Краткое содержание статьи
Запор и колики – это довольно распространенное явление у детей первого года жизни, как на грудном, так и на искусственном вскармливании чаще всего связанное с функциональной незрелостью пищеварительной системы ребенка. Если при грудном вскармливании главной мерой их устранения является коррекция диеты матери, то при искусственном следует пересмотреть смесь или проверить правильность приема уже потребляемой.
Что делать, если у ребенка запоры от смеси
Прежде чем заменить одну смесь другой, необходимо еще раз внимательно прочитать инструкцию на банке и проанализировать правильность приготовления смеси. Возможно, не соблюдено соотношение между порошком смеси и добавляемой водой, что ведет к недостатку воды в организме ребенка и создает повышенную нагрузку на выделительную систему. Другой причиной запора может быть перекорм ребенка смесью. Рассчитать объем смеси в зависимости от индивидуальных особенностей ребенка (веса, возраста, состояния здоровья) вам поможет эта статья.
Если все в норме, то можно попробовать давать ребенку дополнительно 100-150 мл жидкости в сутки. Это не обязательно должна быть кипяченая вода. Вместо нее хорошо подойдет детский чай на основе лекарственных трав или их экстрактов, укропная вода, Плантекс, которые нормализуя водный баланс организма, оказывают легкий послабляющий эффект.
Важно! Прежде чем предпринимать какие-либо действия обязательно проконсультируйтесь с врачом и исключите возникновение запоров вследствие врожденных нарушений желудочно-кишечного тракта ребенка.
Какую смесь лучше выбрать при запорах
Если все-таки все попытки наладить нормальный стул ребенка оказались тщетными, необходимо решить вопрос о замене смеси. Для этого она должна отвечать большинству или всем ниже приведенным критериям.
- Подходить ребенку по возрасту, чтобы удовлетворять все потребности в питательных веществах и энергии. Избыток белка и жира тормозит перистальтику кишечника.
- Состав смеси должен быть обогащен пищевыми волокнами – пребиотиками, тип которых подбирается с учетом переносимости ребенком. Пребиотики – это полисахариды (фруктоолигосахариды (ФОС), галактоолигосахариды (ГОС), инулин и лактулоза), не способные перевариваться тонким кишечником. Попадая в толстый кишечник они служат источником энергии для полезных бифидо- и лактобактерий, стимулируя их рост. Лактоза, нерасщепленная в тонком кишечнике также обладает подобными свойствами. Пребиотические свойства смеси зависят от разнообразия олигосахаридов и их количества (примерно 1 г на 100 мл грудного молока). Лучше всего, если в смеси содержится сразу ГОС и ФОС в соотношении 9:1 – так они обладают наиболее выраженным пребиотическим эффектом.
- Хорошо, если смесь будет способствовать нормализации микрофлоры кишечника за счет пробиотиков (лакто- и бифидобактерии). Они снижают вероятность возникновения кишечных инфекций, подавляя патогенную микрофлору, способствуют правильному протеканию всех микробиологических процессов. Пробиотики могут содержаться как в кисломолочных смесях, так и в обычных.Очень хорошо зарекомендовали себя с этой целью адаптированные кисломолочные смеси, которые обеспечивая нормализацию работы кишечника, способствуют его заселению полезными бактериями. Со списком кисломолочных смесей и их применением вы можете ознакомиться в этой статье.
- Замечено, что часто твердый стул встречается у детей, получающих смеси, содержащие пальмовое масло, поэтому по возможности надо выбирать смеси без пальмового масла или с ß-пальмитатом. Подробнее пользе и вреде пальмового масла в детских смесях читайте в статье.
В том случае, если по каким-то причинам замена смеси нежелательна, в дополнении к имеющейся смеси вводят препараты пре- или пробиотиков.
Список смесей от рождения до 6 месяцев с пробиотиками и пребиотиками
| Название | Внешний вид | Белок, г/100 мл | Жир, г/100 мл | Пребиотики г/100 мл | Пробиотики |
|---|---|---|---|---|---|
| Симилак |  |
1,33 | 3,3 без пальмового масла |
ГОС, 0,4 | + |
| Нутрилак иммуно бифи |  |
1,5 | 3,4 | ГОС и ФОС, 0,4 | + |
| Агуша голд |  |
1,42 | 3,6 | ГОС и ФОС, 0,4 | + |
| Беллакт иммунис |  |
1,4 | 3,5 | ГОС и ФОС, 0,5 | + |
| Хипп комбиотик |  |
1,4 | 3,6 | ГОС, 0,3 | + |
Список смесей от рождения до 6 месяцев с пребиотиками
| Название | Внешний вид | Белок, г/100 мл | Жир, г/100 мл | Пребиотики, г/100 мл | Пробиотики |
|---|---|---|---|---|---|
| Малютка |  |
1,3 | 3,3 | ГОС, ФОС, 0,8 | — |
| Бабушкино лукошко |  |
1,5 | 3,5 | ГОС, ФОС, 0,37 | — |
| Бэби премиум |  |
1,55 | 3,6 | ГОС, ФОС, 0,6 | — |
| Нестожен пребио |  |
1,41 | 3,48 | ГОС, ФОС, 0,4 | — |
| Беллакт оптимум |  |
1,4 | 3,5 | ГОС, ФОС, 0,5 | — |
| Сэмпер НД Бэби |  |
1,3 | 3,5 | ГОС, 0,29 | — |
| Фрисолак голд |  |
1,4 | 3,5 | ГОС, 0,25 | — |
| Нутрилак премиум |  |
1,4 | 3,6 | ГОС, 0,4 | — |
| Хумана |  |
1,4 | 3,2 | ГОС, 0,5 | — |
Список смесей от рождения до 6 месяцев с пробиотиками
| Название | Внешний вид | Белок, г/100 мл | Жир г/100 мл | Пребиотики | Пробиотики |
|---|---|---|---|---|---|
| Нан премиум |  |
1,24 | 3,6 | — | + |
| Селиа эксперт |  |
1,44 | 3,7 | — | + |
Список смесей на козьем молоке с пробиотиками и/или пребиотиками
| Название | Внешний вид | Белок, г/100 мл | Жир, г/100 мл | Пребиотики, г/100 мл | Пробиотики |
|---|---|---|---|---|---|
| Кабрита Голд 1 |  |
1,5 | 3,3 β-пальмитат |
ГОС и ФОС, 0,4 | + |
| Нэнни 1 с пребиотиками |  |
1,4 | 3,6 без пальмового масла |
Инулин, ГОС, 0,5 | + |
| Мамако 1 |  |
1,48 | 3,24 | ГОС и ФОС, 0,27 | + |
| МД мил козочка 1 |  |
1,4 | 3,5 | ГОС, 0,17 | + |
Лечебные смеси при запорах
В случае если обычные смеси не помогают, ребенку может быть назначена одна из специализированных (лечебных) смесей. Это смеси, содержащие лактулозу и камедь рожкового дерева.
Смеси, содержащие лактулозу
Лактулоза – это изомер лактозы, который не расщепляется лактазой в кишечнике и в неизменном виде поступает в нижние отделы кишечника, где потребляется его полезной микрофлорой. В результате выделяется ряд низкомолекулярных кислот (уксусная, молочная, пропионовая), которые способствуют опорожнению кишечника за счет повышения его перистальтики и увеличения количества воды посредством избыточного осмотического давления. В названии таких смесей часто можно встретить приставку «бифидус», хотя как таковых бифидобактерий они не содержат. Это объясняется способностью лактулозы влиять на их рост и развитие. В зависимости от ситуации смеси, содержащие лактулозу, могут применяться в качестве единственной потребляемой смеси или в количестве 1/2 — 1/3 от необходимого объема в каждый раз при кормлении обычной смесью. Продолжительность лечения зависит от достижения стойкого терапевтического эффекта.
Список смесей с лактулозой
| Название | Внешний вид | Белок, г/100 мл | Жир, г/100 мл | Лактулоза г/100 мл |
|---|---|---|---|---|
| Сэмпер бифидус |  |
1,3 | 3,5 | 0,9 |
| Хумана бифидус |  |
1,4 | 3,5 | 0,9 |
Смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Это одна из разновидностей антирефлюксных смесей. Камедь рожкового дерева состоит по большей части из неперевариваемого полисахарида, стимулирующего перистальтику кишечника и смягчающего стул. Вводятся смесь в количестве 1/2 — 1/3 от необходимого объема каждый раз при кормлении обычной смесью. Продолжительность курса носит индивидуальный характер.
Отсутствие или слабый эффект от лечебных смесей требует применения медицинских препаратов (спазмолитики и препараты лактулозы). В качестве экстренной меры для устранения запора можно использовать глицериновые свечи.
Смеси от запоров при лактазной недостаточности и пищевой аллергии
Отдельно надо сказать о запорах, которые не являются следствием незрелости пищеварительной системы ребенка, а вызваны другими причинами, при которых требуется употребление не просто адаптированных смесей, а смесей способных за счет особенностей своего состава оказывать профилактический, лечебный или другой эффект.
- «Запорная» форма лактазной недостаточности – отсутствие самостоятельного стула при наличии жидких каловых масс и других характерных симптомов. В зависимости от типа кормления ребенка (естественное или искусственное) рекомендуются к применению лечебные низколактозные или безлактозные смеси;
- Аллергия, вызванная пищевыми продуктами, в частности непереносимостью белка коровьего молока, при которой в зависимости от ситуации используются гипоаллергенные смеси, соевые смеси и смеси на основе козьего молока.
Смеси при коликах
Колики довольно часто беспокоят грудных детей в возрасте 2-5 месяцев и могут быть вызваны разными причинами:
- физиологическая незрелость пищеварительной системы;
- нарушения моторики кишечника;
- избыточное газообразование;
- непереносимость лактозы и аллергия на белки коровьего молока.
В зависимости от причин, вызывающих колики используются различные смеси. Если колики вызваны лактазной недостаточностью или непереносимостью белка коровьего молока, то необходимо назначение лечебных смесей, таких же, которые применяются при запорах, вызываемыми этими заболеваниями.
Важно! Если колики и запоры, вызваны лактазной недостаточностью или пищевой аллергией на белки коровьего молока, то для их лечения применяют специализированные смеси.
В прочих случаях для их облегчения и устранения лучше всего использовать кисломолочные смеси. При отсутствии эффекта переходят на смеси для комфортного пищеварения, которые также способствуют устранению запоров. Особенностью таких смесей является входящий в их состав частично гидролизованный белок, что позволяет смеси легко и быстро усваиваться, а сниженное содержание лактозы уменьшает газообразование. Наличие крахмала в некоторых из них также уменьшает интенсивность срыгиваний. Как правило, все эти смеси одновременно обогащены пробиотиками и пребиотиками. Исключение составляют Нан антиколики, Селиа антиколик и Нутрилон комфорт иммунофортис. В качестве дополнительных мер можно применять укропную водичку. При неэффективности диетотерапии посредством смесей врачом назначаются препараты, содержащие симетикон.
Сегодня на рынке представлен широкий ассортимент смесей для младенцев на любой вкус, поэтому не всегда удается сделать правильный выбор. Именно некачественное искусственное питание может быть причиной развития запора и других сбоев в работе пищеварительного тракта. Поэтому к выбору нужно отнестись ответственно. Подобрать лучшую смесь от запоров для новорожденных может только опытный педиатр после оценки состояния здоровья конкретного пациента.
Причины возникновения запоров у детей
У детей, находящихся на искусственном вскармливании, может нарушаться нормальный стул по следующим причинам:
- Несоблюдение правил приготовления смеси. Запор может быть следствием передозировки или несоблюдения пропорций при приготовлении детского питания. Чтобы избежать проблем с пищеварением, обязательно следует четко следовать всем инструкциям от производителя.
- Кроме смеси ребенку обязательно нужно давать дополнительное питье, особенно в летнюю жару. Недостаток воды в организме является одной из причин задержки стула.
Как понять, что смесь не подходит
При вводе в ежедневный рацион новой смеси обязательно следует внимательно следить за состоянием здоровья малыша, чтобы вовремя выявить негативные реакции.
Смесь не подходит, если у грудничков появляются следующие симптомы:
- Задержка стула на два дня.
- Изменение структуры кала.
- Появление желтой слизи в каловых массах.
- Потеря аппетита и бессонница.
- Покраснение и сыпь на коже.
Итак, если смесь приводит к задержке опорожнения кишечника, следует обратиться к врачу и подобрать другое детское питание.
Выбор правильной смеси
Какую смесь выбрать для новорожденного при запорах? Этот вопрос в первую очередь стоит задать детскому врачу, ведь именно он может подобрать лучший вариант.
Подбирая смесь от запоров, нужно придерживаться следующих простых правил:
- Обязательно следует учитывать возраст ребенка при подборе детского питания.
- Наличие витаминов и микроэлементов в составе является обязательным условием для детской смеси.
- Для стабильного пищеварительного процесса детское питание должно содержать пребиотики. Именно они отвечают за регулярный стул.
- Смеси с лакто- и бифидобактериями позволяют ускорить процесс усвоения полезных веществ из пищи. Полезные бактерии стимулируют работу желудочно-кишечного тракта и предотвращают развитие запора. Кроме того, они уничтожают патогенную микрофлору и повышают иммунные функции организма.
- Смеси с лактулозой позволяют очищать организм от токсинов и контролировать стабильное опорожнение кишечника.
Смеси с пробиотиками и пребиотиками
Если задержка естественного процесса дефекации была вызвана болезнью или длительным медикаментозным лечением, назначается специальная молочная смесь при запорах, в состав которой входят пробиотики или пребиотики. Это полезные вещества и бактерии, которые уничтожают патогенную микрофлору в желудке, ускоряют процесс всасывания веществ из пищи и контролируют своевременное выведение токсинов из организма естественным путем.
Смесь от запора с пробиотиками рекомендуется как для лечения, так и для профилактики запора. Живые микроорганизмы положительно влияют на работу важных органов и систем.
Смеси на козьем молоке
Как известно, козье молоко содержит большое количество микроэлементов, необходимых для нормального роста и развития малыша. Кроме того, именно козье молоко не вызывает аллергии и хорошо переносится детским организмом.
Смеси от запоров на основе козьего молока позволяют не только наполнить организм полезными микроэлементами, но и восстановить стабильное опорожнение кишечника.
Смеси, содержащие лактулозу
Смеси от запоров на основе лактулозы очень хорошо переносятся детским организмом. Активный компонент, попадая в желудок, начинает ускорять процесс производства полезных кислот и ферментов, которые оперативно расщепляют пищу, ускоряют накопление жидкости в желудке. В конечном итоге восстанавливается стабильная работа пищеварительного тракта и нормализуется стул.
Кроме того, лечебные смеси позволяют ускорить размножение бифидобактерий, которые необходимы для стабильной работы важных органов пищеварительной системы. Рекомендуется применять до полного устранения всех негативных симптомов со стороны пищеварительного тракта.
Смеси, содержащие камедь рожкового дерева
Во время снижения тонуса брюшной полости назначают смеси при запорах на основе камеди рожкового дерева. Это уникальное вещество, которое раздражает слизистую оболочку желудка, заставляя ее активно сокращаться, переваривать пищу и быстро выводить из организма ядовитые элементы.
Продолжительность лечения зависит от индивидуальных особенностей конкретного пациента. При отсутствии положительного терапевтического эффекта рекомендуется подобрать более действенное детское питание.
Смеси от запоров при лактазной недостаточности и пищевой аллергии
Аллергия на белки коровьего молока может стать причиной нарушения регулярного опорожнения кишечника. Нередко дети первого года жизни не переваривают молочный белок. В этом случае нужно подбирать детское питание, которое не содержит молока.
К этой категории относятся смеси с козьим молоком, соей, лактулозой, пробиотиками или пребиотиками, которые не содержат молочного белка. Рекомендуется выбирать детское питание, которое не содержит лактозы, но обладает полезными для желудка бифидобактериями. Это позволит в будущем избежать расстройств пищеварения.
Правила кормления
Для того чтобы получить максимально положительный терапевтический эффект, при применении лечебных смесей нужно придерживаться следующих простых правил:
- Постепенно небольшими порциями следует вводить новую смесь в рацион младенца. При отсутствии негативных реакций с каждым днем можно увеличивать дозу.
- Можно сочетать обычную и лечебную смесь, соблюдая рекомендованные пропорции от производителя.
- Для профилактики развития запора лечебные смеси назначают на две недели. После этого переходят к обычному питанию. При необходимости можно повторять терапевтический курс для улучшения пищеварительного процесса.
- Если у ребенка периодически возникают запоры, то лечение специальными смесями может длиться до двух лет, если нет противопоказаний.
- При отсутствии негативных реакций со стороны пищеварительного тракта не стоит постоянно использовать лечебные смеси. Детский организм должен самостоятельно учиться справляться с оперативным пищеварительным процессом без посторонней помощи.
- Готовя смесь, необходимо четко придерживаясь всех пропорций и инструкций от производителя. В противном случае не удастся получить нужного терапевтического эффекта.
Смеси при коликах
При этом, для того чтобы подобрать лучшую лечебную смесь, в первую очередь устанавливается причина нарушения пищеварения. Например, если колики возникают из-за пищевой аллергии или непереносимости лактозы, то подбираются смеси без молочного белка. Они содержат адаптированный белок, который ускоряет усвоение пищи и устраняет все неприятные симптомы со стороны пищеварительного тракта.
Специалисты рекомендуют обращать внимание на смеси с пробиотиками и пребиотиками, которые восстанавливают стабильную работу важных органов и систем. Кроме того, такое детское питание позволит уничтожить болезнетворные бактерии в организме, повысить защитные функции, ускорить обменные процессы и производство ферментов, необходимых для расщепления пищи.
Грудное молоко — лучшее питание для малыша.
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует грудное вскармливание для детей до 6 месяцев.
«Nutrilak» поддерживает ВОЗ и предлагает продолжать грудное вскармливание как можно дольше. Перед применением продукта проконсультируйтесь со специалистом.