Лечение эрозивного колита толстого кишечника

Содержание

Завершающий этап пищеварения происходит в толстом отделе кишечника. Всасывание воды, оформление каловых масс, продукция витаминов группы В, РР, Е, К осуществляются преимущественно в длинной ободочной кишке. Колит, или воспаление толстого кишечника, проявляется специфическими симптомами и подлежит лечению у взрослых и детей. Кишечный колит нарушает естественные процессы пищеварения, ухудшает самочувствие, ограничивает жизненные возможности.

Каким бывает течение колита

Колит кишечника – воспалительные изменения слизистой толстого отдела кишечника с признаками дистрофии и функциональных нарушений. Является самостоятельным заболеванием с многообразными симптомами, протекающими остро или хронически. Признаки колита зависят от формы болезни, локализации патологического процесса, характера деструктивных изменений слизистой оболочки толстой кишки.

Признаки острого течения

Острый колит кишечника – это такое стремительное развитие заболевания. Возникает после мощного воздействия повреждающего агента (инфекция, отравление) или как обострение при хроническом воспалении. Симптомы колита в остром течении интенсивные, явные.

При остром процессе больной испытывает ощущения:

боли при колите резкие, спастические – то сильнее, то слабее. Боль усиливается после еды, после минимальной физической нагрузки;
повышенная температура при колите более 38°С;
частые поносы (до 20 раз в день) и вздутие живота;
в стуле находят слизь, гной, кровь;
постоянное желание пойти в туалет не заканчивается нормальной дефекацией. Выходят небольшие комочки кала со слизью;
повышенное газообразование, урчание в животе;
живот постоянно крутит, в нём тяжесть, дискомфорт.

Боль проявляется по-разному: может иметь чёткую локализацию или разливаться по всему животу, отдаваться в спине, ниже пояса. Симптомы колита кишечника у женщин внешне схожи с патологиями матки и яичников. Если болезненность живота сопровождается выделениями из половых органов, не связанными с месячными, значит, заболевание носит гинекологический характер.

Признаки хронического течения

Острая фаза болезни без должного лечения перерождается в хронический колит. Вялотекущие симптомы, то затихающие, то проявляющиеся с новой силой, становятся основными признаками заболевания.

Хронический колит кишечника сопровождается:

чередованием периодов запоров и поносов, причём задержка стула возникает чаще, чем диарея;
через 1-2 часа после основного приёма пищи начинает урчать живот, боль обычно тупая, ноющая, несильная;
задержка стула влечёт вздутие живота, повышенное выделение кишечных газов;
испражнения пахнут тухлым или кислым, содержат слизь, прожилки крови, тяжи гноя;
проникновение в кровь токсинов при воспалении кишечника вызывает тошноту, плохой запах изо рта, сыпь на коже, обложенный язык;
больной временами чувствует упадок сил, головокружение, слабость;
нарушение обмена веществ влечёт анемию, снижение веса, гиповитаминозы.

Симптомы колита кишечника у мужчин усиливаются после физической работы, курения, распития алкоголя. Боли отдают в грудную клетку, ошибочно принимаются за сердечные нарушения.

Виды колита по расположению в кишечнике

Толстый кишечник условно отделён от тонкого баугиниевой заслонкой. Составляют толстый отдел слепая, ободочная и прямая кишка. Ободочная кишка самая длинная, подразделяется на восходящую, поперечную, нисходящую и сигмовидную части. Общая длина толстого кишечника взрослого человека – от полутора до двух метров.

По анатомическому принципу различают виды колитов:

поражение всего толстого кишечника, или панколит;
если воспалительные проявления отмечены только в слепой кишке, говорят о тифлите;
когда изменениям подверглась поперечная часть ободочной кишки, констатируют трансверзит;
проявление воспаления сигмовидной кишки называется сигмоидит;
при воспалительной патологии прямой кишки случается проктит.

В реальной жизни поражаются соседние отделы кишечника, например, сигмовидная и прямая кишка. В результате получается ректосигмоидит. На практике существуют такие разновидности, как левосторонний колит и правосторонний, а также диффузный, охватывающий и толстый и тонкий кишечник.

Правостороннее воспаление

Воспаление слепой кишки и смежной с ней восходящей ободочной кишки условно называют правосторонним колитом. Встречается примерно в 20% диагностированных случаях заболевания. Проявляется поносами, резями справа. После дефекации наступает временное облегчение. Приводит к нарушению водно-электролитического обмена, обезвоживанию.

Левостороннее воспаление

Поражение левого бока отмечают 60% больных. Левосторонний колит констатируют при воспалении нисходящей ободочной кишки, сигмовидной и прямой кишки. На ректосигмоидит приходится основная доля воспалений. При нём отмечается запор, повышенное отделение слизистого секрета ректальными стенками.

Именно раздражение прямой кишки слизью приводит к такому явлению, как тенезмы. Больной чувствует позывы к дефекации, но ходит в туалет той самой слизью с небольшими комочками кала, примешанными к ним тяжами крови и гноя.

Диффузное воспаление

Протекает очень тяжело из-за обширного воспалительного процесса, охватывающего весь толстый отдел. Живот болит везде, при этом боль может усилиться с одной стороны, потом затихнуть и перекинуться на другой бок. Ноющая, тупая боль отдаётся то в крестце, то в грудине. Больной может ошибочно подозревать проблемы с почками, сердцем. Участки спазмированного кишечника перемежаются с атоничной стенкой кишки. Позывы в туалет частые, но объём фекалий небольшой, они слизистые, зловонные, зеленоватого оттенка. Наблюдается синдром «будильника», когда желание опорожниться поднимает больного в 5-6 часов утра.

Типы колита по характеру поражения слизистой

Кроме формы течения заболевания и топографии патологии выделяют характер поражения стенки толстой кишки. Воспаление бывает катаральным, атрофическим, эрозивным, фибринозным, язвенным.

Катаральный тип болезни

Катаральный, или поверхностный, колит возникает в начальной фазе болезни. Поверхностный колит имеет острое течение и проявляется после пищевых или химических отравлений, инфекционного заражения кишечника. Протекает он несколько дней, затрагивая лишь верхний слой слизистой. Потом либо излечивается, либо переходит в другую стадию болезни. Поверхностный колит кишечника имеет наиболее благоприятный прогноз на выздоровление.

Эрозивный тип болезни

Следующий этап недуга характеризуется образованием эрозий на слизистой – повреждений, доходящих до мелких капилляров. Разрушение сосудов заканчивается кровотечением. Во рту чувствуется характерный металлический привкус.

Атрофический тип болезни

На этой стадии болезни длительный хронический процесс добирается до мускулатуры кишечника. Мышцы теряют тонус, могут быть как неестественно сжаты, так и совсем расслаблены. Перистальтика нарушена, запоры растягивают и истончают кишечные стенки. Постоянный контакт с гниющими каловыми массами приводит к изъязвлению кишки, возможны свищи и перфорации стенки.

Фибринозный тип болезни

Характеризуется наличием плотной плёнки из фибриновых нитей на поверхности слизистых дефектов. Классифицируется в литературе как псевдомембранозный колит. Возникает от подавления антибиотиками или другими медикаментами полезной микрофлоры и активизации на этом фоне патогенных штаммов клостридий.

Язвенный тип болезни

При язвенном колите у взрослых на слизистой толстого кишечника появляются многочисленные кровоточащие дефекты. Другое название недуга – неспецифический или недифференцированный колит. Многолетний недифференцированный колит имеет высокий риск перехода в рак. При язвенном процессе поражается ободочная и прямая кишка. У женщин недифференцированный колит диагностируют на 30% чаще. Протекает хронически, с волнообразными периодами обострения и ремиссии. Больные страдают схваткообразными приступами в животе, поносом с кровью, признаками общей интоксикации.

Почему возникает колит

Причины колита разнообразны и не до конца изучены. Условно сгруппировать причины можно по принципу «микробиологические и терапевтические».

К микроорганизмам, поражающим толстый кишечник, относятся:

сальмонеллы, кишечная палочка, ботулизм, плесень, другие микробы и грибки из испорченной пищи, продуцирующие токсины;
инфекции – возбудители опасных болезней: шигеллы (дизентерия), холерный вибрион, вирусы с кишечным тропизмом;
гемолитическая кишечная палочка, попадающая в организм любителей недожаренного мяса;
анаэробные микробы клостридии, размножающиеся в кишечнике после лечения антибиотиками;
заражение кишечника простейшими или паразитическими червями.

Выделяемые в процессе жизнедеятельности микробов, грибков, простейших, гельминтов токсины раздражают кишечник. Возникает воспаление, болезненность, отёк, интоксикация.

Немикробные причины воспаления кишечника:

недостаток свежих фруктов и овощей в рационе при употреблении в пищу жирных, жареных, острых, сладких блюд;
частая причина – нарушение кровообращения в кишечнике, связанное с возрастными изменениями, болезнями сердца, сосудов, печени;
длительная терапия антибиотиками, противовоспалительными лекарственными препаратами;
бесконтрольный приём слабительных, увлечение очистительными клизмами, ректальными суппозиториями;
радиационное облучение;
отравление химическими или растительными ядами, в том числе алкоголем и никотином;
наследственная предрасположенность к заболеваниям ЖКТ;
хронические стрессовые ситуации.

В жизни на человека воздействует комплекс причин. Например, генетическая склонность накладывается на нерациональное питание и хронический стресс, усугубляющийся антибиотикотерапией.

Как выявить колит и отличить от других болезней

Диагностика кишечного воспаления состоит из определения стадии процесса, локализации недуга и степени поражения слизистой. Необходимо отличать симптомы колита от признаков болезни Крона, гинекологических, урологических, кардиологических заболеваний.

Установить точный диагноз помогут:

внешний осмотр, пальпация;
общий анализ крови, мочи, а также биохимия крови, исследование кала на дисбактериоз, яйца глистов, кальпротектин;
обзорная рентгенография;
рентгенография с сульфатом бария;
эндоскопия кишечника со взятием материала для гистологии;
УЗИ, МРТ, КТ.

Осмотр и анализы дают представление о работе внутренних органов, наличии опухолей, дивертикулов, перфораций, свищей. Определяется тонус кишечника, способность к перистальтике.

Лечение колита

Лечение колита начинается с устранения причин болезни: назначается диета, вылечивается инфекция, улучшается кровообращение, пересматривается список медикаментов при необходимости постоянного приёма лекарств. Перед тем как лечить колит у женщин, выясняют, не беременна ли она, есть ли гинекологические заболевания.

Лечебная диета при колите

Неотъемлемой частью лечения колита кишечника у взрослых становится специально разработанная система питания. Цель диеты – снизить нагрузку на ЖКТ, ускорить заживление слизистой, нормализовать перистальтику. В первый день острого процесса назначается лечебное голодание с обильным питьём чистой воды. После снятия острого воспаления необходимо принимать еду маленькими порциями до 6 раз в день. Пищу отваривают на пару, тушат в воде, запекают под фольгой, перетирают и подают приятно тёплой. Рацион состоит из разваренных каш на воде, протёртых супов, паровых изделий из нежирного фарша. Свежие овощи и фрукты, грибы, орехи, семечки являются исключением из диеты. Отказываются от острых, кислых, жирных, сладких, сдобных, газообразующих продуктов. По мере выздоровления список продуктов расширяется по согласованию с врачом.

Антибактериальные средства при колите

Лечение колита инфекционной природы проходит при участи антибактериальных медикаментов. Врач лечит воспаление кишечника препаратами:

группа нитрофуранов – Энтерофурил, Фуразолидон;
группа сульфаниламидов – Фталазол;
группа рифампицина – Альфа Нормикс;
группа фторхинолонов – Цифран;
группа полимиксинов – Полимиксина-в сульфат, Полимиксина-м сульфат;
антибиотики широкого спектра – Тетрациклин, Левомицетин, Олететрин, Стрептомицин, Неомицин, Мономицин.

Перед применением антибиотиков производится анализ чувствительности флоры к лекарствам для назначения максимально действенного средства. Принимают в указанной рецептом дозировке, чётко соблюдая временные интервалы.

Антигельминтные средства при колите

Если колит вызван паразитическими червями, назначают антигельминтные препараты. Методы и средства лечения зависят от вида паразитов.

Вылечить гельминтозы при колите способны:

Таблетки и суспензии от глистов имеют высокую токсичность. Лечат гельминтозы осторожно, соблюдая дозировку и указания врача.

Спазмолитики при колите

Лечить колит с болезненными спастическими болями призваны препараты-спазмолитики. Они снимут боль, расслабив сжатую мускулатуру.

Терапию спазмов проводят лекарствами:

Кроме аптечных препаратов, избавить от болей при недуге помогут народные методы. Обезболят, снимут спазм, успокоят раздражённую слизистую отвары мяты, ромашки, душицы, аира болотного. Чайную ложку сухой травы заварить 200 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 50 мл между приёмами пищи 4 раза в день. Курс лечения – от 2-х недель до месяца.

Средства от поноса

Понос грозит обезвоживанием и нарушением водно-электролитного обмена. Остановить понос можно Смектой, Энтеросгелем, Имодиумом. Для восполнения влаги пьют больше воды, слабого чая, компота, отвара шиповника.

Эффективными при колите с поносом окажутся отвары трав:

соплодия серой ольхи, корневища змеиного горца;
кора дуба, корневище лапчатки.

Берут чайную ложку смешанных в равных долях сухих ингредиентов, заливают 300 мл кипятка и томят 15 минут на водяной бане. Остужают, процеживают, принимают по 2 столовых ложки за 20 минут до еды.

Средства от вздутия и газообразования

Большое неудобство страдающим колитом причиняет избыток кишечных газов. Решается проблема просто – нужно приготовить отвар по рецепту:

цветки ромашки, трава душицы, плоды тмина;
цветки календулы, цветки ромашки, листья перечной мяты, корень валерианы.

Чайную ложку смеси в равных частях сухих растений заварить 300 мл кипятка, настоять 30 минут. Принимать по 100 мл отвара через час после еды трижды в сутки.

Средства от запора

Мягкое послабляющее действие при колите с запором окажет растительное средство:

листья сенны остролистной, кора крушины, плоды жостера слабительного, плоды аниса, корень солодки голой;
кора крушины ольховидной, плоды тмина обыкновенного, трава донника, листья вахты трёхлистной.

Информация» на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

Сильная перистальтика может стать причиной болезненных ощущений. Как лечить колит кишечника эффективно? В этом случае рекомендованы мягкий спазмолитические препараты, такие, например, как ношпа. Существуют и другие способы снятия колита кишечника. Как лечить это неприятное состояние рассказано в данной заметке.

Ряд авторов указывает на высокую эффективность применения холинергических средств и адреноблокаторов для лечения колита, однако применение их возможно только под контролем врача в стационаре — они могут оказаться далеко не безобидными с точки зрения сердечно-сосудистых и некоторых других заболеваний. Следует также отметить, что клетки слизистой оболочки кишки, ответственные за выработку слизи, в условиях воспаления начинают усиленно продуцировать слизь. Большое количество слизи в просвете кишки само по себе является сильным раздражителем, побуждающим кишку к ускоренному изгнанию содержимого, но, кроме того, эта слизь химически несколько отличается от нормальной, она более агрессивна, что также оказывает раздражающее действие на стенку кишки, — возникает порочный круг.

Для того чтобы этот круг разорвать, необходимо применить вяжущие и обволакивающие средства для защиты слизистой оболочки кишки от раздражающего воздействия слизи, результатом чего должны стать уменьшение раздражения и снижение продукции этой самой слизи. Лучшими средствами для лечения колита считаются карбонат кальция и ряд средств растительного происхождения. Принимают карбонат кальция по 1—1,5 г внутрь через 1,5—2 ч после приема пищи. Если у больного с синдромом раздраженной толстой кишки доказано снижение кислотности желудочного сока, целесообразно принимать во время еды соляную кислоту или ацидин-пепсин; если же достоверных данных о снижении кислотности нет, предпочтительнее прием ферментных препаратов, например панзинорма-форте.

Учитывая, что нормальная микрофлора кишечника погибает как вследствие возникновения неблагоприятных условий обитания, так и в результате антибактериального лечения, необходимо ее восполнение путем приема бактериальных препаратов (по понятным причинам начинать их прием для лечения колита нужно после завершения приема антисептиков); использование этих препаратов уменьшает как сам болевой синдром, так и частоту его возникновения. Начинать бактериальную терапию для лечения колита лучше с колибактерина (по 5 доз 2 раза в день в течение месяца, затем для закрепления эффекта можно перейти на бифидум-бактерин или бификол).

Поскольку частый понос, сопровождающийся мучительными болями в животе при колите, весьма угнетающе воздействует на психику больного, желательно применение мягких лекарственных успокаивающих средств. При спастическом колите медикаментозное лечение состоит в приеме спазмолитиков (ношпы по 1—2 табл. 2-3 раза в день), уменьшающих болевой синдром, витаминотерапии (чередующихся через день инъекциях витаминов В2 и В6 по 7—10 инъекций на курс или прием поливитаминных препаратов Декамевит или Комбевит по 1 драже 2—3 раза в день в течение 10—14 дней), применении слабительных средств (из которых, на взгляд автора, предпочтительны масляные и растительные слабительные, поскольку они, будучи достаточно эффективными, не оказывают в отличие от химических слабительных раздражающего действия на слизистую). Из масляных слабительных для лечения колита предпочтительнее вазелиновое масло (применяется внутрь по 1—2 ст. л. в день; не раздражая кишечную стенку, смазывает ее, размягчает каловые массы, способствуя тем самым ускорению продвижения каловых масс к выходу), оливковое масло (принимается внутрь натощак с последующим приемом 200—300 мл минеральной воды), очень хороший эффект для лечения колита оказывает прием внутрь 15—30 мл касторового масла, однако при длительном применении кишечник перестает реагировать на него, поэтому применение касторового масла более целесообразно при периодически возникающих запорах.

Народное лечение колита

Колит требует длительного лечения, в основе которого лежит строгая диета, исключающая яйца, мясо и продукты, которые содержат альбумин. Рекомендуются овсяная каша, молочные продукты, мягкие отварные овощи, в особенности картофельное пюре с маслом. Так как колит приводит к общему истощению, пища должна быть обильной. Необходимо ежедневно принимать стакан морковного сока.

Для лечения колита можно принимать следующие средства: 1 ч.л.смеси шалфея аптечного, васильков и цветков ромашки в течение 15 минут кипятить в стакане воды, затем процедить. Принимать по 1 ст.л.каждые 2 часа в часы бодрствования. Такой метод лечения колита можно продолжать долгое время, постоянно увеличивая интервал между приемами лекарств и уменьшая дозу. Лечение рекомендуется при всех желудочных расстройствах, нарушениях пищеварения и рассматривается как эффективное народное средство.

1. при колите как чай пить порошок осиновой коры, собранной во время сокодвижения.

2. 1 часть ольховых шишек залить 5 частями водки, настаивать 2 недели в темном теплом месте, периодически встряхивая, затем процедить и принимать до еды по 0,5 ч.л.3-4 раза в день при остром язвенном энтероколите.

3. В 1 литре свежеприготовленного яблочного сока растворить 100 г меда. При хроническом энтероколите до еды принимать по стакану 3-4 раза в день в течение 1-1,5 месяца. Необходимо в течение года провести 3-4 курса.

4. Находясь на диете при язвенном колите в течение 3-4 месяцев между приемами пищи съедать по 2-3 грецких ореха. Вместо воды пить отвар льняного семени и корня калгана. Улучшение наступает уже через месяц, а через 4 месяца – стойкое выздоровление.

5. При хроническом и остром колите за 1 час до еды принимать 30%-ную настойку прополиса (на стакан воды или молока 30-40 капель) 3 раза в день.

6. 4 стаканами крутого кипятка залить 3 ст.л. сухих измельченных цветков аптечной ромашки, настаивать, укутав, 2 часа. Затем процедить и растворить 80 г меда. Выпивать за 3-4 приема в течение дня на протяжении 1-1,5 месяца. Повторять курс можно после 2-недельнего перерыва.

7. Сырые протертые яблоки оказывают хорошее лечебное воздействие при подагре, ожирении, болезнях печени и почек, при хронических и острых колитах.

8. Смешать листья шалфея и полыни горькой в равных частях по весу. Стаканом крутого кипятка залить 1 ст.л. смеси, настоять, укутав, 30-40 минут, процедить. Принимать по 1 ст.л. каждые 2 часа. Вместо чая пить жидкий рисовый отвар.

9. При хронических колитах, сопровождающихся запорами, пить 2-3 стакана свежего сока из сырой тыквы.

10. Полностью излечивает колит длительное лечение смесями соков из свежих овощей. Сок из свежей моркови – 300 г, шпината – 170 г. Затем моркови 300 г, свеклы – 100 г, огурцов – 100 г, моркови – 450 г.

11. В 2 стаканах воды кипятить в закрытой посуде на слабом огне 20 минут 8 ст.л. сухих ягод черники, добавить 4 стакана вина типа «Кaгор» и кипятить еще 10 минут, затем охладить, процедить. Принимать перед едой по 1 ст.л. 3 раза в день при колите.

12. При колите принимать 3 раза в день по 60-100 г меда в сутки с 1 стаканом свежего яблочного сока.

13. 20 г сухих плодов барбариса залить 2 стаканами горячей воды, варить 10 минут в закрытой посуде на слабом огне, настаивать, укутав, 30 минут, затем процедить и принимать при колите перед едой по 0,5 стакана 3 раза в день.

14. Настаивать 3 недели 0,5 л водки и 50 г шишек ольхи, периодически встряхивая содержимое, затем процедить. 30 капель до еды 2-3 раза в день улучшают состояние при острых и хронических колитах и энтеритах, останавливают понос.

15. Ален Кайлс (1968) предлагает такой рецепт лечения колита: растворить в 800 мл холодной воды 180 г меда и при постоянном помешивании добавить 50 г цветочной пыльцы. Смесь оставить при комнатной температуре на несколько дней до появления признаков ферментации. Принимать по 05,-0,6 стакана перед едой в течение 1-1,5 месяца.

16. Смешать в равных частях по весу измельченные в порошок листья перечной мяты, плоды аниса, грецкого ореха, корни лапчатки прямостоячей (калгана) и лопуха. Принимать 2-3 раза в день по 0,5 ч.л. запивая водой при энтероколите (воспалении тонкого кишечника).

17. Заварить в стакане кипятка по 1 ч.л. золототысячника, шалфея и ромашки аптечной. Прикрыть блюдцем, дать остыть и процедить. Принимать по 1 ст.л. 5-7 раз в день при обострении колита. Это средство рекомендуется при колите и других заболеваниях пищеварительного тракта.

18. Шишки ольхи серой – 30 г, цветы ромашки – 20 г, корень солодки – 20 г, корень калгана – 10 г. 1 ст.л. смеси заварить стаканом кипятка, настаивать 40 мин. Принимать на ночь или после еды в теплом виде с медом.

При колите на фоне гипомоторики кишечника рекомендуют такой народный сбор: тысячелистник, пустырник, душицу, кукурузные рыльца, мяту берут равных количествах, почечуйную траву 1/3 части, шандры. части. 3 ст.л. данной смеси залить 1 л кипятка и настаивать 2 часа. Принимать в течение 2 месяцев 3 раза в день за 30 минут до еды по 1 стакану теплого настоя.

При колите на фоне дискинезии к указанным сборам добавляют мелиссу. Одновременно назначаются сифонные клизмы из отвара цветков ромашки и пастушьей сумки, корня лопуха (50 г смеси на 1 литр воды). Отвар вводят больным до 5 литров через два дня на третий. При поносах температуру отвара доводят до 400С, при запорах – до 370С Курс лечения – 8 процедур.

Лечение колита народными средствами является очень эффективным: улучшается общее состояние, нормализуется стул, исчезают боли в животе – все это на фоне оптимальной диеты позволяет рекомендовать его как эффективное при всех хронических заболеваниях кишечника воспалительного характера.

Этиология и патогенез болезни

Специалисты отмечают, что причины, приводящие к развитию колита, весьма разнообразны. В первую очередь, это перенесенные острые заболевания кишечника, такие как пищевая токсикоинфекция, сальмонеллез, дизентерия. Также в развитии болезни могут принимать участие и вирусы, например, ротавирусы.

Это заболевание вызывают глистные и паразитарные инвазии, сапрофитная и условно-патогенная флора. К воспалительно-дистрофическим процессам в толстом кишечнике приводят и хронические интоксикации эндогенного (печеночная либо почечная недостаточность) и экзогенного (соли ртути, фосфора, мышьяка) характера. Определенное значение в развитии воспалительных изменений могут иметь вредные привычки человека, особенно курение — поступление никотина в организм даже в ограниченных количествах ухудшает кровоснабжение стенки кишки, что провоцирует снижение местного иммунитета и способствует проникновению в слизистую оболочку представителей патогенной и условно-патогенной микрофлоры.

Развитию «лучевых» колитов способствует ионизирующее излучение. Также колит способно вызвать чрезмерно длительное лечение лекарствами (нестероидными противовоспалительными средствами, антибиотиками, салицилатами). Нередко врачи объясняют возникновение этой болезни и аллергией, как пищевой, так и медикаментозной, а также врожденной ферментопатией и патологиями прочих органов пищеварительной системы — если в пищеварительном тракте (в тонком кишечнике) нарушаются процессы пищеварения, то неизбежны изменения и в отдельных частях толстой кишки. Некоторую роль в развитии колита играют также стрессы и несбалансированное питание.

Также развитие хронического колита может быть обусловлено наличием анатомических дефектов кишечника. Ишемический колит может развиться из-за болезней сосудов, таких, например, как атеросклероз мезентериальных артерий (это заболевание чаще развивается у пациентов, страдающих от системного атеросклероза сосудов организма). При злоупотреблении ректальными свечами и клизмами также повышается риск приобретения колита. Дисбактериоз и пониженный иммунитет – важные факторы в развитии колита. Только врач, знающий, что такое хронический колит (симптомы, лечение которых требует определенной квалификации), сможет помочь больному.

Классификация (виды) болезни и симптомы хронического колита

Наблюдаются у больных и общие симптомы, такие как нарушение сна, повышенная раздражительность, слабость и потеря в весе.

Стоит отметить, что у подростков болезнь проявляется немного по-другому. Так, боли возникают лишь перед дефекацией, они носят схваткообразный характер и исчезают сразу после опорожнения кишечника. Как правило, они локализуются в левой половине живота, иррадируя в левую ногу, поясницу и подреберье. При этом большинство пациентов отмечают появление жидкого стула, а все прочие симптомы выражены слабо. Все это затрудняет диагностику и не позволяет вовремя начать медикаментозное лечение.

Своеобразно протекает хронический колит у детей. Чем меньше возраст ребенка, тем выше риск развития у него атипичных форм заболевания. Поэтому диагностировать болезнь бывает совсем непросто. Основной симптом – это частый стул (до 30 раз в сутки). У детей постарше могут наблюдаться и тенезмы (ложные позывы на опорожнение прямой кишки). В каловых массах можно обнаружить значительное количество слизи, а также прожилки крови и комочки гноя. Живот может быть вздут, а может и западать.

При наличии всех этих симптомов общее состояние малыша может быть вполне нормальным. Если же развился токсический колит, то наблюдается повышенная температура, отсутствие аппетита, интоксикация. Нарушается работа сердечно-сосудистой системы: понижается артериальное давление, пульс становится слабым, появляется цианоз, а конечности становятся холодными. Причиной таких изменений становятся значительные изменения водно-электролитного баланса в организме больного. В этом случае необходимо как можно скорее обратиться за помощью к квалифицированному педиатру, который знает, как лечить хронический колит у малышей.

Диагностика и лечение заболевания должны быть проведены вовремя, но многие люди категорически не любят слово «диета» и отказываются обращать внимание на признаки патологии, даже если они становятся явными.

Оттягивая посещение гастроэнтеролога, человек не догадывается, что может столкнуться с такими последствиями, как внутреннее кровотечение, перфорация кишечника, опухоли, в том числе и злокачественного характера.

Причины

Эрозивный колит кишечника могут вызвать различные факторы, как индивидуальные, например, генетика, так и распространенные. Первопричину патологии выявляет врач. На основании полученных данных и картины заболевания он составляет схему лечения.

Возможные причины эрозивного колита:

нарушение рациона, злоупотребление жареной, жирной, острой и копченой пищей;
наследственность;
длительное лечение медикаментозными препаратами, нарушающими микрофлору кишечника, что повышает уязвимость его слизистой для внешних и внутренних негативных факторов;
чрезмерное употребление спиртных напитков;
вялотекущая аллергическая реакция;
интоксикация организма химическими веществами, ядами, пищевыми токсинами;
бактериальная или вирусная инфекция, находящаяся в пищеварительном тракте;
нарушение кровоснабжения внутренних органов;
радиоактивное облучение;
сопутствующие заболевания органов пищеварения: гастрит, панкреатит, холецистит и пр.;
глистные инвазии, паразитарные возбудители;
стресс, переутомление, проблемы со сном.

Как развивается воспаление кишечника

Эрозивный колит по своей сути является одной из начальных стадий воспалительного процесса в кишечнике. Подробнее о воспалении кишечника →

Первоначально у человека формируется поверхностная форма колита, то есть воспаление затрагивает поверхностные слои слизистой кишечника. Если лечение и диета будут отсутствовать, заболевание быстро перейдет в следующую фазу — воспалительный процесс усугубится развитием эрозийных повреждений на слизистой. Эта стадия может продолжаться довольно долго, но ее точные сроки напрямую зависят от того, какой образ жизни ведет больной.

Если человек по-прежнему пренебрегает диетой, злоупотребляет спиртным и не занимается лечением сопутствующих патологий, то вскоре возникшие эрозии трансформируются в язвенные дефекты.

В результате болезнь перейдет в новую, более тяжелую стадию. Чтобы не допустить этого, важно при появлении любых признаков неблагополучия с органами пищеварения обращаться к врачу.

Симптомы

Симптомы эрозивного колита кишечника часто напоминают другие заболевания органов пищеварения. Многие больные принимают признаки эрозивного колита за банальные расстройства пищеварения или гастрит, при этом не принимая никаких мер для выявления патологии и ее лечения.

Врачи отмечают, что большая часть больных приходит к ним уже с запущенной формой заболевания, когда эрозивный колит переходит в язвенную форму. Иногда консервативная терапия оказывается бесполезной, так как медикаментозные препараты не могут дать нужный эффект в серьезно пораженной области кишечника.

Первичные симптомы эрозивного колита:

дискомфорт и боль в желудке;
тошнота, рвота;
неприятный запах и привкус в ротовой полости;
расстройства органов пищеварения: диарея, запор, изжога, метеоризм;
постоянное отсутствие аппетита.

Если человек обратится к специалисту на этом этапе заболевания, то в 80% случаев врачи дают гарантию положительного исхода. Чтобы предупредить хронизацию воспалительного процесса, важно начать лечение эрозивного колита вовремя.

Если проигнорировать состояние, воспалительный процесс продолжит усугубляться и распространяться на новые ткани, на фоне чего у больного могут возникнуть следующие симптомы:

повышение кровяного давления;
повышение температуры тела;
многократно повторяющаяся рвота;
слабость, утомляемость.

К сожалению, не всегда эрозивный колит протекает с характерной клинической картиной. Иногда болезнь проходит скрыто, и отследить ее развитие практически невозможно.

Осложнения

Болезнь развивается постепенно и в большинстве случаев протекает без соответствующего лечения длительное время, что опасно развитием серьезных осложнений. Чаще всего это патологии местного и общего характера.

Местными осложнениями эрозивного колита являются обильные желудочно-кишечные кровотечения, перфорация стенки кишки, мегаколон, онкологические состояния, если болезнь продолжается более 10 лет. Общие осложнения проявляются в других внутренних органах, например, в полости рта (стоматит), печени, суставах и кожных покровах.

Диагностика

Эрозивный колит выявляется с помощью лабораторных и инструментальных методов диагностики, которые обладают максимальной информативностью в этом случае.

Перед постановкой диагноза необходимо сдать анализы и пройти следующие обследования:

Общий анализ крови. Показывает воспалительный процесс в организме, реже анемию, связанную с внутренними кровопотерями.
Микроскопический и макроскопический анализ кала. Информативными признаками будут наличие в кале слизи, следов крови, не переваренной пищи и других компонентов.
Бактериальный посев для обнаружения возбудителя заболевания.
Исследование кала на яйца глист и соскоб на энтеробиоз.
Ирригоскопия. Позволяет уточнить локализацию и характер воспаления в кишечнике.
Колоноскопия. Метод оценивает состояние слизистой, позволяет взять клетки с пораженного участка кишечника на биопсию. Подробнее о наркозе при колоноскопии →
Гистология. Оценивается биологический материал, забранный из очага воспаления в ходе биопсии. Это необходимо для исключения онкологии и оценки характера поражения.

Лечение

Лечение эрозивного колита зависит от характера воспалительного процесса и сопутствующих осложнений. Цель лечения — предупредить дальнейшее развитие болезни, устранить ее острую клиническую картину и исключить возможные осложнения.

Лечение эрозивного колита кишечника в начальной стадии проводится амбулаторно. Серьезные поражения пищеварительного тракта требуют госпитализации больного в стационар.

Чаще всего врач назначает следующие группы препаратов:

Лекарственные средства, в составе которых содержится 5-ацетилсалициловая кислота (Сульфасализин, Сальфальк, Пентаса). Действующее вещество препаратов обладает выраженным противовоспалительным эффектом и положительно влияет на местные реакции иммунной системы.
Глюкокортикостероиды (Гидрокортизон, Преднизолон). Препараты назначаются для лечения эрозивного колита в тяжелых случаях, эффективно устраняют воспалительные явления и кровотечения кишечника.
Иммунодепрессивные препараты (Метотрексат, Циклоспорин). Используются в крайних случаях, когда лечение глюкокортикостероидными средствами не оказывает должного эффекта.

Также лечение эрозивного колита кишечника, в зависимости от причин заболевания, может быть проведено антибактериальными препаратами и средствами, восстанавливающими микрофлору кишечника.

Для поддержания организма назначаются витамины групп А, В и D, аскорбиновая кислота и седативные средства, нормализующие нервно-психическое состояние больного.

Профилактика

Предупредить развитие эрозивного колита намного легче, чем страдать от проявлений заболевания и заниматься его непростым лечением.

Профилактика требует соблюдения следующих аспектов:

Своевременно обращаться к врачу с подозрениями на наличие патологии органов пищеварения и при необходимости вовремя лечить заболевание, не допуская его хронизации.
Регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога, вовремя лечить кариес и другие заболевания полости рта, не допуская проникновение инфекции внутрь организма.
Вести здоровый активный образ жизни, много двигаться, бывать на свежем воздухе и минимизировать стрессовые факторы.
Питаться максимально здоровой натуральной пищей, избегая в своем рационе химических красителей, ароматизаторов и консервантов.
Соблюдать режим питания, принимая пищу регулярно, не реже 5 раз в сутки. Больший объем суточного рациона следует съедать во время завтрака.
Исключить вредные привычки, в частности, табакокурение и алкоголь.

Диета

Лечение симптомов эрозивного колита не может проходить без диетотерапии. Диетическое питание является неотъемлемым элементом эффективного лечения.

Рекомендации по питанию лицам, страдающим эрозивным колитом:

пищевые продукты нужно употреблять в измельченном виде, особенно во время обострения заболевания;
питание должно быть дробным — не менее 5 раз в сутки, небольшими порциями;
необходимо соблюдать питьевой режим — вода будет вымывать токсины из организма и восполнять потерю жидкости;
предпочтение нужно отдавать растительной пище, но без грубой клетчатки, которая может раздражать и травмировать воспаленные стенки кишечника;
нельзя употреблять спиртные напитки и кофеин;
после приема пищи желательно каждый раз обращать внимание на реакцию организма: если самочувствие хоть немного ухудшиться, желательно отказаться в дальнейшем от блюда-провокатора;
не следует увлекаться блюдами, которые могут задерживаться и какое-то время гнить в кишечнике, например, мясо красных сортов, это усугубляет течение болезни.

Диетическое питание при эрозивном колите обычно разрабатывает врач. У разных людей оно может отличаться, в зависимости от индивидуальных особенностей больного и характера его заболевания.

При полном излечении патологии или устранении острого процесса какое-то время нужно продолжить соблюдение диеты, поскольку резкий отказ от ее принципов может стать причиной рецидива заболевания.

Эрозивный колит — это то заболевание, которое требует обязательной помощи со стороны гастроэнтеролога, в противном случае — осложнения патологического процесса окажутся непредсказуемыми.

Болезнь развивается по разным причинам, вплоть до наследственной предрасположенности организма к заболеванию. Но даже если признаки неблагополучия отсутствуют, и человек ощущает себя здоровым, не стоит отказываться от профилактики — ведение здорового образа жизни и разумное питание помогут предупредить много проблем не только в пищеварительном тракте, но и во всем организме.

Автор: Ольга Рогожкина, врач,
специально для Moizhivot.ru