Когда человек сталкивается с острым панкреатитом, он часто ищет любые способы избавиться от проблемы. Все дело в том, что при данном заболевании пациент испытывает очень сильную боль, которая буквально не дает ему жить. Иногда даже хочется вытащить орган из брюха, чтобы он не тревожил больного. Поэтому люди иногда интересуются, можно ли жить без поджелудочной железы, и какие могут быть последствия. Для ответа на такой вопрос необходимо немного разобраться в физиологии пищеварения.
Функции органа
Поджелудочная железа – одна из важнейших частей тела человека. Она представлена в единичном экземпляре и является незаменимым компонентом организма. Располагается немного ниже желудка, в «подкове» 12-перстной кишки. Выполняет следующие важнейшие функции:
- Секреция пищеварительных ферментов (липаза, трипсин, химотрипсин, амилаза, нуклеаза и другие). Орган является главным «цехом» по производству веществ для переваривания пищи. Без него человек не смог бы жить, поскольку белки, жиры и углеводу попросту не усваивались.
- Секреция инсулина и глюкагона – гормонов, которые соответственно снижают и повышают количество сахара в крови. Для этого существуют особые эндокринные В-клетки, которые группируются в островки Лангерганса. Именно они обеспечивают нормальный уровень глюкозы у здоровых людей. Если вырезать железу, тогда 100%-но сформируется сахарный диабет 1-ого типа.
Возможные причины ликвидации органа
Тем не менее бывают ситуации, когда необходимо провести резекцию части поджелудочной железы (головка, хвост) или полностью удалить ее. После такого вмешательства могут наступить непредвиденные осложнения, которые крайне трудно спрогнозировать. Все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Главными причинами, которые могут привести к операции, являются:
- Острый панкреонекроз. Состояние практически мгновенного отмирания паренхимы органа вследствие выброса протеолитических ферментов. Железа фактически «расплавляется» под воздействием собственного сока. Если пациенту не провести немедленное хирургическое вмешательство, он умрет от септического шока.
- Злокачественное новообразование. Наиболее часто встречается рак головки поджелудочной железы. На ранних этапах недуга можно ограничиться резекцией пораженной части органа, но при быстром прогрессировании заболевании необходимо удалить его целиком.
- Злоупотребление алкоголем. Весьма редко можно встретить настолько выраженное поражение железы производными эталона. В большинстве случаев пациенты страдают от проблем с печенью и варикозно-расширенными венами пищевода. Однако бывают ситуации, когда алкоголизм ведет к некрозу паренхимы.
- Закупорка выводящих проток конкрементом. Калькулезный панкреатит нечасто становится причиной полного удаления органа, но может значительно усугубить состояние больного. Нужно проводить ликвидацию камня и симптоматическое лечение.
Важно понимать, что панкреатэктомия – крайне радикальный шаг. Невозможно точно дать прогноз касательно его последствий. Именно поэтому решиться на него можно только в критической ситуации, когда речь идет о жизни человека. При малейшем шансе сберечь орган, нужно стараться это сделать.
Ранние осложнения после оперативного вмешательства
Для относительно достоверного прогноза касательно выздоровления пациента необходимо обеспечить максимальный уход за здоровьем больного в первые 72 часа после радикальной процедуры. Наиболее грозными и опасными являются следующие патологические состояния:
- Кровотечение. Железа пронизана множеством сосудов, каждый из которых потенциально может быть поврежден. Очень важную роль играет навык хирурга и его техника.
- Инфицирование раны. Злокачественные микроорганизмы часто поражают ослабленный организм. Для предотвращения такой ситуации необходимо проводить предварительную антибиотикопрофилактику.
- Расхождение швов. В первые дни, когда пациент начинает двигаться, нити могут не выдержать нагрузки и разорваться.
- Пролежни. Длительное пребывание в лежачей позе способствует образованию дефектов кожи, которые требуют адекватного лечения.
Что ждет после операции?
До недавних пор считалось, что вмешательство по удалению поджелудочной железы – миф, и пациент не выживет после него. Тем не менее медицина сделала огромный шаг вперед. Теперь люди могут провести относительно хорошую жизнь и без данного важного органа. Главными последствиями, которые ждут пациентов, являются:
- Жесткое соблюдение диеты. Без тщательного контроля за рационом невозможно будет добиться каких-то удовлетворительных результатов. Запрещается кушать любую жирную, жареную или копченую пищу. В основном можно употреблять только диетические продукты, которые легко усваиваются. Более подробно о диете можно прочитать в интернете.
- Пожизненный прием ферментных препаратов. Поскольку главный пищеварительный орган удален, а кушать надо, больные обязаны искусственно замещать протеолитические вещества таблеткам.
- Формирование сахарного диабета 1-ого типа. Данное последствие ликвидации железы развивается у 100% пациентов. Оно требует лечения инъекциями инсулина и соблюдения строгой диеты.
- Психологические расстройства. Один из важнейших моментов, над которыми надо работать. Часто люди, перенесшие операцию, не хотят так существовать. Они замыкаются и отгораживаются от окружающих, чувствуют себя неполноценными. На данном этапе необходимо помочь таким пациентам, дать им понять, что много людей в мире живут хорошо с такой же проблемой.
У человека могут развиться такие заболевания, когда необходимо удаление поджелудочной железы. Но прежде чем развивать эту тему, необходимо узнать, для чего предназначен орган.
Поджелудочная железа играет важную роль в функционировании человеческого организма. Она вырабатывает ряд гормонов, в т. ч. и инсулин. Если этого гормона продуцируется недостаточно или выработка отсутствует вообще, то у человека развивается сахарный диабет, происходят сбои в пищеварительной системе. А также нарушается функциональность многих органов брюшной полости. Чаще всего сбой работы поджелудочной железы приводит к развитию панкреатита, лечение которого осуществляется медикаментозно. Когда уже сделано удаление поджелудочной железы, последствия и жизнь беспокоят многих.
Показания к операциям на поджелудочной железе и их виды
Поджелудочная железа — очень хрупкий орган, удалять ее должен опытный врач, но даже в этом случае хирургическое вмешательство показано только в крайнем случае, когда консервативное лечение не дает результатов.
Следующие заболевания могут стать показаниями к операции:
- Острый панкреатит тяжелого течения, который не поддается консервативной терапии.
- Панкреатит геморрагического типа, сопровождающийся кровоизлиянием в орган.
- Панкреонекроз — когда некоторые части поджелудочной железы становятся омертвевшими (такое тоже происходит при панкреатите).
- Наличие в железе гнойных воспалительных процессов и абсцесса.
- Появление в поджелудочной железе крупных кист.
- Развитие панкреатических свищей.
- Возникновение кисты с нагноениями.
- Травма органа.
- Появление камней в проточных частях поджелудочной железы.
Чаще всего человек попадает на операционный стол по причине того, что по своей вине запустил болезнь и довел ее до хронической стадии. Это хронический панкреатит и кистозные образования на органе. Отсутствие лечения и соответствующей диеты приводят к развитию заболеваний.
Объем хирургического вмешательства зависит от стадии недуга и вида патологии. Могут осуществляться следующие манипуляции:
- Рассечение капсулы, чтобы снизить отек.
- Некрэктомия, когда убирают отдельные участки с некрозом.
- Частичная резекция поджелудочной железы, например удаление головки поджелудочной железы или ее хвоста.
- Панкреатэктомия — орган удаляют полностью.
Таким образом, операция бывает с частичным и полным иссечением органа Частичное удаление проводят, когда в железе наблюдаются кисты, кровоизлияние, опухоль или некротические участки. Удалить поджелудочную железу может понадобиться при раковых заболеваниях, обширном панкреонекрозе, если имеется гнойное расплавление, тяжелые повреждения, которые невозможно восстановить. В этом случае производят полное иссечение органа.
Если показано удаление органа, то операцию делать нужно, несмотря на то что поджелудочная железа несет важную функцию. Но если ее повреждения несовместимы с жизнью, то лучше пойти на хирургическое вмешательство, а в последующем получать заместительную терапию.
Проведение операции и подготовка к ней
Если имеются раковые заболевания, то чаще всего перед операцией проводится химиотерапия органа. Она позволяет уменьшить опухоль в размере.
До проведения хирургического вмешательства обязательно сдаются анализы. Чаще всего это:
- анализ крови;
- УЗИ поджелудочной железы;
- пункция.
Врач обязательно предварительно беседует с пациентом и оповещает его о некоторых запретах перед операцией, например:
- Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные, обезболивающие и жаропонижающие средства.
- Запрещен прием медикаментов, разжижающих кровь.
- Требуется исключить лекарства, направленные против образования тромбов.
Операция, связанная с поджелудочной железой, именуется панкреатектомией. Делается она под общим наркозом.
Иногда удалению подлежат соседние органы или их части.
Возможны осложнения данной операции, которые проявляются кровотечением, повреждением соседних тканей и занесением инфекции. Иногда у пациента возникает отрицательная реакция на анестезию, может понизиться давление или начаться головокружение.
Осложнения чаще всего возникают у курящих людей, пациентов с избыточной массой тела или имеющих сердечные заболевания. Особо осторожными нужно быть тем, кто неправильно питается, и пожилым людям.
Послеоперационный период
После удаления поджелудочной больного направляют в отдельную палату. Там его будет наблюдать врач в период реабилитации. В среднем это время длится 5-20 дней. Если вдруг появятся непредвиденные обстоятельства, то этот период продлевается на усмотрение лечащего врача.
У некоторых пациентов после того, как проходит действие анестезии, появляются болевые ощущения. В этом случае назначаются обезболивающие средства.
Когда человека выписывают из больницы, врач заранее объясняет, какие правила придется соблюдать некоторое время. Сюда входят следующие рекомендации:
- соблюдение определенного диетического стола;
- прием ферментов;
- введение инсулина;
- под запретом физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Больному особо важна помощь близких людей, так как некоторое время он не сможет справляться со всеми делами самостоятельно.
Последствия удаления поджелудочной железы
После операции возникает вопрос о том, можно ли жить полноценной жизнью без органа. Стоит сразу ответить, что прошлая жизнь уже не вернется. Частичное удаление органа не столь серьезно, как его полная резекция. Оставшиеся части поджелудочной железы могут взять на себя все нужные функции.
Больше проблем возникает, если железа удалена полностью.
Ферменты по перевариванию пищи придется дополнять при помощи медицинских препаратов. В состав таких лекарств входят вещества, полученные из поджелудочной железы быка или свиньи.
Их перерабатывают, высушивают и покрывают специальной оболочкой.
Известно, что орган продуцирует инсулин. Теперь, при его отсутствии, чтобы поддержать нормальный уровень сахара в крови, придется регулярно делать инъекции инсулина.
Последствиями удаления поджелудочной железы могут стать следующие нарушения организма:
- Резкое похудение.
- Быстрый набор массы тела.
- Развитие хронической диареи.
Стоит отметить, что еще недавно подобные операции нередко заканчивались летальным исходом, в настоящее время все мероприятия по удалению органа проходят довольно успешно и уже через некоторое время пациент возвращается к своему прежнему образу жизни за исключением некоторых правил, которые придется соблюдать пожизненно.
Люди, перенесшие операцию на поджелудочной железе, должны регулярно обследоваться, и в случае нарушения какого-либо органа будет проведена медицинская коррекция. Если пациент до хирургического вмешательства курил, то теперь следует забыть об этой вредной привычке. Опасны для таких пациентов стрессы и нервные перенапряжения.
Питание после удаления поджелудочной железы
Диета после удаления поджелудочной железы будет присутствовать постоянно. После операции первые 3 дня пациенту вообще запрещено есть. Разрешена лишь щелочная вода без газа. На 4 сутки человеку можно выпить несладкий и некрепкий чай с небольшим сухариком.
После этого постепенно в рацион вводится жидкий суп без соли и омлет на пару (только из белка). После этого используются каши — рисовая и гречневая. Варят их на воде с молоком, т. е. обе жидкости смешивают в равном количестве.
На 6 сутки в меню добавляется кусок хлеба с небольшим количеством сливочного масла. При этом хлеб берется вчерашнего приготовления.
Еще через неделю можно вводить следующие продукты:
- творог обезжиренный;
- овощные супы и пюре;
- нежирная рыба и мясо.
Последние готовятся на пару и перемалываются, подаются как суфле. Паровые котлеты можно вводить в питание лишь на десятые сутки.
Также стоит перечислить продукты, которые находятся под запретом у людей с удаленной поджелудочной железой:
- блюда из капусты, в особенности если она свежая;
- сахар;
- выпечка в свежем виде;
- сдоба;
- кофе, крепкий чай;
- спиртные и газированные напитки;
- жирное мясо и рыба;
- острые, копченые, жирные или жареные продукты;
- кондитерская выпечка, шоколад;
- свежие овощи и фрукты;
- жирное молоко.
Блюда готовятся в протертом виде. Нельзя употреблять их в горячем или холодном виде, то же самое касается напитков. Добавляйте в рацион больше белковой пищи, ограничьте употребление жиров и углеводов. Прием пищи осуществляется малыми порциями до 5-6 раз в день. Соль используется в ограниченном количестве, в среднем 10 г в сутки.
Обязательно посоветуйтесь с врачом по поводу приема витаминов и минералов. В сутки необходимо употреблять до 2 л жидкости.
Не пейте большими глотками, только маленькими порциями.
Удаление любого внутреннего органа человека — это серьезное испытание для него. Сложно предугадать, как сложится жизнь после удаления поджелудочной железы. Но если придерживаться всех правил, предписанных врачом, проходить регулярный осмотр у специалиста и не нарушать диеты, то прогноз на долгую и благополучную жизнь может быть гарантирован.
Чтобы не столкнуться в своей жизни с нарушениями работы поджелудочной железы, необходимо избавляться от вредных привычек, таких как курение и алкоголь, сократить прием вредных продуктов. Необходимо помнить, что профилактика болезни избавит вас от дальнейших проблем со здоровьем.
В организме человека все органы и компоненты объединены в одну гармонично слаженную систему. Если выходит из строя один механизм, в большинстве случае, тело компенсируем это соседними органами. Но когда организм сам не справляется, медицина разрабатывает устройства, аппараты, помогающие пациентам жить дальше, причем порой даже не меняя свой образ жизни, привычки. Трансплантация, внедрение, вживление – все это дает человеку шанс жить полной жизнью, даже если естественные функции организма по тем или иным причинам не работают. Но не любой орган можно заменить, например, жизнь без поджелудочной железы будет существенно отличаться.
Функции органа
Поджелудочная железа – центр пищеварительной системы, отвечающий за следующие процессы:
- расщепление пищи;
- регулировку обмена веществ;
- выработку гормонов;
- слаженную работу организма.
Патологии, поражения и диффузные изменения железы могут значительно ухудшать самочувствие человека, а ее отсутствие вовсе может ограничить во многом. Это небольшой по размерам орган, но очень весомый в плане функционирования организма человека. Состоит он 3 частей:
- голова;
- тело;
- хвост.
Структура железы неоднородная, встречаются островки, протоки, железистая, соединительная ткань. Такое строение объясняется функциями, возложенными на этот орган. Поджелудочная железа играет роль эндокринного и экзокринного плана, вырабатывая огромное количество разных веществ – ферментов.
Эндокринная функция заключается в выработке гормонов, которые продуцируются непосредственно в кровь. Важнейшим из этих гормонов является инсулин, регулирующий уровень глюкозы в крови.
Экзокринная функция заключается в выработке ферментов и панкреатического сока, способствующих обмену питательных веществ, выводу из организма через кишечник разных шлаков, вредных компонентов.
Нарушение одной из функций приводит к сбою в работе организма, на фоне которого развиваются разнообразные заболевания, нарушается гормональный фон, образуется дисбаланс в иммунной системе.
Можно ли жить без поджелудочной железы?
Современная медицина, заботясь о долголетии и качестве жизни человека, разрабатывает все новые устройства, аппараты, поддерживающие жизнеобеспечение, даже в тех случаях, когда отсутствуют важнейшие органы в организме.
Потеря органов может быть в результате:
- хирургического вмешательства;
- травмы;
- перенесенного заболевания.
Жизнь человека без поджелудочной железы возможна, но ее качество уже никогда не будет прежним, потому что необходимо соблюдать следующие аспекты:
- требуется жесткая диета, лечебный стол;
- для предотвращения развития сахарного диабета крайне важна инсулинотерапия, то есть введение инсулина в определенное время, по назначению врача;
- прием ферментов, помогающих процессу пищеварения, выводу шлаков из организма;
- категорически запрещается употреблять алкоголь, курить сигареты, прибегать к наркотическим веществам;
- нужно максимально беречь себя от стрессов, нервов.
Поджелудочная железа не поддается трансплантации, а другие органы не в состоянии взять все её функции на себя. Даже люди, у которых есть их две с отдельными протоками, после удаления основного рабочего органа не могут надеяться на то, что второй будет функционировать нормально.
Сегодня без поджелудочной можно жить, так как существуют аппараты, которые вживляются в тело человеку, автоматически осуществляют её функции. Искусственный орган программирует доктор, но даже с этим устройством необходим постоянный контроль своего рациона, режима дня, важны систематические консультации лечащего поджелудочную железу врача.
На данный момент сделано все возможное, чтобы облегчить жизнь тому, у кого случилась потеря железы. Однако стоит понимать, что бионическая поджелудочная, искусственный орган – недешевое удовольствие. Более приемлемой по стоимости будет медикаментозная терапия, которая негативно сказывается на качестве жизни пациента, подрывает иммунную систему, нагружает организм лекарствами.
Сколько можно прожить без поджелудочной железы – зависит непосредственно от человека, насколько он соблюдает рекомендации, советы врача, придерживается правильного питания, здорового образа жизни, следит за терапией, не подвергается стрессам.
Диета после удаления поджелудочной
Сегодня без этого органа живет достаточно много человек – может ли больной жить с этим полноценно, уже совсем другой вопрос. Это вполне возможно, однако, придется придерживаться строгой диеты и очень внимательно относиться к своему рациону. Каким будет ваш рацион питания, как жить относительно образа жизни, что кушать – подробно объясняет врач, который реабилитирует пациента после сложнейшей операции по удалению поджелудочной железы.
Кроме медикаментозной терапии, доктор прописывает лечебный стол № 5. Главным принципом его является построение системы питания пациента таким образом, чтобы все минералы, питательные вещества и витамины поступали в полном объеме, но с теми продуктами, которые разрешены.
Отказаться придется от:
- жареного;
- соленого;
- острого;
- кислого;
- варенья и джема;
- запеченного;
- маринованного;
- продуктов с приправами;
- газированных напитков;
- алкоголя;
- крепкого чая;
- кофе;
- сладостей и халвы;
- сдобной или свежей выпечки;
- некоторых медикаментов;
- продуктов, вызывающих усиленное газообразование.
Основу рациона человека, у которого удалена поджелудочная железа, должны составлять овощные супы, паровое нежирное мясо и изделия из него, каши на воде, некислые ягоды и фрукты, облегченные варианты кисломолочных продуктов.
Прожить без поджелудочной железы возможно, причем жить долго и вполне счастливо, но важно понимать, что образ жизни будет кардинально отличаться от предыдущего, который привел к удалению органа.
Диета при панкреатите
Людям с диагностированным панкреатитом дается шанс избежать удаления поджелудочной железы, соблюдая определенную диету. Воспаление органа может быть спровоцировано плохим питанием, перееданием, неправильным образом жизни, стрессами и нервными ситуациями, однако если от всего этого отказаться с развитием панкреатита, плюс соблюдать диету лечебного стола № 5, то риск новых приступов минимален, а с течением времени болезнь и вовсе отступит. Сегодня живут люди, перенесшие приступы панкреатита, полноценной жизнью, изредка позволяя себе фастфуд, употребление жареной пищи и соусов.
Однако в первое время диета будет очень строгой, разрешается есть: