Дорогие читатели, последствия и жизнь после удаления желчного пузыря многих пугают. Неизвестность является главной причиной отказа от операции, хотя сохранять забитый камнями орган, утративший основные функции, может быть не только бессмысленно, но и опасно.
Я сама прошла все. Операцию на желчном пузыре сделали мне почти 20 лет назад. Тоже были свои страхи, сомнения, Поэтому я вас очень и очень понимаю. Не стоит пугаться, страшиться, Не советую вам ходить по форумам – ведь начитаешься всего, и потом часто на себя все примеряешь. Помните, что сейчас нам всем, беспузырникам, как часто нас называют, просто нужен правильный настрой с позитивными мыслями, что все будет хорошо и соблюдение простых правил. Жизнь после удаления желчного пузыря не заканчивается!
Часто на почту мне приходят письма, где люди пишут о депрессии, причем, очень сильной после операции. Что можно здесь сказать? Дорогие мои читатели, надо понимать, что только от нас, от нашего настроя зависит дальше жизнь. Если вы сами не справляетесь, то лучше всего обратиться к грамотному психологу. Он поможет решить эти проблемы. Сегодня мы с вами обсудим, как жить после удаления желчного пузыря.
Лапароскопическое удаление желчного проходит достаточно легко и не требует длительной реабилитации. Главное — первые несколько месяцев соблюдать диету и ограничения нагрузок. И тогда жизнь без желчного пузыря будет намного лучше, чем с больным органом.
Итак, что происходит в организме после холецистэктомии, и какие последствия может иметь операция? Давайте разбираться в этом вопросе.
Естественные изменения в организме после удаления желчного пузыря
Желчный пузырь является резервуаром для хранения желчи, которая вырабатывается печенью и участвует в переваривании пищи и многих других внутренних процессах. Желчнокаменная болезнь сопровождается образованием конкрементов. Заболевание вызывает повышение литогенных свойств желчи, которая становится чрезмерно густой, застаивается внутри органа и нарушает тем самым работу желудочно-кишечного тракта.
Длительное течение калькулезного холецистита, желчнокаменной болезни, холангита и других инфекционно-воспалительных заболеваний, спровоцированных наличием конкрементов, приводит к частичной или полной утрате функциональности желчного пузыря. Операция — единственно правильный вариант в этом случае.
После удаления пораженного органа желчь больше не хранится, а небольшими порциями выбрасывается сразу в двенадцатиперстную кишку. Первое время органы пищеварительного тракта адаптируются к этим изменениям. На восстановление функций ЖКТ уходит несколько месяцев.
Постепенно жизнь после удаления желчного пузыря восстанавливает утраченное качество:
- полностью исчезают тупые хронические боли в правом подреберье и животе;
- нормализуется стул;
- сокращается количество рецидивов хронических заболеваний ЖКТ, возникающих на фоне длительного течения желчнокаменной болезни и холецистита;
- улучшается общее самочувствие, появляется легкость.
Но жизнь после удаления желчного улучшается не сразу. Первые недели и месяцы самочувствие может периодами ухудшаться, особенно при нарушении рекомендованной диеты. Важно набраться терпения и дать своему организму время на восстановление.
Другим естественным изменением является появление вздутия живота и уменьшение количество полезных микроорганизмов, образующих микрофлору кишечника. Когда у человека есть желчный пузырь, желчь в определенное время попадает в кишечник в концентрированном виде, что предупреждает рост условно патогенных бактерий.
После холецистэктомии антисептическая функция желчи проявляется не так активно (из-за низкой концентрации), что может вызывать рост микроорганизмов, провоцирующих дисбактериоз и кишечные инфекции. Но со временем соотношение полезных и условно патогенных бактерий восстанавливается, боли в животе и метеоризм исчезают.
Неблагоприятные последствия
Неблагоприятные последствия удаления желчного пузыря отрицательно влияют на жизнь человека, перенесшего холецистэктомию, но если вас что-то беспокоит, сохраняются боли и другие дискомфортные ощущения, не спешите корить лечащего врача.
В первые месяцы у многих людей после таких операций возникает постхолецистэктомический синдром, который сопровождается следующими признаками:
- появление ноющих болей в области правого подреберья и живота;
- метеоризм;
- неустойчивость стула, чередование запоров с поносами;
- общая физическая слабость;
- иногда может возникать рвота.
При подобных проявлениях необходимо пройти дополнительные обследования, чтобы убедиться в отсутствии конкрементов в желчных протоках и обострении хронических заболеваний ЖКТ.
Если дополнительные проблемы со здоровьем не подтвердятся, ищите причину неблагоприятных последствий удаления желчного пузыря в собственном образе жизни и характере питания.
Почему так важно соблюдать диету
После удаления желчного обязательно соблюдают диету — лечебный стол №5. В раннем послеоперационном периоде ограничения в питании достаточно строгие: разрешаются протертые блюда, слизистые супы, нежирный бульон (на второй воде), отвар шиповника, компот из сухофруктов. При этом полностью запрещены жирные и жареные продукты, алкоголь, газированные напитки, кислые соки.
Пока организм не привыкнет к ограничениям в количестве желчи, не перестроится на новую работу, рекомендуется есть небольшими порциями, но часто. Запрет на жирные и жареные продукты сохраняется пожизненно. Некоторым людям из-за этого жизнь без желчного кажется неполноценной. Но животные жиры и жареные блюда нельзя употреблять и при сохраненном больном желчном. В противном случае не избежать острых болей, колики и прочих неблагоприятных последствий для здоровья.
Поэтому холецистэктомия по большому счету не должна отрицательно повлиять на рацион и его разнообразие — скорее, наоборот: при соблюдении диеты уже через 2-4 месяца можно вернуться к обычному режиму и даже иногда позволять себе запрещенные продукты, но в небольшом количестве.
Основные принципы питания
Если вы только раздумываете о необходимости проведения операции, оцениваете плюсы и минусы жизни без желчного пузыря, просматривая информацию на форумах, особое внимание уделяйте именно правилам питания и отзывам людей, которые соблюдают или, наоборот, нарушают диету в этот ответственный период. Если первые месяцы не употреблять ничего жирного и жареного, риск появления постхолецистэктомического синдрома и других неблагоприятных последствий будет минимальным.
Основные принципы питания без желчного пузыря:
- ешьте небольшими порциями, чтобы количество желчи и пищеварительных ферментов хватало для переваривания съеденных продуктов;
- пейте в день не менее 1,5 -2 литров жидкости без газа;
- откажитесь от привычки запивать продукты питания, так как это снижает концентрацию пищеварительного сока и желчи, может приводить к повышенному газообразованию и появлению болей в животе;
- ограничивайте не только жирные и жареные продукты, но и сладости — простые углеводы повышают рост условно патогенных микроорганизмов в кишечнике;
- избегайте употребления фастфуда, консервированных блюд, полуфабрикатов;
- под запретом чрезмерно острые и пряные блюда, во время приготовления пищи не перчите еду и используйте приправы по минимуму, а лучше — полностью от них откажитесь и замените на зелень.
Более подробно о питании на разных сроках после операции можно прочитать в статье Диета и питание после удаления желчного пузыря
В целом жизнь без желчного пузыря похожа на жизнь обычного человека, который придерживается принципов здорового питания. Вернуться к привычным физическим нагрузкам можно через 2-3 месяца после холецистэктомии. Примерно этого срока реабилитации хватает, чтобы полностью адаптироваться к возникшим изменениям и чувствовать себя полноценным человеком.
Запрет на алкогольные напитки
Запрет на алкоголь помогает избежать болей, горечи во рту, тошноты и обострения заболеваний ЖКТ. Алкогольные напитки повышают нагрузку на печень, заставляют органы ЖКТ работать на износ, что ведет к хроническим патологиям. Кроме того, этиловый спирт раздражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастрит, колит и другие патологии.
Алкогольные напитки запрещены на год после полостной операции или лапароскопической холецистэктомии. Крепкий алкоголь нельзя пить вообще, даже через несколько лет после удаления желчного, а вот бокал вина на праздник — не принесет никакого время. Несколько раз в год разрешается употреблять некрепкие алкогольные напитки в небольшом количестве.
Образ жизни после операции
На вопрос «Можно ли жить без желчного пузыря» только один ответ: да, и жизнь будет полноценной. Но многое зависит от вас самих. Первые месяцы после холецистэктомии самые ответственные. Внимательно прислушивайтесь к рекомендациям врача, который проводил операцию и занимался вашим лечением. Специалист, имея за плечами многолетний практический опыт, подскажет, как жить без желчного пузыря с максимальным сохранением здоровья и без неприятных симптомов (тошнота, горечь во рту, боли).
Образ жизни должен быть разнообразным. Физические нагрузки ограничивают только на первые несколько месяцев, а затем рекомендуется заниматься спортом, гулять на свежем воздухе, можно путешествовать, заниматься йогой и саморазвитием. Но во время выполнения каких-либо упражнений старайтесь не переутомляться, особенно в первые 6 месяцев после холецистэктомии.
Как видите, жить после удаления желчного пузыря можно легко и просто, и жизнь может быть легкой, интересной и разнообразной. Главное — не зацикливаться на операции и на том, что больной орган пришлось удалить.
Предлагаем посмотреть видео, в котором человек, перенесший холецистэктомию, рассказывает о своих впечатлениях и делится ценными советами.
Что может беспокоить человека в первые послеоперационные дни
Процесс реабилитации больного зависит от того, каким методом была проведена холецистэктомия. При лапароскопическом удалении пациент приходит в себя в течение 10–14 дней. При удалении пузыря консервативным методом организм будет восстанавливаться 6–8 недель.
Основные симптомы, беспокоящие в этот период:
- Тянущие боли на месте операции, которые снимаются приемом обезболивающих средств.
- Тошнота, как последствие действия анестезии или других лекарств, которая быстро проходит.
- Болевые ощущения в области живота, отдающие в плечи, в случае введения в брюшную полость газа при лапароскопии. Исчезают через несколько дней.
- Из-за нехватки желчи происходит накопление газов в животе и жидкий стул. Симптомы могут сохраняться несколько недель. Требуется диета для облегчения нагрузки на печень.
- Утомляемость, смена настроения и раздражение из-за бессилия.
Эти проявления проходят по мере восстановления человека и не имеют влияния на жизненные функции.
Специальная диета
Диетотерапия — одно из важнейших условий для быстрого восстановления больного и его дальнейшей жизнедеятельности. Уже на 2 день после операции разрешаются нежирные бульоны, некрепкий чай и минеральная вода. На 3 день в меню добавляются свежие соки, фруктовые пюре, супы и кефир. В дальнейшем еду можно разнообразить, избегая жирных продуктов.
Для восстановления деятельности желчевыводящих путей назначается диета №5, предусматривающая ограничение потребления жиров и увеличение количества белка и углеводов.
Во избежание кишечных расстройств рекомендуется дробное питание небольшими порциями. Рацион должен состоять из постных сортов мяса птицы или рыбы, обезжиренной молочной продукции, злаковых (риса, овсянки, манной крупы), пареных овощей (морковка, цветная капуста, томаты), свежих фруктов. Еда должна содержать большое количество клетчатки, обеспечивающей нормальную работу кишечника. Блюда должны быть вареными или приготовленными на пару.
Не рекомендуется злоупотреблять крепким кофе и сладостями, однако нужно обязательно выпивать до 1,5 л жидкости в день.
В большинстве случаев уже через 4–5 недель человек возвращается к привычному образу питания, но некоторые пациенты вынуждены соблюдать диету на протяжении месяцев или лет.
Гимнастика и физическая активность
Для того чтобы желчь не застаивалась в печени, разрешены прогулки пешком на свежем воздухе, через несколько месяцев можно заняться плаванием. Приветствуется легкая гимнастика по утрам, спокойная ходьба на лыжах зимой. Нужно избегать тяжелых нагрузок, воздействующих на брюшные мышцы, чтобы избежать образования грыж. Люди с лишним весом должны надевать специальные бандажи.
Нельзя поднимать тяжести (не более 5–7 кг). На работу можно выйти через 7–10 дней после операции, если она не сопровождается физическими нагрузками. Занятия сексом можно возобновить через 2 недели после операции.
Народные методы
Для укрепления и очищения печени от токсинов и шлаков, улучшения процесса выработки здоровой желчи эффективны отвары лекарственных трав — корня щавеля, куркумы, расторопши, зеленый чай. Однако все средства народной медицины могут иметь побочные последствия, поэтому должны употребляться по назначению врача.
Возможные нежелательные последствия после удаления
Осложнения при отсутствии ЖП условно делятся на ранние и поздние. К первым относятся те, которые возникли после операции. Среди них:
- занесенные во время вмешательства или обработки ран инфекции, сопровождающиеся болезненными ощущениями, отечностью и покраснением места операции, гнойные воспаления швов;
- кровотечение, возникшее по различным причинам (плохая свертываемость, повреждение кровеносных сосудов и др.);
- просачивание желчного секрета в брюшную полость, вызывающее боли в области живота, жар и отечность;
- нарушение целостности стенок кишечника и сосудов;
- закупорка крупных глубоких вен.
Осложнения, возникающие на более поздних сроках, получили название постхолецистэктомический синдром (ПХЭС) и характеризуются следующими признаками:
- приступы тошноты и рвоты, особенно после употребления жирной пищи;
- изжога из-за рефлюксной патологии желудка, когда непереваренная пища и желудочный сок забрасываются в пищевод или вследствие развития рефлюкс-гастрита — заброса желчи из 12-перстной кишки в желудок;
- усиленное газообразование и жидкий стул;
- боли в правом боку;
- кожа и слизистые приобретают желтоватый оттенок;
- жар;
- повышенная утомляемость;
- зуд кожных покровов;
- образование каменных отложений в желчных путях, которые возникают при застое желчи и могут вызвать закупорку протоков;
- воспалительные процессы в желчевыводящих каналах — холангит;
- поражения печени (гепатит) или панкреатит, возникающие из-за нарушенного оттока желчного секрета.
Поздние последствия могут возникать в зависимости от проявления в 5–40% послеоперационных случаев.
Беременность без желчного пузыря
В ряде случаев проблемы заключаются не только в том, как жить без желчного пузыря, но и как выносить ребенка при отсутствии этого органа. Прямого отношения к зачатию и рождению здорового ребенка холецистэктомия не имеет. Однако в то время, как будущие мамы ждут рождения малыша, могут возникать следующие признаки, вызванные желчным застоем, — зуд кожных покровов, увеличение кислотности. Для снятия симптомов назначают антиоксиданты, витаминные комплексы и противоаллергические препараты.
Кроме того, увеличивается вероятность образования конкрементов в желчных протоках во время беременности или даже спустя некоторое время после родов, что обусловлено нарушением режима питания и снижением иммунитета будущей мамы. Важно помнить, что удаленный желчный пузырь не может быть противопоказанием для рождения ребенка, но такие пациентки должны находиться под усиленным контролем. Необходимо принять все меры для предупреждения развития желтухи у матери и малыша.
Возможно ли употребление алкоголя?
В начальном периоде после операции прием горячительных напитков противопоказан, т. к. спиртное нельзя совмещать с некоторыми лекарственными препаратами. Не рекомендуется употреблять алкоголь до полного восстановления организма и перехода на обычное питание.
В здоровом организме печень поглощает этиловый спирт, перерабатывает и выделяет его в желчный секрет. Эти продукты, как правило, нейтрализуются в желчном пузыре. При отсутствии ЖП продукты переработки спирта и большое количество желчи поступают сразу в кишечник, вызывая его раздражение, тошноту, рвоту, горький привкус во рту, нарушение стула.
Кроме того, алкоголь может спровоцировать повторное образование камней в желчных протоках, панкреатит, цирроз печени. В большинстве случаев у многих больных после удаления желчного органа развивается алкогольная непереносимость.
Достоинства и недостатки холецистэктомии
Исходя из всего вышеизложенного можно сказать, что отсутствие желчного пузыря имеет присущие себе плюсы и минусы. Само по себе удаление данного органа рекомендуется только в крайних случаях, при опасных патологиях и наличии угрозы жизни больного. Большинство пациентов возвращаются к нормальной полноценной жизни, но в редких случаях развиваются различные осложнения, ограничивающие качество жизнедеятельности.
Положительные стороны операции:
- Рациональное питание позволяет улучшить образ жизни за счет оздоровления ЖКТ и всего организма в целом — улучшается цвет лица, появляется ощущение легкости.
- Отказ от жирной пищи, диетическое питание помогают сбросить лишние килограммы, улучшая внешнюю привлекательность человека, облегчая работу внутренних органов.
- Удаление ЖП позволяет избежать многих нежелательных последствий, включая разрыв органа и летальный исход.
- Операция не влияет на функции воспроизводства, либидо и потенцию, на продолжительность жизни.
- Можно жить без опасения возникновения желчнокаменной болезни, не беспокоят боли в правом боку, признаки диспепсии и прочие нежелательные состояния.
- Возможность возврата к полноценной жизни.
Минусы жизни без желчного органа:
- Диетотерапия на начальных этапах требует определенных усилий — соблюдения почасового режима приема пищи, отбора специальных продуктов, отдельного приготовления еды для больного.
- Нарушается заложенный природой механизм переваривания пищи.
- Если человек живет без ЖП, в некоторых случаях долгое время наблюдается изжога, тошнота, горький привкус во рту.
- Не производится накопление желчи и улучшение ее состава.
- Неконтролируемый выброс и постоянное течение желчного вещества в дуоденальную кишку, наличие вероятности ее раздражения излишне «агрессивной» желчью.
- Нарушение кишечного баланса, расстройство моторики кишечника (то запоры, то диарея), длительное и дискомфортное приспособление к новому образу жизни и питанию.
- Риск возникновения осложнений.
Таким образом, без желчного пузыря жить можно, но при соблюдении правильного питания, ограничения употребления спиртного и выполнения всех врачебных предписаний.
Своевременное удаление желчного пузыря помогает избежать ряда заболеваний, крови, печени, поджелудочной железы, разрушения слизистой ЖКТ; часто – смерти. Операция бывает плановой и экстренной.
Плановая проводится по желанию пациента при наличии показаний. Экстренная, если есть прямая угроза жизни. В большинстве случаев пациента госпитализируют в бессознательном состоянии. Удаление органа не является критическим для жизни.
Без желчного пузыря можно прожить до глубокой старости. Но, в ряде случаев, холецистэктомия приводит к ряду негативных последствий, наступающих как по вине хирурга, так и пациента. Какие это последствия, что нужно сделать, чтобы их избежать?
Функции желчного пузыря
Желчный пузырь – грушевидный орган, состоящий с тела, шейки и дна. Основная функция, накопление и хранение желчи, и её выброс, когда через 12-перстную кишку проходит порция пищи.
- В тонкий кишечник забрасывается необходимое количество желчи для пищи соответственной плотности и состава.
- Напор выбрасываемой желчи регулирует её кислотность.
- Предохранение желчевыводящих проток от воздействия застоявшейся желчи.
После удаления органа, Нарушается порционность подаваемой в кишечник желчи, Её кислотность и вязкость регулируются с опозданием.
Смотрите в видео, что важно знать, если удален желчный пузырь:
Причины» камнеобразования
Причины образования конкрементов в желчном пузыре зависят от их состава.
| Холестериновые | Нарушение фосфолипидного обмена; нарушение баланса рациона – преобладают животные жиры, при минимуме кислот и клетчатки; болезнь Муна, стеатоз. |
| Билирубиновые | В основном из-за застоя желчи, высокого содержания желчных кислот: дискинезия желчного пузыря по гипомоторному типу; воспалительные заболевания желчного пузыря, печени, поджелудочной; цирроз. |
| Соли кальция | Неквалифицированное растворение холестериновых камней медпрепаратами или народными средствами; вымывание кальция из костной ткани вследствие иммунного заболевания, злоупотребления алкоголем, приёмом окислительных препаратов, в основном с витамином C; сочетание растительных жиров и органических кислот, например, подсолнечное масло и цитрусовые. |
| Оксалатные | Редко: злоупотребление алкоголем, работа с ацетатами, употребление в пищу продуктов, содержащих уксусную и щавелевую кислоты. |
Показания к удалению желчного пузыря
Показаниями к удалению желчного пузыря являются.
- Конкременты более 15 мм; оксалатные – более 10 мм.
- Полипы более 15 мм.
- Нагноение в желчном пузыре.
- Периодический острый холецистит по причине инфекционного возбудителя.
- Злокачественное образование, не зависимо от размера.
Можно ли обойтись без операций
Не избежать холецистэкомии при закупорке желчного протока
Нельзя обойтись при:
- Патологиях ЖП несовместимых с жизнью – рак, аномалия формы и размера.
- Продвижении конкрементов.
- Перфорации, разрыве.
- Обширных нагноениях с угрозой перитонита, сепсиса крови.
- Нахождении камня в области шейки и желчевыводящих проток.
- Систематических перфорациях.
- Хронических венерических заболеваниях, провоцирующих нагноение.
Ход операции
Независимо от вида, операции по удалению ЖП проходят по следующей схеме.
- Пациенту ставится инфузия с раствором общего наркоза; состав и концентрацию подбирает анестезиолог зависимо от, проведённых исследованей; при экстренной полосной – наркоз подбирается в зависимости от массы тела, пола пациента, или на основе поверхностных исследований.
- Область хирургического вмешательства обеззараживается антисептическим раствором.
- Разрез делается с запасом 5 мм.
- После извлечения органа сначала ушиваются, прижигаются кровеносные сосуды, а затем ушивается кожа с верхним слоем соединительной ткани.
Лапароскопическая холецистэктомия
Два вида операции
Лапароскопия проводится в плановом режиме после полного обследования общего состояния пациента. Зависимо от оборудования и квалификации хирурга, делается 3-5 разрезов диаметром до 15 мм 2 основных и до 8-10 мм вспомогательные.
В основные разрезы вводится манипулятор, во вспомогательные – камера и эндоскоп для прижигания тканей. Средняя длительность операции 1 час.
Что происходит после удаления желчного пузыря
Независимо от вида холецистэктомии, в первые 3 месяца происходит перестройка желёз секреции пищеварения.
- Снижается кислотность желудочного сока, в секрете повышается концентрация слизистой.
- Меняется секреция поджелудочной – вырабатывается больше трипсина, ускоряется синтез инсулина.
- Изменяется баланс кишечной микрофлоры – повышается количество лактобактерий и бифидобактерий.
- Функция расщепления жиров частично перераспределяется на желудочный сок и панкреатин (секретин).
- Увеличивается временной промежуток перехода химуса в копрос – диспепсические явления.
- На протяжении 0,5-1,5 года, изжога, горечь во рту – ЖКТ не приспособился к равномерному попаданию желчи, отсутствию порционного заброса.
- Печень становится уязвимее к инфекционным заболеваниям.
- Большинство воспалительных заболеваний ЖКТ сопровождаются чувством горечи, икотой, тянущим чувством языка.
- При соблюдении общих рекомендаций по реабилитации, состояние ЖКТ нормализуется через 1,5-2 года.
Что может беспокоить в первые постоперационные дни
После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, однако пить и есть нельзя сразу
После пробуждения беспокоят сильная жажда, жжение во рту и на губах, тошнота, возможна рвота, ломота в костях, боли в области швов.
Позднее сосущее чувство в желудке, онемение конечностей, возможно ускоренное сердцебиение, размытое видение пространства, слуховые галлюцинации до 8-12 часов после окончания действия наркоза, боль на участке ЖП с 3-4 часа; нестерпимый зуд на швах с 1-3 дня.
Реабилитация
Реабилитационный курс состоит из медикаментозной терапии, диеты, дозированных физических нагрузок.
Медикаменты
3 дня после холецистэктомии, в целях профилактики сепсиса антибиотик внутримышечно 2 раза в сутки. Если нет противопоказаний – класс цефалоспоринов. В противном случае – пенициллин или антибиотик из пенициллинового ряда – минимум противопоказаний, существует высокий риск развития грибков.
При беременности или слабом иммунитете – цефазолин не более 4 раза; при хорошей переносимости МСЭФ-1000 однократно. В некоторых клиниках могут использовать фторхинолон.
От тошноты – церукал или домперидон, с 2-3 дня – метоклопрамид в таблетках.
Возможны спазмы – но-шпа или папаверин.
С 5-6 часа после пробуждения, если есть сильные боли сильный анальгетик – кетонол менее токсичен, не чаще 6 часов; если сильные боли – допускается через 4 часа не более 1 раз.
С 2-3 дня пробиотики и пробиотики – назначают только после анализа кишечной микрофлоры.
Воспаление снимают препаратами с глициризиновой кислотой. Гепатопротекторы с 2-го дня.
После удачной лапароскопии, если выписывают на 2-ой день, амбулаторно в таблетках. Схема подбирается индивидуально.
Народные методы
До полного заживления швов народные средства не используют – возможно нагноение
До полного заживления швов народные средства не используют – возможно нагноение. Их заменяют медпрепаратами на основе трав – танацехол, фебихол, викалин, ранитидин, панкреатин – дозировки и длительность индивидуальны для каждого. В медпрепаратах рассчитывается количества масел для каждого случая, чего нельзя сказать о травяных отварах.
Количество масел в растении зависит от жирности почвы, затенённости местности.
После заживление швов используют – кукурузные рыльца, календулу, бессмертник. Принимать только аптечные сборы!
Специальная диета после операции и дальнейшее питание
В первый день – минеральная вода без газа. Газированную – открывать и ставить на 24 часа.
Второй день – жидкий суп-пюре на курином филе; первый бульон слить. Давать пить, чтобы у больного не было чувства жажды. Если есть тошнота – смачивать губы, не кушать.
Третий день – суп-пюре, молочная каша на обезжиренном молоке.
Четвёртый – творог со сметаной, суп, картофельное пюре. Можно немного отварной рыбы или куриного филе.
Пятый – отварной мягкий рис или гречневая каша, куриная ножка или рыба; можно немного тушёной печёнки; суп йогурт, творожная запеканка.
На шестой день и в последующие 3 месяца не перегружать больного калорийным рационом. Питание дробное, диетическое. В качестве ориентира – стол №5.
С 2-ой недели включать в рацион свёклу, запечённую в фольге рыбу, курицу.
С 3 недели говядину, мясные рулеты без лука, чеснока – порции постепенно увеличивать.
Гимнастика и физическая активность
Если нет боли – постараться медленно сесть на кровати на второй день
Если нет боли – постараться медленно сесть на кровати на второй день. Если врач запрещает – не игнорировать! Начинать ходить на 3-ий день, держась за сопровождающего. Если при вставании боль, жжение – отказаться.
Время бодрствования увеличивать постепенно. До полного заживления швов никаких физических нагрузок. Дыхательная гимнастика – если нет покраснения затянувшегося шва.
Физические нагрузки начинать с нескольких вдохов-выдохов до ощущения дискомфорта в прооперированной области. Если при вдохах-выдохах головокружение – недостаток кислорода. Желательно посещение хвойного леса. Наклоны только после того, когда не будет ощущаться дискомфорт при дыхательной гимнастике.
Беременность без желчного пузыря
- Тяжелее переносится общая интоксикация; высокая вероятность аллергии и реактивных воспалений.
- Усугубление проблем пищеварения; высокая вероятность дисбактериоза 4 степени.
- Метеоризм – давление на стенки матки.
- Избыток прогестерона – предпосылка к выкидышу – редко.
- Много жирных кислот – склонность к нагноениям.
- Изжога. Горечь во рту.
Беременность – противопоказание к плановой холецистэктомии.
Можно ли алкоголь
Алкоголь запрещен к употреблению
Категорически запрещены пиво, ликёры, коньяки. С 4-5 месяца можно немного водки без примесей. Спиртное домашнего изготовления сильно повышает сахар.
Достоинства и недостатки холецистэктомии
Преимущества
- Спасение жизни.
- Упреждение возможных осложнений.
Недостатки
- Нарушение секреции пищеварения на длительный срок.
- Ограничения в рационе до конца жизни.
- Ослабление иммунитета.
Возможные осложнения и прогноз
| Воспаления инфекционной природы | Нагноения. |
| Закупорка ЖКТ, хронический дисбактериоз, язвы, колиты | Излишние физические нагрузки. |
| Аритмия | Инфаркт. |
| Заражение шва | Перитонит, сепсис. |
При соблюдении всех рекомендаций в период реабилитации 100% выздоровление через 2-3 мес.
Заключение
- Холецистэктомия бывает плановой – по желанию пациента при наличии показаний; экстренной – угроза жизни.
- При экстренной операции – противопоказания учитываются, если есть время на проведение поверхностной диагностики и выбора оптимальной терапии.
- Физические нагрузки только после заживления шва.
- Если придерживаться рекомендаций врача – 100% выздоровления.
Смотрите в видео, что ожидать после холецистэкомии спустя время:
>