Нольпаза или париет что лучше отзывы врачей

Добрый день! У меня ГЭРБ. У врача уже как-то был летом, диагноз поставлен, лечение назначали. Пролечился, некоторое время все было нормально, сейчас опять мучает кашель и изжога. Притом все обострилось после гриппа, т.е. только поправился, как начался кашель. Сперва подумал, что бронхит может или еще что-то, но кашель сильный в основном после еды, отхаркивается белая мокрота, плюс изжога. Также было и летом, только тогда я еще задыхался и болела грудь.

Скажите, вместе с одним из таких препаратов как: нексиум, омез или ультоп какие еще лекарства стоит принимать? Просто я помню, мне назначали около 3 препаратов, но каких не знаю сейчас. Или, в принципе, достаточно будет одного, например, нексиума?

П.С. И хотел спросить, что еще есть на уровне этих 3 препаратов и большая ли в них разница? Просто нексиум тут самый дорогой, но оправданы ли цена?

П.С.2 Летом когда лечился принимал париет, но он уж очень дорогой. Сейчас не потяну.

По средам у Владимира Ивановича дежурство. На вопросы ответит с опозданием в 2-3 дня.

Администрация сайта обращает ваше Внимание! Уважаемые пациенты! Не забывайте регистрироваться на сайте! При необходимости ответить лично пациенту, незарегистрированные пользователи такого ответа не получат. При повторных обращениях — воспроизводите полностью ВСЮ предшествующую переписку (пишите дату и номера вопросов). Иначе консультанты Вас "не узнают". Можно дополнять вопросы или отвечать на вопросы консультантов в "Сообщениях" под вашим вопросом. Их отправят консультантам.
Получив ответ, не забывайте поставить оценку(«оцените ответ»). Я благодарен Всем, кто счел возможным и нужным — оценить ответ !

Помните, что за понравившейся ответ (консультацию) можно воспользоваться специальной опцией сайта «Сказать спасибо», где Вы можете выразить свою благодарность консультанту, купив ему немного бонусов на нашем сайте. Надеемся, что предложенные размеры бонусов не вызовут у Вас ничего, кроме улыбки, своей несерьезностью.

Покопавшись в ящиках все же нашел старое лечение:
1. ганатон, как Вы, Владимир Иванович и сказали. Но я так понял мотилан получше будет?
2. Париет или Нольпаза, но я хочу попробовать нексиум. Нольпаза у меня как-то тогда не особо пошла.
3. Дюспаталин. Пытался сравнить его с гевискон — не пойму, это разные вещи или из одной серии? Надо дюспаталин принимать или в качестве 3-го препарата взять гевискон, как Вы посоветовали?

Мне назначали месячное лечение. Вы говорите по 2, 3 месяца раз в 2, 3 года. Хотел уточнить, это сразу 2, 3 месяца непрерывно принимать или периодически?

Владимир Иванович, Дмитрий Вячеславович, насчет 11 пункта. У меня хронический простатит нашли и назначили куча лекарств:
1. Омник 0,4 мг 1 к. х 1 р. до 30 дн.
2. Витапрост 1 св. х 1 р. 20 дн.
3. Таваник 500 мг. 1 т. х 1 р. 15 дн.
4. Трихопол 1 т. х 3 р. 10 дн.
5. Вобензим 5 т. х 3 р. № 200 (пока не кончится)
6. бактисуптил (линекс) до 1 мес.
7. Флуконазол 150 мг х 1 раз в неделю № 3

Вы не знаете, что-то здесь может отрицательно сказаться на ГЭРБ? Как считаете, прежде чем начать лечение простатита, сперва пропить лекарства от ГЭРБ? Я думаю одновременно такую пачку лекарств организм не переварит просто.

Заранее спасибо за помощь!

Владимир Иванович, а что еще есть взамен ганатон (мотилак)? От ганатона у меня диарея, мотилак — нормально все, но его надо рассасывать за 30 минут до еды. Не очень удобно, особенно по утрам, когда спешишь на работу. Можете посоветовать что-то еще?

П.С. Нашел мой диагноз полностью, что поставили летом: ГЭРБ. Грыжа пщеводного отверстия диафрагмы 1 ст Рефлюкс-эзофагит 2 ст. Антральный поверхтностный гастрит. дуодено-гастральный рефлюкс.
Диагноз по МКБ Гастроэзофогеальный рефлюкс с эзофагитом

Здравствуйте! С праздником! Сходил я на всякий случай к доктору, назначили лекарство:
1. Ланзоптол 30 мг 1тх2р в день — 1,5 месяца, а потом 1 таблетку еще 1,5 месяца
2. Денол 1тх3р в день за 30 мин до еды.
3. Ну гевискон.

Меня уверили, что ланзоптол лучшее лекарство поле нексиума. Т.е. на 1-ом месте нексиум, потом ланзоптол. Обошел все аптеки — 4 штуки. Ни в одной нет этого лекарства. Не понимаю, если оно такое хорошее, почему его нет нигде?!
Скажите, пожалуйста, Вы не знаете, как оно? Стоит заказывать или опять пить нольпазу? Подскажите, пожалуйста, что и в каких дозах пропить?

Мне сказали, что причиной моей болезни также может быть грыжа. Т.е. она не дает закрыться. Вы не знаете, сегодня делают операцию на гружу? Может мне избавиться от нее и это будет решением моих проблем?

Приветствую! Месяц назад где-то я закончи пить де-нол и Ланзоптол. Пока их пил все было хорошо. Сейчас в течении месяца иногда пью нексиум 20 мг: через день, два, иногда три. Разок продержался неделю без таблеток, но потом опять начала мучить сильно изжога и вновь купил нексиум. Короче не пить совсем таблетки не выходит. По инструкции нексиум пьется 40 мг от ГЭРБ и 20 мг — при симптомов ГЭРБ. Я пью 20 мг и стараюсь не каждый день (как правило пью его когда на недели иду в бассейн или в футбол в зал, так как при нагрузках начинает доставать изжога и спорт становится в невмоготу). От сюда возникает вопрос: насколько это вредно и правильно? Просто совсем не пить не получается. Это реально надо на одной каше тогда сидеть. Также хотел узнать, есть ли разница между (нексиум, париетом) и (ультопом, омезом)? Просто 1-ое стоит за 1000 руб, а второе — рублей 300. Помогает и то и другое. Омез не пробовал, но ультоп точно помогал. Стоит тратиться на нексиум или по организму все они бьют одинаково и нет никакого смысла переплачивать? А то у меня уже покупака нексиума превратилась. эм. как в затраты на телефон, интренет. — т.е. без него никуда.

И самое главное! Как закончил пить де-нол с ланзоптолом так появился жидкий стул. Не понос прям, но жидкий все равно, притом он как будто в перемешку с твердым. Т.е. бывает даже иногда начинаешь вроде нормально, а потом начинает жидкий. Бывает, что ночью или перед сном в животе что-то шумит, бурлит, словно, как при поносе. Сейчас занялся спортом, стал меньше есть, ем фрукты, может это как-то влияет? Хотя мало вероятно. Все в меру вроде. Из-за чего такое может быть? Жидкого может больше есть надо, супчиков там всяких?

Сделал гастроскопию с биопсией. Результат биопсии будет готов дней через 10. Не могли бы Вы пока глянуть на результат гастроскопии?

Этот я делал 16.06.2012:

А этот сегодня 02.11.2013:

Врач, который делал гастроскопию сказал, в принципе ничего не изменилось. Однако, придя домой, я увидел, что грыжа стала 2 ст.

И вот я не могу понять. ГЭРБ это результат грыжи. Т.е. если бы её не было, то и не было бы ГЭРБ. Причина ГЭРБ в том, что грыжа не дает закрыться желудку и идет заброс кислоты наверх. Так если грыжа растет, то и ГЭРБ усиливается и все равно надо будет делать операцию? Как не крути? С чего грыжа вообще растет? Тяжелое не таскаю. Из спорта занимаюсь только футболом (раз, два в неделю) и бассейном иногда. Т.е. рост грыжи неизбежен получается, а => и операция неизбежна?
Если бы с операцией все было хорошо, давно бы сделал. Но почитав интернет, я убедился, что у многих после нее еще сильнее начинается заброс кислоты или спустя пару лет все начинается повторно — повторно на операцию — кошмар! Рецидивов большой %.
Прочитал в интернете о методе EsophyX: http://www.youtube.com/watch?v=XOZJ2R7GVnk.
Но не нашел делают ли такую у нас, да и о результатах ничего не известно. Метод Американский, у нас он как-то не развит совсем.

А еще по результатам я не совсем понял, почему в обоих случаях в строке «хиатальная грыжа» написано небольшая скользящая, а степень грыжи изменилась? Так она небольшая или уже большая?

Не опасно. Только по результатам рентгена готовим к операции (для Вас маловероятна) Укрепят сфинктер Дыхательные упражнения (для ГЭРБ)-
Эти упражнения способствуют увеличению подвижности диафрагмы. Есть разные техники выполнения дыхательных упражнений. Начните с самой простой, называется «повторное дыхание»: вдохните на 4 счета, задержите дыхание на 4 счета, выдохните на 4 счета. Это один цикл. Повторите: на 4 счета вдох, на 4 счета пауза, на 4 счета выдох. Проделайте 10 циклов этого дыхательного упражнения. На 4 счёта вдоха — руки вверх, потянуться на носочках, на 4 счёта выдоха — руки вниз, согнуться, руки расслабить.

Поставьте себе цель — выполнять три раза в день по 10 циклов этих дыхательных упражнений, причем желательно на открытом воздухе, а лучше всего — на природе. Когда вы освоите технику повторного дыхания, то можете сочетать его с аэробными упражнениями, к примеру, с ходьбой, а также можете включить его в конце тренировки в бассейне.
Если переносите хорошо, после перерыва в 3 минуты (обязательно, иначе будет гипервентиляция лёгких, можно покрутить хула-хуп — обруч), ещё 10 циклов. Через 7 дней, Если переносите хорошо, после перерыва в 3 минуты, ещё 10 циклов.

Владимир Иванович, с рентгеном пока решил подождать, тем более у нас его тут еще и сделать негде. Все равно если на операцию, то сперва надо пролечиться. Сейчас пью опять набор лекарств по назначению:
— Ультоп 20 мг 2 раза в день — 2 месяца
— ганатон 3 р в день — 2 месяца
— де-нол 2 р в день — 3 недели
— линекс 3 раз в день
+ стараюсь держать диету.

У меня к Вам нестандартный вопрос. У меня простатит, который я лечил весной. Сейчас опять. Нашли эти бактерии в секрете простаты: enterococcus faecalis и escherichia coli. Все эти бактерии обитатели прямой кишки. Как попали в простату не понятно — после того, как пролечился весной секса не было. Я тут прочитал, что причиной может быть дисбактериоз — ослабленный иммунитет, отсутствие нужных бактерий в желудке и т.д. Реально такое может быть? Я сдал анализ калла:

Сам ничего не понял, но отклонения есть. Что моете сказать по этому поводу? А то по проктологии сказали в простату никак не могли попасть эта бактерии, по ГЭРБ уролог тоже говорит, что не причем. Может правда дисбактериоз? Он у меня кстати есть вообще по анализу? Не знаю просто уже что и думать.

И еще вопрос: диарея у меня немного прошла, но все равно бывает, что по 2 раза хожу в туалет в день и стул не самый твердый, но уже лучше (хотя я только начал пить таблетки, может еще рано). Т.е. как-то хожу по немного. Не помню уже когда было такое, чтобы я сел на горшок и как следует, извините за выражение, «навалил» ). Правда я и ем сейчас тоже не так много. И у меня бывает такое, что сходил в туалет утром, а к обеду словно в кишке опять фекалии и вновь хочется. У меня сейчас боли в промежности, конечно, грешу на простатит, так и уролог говорит, но не может ли это быть из-за этого как-то связано?

В интернете по этому вопросу иногда встречается неточная информация, поэтому разберемся подробнее.

Омепразол и рабепразол относятся к ингибиторам протонной помпы (ИПП). Синоним — блокаторы протонного насоса. Это препараты, которые подавляют секрецию соляной кислоты (HCl) в желудке, поэтому они относятся к антисекреторным средствам и применяются для лечения повышенной кислотности желудка. Ингибиторы протонной помпы (блокаторы протонного насоса) снижают секрецию ионов водорода (H + , или протона) обкладочными (париетальными) клетками желудка. Механизм секреции заключается в поступлении внеклеточного иона калия (К + ) в клетку в обмен на выведение наружу иона водорода (H + ).

Классификация и характеристика

В настоящее время применяются 3 группы препаратов, снижающих кислотность в желудке:

1. ингибиторы протонной помпы — являются самыми мощными антисекреторными средствами, подавляюшими образование соляной кислоты в желудке. Принимаются 1-2 раза в сутки;
2. H₂-блокаторы (читается «аш-два») — обладают низкой антисекреторной эффективностью и потому могут назначаться только в легких случаях. Принимаются 2 раза в сутки. Блокируют гистаминовые (H₂-)рецепторы париетальных клеток слизистой оболочки желудка. К H₂-блокаторам относятся ранитидин и фамотидин.

Для справки: H₁-блокаторы применяются против аллергии (лоратадин, димедрол, цетиризин и др.).

антациды (в переводе «против кислоты») — средства на основе соединений магния или алюминия, которые быстро нейтрализуют (связывают) соляную кислоту в желудке. Сюда относятся альмагель, фосфалюгель, маалокс и др. Действуют быстро, но кратковременно (в течение 1 часа), поэтому их приходится принимать часто — через 1,5-2 часа после приема пищи и перед сном. Хотя антациды снижают кислотность в желудке, но одновременно усиливают секрецию соляной кислоты по механизму отрицательной обратной связи, т.к. организм старается вернуть pH (уровень кислотности, бывает от 0 до 14; ниже 7 — кислая среда, выше 7 — щелочная, ровно 7 — нейтральная) к прежним значениям (в норме pH в желудке равен 1,5-2).

К ингибиторам протонной помпы относятся:

• омепразол (торговые названия — омез, лосек, ультоп);
• эзомепразол (торговые названия — нексиум, эманера);
• лансопразол (торговые названия — ланцид, ланзоптол);
• пантопразол (торговые названия — нольпаза, контролок, санпраз);
• рабепразол (торговые названия — париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол).

Сравнение цен

Омепразол стоит в несколько раз дешевле, чем рабепразол.

Цена дженериков (аналогов) омепразола по 20 мг 30 капсул в Москве на 14 февраля 2015 года составляет от 30 до 200 руб. На месяц лечения нужно 2 упаковки.

Цена оригинального препарата Париет (рабепразол) по 20 мг 28 таб. — 3600 руб. На месяц лечения нужна 1 упаковка.
Дженерики (аналоги) рабепразола стоят значительно дешевле:

• Онтайм 20 мг 20 таб. — 1100 руб.
• Зульбекс 20 мг 28 таб. — 1200 руб.
• Хайрабезол 20 мг 15 таб. — 550 руб.

Таким образом, стоимость лечения омепразолом в месяц составляет около 200 рублей (40 мг/день), рабепразолом при использовании хайрабезола — около 1150 руб. (20 мг/день).

Отличия омепразола и эзомепразола

Эзомепразол представляет собой S-стереоизомер омепразола (левовращающий оптический изомер омепразола), который отличается от правовращающего изомера так, как отличаются левая и правая рука или левый и правый ботинок. Оказалось, что R-форма омепразола намного сильнее (чем S-форма) разрушается при прохождении через печень и потому не достигает обкладочных клеток желудка. Омепразол является смесью двух этих стереоизомеров.

По данным литературы, эзомепразол обладает серьезными преимуществами по сравнению с омепразолом, однако стоит дороже. Эзомепразол принимается в той же дозировке, что и омепразол.

Стоимость торговых названий эзомепразола составляет:

• Нексиум 40 мг 28 таб. — 3000 руб.
• Эманера 20 мг 28 таб. — 500 руб. (на месяц надо 2 упаковки).

Преимущества рабепразола по сравнению с другими ИПП

1. Эффектрабепразола начинается в течение 1 часа после приема и длится 24 часа. Препарат действует в более широком диапазоне pH (0,8-4,9).
2. Дозировка рабепразола в 2 раза ниже по сравнению с омепразолом, что дает лучшую переносимость препарата и меньшее число побочных эффектов. Например, в одном из исследований побочные эффекты (головная боль, головокружение, диарея, тошнота, кожные высыпания) отмечались у 2% при лечении рабепразолом и у 15% при лечении омепразолом.
3. Поступление рабепразола в кровь из кишечника (биодоступность) не зависит от времени приема пищи.
4. Рабепразол надежнее подавляет секрецию соляной кислоты, потому что его разрушение в печени не зависит от генетического разнообразия вариантов фермента цитохрома P450. Тем самым удается лучше прогнозировать эффект препарата у разных пациентов. Рабепразол меньше остальных препаратов влияет на метаболизм (разрушение) других лекарств.
5. После прекращения приема рабепразолаотсутствует синдром «рикошета» (отмены), т.е. не возникает компенсаторного резкого повышения уровня кислотности в желудке. Секреция соляной кислоты восстанавливается медленно (в течение 5-7 дней).

Показания к приему ингибиторов протонной помпы

• Язва желудка и 12-перстной кишки,
• гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (заброс кислого содержимого желудка в пищевод),
• патологическая гиперсекреция соляной кислоты (в т.ч. синдром Золлингера-Эллисона),
• в комплексном лечении используется для эрадикации (ликвидации) инфекции Helicobacter pylori (хеликобактер пилори), которая вызывает язву и хронический гастрит.

Примечание. Все ингибиторы протонной помпы разрушаются в кислой среде, поэтому выпускаются в форме капсул или кишечнорастворимых таблеток, которые проглатываются целиком (разжевывать нельзя).

Выводы

Кратко: рабепразол ≅ эзомепразол > омепразол, лансопразол, пантопразол.

Подробно: рабепразол имеет ряд преимуществ перед другими ингибиторами протонной помпы и по эффективности сравним только с эзомепразолом, однако лечение рабепразолом стоит в 5 раз дороже по сравнению с омепразолом и незначительно дороже по сравнению с эзомепразолом.

По данным литературы, эффективность эрадикации Helicobacter pylori не зависит от выбора конкретного ингибитора протонной помпы (можно любой), в то время как при лечении гастроэзофагеальной рефлюксной болезни большинство авторов рекомендуют именно рабепразол.

Аналогия с антигипертензивными препаратами

Среди ингибиторов протонного насоса выделяются 3 препарата:

• омепразол (базовый препарат с побочными эффектами),
• эзомепразол (улучшенный препарат на основе S-стереоизомера омепразола),
• рабепразол (самый безопасный).

Аналогичные соотношения имеются среди блокаторов кальциевых каналов, которые используются для лечения артериальной гипертензии:

• амлодипин (с побочными эффектами),
• левамлодипин (улучшенный препарат на основе S–стереоизомера с минимальными побочными эффектами),
• лерканидипин (наиболее безопасный).

Материал был полезен? Поделитесь ссылкой:

комментариев 7 к заметке «Что лучше — омепразол или рабепразол? Преимущества рабепразола»

2 Март, 2015 в 17:42

Преимущества Хайрабезола:
Хайрабезол рекомендован ДЕТЯМ с 12 лет .
Срок годности Хайрабезола 3 года.
Уникальная упаковка со шрифтом Брайля.
Прием Хайрабезола не зависит от приема пищи

7 Март, 2015 в 23:26

Моя история такова: врач прописала мне Ультоп. После однократного применения были серьёзные побочные эффекты: резкая головная боль; покраснел и стал плохо видеть один глаз; сердцебиение и повышение температуры. Рассказала об этом дохтуру, а она мне не верит — говорит не может быть от ультопа таких последствий и назначила Омез-инста. Прихожу домой, решила почитать, а это оказывается тот же ультоп, только под другим названием!

Вобщем благодаря вам просветилась и буду искать себе нормальный заменитель без ужасной побочки. Ещё бы хорошего гастроэнтеролога теперь найти…(((

18 Апрель, 2015 в 18:12

4 года назад лечила гастрит ультопом, видимо, не помог, т. к. обнаружилась уже в этом году эрозия желудка. прописали зульбекс. с 2 таблеток чуть на тот свет не отправилась: через час после приема препарата в первый день заболело горло и начался кашель, пропал аппетит, с утра на второй день была резь внизу живота как при цистите. решила все-таки выпить еще таблетку. опять же через час после приема резко поднялась температура 38,5, заболела поясница, голова вообще ничего не соображала, ломота во всем теле, внутри все урчало. прочитала в побочных явлениях уже потом, что зульбекс достаточно часто вызывает гриппоподобные заболевания и инфекции мочеполовой системы. и это еще самый безопасный препарат, вы хотите сказать. при ультопе такого не было, макимум сухость во рту и потеря аппетита. к слову, возможно дозировка в 20 мг слишком большая для меня, т.к. мой вес 39 кг

Комментарий автора сайта:

К сожалению, Зульбекс (рабепразол), несмотря на свои достоинства, не настолько безопасен, как казалось изначально. С другой стороны, Ультоп (омепразол) тоже способен вызывать общую утомляемость, общую слабость, повышение массы тела, лихорадку. Эти эффекты описаны в инструкциях к препарату. Что касается дозировки, то обычно применяется 10 или 20 мг рабепразола в сутки (не больше 20 мг). Значит, рабепразол вам не подходит, нужно возвращаться к омепразолу или попробовать эзомепразол.

Всегда советую читать инструкцию к препарату перед первым его использованием.

19 Апрель, 2015 в 17:14

Спасибо за комментарий. я читала, но мне их назначил врач, при этом сказал, что достаточно хорошо переносится препарат и что он очень хорошо помогает. а вы не подскажите, сколько по времени он полностью выводится из организма? сегодня уже не пила таблетки, но температура пока держится в районе 37,3, боли в пояснице прошли, горло меньше болит, слабости уже такой нет, аппетит вернулся. последний раз принимала сутки назад препарат. про ультоп я вспомнила, что от него у меня стали очень сильно выпадать волосы (это тоже прописано в инструкции).

Ответ автора сайта:

Сам по себе рабепразол выводится из организма довольно быстро, через сутки остаются только следы, однако действие препарата длится около суток. Скорее всего, за 4-5 дней побочные эффекты полностью исчезнут. В качестве замены можно или попробовать эзомепразол, или перейти на H₂-блокаторы, но они блокируют секрецию соляной кислоты намного слабее.

17 Октябрь, 2015 в 23:00

Здравствуйте! Прочитала отзыв Жанны и немного обрадовалась:) весной был эрозийный гастрит, назначили париет — на него была сильная слабость, заменили нольпазой — сильно заболело в районе солнечного сплетения и нечеткость зрения. Заменили на нексиум капельницы. Сначала было ощущение холода и потрясывало, потом ощущение что песок идет из почек, на 2й день заболело горло и температура 37, пару дней потом еще поднималась, язвочки на нёбе. Это я нашла в своих заметках — меня просили везти такой дневник.

Постепенно побочные эффекты прошли, препарат отменила, но диету соблюдала все лето, тк маленькая погрешность вызывала жжение в районе левой лопатки. Неделю назад начало опять жжечь часто в лопатке, на фоне 1 ночного заброса (видимо спровоцировала спортом на голодный желудок). Потом заболел правый бок очень сильно и началась слабость. Пыталась помочь сете иберогастом, китайскими чаями, но пришлось прибегнуть к лекарствам. Начала вчера пить нексиум — к вечеру ломота в теле и слабость. Сегодня целый день сил нет, ужасная слабость, еле хожу. Опять заболело горло и поднялась температура 37-37,5. Сначала подумала что заболела, но других признаков болезни нет и полоскание не помогает. Весной мне казалось, что не было такого количества побочек, по крайней мере, не было такой сильной слабости. На какой препарат можно заменить? Что можете сказать про фамотидин? Про его побочные эффекты?

Ответ автора сайта:

Париет (рабепразол), нольпаза (пантопразол), нексиум (эзомепразол) относятся к группе блокаторов протонного насоса и могут вызывать похожие побочные явления: лихорадку и гриппоподобный синдром. H2-блокаторы (фамотидин, ранитидин, роксатидин, низатидин) лихорадку вызывают реже, поэтому надо их попробовать. У них другие побочные эффекты, но есть шанс, что у вас их не будет или будут только в небольшой степени. Конкретные побочные эффекты по препаратам смотрите на сайте rlsnet.ru Попробуйте сперва те H2-блокаторы, которые устраивают по цене. В целом H2-блокаторы слабее, чем блокаторы протонного насоса. Только циметидин не применяйте, это устаревший препарат с большим числом побочных реакций.

25 Ноябрь, 2015 в 13:44

Какой аналог рабепрозола (париет, нофлюкс, онтайм, зульбекс, хайрабезол) самый безопасный?

Ответ автора сайта:

По идее, все аналоги должны быть равнозначны. Брендовым препаратом (эталонным, первым вышедшим на рынок) является Париет. Вообще считается, что лучше всего лекарства европейских, американских и израильских производителей. Но учтите, что в России иногда продаются подделки. Поэтому можно использовать любой аналог (дженерик), если он вам помогает и не вызывает побочных эффектов.

28 Август, 2017 в 12:50

Болею с 1994 года. У меня фиксированная катаральная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, катаральный рефлюкс-эзофагит, эрозии антрального отдела желудка, поверхностный гастродуоденит. Ранее была язва желудка и обнаружен рубец в 12-перстной кишке. Регулярно пролечивалась по месту жительства. В том числе постоянно (практически каждый день) принимала Омепразол, который помогал незначительно и на короткое время (иногда приходилось принимать по несколько таблеток за один приём, чтобы снять сильную изжогу). Изжога практически не прекращается никогда. Примерно в это же время у меня появился вазомоторный ринит. Дышать стало нечем. По назначению брызгаю гормональные спреи. Почти не помогают. За последние 4-5 лет очень сильно поправилась (с 46 до 56-58 размера). От волос скоро ничего совсем не останется. В течение последних двух лет стала задыхаться. Случился приступ удушья такой, что я была сине-фиолетовая. Почему-то терапевт назначила пеницилин-содержащий антибиотик, на который у меня всегда жуткая аллергическая реакция по типу отека Квинке (я предупреждала). Долго лечила аллергию таблетками и капельницами с гормональными препаратами (в стационаре). Последний год стала задыхаться всё сильнее. Гемоглобин упал до 88, белок до 72-73. Сейчас лечусь у гематолога: анемия средней степени тяжести, анемичное сердце. (Вынуждена принимать сорбифер. Мальтофер гематолог категорически запретила, он не лечит). Гастроэнтеролог сейчас назначила Париет. Очень сомневалась в необходимости принимать столь дорогой препарат. Но прочитала информацию на вашем сайте по поводу эффективности препаратов и осложнений от них, поняла, что возможно только он сможет мне помочь. А все осложнения в виде сильной одышки, бронхоспазмов, увеличения веса, выпадения волос, нечёткости зрения (плохо стала видеть и в очках и без очков), сильно ослабла и многое другое, всего не опишешь, от Омепразола. Я даже не предполагала, что Омепразол может больше вреда принести, чем пользы, и быть просто опасным для здоровья, он казался мне таким надёжным и, что немаловажно, дешевым.

Смогу ли я теперь когда-нибудь дышать нормально, восстановится ли зрение, вернётся ли в норму вес, …? (Аллергопробы отрицательные, к пульмонологу не могу выпросить направление). Может ли мне кто-нибудь профессионально ответить, что-либо посоветовать как с этим справиться?

Ответ автора сайта:

Рабепразол и омепразол из одной группы, так что и побочные эффекты у них похожие. Не стоит надеяться на радикальное улучшение.

Астма и вазомоторный ринит, скорее всего, связаны с забросом кислоты из пищевода в бронхи. Это типичное осложнение.

Почему плохо помогает омепразол, не совсем ясно. Для проверки следует сделать суточную pH-метрию.

Впрочем, я уверен, что омепразол действует, а истинная причина ваших проблем — грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Единственный вариант ее ликвидировать (и тогда жизнь, скорее всего, начнет налаживаться) — это хирургический. Ваша ситуация несколько запущенная, так что понадобится подготовка перед операцией (гемоглобин увеличивать и др.). Однако оперироваться нужно, потому что дальше будет еще хуже.

Опции темы

Омепразол- нексиум- ультоп. Что лучше?

Почитала инет- мнения разные. Цена у препаратов отличается в разы. Есть ли разница по вашему мнению и опыту в эффективности?
Омепразол обычно покупаю гедеон- рихтер. То есть известный производитель- не индия, которую не советуют.

Плюс вопрос к опытным гастритчикам. Когда обострение и вы на диете, что вы едите для перистальтики? Нежная пища она как- то не способствует.

мне гастроэнтеролог Тримедат выписывала.
ну еще отруби овсяные хорошо способствуют. правда, не знаю — с гастритом их можно иль нет. у меня кишечник был. врач ничего против не имела. ложку в день и никакие таблетки не нужны.

Marikol, так- то если без гастрита, у меня есть средство. Но отруби и такого рода штуки, к сожалению, в период обострения нельзя.
Про тримедат знаю, но в этой связи не думала о нем- спасибо!

Я, к сожалению, очень в курсе этой темы. Но тут только подбирать, поэтому отзывы разные такие. Очень много людей резистентны к омезу. На меня абсолютно не действует ультоп, а лучше всего ранитидин (он относится к другой группе препаратов, но тоже понижает кислотность) Вообще, врачи больше всего хвалят париет (и мой организм может это подтвердить), но он очень дорогой. Поэтому я бы, если лишних денег нет, начала бы с омеза, вполне возможно он Вам подойдет.
Тримедат кислотность не понижает, он нормализирует моторику желудка. Побочное действие — повышает пролактин. Далеко не всем при гастрите показан.

Тонька, ранитидин не пила никогда. Обычно пью омепразол и ультоп. Как _то вроде рано или поздно помогало. Тратиться на париет и нексиум считала — не стоит оно того. Но посещает мысль- ведь чем _то обусловлена цена? Их ( париет и нексиум) обычно и назначают гастроэнтерологи. Считают что они лучше? Или это обусловлено какими то другими причинами? Кто знает. Вот хотелось бы из опыта знать.
Дорого- да, но если помогает лучше. я готова. Просто почитав инет, часто вижу статьи тех же врачей, что нет особой разницы.
Про тримедат и пролактин- впервые слышу! Знаю, что мотилиум повышает, а про тримедат — новость. Вы где- то вычитали?
И про прием при гастрите — не знала. Почитала описание- там ни слова про противопоказания. Сейчас порою поглубже.
Я тримедат при проблемах с кишечником пила.
Я не начинающий гастритчик. Это мои метания в очередной раз- что лучше, что хуже. Много лет с проблемой.
Спасибо за ответ.

Для меня однозначно париет лучше. Но, думаю, что это индивидуальная особенность. Хотя один профессор из уважаемого института показывал мне исследования и утверждал, что если деньги есть- то только париет. Ранитидин лучше не пить — это старинный препарат с кучей побочек, но на меня очень хорошо действует.
По поводу Тримедата. Про пролактин мне сказала врач, но я к ней просто за направлениями прихожу, в компетенции совсем не уверена. А врач, которой доверяю, не советовала его пить, так как препарат новый и даже у нее опыт применения у пациентов небольшой. Я пробовала его пить , но не подошло, так как у меня и так сильно повышена моторика двенадцатиперстной кишки. От тримедата заброс желчи в желудок усилился и очень сильно обострился ГЭРБ.

Пью омемпразол или нольпазу курсом.
20 мг за 20 мин до завтрака (в период обострения 4 недели). Принимаю в такой же дозировке ситуационно ( у меня нервные обострения гастрита, принимаю 20 мг ИПП перед стрессовым мероприятием).

Для ускорения перистальтики пью ганатон за 20 мин до приема пищи 3р/день 14 дней.

Нексиум мне прописывали, но муж купил не в той дозировке (40 мг), жалко 2000 за препарат, не пью.
Так же панзинорм 20000 (фермент) с едой.
От изжоги фосфалюгель или любой другой антацид, но это редко бывает.
У меня ГЭРБ, изжога от нее, поэтому час-полтора не наклоняюсь/не ложусь.
И не ем в незнакомых местах
Хорошие рестораны в расчет не берутся)

Хелик пролечен, фгс с биопсией раз в год в обострение (одно время атрофию ставили).

Омепразол был изобретен в 1979 г.
С тех пор уже насочиняли 5 поколений ИПП

омепразол (Лосек, Омез и др.),*
лансопразол (Ланзап),*
пантопразол (Зипантола),*
рабепразол (Париет),*
эзомепразол (Нексиум).*

В общем, каждый сам выбирает.

Маска, мне ни ультоп, ни нексиум во время обострения не помогают. Принимаю париет.
Но у меня и не гастрит, я дальше шагнула.

Патаха, спасибо. Тоже нервные обострения. По крайней мере так я сама считаю.

Lady, это я для обобщения так назвала- гастрит
Спасибо.

Прямо я растерялась вся
Все пробовать и сравнить. где взять здоровье.
Пью дней 10 омепразол- что-то особо толку нет. Вот думала что- то другое. Но что.
Была мысль дозу увеличить, еще и на ночь 20 мг попить. Или таки сменить препарат. не знаю

Маска, прямо сейчас "лежу" (дневной стационар практически) в гастроэнтерологии- желчь почти замазка с хлопьями аж липнет к желчному,
заброс желчи сильный в желудок и зуд кожный в придачу из-за желчи скорее всего.
Назначения — омепразол утро и вечер , мотилак 3 раза до еды , урсофальк на ночь по 2 шт и срочно к психотерапевту, потому что "эти" болезни лечатся вкупе только с головой.
Пошла я сегодня к психотерапевту — 2 часа беседы и АД. Боюсь пока принимать Феварин, завтра пойду к своей давней знакомой неврологу посоветоваться чего бы без страшных побочек попробовать.
Про омепразол. В прошлом году давали в отделении ОМЕЗ какой-то импортный и врач говорила чуть ли не о 4-х разных его формах, вот какие тут перечисляли, в плане, что кислотность желудка имеет значение. В этом году не говорит и пью что дали.
Вот так.