Какие препараты лечат дисбактериоз кишечника

Содержание

Дисбактериоз – проблема множества людей, незаметная снаружи, но приносящая сильный дискомфорт и вносящая серьезные изменения в привычную жизнь. Средства, избавляющие от дисбактериоза, рекламируют повсюду, но, чтобы выбрать именно то лекарство, которое действительно поможет устранить это заболевание, необходимо разобраться в их разновидностях и свойствах.

Таблетки от дисбактериоза

Таблетированные препараты для лечения дисбактериоза можно разделить на две основных группы – антибактериальные (устраняют основную причину заболевания – патогенные микроорганизмы) и пробиотические (способствуют размножению нормофлоры кишечника, повышению иммунитета).

Причиной дисбактериоза может быть кишечная палочка, энторококковая, стафилококковая, кандидомикозная и другие инфекции. Распространенные препараты медикаментозного лечения – Левомицетин, Стрептомицин, Нистатин, Интетрикс, Пифамуцин, Фуразолин, Энтеросептол.

Назначать препараты для лечения дисбактериоза врач может только после бактериального посева и определения чувствительности возбудителя заболевания к выбранному средству.

Препараты, повышающие иммунитет, нормализующие микрофлору и устраняющие негативные симптомы дисбактериоза:

Сорбенты. Полипефан, активированный уголь, Пепидол – препараты-сорбенты, которые связывают токсические вещества и препятствуют распространению гнилостных процессов в кишечнике. Используются на первом этапе лечения дисбактериоза.

БС из живых штаммов. Бификол, Бактисубтил, Энтерол, Колибактерин–применяются на первой и второй стадии дисбактериоза, изготавливаются на основе микроорганизмов, формрующих нормофлору кишечника.

Пребиотики . Дюфалак, Нормаза, Хилак-Форте относятся к группе пребиотиков, которые не содержат штаммов микроорганизмов, но создают благоприятные условия для развития полезных микроорганизмов, могут применяться на любой стадии лечения дисбактериоза.

Пробиотики . Бифидумбактерин, Линекс, Нарине, Лактобактерин, Бифиформ – пробиотики, которые представляют обширную группу средств, применяемых для лечения дисбактериоза любой стадии. Содержат живые штаммы полезных бактерий, нормализующих микрофлору кишечника и угнетающих патологические микроорганизмы.

Ферменты. Мезим-Форте, Полизим, Дигестал, Панзинорм-Форте относятся к группе ферментов, которые спрособствуют нормализации пищеварительных процессов, перевариванию пищи и всасыванию полезных компонентов в желудке и кишечнике.

Имунномодуляторы . Левомизол, Декарис относятся к имунномодуляторам, способствуют нормализации местного иммунитета желудочно-кишечного тракта, применяются на заключительных этапах лечения для закрепления положительных результатов.

Восстановители моторных функций. Дюспалатин, Тримедат, Метеоспазмил, Иммудон – эти препараты восстанавливают нормальную моторику кишечника, что помогает убрать такие симптомы как диарея, вздутия, метеоризм.

Стимуляторы кишечного эпителия. Эссенциале и другие препараты, стимулирующие работу эпителиальных клеток кишечника, помогают избавиться от кишечных колик.

7 лучших препаратов от дисбактериоза

Появление большого разнообразия средств от дисбактериоза обусловлено различными критериями оценки их эффективности, из-за чего сложно найти одно самое лучшее лекарство.

Рассмотрим несколько известных препаратов по этим критериям:

Лактобактерин , выпускается в форме таблеток и порошка – не имеет капсульной оболочки, не применяется при кандидозе или гиперчувствительности, возможны аллергические реакции в качестве побочного эффекта, может приниматься вместе с антибиотиком, нет противопоказаний для приема беременным, обязательно хранение в холодильнике.

Ацилакт (суспензия, таблетки), противопоказан при кандидозе, возможна аллергия на препарат, разрешается одновременный прием с антибиотиками, беременным назначается по указанию врача, противопоказан детям до 3 лет, хранится в холодильнике до 12 месяцев.

БиоБактон – в капсулах не выпускается, запрещен при кандидозе, есть вероятность аллергической реакции, совместим с антибиотиками, подходит детям, хранится в холодильнике.

БифидумБактерин – порошок и раствор в ампулах, отмена при обнаружении гиперчувствительсти или кандидоза, несовместим с антибиотиками, детям назначается с 3 лет, беременным и кормящим матерям – только по показаниям, хранение осуществляется в холодильной камере.

Пробифор – без капсульной оболочки, без противопоказаний, без побочных эффектов, совместим с антибиотиками, возможно регулярное применение средства при беременности и в период лактации, пригоден для детей старше полугода, хранить в холодильнике.

Хилак форте – капсульной оболочки нет, также как и противопоказаний и побочных эффектов, возможен прием с антибиотиками, во время беременности и в лактационный период, универсален для любого возраста, хранится при температуре меньше 10 °C.

Линекс – выпускается в капсульной оболочке, не имеет противопоказаний и каких-либо побочных эффектов, может действовать параллельно с антибиотиками, без ограничений по возрасту, может храниться в сухом помещении с температурой воздуха не более 25 °C.

Пробиотики на основе лактобактерий

Различают таблетированную и порошковую форму препаратов данной группы. К первым относится Лактобактерин, вторую же представляют Биобактон и Ацилакт. Ацилакт также выпускается в форме суппозиториев, которая считается более безопасной в применении, так как не угнетает полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике. Вышеперечисленные средства можно принимать вместе с антибактериальными препаратами, но они не подходят как единственное средство терапии сложного дисбактериоза, так как являются монопрепаратами, то есть содержат лечебное вещество одного типа.

Пробиотики на основе бифидобактерий

Пробиотические препараты на основе бифидобактерий имеют разнообразные формы выпуска и относятся к самым первым средствам лечения дисбактериоза. Так, различают таблетированную форму (Бифидобактерин форте) и порошковую форму (Пробифор) лекарственных средств. Есть противопоказания для применения суппозиториев и таблеток с бифодобактериями детям младше трехлетнего возраста, также препараты данной группы не сочетаются с антибиотиками.

Пробиотики — сочетание бифидо- и лактобактерий

К этому типу относится порошкообразный пробиотик Флорин Форте, подходящий для детей с младенческого возраста и взрослых. Грудничкам препарат смешивают в указанной врачом пропорции со смесью для кормления или грудным молоком, старшие дети и взрослые принимают средство вместе с пищей. Флорин Форте требует особых условий хранения, которые легко соблюдаются в холодильнике: 0 – 10 °C. Некоторые антибиотики способны ухудшить или изменить работу Флорина, поэтому для одновременного применения этих препаратов необходима консультация врача, который поможет подобрать эффективное сочетание лекарств.

Аналогом Флорина Форте по составу бактерий является Линекс.

По сравнению с первым препаратом у него имеются неоспоримые преимущества:

Дополнительный энтерококк в составе лекарства усиливает комплексный эффект;

Нет особых требований к условиям хранения;

Легко совмещается с другими антибиотиками;

Не имеет противопоказаний для приема беременными и кормящими матерями.

Не имеет противопоказаний по возрасту – грудничкам не обязательно вмешивать средство в молоко, а можно просто растворить в теплой воде содержимое капсулы.

Пробиотики с бифидо- и лактобактериями могут быть опасны для пациентов в иммунодефицитном состоянии или чрезмерной аллергической чувствительностью. При наличии этих дефектов здоровья нужно обратиться к врачу для правильного расчета доз и возможности принимать пробиотики.

Пробиотики на основе бифидобактерий в комбинации с другими бактериями

Интересную комбинацию представляет препарат Бификол, который содержит, помимо стандартного набора бифидобактерий, условно-патогенную кишечную палочку, которая также в норме содержится в микрофлоре кишечника и способна подавлять микробов с большей патогенностью. К сожалению, одновременный прием курса антибиотиков и Бификола может быть вредным для организма, чего нельзя сказать о его аналоге Бифиформе с энтерококками.

Пребиотики на основе лактулозы

Известно, что простые быстро усваиваемые углеводы являются основным ресурсом для развития патогенной микрофлоры кишечника. Лактулозные пребиотики содержат специальный фермент, который расщепляет углеводы до органических кислот, угнетающих развитие микробов и снижающих давление.

Известные препараты из этой группы:

Препараты пребиотического состава

Для поддержания и восстановления равновесия кишечной микрофлоры изобретены лекарства с легкой кислотой и жирными кислотами, которые способствуют регенерации естественной микрофлоры. Хилак форте, например, помогает строго соблюдать равновесие электролитов и восстанавливать эпителиальные клетки слизистой оболочки кишечника. Лактобактерии в его составе выделяют молочную кислоту, которая регулирует кислотность, благоприятную для развития полезной микрофлоры.

Свечи от дисбактериоза

Медикаментозное лечение дисбактериоза проводится не только препаратами в виде капсул и таблеток, но и в форме свеч, которые различаются по составу (антибиотики, пробиотики) и по способу использования (вагинальные, ректальные). К преимуществам данной лекарственной формы средств относятся местное воздействие, что позволяет нормализовать микрофлору локально, не влияя на весь организм в общем.

Вагинальные

Вагинальные свечи применяются для лечения бактериального вагиноза у женщин, восстановления нормальной микрофлоры влагалища.

Полижинакс, Тержинан, Бетадин – антибактериальные свечи угнетают развитие патогенных микроорганизмов (бактерий и грибков), предотвращают трихомониаз и другие инфекции. Противопоказанием для применения является беременность, особенно на поздних сроках.

Лабилакт, Ацилакт, Вагилакт, Гинофлор – свечи с пробиотическим комплексом, который составляют лактобактерии, бифидобактерии, а также эстриол, лактоза и другие ингредиенты. Эти препараты восстанавливают нормальную микрофлору влагалища после лечения антибиотиками, при чрезмерном размножении патогенных микроорганизмов из-за гормонального дисбаланса, при ослабленном иммунитете, сахарном диабете и молочнице.

Ректальные

Ректальные суппозитории восстанавливают нормальную микрофлору кишечника у взрослых и детей, различают две группы средств – антибактериальные и пробиотические.

Апис, Кипферон, Простопин, Анузол, Нилеган, Генферон, Левомицетин, Прокто, Виферон – антибактериальные, антимикозные ректальные свечи содержат местные антибиотики, противовирусные и противогрибковые средства, в их состав могут быть включены глюкокортикостероиды, что предотвращает воспаление стенок кишечника. Местный способ применения суппозиториев исключает побочные эффекты, при этом сохраняя максимальную эффективность средства при дисбактериозе любой сложности. Однако ректальные антибактериальные свечи нельзя применять в период беременности.

Бифинорм, Лактонорм, Лактобактерин, Бифидумбактерин – свечи с пробиотическим комплексом, которые снабжают кишечник полезными микроорганизмами, восстанавливая его нормальную микрофлору. Применение пробиотиков в виде суппозиториев более эффективно, чем в форме таблеток или капсул, так как лакто- и бифидобактерии не разрушаются во время прохождения ЖКТ, а сразу доставляются в привычную для них среду обитания.

Ортопребио — лучший бад от дисбактериоза

Среди биологически активных добавок для улучшения здоровья кишечника при дисбактериозе самые хорошие результаты дает пребиотик ОртоПребио. Его эффективность объясняется уникальностью главного ингредиента препарата – обогащенного олигофруктозой инулина. Этот инулин является оригинальным запатентованным средством, которое производят в Бельгии под торговым названием «Raftilose Synergy1».

Среди уникальных свойств этого препарата:

Защита толстого кишечника по всей длине;

Не способен вызвать аллергической реакции, как это иногда происходит с пребиотиками на молочной основе;

Не всасывается через слизистую кишечника, следовательно – не проникает в кровоток и не требует фильтрации и выведения почками;

Работает в комплексе с акациевой смолой Fibregum, производимой во Франции компанией ColloidesNaturelsInternational;

Приятен для употребления благодаря сладкому привкусу, который дает олигофруктоза.

Детальному изучению свойств комплексного препарата инулина и олигофруктозы посвящены множества исследований ученых международного уровня из передовых научных учреждений самых развитых стран. Формула Synergy1 интенсивно применяется в фармацевтической промышленности Японии, Европейского Союза, США и еще более 50 стран.

Практика применения ОртоПребио показывает, что натуральный растительный инулин с олигофруктозой работает в несколько раз эффективней, чем аналогичные препараты с менее качественными ингредиентами.

Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна | Врач-гастроэнтеролог

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности "Гастроэнтерология" — учебно-научный медицинский центр.

Вот к чему приводит курение при беременности

Продукты, которые никогда не едят диетологи

Микроорганизмы, заселяющие кишечник, играют важную роль в гармоничной работе желудочно-кишечного тракта, да и организма в целом. Под влиянием различных факторов и неблагоприятных условий микробный состав толстой кишки может изменяться: снижается количество «полезных» бифидо- и лактобактерий и увеличивается численность условно-патогенной микрофлоры. Такой синдром называют дисбактериозом. Для него характерны как кишечные симптомы (диарея, запор, метеоризм, тяжесть в животе, тошнота), так и системные проявления (аллергия, кандидоз, бактериемия и др.). Препараты от дисбактериоза помогают восстановить нормальную микрофлору кишечника и стимулируют реактивность организма, существует множество лекарств и у каждого есть свои плюсы и минусы.

Группы препаратов от дисбактериоза

Для успешного устранения дисбактериоза лечение должно состоять из 3 этапов:

подавление патогенных микроорганизмов;
«заселение» кишечника необходимыми бактериями и создание нормальных условий для их жизнедеятельности;
закрепление результата терапии.

На первом этапе могут применяться препарат 2 основных групп, при этом разделение довольно условное:

антибиотики;
кишечные антисептики.

Антибиотики назначают только в особо сложных случаях, когда дисбактериоз сопровождается выраженной интоксикацией, бактериемией, хронической диареей и иными тяжелыми состояниями. Выбор препарата осуществляется в зависимости от чувствительности патогенной микрофлоры к его действию. Терапевтический курс длится от 7 до 14 дней.

Кишечные антисептики при дисбактериозе более оправданы. Они меньше влияют на полезную микрофлору кишечника, имеют широкий спектр действия, а резистентность к ним практически не формируется. Наиболее часто используются Нифуроксазид и Фуразолидон.

Следует помнить, что средства этих групп применяются строго по показаниям и самолечение недопустимо.

Основные препараты для лечения дисбактериоза – средства, помогающие нормализовать микрофлору кишечника. Их тоже разделяют на несколько групп:

Пробиотики – это препараты, содержащие живые микроорганизмы, которые заселяют кишечник и нормализуют микрофлору. Основными составляющими таких лекарств являются лактобактерии, бифидобактерии, энтерококки. Под их влиянием угнетается рост и размножение патогенных и условно-патогенных бактерий, стимулируется иммунная система, вырабатывается биотин, фолиевая кислота и другие полезные вещества, улучшается количественный и качественный состав бактерий в кишечнике.

Пребиотики – это вещества, которые способствуют росту и развитию необходимых для кишечника микроорганизмов, создавая оптимальные условия для их жизнедеятельности. Такие лекарства, в отличии от пробиотиков, активируют размножение и функционирование собственной микрофлоры, а не заселяют новые бактерии. Пребиотики являются источником энергии, витаминов и иных полезных веществ, которые необходимы для нормального развития микроорганизмов.

Синбиотики представляют собой комплексы пребиотиков и пробиотиков.

Антибактериальная терапия

Эта группа средств назначается врачом в том случае, если дисбактериоз приводит к выраженным воспалительным изменениям слизистой оболочки пищеварительного тракта или страдают процессы переваривания и всасывания пищи.

Курс терапии может продолжаться от недели до 10 дней. Иногда лечение может продлиться до двух недель. Наиболее обоснованным считается назначение лекарственных средств, которые не обладают системным действием. Они плохо всасываются и работают преимущественно в просвете кишечника.

В этом списке присутствуют:

Альфа-нормикс (рифамиксин) – лучшее средство от дисбактериоза. Выпускается в таблетках, содержащих 200 мг активного вещества, а также в гранулах для приготовления суспензии. Обладает широким спектром антибактериальной активности. Лечение хорошо переносится, побочные эффекты встречаются редко. Беременным и кормящим женщинам использовать можно только в случае крайней необходимости. Возможно окрашивание мочи в красный цвет.
Нифуроксазид (Стопдиар, Энтерофурил, Эрсефурил) – капсулы или таблетки для приема внутрь. Противопоказан детям до 6 лет. Для малышей выпускается суспензия. Спектр действия широкий. На облигатную флору не влияет. Стимулирует активность иммунной системы. Беременным противопоказан, но во время грудного вскармливания лечение возможно коротким курсом. Вероятны аллергические реакции.
Фталазол – сульфаниламид. Выпускается в таблетках. Спектр противомикробного действия небольшой, но препарат дополнительно уменьшает активность воспалительного процесса в кишечнике. Много противопоказаний и побочных эффектов, что ограничивает возможности применения.
Сульгин – сульфаниламид. Форма выпуска – таблетки. Противопоказан беременным и кормящим женщинам. Есть много других противопоказаний и многочисленные побочные эффекты. Для лечения используются достаточно большие дозы лекарства.

В тяжелых случаях прибегают к назначению препаратов, оказывающих системное действие:

Фуразолидон – производное нитрофурана, таблетки. Действует на основную массу грамотрицательных, грамположительных бактерий, вызывает гибель простейших. Устойчивость к лекарству развивается медленно. Для лечения используются высокие дозы лекарства. Поскольку есть системное действие, то часто возникают и побочные эффекты в виде тошноты, рвоты, ухудшения аппетита. Возможны аллергические реакции и лекарственные взаимодействия.
Метронидазол (Трихопол, Флагил) – таблетки. Спектр антибактериального действия широкий. Оказывает влияние и на простейших. При беременности использование возможно, но при лактации категорически запрещено.
Бисептол – комбинированное средство. Содержит сульфаниламид (сульфаметоксазол) и противомикробное средство – триметоприм. За счет этого спектр антибактериального действия значительно расширяется. Много противопоказаний, возможны серьезные побочные эффекты.
Невиграмон – производное налидиксовой кислоты. Препарат из группы хинолонов. Выпускается в капсулах. Противопоказан детям, беременным, кормящим женщинам. Аналогом является Неграм – таблетки.

Из других антибактериальных средств могут назначаться:

офлоксацин (Таривид, Зофлокс, Заноцин) – антибиотик из группы фторхинолонов;
кларитромицин, олеандомицин – макролиды;
гентамицин, канамицин – аминогликозиды;
линкомицин – относится к линкозамидам;
левомицетин – хлорамфеникол;
амоксициллин, оксациллин – полусинтетические пенициллины.

Если выявляется рост грибковой флоры, то используются такие средства, как амфотерицин В, флуконазол, тербинафин.

Все лекарственные препараты применяются строго по показаниям и после консультации со специалистом.

Пребиотики

Основной целью назначения таких препаратов является создание благоприятных условий для нормальной жизнедеятельности облигатной микрофлоры кишечника. Это пищевые волокна, которые не подвергаются перевариванию в кишечнике. Они служат питательным субстратом для полезной микрофлоры.

К пребиотикам относятся:

Лактулоза – дисахарид, состоящий из лактозы и фруктозы. Стимулирует рост бифидо- и лактобактерий. Подавляет активность болезнетворных микроорганизмов (клостридий, кишечной палочки). На фармацевтическом рынке существует много препаратов на основе лактулозы: Дюфалак, Портолак, Нормазе, Лактусан. Такие лекарства выпускаются в виде сиропа. Дополнительно они оказывают послабляющее действие и способствуют выведению токсинов.
Инулин – полисахарид, который содержится во многих растениях. Один из таких препаратов – Орто Пребио. Это порошок для приема внутрь, который можно добавлять в напитки или еду.

Пробиотики

Эта группа средств содержит живые микроорганизмы или продукты их жизнедеятельности. Все пробиотики делятся на 3 группы:

Лекарственные средства.
Биологически активные добавки (БАДы).
Продукты, содержащие живые полезные бактерии, которые используются в повседневном питании.

Отличаются пробиотики в зависимости от вида микроорганизмов, их количественного соотношения. Кроме того, в состав некоторых препаратов помимо микробных клеток входят их метаболиты и активаторы роста.

Основными представителями облигатной микрофлоры, которые чаще всего применяются для изготовления пробиотиков, являются лакто- и бифидобактерии. Но могут использоваться также стрептококки, энтерококки, кишечные палочки и другие бактерии. Формы выпуска различные: лиофилизат для приготовления суспензии, таблетки, капсулы и готовые суспензии. Курс лечения длительный и составляет от 4 до 6 недель.

I. Монокомпонентные лекарства содержат:

лактобактерии – Лактобактерин, Гастрофарм, Биобактон;
бифидобактерии – Бифидумбактерин, Бифинорм, Эугалан, Пробифор, Бифидоген;
кишечные палочки – Колибатерин, Биофлор.

II. Полипробиотики имеют более сложный состав:

Линекс и Линекс Форте;
Омнифлора;
Бификол;
Ацилакт;
Бифилонг;
Флорин Форте;
Рио Флора Баланс.

III. Пробиотики-антагонисты содержат определенные виды бактерий. Они не действуют на состояние облигатной микрофлоры, но подавляют жизнедеятельность болезнетворных микроорганизмов. Курс лечения составляет от 5 до 7 дней.

В этот список входят:

Энтерол;
Бактисубтил;
Биоспорин;
Бактиспорин;
Споробактерин;
Флонивин БС.

К этой группе средств можно отнести и препараты, содержащие бактериофаги. Это вирусы, которые поражают конкретные виды бактерий. Они принимаются внутрь. Но возможна и другая форма доставки лекарства в организм – клизмы. Существует несколько видов бактериофагов: протейный, стафилококковый, колипротейный и синегнойный. Лечение может продолжаться до двух недель.

IV. Синбиотики – комбинированные средства. Содержат пробиотик и пребиотик. Сюда относятся препараты:

бифидосодержащие – Бифилиз, Бифиформ;
лактосодержащие – Аципол, Йогулакт;
колисодержащие – Биофлор.

V. Метаболические пробиотики содержат продукты жизнедеятельности бактерий. Единственным представителем является Хилак форте – капли для приема внутрь.

Биологически активные добавки

БАДы оказываются не менее эффективны, чем лекарственные препараты. Они также имеют различный состав:

лактосодержащие – Наринэ, Примадофилус, Биобактон, Вайтадофилус;
бифидосодержащие – Соя лактум, Бисорб-бифидум, Соя бифидум, Бифидумбактерин жидкий;
полипробиотики – Эуфлорин B и L, Полибактерин, Экофлор, Нормофлорин B и L, Биовестин, Бифидус, Флорадофилус, Ацидофилис;
пробиотики-антагонисты – Лактоспора, Энрич Про-Бионикс, Лактофайбер;
синбиотики – Бифистим, Кипацид, Ламинолакт, Бифиформ Малыш, Максилак.
Примадофилус Детский.

И это далеко не весь список препаратов от дисбактериоза.

Самые популярные и эффективные препараты от дисбактериоза

Бактерии для кишечника должны назначаться с учетом характера изменений микробиоценоза в организме. Это позволяет в разы повышать эффективность лечения. Поэтому производители фармацевтических препаратов создали большое количество различных по составу лекарств. Среди них довольно сложно выбрать лучшее средство от дисбактериоза кишечника, так как оно будет индивидуальным для каждого пациента. Все же можно выделить несколько основных лекарств, применение которых назначается чаще всего.

Бифидумбактерин

Лактобактерин

В составе этого препарата содержатся только живые штаммы лактобактерий. Эти бактерии вырабатывают молочную кислоту, которая способствует гибели патогенной микрофлоры и создает благоприятные условия для жизнедеятельности необходимых организму микробов. К тому же молочная кислота улучшает усвоение кальция и является важным участником процессов образования витаминов и аминокислот. Лактобактерин эффективен:

при нарушениях биоценоза кишечника;
при нарушении состава вагинального секрета.

Линекс

Этот препарат один из самых популярных пробиотиков. В его составе содержатся одновременно 3 вида молочнокислых бактерий: Lactobacillus acidophilus, Bifidobacterium infantis, Enterococcus faecium. Эти микроорганизмы являются частью нормальной микрофлоры, поэтому быстро приводят в норму биоценоз кишечника. При этом улучшаются пищеварительные процессы и укрепляется иммунитет. Линекс применяют:

для устранения дисбиоза;
предотвращения возникновения и лечения диареи, вызванной инфекциями пищеварительного тракта или употреблением антибиотиков.

Такие же свойства и показания имеет Линекс Форте, который содержит 2 вида бактерий: Lactobacillus acidophilus и Bifidobacterium animalis subsp. lactis.

Существует разновидность препарата с бифидобактериями в составе, которая предназначена специально для младенцев и детей – Линекс Беби.

Хилак

Хилак отличается от других препаратов группы своей формой выпуска – оральные капли. Они имеют очень кислый вкус, поэтому не могут применяться без предварительного растворения. Основой состава лекарства является водный концентрат продуктов обмена веществ Lactobacillus helveticus. Препарат способствует нормализации микрофлоры, водно-электролитного баланса и кислотности кишечника. Применяют Хилак:

при дисбиозах;
расстройствах пищеварения, сопровождающихся метеоризмом и диареей;
в комплексном лечении аллергии и заболеваний ЖКТ.

Существует также препарат Хилак Форте, в составе которого содержатся водный субстрат продуктов обмена веществ не только Lactobacillus helveticus, но и Escherichia coli, Lactobacillus acidophilus и Enterococcus faecalis. Это расширяет фармакологические свойства лекарства и показания к применению.

Помимо показаний Хилака, это средство применяется:

при «диарее путешественника»;
расстройствах печеночного метаболизма;
хроническом атрофическом гастроэнтерите;
хронических кишечных интоксикациях.

Лактовит Форте

В каждой капсуле лекарства содержится 120 млн спор Lactic Acid Bacillus. Они являются антагонистами патогенной микрофлоры, формируют условия для развития полезных бактерий и восстанавливают слизистую оболочку кишечника. Этот препарат выделяется среди остальных аналогичных средств наличием в составе витаминов (фолиевая кислота и цианокобаламин), которые способствуют нормализации деятельности нервной системы, улучшают протекание обменных процессов, стимулируют эритро- и лейкопоэз.

при колитах;
дисбактериозах;
кишечных инфекциях;
нарушении вагинального секрета у беременных женщин.

Разрешено применение препарата с 6-месячного возраста.

Лактофильтрум

Эти таблетки от дисбактериоза кишечника относятся к пребиотикам. В составе средства содержится лигнин и лактулоза, которые способствуют связыванию и выведению токсических веществ из организма, создают оптимальные условия для развития полезных бактерий. Лактулоза в толстом кишечнике поддается гидролизу с образованием молочной, муравьиной и уксусной кислот, пагубно влияющих на патогенные микробы. В результате восстанавливается нормальный биоценоз кишечника. Средство применяется:

при дисбактериозах;
в составе комплексной терапии синдрома раздраженного кишечника, цирроза печени, гепатитов, аллергий.

Недорогие средства

Препараты от дисбактериоза кишечника находятся в средней ценовой категории. Наиболее недорогие и доступные среди них:

Пробимакс,
Линекс,
Бифидумбактерин,
Лактобактерин,
Лактофильтрум.

Средства от дисбактериоза для детей

Состояние кишечной микрофлоры у детей часто изменяется, и не всегда необходим прием медикаментов для ее коррекции. Но существуют случаи, когда препараты от дисбактериоза для детей необходимы. Эффективное средство подбирается в соответствии с наличием показаний и с учетом результатов микробиологических исследований. В педиатрии могут использоваться:

Бифидумбактерин,
Лактобактерин,
Линекс,
Лактувит Форте,
Бифи-Форм,
Энтерол,
Симбитер,
Примадофилус.

Что принимать вместе с антибиотиками

До сих пор нет однозначного мнения врачей о том, стоит ли пить препараты для восстановления микрофлоры одновременно с антибиотиками. Многие сходятся на мысли, что лучше одновременно принимать пребиотики, которые будут поддерживать нормальную жизнедеятельность и активность существующих микроорганизмов кишечника. Могут применяться:

Пробиотики же подключают сразу по окончании антибиотикотерапии. Современные препараты, например, Линекс, имеют в составе особые штаммы антибиотикорезистентных микроорганизмов, что позволяет применять их при антибиотиках от дисбактериоза с первого дня лечения.

По завершению антибиотикотерапии могут применяться любые пробиотики, пребиотики или симбиотики. Их прием должен продолжаться не менее 5-7 дней.

Заключение

Следует помнить, что нарушения микробного состава кишечника практически всегда вторичны. Поэтому помимо приема препаратов для лечения дисбактериоза, необходимо проведение терапии основного заболевания. Лечение подбирается индивидуально в каждом случае, с учетом состояния моторно-двигательной функции кишечника, особенностей протекания пищеварительных процессов и иммунной реактивности организма больного.

Для профилактики дисбактериоза нужно придерживаться рационального питания, своевременно проводить терапию заболеваний органов пищеварения и избегать чрезмерного приема антибиотиков.

Состояние дисбактериоза в той или иной области организма знакомо практически каждому. Однако не всякий человек хорошо знает о том, что такое дисбактериоз. Под этим понятием современная медицина чаще всего понимает не конкретное заболевание, а следствие какого-либо стороннего фактора, в том числе, и болезни, в результате которого нарушается баланс микроорганизмов в кишечнике.

Описание

Определенный набор групп бактерий присутствует во всем человеческом организме. Кстати, далеко не всегда это вредные бактерии. При этом для каждого конкретного места, будь то ротовая полость, кишечник, горло или влагалище, этот набор микроорганизмов свой. Более того, у каждого человека эти комбинации зачастую индивидуальны. Медики этот оптимальный набор бактерий называют эубиозом, реже биоценозом кишечника, а нарушение его состава, количества или свойств – дисбактериозом. Мы же разберемся в конкретной форме дисбактериоза – нарушении состава микрофлоры кишечника, приводящей к уменьшению количества полезных бактерий, обитающих на кишечных стенках.

Дисбактериоз – это состояние или болезнь (дискуссия насчет уместности последнего термина в данном случае не закрыта до сих пор), которая проявляется достаточно стандартным перечнем симптомов в зависимости от сложности протекания. При этом причины возникновения данной патологии ЖКТ могут кардинально отличаться друг от друга в различных случаях. К сожалению, далеко не всегда люди хорошо знают про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Причины дисбактериоза

Банальные смена режима питания, изменение химического состава потребляемой воды, смена климата, стресс, диета могут привести к изменениям в количестве патогенных микробов и проявлениям дисбаланса флоры кишечника. К этому же могут привести и более серьезные предпосылки: пищевое отравление, расстройство желудка из-за погрешностей в диете, применение антибиотиков или болезни кишечного тракта. И главное во всем этом то, что для избавления от клинических симптомов нарушения микрофлоры в кишечнике, в первую очередь нужно избавиться от предпосылок возникновения такого состояния.

Дисбактериоз, симптомы

Признаки дисбактериоза кишечника достаточно разнообразны и во многом зависят от того, на каком этапе находится развитие заболевания. Дисбактериоз толстого кишечника по сложности изменений микрофлоры разделяют на четыре стадии. Симптомы у взрослых для каждой стадии имеют свои особенности. Рассмотрим их для наглядности в форме таблицы:

Стадия	Симптомы дисбактериоза	Способы устранения и возможные последствия
Первая стадия	При этой стадии дисбактериоза симптомы практически не наблюдаются. Возможно проявление несистемного урчания в животе.	Дисбактериоз толстого кишечника первой стадии возникает сменой режима приема пищи или типа употребляемой воды. Устранение причины приводит к самостоятельной нормализации микрофлоры.
Вторая стадия	При второй стадии дисбактериоза симптомы включают запоры или диарею, снижение аппетита, неприятный привкус во рту, тошноту и рвоту.	При нарушении микрофлоры кишечника такие симптомы возникают из-за значительного изменения состава микробов, которое провоцируется приемом антибиотиков или легким пищевым отравлением.
Третья стадия	Возникают боли в кишечнике, нарушается кишечное всасывание и непереваренная пища выходит с калом, усиливаются симптомы, свойственные дисбактериозу второй стадии.	Дисбактериоз кишечника на этой стадии приводит к развитию воспаления слизистых оболочек стенок кишечника, нарушениям моторики кишечника и процесса пищеварения. Во избежание серьезных последствий требуется медикаментозное вмешательство.
Четвертая стадия	Симптомы при дисбактериозе четвертой стадии включают признаки, характерные для предыдущих стадий. Помимо этого, усиливаются бессонница, апатия, депрессия.	При практически полном изменении состава микрофлоры кишечника, развиваются анемия и авитаминоз. Если не проводить квалифицированного лечения, то дисбактериоз кишечника четвертой стадии может привести не только к нарушениям пищеварения, но и к серьезным инфекционным заболеваниям.

Классификация дисбактериоза по содержанию микроорганизмов в кале

Помимо этого, существует и еще одна классификация сложности заболевания, основанная не на симптомах развития дисбактериоза, а на показаниях лабораторных исследований кала при нарушении микрофлоры. Для взрослых она разделена на две группы. Для наглядности приведем ее также в виде таблицы:

Возраст	Стадия	Лабораторные показатели
До 50 лет	1 стадия	Заниженный до 10 5 -10 6 либо завышенный до 10 9 -10 10 показатель типичных эшерихий, заниженный до 10 5 -10 6 показатель лактобактерий и заниженный до 10 6 -10 7 показатель бифидобактерий.
2 стадия	Завышенный до 10 5 -10 7 показатель условно-патогенных бактерий, заниженный до 10 7 показатель бифидобактерий и до 10 5 лактобактерий.
3 стадия	Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 10 7 , показатель лактобактерий снижен до 10 5 , бифидобактерий – до 10 7 .
После 50 лет	1 стадия	Показатель типичных эшерихий вышел за пределы 10 5 -10 10 , показатель лактобактерий снизился до 10 4 -10 5 , бифидобактерий – до 10 6 -10 7 .
2 стадия	Повышение показателя условно-патогенных микроорганизмов повышается до 10 5 -10 7 , показатель лактобактерий снижается до 10 4 , бифидобактерий – до 10 6 .
3 стадия	Показатель условно-патогенных микроорганизмов превышает 10 6 -10 7 , показатель лактобактерий снижен до 10 4 , бифидобактерий – до 10 6 .

Визуальный анализ кала при нарушении микрофлоры кишечника

Также при дисбактериозе серьезное внимание обращается на характер патологии кишечного тракта, которая достаточно просто определяется по типу и цвету кала, а также по состоянию стула.

Испражнения с желтоватым оттенком свидетельствуют о большом количестве непереваренной клетчатки в кале и об излишках крахмала. Лечение данного состояния необходимо осуществлять при помощи изменения рациона. Рекомендуется белковая пища (отварное мясо, яйца, творог), которой нужно заместить сырые овощи, углеводы и молоко.

Очень темный кал с сильными зловониями демонстрирует наличие щелочной реакции в кишечнике, а также непереваренную волокнистую пищу. В этом случае из рациона нужно исключить мясо и жиры, возместив потребление калорий за счет отварных овощей и кисломолочных продуктов.

Дисбактериоз кишечника, который сопровождается поносом, устранять нужно диетой, основанной на «мягкой» пище. Блюда в рационе не должны быть ни горячими, ни холодными, пища по возможности должна быть отварная и протертая.

Иногда нарушение кишечной флоры проявляется запорами. При подобном варианте заболевания кишечника лечение подразумевает включение в рацион продуктов с большим количеством клетчатки: яблок, капусты, моркови, абрикосов. Подобная диета должна привести к увеличению содержания полезной флоры в кишечнике.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых

При возникновении признаков явно, указывающих на нарушение баланса микрофлоры, рекомендуется обратиться к врачу. Лишь квалифицированный специалист знает все про дисбактериоз кишечника, симптомы, лечение у взрослых этого заболевания.

Лечение дисбактериоза у взрослых в первую очередь предполагает устранение причин его возникновения. Это означает, что неразумно лечить один дисбактериоз, необходимо лечение той болезни, которая к нему привела. Если причиной состояния стал прием антибактериальных препаратов, необходимо завершить курс терапии антибиотиками, а если неправильная диета – возвратиться к исходному состоянию своего рациона. Но в большинстве случаев лечение требуется и для снятия симптомов, характерных для нарушений состава микрофлоры, и для ее восстановления. Для этих целей современная медицина рекомендует три типа лечения:

диета,
терапия пробиотиками,
терапия пребиотиками.

Диета при дисбактериозе

Лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника, особенно на начальных стадиях, в первую очередь подразумевает специальную диету. В большинстве случаев она способна полностью устранить проблему. Выше мы уже рассмотрели варианты изменения рациона для нормализации стула, теперь же рассмотрим ряд других правил питания при этом состоянии.

Рацион должен быть максимально сбалансирован. В нем должны в достаточных количествах присутствовать белки, жиры и углеводы, а также жидкость. Врачи рекомендуют за полчаса до приема пищи выпивать стакан теплой воды. Помимо этого, режим питания должен включать в себя пять приемов пищи, пусть и с меньшими порциями, а также с снижением нагрузок на кишечник перед сном.

Немаловажно, чтобы в употребляемых продуктах присутствовали следующие вещества:

бифидо- и лактобактерии, которыми насыщены кисломолочные продукты и натуральное сливочное масло;
пектины и пищевые волокна, содержащиеся в достаточных количествах в капусте, моркови, свекле и морских водорослях;
аминокислоты глутамин и аргинин, источники которых – это курица, говядина, кисломолочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, орехи, тыквенные семечки, пшеничная мука, горох.

Анализируя приведенный перечень продуктов можно прийти к выводу, что диета при заболевании – это вовсе не перечень ограничений, а вкусное, полезное и сбалансированное питание. Главное, не переедать, не злоупотреблять «тяжелыми» продуктами, а также избегать в этот период употребления жаренного, острого и прочих, не самых полезных блюд.

Лечение дисбактериоза кишечника у взрослых, препараты-пребиотики и пробиотики

Для лечения дисбактериоза используются пребиотические и пробиотические препараты, которые, по заверениям, прекрасно справляются с восстановлением нарушенной микрофлоры кишечного тракта и снимают симптомы, присущие дисбактериозу. Несмотря на схожесть названий, по своей сути пребиотики и пробиотики – кардинально разные препараты, и стоит разобраться в том, что они собой представляют, подробнее.

Пребиотики – это вещества, которые при попадании в кишечник оказывают положительное влияние на рост и активность имеющейся там полезной микрофлоры. Пребиотики не всасываются органами желудочно-кишечного тракта и, если говорить совсем уж простым языком, являются кормом для нашей полезной микрофлоры.

Среди фармацевтических форм пребиотиков чаще всего назначаются Лактулоза, Лактитол, Хилак Форте. Это лишь основные названия препаратов, так как их коммерческих наименований существуют десятки.

Помимо этого, есть и натуральные продукты, которые являются пребиотиками. Среди них молочные продукты, лук и чеснок, злаковые.

Теперь же о пробиотиках. Эти препараты являются набором необходимых организму человека микроорганизмов, которые при попадании в кишечник в достаточном количестве оказывают положительное влияние на состояние микрофлоры. При этом их применение является достаточно спорным вопросом.

Дело в том, что непосредственное введение микроорганизмов в виде пробиотиков имеет множество условностей. Одни микроорганизмы нужны в таких количествах, что получить их извне затруднительно, другие попросту ввести в живом виде нереально. Да и лабораторных доказательств реальной пользы от использования пробиотиков не так уж и много.

Из пробиотиков, положительное действие которых подтверждено исследованиями, и которые эффективны при симптомах умеренного дисбактериоза, в аптеках можно найти лактобактерии и бифидобактерии (Линекс, Бифиформ, Бифидумбактерин, Лактобактерин), сахаромицеты Буларди, энтерококки.

Лечение тяжелого дисбактериоза

Как лечить дисбактериоз в тяжелых формах? Для этого необходимы более сложные фармацевтические препараты, которые делятся на три условных группы.

Первая из них – это антибактериальные средства. Они действуют на определенный тип условно-патогенной флоры, останавливая ее рост и распространение. Назначаются антибактериальные препараты (кишечные антисептики) в зависимости от микроорганизма, который вызвал нарушение микрофлоры.

Условно-патогенный микроорганизм	Применяемый антибактериальный препарат
Энтерококки	Эрсефурил, Фуразолидон, Энтерофурил, Левомицитин, макролиды.
Протеи	Невиграмон, Сульгин, Эрсефурил, Энтерофурил.
Стафилококки	Пиобактериофаг, Бактериофаг стафилококковый.
Кандиды и прочие грибковые агенты	Флуконазол, Микосист, Тербинафин, Амбизом.
Клостридии	Метронидазол, Ванкомицин.
Синегнойная палочка	Канамицин,Гентамицин.

Лечить дисбактериоз можно также и при помощи бактериофагов. Принцип их действия аналогичен принципу действия антибиотиков. Бактериофаги – это специальные вирусы, которые подавляют определенный вид микроорганизмов. Как и антибактериальные препараты, бактериофаги делятся на группы по типу бактерий: синегнойные, стафилококковые и так далее.

Ну и напоследок нужно рассмотреть фармацевтические препараты, которые дополнительно назначают и которые устраняют симптомы заболевания и его возможные последствия.

Иммуномодуляторы – средства для улучшения защитных свойств организма, прием которых при нарушении микрофлоры кишечник положительно влияет на процесс ее восстановления. Применение иммуномодуляторов должно проходить исключительно по назначению врача, а предпочтение стоит отдавать средствам на растительной основе: настойки эхинацеи и лимонника, Прополис, Дибазол.

Антигистаминные средства. Используются для избегания возникновения аллергических реакций, которые могут развиваться на фоне болезни. Самые простые из них – Цетрин, Зиртек и Кларитин, которые и назначаются в большинстве случаев.

Спазмолитики – это средства, применение которых зачастую необходимо при дисбактериозе в том случае, если наблюдается диарея. Самым популярным спазмолитическим средством является дротаверин (Но-Шпа), а конкретно от поноса рекомендуется Лоперамид. Если же наблюдаются запоры, то для их устранения используются специальные свечи, вазелиновое масло, препарат Форлакс.

Профилактика дисбактериоза

Бактерии – это достаточно живучие существа, и довести организм до такого состояния, что в нем не будут селиться полезные микроорганизмы (при отсутствии каких-либо прочих заболеваний), не так уж просто. Чтобы избежать заболевания, необходимо всего лишь соблюдать здоровый образ жизни и придерживаться правильной, сбалансированной диеты, не злоупотреблять «очищениями» организма и ЖКТ. Также не стоит увлекаться антибактериальными препаратами. Подобный тип лечения следует проводить лишь в том случае, если антибиотики назначает врач.

Дисбактериоз в современной медицине

Мы уже отмечали вначале, что дисбактериоз отдельной болезнью классифицируется только на территории бывшего Советского Союза. Западная медицина обозначает его исключительно как состояние, спровоцированное определенными предпосылками.

Дискуссии о правильности того или иного обозначение для простых людей вряд ли имеют смысл, но все же обозначим ряд интересных фактов.

В Международной классификации болезней (официальном документе Всемирной организации охраны здоровья) диагноза «дисбактериоз» не существует. Максимально схожий с ним диагноз – СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Ставится он при обнаружении более 105 микроорганизмов в миллилитре аспирата, взятого из тонкого кишечника.

Западная медицина достаточно скептически относится к анализу кала для изучения состава микрофлоры. По мнению врачей, такое исследование не позволяет сделать какие-либо выводы, так как понятие «нормальной флоры» очень размыто и сугубо индивидуально для каждого человека.

На территории бывшего СССР, однако, очень популярно такое понятие, как дисбактериоз кишечника. Симптомы, лечение этого заболевания – все это является популярной темой для обсуждения, как среди специалистов, так и среди пациентов. Однако не стоит забывать, что этот термин очень активно распространяется производителями лекарственных средств. Оправдано ли это, или же под этим продвижением скрыта лишь коммерческая выгода, судить сложно.

Многие медики очень скептически относятся к лечению нарушений состава микрофлоры при помощи пробиотиков и бактериофагов. По их мнению, полученные извне микроорганизмы практически не имеют шансов прижиться в кишечнике, а бактериофаги перевариваются в желудке и никакой приписываемой им пользы не приносят.

Так что единственный верный вывод о дисбактериозе – это самое спорное заболевание в современной медицине. Но симптомы, как и причины возникновения, у него вполне конкретные. Несомненно то, что заниматься его лечением нужно, а современные методы терапии позволяют делать это с высокой эффективностью.

«>