Питание при холецистите в период обострения

Хронический холецистит – распространенное воспалительное заболевание желчного пузыря с нарушением его функций. Причины – деформация желчного пузыря и желчных путей, непроходимость желчных протоков, травмы, нарушение обменных процессов и другие. При этом заболевании периоды ремиссии периодически сменяются обострениями. Пациенты жалуются на горечь во рту, тошноту, боли в боку справа, которые обычно появляются после употребления жирного, жареного, пива, газированных напитков. В период обострения боли становятся нестерпимыми.

Диета при хроническом холецистите – один из эффективных способ держать воспалительный процесс под контролем.

Общие принципы

Питание при хроническом холецистите должно быть химически, термически и механически щадящим.

Рекомендуется отварная, запеченная и паровая пища. Питание частое – до шести раз. Соль в ограниченном количестве.

Что можно есть во время ремиссии:

• Несвежий хлеб из муки пшеничной не высшего сорта, сухари.
• Нежирные виды мяса (телятину, индюшатину, курятину, крольчатину) в паровом, отварном или запеченном виде.
• Рыбу нежирных сортов отварную или приготовленную на пару.
• Молоко, кефир, творог с низким содержанием жира.
• Яйца без желтков в виде омлетов.
• Вегетарианские супы с овощами и крупой (рисом, перловкой, гречей).
• Каши, сваренные на одной воде или на молоке, разбавленном водой (рисовая, манная, овсяная, гречневая).
• Вермишель тонкая в отварном виде.
• Отварные или запеченные овощи.
• Сладкие спелые фрукты в запеченном и свежем виде, сухофрукты.
• Мармелад, пастилу, зефир, кисели фруктово-ягодные, варенье.
• Масло сливочное – не более 30 граммов в день.
• Соки сладкие, отвар из плодов шиповника, некрепко заваренные чай и кофе.

Запрещены следующие продукты:

• Пища, приводящая к процессам гниения и брожения в ЖКТ: пшено, капуста белокочанная, бобовые культуры.
• Жирное мясо, почки, мозги, печень, сало, любые колбасы, кулинарный жир.
• Копченая, квашеная, соленая, пряная, маринованная, жареная, острая, консервированная пища.
• Грибы.
• Насыщенные бульоны из грибов, рыбы и мяса.
• Редис, чеснок, репа, редька, зеленый лук.
• Клюква, плоды цитрусовых, кислые сливы и т.д.
• Жирная молочная продукция: сливки, сметана, творог.
• Газированные напитки, какао, крепкий черный кофе.
• Кремовые пирожные и торты, сдобные мучные изделия, шоколад.

Вне обострения можно есть следующие блюда:

• супы молочные и овощные, щи, свекольники, борщи;
• винегреты и салаты с заправкой из растительных нерафинированных масел;
• голубцы;
• котлеты из мясного фарша;
• кабачковую икру;
• фруктовые салаты;
• салаты из кальмаров и прочих морепродуктов;
• рыбу фаршированную и заливную;
• кофе и чай с молоком, чай с лимоном, соки овощные и фруктово-ягодные, отвар из плодов шиповника, травяные настои.

В рацион нужно включать больше клетчатки (овощи, фрукты, крупы), особенно при запорах. Разрешено съедать не более 1 куриного яйца в день.

Употребление сливочного масла нужно ограничить до 15 граммов в сутки.

Из молочных продуктов можно употреблять молоко, свежий кефир и простоквашу, ацидофильное молоко, неострый сыр, творог средней жирности.

Из рыбы предпочтение следует отдавать наваге, горбуше, окуню, треске, судаку, хеку. Ее можно запекать, отваривать, готовить на пару, в виде заливного.

При хроническом холецистите рекомендуется исключить из рациона гуся, утку, свинину, баранину. Из рыбы – семгу, форель, осетрину, кету.

Необходимо отказаться от алкогольных напитков, мороженого, черного крепкого кофе и какао.

В острый период

При обострении хронического холецистита в течение первых двух суток рекомендуется только пить теплый отвар шиповника, ягодно-фруктовый сок, разведенный водой, слабозаваренный чай.

В остром периоде показана диета №5В. Ее суть в ограничении углеводов – не более 200 граммов в день, белков – не более 80 граммов, жиров – не более 30 граммов, и полном отказе от соли. Пищу нужно варить или готовить на пару, подавать в виде протертых супов, суфле, пюре. Рекомендуется питаться маленькими порциями через каждые три часа. Температура блюд – от 20 до 55°C. Суточное потребление жидкости – примерно 2–2,5 литра, количество килокалорий – 1600.

Что можно кушать:

• Вегетарианские слизистые супы (овощные, из круп).
• Пшеничные сухари.
• Суфле или пюре из мяса птицы без кожи или телятины.
• Паровая нежирная рыба в виде суфле.
• Жидкие протертые каши – манная, рисовая, овсяная.
• Овощные суфле – из картофеля, молодых кабачков, моркови, капусты цветной.
• Омлет из яичного белка на пару.
• Печеные яблоки, кисели и желе из ягод и фруктов.
• Чай с добавлением молока, разбавленные соки (овощные и фруктовые).

Примерное суточное питание при обострении холецистита:

1. Завтрак (8.00). Каша рисовая, омлет белковый паровой, слабый чай.
2. Второй завтрак (11.00). Пюре из овощей, компот.
3. Обед (14.00). Слизистый суп из овсянки, рыба паровая, яблоко печеное.
4. Полдник (16.00). Чай с молоком, фруктовый мусс.
5. Ужин(19.00). Суфле из мяса птицы, кабачковая икра, компот.
6. Поздний ужин(21.00). Кисель.

Стол №5В является неполноценным и назначается не более чем на 5-й – 6-й дней. В течение следующих 2-х недель рекомендуется придерживаться диеты №5А, затем нужно перейти на диету №5.

При бескаменном

Хронический бескаменный холецистит – воспаление желчного пузыря, при котором нарушается отток желчи, но камни не образуются. Диетотерапия – одна из важных составляющих лечения. Питаться рекомендуется часто – 4–6 раз в день, чтобы желчный пузырь регулярно опорожнялся.

Нельзя есть жирное, острое и жареное. Запрещены крепкие спиртные напитки, вина и пиво. Рекомендуется отказаться от орехов, сдобы, свежих овощей и фруктов, холодной пищи, яичных желтков. При обострении нужно есть только свежеприготовленную теплую пищу, отварную, паровую или запеченную.

При желчнокаменной болезни

При калькулезном холецистите (ЖКБ) в желчном пузыре наряду с воспалением образуются камни и происходит закупоривание желчных протоков. Чаще всего показано хирургическое вмешательство.

При хроническом калькулезном холецистите рекомендуется стол №5А, цель лечебного питания – стимулировать выведение желчи. Через несколько месяцев соблюдения такой диеты пациента переводят на диету №5, но есть ограничения по употреблению яичного желтка (не более ½ желтка в день), растительного масла, кроме этого, запрещены трансжиры. Ограничиваются животные жиры, исключается белокочанная капуста, пшено, субпродукты, ягоды. Пища готовится на пару или отваривается. Под запретом алкогольные напитки.

После операции

После хирургического лечения необходимо соблюдать строгую диету. После операции есть не разрешается в течение суток. Через двенадцать часов после вмешательства можно пить негазированную воду маленькими глотками не более 0,5 л в сутки.

На третий день разрешено принимать пищу небольшими порциями до восьми раз в сутки. Можно есть жидкое пюре из картофеля, отварную рыбу в протертом виде, белковый омлет, протертые супы, желе из фруктов, сладкий чай, сок из тыквы и яблок. С пятого дня вводят подсушенный хлеб, сухое печенье. Через неделю разрешается добавлять кисломолочные продукты небольшой жирности, протертую овсяную и гречневую каши, пропущенное через мясорубку отварное мясо. С этого времени показан стол 5А, через несколько недель – диета 5.

При сочетании с панкреатитом

При панкреатите, который нередко сопутствует холециститу, показан стол №5П. Основные его отличия от стола №5В в увеличении количества белков и уменьшении количества углеводов и жиров. Запрещена грубая овощная клетчатка. Пищу отваривают или готовят на пару и подают в измельченном виде. Диетическое питание рекомендуется соблюдать в течение 3-х месяцев.

Хлеб разрешается только черствый или подсушенный. Ржаной хлеб содержит больше клетчатки, которая способствует опорожнению желчного пузыря и предотвращает застои. Кроме ржаного хлеба, рекомендуется включать в рацион отварные и сырые овощи и фрукты, овощные супы без ограничений.

С осторожностью следует употреблять яйца, которые содержат много холестерина. Их рекомендуется есть без желтков в виде паровых омлетов или добавлять в другие блюда, например, для приготовления фруктово-ягодных муссов, мясного и рыбного суфле. При отсутствии обострения допускается съедать одно яйцо в день.

При гастрите

Если холецистит сочетается с гастритом, необходимо скорректировать рацион с учетом этого заболевания.

При гастродуодените назначают стол №1. Это умеренно щадящая диета. Исключают блюда, стимулирующие выработку желудочного сока. Рекомендуют жидкую и кашицеобразную пищу. Нельзя есть фасоль, редис, репу, горох, спаржу, финики, виноград, смородину, крыжовник, хлеб из цельного зерна, жилистое мясо, куриную кожу.

Примерное меню при хроническом холецистите

Питание должно быть разнообразным. В рацион ежедневно нужно включать и крупяные, и белковые блюда. Меню на неделю с шестиразовым питанием, согласно диете №5, выглядит примерно так:

Вариант 1

• Молочная каша из гречи, чай.
• Творог, сухарики, отвар плодов шиповника.
• Суп рисовый, мясо отварное, свекла тушеная свекла.
• Яблоко печеное.
• Рыба запеченная, салат из овощей, чай с медом.
• Простокваша.

Вариант 2

• Каша рисовая с маслом, чай.
• Котлеты овощные, сок яблочный.
• Суп-пюре овощной, курица без кожи в отварном виде, кисель.
• Ленивые вареники.
• Отварной картофель, паровая рыба, травяной чай.
• Йогурт.

Вариант 3

• Овсянка с маслом, сыр, чай.
• Запеканка творожная с медом.
• Овощной суп с добавлением нежирной сметаны, рыба с овощным гарниром, компот.
• Сухарики, фруктовый мусс.
• Цветная капуста отварная, суфле из телятины, чай с молоком.
• Кефир.

Вариант 4

• Омлет, сыр, чай.
• Каша из тыквы.
• Кабачковый суп, телячьи паровые котлеты, отварной рис, сок.
• Запеченное яблоко.
• Рыба отварная, салат овощной, чай травяной.
• Ряженка.

Вариант 5

• Яйцо пашот, каша из геркулеса, чай.
• Творог, настой шиповника.
• Овощной суп, запеканка из курятины, картофель в отварном виде, сок.
• Не сдобная выпечка, компот.
• Морковное пюре, голубцы с рисом, чай травяной.
• Простокваша.

Вариант 6

• Гречневая каша, сыр с маслом, чай.
• Сырники с джемом.
• Суп-лапша, запеченная индейка с овощами, компот.
• Кисель, бисквит.
• Треска паровая, отварной рис, отвар шиповника.
• Кефир.

Вариант 7

• Рисовая каша с маслом, паровой омлет, чай.
• Фруктовое желе, отвар шиповника.
• Картофельный суп-пюре, творожный пудинг, компот.
• Молоко, галетное печенье.
• Рис с черносливом, курица отварная, морс .
• Травяной чай с медом.

Соблюдение диеты при хроническом холецистите – часть лечения. Она поможет ускорить процесс выздоровления, сгладит неприятные симптомы. Организм быстрее восстановится после обострения. Если придерживаться диетического питания во время ремиссии, то можно сократить количество острых периодов.

Диета при обострении холецистита, как и при любом виде заболевания органов пищеварительной системы, является одним из этапов плана лечения воспаления желчного пузыря. Сбалансированное лечебное питание снижает риск развития патологий и быстрее приводит в норму поврежденные органы.

Диетическое питание можно смело назвать первым по значимости средством в помощи при обострении хронического недуга. Грамотно подобранный рацион должен стать неотъемлемой частью назначений доктора, а не просто выпиской «стола №5». Хорошо, когда врач дает полную консультацию рекомендованных способов обработки продуктов и прописывает запретные блюда. Такой подход точно гарантирует уменьшение проявлений холецистита.

Важно знать, что строгая диета вплоть до голодания показана на начальном этапе воспалительного процесса, когда человеку, казалось бы, вообще не до еды. Только потом при угасании проявлений, можно питаться разнообразно, вкусно, но все еще полезно. Эта система останется постоянной для перенесшего холецистит человека до конца жизни. Впрочем, нельзя поспорить с тем, что основные принципы правильного питания должны стать основой не только для больных, но и для здоровых людей.

Важно!
Средство от холецистита, которое помогло Читать далее →

Что можно есть при холецистите

Обострение недуга должно стать сигналом к тому, что организм страдает от качества питания. Так, в период обострения рацион должен быть составлен с учётом таких принципов:

1. Большие порции лучше делить на маленькие, употреблять еду 5-6 раз в день. Это помогает желчи вырабатываться правильно.
2. Пища и питье не должны быть низких температур, поскольку это приводит к сокращению мышцы желчного пузыря.
3. Отказ от спиртного, консервов, копчёностей и раздражающих пищевод приправ.
4. Медики уверены, что отказ от солений приведет к разгрузке печени и желчного пузыря. В пище не должны быть усилители вкуса, грубые волокна, красители. Не стоит пить газированную воду, а также кофе и чай.
5. Ограничить, а лучше вовсе исключить нужно кондитерские изделия, сдобную выпечку, сливочное масло и спреды. Нельзя употреблять мясо от утки и гуся, а также свинины, баранины и рыбы жирных сортов.
6. Если человек с хронической формой недуга будет придерживаться лечебной диеты не только в период обострения холецистита, то приступов станет гораздо меньше.

Больной должен знать, что можно кушать при холецистите. Питание может дополняться средствами домашней медицины, фитотерапией. В случае образования камней в органе и при низкой эффективности лечения стоит морально готовиться к операции.

Есть ряд продуктов, которые следует употреблять в период острой стадии болезни. В меню должны быть протертые супы. В блюда при холецистите, можно добавлять растительное масло в небольшом количестве. Стоит обратить внимание на кисломолочное: ряженка, простокваша и кефир весьма полезны для желудка и для процессов в соседствующих органах.

Организм, в частности желчный пузырь, в стадии обострённого холецистита будет благодарен, если человек перейдёт на потребление нежирных видов рыбы и мяса. Прекрасным гарниром к ним станут каши (рис, гречка, овсянка) и макаронные изделия. Мясо кролика, телятина, говядина и курица — сорта, которые не запрещает диета. Позволительно есть фрукты и овощи в любом виде — сыром или приготовленном. Пить следует соки из фруктов и ягод, а также компоты из сухофруктов.

Стакан свежевыжатого сока благотворно влияет на выведение желчи. Можно использовать яблоки, сливы, апельсины, перчики, виноград и другие сладкие фрукты.

Хлеб нужно употреблять заранее подсушенный. Для лечебного меню подходит отрубной или ржаной хлеб.

Супы нужно готовить на пресных рыбных или мясных бульонах. Самым подходящим вариантом является овощной бульон.

Даже при обострённом холецистите можно питаться, вкусно и правильно. При отсутствии обострения меню расширяется, что позволяет больному быть здоровым и сытым.

Как бороться с болезненностью?

Появление сильнейших болей является показанием к срочной и строгой лечебной диете. В этом случае подразумевается полный отказ от употребления вредной пищи. При ярко выраженном болевом синдроме три дня следует выпивать много жидкости. Пища, употребляемая в эти дни, должна быть тоже жидкой консистенции.

Через два дня своеобразного голодания можно включать в меню каши. Готовый продукт должен подаваться в перемолотом виде, съедать можно совсем небольшую порцию. В этот период разрешается потреблять кисель либо желе. Допускается потребление мяса, но оно должно быть пропущено через мясорубку.

При вводе новых продуктов в рацион во время лечебной диеты, стоит следить за реакцией желчного пузыря. Если приём какой-либо пищи отдается сильными болями, нужно на время отложить введённый продукт.

Строгое соблюдение диеты и режима даёт гарантию на улучшение самочувствия за неделю. Если ЖКТ принимает пищу без проблем, то можно постепенно расширять рацион.

Запрещенные продукты, в идеале, должны навсегда быть исключены из меню больного холециститом. Если человек испытывает слабость и утомление, ему могут назначить витаминные комплексы.

Строгое соблюдение диеты нужно и для того, чтобы снять воспаление в желчевыводящей системе.

Внимание!
Для лечения и профилактики холецистита наши читатели успешно используют метод Читать далее →

Меню при холецистите

Переход к нормальному, полноценному питанию может быть осуществлен при отсутствии болей. Для пациентов создана диета под номером 5.

Завтракать положено овсяной кашей на воде, без масла и иных жирных продуктов. Допускается потребление небольшого количества нежирного творога. Из напитков — ромашковый чай с медом.

Во время ланча можно съедать баночку нежирного йогурта. Либо в этот прием пищи съесть только фрукт, к примеру, яблоко.

В обед пациент может приготовить овощной суп, с добавлением крупы (риса, например) и нежирного мяса. Съедать блюдо вприкуску с чёрствым хлебом. Пить можно кисель.

На полдник можно употребить в пищу овощной салат и чай.

Ужин у больного холециститом будет состоять из тушёной рыбы и картофельного пюре.

На ночь можно выпить ряженку или нежирный кефир.

В каждом индивидуальном случае нужно консультироваться с гастроэнтерологом, именно врач может ограничить или расширить рацион пациента.

Вкусные блюда при холецистите

Вопреки стереотипам, во время лечения тоже можно питаться вкусно. Существует множество рецептов из полезных продуктов с использованием щадящих методов обработки пищи. Зная перечень разрешенных блюд, пациент имеет полное право фантазировать при готовке.

Супы можно готовить на основе овощей. Подходят картошка, баклажаны, лук, перец сладкий, кабачки, морковь. В дополнение могут идти зелень, оливковое масло.

Необходимо влить чистую воду, добавить картофель. Спустя 10 минут варки в кипящей воде нужно добавить остальные ингредиенты. Перед подачей пробить блендером.

В качестве второго блюда можно подавать фаршированный мясом перец. В первую очередь, нужно избавиться от семян в овоще. Затем измельчить нежирное мясо в мясорубке. Перемешать мясной фарш с варёным рисом. Параллельно на сковороде тушатся овощи — морковь лук, а после добавляются в фарш с рисом. Смесь уложить в перцы, плоды опустить в кастрюлю с томатным соком. Готовить в течение 60 минут на маленьком огне.

Запечённые яблоки — отличное диетическое лакомство. Из фруктов стоит удалить сердцевину, добавить в образовавшиеся углубления творог, орехи и мед. Запекать в духовке около 25 минут.

При холецистите, особенно при обострённой стадии, правильное питание является главным методом лечения. Оно помогает снимать воспаление, нагрузку с органа, что позволяет восстанавливаться в разы быстрее. При отсутствии режима болезнь будет напоминать о себе весьма часто.

Если так сложилось, и человеку теперь придётся следить за питанием, расстраиваться не стоит. Ведь лечебная диета при обострении холецистита имеет массу преимуществ: она помогает сохранить больной орган и дать надежду на полноценную жизнь. Более того, блюда с полезными продуктами тоже могут быть вкусными.

Полезное видео

Холецистит — это воспаление стенок желчного пузыря, встречающееся у людей всех возрастных групп. Одним из основных аспектов терапии болезни является лечебное питание. Диета при холецистите предполагает употребление блюд, которые способствуют разжижению и оттоку пищеварительного секрета, выделяемого печенью. Диета позволяет устранить симптомы воспаления, снижает риск возникновения осложнений и обострений.

Особенности диетотерапии

При симптоматике холецистита диетотерапия является важным компонентом терапии. Она прописывается при острой форме заболевания, обострениях хронического холецистита, холангите.

Основной диетой для людей с холециститом является стол №5 и его виды. Диета при воспалении подбирается индивидуально в зависимости от стадии прогрессирования патологии и особенностей ее течения.

Диетотерапия исключает любые раздражители, из-за чего еду нужно готовить на пару, а перед употреблением пищу необходимо протереть или мелко порубить. Исключаются острые и жирные блюда, а при желчекаменной болезни дополнительно нужно отказаться от желтков яиц, растительных масел, обладающих сильным желчегонным эффектом, иначе могут появиться печеночные колики.

Диета в период обострения

Острый холецистит может развиться как самостоятельная болезнь или являться приступом хронического. Характерным симптомом является боль в правом подреберье. Часто боль отдает в области лопаток, плеч и шеи. При этом в ротовой полости может появиться металлический вкус или горечь. Также у пациентов наблюдается тошнота, рвота, отрыжка, понос и высокая температура тела, пожелтение кожи и слизистой глаз.

При наличии первых признаков острого холецистита нужно обратиться к врачу, так как самолечение в подобном случае недопустимо. В основном пациентов с этой патологией, особенно протекающей в тяжелой форме, госпитализируют. Им назначают целый комплекс мер, ряд лекарственных препаратов, которые снимают боль и устраняют воспалительный процесс, специальную диету.

Диета при обострении заболевания предполагает полный отказ от еды. Голодание должно длиться на протяжении 2–3 дней. В это время допускается только теплое питье — отвар шиповника, разбавленные водой некислые соки, некрепкий чай и травяные настои. Количество ежедневно употребляемой жидкости должно быть не менее 2 л.

На 3–4 день лечения больному разрешается ввести в рацион полужидкие каши, сваренные на воде, легкие овощные супы и кисель. В некоторых случаях допускается добавление в каши молока. Все продукты необходимо хорошо проваривать, а затем перетирать. Питаться при холецистите желательно небольшими порциями не менее 5 раз в день. Постепенно в рацион добавляются нежирные сорта мяса, творог, рыба.

Питание при хроническом холецистите

Для пациентов с хроническим холециститом важно не допустить обострения патологии. Диетотерапия позволяет восстановить функции желчного пузыря, нормализовать выделение желчи, активизировать обмен веществ, снизить нагрузку на печень, желудок и кишечник. Чтобы это обеспечить, нужно придерживаться нескольких правил:

1. В сутки должно быть не менее 5 приемов еды, но порции нужно делать маленькими, чтобы снизить нагрузку на желчный пузырь и кишечник.
2. В день человек с холециститом должен употреблять не более 3,5 кг пищи (в это количество уже включена жидкость).
3. У пациента должно быть в сутки 3 основных приема пищи и 2 промежуточных (это перекусы, во время которых можно есть сладкие фрукты, печенье, пить кефир).
4. Необходимо не только помнить весь перечень разрешенных продуктов, но и уметь их правильно готовить. В пищу можно употреблять исключительно вареные и пареные блюда. Некоторым людям (у которых период ремиссии длится более 1 года) можно есть запеченные овощи и мясо с рыбой, но во время приготовления подобным способом запрещено добавлять к еде дополнительные жиры и масла.
5. Растительные масла имеют желчегонный эффект, поэтому их можно использовать в салатах, но строго запрещено употреблять после термической обработки.
6. Температура еды не должна быть слишком горячей или холодной.
7. Овощи должны быть в рационе при каждом перекусе — они могут быть сырыми, тушеными или вареными. Специалисты рекомендуют ежедневно есть авокадо.
8. В мясе и рыбе содержатся экстрактивные вещества, которые раздражают желчный пузырь. Из-за этой особенности их нужно готовить методом варки либо на пару. Не рекомендуется в первые несколько недель устойчивой ремиссии есть бульоны, а курицу нужно очистить от кожи.

Питание после операции

При калькулезном и бескаменном холецистите по показаниям проводится холецистэктомия. После хирургического вмешательства принимать пищу нельзя в течение 12 часов. Затем, чтобы утолить голод, разрешается съесть кашу, овощной суп или выпить кисель. Через 5 дней в меню можно добавить овощное пюре, творог, диетические мясные и рыбные блюда.

В первые 3 месяца лечащий врач назначит стол №5. Строгое выполнение правил диеты и дробное питание важны для восстановления работы органов ЖКТ. По истечении этого срока врач определит, возможны ли какие-нибудь послабления, но пациенту придется соблюдать диету до конца жизни.

Алкогольные напитки строго запрещены в первые 2 года после операции. В будущем ограничение может быть ослаблено: в некоторых случаях разрешается употребление красного вина и безалкогольного пива. Организм многих пациентов, перенесших хирургическое вмешательство, плохо переносит спирт.

Список разрешенных продуктов

Хроническая форма болезни может сопровождаться обострением язвы желудка, если принимать в пищу большое количество сырых фруктов, овощей и ржаного хлеба. Еда в основном готовится на пару, можно употреблять ее в вареном виде. Правильное питание при холецистите включает в себя следующие блюда и продукты:

1. Пшеничный хлеб, в некоторых случаях допустимо употреблять ржаной. Разрешается есть только несвежий хлеб, чтобы предотвратить вздутие кишечника. Рацион расширяется несдобными изделиями с мясом или творогом, печеньем.
2. Каши. Допускаются к употреблению рисовая, манная, пшенная и овсяная. Из них можно приготовить пудинги или добавить в кашу сладкие фрукты.
3. Макаронные изделия. Они могут быть как в запеченном, так и вареном виде, но не в жареном. Многие люди сначала отваривают их, а затем по необходимости разогревают на сковородке, для пациентов с холециститом такой подогрев противопоказан.
4. Супы. Они готовятся исключительно на овощном бульоне, в них могут присутствовать макароны, крупы или овощи. Для профилактики заболевания используются молочные разновидности с крупами. Также допустимы щи и свекольники.
5. Яйца и омлет.
6. Соусы сметанные, фруктовые и молочные. Если по рецепту в них есть мука, то ее в процессе приготовления нельзя обжаривать.
7. Мясо и рыба. Положительно сказывается употребление нежирных сортов мяса (например, кролика или телятины), особенно ценно мясо птицы. Кроме этого, желательно ввести в меню рыбу, лучше морскую. Мясо и рыбу нужно запекать или отваривать. Рекомендуется готовить продукты цельными кусками, но разрешается приготовление на пару тефтелей или котлет.
8. Молочные продукты. Разрешено употреблять при холецистите неострые виды сыра, кефир, простоквашу, сухое и сгущенное молоко. Для разнообразия можно приготовить вареники, суфле или пудинги.
9. Колбасные изделия. Можно есть докторскую колбасу и ветчину. Перед покупкой нужно смотреть на состав продукта и избегать колбасы, в которой содержится большое количество химических добавок.
10. Напитки. Зеленый, некрепкие виды черного чая (можно добавлять лимон), отвар шиповника, компоты и соки без сахара, кисель.
11. Семечки. Тыквенные, семечки льна и подсолнуха.
12. Овощи. Огурцы, картофель, белокочанная и цветная капуста, помидоры, кабачки, свекла, морковь. Лук можно добавлять в еду, только перед этим его необходимо отварить. Салаты из овощей заправляются сметаной или растительным маслом.
13. Зелень укропа и петрушки.
14. Сладости. К ним можно отнести мед, варенье, пастилу, желе и зефир.
15. Фрукты и ягоды. Смородина, слива, яблоки, гранаты, клубника, бананы (не более 1 штуки в день).

Запрещенные продукты

Стол №5 при холецистите предполагает исключение из ежедневного меню блюд, которые провоцируют раздражение слизистой оболочки, повышают уровень холестерина в крови. Пациентам с воспалением стенок желудка необходимо отказаться от следующих продуктов:

1. Спиртные напитки. Алкоголь приводит к образованию камней и способствует их перемещению в желчном пузыре. Из-за этого алкоголь можно употреблять только 1 раз в 2–3 месяца и в минимальной дозировке. Некоторые врачи рекомендуют выпивать по бокалу белого сухого вина каждый день.
2. Некоторые виды овощей. Если у пациента наблюдается холецистит желчного пузыря, ему запрещено принимать в пищу консервированные и маринованные овощи, зеленый лук, редиску, щавель, редьку и чеснок. Этот перечень можно дополнить такими пряностями, как горчица, черный перец. Кроме этого, человеку нельзя есть грибы и орехи.
3. Жирные сорта мяса, субпродукты, сало.
4. Бобовые (нут, соя, спаржа).
5. Кислые фрукты и ягоды (например, клюква).
6. Газированные напитки и промышленный сок.
7. Бульоны из рыбы и мяса.
8. Сдоба, кондитерские изделия, продукты, имеющие в составе какао. При частом употреблении сахара нарушаются реологические свойства желчи. Разрешенная суточная дозировка сахара — 70 г.

Меню на неделю

Температура еды должна быть умеренной (не менее 15 °С и не более 62 °С), излишне горячие или холодные продукты могут спровоцировать приступ.

Пример недельного меню при холецистите:

1 завтрак — манная каша с сосиской, отвар шиповника или сладкий черный чай.
Перекус — яблоко с 100 г нежирного творога.
Обед — отварное куриное филе с пшеничной крупой, салат из огурцов и помидоров, компот.
Полдник — сладкие сухари, кисель из сухофруктов
Ужин — молочный суп, 3 печенья.

1 завтрак — 200 г ленивых вареников, отвар шиповника.
Перекус — банан, который нужно растереть на мелкой терке и полить 1 ч. л. меда.
Обед — рисовая каша с яблоками, приготовленная на пару, компот или зеленый чай.
Полдник — печеное яблоко и кисель.
Ужин — салат из капусты, омлет из 1 яйца.

1 завтрак — творожная запеканка с добавлением 100 г ягод, черный чай с молоком.
Перекус — горсть сухофруктов.
Обед — запеченная курятина с овощами и компот.
Полдник — салат из брюссельской капусты и огурцов.
Ужин — макароны с сыром, шиповниковый отвар.

1 завтрак — молочная каша с чайной ложкой меда, зеленый чай.
Перекус — кусочек ржаного хлеба, черный чай с 1 ч. л. сахара.
Обед — пюре из картофеля, нежирная отварная свинина, 3 помидора, политые оливковым маслом и присыпанные петрушкой.
Полдник — чай и нежирный йогурт.
Ужин — запеченные перцы, отвар шиповника.

1 завтрак — молочная каша, 80 г вареной докторской колбасы, некрепкий чай.
Перекус — 200 г запеченной тыквы, шиповниковый отвар.
Обед — 250 г куриного мяса, бефстроганов (100 г), ржаной хлеб.
Полдник — 3 ломтика сыра, черный чай с молоком.
Ужин — овощной плов и кусок хлеба.

1 завтрак — 300 г творога, 4 сушки, зеленый чай.

Перекус — нарезанная морковь (200 г), шиповниковый отвар.

Обед — суп с нежирной рыбой, отварные овощи (150 г), компот.

Полдник — несколько ломтиков сыра (80 г), помидоры с укропом и петрушкой.

Ужин — тушеные кабачки (250 г), отвар шиповника.

1 завтрак — тыквенный пирог (200 г), черный чай со сливками.

Перекус — 100 г сухофруктов, сладкий чай.

Обед — котлеты, приготовленные на пару (200 г), салат из огурцов, капусты и петрушки (30 г).

Полдник — ломоть ржаного хлеба, зеленый чай.

Ужин — рисовая каша, кефир.

Рецепты блюд

Овощной суп-пюре. Для приготовления супа нужно взять кабачок, баклажан, морковь, лук, сладкий перец (по 2 шт.), картофель (5 шт.), 2 ст. л. оливкового масла, зелень. Сначала нужно подготовить перец: его нужно опустить в кипящую воду, а затем в холодную и снять кожицу. Овощи нарезать кубиками. Вскипятить 3 л жидкости, положить в кастрюлю картофель и немного подсолить воду.

Через 10–15 минут нужно добавить все оставшиеся компоненты, кроме кабачков (их добавляют за 5 минут до завершения варки). Полученную массу необходимо остудить, перемолоть в блендере и добавить зелень и оливковое масло.

Фаршированный перец. Для того чтобы сделать это блюдо, нужно взять 6 болгарских перцев, 0,5 кг куриного филе, 3 ст. л. вареного риса, морковь и лук (по 2 шт.), стакан томатного сока, 2 зубчика чеснока, паприку и лавровый лист. Перец нужно почистить и проткнуть вилкой. Затем нужно смешать вареный рис, фарш из куриного филе, измельченный чеснок, паприку. Порезать лук и морковь, тушить на сковородке до мягкого состояния и добавить томатный сок. Готовым фаршем нужно начинить перец, уложить его на противень и печь в духовке на протяжении 30–40 минут.

Печеные яблоки. Для приготовления понадобятся 4 крупных яблока, 1 яйцо, 100 г творога, 2 ст. л. сахара и корица. Из яблок нужно вырезать середину. Взбить желток с корицей и сахаром, эту массу смешать с творогом в блендере. Затем необходимо налить немного воды на противень, положить фаршированные яблоки и печь при температуре 180 °С в течение 15 минут.

Суп из кальмаров. Ингредиенты: 100 г капусты, огурцы (250 г), кальмар, зелень, 800 мл овощного бульона и соль. Кальмара нужно очистить и нарезать на небольшие полоски. Бульон вскипятить и добавить в него капусту, а затем варить 6 минут. Добавить в суп кальмары, порезанные огурцы, посолить и варить на протяжении 4 минут. Готовый суп нужно посыпать нарезанной зеленью.

Рыбное суфле. Необходимо взять 30 мл молока, 90 г рыбы, яйцо, соль и кусочек сливочного масла. Сначала нужно отварить рыбное филе, перемолоть в мясорубке или в блендере, в фарш добавить желток, молоко, соль и масло, все компоненты нужно тщательно смешать. Белок нужно взбить и добавить к остальным продуктам. В сковородку положить фарш и запекать при 180 °C. Допустимо запекать суфле в специальных формочках и готовить на пару.

Преимущества и недостатки

К положительным сторонам диетотерапии при холецистите можно отнести следующее:

1. Меню физиологически сбалансировано.
2. Легко переносится пациентами.
3. Позволяет улучшить общее состояние человека и предупредить обострение заболевания.
4. Нормализует уровень холестерина в крови, улучшает функцию желчного пузыря.

1. Нужно иметь навыки и свободное время для приготовления блюд.
2. Большая продолжительность диетотерапии.

Отзывы

Ольга, 25 лет, Новосибирск: После проведенной операции по удалению желчного пузыря, я надолго попрощалась с привычным питанием, которое было у меня до этого. Врач назначил диету номер 5. Для меня это ничего не говорило, потому что эта диета предписывается при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Из-за диеты пришлось много от чего отказаться.

Из того, что можно — это ржаной хлеб или хлеб с отрубями, молоко и кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса и еще несколько продуктов. При желании меню можно неплохо разнообразить, так как набор разрешенных продуктов большой, можно приготовить много блюд. Плюс ко всему на некоторое время запрещали есть и сырые овощи — те же огурцы, редиску, помидоры. Нельзя есть и помидоры в вареном виде — любого рода томатные пасты, пюре, кетчупы.

Евгения, 34 года, Москва: У меня нашли холецистит, когда я проходила обследование в клинике, сдавала анализы. Потом назначали лечение и диетотерапию. Врач выписал такую диету: В первое время все продукты отваривала или готовила при помощи пароварки, а затем протирала. Тушеные нельзя когда обострение, да и запекать тоже нельзя. Все только отваривать.

Исключила из рациона все жирное, копченое, консервы, даже яйца нельзя и молочку и т. п. Можно только отварную курицу и то протертую или в виде паровых котлет без масла и т. п. Варила себе слизистые супы, кашки протирала, овощи, рыбу, крупы тоже протирала или прокручивала.

Можно сливочное масло немного, поскольку там витамин А, растительные масла. Все должно быть теплое, не горячее и не холодное. Меня врач предупредил, что это важно, поскольку холод может спровоцировать приступ. После улучшения разрешили понемногу есть тушеные и запеченные, продукты, где-то через месяц перестала все протирать и я начала понемногу добавлять свежие ягоды, овощи, фрукты. Для улучшения состава желчи и снижения ее способности к камнеобразованию полезна пищевая клетчатка. Она содержится в зерновых, ламинарии, отрубях.

Терентьев Евгений Викторович, диетолог, Владивосток: Я назначаю диету номер 5 почти всем пациентам с болезнями желудочно-кишечного тракта, потому что рацион этой диеты предусматривает уменьшение количества жиров, снижение употребления соли, ограничение или исключение яичных желтков и продуктов с пуринами. Диета является сбалансированной, а разнообразие разрешенных блюд позволяют людям не ощущать себя ущемленными в питании. Незначительное ограничение в еде не сказываются на состоянии моих пациентов, а запрет жирной, жареной и копченой пищи принесет пользу.

Одним из ключевых продуктов в диете при холецистите является нежирное мясо (его выбор большой: говядина, телятина, курица и даже нежирная свинина). Я рекомендую есть рыбу тоже нежирную, но не более 3 раз в неделю. Перечень допустимых овощей широкий (в него входят почти все овощи). Стоит уточнить, что фрукты и ягоды можно есть в любом виде.

Пациентам с хроническим холециститом рекомендую ввести в рацион продукты, которые улучшают отток желчи. К ним относятся отруби, некоторые сорта овощей и фруктов. С целью снижения уровня холестерина в крови полезны растительные масла, содержащие полиненасыщенные жирные кислоты, витамин Е и фосфолипиды.

Мои пациенты часто задают вопросы о голодании при холецистите. Я им всегда отвечаю, что кратковременное голодание назначается только при остром и выраженном обострении хронического типа заболевания, после хирургической операции. Но при этом голодание противопоказано для больных с желчекаменной болезнью, потому что оно ведет к застою желчи и способствует камнеобразованию.