Полип толстого кишечника симптомы и лечение

Существует только два вида рака, которым можно не дать развиться, для которых доступна реальная, а не мифическая профилактика. Это рак толстой кишки и рак шейки матки. Их объединяет потенциальная предотвратимость. Врачам абсолютно точно известен предрак этих заболеваний — начало начал злокачественной опухоли.

Под термином «колоректальный рак» (КРР) собраны злокачественные опухоли толстой кишки. Не всего кишечника, а именно кишки, чем подчёркивается не тотальное поражение многометрового органа, а только небольшой его части — ободочной или прямой кишки. При общем сходстве развития, диагностики и лечения раки ободочной и прямой кишки — очень разные заболевания. При одинаковой стадии опухоли и структурной похожести у рака прямой кишки хуже прогноз и течение агрессивнее. Но даже радикально пролеченные и свободные от рака не могут похвастать качеством жизни потому, что отсутствующая часть кишки не даст этого забыть и через десятилетия.

Заболеваемость колоректальным раком в России растёт и ширится, опережая другие злокачественные опухоли, тогда как в странах Европы, США и Японии заболеваемость стала снижаться. И причины не в генетике, не в питании или здоровом образе жизни, причина в раннем онкологическом скрининге. Скрининг — обследование для выявления предраковых заболеваний и раннего рака. Конечно, предпочтительно выявлять предраковый процесс, чтобы предотвратить онкологическое заболевание, если уж дана такая возможность.

У россиян предраковые заболевания толстой кишки тоже способны выявить, и даже ввели скрининг рака толстой кишки в обязательную диспансеризацию. Регулярная колоноскопия общедоступна, но не стала нормой жизни.

Активно на ранней стадии, когда нет видимых признаков, обнаруживают едва ли 5% всех злокачественных опухолей толстой кишки, чуть больше выявляется предраковых процессов, что не позволит некоторым предрасположенным гражданам дожить без рака до глубокой старости. Обидно, КРР можно было бы предотвратить у 75–90% всех заболевших им, если бы они время от времени проходили колоноскопию.

Рак толстой кишки не характерен для молодых, им начинают болеть после пятидесяти. С каждым прожитым годом вероятность КРР растёт. Генетические синдромы, приводящие к очень высокой вероятности развития рака, отмечаются только у 5–10% больных КРР, носители синдрома Линча и семейного аденоматоза про свою проблему должны знать. Всех носителей семейной генетической патологии регулярно наблюдают и лечат. Основную массу КРР составляют спонтанные раки, то есть не наследуемые, благоприобретенные и потенциально предотвратимые.

Как появляется полип кишки?

Рак в кишке начинается, как правило, не на пустом месте, а на фоне доброкачественной опухоли в простонародье именуемой «полип». Все доброкачественные опухоли по строению подразделяются на:

• аденоматозные полипы
• и аденомы: тубулярные, ворсинчатые и тубулярно-ворсинчатые.

Аденоматозные полипы встречаются чаще всего, это почти треть всех опухолей.

Риск рака на фоне полипа — около 15%, может и больше, поэтому все полипы удаляют. Четверть из всех существующих ворсинчатых аденом может стать раком, поэтому их считаю самыми «вредными». Конечно, далеко не все аденомы становятся злокачественными, но шанс появления клеток рака в той или иной части полипа растёт вместе с полипом, с его размером и возрастом.

Полип это опухоль, доброкачественная до поры до времени. Не путайте с гиперпластическими полипами, которые не полипы вовсе, а результат воспаления слизистой. Прозваны так были, когда ещё всё в медицине определяли на глазок без гистологического исследования, поэтому их принимали за истинные опухоли.

Настоящие полипы состоят из соединительной ткани и неправильных и деформированных желёз слизистой оболочки, это не просто вырост, как гипертрофический полип, а именно сложноустроенная опухоль. И не просто доброкачественная опухоль, а предрак, который способен стать самым настоящим раком.

Отчего получаются полипы в толстой кишке неизвестно, предполагают, что виновны питание, жизнь и генетические факторы. Слизистая кишки состоит из ворсинок и углублений — крипт, на каждую ворсинку приходится несколько крипт. На дне каждой крипты происходит интенсивное деление стволовых клеток, восполняющих утраченные клетки ворсинок и самих крипт. Полип на ворсинке появляется, когда нарушается баланс между пролиферацией — восполнением клеток и их дифференцировкой — специализацией родившихся клеток по функциям.

Размеры и форма полипов различается даже в одной кишке, они могут походить на бородавчатые выступы, а могут быть шаром на тоненькой ножке или грибком, сидящим на складке. Могут кучковаться в одном месте, формируя гроздь, а могут располагаться в метре друг от друга. Считают, что аденоматозные полипы накапливают дополнительные мутации в генах, которые в норме должны подавлять рождающиеся раковые клетки, или в генах, ответственных за регуляцию пролиферации, и полип малигнизируется — становится злокачественным, а это уже ранний рак толстой кишки.

Как полип проявляет себя?

Одиночный полип толстой кишки может никак себя не проявлять, во всяком случае, нет специфических симптомов. Все заболевания толстой кишки однотипны по клинической картине, а сама картина очень разнообразна. Это и боли, и слизь или кровь при дефекации, и понос, и запор. Попробуй, пойми, что это такое, если так протекает и болезнь Крона, и банальный колит, и полипоз, и рак. Считают, что клиническая картина зависит от размера полипа, при его воспалении могут быть боли, кровоточивость, что обычно именуют «какой-то дискомфорт».
Но если уж по большому счёту, то клиническую картину «привязывают» к полипу после того, как он будет обнаружен. А пока человек не замечает ничего из ряда вон выходящего.

Рак кишки обнаруживают, когда он перекрывает больше половины просвета кишки, прорастает всю кишку и начинает распадаться, вызывая кровотечения. Клинические признаки полипа — больше фантазия, нежели правда жизни. Единственный метод диагностики патологии толстой кишки — колоноскопия. Конечно, есть и другие методы диагностики опухолевой патологии слизистой толстой кишки в виде анализов кала на скрытую кровь, но не показывают на 100% достоверного результата.

Диагностика и лечение полипов — колоноскопия

Современная колоноскопия может выявить всё, что находится в толстой кишке, её никогда не сможет заменить самая современная МРТ или КТ, которым кишка плохо доступна на всём протяжении, но «кусочки» показать в принципе может. Колоноскопия — это и диагностика и лечение в одном аппарате. Причём врач-эндоскопист много важнее класса эндоскопической техники.

Квалификация доктора настолько важна, что в США установлен норматив: при отсутствии каких-либо клинических признаков болезни толстой кишки при колоноскопии доктор обязан выявить аденомы у четверти всех обследованных им мужчин старше 50 лет и шестой части женщин.

В Британии от эндоскопистов требуют в два раза больше, иначе скрининг рака считается неэффективным.

И это не «палочная» система, подобно нашей всероссийской бесплатной диспансеризации, где лишь бы был какой-никакой эндоскопист, а уж квалификация вторична.

Колоноскопия, при всей своей неприятности для пациента, очень тонкое и скрупулёзное действо. Всемирная гастроэнтерологическая организация уверена, что аденомы меньше 5 мм пропускают в 15–25% случаев, полипы покрупнее почти не пропускают. Но всё начинается с малых форм, и рак тоже растёт из одной клетки. После удаления полипа следующее обследование назначат через 1–3 года. При отсутствии патологических изменений слизистой кишки следующая колоноскопия может случиться через десятилетие, если не появится каких-то подозрительных симптомов, а к тому времени трёхмиллиметровый полип будет уже довольно крупным раком.

В развитых странах к скринингу рака толстой кишки с помощью колоноскопии врача-эндоскописта допускают далеко не сразу, а лишь при ежегодных полутора сотнях диагностических и лечебных колоноскопий. Должен доктор «набить руку и глаз», и только при высоком профессиональном уровне выходить на диспансеризацию. Он доктора зависит очень многое, он должен пройти кишку бережно, увидеть и почувствовать по сокращениям кишки, что в ней не так, что ещё, не обнаружившее себя, уже мешает внутри слизистой оболочки.

Маленький полип до 5 мм можно убирать целиком, что-то можно удалять кусочками, но некоторые, подозрительные на недоброкачественный рост — только резекцией слизистой оболочки около полипа. Не всегда можно удалять полип, но биопсию надо брать, и брать из правильного места, чтобы не оказалась «пустой» — пациент не позволит малоприятную процедуру делать несколько раз подряд. Что и как можно сделать с максимальной пользой для пациента врач должен чётко понимать, потому то колоноскопия — высший эндоскопический пилотаж.

Без ложной скромности (всё-таки речь о раке) в Европейской клинике работает одна из лучших команд врачей-эндоскопистов в России, которые выполняют в год более тысячи колоноскопий и сохраняют здоровье пациентов.

• Бледность кожи
• Боль в животе
• Боль при дефекации
• Головокружение
• Запор
• Зуд в области анального отверстия
• Изжога
• Кровь в кале
• Нарушение процесса дефекации
• Неприятный запах изо рта
• Отрыжка
• Понос
• Рвота
• Слизь в кале
• Субфебрильная температура
• Тошнота

Полип толстой кишки (син. доброкачественные опухоли толстого кишечника, полипоз толстого кишечника, колоректальный полип) представляет собой небольшое образование на тонкой или толстой ножке, которое состоит из железистой ткани этого органа. Такие опухоли могут быть единичными или множественными. Также стоит учитывать, что некоторые типы полипов могут трансформироваться в злокачественное новообразование.

Причины возникновения полипов в настоящее время остаются не до конца известными гастроэнтерологам. Однако считается, что в качестве провоцирующих факторов могут выступать генетическая предрасположенность, неправильное питание, хронические заболевания ЖКТ и лишняя масса тела.

Спецификой такого заболевания выступает то, что оно может протекать совершенно бессимптомно. Лишь иногда у пациентов возникают жалобы на появление примесей крови в каловых массах, боль во время дефекации, а также на чередование запоров и диареи.

Выявить наличие полипов можно только при помощи инструментальных процедур, которые не только обнаруживают такие образования, но и могут провести их дифференциацию от злокачественных опухолей. На первый план в диагностировании выходит эндоскопическая биопсия полипа.

После подтверждения диагноза единственным вариантом лечения выступает хирургическое удаление полипов в толстой кишке, что также может проводиться при помощи малоинвазивных операбельных процедур.

Согласно международной классификации заболеваний десятого пересмотра подобная патология имеет собственное значение. Таким образом, код по МКБ-10 будет К63.5.

Этиология

В настоящее время точный механизм формирования и провокаторы возникновения полипов в толстом кишечнике остаются до конца неизвестными. Однако клиницисты предполагают, что в качестве предрасполагающих факторов могут выступать:

• неправильное питание, а именно те ситуации, когда основу меню составляют жирные и острые блюда. Спровоцировать возникновение доброкачественных наростов также может недостаток в рационе клетчатки, дефицит витаминов и других полезных для организма микроэлементов;
• присутствие в истории болезни хронических болезней со стороны органов пищеварительной системы. Поскольку полипы не развиваются из здоровых тканей, очевидно, что им предшествуют иные заболевания. Самыми частыми пусковыми механизмами гастроэнтерологи считают неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, дискинезию и язву толстого кишечника;
• подверженность организма запорам, которые очень часто принимают хроническую форму;
• нерациональное применение медикаментов, например, антибактериальных средств;
• малоподвижный образ жизни или сидячие условия труда, что повышает риск развития иных болезней ЖКТ, которые, в свою очередь, могут спровоцировать единичные или множественные полипы толстой кишки;
• многолетнее злоупотребление вредными привычками.

Кроме этого, клиницисты уверены, что не последнее место в развитии такой патологии занимает генетическая предрасположенность. Зная это, человек может сам предупредить появление у себя полипов. Для этого нужно правильно питаться, вести здоровый образ жизни и регулярно обследоваться у гастроэнтеролога.

Стоит отметить, что основную группу риска составляют лица старше 50 лет. Любые виды полипов диагностируются в равной степени у представителей обоих полов.

Классификация

По своей численности бывают такие типы полипов толстой кишки:

• одиночные – происходит образование одной опухоли, которая может достигать значительных размеров;
• множественные – характеризуется присутствием нескольких очагов болезни в разных отделах этого органа, в частности, в области печеночного изгиба. Примечательным является то, что при течении некоторых заболеваний ЖКТ количество полипов может достигать нескольких сотен.

Дополнительно выделяют диффузный семейный полипоз, когда в патологический процесс вовлекается весь железистый слой толстого кишечника. Такое расстройство передается по наследству. При этом опухоли быстро растут, а их численность может достигать тысячи.

Основные формы такого заболевания включают в себя:

• аденоматозный полип – такая разновидность наиболее часто перерождается в злокачественную опухоль. В таких случаях говорят про предраковое состояние (дисплазия), что требует немедленного проведения операции;
• воспалительный полип является ответом на острое воспаление;
• гамартомный полип образуется из нормальной ткани кишечника, но для этого должно присутствовать неполноценное развитие одного из тканевых элементов;
• зубчатый полип – это промежуточная форма между аденоматозным и гиперпластическим образованием;
• метапластический или гиперпластический полип толстой кишки считается самой распространенной разновидностью и очень часто достигает больших размеров.

Классификация полипов толстой кишки аденоматозного характера:

• тубулярный полип – это образование с гладкой и плотной поверхностью, обладающее розовым оттенком;
• папиллярный или ворсинчатый полип имеет большое количество ветвеподобных наростов (макропрепарат), распространяющихся по всей поверхности новообразования. Также имеет красный цвет, с легкостью травмируется и кровоточит. Отличается большими размерами и склонностью к возникновению язв. Диагностируется в 15% случаев среди всех опухолей и нередко носит злокачественный характер;
• лимфоидный полип;
• тубулярно-ворсинчатые полипы.

Также существует кистозно-гранулирующий или ювенильный полип толстой кишки, что считается аномалией развития и диагностируется у детей или в подростковом возрасте. Полип такого типа зачастую одиночный, небольших размеров и не склонен к малигнизации.

Помимо этого, данные образования могут отличаться по своему внешнему виду, отчего бывают:

Такая доброкачественная опухоль может разделяться по S. Kudo значениями присутствия взаимосвязи между размерами полипа и степенью его озлокачествления:

• до 1 сантиметра – 3-9%;
• 1-2 сантиметра – 10%;
• 2 сантиметра и больше – 30%.

В некоторых случаях обнаруживаются псевдополипы – это разрастание слизистой оболочки толстого кишечника.

Примечательно то, что у одного человека может быть обнаружено несколько типов полипов толстой кишки.

Симптоматика

В подавляющем большинстве ситуаций у полипов в толстой кишке симптомы полностью отсутствуют, на фоне чего они выявляются случайно при прохождении профилактического осмотра у гастроэнтеролога или во время инструментального обследования во время диагностирования совершенно другого заболевания.

На степень выраженности клинических проявлений оказывают влияние такие факторы, как численность и объемы описываемого новообразования. Таким образом, основные признаки болезни представлены:

• болевыми ощущениями, локализующимися в боковых отделах передней стенки брюшной полости. Болезненность склонна к усилению во время опорожнения кишечника. Зачастую боли бывают распирающими, ноющими или схваткообразными;
• нарушением акта дефекации, а именно чередованием запоров и диареи;
• головокружениями;
• бледностью кожных покровов;
• тошнотой, приводящей к рвотным позывам;
• изжогой и отрыжкой;
• неприятным запахом из ротовой полости;
• появлением вкраплений крови или слизи в испражнениях, что часто приводит к появлению зуда в зоне анального отверстия;
• незначительным возрастанием температурных показателей до 37-37.5 градусов.

Вышеуказанная симптоматика является неспецифичной, а это означает, что она характерна для множества иных патологий ЖКТ. Именно из-за этого при возникновении первых признаков необходимо как можно скорее обратиться за квалифицированной помощью.

Диагностика

Обнаружить полип ректосигмоидного отдела толстой кишки или любой иной локализации в этом органе можно только при помощи инструментальных процедур. Однако процесс диагностирования должен носить комплексный подход.

Таким образом, первичная диагностика включает в себя следующие мероприятия, проводимые гастроэнтерологом:

• ознакомление с историей болезни для выявления хронических заболеваний ЖКТ;
• сбор и анализ жизненного анамнеза. Клиницисту следует сообщить о пищевых пристрастиях, образе жизни и приеме каких-либо медикаментов;
• тщательный физикальный осмотр больного;
• ректальное пальцевое исследование прямой кишки;
• детальный опрос пациента на предмет времени первого появления и интенсивности выраженности симптоматики.

Среди лабораторных тестов стоит выделить:

• общеклинический анализ крови;
• микроскопические изучения каловых масс.

Наиболее информативными в такой ситуации выступают следующие инструментальные процедуры:

• ФГДС;
• ультрасонография брюшины;
• рентгенография кишечника с применением контрастного вещества;
• ректороманоскопия;
• колоноскопия полипы толстой кишки сможет распознать только тогда, когда они расположены вблизи анального отверстия;
• биопсия;
• КТ и МРТ.

Лечение

При полипах в толстой кишке лечение осуществляется только хирургическим путем, а способы неоперабельной терапии применяются после операции. На сегодняшний день применяют несколько методик удаления такого доброкачественного новообразования:

• эндоскопическая процедура наиболее часто применяется при опухолях небольших размеров. Удаляют полипы трансректальным способом, то есть через анальное отверстие. При этом также иссекается строма и окружающие образование ткани;
• тотальное удаление толстого кишечника. Показаниями к этому выступают множественные крупные полипы, диффузный полипоз или возникновение подозрений на рак, а также дисплазия.

В послеоперационном периоде применяют такие консервативные методики терапии:

• прием медикаментов для купирования клинических признаков;
• использование мазей или свечей для местного использования, что нужно при раздражении кожи вокруг ануса;
• диета после удаления полипов. Перечень разрешенных и запрещенных компонентов блюд, примерное меню и рекомендации касательно приготовления еды предоставляет только лечащий врач или диетолог в индивидуальном порядке для каждого пациента;
• применение народных рецептов. Лечение народными средствами направлено на приготовление в домашних условиях целебных напитков на основе различных лекарственных трав и растений.

В качестве профилактики осложнений (рак и дисплазия) или для раннего выявления возможных рецидивов пациентам стоит раз в 3 года проходить такую процедуру, как колоноскопия.

Профилактика и прогноз

Специфических профилактических мер, предупреждающих то, что сформируется полип толстой кишки, не разработано. Однако людям необходимо обязательно придерживаться таких рекомендаций:

• полный отказ от вредных привычек;
• ведение активного образа жизни;
• составление и соблюдение сбалансированного рациона;
• своевременное выявление и лечение любых болезней ЖКТ;
• прием медикаментов только по предписанию лечащего врача;
• регулярное прохождение полного профилактического осмотра в медицинском учреждении и обязательное посещение гастроэнтеролога.

Пролиферирующий аденоматозный полип толстой кишки (как и любой другой тип опухоли) легко поддается лечению, отчего зачастую имеет благоприятный прогноз. При помощи соблюдения вышеуказанных несложных правил можно избежать рецидивов болезни и трансформации доброкачественного образования в злокачественное.

Доброкачественные опухоли – полипы толстой кишки – развиваются в результате изменения железистого эпителия. Формируются у многих пациентов и часто протекают совсем без симптомов, заявляя о своем присутствии только при сильном разрастании.

Некоторые формы новообразований превращаются в злокачественные опухоли, могут вызывать острую кишечную непроходимость. Лечение полипов толстой кишки чаще оперативное – с помощью хирургических или эндоскопических методик.

Классификация по количеству и размерам

По форме полипы толстого кишечника бывают маленькие и большие: с ножкой, похожие на гриб, плоские, похожие на губку, а также в форме гроздей или плотного узла.

Важно! Полипы бывают одиночные, множественные (появляющиеся в разных отделах кишечника). Встречается также семейный полипоз толстого кишечника.

Множественные полипы характеризуется группами узлов, но обычно их немного. При семейном полипозе толстой кишки насчитываются сотни, а в отдельных случаях – тысячи, новообразований. Они равномерно распределяются по всему отрезку кишечника.

Классификация по типу строения

Единичные и множественные семейные полипозы толстой кишки могут иметь разную структуру и природу происхождения:

• Железистые (аденоматозные). Встречаются в большинстве случаев диагностики полипов толстой кишки. Характеризуются красным или розовым цветом разрастания эпителия желудка. Обладают плотной текстурой, грибовидной формой. Иногда встречаются ветвящиеся типы, которые стелются вдоль слизистой оболочки, но практически не занимают пространства прохода кишечника. Средний размер полипа – 2-3 см. Язвами покрываются редко, к кровоточивости практически не склонны, в результате чего обладают наименьшей опасностью перерождения в злокачественную опухоль.
• Железисто-ворсинчатые полипы толстой кишки.Обнаруживаются в 20% случаев, обладают переходной формой, сочетающей признаки железистых и ворсинчатых новообразований. Из-за особенностей структуры и развития склонны к перерождению в злокачественные опухоли.
• Ворсинчатые полипы в толстом кишечнике. Встречаются только у 14-15% больных, обычно представлены узловой формой, стелющейся по слизистой оболочке кишечника. По цвету насыщенные, красные, так как состоят из сосудов. При достижении диаметра в 3-5 см начинают кровоточить, покрываться язвами или отмирать, приводят к развитию некроза.
• Гиперпластические новообразования. Диагностируются практически в 70% случаев, обладают структурой мягких узлов и немного возвышаются над слизистой оболочкой. В размере – самые маленькие. Редко превышают 5 мм, не перерождаются в злокачественные новообразования.
• Кистозные (ювенильные) опухоли. Аномальная форма полипов толстой кишки, встречающаяся в основном у детей или подростков. Чаще всего формируются по 1-2 штуке в разных частях кишечника.

Причины появления наростов в кишечнике

Образуется полипоз толстого кишечника в результате нескольких факторов, которые чаще всего зависят от привычек и поведения человека:

• Нарушения питания. Новообразования чаще развиваются у людей, склонных к рафинированным продуктам и животным жирам. У тех, кто есть клетчатку, много фруктов и овощей, а также рыбу и растительные масла, риски существенно ниже.
• Многолетние запоры. Из-за задержки пищевых масс развиваются бактерии, возникают травмирующие факторы, которые приводят к формированию полипов в толстой кишке.
• Хронические болезни ЖКТ. Медицина полагает, что новообразования возникают только на поврежденной слизистой оболочке. Причиной их становятся воспаления: дискинезия, колиты, болезнь Крона.
• Вредные привычки. Переедание, курение и алкоголь могут спровоцировать образование полипов в толстой кишке.
• Наследственность. Даже у детей иногда появляются новообразования, несмотря на полное здоровье. Чаще всего это связано с генетическим фактором.
• Гиподинамия. Пониженная физическая активность вызывает болезни ЖКТ, которые приводят к образованию наростов на слизистой.
• Возраст. У людей после 50 лет полипы в толстом кишечнике появляются от малейшего травмирования слизистой. Особенно высок риск, если человек пьет алкоголь, курит, имеет лишний вес.

Несмотря на то, что полипы толстой кишки часто не подают никаких симптомов, они могут причинять дискомфорт. Но его нередко путают с другими болезнями.

Симптомы наростов в толстом кишечнике

Заподозрить полипы толстой кишки можно по появлению сильного зуда в области анального отверстия. Это связано с действием слизи, вырабатываемой новообразованием. Некоторые формы опухолей вызывают кровотечение, появляющееся в каловых массах и на белье.

При полипах толстого кишечника нарушается проходимость пищи, так как разросшиеся опухоли мешают ее движению. Появляется метеоризм, запоры, нередко пациент думает, что у него гастрит или панкреатит.

Важно! Болезненность в процессе дефекации – распространенный симптом полипов в толстом кишечнике.

Вторичные признаки: анемия, слабость и лихорадка на последних стадиях болезни. Если новообразования переродились в злокачественную опухоль, появляется сильная вялость, рвота и другие признаки рака.

Заподозрить болезнь можно при частых головкружениях, болях в боковых стенках брюшины. Иногда появляются симптомы гастрита: тошнота, кислая отрыжка, изжога. Из-за интоксикации, при полипах толстой кишки изо рта появляется неприятный запах. Температура появляется в периоды обострения или роста новообразований.

Диагностика заболевания

Для диагностики полипов толстого кишечника используют несколько методов. Иногда бывает достаточно 1 рентгена или МРТ в сочетании с анализом крови или кала, но в некоторых случаях требуется комбинация нескольких методик:

• МРТ и КТ. Дают полную картину состояния эпителия в области прямой и толстой кишки. Обнаруживают полипы размером от 1 мм.

• Ректороманоскопия. Современный способ диагностики отделов пищеварительной системы. С помощью прибора, снабженного гибкой трубкой, проникают через анальное отверстие. Лампочка на конце устройства хорошо освещает слизистую и передает информацию на монитор. Манипулятор помогает взять биоматериал на исследование.
• Колоноскопия. Болезненный, но информативный метод обнаружения полипа толстого кишечника.
• Общий анализ крови. Используется для подтверждения диагноза. Если у человека есть новообразование, то уровень гемоглобина будет значительно снижен. Также это говорит о скрытых кровотечениях. Если изменено состояние лейкоцитов, то в организме протекает какой-то воспалительный процесс.

• Ирригоскопия. В кишечник запускают раствор бария, не пропускающий рентгеновские лучи. После этого делают снимок: полипы толстой кишки отчетливо видны, можно оценить их положение и размеры.

При обнаружении новообразований назначают операцию. Однако перед ней иногда проводят консервативное лечение.

Методы удаления наростов

Перед удалением, полипы толстой кишки стараются уменьшить курсами нестероидных противовоспалительных средств. Исследования доказали, что они рассасывают небольшие новообразования и значительно сокращают диаметр крупных наростов.

Важно! Аспирин используют, если лечат семейный полипоз толстой кишки, но при этом учитывают риск желудочных кровотечений и геморрагического инсульта.

При обнаружении единичного полипа толстой кишки используют метод полипэктомии для его удаления. Обычно операцию проводят сразу же при колоноскопии в стационарных условиях, когда пациент приходит на диагностику. Через год после проведения операции нужна повторная процедура, так как полип толстой кишки может появиться вновь.

Кишечная резекция – удаление полипов толстой кишки классическим хирургическим методом. Показана при очаговом поражении слизистой оболочки, а также при риске дисплазии и наличии язвенного колита.

Важно! Назначают резекцию при обнаружении крупных, вросших новообразований, которые не поддаются удалению щадящими методами или постоянно образуются вновь.

Все хирургические варианты, эндоскопия и полипэктомия, обсуждаются с пациентом.

Прогноз и осложнения

Если полип толстой кишки обнаружен и удален вовремя, то прогноз благоприятный. В злокачественную опухоль перерождаются далеко не все наросты. Хирургическое вмешательство с помощью эндоскопического метода – простая и безопасная процедура. Ее рекомендуют всем пациентам при обнаружении наростов, так как операция сводит к нулю риск перерождения полипа в злокачественную опухоль.

Важно! Сбалансированную диету соблюдают вне зависимости от течения болезни, в том числе после полного удаления новообразований.

В рацион при новообразованиях должны входить блюда с кальцием и фолиевой кислотой. Доктора могут прописать добавки с этими веществами и дополнительные антиоксиданты, витамины.

Осложнения

При полипах толстой кишки развиваются осложнения, если не лечить болезнь:

• сильнее кровотечения, приводящие к анемии;
• перерождение в злокачественные клетки;
• острая кишечная непроходимость из-за закупорки кишечника крупными наростами;
• воспаление отдела кишечника – острый энтероколит, который может привести к перфорации кишки и смерти;
• образование каловых камней, которые приводят к аппендициту и другим тяжелым последствиям, появляются в результате запоров.

Профилактика новообразований

Избежать появления полипов в толстой кишке можно, если соблюдать некоторые правила. Однако единых стандартов профилактики не существует, новообразования могут появиться даже у полностью здоровых людей, ведущих активный образ жизни и правильно питающихся.

Вот основные моменты, которые снижают риск развития болезни:

• коррекция рациона – нужно придерживаться правильного питания;
• введение в меню большего количества клетчатки – она улучшает очищение кишечника, предотвращает образование каловых масс;
• отказ от вредных привычек – низкая активность на фоне постоянного переедания, курение и алкоголь;
• обследование при первых же симптомах – особенно в случаях, когда появляются кровянистые выделения. После 50 лет проходить эндоскопическое обследование необходимо всем пациентам;
• удаляйте полипы сразу же после их обнаружения, чтобы предотвратить образование злокачественных клеток.

Особого внимания достойна диета для профилактики полипов толстой кишки.

Правильное питание для защиты от новообразований

Если вовремя пересмотреть рацион, избавиться от обилия животных жиров, газированных напитков и рафинированных продуктов с углеводами, можно улучшить состояние здоровья. Не только в плане образования наростов.

Важно! Правильное питание стимулирует физическую активность, но при переходе возникают определенные трудности. Вытерпите первый месяц, и почувствуете, насколько улучшилось настроение, внешний вид и как много стало сил при грамотном рационе.

Растительные продукты с клетчаткой – основа меню при правильном питании. Это значит, что каждый день человек должен есть много овощей, чуть меньше злаков и еще меньше – фруктов. Животные жиры заменяют нерафинированным оливковым, подсолнечным, тыквенным маслом.

Полезны для очищения организма: яблоки, тыква, свекла, морковь, капуста и кукуруза с кабачками. Питаться нужно маленькими порциями, в день – по 5-6 приемов пищи. Нельзя забывать о постном мясе и кисломолочных продуктах, которые положительно действуют на микрофлору кишечника.