Тяжесть в эпигастральной области и тошнота

Одним из самых частых симптомов является тяжесть в желудке.

Данный орган является продолжением пищевода.

За желудком располагается 12-перстная кишка.

Тяжесть в животе не всегда является признаком соматической патологии.

Причина может крыться в погрешностях в питании или приеме некоторых лекарств.

Причины тяжести в желудке

Желудок — полый мышечный орган, основная функция которого заключается в перемешивании и переваривании попадающей пищи. Ощущение тяжести возможно при разных заболеваниях.

Известны следующие причины появления данного симптома:

• переедание;
• прием пищи на ночь;
• частые перекусы;
• нарушение режима питания;
• прием алкоголя;
• употребление антибиотиков;
• курение;
• употребление газированной воды;
• синдром раздраженного кишечника;
• хронический гастрит;
• язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
• хронический холецистит;
• панкреатит;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• гастроэнтерит;
• цирроз печени.

Тяжесть в желудке появляется преимущественно после еды. Этот симптом часто сочетается с тошнотой, вздутием живота, нарушением стула, болевым синдромом, отрыжкой, рвотой, повышением температуры и изжогой.

Тяжесть нередко беспокоит детей. Наиболее частой причиной является гастрит. Данный симптом может быть постоянным или возникать периодически. Иногда этот признак указывает на серьезную патологию.

Тяжесть в животе при гастрите

Чувство переполнения и тяжести — признак гастрита. Это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка желудка на фоне агрессивного воздействия различных веществ. Это могут быть лекарства (антибиотики, НПВС), алкоголь и острая пища. Постепенно гастрит приводит к дистофическим изменениям слизистой. Исходом может стать атрофия и ахилия.

Гастритом болеют миллионы людей. Чаще всего он выявляется уже в хронической стадии. Распространенность этой патологии среди населения составляет до 60%. Наиболее опасным является атрофический гастрит, так как его наличие повышает риск развития рака. Воспаление бывает катаральным, фибринозным, эрозивным и флегмонозным.

Различают также аутоиммунный и рефлюкс-гастриты.

Известны следующие причины развития этого заболевания:

• инфицирование бактериями Helicobacter pylori;
• поспешная еда;
• длительные промежутки между приемами пищи;
• злоупотребление острыми и жирными блюдами;
• аутоиммунные нарушения;
• алкоголизм;
• бесконтрольное лечение антибиотиками и НПВС в виде таблеток.

Очень часто гастрит сочетается с энтеритом и холециститом.

При хроническом воспалительном процессе наблюдаются следующие симптомы:

• дискомфорт;
• тяжесть в эпигастральной области;
• нарушение стула;
• тошнота;
• урчание в животе;
• метеоризм;
• тупая боль сразу после еды;
• отрыжка.

У многих больных возникает чувство распирания в желудке. Ощущение тяжести беспокоит после приема пищи.

Причина — нарушение процесса переваривания веществ. При атрофии слизистой снижается продукция желудочного сока, что затрудняет процесс пищеварения.

Тяжесть на фоне язвенной болезни

Тяжесть бывает признаком язвенного поражения желудка и 12-перстной кишки. Это хроническое заболевание, которое трудно поддается лечению и может стать причиной осложнений.

Нередко образуются симптоматические язвы. Причинами являются прием НПВС, цитостатиков и кортикостероидов, опухоли, сахарный диабет и болезнь Крона.

Распространенность этой патологии среди населения ежегодно увеличивается. Основной причиной развития язвенной болезни являются бактерии Helicobacter pylori.

Другие этиологические факторы включают алкоголизм, хронический гастрит, заболевания сердца, цирроз печени, синдром Золлингера-Эллисона, коллагенозы и дуодено-гастральный рефлюкс.

При язвенной болезни возможны следующие симптомы:

• боль в эпигастральной области;
• неприятный привкус во рту;
• кислый запах изо рта;
• ощущение тяжести;
• изжога;
• тошнота;
• рвота;
• метеоризм;
• неустойчивый стул.

Тяжесть беспокоит вне стадии обострения. Она связана с приемом пищи. Тяжесть в желудке появляется сразу после еды. Она нарастает в первый час. По мере продвижения пищи в тонкий кишечник тяжесть уменьшается.

Ощущение полного желудка возможно при язвенной болезни 12-перстной кишки. При данной патологии поражается начальный отдел кишечной трубки. Боль и тяжесть возникают через 2-3 часа после еды или на голодный желудок.

Злокачественные новообразования желудка

Тяжесть в желудке — признак рака. Эта опасная патология часто развивается у людей, страдающих язвенной болезнью и атрофическим гастритом. Рак является злокачественным заболеванием, требующим хирургического вмешательства.

Известны следующие группы факторов риска развития этой патологии:

• алиментарные;
• токсические;
• наследственные;
• конституциональные;
• соматические.

Тяжесть в желудке на ранних стадиях рака отсутствует. Этот симптом указывает на нарушение пищеварения и продвижения химуса.

Тяжесть сочетается с симптомами интоксикации организма, снижением веса, тупой болью в эпигастральной зоне, тошнотой, рвотой с примесью крови, быстрым насыщением, кровотечениями, затруднением опустошения органа, изжогой, отрыжкой, вздутием и чувством переполнения.

На поздних стадиях наблюдаются низкое давление, желтуха, бледность кожи и признаки асцита. При пальпации живота обнаруживается уплотнение округлой формы. Возможно появление мелены. Это темный, жидкий стул с примесью свернувшейся кожи. Нередко увеличиваются лимфатические узлы. Тяжесть и чувство переполнения свидетельствуют о крупной опухоли и задержке пищи в органе.

Раздражение тонкого кишечника

Тяжесть может быть связана с патологией кишечника. Нередко развивается синдром раздраженного кишечника. Его распространенность составляет до 20%. Чаще болеют люди до 45 лет. В процесс может вовлекаться тонкий или толстый кишечник. Точные причины синдрома раздраженного кишечника не установлены.

Известны следующие предрасполагающие факторы:

• нарушение работы головного мозга;
• психические расстройства;
• гормональные нарушения;
• дисбактериоз;
• отягощенная наследственность;
• неправильное питание.

Данная патология протекает приступообразно. Обострение длится 2-4 дня. Синдром раздраженного тонкого кишечника проявляется спазматической болью, диареей, вздутием, повышенным газообразованием, позывами в туалет, чувством переполнения и невозможностью сдерживать газы. В кале часто обнаруживается много слизи. Жалобы могут исчезать после опорожнения кишечника.

Развитие хронического панкреатита

Возникновение ощущения тяжести в эпигастральной области бывает обусловлено патологией поджелудочной железы.

Наиболее частая причина — хронический панкреатит. Он бывает паренхиматозным, кальцифицирующим и обструктивным.

В развитии хронического панкреатита принимают участие следующие факторы:

• желчнокаменная болезнь;
• алкоголизм;
• патология печени;
• сужение сфинктера Одди;
• дуоденит;
• язвенная болезнь 12-перстной кишки;
• муковосцидоз;
• глистная инвазия;
• аутоиммунные нарушения;
• сахарный диабет;
• нарушение кровоснабжения органа;
• врожденные аномалии развития;
• введение вакцин;
• интоксикации;
• травмы.

Это заболевание протекает годами. Оно проявляется периодической болью, тяжестью, жидким или кашицеобразным стулом, снижением аппетита, тошнотой, отрыжкой, урчанием и метеоризмом.

Развитие панкреатита связано с повреждающим действием ферментов на ткани.

План обследования пациентов

При наличии чувства переполнения желудка и тяжести необходимо посетить гастроэнтеролога.

Требуются следующие лабораторные исследования:

• общие клинические анализы крови и мочи;
• биохимическое исследование;
• дыхательный тест;
• анализ крови на Helicobacter pylori;
• измерение кислотности желудка;
• анализ кала.

Осмотр желудка проводится эндоскопическим методом. Наиболее простой способ диагностики — фиброэзофагогастродуоденоскопия. Процедура проводится на голодный желудок. Осмотру подлежит слизистая желудка, пищевода и 12-перстной кишки.

Нередко требуется проведение рентгенографии. Для исключения панкреатита, холецистита и другой патологии органов брюшной полости проводится УЗИ.

Информативна и компьютерная томография. Важным аспектом диагностики является опрос пациента и пальпация живота. Это позволяет уточнить связь тяжести в животе с пищей и локализацию воспалительного процесса.

При пальпации часто выявляется болезненность в эпигастральной области. При выявлении новообразования требуется цитологический анализ.

Лечение тяжести в желудке

Самолечение может привести к осложнениям, поэтому лучше довериться врачу. Схему терапии определяет гастроэнтеролог.

Элементами комплексного лечения больных являются:

• диета;
• прием обезболивающих;
• применение антацидов и блокаторов протонной помпы;
• использование ферментов;
• прем прокинетиков.

Антациды эффективны при повышенной секреции желудочного сока на фоне гастрита или язвы. Если выявлена атрофия желез, то проводится заместительная терапия. Назначаются препараты на основе желудочного сока. Язвенная болезнь лечится с применением гастропротекторов. К ним относится Де-Нол. Для устранения тяжести и боли назначаются антациды.

Они позволяют снизить кислотность. Наиболее востребованы такие препараты, как Алмагель, Гевискон, Фосфалюгель и Ренни. В фазу ремиссии для улучшения пищеварения могут применяться ферменты (Панзинорм, Креон, Мезим). При воспалении желудка часто применяются спазмолитики. Для улучшения продвижения пищи и ликвидации застоя показаны прокинетики.

Если тяжесть обусловлена опухолью, то лекарства неэффективны. Проводится операция. После удаления опухоли проходимость органа восстанавливается. Наиболее часто проводится резекция. При чувстве переполненности желудка нужно нормализовать питание.

Необходимо соблюдать следующие правила:

• не есть жирную и острую пищу;
• полностью отказаться от алкоголя;
• есть 5-6 раз в день с одинаковыми интервалами;
• не пить газированные напитки;
• отказаться от жареных продуктов.

При гастрите со сниженной секрецией рекомендуется обогатить рацион кисло-сладкими фруктами и ягодами. При хроническом панкреатите нельзя есть жирные продукты. Тяжесть в животе могут спровоцировать микробы. При выявлении антител к бактериям Helicobacter pylori назначают антибиотики.

Если тяжесть обусловлена стрессом и переживаниями, то может потребоваться консультация психотерапевта. Всем больным рекомендуется изменить образ жизни. Только комплексный подход к лечению позволяет вылечить основную патологию.

Профилактика тяжести в желудке

Тяжесть и другие симптомы нарушения работы органов пищеварения можно предупредить.

Профилактика должна проводиться с молодого возраста, так как гастрит и язва часто диагностируются у подростков.

Чтобы снизить риск появления тяжести, необходимо выполнять следующие рекомендации:

• отказаться от еды всухомятку;
• питаться только натуральной и качественной пищей;
• отказаться от острых и жареных блюд;
• не жевать жвачку;
• не пить газированную воду, алкоголь и кофе;
• исключить из меню специи, копчености, маринады и консервы;
• своевременно лечить имеющиеся заболевания;
• не курить;
• не переедать;
• ложиться спать с пустым желудком.

Профилактика рака и других опухолей желудка не разработана. Чтобы снизить риск развития этой опасной патологии, нужно предупреждать язву и атрофический гастрит.

При лечении на дому необходимо принимать НПВС и антибиотики только согласно инструкции или врачебным рекомендациям.

Часто люди, «отдающиеся» работе, забывают о том, что необходимо получать достаточное количество питательных веществ, а делать это нужно с помощью рационального питания. Однако, мало кто придерживается этих всем известных правил.

Как итог — появляется целый ряд симптомов, сигнализирующих о появлении заболеваний. Проблемы с желудочно-кишечным трактом часто являются следствием бешеного ритма жизни и недостаточного внимания к своему здоровью. Иногда они перерастают в серьезные недуги, лечить которые бывает довольно сложно и долго.

Тяжесть в желудке сигнализирует об уже появившихся проблемах. Причем это может быть как легким недомоганием, так и симптомом тяжелой болезни. Часто пациенты жалуются на чувство переполненности или дискомфорта, на ощущение того, что «что-то мешает», иногда появляется легкая тошнота или отрыжка.

А так как в процессе переваривания пищи участвует не только ЖКТ, а еще печень и поджелудочная железа, то часто проявляющая патологическая симптоматика может говорить о проблемах в работе этих органов.

Возможные причины тяжести и неприятных ощущений в области эпигастрия?

Частое употребление жаренной пищи вызывает тяжесть в желудке.

• частое употребление жирной, жареной, острой пищи и пищи с большим количеством приправ и специй;
• переедание (особенно в вечернее и ночное время);
• увлечение фаст-фудом и частые перекусы на бегу и между основными приемами пищи;
• нарушение режима питания и слишком однообразное питание. Например, прием пищи один-два раза в сутки вместо положенных пяти-шести, употребление большого количества пищи за один прием.

Что касаемо однообразия рациона, то при употреблении долгое время одних и тех же продуктов, в организме может произойти сбой, что может отразиться и на пищеварительном тракте.

В каких случаях может возникнуть тяжесть в животе натощак?

Спровоцировать неприятные ощущения в области эпигастрия на голодный желудок может следующее:

1. прием некоторых медикаментов (например, антибиотиков);
2. употребление излюбленной молодежью «Кока-колы», лимонада и алкогольных напитков. Курение также может повлиять на раздражение слизистой желудка и на появление тяжести и даже боли;
3. частые стрессовые ситуации. Они могут отражаться не только на нервной и сердечно-сосудистой системе, но и нас состоянии ЖКТ. Стрессы способствуют повышенной выработке соляной кислоты, что негативным образом сказывается на слизистой желудка;
4. период вынашивания ребенка у женщин. Все дело в том, что увеличенная в размерах матка может сдавливать окружающие ее другие внутренние органы, в том числе и желудок. Это и является причиной тяжести и дискомфорта. Как правило, после родоразрешения неприятные симптомы проходят;
5. отдельно выделяют функциональные нарушения ЖКТ, которые проявляются тяжестью, нарушениями стула (чередование запоров и диареи), тошнотой и сильными болями в области эпигастрия.

Для каких заболеваний характерен симптом тяжести в желудке?

Тяжесть в желудке — признак гастрита.

Конечно, не только неправильное питание, стрессы и беременность могут стать причинами появления тяжести в эпигастрии. Иногда это может быть сигналом развития серьезных патологических состояний и недугов. Каких?

Гастрит. Характеризуется появлением воспалительного процесса на внутренней стенке желудка. Причины возникновения болезни бывают разные. К ним относят:

1. неправильное питание;
2. переизбыток или недостаток соляной кислоты в желудке. Другими словами, повышенная или пониженная кислотность;
3. инфицирование Helicobacter Pylori, микроорганизмом, который способен активно развиваться на слизистой желудка и тем самым ее раздражать.

К проявлениям гастрита относят:

1. тяжесть в желудке;
2. часто появляющиеся острые или тупые боли в области эпигастрия;
3. тошнота, особенно после принятия пищи;
4. неприятная отрыжка, иногда рвота.

Язвенная болезнь желудка

Язвенная болезнь желудка — поражение стенок слизистой оболочки желудка.

Это более серьезное заболевание, которое характеризуется поражением стенки слизистой желудка в виде формирования дефектов (язвочек).

Причины возникновения аналогичные тем, которые вызывают гастрит. Симптоматика также схожие черты. Поэтому чтобы дифференцировать гастрит и язву желудка необходимо пройти специальное обследование.

Лечить язву желудка необходимо, так как она может стать предвестником других, еще более серьезных патологий и заболеваний, при которых уже потребуется хирургическое вмешательство. К осложнениям язвенной болезни относят:

• прободение (дефект сквозного типа в стенке желудка);
• кровотечение;
• перерождение язвы в злокачественное образование.

Данные состояния грозят уже не только здоровью, но и жизни человека. Помимо симптоматики, описанной выше, к проявлениям язвы желудка добавляются такие признаки:

1. ночные боли в области эпигастрия;
2. рвота кислым содержимым;
3. сезонные обострения, которые проявляются усилением интенсивности симптомов весной и осенью.

Стеноз (сужение) части желудка в области так называемого привратника. Выглядит в виде рубцового утолщения, расположенного в выходящем отделе. Образуется как следствие язвенной болезни или поражения желудка опухолью. Симптомы:

• тяжесть в эпигастрии;
• боли в желудке разлитого характера;
• тошнота;
• рвота застойной пищей (иногда съеденной за несколько дней до приступа).

Это состояние представляет явную угрозу для жизни, так как развившийся (полный) стеноз не позволяет пище проходить дальше, в область кишечника, в результате чего наступает истощение организма и летальный исход.

Язва двенадцатиперстной кишки

Язва двенадцатиперстной кишки — опасное заболевание.

По данным последних исследований патология чаще наступает по причине инфицирования желудка H. Pylori. К тяжести в желудке присоединяются так называемые «голодные боли», локализующиеся в околопупочной области.

Они проявляются в виде ноющих приступов с нарастающей интенсивностью через 2-3 часа после приема пищи. При этом «затухание» приступов происходит, как правило, после еды.

Последний признак является явным указателем на наличие язвы 12-перстной кишки, однако, он может и не проявляться.

Злокачественная опухоль желудка (рак)

Коварство этой болезни в том, что на протяжении долгого времени она может не давать о себе знать. Затем появляются первые признаки: тяжесть, неустойчивый стул, тошнота и редкие рвотные позывы.

Когда болезнь уже достигнет своего апогея, то она проявляется усиленными болями и частой рвотой. При этом появляются и сопутствующие признаки, говорящие о возникновении злокачественного образования в желудке. Это:

1. быстрая утомляемость и слабость;
2. анемия, слегка повышенная температура;
3. снижение аппетита и похудание.

Панкреатит хронический. Развивается вследствие патологического процесса, поражающего поджелудочную железу. Причины:

• злоупотребление спиртным;
• образование камней в желчном пузыре;
• серьезные погрешности в питании;
• повреждение тканей железы вирусного или травматического характера, следствием чего является снижение ее дееспособности.

1. тяжесть в эпигастрии;
2. тошнота и вздутие живота;
3. боли разлитого характера в области левого подреберья, около пупка и в спине на уровне нижних ребер. Такие боли еще называют опоясывающими;
4. частая рвота;
5. самым явным проявлением недуга является «жирный, светло-желтого цвета, кашицеобразный стул, который за счет большого содержания в нем непереработанных жиров плохо смывается со стенок унитаза.

Желчнокаменная болезнь и хронический холецистит

При желчнокаменной болезни наблюдается тошнота и рвота.

Проявляются в виде:

1. тошноты и рвоты желчью;
2. отрыжки с горьковатым привкусом;
3. болями в правом подреберье;
4. нарушениями стула;
5. желтушностью кожи и глазных яблок.

Цирроз печени или гепатит. Эти болезни, вызванные вирусными инфекциями или алкоголизмом могут оказать негативное влияние и на состояния ЖКТ. Признаки:

• тупые боли в области правого подреберья;
• желтушность и нарушение стула;
• при циррозе наблюдается также расширение вен на коже живота и увеличение его окружности (по причине скопления жидкости в брюшной полости).

Гастроэнтерит или инфекционное поражение желудка или тонкого кишечника проявляются в виде тошноты, многократной рвоты, повышения температуры и жидкого стула.

Плохой аппетит и тяжесть в эпигастрии могут сохраняться еще некоторое время после выздоровления (от нескольких дней до нескольких недель).

Симптоматическая терапия тяжести в области желудка

Правильный рацион питания поможет избавиться от чувства тяжести в животе.

Прибегать к самолечению не рекомендуется. Для начала лучше скорректировать свой рацион питания и разнообразить его, обязательно находить время для горячих обедов, ежедневно употреблять овощи и фрукты, способствующие пищеварению.

Также надо стараться исключить питание всухомятку, перекусы пирожками и бутербродами, а также ночные переедания. Желательно принимать пищу за 3-4 часа до сна.

На ночь можно выпит стакан кефира или съесть яблоко. Не стоит злоупотреблять газированными напитками, алкоголем и курением, особенно на голодный желудок.

Если замечается излишняя нервозность или работа связана с частыми стрессовыми ситуациями, тогда стоит обратиться к специалисту (например, психологу или невропатологу). Иногда приходится прибегать к приему легких успокоительных препаратов по назначению врача. Это поможет нормализовать работу нервной системы, ЖКТ, сосудов и сердца.

Если вышеназванные факторы не явились причиной появления тяжести в желудке (или из практически нет), то в таком случае доктор назначает симптоматическую терапию. Если есть основное заболевание, то эти препараты принимают наряду с основными (прописанными врачом).

Например, антибиотики назначают вместе с «Омезом» для лечения язвы, противовирусные — для лечения гепатита и т.д. К группе симптоматических препаратов для лечения тяжести в области эпигастрия относят:

• препараты антацидного ряда («Маалокс», «Фосфалюгель», «Ренни» и другие). Они способствуют обволакиванию слизистой желудка и противодействуют негативному влиянию соляной кислоты, ликвидируют тяжесть и изжогу;
• препараты ферментов, которые являются альтернативой ферментам поджелудочной железы и улучшают качество пищеварения. К ним относят: «Панкреатин», «Микразим», «Мезим», «Креон» и другие;
• лекарственные средства, снижающие производство соляной кислоты в желудке и ингибиторы протонной помпы. Это: «Ранитидин», «Омепразол» и другие;
• препараты, снимающие спазм и расслабляющие мышцы привратника, тем самым ликвидирующие тяжесть и боль. Это: «Папаверин», «Но-шпа», «Дротаверин» и другие;
• прокинетики. Стимулируют мышцы желудка и кишечника, способствуют продвижению пищевого комка. Самый популярный препарат — «Мотилиум».

Симптомы, при которых рекомендуется обратиться к специалисту:

1. боли в эпигастрии с нарастающей интенсивностью;
2. утомляемость, снижение аппетита и похудание;
3. частая диарея (особенно зеленоватого цвета или в виде рисового отвара). Эти симптомы могут свидетельствовать о проявлении серьезных инфекционных болезней;
4. многократная рвота или рвота застойной пищей;
5. гипертермия (высокая температура).

Как избавиться от тяжести после приема пищи, узнаете из видеосюжета:

К какому специалисту обратиться при дискомфорте и тяжести в области эпигастрия?

В тяжелых случаях, если приступы невозможно терпеть, правомерным будет вызов бригады скорой помощи. Если симптомы беспокоят, но человек в состоянии дойти до поликлиники, то стоит обратиться сначала к терапевту, а после к гастроэнтерологу. Он и назначит соответствующее обследование.

К каким методам исследования прибегают при жалобах пациента на дискомфорт и тяжесть в желудке?

УЗИ органов брюшной полости поможет установить причину тяжести в животе.

Анализ крови общий (учитываются показатели лейкоцитов, гемоглобина и СОЭ).

• Анализ крови биохимический (учитываются печеночные показатели: билирубин, АлАТ и т.д.)
• Анализ крови на антитела и Хеликобактер Пилори.
• Дыхательный уреазный тест на Х. Пилори.
• УЗИ органов брюшной полости.
• Фиброгастроскопия (осмотр пищевода, желудка и начальной части 12-перстной кишки).
• Рентгенография желудка и кишечника.
• МРТ брюшной полости (при подозрении на опухоль).
• Направление на то или иное обследование дает лечащий врач.

Не стоит терпеть дискомфорт и неприятные ощущения в области желудка, если они являются поводом для беспокойства. Для начала нужно попытаться скорректировать свой рацион питания и постараться вести правильный образ жизни. Своевременное обращение к врачу поможет предотвратить появление более серьезных проблем со здоровьем в будущем.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Стремительный ритм жизни в последнее время часто вынуждает человека забыть о том, что необходимо правильно питаться, чтобы избежать неприятных последствий перекусов на бегу. Последствия эти выражаются в появлении неприятных ощущений и дискомфорта, и даже могут приводить к заболеваниям пищеварительного тракта.

Одним из первых звоночков того, что не все благоприятно с пищеварительной системой, является тяжесть в желудке. Это ощущение того, что живот в области эпигастрия под ребрами переполнен, пациенты в таких случаях описывают свое состояние термином «встал желудок». Возможно появление тошноты и неприятной отрыжки. Причины такого дискомфорта могут быть как довольно безобидными, так и вызванными заболеваниями желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

Для успешного переваривания и усвоения пищи необходима слаженная работа перечисленных органов. При нарушении функции любого из них возможно появление тяжести в желудке.

Возможные причины тяжести в желудке

Тяжесть в желудке после еды может быть обусловлена следующими факторами:

— погрешности в питании и употребление в пищу жирных, жареных, острых, пряных блюд в больших количествах,
— переедание, особенно в позднее время,
— постоянные перекусы между основными приемами пищи,
— частое употребление продуктов фаст – фуд,
— нарушение режима питания – прием пищи один-два раза в сутки вместо четырех-шести, употребление большого количества продуктов за один прием пищи, прием пищи за просмотром телевизора или чтением.

Тяжесть в животе на голодный желудок может возникать в следующих ситуациях:

— прием некоторых лекарственных препаратов, например, антибиотиков,
— алкоголь и курение, употребление кока – колы, лимонада способны раздражать слизистую оболочку желудка, вызывая неприятные ощущения,
— функциональные нарушения желудочно – кишечного тракта – синдром раздраженного кишечника, проявляется не только тяжестью в эпигастрии, но и проявлениями диспепсии – тошнотой, чередованием жидкого неустойчивого стула с запорами, интенсивными болями в животе,
— постоянные стрессовые ситуации приводят к повышенной выработке соляной кислоты в желудке, что неблагоприятно сказывается на слизистой оболочке,
— беременность – физиологическое состояние, способное в силу сдавливания маткой внутренних органов доставлять дискомфорт, который исчезает после родов.

Заболевания, сопровождающиеся тяжестью в желудке

Чаще всего тяжесть в желудке без каких либо других симптомов встречается именно из-за погрешностей в питании. Но не редки случаи, когда такое ощущение является признаком того или иного заболевания, и тогда оно сочетается с другими симптомами.

Гастрит – заболевание, характеризующееся воспалением внутренней стенки желудка вследствие неправильного питания, инфицирования микроорганизмом Helicobacter Pylori, раздражающего влияния соляной кислоты в желудке или наоборот, недостаточной ее выработки. Проявляется такими признаками, как:
— тяжесть в желудке,
— тошнота, особенно после еды,
— редкая рвота,
— отрыжка с неприятным запахом,
— устойчивые тупые или острые боли в эпигастральной области.

Язва желудка развивается постепенно вследствие тех же причин, что и гастрит, но отличается от него формированием язв — дефектов на стенке желудка изнутри. Проявляется такими же симптомами, поэтому для дифференциальной диагностики следует пройти обследование. Опасность язвы в том, что она может приводить к развитию опасных осложнений, которые нуждаются в хирургическом вмешательстве. Например, кровотечение, прободение язвы (сквозной дефект в стенке желудка), озлокачествление язвенного дефекта. Для язвы желудка характерны не только тяжесть в эпигастрии, но и частая рвота кислым содержимым, боли в эпигастрии в ночное время суток, сезонные обострения – появление симптомов в осеннее и весеннее время года.
Стеноз привратника желудка (пилоростеноз) – это рубцовое сужение выходящего отдела желудка вследствие язвенного или опухолевого его поражения. Проявляется тяжестью в желудке, разлитыми болями в животе, тошнотой, рвотой застойным содержимым, в тяжелых случаях пищей, съеденной за несколько дней до рвоты. Такое состояние опасно полным сужением привратника, в результате чего даже малая часть пищи не может пройти в кишечник, и может наступить смерть от истощения.
Язва двенадцатиперстной кишки, как правило, возникает в результате инфицирования желудка микроорганизмом H. Pylori. При этом заболевании тяжесть в желудке сочетается с «голодными» болями в околопупочной области – интенсивными или ноющими болями через 2 – 3 часа после еды, исчезающими сразу после приема пищи. Это основной характерный признак язвы луковицы 12 – перстной кишки, но его может и не быть.

Рак желудка, в отличие от гастрита и язвы, на протяжении длительного периода времени, иногда многих лет, не сопровождается болевыми ощущениями. Часто пациента беспокоят тяжесть в желудке, тошнота, редкая рвота и неустойчивый стул. На более поздних стадиях появляются ярко выраженный болевой синдром и многократная рвота. Заподозрить грозное заболевание можно, если тяжесть в животе сочетается с быстрым беспричинным похуданием, выраженной слабостью, утомляемостью, резкой бледностью, снижением аппетита, незначительно повышенной температурой, анемией в крови. Такое сочетание симптомов называется синдромом малых признаков.

Хронический панкреатит — это патологические процессы в поджелудочной железе вследствие алкоголизма, погрешностей в питании, камней в желчном пузыре, вирусном или травматическом повреждении ткани железы, приводящие к неспособности железы вырабатывать ферменты в достаточном количестве для переваривания пищи. Кроме тяжести в желудке, проявляется вздутием живота, тошнотой, частой рвотой, разлитыми болями в левом подреберье, околопупочной области и в спине на уровне нижних ребер (опоясывающие боли). Основной симптом – «жирный», светло — желтый, кашицеобразный стул, плохо смывающийся с унитаза вследствие большого содержания непереваренных жиров.

Хронический холецистит и желчнокаменная болезнь проявляются тошнотой, рвотой желчью, желтушностью кожных покровов и глазных яблок, отрыжкой с горьким привкусом, нарушением стула, болями в правом подреберье.

Гепатит и цирроз печени алкогольного или вирусного происхождения также способны оказать влияние на желудок не только из-за увеличения печени, но и вследствие того, что печеночные клетки вырабатывают компоненты желчи, недостаток или избыток которой приводит к нарушению переваривания пищи. Проявляются тупыми болями в правом подреберье, желтухой, нарушениями стула, при циррозе — расширенными венами на коже живота и значительным увеличением окружности живота из-за скапливания жидкости в брюшной полости.

Гастроэнтерит, или инфекционное поражение желудка и тонкого кишечника, имеет ярко выраженную клиническую картину с тошнотой, многократной рвотой, жидким стулом и повышением температуры. Тяжесть в желудке и снижение аппетита могут сохраняться еще на протяжении нескольких дней или недель после выздоровления.

Симптоматическое лечение тяжести в желудке

Заниматься самолечением при появлении тяжести в желудке не стоит. Для начала пациенту следует проанализировать свой образ жизни и изменить рацион питания, если он питается неправильно. Даже при самой загруженной работе всегда должно находиться время для того, чтобы пообедать домашней пищей, приготовленной накануне и принесенной с собой в контейнере. Если же такой возможности нет, в настоящее время существует достаточно заведений, предлагающих горячий обед с разнообразным меню. Не нужно увлекаться перекусами бутербродами или иной пищей всухомятку.

Кроме этого, необходимо исключить частое употребление алкоголя и газированных напитков, а также курение, особенно на голодный желудок. Не нужно переедать на ночь, так как последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 3 – 4 часа до сна.

Если род деятельности пациента связан с частыми стрессами и переживаниями, можно обратиться к психологу или пропить по назначению врача курс успокоительных препаратов для исключения негативного влияния постоянно высокого уровня адреналина в крови. Причем, исключение стрессовых ситуаций будет полезно не только для пищеварительной системы, но еще и для сердца и сосудов.

Если все провоцирующие ситуации исключены, врач назначит симптоматические препараты для лечения тяжести в желудке. Эти же препараты должны приниматься и в случае наличия какого – либо заболевания вместе с основными лекарствами (антибиотики и омез для лечения язвы, противовирусные для лечения гепатита и др). К симптоматическим средствам относятся:

— антацидные препараты (фосфалюгель, алмагель, ренни, маалокс, гевискон и др) обволакивают слизистую оболочку желудка, препятствуя разъедающему действию соляной кислоты, и мгновенно избавляют от изжоги и связанной с этим тяжести в желудке,
— ферменты (панкреатин, эрмиталь, микразим, креон, мезим и др) способствуют перевариванию пищи, играя заместительную роль при дефиците собственных ферментов поджелудочной железы,
— ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол и др) и блокаторы H – 2 гистаминовых рецепторов (ранитидин, фамотидин и др) снижают выработку соляной кислоты клетками желудка,
— спазмолитики (дротаверин, но – шпа, папаверин и др) оказывают расслабляющее действие на мышцы привратника, способствуя избавлению от боли и чувства тяжести,
— прокинетики (мотилиум) способствуют продвижению пищевого комка, стимулируя ответственные за это мышцы желудка и тонкой кишки.

При однократном нарушении питания, например, при праздновании какого – то мероприятия, и в связи с этим, с перееданием и употреблением алкоголя, можно принять антацидный и ферментный препарат самостоятельно. Но при частом нарушении режима питания лекарствами злоупотреблять не стоит, гораздо полезнее будет пересмотреть свой образ жизни.

Когда нужно обратиться к врачу?

Затягивать с посещением врача не стоит, если тяжесть в желудке сочетается с такими симптомами:

— упорная многократная рвота,
— рвота застойной пищей,
— высокая температура,
— частый жидкий стул, особенно водянистый зеленого цвета или напоминающий рисовый отвар, так как это может служить симптомом опасного заразного заболевания,
— резкое похудание, бледность, снижение аппетита, выраженная утомляемость,
— интенсивные боли в животе.

Важно – если пациент определил и исключил все возможные безобидные причины, способные вызвать тяжесть в желудке, а дискомфорт все равно сохраняется, следует немедленно обратиться к врачу, чтобы пройти обследование для диагностики заболеваний, могущих вызвать неприятные симптомы. Врач в таком случае примет решение о необходимости назначения лекарственных препаратов.

К какому врачу обратиться при тяжести в желудке?

Обращаться следует к своему участковому терапевту по месту жительства или к гастроэнтерологу. Если тяжесть в желудке сочетается с другими остро возникшими симптомами, необходимо вызвать бригаду неотложной помощи.

Какие анализы нужно сдать при тяжести в желудке?

Врач при первой беседе и осмотре пациента сделает предварительные выводы и составит необходимый план обследования. Может понадобиться проведение таких методов диагностики как:

— общий анализ крови – оценивается уровень гемоглобина (при его снижении развивается анемия), количество лейкоцитов при подозрении на инфекционный характер заболевания и СОЭ (значительное повышение может свидетельствовать об опухоли в желудке, но не является специфичным),
— биохимический анализ крови – оценивается уровень печеночных показателей (АлАТ, АсАТ, билирубин), повышающихся при болезнях печени, и щелочной фосфатазы, увеличивающейся при панкреатите,
— анализ крови на антитела к хеликобактер пилори позволяет оценить, реагирует ли организм на эти бактерии выработкой специфических антител, если они присутствуют в желудке пациента,

— дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори. Суть метода состоит в следующем: пациенту предлагается выпить раствор мочевины с мечеными атомами углерода. Если бактерии есть в желудке, то они будут разлагать мочевину на аммиак и углекислый газ, который улавливается в выдыхаемом воздухе специальной аппаратурой. Если же инфекции нет, мочевина выводится из организма другим путем.
— УЗИ органов брюшной полости – оцениваются размеры и структура печени, поджелудочной железы, наличие камней в желчном пузыре, анатомические аномалии желчного пузыря, способные вызвать нарушения процесса переваривания пищи,
— ФЭГДС (фиброгастроскопия) – визуальный осмотр пищевода, желудка и начальной части 12 – перстной кишки с помощью прибора фиброскопа – тонкой трубки, вводимой через пищевод с миниатюрной камерой на конце. Позволяет оценить целостность слизистой оболочки желудка, увидеть, имеются ли язвы или признаки гастрита и оценить степень проходимости привратника при его стенозе. В обязательном порядке проводится при подозрении на желудочно — кишечное кровотечение, если нет противопоказаний. Процедура неприятная, но терпимая, поэтому отказываться от нее не стоит, так как это единственный метод диагностики, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз,
— рентгенография желудка и кишечника – проводится после приема внутрь пациентом бариевой взвеси – рентгеноконтрастного вещества. Необходима, если невозможно проведение ФЭГДС. Позволяет определить «нишу», или бариевое депо при язве желудка или 12 – перстной кишки, а также дефект наполнения при раке желудка.
— МРТ брюшной полости проводится при подозрении на опухоль желудка, поджелудочной железы, кишечника или печени для уточнения локализации и степени прорастания в соседние органы.

Какие конкретно методы обследования понадобятся в том или ином случае, решает врач на очном приеме.

В заключение необходимо отметить, что какими бы не были причины постоянной тяжести в желудке, следует своевременно обращаться к врачу, чтобы не затягивать с лечением заболеваний желудка, если таковые имеются. Если же такой симптом возникает редко, от случая к случаю, а пациент прослеживает четкую связь между его возникновением и перееданием, вредными привычками или стрессами, то стоит задуматься об изменении образа жизни. Ведь при постоянном присутствии таких неблагоприятных факторов в жизни человека они не только доставляют дискомфорт, но и сами могут приводить к развитию гастрита, язвы желудка или панкреатита.