Препарат Нольпаза принимается при отклонениях в работе органов желудочно-кишечной системы, гастрите, рефлюксных заболеваниях, а также язве.
Кроме того, это средство назначают с целью профилактики болезней органов пищеварения.
Показания к применению и рекомендуемые дозы
Таблетки нужно принимать внутрь, целиком, не разжевывая, запивая водой, сразу же после пробуждения. Если врачом рекомендован двухкратный прием, оставшуюся дозу нужно принять вечером до еды. Лучше всего делать это перед ужином.
Если Нольпаза назначена в качестве профилактики или поддерживающего лечения, то дозировка увеличивается от 40 до 80 мг в сутки.
Пациентам со средней и тяжелой рефлюксной гастроэзофагеальной степенью болезни необходимо принимать средство в течение 1 или 1,5 месяцев по 40 или 80 мг в сутки в зависимости от тяжести недуга.
Если болезнь имеет легкую форму, препарат принимают в течение 1 или 1,5 месяцев по 20 мг в сутки.
Для предотвращения поражений эрозивного характера после долгого применения нестероидных противовоспалительных препаратов средство назначают по 20 мг в сутки.
Дозировку и курс лечения назначает специалист
В качестве профилактических и лечебных мер при язве, препарат применяют в течение полумесяца или 2 месяцев по 40 или 80 мг в сутки. Для того, чтобы провести эрадикацию бактерии Хеликобактер Пилори, Нольпазу назначают по 40 мг два раза в сутки на протяжении недели или полумесяца.
Язвенно-эрозивные поражения двенадцатиперстной кишки и желудка требуют дозировку от 40 до 80 мг в сутки на протяжении месяца или двух. При патологиях, которые связаны с повышенной секрецией желудочного сока, в частности, если пациент страдает синдромом Золлингера-Эллисона, начальная дозировка будет составлять от 80 мг в сутки (их нужно делить на два приема). После этого дневную дозу регулирует врач.
Противопоказания и побочные действия
При использовании лекарственного средства пациентам следует знать о противопоказаниях.
Препарат не рекомендуется принимать, если у больного:
- Повышенная чувствительность к компонентам Нольпазы, в частности к пантопразолу
- Печеночная недостаточность
- Возраст до 18 лет
- Диспепсия, имеющая невротическое происхождение
- Непереносимость фруктозы (из-за сорбитола, входящего в состав)
- Присутствуют факторы риска недостатка цианокобаламина
Помимо перечисленных противопоказаний, Нольпазу нельзя принимать женщинам, которые кормят ребенка грудью.
Данных о применении такого препарата у женщин, находящихся на любом этапе беременности, очень мало. Поэтому, такое аптечное средство назначается только в тех случаях, когда польза от его использования для женщины будет значительно выше риска для плода.
У лекарственного средства Нольпаза побочные действия будут такими:
- Возникновение болей в голове, нечеткости зрения (размытость перед глазами), появление депрессий без видимых причин (встречается не очень часто).
- Неприятное состояние в животе и появление метеоризма.
- Постоянная рвота, а также ощущение сухости во рту (являются не слишком частыми симптомами).
- Возникновение анафилактического шока (в очень редких ситуациях).
- Появление состояния при котором ощущается упадок сил, дискомфортные ощущения в груди (в области молочной железы), общая слабость и гипертермия.
- Иногда появляются аллергические реакции в виде сыпи и светочувствительности.
Потребителям следует знать, что Нольпаза достаточно эффективный препарат. Однако при его применении следует строго придерживаться инструкции по использованию лекарственного средства.
Особые указания, аналоги
Потребителям следует знать о противопоказаниях
Перед тем, как начать лечение данным препаратом, необходимо провести диагностику на наличие новообразований злокачественного происхождения. Дело в том, что лечение Нольпазой может замаскировать их симптомы. В случае, если спустя месяц после лечения этим аптечным средством отсутствует желаемый эффект от лечения, нужно провести дополнительную диагностику.
При возникновении гипо- и ахлоргидрии может уменьшаться всасывание витамина В12 за счет пантопразола. Кроме того, при длительно проходящем лечении этим лекарственным средством необходимо постоянное наблюдение за больным.
Медикамент необходимо хранить в темном сухом месте, при температуре воздуха не ниже 25 градусов.
Симптомов передозировки при приеме препарата не наблюдалось. В случае ее возникновения необходимо провести действия по дезинтоксикации и вызвать скорую помощь.
У этого аптечного препарата есть аналоги, которые похожи по составу и терапевтическому действию. Ими являются Нексиум, Проксиум, Пантокар, Омез, Пента, Проксум и Пульцет.
Для того, чтобы побочных эффектов не возникало пациент должен в точности соблюдать все предписания лечащего врача, в том числе и предписанные им дозировки, а также другие рекомендации.
Кроме того, к такой терапии желательно добавить диету. Категорически запрещается употреблять алкоголь при приеме Нольпазы.
Лечебный курс Нольпазой необходимо сразу же прекратить, если при приеме этого аптечного средства возникли какие-либо серьезные нарушения.
Отзывы пациентов об этом медикаменте в большинстве случаев положительные. Больные должны помнить, что самостоятельное назначение Нольпазы, как и любого другого аптечного средства, недопустимо! Перед использованием медикамента нужно обязательно проконсультироваться с врачом.
Смотрите познавательное видео:
В настоящее время на фармацевтическом рынке представлено огромное множество лекарственных препаратов, которые применяются для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта. Так, одним из самых современных препаратов является средство «Нольпаза», способное устранить повышенную кислотность желудка. Производством этого лекарства занимается фармацевтическая компания KRKA (Словения).
Состав
Инструкция по применению «Нольпазы» содержит информацию, что в одной таблетке может содержаться 20 или 40 мг пантопразола (в виде натриевой соли) — основного компонента, благодаря которому препарат обладает терапевтическим эффектом.
Остальные составляющие представляют собой вспомогательные вещества. К ним относятся сорбитол, маннитол и соли (кальция стеарат, натрия карбонат).
Механизм действия
Действующее вещество препарата — пантопразол. Это представитель самого последнего поколения ингибиторов протонного насоса.
Механизм действия препарата заключается в том, что он препятствует выработке фермента, отвечающего за транспорт водородных ионов в просвет желудка. Если их мало, то соляная кислота просто-напросто не вырабатывается. В результате этого среда желудка не становится очень кислой. В этом заключается терапевтическое действие «Нольпазы».
Стоит отметить, что лекарство не устраняет кислоту полностью, среда желудка по-прежнему будет оставаться на отметке ниже 7, но в допустимых пределах.
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде таблеток, которые покрыты кишечнорастворимой оболочкой.
Различаются формы по дозировке и количеству таблеток в одной упаковке. «Нольпаза» бывает 20 мг и 40 мг пантопразола в каждой пилюле.
Таблетки, в свою очередь, упакованы в блистеры и картонные коробки по 14, 28 или 56 штук.
Существует еще одна форма выпуска препарата — лиофилизат для приготовления инъекционного раствора. Его употребление актуально в тяжелых клинических случаях, а также при хронических патологических процессах в системе пищеварения.
Фармакодинамика
«Нольпаза» употребляется внутрь, затем пантопразол выделяется из таблетки и всасывается в системный кровоток.
Биологическая доступность препарата достаточно высокая и составляет примерно 75-80 %. При этом от приема пищи она не зависит.
Максимальная концентрация лекарственного компонента обнаруживается в организме спустя 2 часа.
Практически полностью пантопразол растворяется в печени, после чего выводится с мочой и частично — с калом (около 5 %).
Показания к применению
Благодаря своему эффективному механизму действия, препарат применяется при:
- Язве желудка и кишечника, в области двенадцатиперстной кишки.
- Синдроме Золлингера-Эллисона — заболевании, при котором имеются доброкачественные опухоли в определенных клетках поджелудочной железы.
- Кроме того, «Нольпаза» может применяться в комплексе с антибактериальными средствами для уничтожения бактерии Helicobacter pylori.
- К показаниям относится и рефлюкс-эзофагит — воспалительный процесс на слизистой пищевода.
Противопоказания к применению
«Нольпаза» запрещена к применению пациентами, страдающими от расстройства пищеварения из-за каких-либо невротических проблем. При употреблении препарата в этом случае ситуация может только усугубиться.
Кроме того, перед началом приема препарата следует исключить такой диагноз, как злокачественные новообразования желудочно-кишечного тракта, иначе «Нольпаза» устранит симптомы онкологии, тем самым отсрочив ее обнаружение. Поэтому при раке органов пищеварения применять данное лекарство запрещено.
Еще одно противопоказание — повышенная чувствительность к какому-либо компоненту медикамента. Иначе возможно молниеносное развитие мощной аллергической реакции.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Как правило, врачи назначают данный препарат беременным, но только в случае острой необходимости, учитывая возможные риски для будущего ребенка.
Согласно информации из полной инструкции «Нольпазы», при кормлении грудью препарат принимать запрещено. Дело в том, что пантопразол проникает в материнское молоко и может оказывать негативное влияние на организм ребенка.
Негативные реакции
А чтто можно сказать о побочных действиях «Нольпазы»? Как и любое другое лекарственное средство, медикамент способен в той или иной степени оказывать негативное влияние на различные органы и системы. Вследствие чего может развиваться определенный ряд побочных эффектов. «Нольпаза» способна вызвать нарушения:
- Со стороны органов пищеварения: тошнота, вздутие, диарея, боли в эпигастрии.
- Побочные действия «Нольпаза» может вызвать и со стороны нервной системы. Обычно это проявляется в виде головной боли и головокружения.
- Страдают и кожные покровы. Так как возможно появление сыпи, зуда.
- Крайне редко, но возможно возникновение депрессии, отеков и повышения температуры до субфебрильных значений.
Когда выявляются побочные действия «Нольпазы»? Обычно это происходит в течение первой недели лечения. Пациенты начинают жаловаться на сыпь, головную боль и так далее.
Как правило, все побочные действия «Нольпазы» быстро исчезают после корректировки дозы или отмены препарата.
Дозировки и способ приема
Если «Нольпаза» употребляется перорально, таблетку, независимо от выбранной дозировки, следует глотать целиком, после чего запивать достаточным количеством чистой питьевой воды. Обычно хватает полстакана жидкости.
Разжевывать, рассасывать таблетку не нужно. Это нарушит процесс выделения лекарственного вещества. Ведь чрезвычайно важно, чтобы препарат высвобождался из просвета желудка, а не в ротовой полости.
Хоть и нет особой связи между приемом пищи и употреблением препарата, лучше пить таблетку непосредственно перед едой.
Если схема лечения, назначенная врачом, предполагает, что нужно пить одну таблетку в сутки, лучше делать это утром, непосредственно перед завтраком.
Пациентам, страдающим от рефлюкс-эзофагита, врач обычно назначает 20 мг пантопразола в сутки за один прием. Длительность курса устанавливается индивидуально для каждого пациента, но обычно не превышает одного месяца. Хотя в некоторых случаях человек вынужден употреблять лекарство два месяца.
Если имеется высокая вероятность развития рецидива, то дозу временно увеличивают до 40 мг в течение 1-2 недель, после чего дозировки снова снижаются до 20 мг в сутки.
Существует категория лиц, которые вынуждены в течение длительного времени употреблять препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (ибупрофен, дексалгин и другие), которые оказывают негативное влияние на стенки желудочно-кишечного тракта. Таким людям с целью защиты органов пищеварения назначают 20 мг пантопразола в сутки.
С целью уничтожения хеликобактер пилори «Нольпаза» должна употребляться совместно с антибактериальной терапией, по 40 мг 2 раза в сутки.
Самые большие дозировки показаны пациентам, страдающим синдромом Золлингера-Эллисона и подобными болезнями, при которых наблюдается особенно сильная секреция соляной кислоты. Схемы лечения таких состояний представляют собой двукратные дозировки по 40 мг. В случае необходимости пациенту может быть назначено и 80 мг 2 раза в сутки.
Следует принять во внимание, что, если пациент имеет какие-то нарушения в работе печени, то ему показано не более 20 мг пантопразола в сутки.
Обязательно перед началом лечения следует исключить наличие у пациента злокачественных опухолей в желудке и пищеводе.
Инструкция по применению уколов «Нольпазы» утверждает, что препарат следует готовить непосредственно перед введением.
Порошок пантопразола следует растворить в 10 мл натрия хлорида 0,9 % (физиологический раствор) и вводить внутривенно. Кроме того, допустимо введение препарата капельно. Для этого лекарственное средство нужно смешать со 100 мл физраствора или 5 % раствора глюкозы.
Очень важно начать инъекционное введение препарата спустя 2-15 минут после приготовления раствора. Также к данной лекарственной форме следует прибегать только при недостаточной эффективности пероральных форм.
Условия отпуска из аптек
«Нольпаза», содержащая 40 мг пантопразола, относится к препаратам, отпускаемым только по назначению врача. Поэтому в свободном для покупателя доступе препарат не найти. Перед продажей лекарства провизор или фармацевт обязательно спросит наличие у пациента рецептурного бланка строго определенной формы, проверит его на правильность оформления и после этого отпустит препарат.
«Нольпаза» с дозировкой в 20 мг может быть продана без рецепта.
Условия и сроки хранения
«Нольпаза» должна храниться в сухом месте, вдали от прямых солнечных лучей. Температура воздуха должна быть не ниже 15 и не выше 30 градусов.
Чрезвычайно важно следить за тем, чтобы данные таблетки находились вне зоны доступа маленьких детей.
В надлежащих условиях средство может храниться в течение двух лет со дня производства.
Отзывы
Для чего назначают «Нольпазу» чаще всего? Как правило, для лечения язвенной болезни желудка и кишечника.
Если подробно изучить отзывы пациентов о данном препарате, то можно сделать вывод, что около 70 % из них положительные.
Большинство людей, прошедших курс лечения с помощью данного лекарства, утверждают, что препарат действительно эффективно устраняет неприятные симптомы. Улучшение самочувствия наступает уже спустя сутки-двое после начала приема лекарства.
Основные недостатки, которые можно встретить в отзывах о «Нольпазе», — побочные действия, которые порой проявляются достаточно выраженно. Небольшому проценту пациентов приходилось прекратить прием препарата или снизить его дозировку.
Второй недостаток — дороговизна лечения. Ведь на фармацевтическом рынке существуют более дешевые препараты с похожим, но не аналогичным действием.
Однако в том, оправдает ли препарат свою стоимость, сомневаться не приходится. Ведь пантопразол — одно из самых эффективных веществ, снижающих кислотность желудка. При этом данное средство вызывает не очень сильно выраженные побочные действия.
Особенно заметен терапевтический эффект при употреблении инъекционной формы препарата. Согласно отзывам, действие ощутимо уже после одного-двух уколов. Однако не стоит забывать, что данный способ применения «Нольпазы» допустим лишь в крайний случаях и только при назначении врачом. Кроме того, побочные действия «Нольпазы» в форме инъекций, как правило, проявляют себя более выраженно.
Терапевты и гастроэнтерологи отзываются о препарате положительно, назначая его своим пациентам при различных заболеваниях и синдромах. Они выбирают препарат, потому что:
- Уверены в его качестве.
- Он подходит большинству пациентов.
- Пациенты не начинают жаловаться, что врач назначает самое дорогое средство. Это благоприятно сказывается на репутации специалиста.
- Препарат редко вызывает выраженные побочные действия.
Необходимая дозировка «Нольпазы» и правильный режим приема обеспечивают максимально выраженный лечебный эффект с минимумом отрицательных последствий.
Стоимость препарата
Цена зависит от выбранной дозировки и формы выпуска. Так, чем больше пантопразола содержится в одной таблетке и чем этих таблеток больше в упаковке, тем выше стоимость.
- 14 таблеток — 130-180 рублей.
- 28 пилюль — 240-290 рублей.
- 56 таблеток — 350-400 рублей.
- 14 таблеток — 200-250 рублей.
- 28 пилюль — 380-430 рублей.
- 56 таблеток — 580-630 рублей.
Аналоги
«Нольпаза» относится к тем препаратам, у которых имеется богатый выбор структурных аналогов.
К лекарственным средствам, действующим веществом которых является пантопразол, относятся такие препараты, как:
Все эти препараты имеют одинаковые показания и противопоказания, побочные эффекты и режимы дозирования. Кроме того, все они относятся к рецептурным препаратам.
Различаются они между собой производителем и ценовой политикой. Как правило, российские и индийские лекарства дешевле своих немецких сородичей.
Так, например, «Контролок» обойдется покупателю в 300-350 рублей за 14 таблеток с содержанием 20 мг пантопразола в каждой. И в 590-640 рублей — за 28 таблеток по 40 мг.
«Санпраз» будет стоить примерно 470-520 рублей за 1 упаковку, содержащую 30 таблеток по 40 мг.
Таким образом, можно сделать вывод, что «Нольпаза» находится в средней ценовой категории.
Заключение
Препарат, которому посвящена данная статья, является эффективным средством для снижения кислотности желудка. Однако перед началом приема следует получить назначение врача, ознакомиться с противопоказаниями и побочными действиями «Нольпазы».
Дело в том, что средство оказывает системное влияние на организм человека, поэтому в редких случаях может вызывать определенные осложнения. Еще одним недостатком средства является его цена.
Аналоги «Нольпазы» довольно широко представлены на аптечных полках, что позволяет пациенту выбрать оптимальный вариант среди всех представителей пантопразола. Тем не менее по результатам изучения аналогов можно сделать вывод, что «Нольпаза» представляет собой оптимальное соотношение качества и цены среди препаратов, содержащих пантопразол.
Нольпаза – это ингибитор протонного насоса, замедляющий образование соляной кислоты в желудке. В основном применяется при язвах желудка и 12-перстной кишки, гастроэзофагеальном рефлюксе, синдроме Золлингера-Эллисона и некоторых других болезнях, для лечения которых важно снизить агрессивность желудочного сока.
Действующее вещество Нольпаза – пантопразол – производное бензимидазола, эффективно подавляет активность H+/K+АТ фазы. При взаимодействии с желудочным соком действующее вещество переходит в терапевтически активную форму и блокирует гидрофильную секрецию соляной кислоты в желудке. Нольпаза эффективно подавляет базальную и стимулированную фазы выделения соляной кислоты. Во время лечения наблюдается повышение синтеза гастрина, которое приходит в норму после отмены медикамента.
Однократный прием внутрь Нольпаза 20 мг эффективное действие пантопразола наблюдается уже в течение 1-го часа. Максимальный эффект достигается через 2-2,5 часа.
Препарат не оказывает ощутимого влияния на моторику ЖКТ и после отмены Нольпаза активность выработки соляной кислоты полностью восстанавливается на 3—4 сутки.
Показания к применению
Нольпаза 40 мг, фото препарата
Применение таблеток Нольпаза показано в случае следующих заболевания или состояний:
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), в том числе эрозивно-язвенный рефлюкс-эзофагит.
- Изжога;
- Язвенные поражения желудка или двенадцатиперстной кишки, в том числе связанные с приемом НПВП;
- Профилактика образования язв желудка и двенадцатиперстной кишки;
- Эрадикация Helicobacter pylori в комбинированной антибактериальной терапии;
- Синдром Золлингера — Эллисона и другие состояния, связанные с повышенной секрецией соляной кислоты.
Инструкция по применению Нольпаза, дозировки
Таблетки Нольпаза 20 мг и 40 мг принимают внутрь не разжёвывая и не разламывая, запивая небольшим количеством чистой воды. Время приема – перед едой. При однократном приеме – перед завтраком, двукратном – перед ужином и завтраком.
Стандартная начальная дозировка составляет 1 таблетка Нольпаза 20 мг 1 раз в сутки. Если лечебный эффект недостаточен дозировку повышают до 40 мг за 2 приема. Дальнейшее увеличение доз должно проходить под врачебным контролем.
Продолжительность терапевтического курса – до 2 месяцев. Пожилым пациентам или лицам из группы риска не рекомендуется принимать Нольпаза более 1-2 недель.
Для профилактики язвенного поражения ЖКТ при лечении НПВС принимают по 1 таблетке Нольпаза 20мг 1 раз в сутки.
Лечение эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки, в том числе связанных с приемом НПВП – дозировка 1-2 таблетки Нольпазы 40 мг в сутки. Курс лечения – до 8 недель.
Эрадикация Helicobacter pylori (в комбинированной терапии) – стандартная дозировка 1 таблетка Нольпазы 40 мг 2 раза в сутки утром и вечером. Курс лечения до 2 недель.
Синдром Золлингера — Эллисона и другие пат. состояния, связанные с повышенной желудочной секрецией – стандартная дозировка 2 таблетки Нольпаза40 мг 2 раза в сутки. Возможна коррекция дозировки по результатам анализов.
Максимальная суточная дозировка – 160 мг – максимально коротким курсом.
При нарушении печеночных функций дозировка таблеток Нольпаза 40 мг в сутки. Важно регулярно контролировать активность ферментов печени, особенно при длительном курсе терапии.
Противопоказания и побочные действия
Основные противопоказания к таблеткам Нольпаза:
- индивидуальная чувствительность к действующему веществу препарата или к любому из вспомогательных веществ;
- тяжелая почечная недостаточность;
- беременность и грудное вскармливание;
- таблетки детям до 6 лет;
- одновременный прием с атазанавиром.
Передозировка
Симптомы передозировки Нольпазой неизвестны. Возможно усиление побочных эффектов. Рекомендуется прием сорбенотв и симптоматическое лечение.
Побочные действия
Могут наблюдаться следующие побочные действия:
- метеоризм, запор, диарея, боль в животе, тошнота, рвота;
- анафилактические реакции, включая анафилактический шок;
- головная боль, нарушения или головокружение;
- кожные высыпания, сыпь, зуд;
- повышение уровня триглицеридов, болезненное напряжение молочных желез, слабость, гипертермия;
- периферические отеки.
Аналоги Нольпаза, список препаратов
Аналогами Нольпазы по области применения являются такие препараты, список:
- Пантопразол,
- Пантокар,
- Пантаз,
- Пантасан,
- Пантоцид,
- Контролок,
- Золопент,
- Проксикум,
- Помпазол,
- Пульцет,
- Ультера.
Важно – инструкция по применению Нольпаза, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Нольпаза на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
«>