Недостаточность замыкательной функции кардии

Что такое недостаточность кардии желудка, и как ее лечить? С этим вопросом ежедневно сталкивается все большее количество пациентов, страдающих от последствий неправильного питания и образа жизни. Так что это такое – кардия желудка, что значит «недостаточность», и как укрепить эту часть органа? Ответы на эти и другие вопросы о заболевании вы найдете далее в статье.

Что такое недостаточность кардии желудка

Прежде чем рассказать о симптомах недостаточности кардии в желудке, следует разобраться в том, что же такое кардия. Для многих это слово может показаться странным в контексте болезни желудка, т.к. оно больше походит на название какой-либо части сердца, но на деле «кардия» означает «отдел желудка, прилежащий к сердцу».

Желудок человека – это емкость, представляющая собой мешок из гладкой мускулатуры. Он может изменять свой размер в зависимости от объёма пищи, сжиматься или растягиваться. На «входе» в желудок располагается сфинктер – мышечное кольцо, которое отделяет содержимое желудка от пищевода, который и называется кардией.

Кардия разжимается рефлекторно при глотании и поступлении пищи и затем сжимается вновь. Это необходимо для того, чтобы содержимое желудка – полупереваренная пища и соляная кислота – не попадали в пищевод, так как реакция внутренней среды в пищеводе щелочная, и его слизистая абсолютно не приспособлена к кислому. При забросе слизистая раздражается, возможен даже химический ожог. Сфинктер желудка при нормальном функционировании должен смыкаться очень плотно, чтобы между пищеводом и желудком не образовывалось просвета. При недостаточности кардии клапан желудка не закрывается до конца, в результате чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод.

Недостаточность кардии желудка – это состояние несмыкания (зияния) кардиального жома, называется халазией кардии.

Существует две формы халазии: как самостоятельное заболевание, в результате неврогенных нарушений, и как симптом органического и функционального поражения ЖКТ (в результате расширения желудка, пилороспазма, пилоростеноза, частичной непроходимости и т.д.).

Халазия кардии имеет несколько степеней развития:

• На первом этапе зияние кардиального отдела желудка незначительное, однако, отверстие впускает в пищеварительный отдел воздух при употреблении пищи и глубоком дыхании, в результате чего происходит частая отрыжка воздухом.
• На следующем этапе симптомы заболевания усиливаются, сфинктер смыкается только наполовину, происходит заброс желудочного сока в пищевод, в результате чего у пациента развивается пролапс слизистой оболочки.
• Последняя степень развития болезни характеризуется полным зиянием клапана, несмыкание кардии приводит к развитию симптомов эзофагита у пациента.

Халазия кардии в 80% случаев является причиной желудочно-пищеводного рефлюкса или ГЭРБ.

И характерные симптомы халазии кардии – это симптомы ГЭРБ разной степени выраженности: изжога, отрыжка воздухом, к которой может примешиваться желудочный сок и остатки пищи, жгучая боль за грудиной. Кроме того, возможны общие симптомы недомогания в тяжелых случаях заболевания, такие как слабость, низкая работоспособность. Эти симптомы вызваны нарушением качества жизни пациента.

Причины халазии (недостаточности) кардии

Причины и лечение недостаточности кардии могут быть разнообразными. Дисфункция вегетативной нервной системы часто является причиной халазии кардии. Другими негативными факторами, из-за которых происходит нехватка смыкания желудочного сфинктера, считается повышение внутрибрюшного давления, опосредованно – гиподинамия, ожирение и нарушения питания. В условиях сидячего образа жизни и лишнего веса расположение живота и внутренних органов становится афизиологичным, вздутие в кишечнике ведет к повышению внутрибрюшного давления и ослабляет желудочную кардию.

Однако избыточные физические нагрузки также сказываются на здоровье пищеварительной системы плохо – при подъеме тяжестей и активном спорте также повышается внутрибрюшное давление, в результате чего появляются грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы. Из-за этого сфинктер желудка перестает полностью закрываться, что и формирует недостаточность кардии.

Нередко кардиальная недостаточность появляется у беременных женщин, т.к. плод, поддавливая на диафрагму, способствует повышению внутрижелудочного давления, негативно сказываясь на работе желудочного сфинктера. Нарушение закрытия кардии также может возникнуть после хирургических вмешательств на желудке, при асците.

Здоровые люди часто провоцируют появление заболевания употреблением еды перед сном. Перевод тела в горизонтальное положение сразу после употребления пищи провоцирует заброс кислоты из желудка в пищевод, т.к. тело находится в неправильном физиологическом положении. В этом случае симптомы болезни в результате дурной привычки проявляются довольно длительно, усугубляя ее течение.

Диагностика

Подтверждается халазия кардии проведением ФГДС. При невозможности её провести рекомендуется R-графия желудка.

Лечение халазии кардии желудка

Для того чтобы понять принцип лечения недостаточности кардии желудка, нужно понять, что ее вызвало. Если причина заключается в грыже или повышении внутрибрюшного давления, то следует взяться за лечение основного заболевания, которое порой требует хирургического разрешения. Если же кардия желудка перестала функционировать по причине неправильного образа жизни, то главной задачей становится его коррекция. Если причина – дисфункция нейрогуморальной регуляции, рекомендуют седативные препараты валерианы: Релаксил, болгарская валериана.

Можно ли вылечить это заболевание? В большинстве случаев – да, коррекция образа жизни позволяет укрепить сфинктер, сгладить проявления болезни. Однако в случае механического повреждения может потребоваться хирургическая операция. В случаях запущенного течения болезни, лечение может не принести ожидаемых результатов, и у пациента разовьются серьезные осложнения, поэтому важно вовремя обращать внимание на признаки болезни.

Режим питания, диета при недостаточности кардии желудка – это основной метод нормализации работы органа. Главное правило укрепления желудочного сфинктера – прием пищи небольшими порциями, в одно и то же время, до 6 раз в день. После приема пищи необходимо сохранять вертикальное положение тела в течение последующих 2 часов – тогда кардия закроется самостоятельно.

Важно! Лечение недостаточности кардии желудка также подразумевает ограничения в качестве самой принимаемой пищи: например, предпочтение в рационе следует отдавать жидким и полужидким блюдам – супам, кашам, температура которых на момент употребления должна быть чуть выше температуры тела человека. Исключаются продукты, провоцирующие изжогу и раздражение слизистой, – соленые, жареные, острые блюда, шоколад, алкоголь.

Важное значение при восстановлении функций желудочного сфинктера имеют подбор одежды и физическая активность. Исключается ношение тугой, облегающей одежды в районе пояса, частые наклоны, подъем тяжестей. Иногда пациентам приходится даже менять род деятельности, если он связан с подобными физическими нагрузками.

Лечить недостаточность кардии позволяют и современные препараты, однако их прием не исключает соблюдения принципов, описанных выше. Лечащим врачом выписываются средства, регулирующие активность нижнего пищеводного сфинктера (прокинетики: Итоприд, Ганатон, Итомед), а также препараты, защищающие и восстанавливающие целостность слизистой пищевода (Гавискон). Также могут быть использованы ферментативные средства, облегчающие переваривание пищи (Мезим, Панкреатин) и способствующие понижению врутрибрюшного давления.

Игнорирование симптомов болезни может привести к постоянному раздражению слизистой пищевода и его осложнениям – «пищеводу Баретта» – язвенное поражение слизистой пищевода.

Таким образом, недостаточность кардии, или ахалазия кардии, – это функциональный дефект, который во многих случаях возникает из-за несоблюдения принципов здорового питания и образа жизни и восстанавливается вместе с изменением ежедневной рутины, касающейся пищевого поведения. В иных случаях, когда недостаточность связана с другим заболеванием, требуется тщательное лечение основного дефекта, повлекшего за собой развитие патологии. Дисфункция нейрогуморальной регуляции кардии тоже лечится. Особое внимание к симптомам следует проявить беременным женщинам, т.к. вынашивание плода может повлечь за собой развитие болезни.

По симптомам самостоятельно диагноз не поставить, необходимо в любом случае обращаться к врачу, обследоваться и получить рекомендации.

Пищеварительная система – это сложный механизм, включающий в себя ряд многофункциональных процессов. Эта система занимается химической и механической переработкой пищевой продукции, а также гарантирует всасывание всех продуктов расщепления, последующий вывод из человеческого организма. При возникновении сбоев в работе пищеварительных органов может сформироваться патология, способная привести к различным осложнениям.

Болезни, не вызванные инфекцией, опухолью либо воспалением, принято называть функциональными. Одним из таких заболеваний считается недостаточность желудочной кардии. Эта болезнь считается патологическим отклонением моторных функций желудочно-кишечного тракта. Что такое кардия, как лечить ее недостаточность?

Что такое кардия

Организм человека состоит не только из органов, но также из множества сфинктеров. Они обеспечивают переход содержимого из органа в органы. Роль сфинктера играет круговая мышца, сокращение которой вызывает суживание и замыкание. В сочетании с сосудистыми образованиями и складками слизистой оболочки эта мышца образует сфинктерный аппарат.

Кардия желудка является одним из сфинктеров. Она выполняет функцию входного клапана в желудочный отдел из пищевода. Если все функционирует правильно, кардиальный сфинктер остается закрытым в то время, когда человек не потребляет пищу. Во время еды происходит открытие кардии, так пища может проходить в желудок. Кроме того, кардия блокирует заброс пищевых масс обратно. Этот процесс является нормой.

Что такое недостаточность кардии желудка? Когда сфинктер перестает смыкаться, кардия не в силах препятствовать внутреннему содержимому, что провоцирует рефлюкс. Простыми словами, наблюдается заброс пищи, соляной кислоты и желудочного сока в пищевод из желудка. Подобное состояние кардии называют халазией. При обнаружении симптоматики этой болезни рекомендуется не затягивать с лечением. Полезные статьи по теме — что такое метаплазия желудка и как она лечится.

Этиология

Кардиальная недостаточность – это полиэтиологическая болезнь. Различается множество провоцирующих факторов, способных вызвать такое состояние кардии. В некоторых случаях несмыкание клапана происходит на фоне комплекса причин.

Наиболее распространенные причины патологии:

• наличие спазмов в привратнике;
• неправильное питание, переедание;
• адинамия, опухоль или высокое внутрибрюшное давление;
• избыточный вес;
• грыжа хиатальная, хронические болезни ЖКТ;
• злоупотребление едой перед сном;
• операции, связанные с резекцией кардии.

Патология может проявиться даже у тех людей, которые не имеют проблем с желудком. В группу риска входят люди в возрасте старше тридцати пяти лет. С возрастом болезнь проявляет себя интенсивнее. Это объясняется атрофией брюшных мышц, низкой двигательной активностью.

Согласно медицинским данным, проблемы с желудком реже возникают у людей с развитой мускулатурой и подтянутым животом. Сбой в работе сфинктера может наблюдаться в период беременности, что объясняется расположением внутренних органов. Полезные статьи по теме — этиология рефлюкс желудка.

Степени недостаточности

Патология имеет несколько степеней тяжести, которые необходимо учитывать при назначении лечебной терапии. Во многих случаях болезнь замирает на первой стадии и не прогрессирует. Симптоматика при этом беспокоит время от времени, не причиняя особого дискомфорта. Определить степень тяжести заболевания можно с помощью эндоскопа, на котором видно, увеличена ли толщина кардии, имеются ли другие поражения и осложнения.

• Степень 1. Происходит неокончательное сжатие сфинктера, клапан не закрывается на 1/3. Клиническая картина не имеет ярких проявлений, поэтому многие не обращают внимания на легкую патологию, а также на частые отрыжки воздухом.
• Степень 2. Симптоматика выражена гораздо сильнее, нежели в первом случае, происходит неполное смыкание. Размер несмыкаемого отверстия – более ½ диаметра пищевода. Наблюдается повышение внутрибрюшного давления, растет число отрыжек, имеется пролапс желудочной слизистой.
• Степень 3. Несмыкание составляет сто процентов, но сохраняется перистальтика пищевода, наблюдается воспаление его слизистой оболочки.

Для укрепления кардии существуют специальные упражнения, выполнение которых обеспечивает отличные результаты.

Клиническая картина патологии

Лечение недостаточности кардии желудка назначает врач. Курс терапии включает в себя прием медикаментозных препаратов, ЛФК и диетический стол. Признаки болезни в начальной стадии могут не проявляться либо иметь незначительную интенсивность. Со временем они становятся более ярко выраженными. Основной симптом патологического состояния – изжога, не зависящая от потребления еды.

Спустя некоторое время развивается болезненный синдром. Боль сосредоточена за грудиной, а именно в точке проекции пищевода. Характер болезненных ощущений – режущий, жгучий. Проявляется отрыжка едой или воздухом. У нее преобладает кислый вкус и неприятный запах, что указывает на наличие желудочного сока. Если преобладает горечь, значит, попала желчная кислота.

Во многих случаях наблюдаются диспепсические признаки, а именно рвота, тошнота и тяжесть. Также болезнь может сопровождаться головокружением, утомляемостью и слабостью. Перечисленная симптоматика схожа с признаками многих других заболеваний ЖКТ. Поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. Обратитесь к врачу, пройдите осмотр и сдайте необходимые анализы. Чтобы быстро избавиться от симптомов болезни, следует строго соблюдать предписания гастроэнтеролога.

Диагностика и лечение

Поставить точный диагноз недостаточности кардии поможет рентген. Благодаря эзофагоскопии проясняется картина изменений слизистой, а также можно заметить патологию смыкания кардии. С помощью рН-метрии определяется рефлюкс, а зафиксировать его проявление поможет проба с метиленовым синим.

Чтобы устранить неприятные симптомы, лечащий врач прописывает соответствующие препараты, а именно регулятор двигательной активности этого сфинктера. Подобные средства тренируют клапан и укрепляют его мышцы. В состав препаратов входят Домперидон, Метоклопрамид. Они усиливают мышечный тонус пищеводного кольца, что устраняет проблему заброса пищи в пищевод. Если причиной патологии является грыжа, то потребуется хирургическое вмешательство – ушивание.

Если недостаточность развилась вследствие гастрита, то нужно скорректировать режим питания. Диета при недостаточности кардии желудка предполагает дробное питание. С утра натощак нужно пить 250 миллилитров теплой воды, выполнять физические упражнения. Рекомендуется убрать из рациона вредную пищу, исключить кофе, крепкий чай, алкоголь, цитрусовые, жирные и острые блюда.

Существует множество эффективных препаратов, помогающих избавиться от этого заболевания. От изжоги можно спастись с помощью таких лекарств, как Смекта, Алмагель. Также можно принимать паркинетики: Реглан, Метамол, Церуглан, Перинорм, Метоклопрамид. Это средства отлично повышают тонус кардии, предотвращают рефлюкс.

Многие предпочитают осуществлять лечение народными средствами — травами, отварами, соками и настоями. Народные рецепты для укрепления мышцы кардии желудка:

• До еды пить 1 ст. ложку сока подорожника. На зимний период готовят следующим образом: соединить 4 части сока и 1 часть спирта, настоять;
• Аир болотный (корень) заварить 250 мл крутого кипятка. Принимать полученный отвар по 100 миллилитров за 30 минут до приема пищи;
• В трехлитровый бутыль уложить цветки одуванчика, чередуя их с сахаром. Перетереть так, чтобы получился сироп. Дозировка: в 100 мл воды растворить 1 чайную ложку сиропа, пить до еды;
• Можно сделать настой на основе тмина. В 200 мл кипятка заварить 1 чайную ложку тмина. Прекрасно борется со спазмами, восстанавливает функционирование ЖКТ.

Для тренировки мышц этого сфинктера можно выполнять специальные дыхательные упражнения. Эффективной считается гимнастика по Стрельниковой. В качестве лечения ее выполняют дважды в день, с утра и вечером, по 1500 движений до приема пищи и через 1,5 часа. Если гимнастика имеет профилактическое значение, ее делают один раз в день: утром либо вечером.

Дыхательные упражнения Стрельниковой тренируют все части тела, в том числе и кардию желудка. Эффективность объясняется приливом крови ко всем органам. Простыми словами, вы делаете внутренний «массаж».

Недостаточность кардии требует правильного лечения и профилактики, но для начала нужно выяснить причину патологии. Лечебная терапия состоит из приема медикаментов, народных средств, дыхательной гимнастики и диетотерапии.

В пищеварительной системе человека реализовывается переваривание пищи (в результате физической и химической ее обработки), впитывание расщепленных питательных элементов через стенки кишечника в кровь и лимфу, и выведение остатков. От того, как работает система пищеварения, зависит состояние и внешний вид всего организма. И наоборот, качество дневного рациона и образ питания определяет состояние и функционирование желудочно-кишечного тракта.

Анатомия желудка

В месте перехода пищевода в желудок расположен нижний пищеводный сфинктер (другое название – кардиальный сфинктер), который разграничивает пищевод и желудок. Он является, своего рода, «клапаном», пропускающим пищу в одном только направлении – из пищевода в желудок. А так же не дает возможности попадания кислотного содержимого желудка в пищевод.

Пищевод впадает в желудок под острым углом, что способствует одностороннему движению пищи. Во время наполнения желудка содержимым, угол соединения становится еще более острый. Пищевод заканчивается губовидной складкой слизистой оболочки, которая выступает в просвет желудка. Она препятствует попаданию пищи обратно в пищевод во время раскрытия кардиального сфинктера. Давление внутри желудка значительно выше, чем в пищеводе. Во время наполнения его пищей, тонус кардии увеличивается, так же сокращаются косые мышечные волокна желудка и диафрагмальная связка.

Кардия считается функциональным образованием и формируется из мышечного слоя желудка и косыми волокнами его оболочки. При нормальной работе сфинктера, в пищеводе сохраняется щелочная или нейтральная реакция внутренней среды.

Недостаточность кардии желудка (халазия) – нарушение запирательной функции сфинктера, которое носит хронический рецидивирующий характер. Теряется основная функция кардиального сфинктера – защита пищевода от забрасывания в него желудочного сока и пищеварительных ферментов. Попадание агрессивного желудочного содержимого на слизистую оболочку пищевода может вызвать ожоги, язвы и осложнения злокачественного перерождения клеток слизистой оболочки.

Забрасывание содержимого желудка с желудочным соком и пищеварительными ферментами в пищевод называется рефлюкс. Он не считается патологией, если происходит во время или сразу после приема пищи. Рефлюкс является физиологическим процессом при условии, что повторяется не многократно и длится считанные секунды. Если же в результате попадания кислотного содержимого на слизистой пищевода появляются стойкие изменения или рефлюкс повторяется часто и в ночное время, это является патологическим процессом и требует лечения.

Причины недостаточности

Причиной недостаточности кардии могут быть врожденные дефекты строения пищевода или недоразвитие нервного аппарата имускулатуры желудка. Проявляется вытеканием нествороженного молока у младенцев после кормления, при глубоком вдохе и в горизонтальном положении. Недостаточность кардии наблюдается у большинства новорожденных и приходит в норму после 5-7 недель. При сохранении симптомов после 7 недель, а также возникновении гипотрофии, анемии следует рассматривать халазию кардиального сфинктера, как патологический процесс.

Причинами развития приобретенной недостаточности кардии могут быть физиологические и органические изменения.

Физиологические возникают после двух причин:

• Вызвать дисфункцию сфинктера может повышенное давление на него со стороны желудка. Давление в желудке превышает давление пищевода в 20 раз. Повышенное газообразование или брожение пищи, а так же переедание поднимает давление в желудке. Клапан не справляется с положенной на него задачей.
• Растяжение природного механизма сфинктера – косых мышечных волокон и диафрагмальной связки возникают как вторичный процесс в результате хронического панкреатита или ожирения. Частые гастриты, регулярное переедание, набор массы тела постепенно приводят к перерастяжению мышц желудочной стенки.

Кроме этого, повлиять на работу клапана могут органические причины – изменения в строении стенки пищевода или желудка: рубцы на слизистой после операции или травмы, ожоги или длительное использование желудочного зонда, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Существует ряд факторов, которые способны повлиять на работу пищеводного сфинктера, повышая и понижая его тонус:

• Гормоны. Гастрин, гистамин, мотилин повышают давление сфинктера. Глюкагон, прогестерон, соматостатин – понижают.
• Продукты питания. Повышают тонус все мясные продукты. Шоколад, цитрусовые, алкоголь, чай, кофе, перец – понижают.
• Лекарственные препараты. Метоклопрамид, цизаприд увеличивают тонус сфинктера. Барбитураты, дофамин, морфин, транквилизаторы снижают.

При беременности на большом сроке часто отмечается рефлюкс из-за органов брюшной полости плодом. Но эти изменения носят временный характер и исчезают сразу после родов.

Стадии

Болезнь в своем развитии проходит 3 стадии:

• Проявляется частой отрыжкой, в основном воздухом. При этом наблюдается не полное смыкание сфинктера до 23 в диаметре.
• Смыкание сфинктера происходит только до половины просвета пищевода. Фиксируется частая отрыжка воздухом, так же дискомфорт в области желудка, частая изжога.
• Абсолютное открытие сфинктера, изменение в строении слизистой оболочки пищевода.

Симптомы

Появление признаков дисфункции пищеводного клапана зависит от стадии заболевания. Но так же для болезни характерны симптомы, которые дают возможность диагностировать халазию.

• Изжога, которая возникает не зависимо от приема пищи или определенных продуктов. Это основной симптом для постановки диагноза;
• Боль в области локализации желудка, за грудиной;
• Отрыжка воздухом, часто повторяющаяся, а так же заброс содержимого в пищевод;
• Тошнота и рвота, иногда с примесью желчи;
• Общая слабость, головные боли и головокружение проявляются во время физической активности и являются признаком последней стадии;
• Урчание в кишечнике, вздутие;
• Хронический кашель и астматический бронхит.

При не своевременном лечении или отсутствии его, симптомы будут усиливаться.

Диагностика

После осмотра пациента, сбора анамнеза и для определения стадии заболевания и метода лечения следует провести диагностические мероприятия Фиброгастроскопия – пациент глотает фиброгастроскоп с вмонтированной мини камерой. Доктор через объектив или на мониторе исследует ичастки слизистой оболочки с целью выявления патологии. С помощью эндостроскопа возможно определить заболевания пищевода, желудка и 12-перстной кишки.

При не выявлении видимых нарушений во время фиброгастроскопии, но присутствии всех симптомов заболевания, назначается суточная рН-метрия. Этот метод диагностики позволяет определить уровень кислотности пищевода и желудка на протяжение суток. Полученные данные регистрируются в виде графика. Еще один менее распространенный метод – рентгенография желудка и пищевода с контрастированием. Обследование проводится натощак утром. Пациенту предлагают выпить рентген контрастное вещество (часто барий) и делают ряд снимков в разном положении тела.

Диагностика методом ФГДС

Лечение

Подбор методов лечения и его результативность зависят от выявления и устранения основной причины, вызвавшей дисфункцию сфинктера. При выявлении патологии, связанной с нарушением строения пищеводного клапана или диафрагмальной грыжи прибегают к оперативным методам лечения.

Хирургическую коррекцию проводят несколькими способами:

• Сужение кольца пищеводного отверстия диафрагмы;
• Усиление сжимательной функции кардии путем окутывания желудочной мускулатурой нижнего отдела пищевода;
• Восстановление острого угла между пищеводом и дном желудка путем подшивания стенки пищевода к дну желудка;
• Формирование поперечной складки слизистой оболочки пищевода в передней и левой боковой стенки пищевода.

Последние два способа пользуется большей популярностью из-за наименьшего числа возникших рецидивов у последующего обследования пациентов. Консервативные методы направлены на устранение заболевания и его симптомов при помощи лекарственных препаратов.

Лечение гастрита, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки:

• Антибактериальные препараты ( в том случае, если причиной воспаления оказалась бактерия Хеликобактер Пилори): амоксициллин, метронидазол, тетрациклин;
• Антисекреторные препараты (при повышенной кислотности): фамотидин, ранитидин, омепразол, нексиум, ортанол;
• Обволакивающиие средства (защищают стенки желудка): фосфалюгель, алмагель, маалокс, вентер, висмут;
• Ферментные препараты (для лучшего переваривания пищи): гастал, фестал, мезим, панкреатин.

Симптоматическая терапия – направлена на снятие симптомов, последующих дисфункции кардиального сфинктера.

• При тошноте назначают церукал, метоклопрамид;
• При вздутии и повышенном газообразовании в животе применяется Эспумизан;
• Для обезболивания или снятия спазмов применяют но-шпу, платифилин.

Обязательным условием лечения является соблюдение диеты и образа жизни. Из рациона исключаются острые, кислые продукты. Необходимо также отказаться от копченой, жаренной пищи с большим количеством специй. Из рациона исключаются все продукты, способные привести к понижению тонуса сфинктера: шоколад, сладкие газированные напитки, кофе, чай, острый перец, большое количество специй в пищи. От алкоголя и курения следует отказаться вовсе.

Питаться следует небольшими порциями, а весь дневной рацион разделить на 6 приемов. Между каждым последующим приемом пищи должно пройти не менее 4 часов. Не следует принимать пищу перед сном. Так же после еды не нужно занимать горизонтальное положение как минимум 1,5-2 часа. В дневной рацион следует включить овсяные, ржаные отруби, семена льна в измельченном состоянии. Головная сторона кровати во время сна должна быть приподнята.

Не маловажным фактором является образ жизни. Физическая активность препятствует набору лишней массы тела, повышает тонус мышц и улучшает осанку. При сидячем образе жизни, сутулости и не правильной осанке происходит сдавление органов брюшной полости. В результате может происходить рефлюкс или ощущаться чувство изжоги. Для устранения неприятных ощущений, следует выровнять осанку с помощью упражнений, укрепляющих мышцы позвоночника или при помощи специально разработанного корректора осанки.

Следует полностью исключить давление в области желудка, нельзя носить сильно стягивающее белье, тугие пояса и корсеты.

Лечение народными средствами

Крепкий чай и кофе негативно сказываются на тонусе кардиального сфинктера. Их следует заменить настоями трав: зверобоя, валерианы.Лечение народными методами в домашних условиях допустимо при начальной стадии заболевания, при отсутствии осложнений или в период ремиссии после исчезновения острых симптомов.

Утром натощак следует выпивать половину стакана теплой воды, а так же за полчаса до каждого приема пищи.

• Наладить работу желудочно-кишечного тракта поможет свежий сок подорожника.
• Между приемами пищи благотворительный эффект оказывает на желудок настой корня аира (5г молотого корня заливают стаканом кипятка)
• Трижды в день следует принимать по стакану настоя желудочного сбора, куда входит мята перечная, подорожник, ромашка, зверобой и тысячелистник.
• Положительный эффект оказывают цветы одуванчика. Х засыпают сахаром, дают настояться и перетирают. Затем процеживают. Получившийся сироп разводят водой (5 мл сиропа на полстакана воды).
• Отличным средством для восстановления и поддержания работы желудка является тмин. Его употребляют в виде отвара (1 чайную ложку залить 1 стаканом воды и закипятить) или измельчить тмин и добавлять его в кашу на завтрак.