Поджелудочная железа — крупная пищеварительная и эндокринная железа, находится позади желудка, на задней стенке живота, на уровне нижних грудных (XI, XII) и верхних поясничных (I, II) позвонков. В проекции на брюшную стенку поджелудочная железа располагается на 5-10 см выше уровня пупка. Поджелудочная железа состоит из трех расположенных последовательно справа налево отделов: головки, тела и хвоста. Между головкой и телом находится небольшая суженная часть — шейка. В поджелудочной железе различают переднюю и заднюю поверхности, а в области тела — еще и нижнюю поверхность и три края: передний, верхний и нижний. Длина поджелудочной железы 16-22 см, ширина 3-9 см (в области головки), толщина 2-3 см; масса 70-80 г. Внешне форма железы напоминает лежащую латинскую букву S. Проток поджелудочной железы проходит от ее хвоста до головки, располагаясь в толще ее вещества. По пути прохождения протока в него впадают вторичные протоки из окружающих долей железы. Дойдя до правого края головки, проток открывается в двенадцатиперстную кишку, соединившись с общим желчным протоком в печеночно-поджелудочную ампулу. В области верхней части головки нередко имеется второй, добавочный проток поджелудочной железы, который открывается отдельным устьем выше основного на вершине малого сосочка двенадцатиперстной кишки.
Поджелудочная железа состоит из двух типов ткани, выполняющих совершенно разные функции. Собственно ткань поджелудочной железы составляют мелкие дольки — ацинусы, каждый из которых снабжен своим выводным протоком. Эти мелкие протоки сливаются в более крупные, в свою очередь впадающие в вирсунгов проток — главный выводной проток поджелудочной железы. Дольки почти целиком состоят из клеток, секретирующих сок поджелудочной железы (панкреатический сок, от лат. pancreas — поджелудочная железа). Панкреатический сок содержит пищеварительные ферменты. Из долек по мелким выводным протокам он поступает в главный проток, который впадает в двенадцатиперстную кишку. Между дольками вкраплены многочисленные группы клеток, не имеющие выводных протоков — это так называемые островки Лангерганса. Общее количество островков колеблется в пределах от одного до двух млн., а диаметр каждого 100- 300 мкм. Островковые клетки выделяют гормоны инсулин и глюкагон.
Поджелудочная железа имеет одновременно эндокринную и экзокринную функции, т.е. осуществляет внутреннюю и внешнюю секрецию. Экзокринная функция железы — участие в пищеварении.
Пищеварение. Часть железы, участвующая в пищеварении, через главный проток секретирует панкреатический сок прямо в двенадцатиперстную кишку. Экзокринная часть железы вырабатывает у человека в течении суток 500-700 мл панкреатического сока. Он содержит 4 необходимых для пищеварения фермента: амилазу, превращающую крахмал в сахар; трипсин и химотрипсин — протеолитические (расщепляющие белок) ферменты; липазу, которая расщепляет жиры; и реинин, створаживающий молоко. Таким образом, сок поджелудочной железы играет важную роль в переваривании основных питательных веществ.
Эндокринные функции. Островки Лангерганса функционируют как железы внутренней секреции (эндокринные железы), выделяя непосредственно в кровоток глюкагон и инсулин — гормоны, регулирующие метаболизм углеводов. Инсулин оказывает многостороннее влияние на организм. Гормон способствует превращению глюкозы в гликоген, жир, усиливает обмен углеводов в мышцах. Инсулин обладает анаболическим действием. Кроме того, он способствует образованию гепатоцитами и липоцитами триглицеридов из свободных жирных кислот. Глюкагон, подобно инсулину, усиливает образование триглицеридов из жирных кислот, но одновременно стимулирует их окисление в гепа-тоцитах, в связи с чем образуются кетоновые тела. Постоянный уровень глюкозы в крови в пределах 0,8-1,0 г/л регулируются инсулином и глюкагоном. При повышении концентрации глюкозы в крови, протекающей через поджелудочную железу, секреция инсулина клетками увеличивается и уровень глюкозы в крови уменьшается.
"Строение и функции поджелудочной железы" и другие статьи по гастроэнтерологии
Поджелудочная железа(pancreas) представляет собой орган удлиненной формы, дольчатого строения (рис. № 237). Является второй по величине пищеварительной железой со смешанной функцией. В качестве экзокринной железы она вырабатывает поджелудочный сок, богатый белковыми, углеводными и жировыми ферментами, который поступает в двенадцатиперстную кишку. В качестве эндокринной железы она образует и выделяет в кровь гормоны: инсулин, глюкагон, липокаин и др., влияющие на углеводный и жировой обмены.
Поджелудочная железа расположена позади желудка на задней стенке полости живота, в забрюшинном пространстве на уровне 1—11 поясничных позвонков (рис. №. 262, 263) Масса железы — 60-80 г, длина около 17 см, толщина — 2-3 см. В железе различают правую утолщенную часть — головку, среднюю — тело и хвост (рис. № 259, 260). В толще железы на всем ее протяжении проходит главный выводной проток поджелудочной железы, который открывается вместе с общим желчным протоком в двенадцатиперстную кишку на ее большом сосочке. В головке железы формируется добавочный проток поджелудочной железы, открывающийся в двенадцатиперстной кишке на ее малом сосочке. Иногда добавочный проток анастомозирует с главным протоком железы. Наблюдаются случаи добавочной поджелудочной железы. Встречается также кольцевидная форма поджелудочной железы, вызывающая сдавление двенадцатиперстной кишки.
По своему строению поджелудочная железа — это сложная альвеоляр-но-трубчатая железа, покрытая тонкой соединительнотканной капсулой, через которую просматривается рельеф органа, имеющего дольчатое строение. Большая часть железы (97-99%) состоит из множества долек, между которыми находятся прослойки рыхлой волокнистой соединительной ткани (экзокринная часть железы) (рис. № 261). Эндокринная ткань составляет лишь около 1% от всего органа. Она находится в основном в хвостовой части поджелудочной железы в виде островков Пауля-Лангерганса (1869), содержащих эндокринные клетки — инсулоциты пяти типов (А, В, D, D1 и РР-клетки).
Воспаление поджелудочной железы называется панкреатитом.
Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:
Лучшие изречения: Студент — человек, постоянно откладывающий неизбежность. 10168 — 
| 7212 — 
или читать все.
Поджелудочная железа – это один из органов пищеварительной системы человека, выполняющий внутрисекреторную и внешнесекреторную функцию.
Функции поджелудочной железы в организме человека: гуморальная, пищеварительная, секреторная.
Поджелудочная железа поддерживает гормональный баланс и принимает самое непосредственное участие в сложных пищеварительных процессах. Строение органа – альвеолярно-трубчатое. Если рассматривать размеры поджелудочной железы, то она является вторым по величине органом после печени. При этом любые колебания и отклонения от нормы в этих показателях могут сигнализировать о той или иной патологии. Большая ее часть продуцирует собственные ферменты, поступающие впоследствии в поджелудочную железу.
Предназначение
Функции поджелудочной железы в организме человека довольно разнообразны. Одной из них является так называемая экскреторная или экзокринная функция. В железе продуцируется особый панкреатический сок, который в определенный момент попадает прямо в двенадцатиперстную кишку и способствует расщеплению различных групп пищевых полимеров.
Главные ферменты поджелудочной:
Выделение панкреатического сока вне приема пищи происходит в совсем небольших объемах со минимальной концентрацией в ферментов. В процессе еды объем сока увеличивается, соответственно, продуцируется больше ферментов.
Клеточные структуры островков Лангерганса синтезируют полипептидные гормоны инсулин и глюкагон. Предназначение инсулина заключается в поддержании адекватного уровня глюкозы, этот же гормон участвует в процессе обмена углеводов. Глюкагон задействован в метаболизме и поддержании постоянного уровня сахара в крови. Другим гормоном, также синтезируемым поджелудочной железой, является соматостатин. Он необходим для угнетения выработки соляной кислоты и остальных гормонов.
Правильная и бесперебойная деятельность поджелудочной железы в огромной степени зависит от функционирования остальных органов и систем организма человека. В частности, ее деятельность регулируют гормоны пищеварительной системы – панкреозимин, секретин, гастрин, а также гормоны, продуцируемые щитовидной и паращитовидными железами и надпочечниками. За счет такого сложного механизма, в течение суток поджелудочная железа имеет возможность вырабатывать до четырех литров панкреатического сока, необходимого для обеспечения нормального процесса пищеварения.
Интересно отметить уникальную способность поджелудочной в течение определенного времени приспосабливаться к типу принимаемой человеком пищи. Орган вырабатывает только те ферменты, в которых организм испытывает потребность в конкретный момент.
К примеру, если большая часть принимаемой пищи имеет повышенную жирность, вырабатывается липаза, трипсин выделяется при преобладании продуктов с содержанием белка и т.п. Однако для адекватной работы и здоровья поджелудочной не стоит злоупотреблять ее возможностями, которые далеко не безграничны. Анатомия железы такова, что она реагирует на патологию других органов пищеварительного тракта, а заболевания самой поджелудочной представляют серьезную угрозу из-за того, что могут привести к серьезным изменениям буквально за несколько часов.
Расположение
В человеческом организме поджелудочная железа локализуется в забрюшинном пространстве, что обеспечивает ее оптимальную фиксацию в брюшной полости. Так, в положении лежа на спине железа оказывается непосредственно под желудком, хотя в действительности на находится прямо за ним.
Здесь же располагается желчный проток, а также берет свое начало воротная вена. Сзади тела рассматриваемого органа можно увидеть чревное сплетение, лимфатические узлы и брюшной отдел аорты. У хвоста поджелудочной расположились левый надпочечник и некоторая часть левой почки. От желудка орган отделен сальной сумкой.
Особенности строения
Анатомия и строение поджелудочной железы проиллюстрированы на фото. Форма органа вытянутая, похожая на запятую.
Строение его включает в себя следующие отделы:
головку локализуется на уровне первого-третьего позвонка поясницы и примыкает к двенадцатиперстной кишке; тело располагается примерно на уровне первого позвонка поясницы и имеет необычную треугольную форму. Соответственно, у тела поджелудочной принято выделять три края;
Дольки и ацинусы, формирующие железу, состоят из особых клеток – экзокринных панкреацитов. От каждой дольки отходит небольшой проток, по которому сок из поджелудочной попадает в большой общий проток, ведущий уже в двенадцатиперстную кишку.
Между дольками расположены вышеупомянутые островки Лангерганса, не имеющие протоков. Их анатомия проста – эти клетки отличаются округлой формой и совсем небольшим диаметром (менее половины миллиметра), а количество таких клеток возрастает ближе к хвосту железы. Предназначение островков Лангерганса — выработка инсулина и глюкагона. Их строение включает в себя несколько различных типов клеток: альфа-клетки, продуцирующие глюкагон (до 20-30%), бета-клетки для выработки инсулина (до 80%), дельта-клетки, отвечающие за синтез соматостатина, небольшая доля РР клеток, синтезирующих панкреатический полипептид.
Если рассматривать более подробно такой аспект, как анатомия поджелудочной железы, стоит упомянуть, что центральный проток, пролегающий вдоль ее поверхности, называется Винсургиевым (в честь своего первооткрывателя).
Так как поджелудочная железа отличается своим глубоким расположением, пропальпировать ее не представляется возможным. Размеры органа можно определить только при выполнении ультразвукового исследования брюшной полости. В норме у взрослого человека должны отмечаться следующие показатели:
- размер головки не боле 35 мм;
- размеры тела не более 25 мм;
- хвост – не более 30 мм;
- общая длина в пределах 16-23 см.
У детей размеры железы также колеблются в зависимости от возраста. У новорожденных в норме размер поджелудочной составляет около 5-6 миллиметров, к 4-5 годам показатели меняются – длина тела составляет примерно 7-8 мм, головки – 8-9 мм, хвоста – 10-11 мм.
Анатомия поджелудочной железы на первый взгляд сложна, но учитывая важнейшую роль, отведенную данному органу в организме, можно понять, насколько продуманно природа устроила человеческое тело.
Гуморальная функция
Гуморальная саморегуляция – это саморегуляция внутренних процессов в живом организме на основе гормонов, передающихся через жидкости. Проще всего объяснить на примере: когда человек бежит, его надпочечники вырабатывают адреналин. Адреналин через кровь разносится по всему телу и «раздает команды»: мышцам – потреблять больше энергии, сердцу – быстрее сокращаться, легким – активнее работать.
Оба гормона регулируют уровень глюкозы (основного источника энергии) в организме: чем больше инсулина – тем быстрее расходуется глюкоза, чем больше глюкагона – тем быстрее глюкоза вырабатывается. Недостаточная выработка инсулина – одна из причин сахарного диабета.
Секреторная функция
Если внешнесекреторная функция поджелудочной железы фактически сводится к одному гормону – инсулину, то гормоны внутренней секреции куда разнообразнее. Основное предназначение поджелудочной – вырабатывать ферменты. Ферменты – это специальные белки, которые расщепляют сложные химические соединения на более простые, вплоть до отдельных атомов. По внешнему виду фермент похож на вторую половинку паззла: если какой-то белок выглядит как 2 выемки и 1 бугорок (условно), то расщепляющий его фермент выглядит как 2 бугорка и 1 выемка.
Список основных ферментов: трипсин, химотрипсин, аминопептидаза, карбоксипептидаза, амилаза, липаза, фосфолипаза, рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза. Недостаточная выработка одного из этих соединений ведет к проблемам с усвоением пищи (ее остатки в стуле, запоры, недостаток чего-либо в организме), избыток ведет к панкреатиту.
Пищеварительная функция
Если задать человеку, далекому от медицины, вопрос: «За что отвечает поджелудочная железа?», то он скорее всего ответит: «За пищеварение», и будет прав. Пищеварительная функция – основная для этого органа. Она выглядит как соединение двух предыдущих: при поступлении в организм еды рецепторы рта распознают пищу и посылают в систему ЖКТ сигналы о том, что придет в желудок. После этого поджелудочная начинает готовиться к перевариванию – она заранее вырабатывает ферменты, необходимые для расщепления пищи. Одновременно с этим начинает вырабатываться инсулин. Когда пища попадает в кишечник, ферменты и инсулин покидают железу и направляются выполнять свои важные функции.
Топография
Орган лежит между 12-м грудным и 3-м поясничным позвонками, за желудком.
Как она работает? Можно ли жить без поджелудочной железы?
Экзокринная часть
Ферменты начинают вырабатываться еще на стадии пережевывания пищи.
- рибонуклеаза, дезоксирибонуклеаза – расщепляют ДНК и РНК;
- трипсин, химотрипсин – расщепляют белки;
- амилаза – расщепляет углеводы;
- аминопептидаза, карбоксипептидаза – расщепляют пептиды;
- липаза, фосфолипаза – расщепляют жиры.
Эндокринная часть
В кровь, как уже отмечалось выше, выбрасываются инсулин и глюкагон. Происходит это после приема пищи: чем больше ферментов выработалось – тем больше гормонов, выработанных в островках Лангерганса, поступит в тело. Когда уровень инсулина падает, островки начинают вырабатывать грелин – гормон, из-за которого мы испытываем голод. Человек чувствует, что пора поесть, ест и цикл повторяется.
Кровоснабжение
Приток: через панкреатодуоденальные артерии, которые берут свое начало в верхней брыжеечной или печеночной артерии. Внутри поджелудочной они разделяются и ветвятся так, что каждый островок Лангерганса получает свой собственный сосуд.
Отток: через панкреатодуоденальные вены, которые впадают в воротную вену, которая образуется путем соединения брыжеечной вены и селезеночной. У некоторых людей панкреатодуоденальные вены сразу соединяются с селезеночной, после чего уже присоединяется брыжеечная (это не несет никакой угрозы).
Цвет поджелудочной
Поджелудочная железа – серого цвета, с розоватым оттенком. При активной работе (прием пищи) ее цвет становится более насыщенным (розовым), при панкреатите орган может заметно побелеть.