережав шланг пальцами. Если ощущается значительная болезненность в зоне живота, то все действия лучше остановить, а процедуру прекратить.
8. После завершения манипуляции воронку снимают, а зонд задерживают в кишке еще на 15-20 минут для полного выведения остатков жидкости и газов. Обратный конец трубки нужно опустить в таз. Если этого не сделать, то произойдет всасывание состава в стенки кишки, что чревато отравлением организма.
9. По истечение времени трубку аккуратно извлекают и все инструменты подвергают кипячению и дезинфекции.

Важно. При погружении наконечника с трубкой в задний проход нужно выполнять процедуру плавно, учитывая все физиологические изгибы кишки и алгоритм постановки. После процедуры нужен отдых не менее 2 часов.

Чем отличается постановка клизмы в медицинских учреждениях

Техника выполнения дома и в клиниках практически не отличается. В больнице часто вместо воды вводят раствор перманганата калия или 2-% состав гидрокарбоната натрия. Также может меняться и глубина установки трубки в кишке: в домашних условиях это 20-25 см, в больнице – 30-40 см.

Как быстро ждать эффекта

Сифонная клизма заключается в вымывании всех скоплений в кишечнике. Наступление эффекта происходит сразу после вливания жидкости.

Отработанная смесь выходит обратно через трубку и поступает в воронку. В отличие от других методов очистки, этот длится около 2,5 часов.

Сифонная клизма детям

Очистку не делают малышам, она показана лишь детям старшего возраста. Особенных отличий в процедуре нет, в основном разница заключается в объеме жидкости и глубине ввода трубки, для детей это 10 см.

Если ребенок начинает жаловаться на боль в животе или отработанный состав содержит кровяные прожилки, то манипуляцию срочно прекращают. Не рекомендуется детям проводить процедуру дома.

Кому не стоит назначать процедуру

Несмотря на все преимущества манипуляции, это очень серьезный стресс для организма, поэтому иногда от нее лучше отказаться.

Не рекомендуется делать сифонную клизму при:

• желудочных или кишечных кровотечениях;
• воспалительных процессах в заднем проходе или на протяженности кишки;
• опухолевых образованиях в этой зоне;
• восстановлении после хирургического вмешательства на пищеварительных органах;
• выпадении частей кишки, геморроидальных узлах;
• язве кишечника;
• трещинах заднего отверстия;
• перфорационных процессах в кишечнике;
• подозрениях на наличие тромбозов;
• эмболии сосудистых структур брыжейки.

Относительным противопоказанием является плохое самочувствие пациента, когда беспокоит слабость, головокружение, мигрень, высокая температура тела.

Осложнения и последствия при неправильной постановке

Самым примитивным последствием может быть проникновение кишечной воды в кровь.

Это может спровоцировать:

• отечность;
• повышение давления;
• нарушение работоспособности внутренних систем и органов.

Помимо этого, клизма очень болезненна, она может травмировать стенки кишечника и вызвать кровотечение.

Разрешенная частота сифонного клизмирования

Обычно медицинский персонал старается избежать этой манипуляции, заменяя ее альтернативными методами, более лояльными. Но если без постановки клизмы не обойтись, то для полной очистки достаточно одной процедуры.

Когда возникает необходимость повторного применения, это делают не раньше, чем через две недели, и не чаще двух раз в семь дней.

Сифонное клизмирование считается самым эффективным методом очистки кишечника, но и самым опасным. Именно из-за риска возникновения нежелательных реакций его применяют достаточно редко.

Маленьким детям процедура категорически противопоказана, так как болевой синдром и психологический дискомфорт могут нанести серьезный вред здоровью малыша. Даже взрослым не рекомендуется после манипуляции заниматься домашними делами, в этот день лучше посвятить время моральной и физиологической стабилизации.