Удаление внешнего геморроидального узла лазером

Геморрой – болезнь, легко поддающаяся лечению. На ранних стадиях – медикаментозное лечение, на поздних этапах – с применением хирургических средств. Назначают удалять геморрой лазером – современный и надёжный метод лечения.

В проктологии известны средства, решающие проблему в короткие сроки на последних стадиях заболевания. Лечение геморроя лазером – замена классическому способу удаления геморроя с помощью обычной хирургической операции. После применения лазерной хирургии меньше риск осложнений в послеоперационный период, вероятность инфицирования низка. Интересно удаление геморроя лазерной хирургией, насколько затянется период восстановления, каким пациентам метод показан. Ответы найдёте в статье.

Суть удаления геморроя лазерным лучом

Инфракрасная коагуляция лазера – самый результативный метод борьбы с шишками геморроя. Применяют на любых сроках болезни. Щадящий способ для организма. Возможно избежать осложнения болезни, предупредить развитие тромбоза.

Лазерное удаление геморроя действенное – вместе с проблемными зонами прижигается кусочек ткани вокруг очага, предотвращается повторное появление болезни. Операция проходит без потери крови – прижигание действует на сосуды, занести инфекцию почти невозможно, человек переносит операцию легко.

Операция заключается направлении лазерного луча на геморрой, выжигания его. На этом месте появляются ранки, образуется корка, идёт заживление. Геморрой снаружи лечится легче – просто выжигаются видимые признаки болезни. Геморроидальный узел аккуратно срезается, рана небольших размеров прижигается.

Операция по удалению геморроя происходит современным аппаратом. Он освобождает волновой поток света, направляет непосредственно в место очага болезни. Прижигаются любые ткани. Лазер эффективен в лечении варикозного расширения вен.

Хирург регулирует работу аппарата. Инфракрасное излучение регулируется по мощности, выбирается глубина обработки поражённого участка. Настройка лучевых параметров сокращает ожоговые участки на мягкой оболочке кишки. Регенерация клеток происходит быстро.

Когда применяется лечение лазером

Метод используется при осложнениях:

• болезни на начальной стадии (1-2 степени), когда образуются узелки геморроя внутри;
• воспаления;
• анальные трещины;
• кровоподтёки на шишках геморроя;
• тромбы.

Лазер используют, когда обычная операция противопоказана или невозможна, в запущенной стадии развития геморроя. Правда, эффект ниже. При высоком воспалении невозможно выжечь геморроидальный узел. Частичное удаление приведёт к краткосрочному облегчению, но патология возвращается.

Лазерная операция действует на наружные узлы, внутренние. Удаляются шишки геморроя с тромбом. Сначала иссекают, выжигают узел, затем удаляют тромб.

Противопоказания к процедуре

Лазерная вапоризация геморроя не имеет противопоказаний. С осторожностью применяют на запущенных стадиях болезни – слишком воспалённые узлы трудно удалить за раз, рецидив наступает в скором времени после процедуры. Не делается операция при наличии инфекции заднего прохода.

Сначала геморрой лечат медикаментозно, уменьшают нарастания, устраняют инфекционные очаги. Потом приступают к лазерному выжиганию.

Подготовка к операции

Перед процедурой проходится подготовка. Назначаются обязательные анализы. Пациенты проходят обследование индивидуально.

Операция выполняется на кишке – область поддерживают чистотой. Делается клизма или применяются слабительные средства вечером перед операцией. Если лазерное удаление применяется на внешних геморроидальных узлах, процедуру очистки пропускают. Требуется соблюсти рекомендации по питанию:

1. Исключить или ограничить потребление мучных изделий.
2. Отказаться от пищи, вызывающей вздутие.
3. Лучше питаться растительной пищей и молочными продуктами.

Как протекает процедура

Лазерная коагуляция проходит в амбулаторных условиях. Оперировать должен врач с опытом. Действия проводятся на кушетке, кресле. Больного укладывают горизонтально, разводят ноги. Потом врач делает операцию.

1. Чтобы процедура не вызывала боли, делается местная анестезия.
2. Удаление внешнего узла проводится сразу, без крови. Выжигаются постепенно все образования поражённого участка.
3. Для внутренних операций применяют аноскоп. Делаются надрезы на геморроидальных узлах внутри, проводится прижигание.
4. Когда очаг найден, хирург с помощью коагулянта активирует луч лазера, проходит им по геморрою.
5. Шишки маленького диаметра прижиганию подвергаются у основания, обширные поражения выжигаются.
6. Пациент находится в покое 40 минут после операции, потом поднимается. Перевязка не нужна. Пациент идёт домой.

За сеанс хирург удаляет 3 больших узла. Повторно прижигают через 2 недели.

Время восстановления

Современные методы помогают удалить геморрой без осложнений. Период восстановления занимает время. Осложнения – явление редкое.

Боль ощущается в первые дни, в туалете. Допустимо принимать обезболивающие средства. Боль не свидетельствует о заражении, осложнениях. Неприятные ощущения будут на протяжении недели.

В послеоперационный период требуется придерживаться диеты, чтобы не возникло запоров. Кушать можно кисломолочные продукты, свежие овощи, фрукты. Избежать осложнений поможет гигиена заднего прохода. Если через 2 недели боли не пройдут, обратитесь к хирургу за консультацией.

Осложнения после лазерной коагуляции

После лазерного хирургического вмешательства осложнений не зафиксировано. Если при операции совершены ошибки, может кровоточить травмированная ранка, болеть. Иногда кровь появляется при походе в туалет, т.к. стул твёрдый. Показана терапия слабительными средствами, чтобы при заживании участки не травмировались.

При неправильной гигиене появляется риск нагноения места операции. Требуется соблюдать предписания врача, следовать рекомендациям по уходу за раной.

Предотвратите нежелательные последствия, выбрав клинику с хорошей репутацией и опытными врачами. Посещение проктолога после проделанной операции рекомендуется раз в год.

Преимущества удаления геморроя лазером

Удаление геморроидальных узлов – дело сложное. Лазерная операция предпочтительнее классического хирургического метода. Причины:

1. Безболезненность процедуры. При прижигании пациент не чувствует боли. Вылечить геморрой можно после первого сеанса.
2. Операция длится 20 минут, не требует сложной реабилитации. Пациент отправляется домой через несколько часов.
3. Метод не вызывает осложнений. Кровотечения нет, лазер прижигает кровеносные сосуды.
4. Короткий больничный. На работу пациент выходит через неделю.
5. Противопоказаний к лазерной операции почти нет. Считается наиболее востребованной.

Альтернатива лазерному лечению – криодеструкция или заморозка. Удаление наружного и внутреннего геморроя происходит холодом. Температура заморозки -1900С. Выжигаются проблемные участки.

Недостатки лазерной операции

Противопоказаний у процедуры нет, недостатки проявляются. На поздних этапах болезни считается малоэффективной, потребуется больше времени и сеансов.

Первостепенный большой минус – цена процедуры. Она дорогостоящая, иногда приходится повторять. Это хирургическое вмешательство – надо выполнять все рекомендации.

Цена в клинике складывается из стадии болезни и количества сеансов. Платно придётся пройти обследование, сдать анализы, проконсультироваться с врачами. Удаление 1 маленького узла обойдётся в 5 000 рублей. Удаление трёх узлов – в районе 20 000 руб. Комплексная операция стоит 50-60 тыс. рублей.

Отзывы

Отзывы после операции разнятся. Пациенты жалуются на неприятные ощущения после операции, жжение. Симптомы возникают от несоблюдения правил послеоперационного восстановления.

Сергей: Геморрой у меня давно. Лечился медикаментозно. Затем обнаружил, что шишка вылезла наружу, причиняла боль. Врач посоветовал лазер. Прошло хорошо, боли не ощущалось, только при уколе. Результат мгновенный. Болевые ощущения длились пару дней. И о геморрое забыл. Жаль раньше не делал процедуру.

Нина: После родов появились проблемы с геморроем. Слышала об удалении лазером, но цена «кусалась». После мучений, болей решилась на операцию. Прошла обследование. Врачи составили индивидуальный план сдачи анализов. Операция длилась не более 20 минут. После пошла домой, по дороге чувствовала облегчение, на месте удаления жгло. Операцию советую. Стоимость высокая, но результат ощущается сразу.

Олег: Знакомый расхваливает лазерное удаление геморроя. Ему помогло на запущенных стадиях, хотя предупредили – эффект может быть не тот. На что не пойдёшь ради нормальной жизни. Одним сеансом не обошлось. После операций чувствует себя превосходно. Всем советует не запускать – сразу прижигать.

Кирилл: Читал отзывы пациентов об операции. Не решался долго, но надоели бесконечные боли. Думал, будет больно удалять – ошибся. Все терпимо. Спасибо врачам, здоров как бык.

Виктор: Восстановление после лазерной операции проходит быстро, хотя это оперативное вмешательство. Реабилитация после удаления прошла за неделю. На работу вышел быстро, начальство было довольно.

Светлана: Кто недавно удалял геморрой: сколько стоит процедура. Много читала, что лазеротерапия эффективна. Но не решаюсь делать.

Игорь: Где убирают геморрой, в какие клиники обращаться, посоветуйте. Недавно столкнулся с такой проблемой. Сидячий образ жизни дал знать. Не хочу запускать.

Автор: Аверина Олеся Валерьевна, к.м.н., врач-патолог, преподаватель кафедры паталогической анатомии и патологической физиологии

Геморрой – это варикозное расширение кавернозных тел в области анального канала. Это заболевание проявляется очень неприятными симптомами – болью, выделением крови, выпадением шишек наружу. Геморрой может существенно снизить качество жизни человека, надолго лишить его трудоспособности, причиняет физические и моральные страдания (многие считают неприличным признаваться окружающим в наличии такой проблемы).

Эта болезнь очень распространена. По разным данным геморроем страдают от 30 до 80% населения в возрасте старше 40 лет. 50% из них нуждаются в хирургическом лечении.

Однако это вовсе не означает, что все направляются на классическую операцию – геморроидэктомию. Считается, что только 20% пациентов нуждаются в полноценной операции.

Очень многие оттягивают визит к врачу, заболевание прогрессирует, и операция становится неизбежной. А именно этого события многие и боятся.

Малоинвазивные методы в лечении геморроя

В представлении большинства пациентов геморой лечится только иссечением узлов скальпелем с неизбежным кровотечением, болью, боязнью сходить после операции в туалет и длительным пребыванием на больничном листе.

Однако в последнее время все интенсивнее внедряются в медицинскую практику малоинвазивные методы, которые и операцией назвать нельзя: это манипуляции с использованием современных технологий применения физических или химических факторов для устранения субстрата болезни.

Они привлекательны амбулаторным применением, небольшой длительностью, отсутствием послеоперационного реабилитационного периода.

В лечении геморроя применяются следующие малоинвазивные методики:

• Лигирование латексными кольцами.
• Склерозирование геморроидальных узлов.
• Криодеструкция.
• Инфракрасная фотокоагуляция.
• Лазерная коагуляция.
• Электрокоагуляция.

Лазер в проктологии

Применение лазера в медицине вообще очень широкое. Возможность фокусировать тепловую энергию до минимальной площади воздействия, регулировать глубину этого воздействия делает лазер незаменимым во многих областях медицины.

Основной принцип действия лазера: действие луча высокой температуры с особой точностью на нужный объект приводит к:

1. Разрушению тканей в нужном месте (режущее действие),
2. Асептическому ожогу,
3. Точно ограниченному некрозу тканей с последующим образованием на ее месте соединительной ткани,
4. Рубцеванию,
5. Запаиванию сосудов,
6. Разрушению нервных окончаний,
7. Стерилизации операционного поля.

То есть лазерный луч в медицине – это высокоточный скальпель с кровоостанавливающим, обезболивающим и стерилизующим эффектом или же фактор «выпаривания» жидкости из клеток, что приводит к их некрозу там, где это необходимо.

Операции с применением лазера при лечении геморроя

Лазер в лечении геморроя применяется:

• При операциях по типу классической геморроидэктомии (открытая и закрытая), где вместо скальпеля используется луч лазера.
• Подслизистая геморроидэктомия.
• Интерстициальная лазерная коагуляция геморроидальных узлов (именно она относится к малоинвазивным методикам).
• Комбинированные методы с применением лазера (лазеролечение в сочетании с дезартеризацией узлов или со склерозированием).

Показания к лазерной коагуляции геморроидальных узлов

Лазерную коагуляцию можно применять при любой стадии наружного, внутреннего и комбинированного геморроя. Но наиболее эффективна она будет при 1-3 стадиях внутреннего геморроя с кровотечениями.

При тромбозе геморроидальных узлов лазерную коагуляцию можно проводить после купирования острых симптомов.

При сочетании геморроя с трещиной прямой кишки или со свищом лазерную коагуляцию можно сочетать с ликвидацией данных патологий.

При наличии больших невправляемых узлов лазерное лечение также можно применять, но эффективность его в этом случае будет ниже.

При правильном отборе эффективность лазерной коагуляции приближается к 95%.

Чем привлекательно удаление геморроя лазером

действие лазера на геморроидальный узел

Лазерная коагуляция может проводиться амбулаторно или в «стационаре одного дня». Через час после операции можно идти домой.

Не требуется общий наркоз.

Лазерный луч воздействует очень четко только на область его воздействия, практически не затрагивая окружающие ткани, поэтому операционная травма минимальна, нет послеоперационного отека.

Длительность манипуляции не более 20 минут.

Может проводиться на любой стадии и любой локализации геморроя.

Процедура не сопровождается кровотечением, так как лазер коагулирует сосуды.

Нет швов и шрамов.

Может проводиться тогда, когда другие методы противопоказаны.

Позволяет лечить одновременно несколько заболеваний (геморрой+трещина, геморрой+полип, геморрой+свищ и т.д.).

Боль после операции отсутствует или очень незначительна.

Не требуется время для реабилитации.

Не нарушается трудоспособность, за исключением тяжелого физического труда.

Ограничения после операции минимальны.

Подготовка к операции

Перед операцией необходимо пройти минимальное обследование: анализы крови, мочи, ЭКГ, флюорографию. Женщины осматриваются гинекологом.

Пациента осматривает врач-колопроктолог, проводится аноскопия и ректороманоскопия.

При необходимости могут быть назначены и дополнительные обследования (колоноскопия, УЗИ или КТ органов брюшной полости). Однако эти обследования назначаются далеко не всем, только в тех случаях, когда врач подозревает другую патологию кишечника.

Противопоказания к операции:

• Острые инфекционные заболевания.
• Острые воспалительные процессы в анальной области (процедура проводится после стихания симптомов).
• Острый тромбоз узлов (его необходимо купировать консервативными методами).

За несколько дней до операции необходимо соблюдать диету, которая обеспечит легкий стул после операции (кисломолочные продукты, тушеные или запеченные овощи, каши, достаточное количество жидкости).

При удалении внутренних узлов вечером и утром накануне операции делается очистительная клизма. При наружных узлах она не требуется.

Ход операции

Процедура проводится с применением местной анестезии (инфильтрация в область узла раствора новокаина или лидокаина). Можно перед инъекцией смазать анальную область анестезирующим кремом с лидокаином (крем Эмла).

По желанию пациента можно применять кратковременный внутривенный наркоз.

Пациент располагается в гинекологическом кресле или на кушетке в коленно-локтевом положении.

Область ануса обрабатывают анестетиком.

При удалении внутренних узлов пользуются аноскопом. Аноскоп – прибор по типу ректального зеркала с подсветкой, вставляется в задний проход.

Проводят инфильтрационную анестезию.

Сосудистую ножку можно предварительно перевязать или пережать зажимом. При тепловом воздействии лазера происходит вапоризация жидкости и просвет узла облитерируется (запаивается).

Наружные узлы отсекаются лазером у основания и удаляются.

За одну процедуру можно прижечь до 3-х узлов. В подавляющем большинстве случаев повторных процедур не требуется.

Если же требуется повторное воздействие или остались узлы, которые не удалены за одну процедуру, следующий сеанс проводят через 10 – 12 дней.

Весь сеанс лазерного прижигания геморроя длится 15 – 20 минут. Все, что может чувствовать пациент – это легкое жжение.

Лазерное лечение геморроя в сочетании с пенной склеротерапией

Это инновационный метод лечения геморроя. Суть метода: под воздействием лазера геморроидальный узел уменьшается в размерах, останавливается его кровоснабжение, а затем для окончательной его облитерации внутрь узла вводится специальный склерозант.

Такое лечение предлагают при больших, выпадающих узлах, обычно на 3-й стадии геморроя.

После процедуры в анальный канал помещается плотный тампон. Это единственное неудобство для пациента. Процедура также проводится под местной анестезией, бескровна и может проводиться в амбулаторных условиях.

После операции лазерной коагуляции

После процедуры пациент 30 – 40 минут должен полежать на кушетке, после этого его отпускают домой.

Особых ограничений в послеоперационном периоде нет. Человек может заниматься обычными делами, возвращаться к работе. Рекомендовано все же воздержаться от подъема тяжестей в течение недели.

Необходимо соблюдать тщательную гигиену анальной области. После каждой дефекации рекомендуются подмывания холодной водой.

Для ускорения репаративных процессов врач может назначить перевязки с мазью или свечи с облепихой.

При болевых ощущениях можно несколько дней принимать обезболивающие препараты.

Диета должна содержать достаточное количество растительной клетчатки, кисломолочных продуктов. Исключаются острые, пряные блюда, на некоторое время нужно отказаться от алкоголя.

При склонности к запорам можно принимать средства, размягчающие каловые массы (Лактулозу, Мукофальк, вазелиновое масло).

Через неделю после процедуры необходимо показаться проктологу. Если же появляются такие симптомы, как кровотечение, боль, припухлость, повышение температуры, – к врачу необходимо обращаться сразу, возможно развитие осложнений.

Возможные осложнения

Осложнения после лазерной коагуляции возникают очень редко и обусловлены чаще всего нарушением техники и недостаточным опытом хирурга:

• Кровотечение.
• Ожог окружающих тканей с образованием язв, эрозий, свищей.
• Недостаточное выжигание тканей узла с развитием рецидива.
• Тромбоз и воспаление оставшейся кавернозной ткани.

Основные недостатки лазерного лечения геморроя – это риск возникновения рецидивов и высокая стоимость.

Рецидивы могут быть после всех малоинвазивных методов лечения, так как они устраняют только анатомический субстрат болезни (узлы), но не устраняют причины. Обычно на 3-4 года пациент забывает о геморрое.

Но для того, чтобы болезнь не вернулась, нужно соблюдать все рекомендации по профилактике (не допускать запоров, больше двигаться, отказаться от вредных привычек, похудеть).

Отзывы пациентов после лазерной коагуляции геморроя

Отзывы пациентов, перенесших лазерную операцию по удалению геморроя, в основном положительные. Основные моменты, которые могут быть полезны всем сомневающимся:

1. Лазерного удаления геморроя не стоит бояться, это не является даже операцией, а воспринимается как сеанс физиотерапии.
2. Боль во время операции не чувствуется, максимум – незначительное жжение.
3. Не верится, но через 30 -40 минут после процедуры лазерной коагуляции можно отправляться домой и заниматься обычными делами.
4. Несколько дней после процедуры могут беспокоить небольшие боли и дискомфорт, но все быстро проходит.
5. Немного страшит первая дефекация после операции, однако на деле никакой боли при этом не возникает. Необходимо только избегать запоров.
6. Эффект ощущается практически сразу: уходит боль и прекращаются кровотечения.
7. Следует выбирать клинику с большим опытом таких операций.

Стоимость лазерной коагуляции геморроя

Лазерная коагуляция геморроя не входит в перечень бесплатной помощи.

Стоимость данной процедуры достаточно высока. В среднем удаление одного узла обходится от 7 тысяч рублей. В целом цена удаления нескольких узлов за одну процедуру обойдется до 50 тысяч рублей.

Цена зависит от ранга клиники, квалификации хирурга, вида применяемого оборудования, анестезии. Осмотр врача перед операцией, дополнительные обследования оплачиваются дополнительно.

Несмотря на высокую стоимость, лазерное удаление геморроидальных узлов становится все более востребованной процедурой. К ней прибегают трудоспособные активные пациенты, которые не могут тратить время на длительное лечение. Кроме того, стоимость операции сопоставима со стоимостью консервативного лечения геморроя в течение нескольких лет.

Лазерное удаление геморроя – один из широко применяемых в современной медицине методов терапии геморроидальных узлов, особенно эффективный на первых стадиях развития болезни. Воздействие лазера на пораженные участки не вызывает никаких осложнений и дает возможность безопасным способом устранить очаг недуга.

Принцип лечения состоит в том, что место поражения разрезается и вместе с тем прижигается лучом лазера, что позволяет избежать повреждения кровеносных сосудов и попадания инфекции в кровь.

Операция не требует госпитализации больного – достаточно одной процедуры, после которой пациент сразу же сможет отправиться домой.

На фото: врач проктолог, к.м.н. Мухин А.Г. на приеме

Удаление геморроя лазером: показания к операции

Пациента отправляют на лазерную коагуляцию в следующих случаях:

• начало развития геморроя – 1-2 стадии;
• появление тромбов в прямой кишке;
• образование анальных трещин.

При некоторых обстоятельствах лазерную коагуляцию назначают и на третьей стадии геморроя, когда узлы расположены с наружной стороны. На поздних стадиях болезни прижигают основание узла, тогда как на первой стадии, когда узлы маленьких размеров, обрабатываются их верхушки.

Преимущества лечения геморроя лазерным методом

• Отсутствие болевого синдрома в процессе воздействия лазера на очаги болезни.
• Моментальное устранение боли, жжения и зуда.
• Короткий период восстановления.
• Отсутствие потери крови при воздействии лазера.
• Нет осложнений.

Цена на удаление геморроя лазером

Многопрофильный медицинский центр «Дельтаклиник» на Курской проводит удаление геморроя лазером в Москве. Стоимость на услуги проктолога вы можете узнать на нашем сайте в разделе Цены.

Преимущества обращения в нашу клинику:

• высококвалифицированный медицинский персонал, основа которого – профессора и кандидаты медицинских наук международного уровня;
• использование новейшего медицинского оборудования;
• собственная лаборатория для исследования анализов и диагностики;
• оформление и выдача документов, оформленных в соответствии с государственными требованиями.

Кроме того, в нашей клинике действует акция на получение бесплатной консультации у проктолога.

Стоимость услуг

Наименование услуги	Цена (рубли РФ)
Консультация проктолога первичная, включая пальцевое обследование	1 200,00
Консультация проктолога (повторная)	800,00
Местная анестезия	400,00
Пальцевое обследование	500,00
Аноскопия	700,00
Ректороманоскопия	1 600
УЗИ проктологическое	2000,00
Предоперационное обследование (анализы)	2 700,00
Вскрытие тромбированого узла	5 000,00
Геморроидектомия(удаление одного узла) с тромбозом	15 000,00
Геморроидэктомия комбинированная	20 000,00
Лазерное иссечения геморроидального узла	15 000,00
Лечение 1-го геморроидального узла I степени	5 000,00
Лазерное иссечение наружного геморроидального узла	15 000,00

Посмотрите все цены

Нажимая на кнопку «Записаться», Вы соглашаетесь с политикой конфиденциальности