Виртуальная колоноскопия представляет собой особый метод эндоскопического исследования, дающий возможность тщательно изучить внутреннюю полость кишечника для выявления различных заболеваний.
В наши дни она стала важнейшим способом диагностики из-за своей высокой информативности и полной безопасности для пациента. Виртуальная колоноскопия кишечника является одним из самых современных методов выявления злокачественных опухолей и других тяжелых патологий, позволяющим быстро начать лечение и значительно улучшить общий прогноз.
Виртуальная колоноскопия
Этот высокоточный метод исследования позволяет полностью изучить состояние кишечника на всем его протяжении. Использующиеся при его проведении рентгеновские лучи, проходящие через ткани, визуализируют слизистую оболочку органа и передают ее отображение на компьютер.
Что такое виртуальная колоноскопия
В основе исследования лежит применение многослойной или мультиспиральной компьютерной томографии. В процессе его осуществления врач анализирует появившееся на экране монитора трехмерное изображение внутренней полости кишечника.
Виртуальный вид эндоскопии является очень перспективным и внедряется в самых современных медицинских учреждениях.
Но, если речь идет о постановке первичного диагноза, то для его подтверждения необходимо проведение еще целого ряда лабораторных и инструментальных исследований. Видеоколоноскопия предоставляет не слишком точные данные об окраске и других качественных показателях состояния слизистой оболочки органа.
Чаще она применяется в целях дифференциальной диагностики, для уточнения типа выявленного заболевания или для контроля за осуществляемым лечением.
Основные показания и противопоказания к назначению
Наиболее часто видеоколоноскопию назначают при:
любых кровянистых выделениях из заднего прохода;- наличии в стуле пациента каких-либо патологических включений;
- подозрении на рак кишечника;
- полипозе;
- постоянных поносах;
- слишком частых запорах;
- болевых ощущениях в брюшной полости и т.д.
Основным противопоказанием к проведению процедуры является явственная угроза прободения стенки кишечника.
При слишком большом весе диагностическая ценность видеоколоноскопии снижается.
Полипоз или наличие воспаления нуждается в применении дополнительных методов исследования, поэтому при равных возможностях виртуальную колоноскопию следует заменить другим методом.
Подготовка к процедуре
Для получения наиболее достоверных результатов требуется полное очищение кишечника. Пациенту необходимо накануне вечером и утром в день проведения исследования поставить клизму, а также принять послабляющие фармакологические средства Фортранс или Дюфалак.
Уже за трое суток нужно ввести особый режим питания. Запрещено употреблять пищу, способствующую скоплению газов в брюшной полости и трудноусваиваемые продукты.
Следует включать в свой рацион супы, протертые блюда, компоты и кисели, сок, чай.
Требуется прекратить прием препаратов, кроме тех, которые не подлежат отмене или одобрены лечащим врачом. В любом случае необходимо поставить в известность врача или медицинскую сестру. Специалиста нужно предупредить также о наличии сопутствующих заболеваний.
Методика проведения виртуальной колоноскопии
Для того чтобы полностью раскрыть понятие «виртуальная колоноскопия», следует уточнить, что это такое.
В основе метода лежит просвечивание тела особыми лучами, которые улавливаются различным числом датчиков, а затем сигнал от них попадает в память компьютера. Он дает возможность послойно анализировать структуру органов.
Ход исследования представляется следующим образом:
Пациент укладывается спиной вверх.- В его анус пропускается эластичный зонд с укрепленным на нем аппаратом для подкачки воздуха.
- Стол с лежащим человеком проходит внутрь томографа.
- Аппарат включают и осуществляют сканирование тела пациента.
- При необходимости специалист просит больного изменить позу.
- Затем он изучает появившуюся на экране монитора картину и делает снимки.
Виртуальная колоноскопия проводится примерно в течение четверти часа, давая самую полную картину патологии.
По отзывам пациентов, процедура не приносит никакой боли, некоторый дискомфорт может ощущаться лишь при подкачивании воздушных масс для расправления кишечника.
Патологии, выявляемые диагностикой
Технологии самого последнего поколения позволяют сделать не менее тысячи фотографий внутренней поверхности кишечника в самых разных проекциях, позволяющих наиболее полно судить о состоянии пациента.
Врач получает представление о просвете органа, структуре его слизистой оболочки, а также о скрытых уголках внутренней поверхности. Он обнаруживает источник кровоизлияния, начавшийся онкологический процесс или возникновение полипа.
С большой долей уверенности можно диагностировать:
- дивертикулит;
- доброкачественные новообразования;
- НЯК;
- опухоли;
- полипы;
- разрыв сосудов;
- эрозии.
Полезное видео
С достоинствами процедуры специалист знакомит в этом видео.
Достоинства и недостатки процедуры, отличия от традиционной колоноскопии
К числу основных преимуществ проведения исследования относится его комфортность для пациента. Оно полностью безболезненно, поэтому человек не нуждается в анестезии.
Никакой угрозы нанесения травмы слизистой оболочки кишечника подобный диагностический способ не несет. Его разрешается применять при многих ситуациях, когда проведение обычной эндоскопии противопоказано.
Доза излучения очень низка, поэтому виртуальная колоноскопия наносит меньше вреда организму, чем рентеноконтрастное исследование.
Кишечник можно изучить на всем его протяжении, а не только в конкретных отделах. Одновременно специалист способен проанализировать состояние близлежащих органов и систем человека.
Тем не менее, есть и отдельные недостатки. Наиболее часто в их числе упоминается не столь высокая информативность, как у других методов диагностики, связанная с несоблюдением пациентом диеты, недостатками при подготовки к ней или погрешностями при осуществлении. При отсутствии полного расправления кишечника часть деталей остается не выявленной.
Для постановки первичного диагноза виртуальная колоноскопия не является способом выбора. Кроме того, она не позволят обнаружить чересчур мелкие патологические очаги. Нельзя также оценить степень насыщенности окраски кишечника и интенсивность воспалительного процесса.
Процедура не дает возможности проведения эндоскопических операций или забора биоматериала для лабораторных исследований, поэтому в этих случаях требуется дополнительное вмешательство.
Пациенты часто указывают на достаточно высокую цену процедуры, из-за чего она становится доступна не каждому.
Обычная колоноскопия и виртуальная имеют ряд важных отличий. К ним относятся:
доступность для исследования кишечника на всем его протяжении;- отсутствие дискомфорта;
- возможность послойного создания фотографий;
- проведение процедуры лицам старческого возраста и ослабленным людям.
Отзывы пациентов
Когда речь заходит о том, как проводится виртуальная колоноскопия, обычно сразу же встает вопрос, что это такое и какова цена исследования. Средняя ее стоимость в Москве находится на отметке в пять с половиной тысяч рублей. Часто пациенты отмечают, что потребовались дополнительные процедуры для установления диагноза, что сделало общую сумму еще более затратной.
Тем не менее, они пишут также и о том, что им не было больно, исследование не вызывало ощущения психологического дискомфорта и не приносило тревожного напряжения. Его результаты оказались очень точны и позволили быстро, без промедления, начать необходимое лечение.
- Все виды КТ в Москве: от 1 000 руб, 161 клиник
Томограф Philips Brilliance 64 среза
Закрытый томограф GE Optima CT580w 16
Вес пациента: до 200 кг
Томограф Philips Brillians 16
Вес пациента: до 120
Томограф Siemens SOMATOM Perspective 64 среза (2014)
Вес пациента: до 120
Томограф Siemens Somatom Perspective 128 срезов
Вес пациента: до 200
Томограф Siemens Somatom Perspective 64 среза (2015)
Вес пациента: до 100
Томограф Siemens Somatom Perspective 128 срезов (2015)
Вес пациента: до 200
Закрытый томограф GE Brivo CT385 16
без учета контрастного усиления
Томограф Philips Brilliance 64
Томограф Siemens SOMATOM Emotion 16
Вес пациента: до 200 кг
Томограф 16 (2013)
Вес пациента: до 140
Томограф Philips Diamond Select Brilliance 64
Томограф Toshiba Aquillion Prime
- Гастроэнтеролог, гепатолог, гинеколог, невролог, ЛОР, офтальмолог, терапевт, трихолог за 2 990 1 495 руб.!
- Гинеколог-эндокринолог, травматолог-ортопед, флеболог за 3 650 1 825 руб.!
- Дерматолог за 3 240 1 620 руб.!
- Кардиолог, проктолог за 3 310 1 655 руб.!
- Педиатр за 3 090 1 545 руб.!
- Стоматолог за 2 170 1 085 руб.!
- Сурдолог за 3 290 1 645 руб.!
- Эндокринолог за 3 250 1 625 руб. !
Где сделать КТ-виртуальную колоноскопию кишечника в Москве?
Найдено 19 клиник, где можно пройти КТ-виртуальную колоноскопию кишечника в Москве.
Сколько стоит КТ-виртуальная колоноскопия кишечника в Москве
Цены на КТ-виртуальную колоноскопию кишечника в Москве от 5300 руб. до 10400 руб. .
КТ-виртуальная колоноскопия кишечника: отзывы
Пациенты оставили 298 отзывов о клиниках, где есть КТ-виртуальная колоноскопия кишечника.
Виртуальная колоноскопия – разновидность МСКТ диагностики, новый и перспективный метод исследования, позволяющий визуализировать отделы толстой кишки без введения эндоскопа внутрь. Методика безопасна и не вызывает побочных эффектов. По результатам процедуры получают двух- и трёхмерные изображения разных отделов кишечника и выявляют патологии органа.
Общие сведения о процедуре и история развития
Колонография – методика исследования при помощи лучевой диагностики с использованием мультиспирального компьютерного томографа. Диагностика даёт возможность доктору выводить изображение толстого кишечника на монитор и отслеживать любой сантиметр полости в режиме реального времени.
Процедура стала спасением для пациентов, которым показано регулярное обследование кишечника. Недавно единственным методом диагностики называлась колоноскопия при помощи эндоскопа, вводимого через анальное отверстие в кишку. Без анестезии указанный метод для некоторых пациентов просто невыносим.
Пробная колонография сделана в США в 1993 году, но на её одобрение в качестве законного метода исследования понадобилось 15 лет. На само сканирование тогда потребовалась минута времени, а вот обработка и расшифровка данных заняла 9 часов.
Сегодня информация собирается за считанные секунды и сразу происходит обработка. Аппарат, вращаясь по кругу, делает снимки с разных ракурсов. Проходящие через тело пациента лучи мгновенно регистрируются датчиками и передаются на монитор.
В России практиковать колонографию стали с 2007 года. Врачи отметили яркость и чёткость изображений, при этом заметили, что полипы, опухоли, воспаления – легко поддаются диагностике.
Показания к процедуре
Главное показание к процедуре – исследование злокачественных новообразований в толстом кишечнике. Вдобавок процедура КТ – колонографии назначается при кишечном кровотечении, для установления места локализации патологии. Уместным окажется исследование доброкачественных новообразований и установление их размера.
Семейный полипоз в анамнезе – безусловное показание к проведению исследования, так как доброкачественные новообразования либо полипы нередко перерождаются в злокачественные.
Процедура показана людям, испытывающим регулярные боли в нижней части живота, чьи функции кишечника изменены. Лицам, возрастная категория которых превышает 50 лет, рекомендовано проходить обследование на патологии кишки не реже раза в 7 лет. Человеку, относящемуся к группе риска развития злокачественных новообразований, процедура колоноскопии рекомендована раз в 5 лет.
Подготовка
Большое значение имеет предварительная беседа с лечащим врачом. Пациент обязан предупредить о хронических заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах. Ряд патологий станет противопоказанием для диагностики. Возможно, врач назначит рентген органов брюшной полости.
Доктор может сделать рекомендации по поводу места проведения исследования. Сегодня любая современная больница оснащена томографом, пройти диагностику можно там по направлению врача либо выбрать альтернативный вариант в виде частного диагностического центра.
Диета
На подготовительном этапе пациенту рекомендовано соблюдение диеты, потребуется включение жидких продуктов, особенно накануне процедуры. В курс лечебного питания рекомендуется включить:
- Овощи: кабачки, свёкла, огурцы, морковь, салат, капуста, петрушка, укроп, зелёный лук, репа, редис.
- Крупы: пшено, гречка, коричневый рис.
- Фрукты и ягоды: арбуз, дыня, яблоки, персики, грейпфрут, груша, лимон.
- Напитки: зелёный чай, каркаде.
Термическая обработка предвидится минимальной. Мясные блюда должны быть приготовлены из перетёртого мяса, желательно на пару. К примеру, паровые котлеты, тефтели или суфле.
Подготовка к виртуальной колонографии требует исключения отдельных продуктов и блюд. Лучше полностью исключить:
- Копчёности;
- Молочные супы и каши;
- Жирное мясо, консервы;
- Сахар;
- Напитки с содержанием алкоголя, квас, газированную воду.
За пару дней до процедуры пациенту могут прописать препараты для искусственной стимуляции кишечника, вызывающие раздражение его рецепторов, как следствие – опорожнение.
В день обследования необходимо воздержаться от пищи. Разрешается употреблять негазированную воду, перед процедурой необходимо выпить 1 литр жидкости. Перед обследованием пациенту ставится клизма, кишка очищается от каловых масс.
Методика проведения
Прежде чем начинать исследование, врач беседует с пациентом, потом в комнате исследуемый остаётся один. В частных медицинских центрах пациенту предоставляется специальная одноразовая одежда и бахилы.
Подготовленный пациент ложится на кушетку на левый бок. Чтобы картина осталась наиболее чёткой, стенки кишечника раздуваются воздухом при помощи одноразовой трубки и системы нагнетания. Для этого обработанный вазелином наконечник вставляется в анальное отверстие, а другой конец присоединяется к насосу.
Затем положение пациента меняется – он ложится на спину и человека отправляют в томограф, где при помощи рентгеновских лучей проводится сканирование.
Врач выходит из процедурной комнаты и включает компьютерный 3D томограф. При необходимости по средству связи медработник может попросить пациента сделать вдох или задержать дыхание.
После пациент переворачивается и, лёжа на животе, снова подвергается сканированию. Какое-то время данные обрабатываются. Позднее компьютер выводит на монитор картинку, которую врач с лёгкостью расшифровывает. Сканирующий аппарат способен сделать массу снимков для определения патологии и постановки диагноза.
Для наиболее точных результатов можно применить контрастное вещество, которое вводится через клизму и помогает увидеть даже небольшие изменения в оболочке кишки. Сразу после введения вещества появится острый позыв к опорожнению кишечника, но спустя некоторое время, в связи с расслаблением желудочных мышц, ощущение пройдёт.
После окончания обследования воздух из кишечника откачивается. Пациент должен немного походить, чтобы остановить вздутие. Помощь при неприятных симптомах окажет таблетка активированного угля или но-шпы, через пару часов состояние облегчится.
Полученная информация хранится на цифровом носителе. Расшифровку проводит опытный специалист.
Патологии, выявляемые диагностикой
Диагностика показывает опухоли, образования на стенках кишечника. Помимо этого врач может обнаружить:
- Уплотнение стенок толстого кишечника и сужение просвета кишки;
- Лимфому толстой кишки в виде множества кровоточащих язв;
- Лейомиомы ободочной кишки;
- Саркомы кишечника;
- Хроническое воспаление ЖКТ;
- Хроническое воспалительное заболевание оболочки толстой кишки;
- Патологические изменения в сосудах;
- Дивертикулит.
Противопоказания
Диагностика противопоказана беременным и женщинам, кормящим грудью. Беременность – противопоказание для любого вида излучения, даже в небольших дозах. Клинический синдром при острых заболеваниях и повреждениях органов брюшного пространства – считается противопоказанием для метода.
Детей диагностировать можно с 14-летнего возраста.
Проведение исследования невозможно, если вес пациента превышает 120 кг. Люди с признаками ожирения не могут воспользоваться колонографией.
В день процедуры пациенту отказывают в случаях:
- Острой респираторной вирусной инфекции;
- Лёгочно-сердечной недостаточности;
- Плохое самочувствие исследуемого, сопровождаемое жаром и слабостью;
- Ишемического колита.
Достоинства и недостатки процедуры
Травмы при подобной диагностике возникают крайне редко, но вероятность повреждения слизистой оболочки кишечника при сильном давлении не исключена. Частое воздействие рентгеновских лучей может привести к неприятным последствиям в виде злокачественных опухолей.
При обследовании с контрастом иногда возникает головокружение, лёгкое недомогание. Такое состояние – индивидуальная реакция организма на препарат.
Недостатком метода может явится отсутствие возможности изъять образец для исследования, одномоментно удалить полип или провести прочие лечебные манипуляции, которые допускает классическая колоноскопия, что подразумевает проведение эндоскопического исследования кишечника для совершения манипуляций. Виртуальное исследование не даёт выявить образования менее 5 мм. Из минусов – значительная стоимость процедуры в частных клиниках. По этим причинам виртуальная диагностика не способна заменить классическую колоноскопию.
Колонография имеет массу преимуществ перед традиционным методом. Достоинства процедуры по сравнению с другим методом уже успели оценить и врачи, и пациенты. Явное превосходство методики – хорошая переносимость обследуемыми. Диагностика не вызывает дискомфорта и болевых ощущений наподобие эндоскопии ЖКТ. Виртуальная колоноскопия отнимает немного времени. На обследование уходит 15 мин. Колонография отличается высокой точностью результата, позволяет выявить практические любые отклонения.
Главное достоинство методики – повышенный уровень безопасности для пациентов.
КТ-колонография – современный и безболезненный способ исследования кишечника пациента. Часто врач не предоставляет право выбора применять классическую колоноскопию, колонографию или мрт (магнитно-резонансная томография), отдавая предпочтение традиционному способу. В таком случае к мнению врача необходимо прислушаться. Но иногда люди принимают самостоятельное решение произвести процедуру без согласования с проктологом. В таком случае результаты, полученные при обследовании, показываются лечащему врачу для правильной постановки диагноза и назначения лечения.
Боль, вызванная классической колоноскопией, пугает пациентов, страх перед ощущениями и чувством дискомфорта не позволяет решиться на данный вид диагностики, что чревато последствиями. Бессимптомность злокачественных образований в толстом кишечнике позволяет им прогрессировать и оставаться незамеченными продолжительный срок. Виртуальная колоноскопия – отличный вариант для пациентов, имеющих предрасположенность к раковым заболеваниям, но боящихся классического метода исследования.