Диарея является очень неприятным симптомом, доставляющим человеку массу дискомфортных ощущений. Когда такое состояние наблюдается больше двух недель, то это может свидетельствовать о различных серьезных патологиях. Диарея, которая долгое время не проходит, опасна своими тяжелыми осложнениями. Поэтому ее следует лечить незамедлительно.
Существуют и некоторые симптомы, которые сопровождают длительный понос, при которых следует обязательно посетить специалиста.
Причины длительной диареи
Диарея – это частый жидкий стул, который может быть вызван разными причинами
Диарея сопровождает различные заболевания. К патологическим состояниям, провоцирующим длительный понос, относятся болезни пищеварительного тракта:
- Энтерит
- Дисбактериоз
- Энтероколит
- Панкреатит
- Колит
- Непереносимость лактозы
- Фиброз поджелудочной железы
- Синдром раздраженного кишечника
- Онкообразования
- Ферментная недостаточность
Понос может развиваться в результате внутренних кровотечений в пищеварительной системе: при открытых язвах двенадцатиперстной кишки или желудка, при повреждениях тонкой и толстой кишки.
В частых случаях причинами поноса могут являться различные инфекционно-воспалительные заболевания, возбудителями которых считаются вирусы и болезнетворные бактерии. Диарея может свидетельствовать о наличии в организме дизентерии, сальмонеллеза, холеры, а также различных паразитов. Вызывают затяжной понос Норфолк-вирус и ротавирусы.
Еще одной фактором возникновения жидкого стула считаются химическое, пищевое или медикаментозное отравление.
Иногда такое состояние появляется, когда человек пережил стрессовую ситуацию, а именно после тревоги, страха, психоэмоционального перенапряжения.
Воздействуют на развитие диареи и другие заболевания: гипертиреоз, аутоиммунные болезни. Кроме того, способствует возникновению поноса плохое пищеварение, злоупотребление алкоголесодержащими напитками. Также возможно развитие такого состояния после хирургического вмешательства в желудочно-кишечном отделе. Чтобы определить основную причину возникновения затяжной диареи, важно вовремя обратиться к врачу. Он назначит необходимые методы исследования и за их результатами выяснит заболевание, провоцирующее затяжную диарею.
Опасные признаки и возможные последствия
Длительная диарея может привести к обезвоживанию организма!
Диарея обычно сопровождается различными неприятными признаками: болезненностью и спазмами в области живота, вздутие и урчание в кишечнике. Иногда может повышаться температура.
Существуют и более опасные признаки, при которых важно вовремя обратиться к специалисту:
- Постоянное снижение веса.
- Стул с примесями крови и слизью.
- Выделения с гноем.
- Болезненность в области анального отверстия.
- Стул с непереваренными частицами пищи.
- Тошнота и рвота.
- Сильные спазмы в животе.
- Изменение цвета испражнений.
К опасным последствиям затяжного поноса относится, в первую очередь, обезвоживание организма. При этом происходит потеря воды, нарушение водно-солевого баланса, при опорожнении выводятся полезные вещества, ухудшается кровообращение.
Об обезвоживании могут свидетельствовать интервалы между мочеиспусканиями, длительностью более восьми часов, а также темный оттенок мочи и ее малое количество. Признаками обезвоживания считаются также сухость во рту, депрессивное состояние, раздражительность, головокружение, отсутствие слез, потеря координации, гипотония, дряблость и сухость кожных покровов, учащение пульса, общая слабость, потеря работоспособности, судороги. Состояние обезвоживания опасно тем, что может привести к коме, а также стать причиной летального исхода.
Медикаментозное лечение
Диарея – это симптом, лечение зависит от причины!
Терапия затяжной диареи должна быть комплексной. Поэтому пациенту назначают не только препараты, которые способствуют устранению данного признака, но и те лекарства, которые непосредственно воздействуют на основную причину ее возникновения.
Если понос вызван инфекционными заболеваниями, тогда больному необходимо принимать средства, которые относятся к группе ферментов. Поэтому показано употребление следующих лекарств:
При раздражении кишечника и при усилении его моторики рекомендуется принимать Лоперамид или Имодиум. При инфекциях медикаменты этой группы не назначаются.
Когда причиной длительного поноса является отравление, важно срочно сделать промывание желудка.
Для этого пациенту следует выпить много воды, в которую добавлен перманганат калия (жидкость для промывания в этом случае должна быть светлого розоватого оттенка). Раствор рекомендуется выпивать в большем количестве за один раз. Если причина диареи кроется в применении антибактериальных препаратов, то в таком случае специалисты обычно назначают Линекс.
К другим эффективным препаратам, часто назначаемых при диареи, относятся:
- Смекта и ее аналоги (Полисорб МП, Каопектат, Неоинтестопан, Энтеросгель).
- Энтерол (Эубикор, Линекс, Бактисубтил, Хилак Форте).
- Среди кишечных антисептических препаратов хорошо зарекомендовали себя Нифуроксазид, Интетрикс и Рифаксимин.
- Устранить острый болевой синдром и спазмы можно с помощью таких лекарств как Папаверин или Но-шпа.
- Для восстановления водно-солевого баланса в организме принимают Гастролит или Регидрон. Их разводят с одним литром воды. Употребляют небольшими порциями, но очень часто, через каждые 5-15 минут.
Средства альтернативной медицины
Отвар из зверобоя – эффективное средство от диареи
При использовании народных лекарств в лечении диареи важно помнить, что они являются лишь вспомогательными, поэтому о возможности их применения важно поговорить со специалистом.
К эффективным и безопасным средствам, которые используются для лечения поноса в народной терапии, относятся:
- Отвар из мяты. Несколько листьев растения заливают кипятком, немного проваривают и настаивают на протяжении шестидесяти минут. Пить рекомендуется после приема пищи трижды в сутки.
- Ромашковый отвар. Лекарственное сырье в количестве столовой ложки заливают чашкой воды и ставят на плиту. Кипятят на слабом огне в течение пятнадцати минут, настаивают полчаса и пьют до употребления еды.
- Чай из черники. Готовят, как и отвар из ромашки. Пить можно как обычный чай в течение суток.
- Настой из зверобоя. Для приготовления придерживаются тех же принципов, что и для двух последних вышеперечисленных средств.
- Также можно употреблять при поносе раствор крахмала. Для этого две ложки продукта разводят в чашке тепленькой воды, перемешивают и пьют в течение дня.
Диета при жидком стуле
Рисовая каша на воде – «скорая помощь» при диарее
Кроме медикаментозных препаратов и альтернативных средств, больному, страдающему длительной диареей, важно соблюдать специальную диету. Это поможет облегчить состояние пациента и быстрее устранить нежелательные симптомы.
Поэтому важно знать, что в период поноса не разрешается употреблять такие продукты:
- Свежие овощи и фрукты
- Пряности
- Специи
- Кофе
- Черный хлеб
- Большое количество соли
- Полуфабрикаты
- Молоко
- Газированные напитки
- Жирные блюда
- Бобовые
- Жареная еда
- Соки овощные или фруктовые
- Мучные или кондитерские изделия
- Консервы
- Маринады
- Копчености
- Грибы
В период острого поноса в пищу рекомендуется применять следующие ингредиенты:
- Сухари из белого хлеба
- Нежирный творог
- Каши, приготовленные на воде
- Нежирную рыбу и мясо
- Нежирные супы
- Печеные яблоки
- Овощные бульоны
- Яйца вареные или паровой омлет
При такой диете важно, чтобы блюда готовились на пару, запекались или отоваривались. Жареная еда в случае длительного поноса запрещается.
Больше информации о диарее можно узнать из видео:
Народные методы
Избавиться от поноса можно с помощью веточек ежевики. Перед приготовлением отвара их необходимо порезать на мелкие кусочки. Залейте ст. ложку сырья стаканом воды и варите в течение 15 минут. Готовым отваром можно заменить чай. В течение 3 дней после начала употребления ежевичного отвара вы заметите улучшение своего состояния.
Чтобы справиться с хроническим поносом, можно использовать корень лапчатки. Засыпьте 100 грамм сырья в литр воды и варите в течение 20 минут на слабом огне. Раствор помогает при кровавом поносе, который не проходит долгое время.
Семена зверобоя помогут устранить последствия отравления. Их можно использовать для уничтожения паразитов. Достаточно жевать по 3 грамма семян, запивая теплой водой 3 раза в сутки.
Доктор Кен Хитон из Бристольского университета разработал и в 1997 году опубликовал шкалу формы кала. По классификации британского учёного различают семь видов человеческих экскрементов. Градация идёт от похожего на орехи кала до водянистого стула. Чем быстрее проходит по кишечнику пищевой ком, тем меньше воды и питательных веществ из него всасывается, тем жиже будет кал. Понос несколько дней приведёт к обезвоживанию организма и нарушению обмена веществ.
Согласно Бристольской шкале, поносом считаются пушистые, пористые, мягкие комочки кала с рваными краями. Крайней степенью длительной диареи называют полностью жидкий водянистый кал. В таком стуле обнаруживают непереваренные пищевые ингредиенты, слизь, эпителий кишечника, в отдельных случаях – кровь, гной. Когда понос не проходит неделю – речь идёт об остром характере процесса. Если понос не проходит более 20 дней, то следует говорить о хронической форме недуга.
Клиническими симптомами, которыми проявляется длительный понос, служат:
- жидкий стул более 3-х раз в сутки на протяжении 4-х дней и более;
- болит живот, урчание, метеоризм;
- сухость во рту, вязкая слюна, обложенный язык;
- пониженный тонус кожи;
- головные боли, слабость, вялость;
- повышенная температура (не всегда);
- раздражение ануса – покраснение, мелкие трещины.
Кроме того, различные заболевания выражаются в непрекращающейся систематической диарее у взрослых. Консистенция, цвет, запах экскрементов при этом имеют специфические отличия. Например, панкреатит ухудшает переваривание жиров. Затяжной понос будет маслянистым, жидким, жёлтого цвета.
Причины жидкого стула
Причины длительной диареи кроются в отличных друг от друга патологиях внутренних органов. Объединяющими свойствами для этих аномалий являются:
- нарушение всасывания воды и питательных веществ в отделах толстого кишечника;
- усиленная перистальтика;
- хронический, иногда врождённый, характер основного заболевания.
Если диарея не проходит 7 дней и более, неизбежно встаёт вопрос: «Что делать?». Причины ненормально жидкого кала влияют на выбор стратегии лечения недомогания. Для выявления виновника проблемы проводят несколько простых тестов.
Диагностические исследования
Сначала можно поставить градусник. Повышенная температура тела говорит о воспалительном инфекционном процессе. Это бактерии, вирусы, грибки, простейшие организмы, обосновавшиеся в кишечнике и нарушающие его работу.
Посмотреть, какой цвет, консистенция у выделений. Носят ли они маслянистый характер, есть ли прожилки крови. Наличие посторонних включений выдаёт серьёзную патологию ЖКТ.
Проанализировать дневной рацион и подумать, какие продукты повлияли на качество стула. Употреблялось ли свежее коровье молоко, мороженое, сливки, сгущенка и изделия с ними. Возможно, реакция была на макароны, выпечку, хлебные и булочные изделия, кашу.
Молодым женщинам от 20 до 35 лет определить, есть ли связь между нервными переживаниями и учащёнными актами дефекации в течение дня.
Для подтверждения самостоятельных предположений необходимо скорее обратиться к врачу. Анализы в клинике:
- биохимия крови;
- копрограмма;
- колоноскопия.
Назвать точную причину длительной диареи, определить, как лучше её лечить, может только врач на базе осмотра и ряда исследований. Приём любых лекарств осуществляется по назначению медиков.
Лечение диареи
Лечение длительного поноса складывается из восполнения потерянной жидкости, восстановления функций кишечника, борьбы с инфекцией (если она есть), устранения неприятных симптомов и последствий диареи. В период лечения соблюдается диета, снижающая нагрузку на ЖКТ и щадящая пищеварение.
Восполнение потери жидкости
Неотложная мера при поносе – избежать обезвоживания организма. Потеря 10% жидкости представляет смертельную опасность. Необходимо пить как можно больше слабого сладкого чая, минеральной воды без газа. Аптеки имеют в наличии широкую линейку регидратирующих порошков (Регидрон, Тригидрон, Гидровит, Адиарин Регидро). Препараты восстанавливают водно-электролитический баланс. Один пакетик растворяют в литре тёплой кипячёной воды. Хранить готовый раствор в холодильнике не дольше суток.
Как дополнение комплексного лечения диареи применяют народные средства. Растительные препараты используют в следующих формах:
- настой – измельчённое растение поместить в эмалированную посуду, залить кипячёной водой t = 250 °C, закрыть крышкой. Держать на водяной бане 15 минут, помешивая. Снять, остудить в течение 45 минут, процедить, отжать через марлю;
- отвар – сырьё в измельчённом виде заливают кипящей водой. Настаивают 30 минут. Остужают, процеживают. Для приготовления настоев и отваров на 1 столовую ложку сухой травы берут 1 стакан воды. Срок хранения готовых препаратов — не более 3-х дней в прохладном тёмном месте.
Пьют отвары и настои курсами по 2 недели. По половине стакана 3-4 раза в день за 20-30 минут до еды. Закрепляющий эффект достигается за счёт дубильных веществ. Положительно при поносе мягкое противовоспалительное, успокаивающее и иммуномодулирующее действие следующих растений:
- репейник (лопух обыкновенный) – применяют корни и листья, которые содержат эфирные масла, пальмитиновую и стеариновую кислоты, дубильные вещества, витамин С;
- календула – кладовая флавоноидов, дубильных кислот, эфирных масел, алкалоидов, каротина. Оказывает мощное бактерицидное, противовоспалительное, ранозаживляющее действие;
- кора дуба – закрепляет и снимает раздражение ЖКТ, образуя защитную плёнку;
- шалфей – содержит ароматные эфирные масла, дубильные вещества, фитонциды;
- зверобой – проверенное поколениями надёжное средство от мучительной диареи.
Для достижения разнонаправленного действия рекомендуют сочетать травы в сборах. Сухое измельчённое сырьё смешивают в равных пропорциях – берут по одной ложке каждой травы. Из готового сбора делают настои и отвары: чайную ложку сбора на стакан воды.
Мазевые препараты
Если в результате «долгоиграющего» поноса возникло раздражение заднего прохода, воспользуйтесь специальными мазями:
- мазь Флеминга производится на основе календулы, гаммамелиса, эскулюса. Благодаря натуральным компонентам действует деликатно, подсушивая, обезболивая, снимая воспаление области заднего прохода;
- Бепантен, Пантенол — мази на основе пантотеновой кислоты. Стимулирует регенерацию тканей, заживление трещин и ран, устраняет сухость и раздражение кожи;
- Безорнил – гомеопатическое средство, состоящее из производных камфары, солей цинка, микрочастиц жемчуга и янтаря, экстракта желчи. Прекрасно подсушивает, устраняет боль, зуд, воспаление, борется с бактериями.
Дозу мази размером с горошину выдавливают на чистый палец. После опорожнения кишечника смазывают область анального прохода.
Питание в период лечения
Питание во время диареи состоит из овсяной, манной, рисовой каши на воде, картофеля в мундире – отварного или запечённого. Супы на овощных бульонах без капусты, свеклы. Мясо курицы, индейки, кролика отваривается, тушится, запекается в фольге. Рыба разрешена запечённая нежирных сортов – хек, терпуг, минтай, судак. Из овощей можно картофель, морковь, кабачки цуккини после кулинарной тепловой обработки. Хлеб белый подсушенный, несдобная выпечка не более 200 г в день. Рекомендовано протёртое яблочное пюре, содержащее пектин для всасывания вредных веществ в кишечнике. Напитки – минералка без газа, слабый чай, отвары трав. Исключаются сырые овощи и фрукты, соки, молочные и кисломолочные продукты. Недопустимо жирное, жареное, острое, солёное, копчёное, маринованное.
Лечебные клизмы
Если жидкий стул долго не проходит, можно попробовать очистительную клизму. Для приготовления клизмы в 2 литрах тёплой кипячёной воды растворяют 1 столовую ложку соли или 10 капель лимонного сока. Вводится от 1 до 2 литров. Повторить клизму через час. Очистительную клизму ставят до чистых промывных вод. Такая процедура выводит токсины из толстого кишечника. После очищения можно сделать лечебную клизму с отваром ромашки. Процедура проводится однократно, частые промывания ухудшат состояние кишечника. Наличие кишечных кровотечений является противопоказанием для клизмы.
Жидкий стул у взрослого человека длительное время является тревожным признаком значимых негативных изменений внутренних органов, особенно системы ЖКТ. Обследование по поводу нарушения обмена веществ, воспалительных процессов в кишечнике, гормональных дисфункций и других заболеваний происходит в условиях медицинского учреждения. Лечение назначается квалифицированным специалистом по индивидуальной схеме для конкретного случая.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.