Препарат панзинорм инструкция по применению

Панзинорм 10000 – это ферментный пищеварительный препарат, восполняющий дефицита ферментов поджелудочной железы. Действующее вещество – Панкреатин.

Препарат компенсирует недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы. Входящие в состав действующего вещества ферменты -липаза, амилаза и протеаза – облегчают переваривание жиров, углеводов и белков, что способствует их более полному всасыванию в тонком кишечнике.

Применение Панзинорм устраняет симптомы, возникающие вследствие нарушения пищеварения (чувство тяжести и переполнения желудка, метеоризм, чувство нехватки воздуха, одышку, обусловленные скоплением газов в кишечнике, диарею).

Улучшается процесс переваривания пищи у детей, стимулируется выделение собственных ферментов поджелудочной железы, желудка и тонкого кишечника, а также желчи.

Панзинорм производится в виде непрозрачных твердых желатиновых капсул, в которых заключены покрытые оболочкой коричневато-бежевые пеллеты. В содержимом одной капсулы находится 96,6-123,9 мг основного ингредиента – панкреатина, включающего в свой состав липазу (10 000 ЕД Ph.Eur.), химотрипсин, амилазу и трипсин.

Показания к применению

От чего помогает Панзинорм? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:

• При проблемах с пищеварением, связанных с нарушением функций поджелудочной железы (хроническом панкреатите, муковисцидозе, синдроме Ремхельда, диспепсии, панкреатэктомии, нарушении усвоения пищи, метеоризме).
• При хронических воспалительных заболеваниях кишечника, печени, желудка или желчного пузыря (гепатитах, панкреатитах, энтероколитах, холециститах, гастродуоденитах, хронических гастритах, дисбактериозе кишечника).
• В случае нарушения переваривания пищи при нормальной функциональности ЖКТ (нерегулярное питание, употребление жирной пищи или большого количества пищи, нарушения жевательной функции, длительная иммобилизация, малоподвижный образ жизни).
• При наличии посттравматических (в т.ч. после облучения или хирургических вмешательств) состояний органов пищеварения.
• Для дегазации кишечника пациента перед проведением различных диагностических исследований (УЗИ, рентгена и прочих).

Инструкция по применению Панзинорм 10000, дозировки

Капсулы принимаются внутрь во время еды целиком, запивая достаточным количеством воды или другой не щелочной жидкостью.

Рекомендуемая инструкцией по применению дозировка Панзинорм 10000 – от 1 до 2 капсул 3 раза в сутки, с основными приемами пищи. Дополнительно можно принимать по 1 капсуле с другими приемами пищи (без еды не принимать).

Эффективная терапевтическая суточная доза составляет 4-15 капсул. Точную дозировку определяет врач, исходя из диагноза и рациона питания.

Детям в возрасте старше 3 лет назначают по 1 капсуле во время еды или легкой закуски.

Инструкция рекомендует назначать наименьшие эффективные дозы Панзинорм 10 000, особенно у пациентов с муковисцидозом.

Продолжительность курса лечения препаратом может составить несколько дней (при нарушении пищеварительного процесса из-за погрешностей диеты), несколько месяцев или даже несколько лет (когда необходима заместительная терапия).

Особые указания

В случае проявления признаков кишечной непроходимости необходимо провести дополнительные исследования для исключения фиброзной колонопатии.

Продолжительный прием препарата требует одновременного применения медикаментов, содержащих железо, а также регулярного контроля уровня фолатов.

Размельчение или разжевывание пеллет, а также смешивание их с пищей или жидкостью с pH более 5,5 может разрушить их защитную кишечнорастворимую оболочку. Это может привести к раннему высвобождению ферментов в полости рта, снижению эффективности и раздражению слизистых оболочек. Необходимо убедиться, что во рту не осталось остатков препарата.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Панзинорм:

• Гиперемия кожи;
• Кожная сыпь;
• Кожный зуд;
• Удушье;
• Слезотечение;
• Тошнота, рвота;
• Боль в животе (в т.ч. кишечная колика);
• Диарея;
• Запор;
• Перианальное раздражение;
• Раздражение слизистой оболочки полости рта;
• Возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке;
• Гиперурикемия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Панзинорм 10 000 в следующих случаях:

• Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.
• Воспаление поджелудочной железы в острую фазу (острый панкреатит или обострение его хронического течения).
• Детский возраст до 3-х лет.
• Дети в возрасте до 15 лет с наличием сопутствующего муковисцидоза (врожденная патология с выраженным нарушением функциональной активности желез внешней секреции).
• С осторожностью применяется при беременности.

Взаимодействие с лекарствами

При одновременном применении возможно снижение всасывания препаратов железа (клинически незначимо) и фолиевой кислоты. Рекомендуется периодически контролировать уровень фолатов и/или назначение фолиевой кислоты.

Устойчивая к кислоте оболочка препарата растворяется в двенадцатиперстной кишке. При низком значении рН в двенадцатиперстной кишке панкреатин не высвобождается. Одновременное применение блокаторов гистаминовых H2-рецепторов (циметидин), антацидных препаратов (гидрокарбонаты), ингибиторов протонового насоса может привести к повышению эффективности панкреатина.

Аналоги Панзинорм, цена в аптеках

При необходимости, заменить Панзинорм можно на аналог по активному веществу – это препараты:

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Панзинорм 10000, цена и отзывы, на ферментные препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Панзинорм 10000 21 капсула – от 118 до 155 рублей, стоимость Панзинорм форте 20000 10 таблеток – от 90 до 120 рублей, по данным 629 аптек.

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности – 3 года.

Описание актуально на 30.12.2014

• Латинское название: Panzinorm
• Код АТХ: A09AA02
• Действующее вещество: Панкреатин (Pancreatin)
• Производитель: KRKA (Словения)

Состав

В состав каждой таблетки Панзинорма входит свиной панкреатин с ферментативной активностью:

Помимо активного вещества, в состав таблеток входят вспомогательные:

• моногидрат лактозы;
• микрокристаллическая целлюлоза;
• стеарат магния;
• кросповидон;
• гипромеллоза;
• кремния диоксид коллоидный;
• диоксид титана;
• тальк;
• макрогол 6000;
• кармеллоза натрия.

Оболочка капсулы состоит из:

• желатина;
• диоксида титана;
• лаурилсульфата натрия.

Форма выпуска

Панзинорм 10000 выпускается в форме капсул №21, 56, 84.

Фармакологическое действие

Панзинорм представляет собой ферментный препарат, действие которого направлено на усиление процессов катаболизма и восполнение недостатка ферментов поджелудочной железы. Высвобождение активных ферментов панкреатина, входящие в состав препарата, происходит в ЖКТ.

Показан для лечения нарушений пищеварения, которые вызваны недостатков фермента панкреатина за счет высокой активности липазы, расщепляющей жиры до жирных кислот и глицерина. Также высокая активность липазы способствует абсорбции жирорастворимых витаминов.

Протеаза стимулирует расщепление белков, а амилаза – углеводов методом гидролиза, образуя при этом декстрин и сахар.

Данный препарат способствует уменьшению болевых ощущений при панкреатите.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Данные о фармакодинамике и фармакокинетике недоступны.

Показания к применению

Панзинорм показан к применению при:

• хронической недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы;
• муковисцидозе;
• заболеваниях гепатобилиарной системы;
• диспепсии, связанной с употреблением пищи, которая тяжело переваривается;
• метеоризме;
• обструкции панкреатического желчного протока.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому ингредиенту препарата, любая форма панкреатита, индивидуальная непереносимость препарата.

Побочные действия

Прием Панзинорма может спровоцировать проявление побочных эффектов, таких, как:

Прием большого количества ферментов поджелудочной железы (особенно пациентами, страдающими муковисцидозом) возможно проявление таких побочных эффектов, как:

• колиты;
• абдоминальные симптомы непривычного характера;
• усиление болевых ощущений;
• гиперурикемия;
• дефицит фталатов.

В случае возникновения хотя бы одного из перечисленных симптомов необходимо в обязательном порядке обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у специалиста.

Инструкция по применению Панзинорма

Инструкция по применению Панзинорма 10000 обладает некоторыми индивидуальными особенностями, с которыми необходимо ознакомиться перед применением данного препарата.

Таблетки назначаются в дозе, индивидуальной для каждого пациента. Дозировка зависит не только от индивидуальных особенностей пациента, но и от тяжести заболевания. Также при назначении дозы нужно обращать внимание на состав употребляемой пациентом пищи и состояние функционирования поджелудочной железы.

Препарат принимают перорально во время еды либо сразу после приема пищи. Капсулы необходимо глотать не разжевывая, запивая достаточным количеством воды.

Чтобы обеспечить нормальную секрецию ферментов препарат следует принимать по следующей схеме:

1 капсулу непосредственно перед приемом небольшого количества еды (перекус). Оставшуюся норму. Назначенную лечащим врачом следует принимать во время основного приема пищи.

Больным муковисцидозом рекомендуется принимать Панзинорм 10000 по следующей инструкции:

• дети младше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 1000 ЕД на килограмм массы тела ребенка на каждый прием пищи;
• дети старше четырех лет – доза активного вещества не должна превышать 500 ЕД на килограмм массы тела на каждый прием пищи.

Внимание: указанные дозы могут быть изменены на усмотрение лечащего врача в зависимости от состояния здоровья пациента.

Для взрослых пациентов доза Панзинорма назначается в индивидуальном порядке.

Начинается лечение Панзинормом с минимальных доз – не более двух капсул в день во время приема пищи. При неоказании ожидаемого эффекта специалист может назначить увеличение дозы приема препарата.

Передозировка

При передозировке данным препаратом возможно проявление следующих реакций организма:

• тошнота;
• позывы к рвоте;
• расстройство функций ЖКТ;
• раздражение кожи вокруг анального отверстия;
• гиперурикемия.

Если передозировка произошла, необходимо прекратить прием Панзинорма, сделать обильную гидратацию и пройти курс симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Ферменты поджелудочной железы снижают уровень всасывание фолиевой кислоты. Если принимать одновременно с Панзинормом другие лекарственные препараты, обладающие аналогичным действием специалисты настоятельно рекомендуют проводить регулярный контроль концентрации солей фолиевой кислоты и при необходимости обязательно восполнять витамин В9 (фолиевая кислота).

Ферменты поджелудочной железы способствуют ухудшению всасывания железа, а также снижают эффективность акарбозы.

При приеме данного препарата в небольших количествах можно параллельно принимать препараты, которые снижают секрецию кислоты желудочного сока.

Условия продажи

Данный лекарственный препарат отпускается в аптеках без рецепта врача.

Условия хранения

Хранить Панзинорм 10000 надо в заводской упаковке при температуре, не превышающей 25С по Цельсию вдалеке от влаги и в недоступном месте для детей.

Срок годности

Срок хранения препарата в герметичной упаковке не должен превышать 3-х лет.

Аналоги Панзинорма

Аналоги данного препарата – лекарственные средства, схожие по действию с Панзинормом:

• Пангрол 10000 – выпускается в капсулах;
• Креон — выпускается в капсулах;
• Панкреатин-ЛекТ – выпускается в таблетках;
• Панкреазим – выпускается в таблетках;
• Панкреатин Форте – выпускается в таблетках;
• Мезим Форте – выпускается в таблетках;
• Пангрол 25000 – выпускается в капсулах;
• Мезим 20000 – выпускается в таблетках;
• Дигестал – выпускается в драже.

Отзывы о Панзинорме

Отзывы о Панзинорме 10000 все как один носят положительный характер. Вот мнение человека, который действительно использовал данный препарат для восстановления своего здоровья:

Михаил: «Это препарат для людей, страдающих от проблем с функцией поджелудочной железы. Производит его действительно известная марка, но несмотря на это капсулы стоят доступно. Если меня спросят: «Что лучше, Панзинорм или Креон?» — я однозначно отвечу, что Панзинорм выигрывает по нескольким позициям. И это касается не только цены. Эффектом этого препарата я остался более чем доволен. Лично мне его прием сильно облегчил страдания и позволил вернуться к нормальной жизни».

Цена Панзинорма

Цена Панзинорма 10000 намного доступнее практически всех известных сегодня аналогов. В аптеках купить данный препарат можно от 131 рубля за флакон с капсулами.

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Панзинорм (международное непатентованное наименование — мультиэнзим) — комбинированное полиферментное средство, используемое для корректировки пищеварительных процессов. Одним из главных действующих лиц в переваривании съеденной пищи является поджелудочная железа, которая, к сожалению, не всегда работает как часы. В подобных случаях и находит свое применение Панзинорм.

Форма выпуска

Панзинорм выпускается в двух лекарственных формах:

• в капсулах по 7 штук в одном блистере. Вторичная упаковка может содержать 3, 8 или 12 таких блистеров вместе с инструкцией к Панзинорму;
• в таблетках по 10 штук в одном блистере. Во вторичной картонной упаковке может быть 1 или 3 блистера вместе с листком-вкладышем (инструкцией к Панзинорму).

Как уже говорилось немного выше, в состав Панзинорма входит несколько ферментов: липаза, амилаза и протеаза. Энзиматическая (или ферментная) активность содержащихся в одной капсуле или таблетке ферментов ранжируется по такому показателю, как единицы Европейской фармакопеи (Ед. Евр. Ф.). Так вот, в одной капсуле содержится 10 000 Ед. Евр. Ф. липазы, в одной таблетке — 20 000. Отсюда и отличия в торговых названиях этих препаратов: Панзинорм 10 000 и Панзинорм форте 20 000.

Выпускается Панзинорм словенской фармацевтической компанией «KRKA».

Возможно, читателям будет интересно, что в качестве фармацевтического сырья для производства Панзинорма используются поджелудочные железы свиней и крупного рогатого скота.

Аналоги Панзинорма

Аналоги Панзинорма, равно как и сам этот препарат, что называется, на слуху: эти лекарственные средства являются одними из самых ходовых в аптеках и часто входят во всевозможные хит-парады самых продаваемых лекарств. Некоторые наименования, без сомнения, будут знакомы нашим читателям:

• Креон (Германия);
• Мезим (Германия);
• Гастенорм (Индия);
• Эрмиталь (Германия);
• Энзистал (Индия);
• Фестал (Индия);
• Пензитал (Индия);
• Микразим (Россия);
• Пангрол (Германия).

Фармакологическое действие

Ферменты, содержащиеся в Панзинорме, высвобождаются из капсулы (таблетки) в тонком кишечнике, где сразу же приступают к активным действиям. Между ними четко расписаны роли в пищеварительном процессе. Так, липаза отвечает за переваривание жиров, гидролизуя их до глицерина и жирных кислот, что обеспечивает оптимальную всасываемость. Амилаза расщепляет углеводы, а протеаза — белки. В результате улучшается усвояемость всех видов пищи, акт поглощения коей предстает теперь в совершенно ином свете из-за повышения качества пищеварения.

Отзывы о Панзинорме содержат информацию о предотвращении стеатореи (чрезмерного выделения жира с каловыми массами), купировании болевого синдрома при хроническом панкреатите.

Показания к применению Панзинорма

В соответствии с инструкцией к Панзинорму и отзывам о нем специалистов данный препарат используется при:

• Недостаточной секреторной активности поджелудочной железы. Это случается при таких патологических состояниях, как хронический панкреатит или муковисцидоз. Дисфункция поджелудочной железы развивается вследствие замещения ее железистой ткани тканью соединительной или рубцовой;
• Хронических воспалительных заболеваниях органов, непосредственно участвующих в процессе пищеварения: желудка, кишечника, желчного пузыря, печени;
• Посттравматических (в т.ч. после хирургических вмешательств или облучения) состояний пищеварительных органов.

Краткая инструкция по применению Панзинорма

В случае с применением Панзинорма по показаниям на первый план выдвигается принцип индивидуального подбора эффективной дозировки препарата. Общими указаниями можно руководствоваться лишь на начальном этапе лечения, когда рекомендуется стартовать с минимальной дозы в 1-2 капсулы (таблетки) 3 раза в день. Затем при необходимости можно постепенно увеличивать количество принимаемого препарата.

Панзинорм принимается вместе с основными приемами пищи. Если по каким-то причинам вы не смогли выпить лекарство, то для его приема можно организовать небольшой перекус. Капсула (таблетка) проглатывается целиком, не разжевывая, и запивается при этом достаточным количеством воды.

Врачи советуют принимать по показаниям Панзинорм в минимальных дозировках, что особенно актуально в отношении пациентов, страдающих муковисцидозом.

У детей хорошо «работают» еще меньшие дозы, чем указанные несколькими абзацами выше.

Противопоказания

Отзывы о Панзинорме и скрининг результатов клинических исследований послужили причиной включения в инструкцию к Панзинорму следующих противопоказаний:

• гиперчувствительность к свиным белкам или к любому другому компоненту лекарственного средства;
• острый панкреатит (воспаление поджелудочной железы) или обострившийся хронический панкреатит;
• детский возраст до 15 лет при анамнезе, отягощенном муковисцидозом.

Что касается женщин в период беременности и кормящих матерей, то отзывов о Панзинорме и его применении в отношении данной целевой группы пациентов в медицинской документации не фиксировалось. Это же касается и детей. Использование Панзинорма у данных категорий лиц возможно только с разрешения врача.

Побочное действие

При приеме Панзинорма по показаниям существует вероятность следующих побочных эффектов:

• аллергические реакции, проявляющиеся сыпью, зудом и, в отдельных случаях, бронхоспазмом;
• желудочно-кишечная симптоматика: боли в гастроинтестинальной области, тошнота, рвота, запоры или поносы, раздражение кожных покровов близ рта или ануса;
• у детей с муковисцидозом на фоне приема высоких доз Панзинорма может развиться фиброзная (альтернативное название ­- фиброзирующая) колонопатия, которая проявляется сужением просвета толстого кишечника из-за разрастания фиброзных образований в его слизистой оболочке.

Особые указания по применению Панзинорма

Необходимо знать, что при одновременном приеме Панзинорма и фолиевой кислоты эффективность последней падает из-за ингибирования ее всасывания.

Установлена способность Панзинорма в определенных условиях препятствовать всасыванию железа.

Панзинорм не оказывает влияния на остроту реакции и концентрацию внимания.

Панзинорм 10000 и Панзинорм форте 20 000 реализуются из аптек без рецепта врача.

При передозировках Панзинормом симптомы общей интоксикации организма не развиваются. В подобных случаях следует незамедлительно отменить препарат, промыть желудок и провести симптоматическую терапию.

Капсулы и таблетки Панзинорма устойчивы в кислой среде желудка. Высвобождение ферментов осуществляется в 12-перстной кишке. Если в последней создана аномально кислая среда, не свойственная данному отделу ЖКТ, то высвобождение ферментов может происходить с опозданием. Для общего снижения кислотности целесообразно назначить препараты из группы ингибиторов протонной помпы (Омепразол, Рабепразол, Лансопразол), прием которых позволит обходиться более низкими дозами Панзинорма.

Инструкция по хранению Панзинорма

Хранение Панзинорма должно осуществляться в обычных условиях при температуре не выше 30 С˚. Срок годности составляет 3 года.