Микрофлорой называют совокупность микроорганизмов, обитающих в пределах одной среды. В этой статье речь пойдёт о кишечной микрофлоре у детей. Мы расскажем о поддержании баланса полезных бактерий в тонком и толстом кишечнике у новорожденных и у детей старшего возраста.
Состав микрофлоры влияет на здоровье всего организма человека.
Роль кишечной микрофлоры и последствия её нарушения
Микробы, живущие в кишечнике состоят с человеком в симбиозе — в отношениях, которые выгодны каждой стороне.
Полезные бактерии используют детский организм в качестве питательной среды обитания. Но нужны ли они ребёнку? Необходимы!
Они участвуют:
- в синтезе ферментов, расщепляющих белки и углеводы до состояния, в котором они могут быть усвоены организмом;
- в синтезе витаминов группы В;
- в синтезе белков при недостаточном их поступлении с пищей;
- в процессе всасывании железа, кальция и витамина Д стенками кишечника;
- в борьба с вредными микроорганизмами;
- в переработке токсических веществ до нейтральных и их быстром выведении;
- в формировании детского иммунитета и синтезе иммунных тел.
Если грудное вскармливание невозможно, то пища ребёнка должна быть обогащена пребиотиками.
При нарушении микрофлоры организм ребёнка страдает целиком:
- ухудшается пищеварение от недостатка ферментов;
- нарушается стул;
- нарушается синтез белков и витаминов;
- усиливается действие токсичных веществ;
- ухудшается способность кишечника усваивать витамины и минералы;
- увеличивается количество патогенной микрофлоры;
- ухудшается иммунитет.
Состав микрофлоры. Баланс и дисбаланс
Все микроорганизмы, обитающие в кишечнике, разделяют на две группы:
- Облигатная (или обязательная). Это группа полезных бактерий, которые непременно должны присутствовать в организме: бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Без них человек не может быть здоровым. Сюда же включают нейтральные по отношению к человеческому здоровью микроорганизмы: энтерококки и бактероиды.
- Факультативная. Эта группа включает в себя условно патогенные (клебсиелы, клостридии) и вредные для человека бактерии (протей, стафилококк), микроскопические грибки (дрожжевые грибы Кандида), присутствие которых в организме необязательно или нежелательно вовсе.
Нормальная микрофлора обеспечивает правильное развитие ребёнка и формирует иммунитет.
Показатель здоровья кишечника — правильное соотношение облигатных и факультативных групп бактерий. Для детей считается нормой следующий состав микрофлоры:
- Не менее 97% — облигатные бактерии;
- Не более 3% — факультативные микроорганизмы.
Если у ребёнка именно такой состав кишечной флоры, то такое состояние называется балансом. Если же по каким-то причинам содержание облигатных бактерий от всех микроорганизмов, заселяющих кишечник, упало ниже 97%, то говорят о дисбалансе. Иначе его называют дисбактериозом — состоянием, при котором в кишечнике возросло количество болезнетворных бактерий и грибов.
Симптомы дисбактериоза
Если содержание патогенной микрофлоры возросло, говорят о дисбактериозе. Его симптомы у детей проявляются так:
Для дисбактериоза характерно общее недомогание, которое сопровождается болью в животе.
Если такие симптомы присутствуют у вашего ребёнка, примите меры по восстановлению кишечной микрофлоры. Не лишней будет профилактика инфекционных заболеваний, к которым малыш в этот период наиболее подвержен.
Но не забывайте, что похожими признаками может проявляться и кишечная колика, характерная для новорожденных и считающаяся нормой.
Анализ состава кишечной микрофлоры и подготовка к нему
Анализ кала на дисбактериоз назначают:
- новорожденным из группы риска (если было позднее прикладывание к груди, нарушенная микрофлора влагалища матери, непереносимость материнского молока, длительное пребывание в роддоме, нахождение в реанимации и наличие инфекций);
- грудничкам при плохом наборе массы, частых простудах, аллергии, при анемии и рахите, искусственном вскармливании и раннем введении прикорма;
- детям дошкольного/школьного возраста при аллергиях, частых простудах.
В частных клиниках в зависимости от региона России стоимость анализа колеблется в диапазоне 700-1500 рублей. В Москве — от 900 рублей.
Доставить в лабораторию контейнер с калом нужно в течение 3 часов после его сбора.
Чтобы результаты анализа были достоверными:
- За трое суток прекратите давать ребёнку слабительные лекарства, в том числе не используйте ректальные свечи.
- Если вы находитесь на антибактериальном лечении, то сбор анализа можно производить только спустя 12 часов (однако сдерживать опорожнение нельзя).
- Опорожнение должно быть естественным. Кал, вышедший после клизмы, для анализа не подходит.
- Не собирайте кал, если он контактировал с мочой.
- Собранный материал положите в стерильный контейнер — объём не должен быть менее 10 мл.
- Доставьте контейнер в лабораторию в течение 3 часов после сбора.
Настя написала в отзыве:
«Не думала, что так важно соблюдать все правила сбора анализа. Дочке был 1 год, и нам потребовалась сдать кал на исследование флоры. Обычное дело, подумала я. Посадила дочку на горшок, куда она сделала все свои дела. А потом просто взяла оттуда зубочисткой и положила в контейнер. Результаты анализа оказались печальными, однако симптомов никаких не было. Врач расспросил, как происходил сбор материала. Оказывается, все должно быть стерильно. А я и горшок не мыла, и с мочой собрала… Не делайте так, если важен достоверный результат! Повторная сдача кала по всем правилам показала норму».
Лаборанты под микроскопом изучат состав кишечной микрофлоры и сравнят полученные показатели с нормой. На основании анализа врач поставит диагноз.
Но обратитесь к врачу, если жидкий стул очень частый, он имеет зелёный цвет, а у малыша поднялась температура.
Формирование микрофлоры кишечника у новорожденных. Колики
До рождения внутри кишечника малыша нет никаких бактерий вообще — он полностью стерилен. Первое заселение контакт с микроорганизмами происходит в момент продвижения ребёнка по родовым путям. И тут важен состав микрофлоры влагалища у мамы: если у неё есть не вылеченные инфекции, то они обязательно проявятся у ребёнка.
Спазмы, вздутие и урчание живота, беспокойство и капризность — всё это симптомы нарушения работы кишечника.
Важно! Становление микрофлоры кишечника у детей, рожденных оперативным путём, протекает вяло, так как исключается контакт со слизистой родовых путей. Повышается риск того, что первыми обитателями станут патогенные микроорганизмы. Поэтому естественные роды всегда в приоритете, если нет к ним противопоказаний.
Положительно на формирование микрофлоры новорожденного влияют:
- Прикладывание к груди в первые 2часа после рождения. Это способствует заселению полости рта младенца бактериями, обитающими в кишечнике матери. Впоследствии полезные микроорганизмы продвигаются по ЖКТ и заселяют его.
- Совместное пребывание малыша сматерью. У мамы уже давно сформирована своя микрофлора: при тесном контакте с ребёнком она делится ею. Это полезно для новорожденных.
- Кормление грудным молоком. На сосках и ореолах матери такой же состав флоры, как в кишечнике. Бактерии содержатся и в молоке. Поэтому дети, вскормленные материнским молоком, всегда имеют более крепкий иммунитет. У детей-искусственников в кишечнике содержания условно-патогенных и болезнетворных микробов обычно выше, а они могут вызвать инфекцию.
Грудное материнское молоко — лучшее лекарство от кишечных заболеваний грудничка.
Несмотря на присутствие в ЖКТ полезных микроорганизмов, всех новорожденных беспокоят кишечные колики и нарушения стула — признаки дисбаланса. Современная медицина принимает это состояние как физиологическую норму. Дело в том, что до 3 месяцев микрофлора кишечника нестабильна, и её состав меняется день ото дня. Но назвать это состояние дисбактериозом нельзя, потому что флора находится ещё на стадии формирования.
Симптомы кишечной колики новорожденных или «правило трёх»
- Проблемы с животиком (плач, вздутие живота, кряхтение, подтягивание ножек к животику) — начинаются на 3 неделе жизни.
- Ребёнок каждый день страдает от колик 3 часа в день (преимущественно перед ночным сном).
- Колики продолжаются в течение 3 месяцев, потом сами проходят.
Если вашего ребёнка беспокоит колика новорожденных — малышу можно помочь
Обратите внимание на своё питание, если кормите грудью. Дополнительно обратитесь к педиатру, который пропишет малышу ветрогонный препарат от вздутия живота — причины болевых ощущений.
Для простоты и удобства применения Эспумизан выпускается в виде эмульсии и в виде капель.
Тогда детскому организму нужно помочь в этом путём заселения полезных бактерий в кишечник. Для этого назначают приём препаратов с содержанием живых бактерий: пробиотики.
«После долгого пребывания с грудным сыном в больнице начались проблемы с кишечником. Врач диагностировал дисбактериоз. И я не знаю, как мы справлялись бы, если б не современные препараты. Нам помог Линекс, который принимали трижды в день 2 недели».
Лактазная недостаточность
Лактазная недостаточность — редкое врождённое нарушение, заключающееся в неспособности ребёнка усваивать молочный сахар в связи с отсутствием необходимых ферментов. Лактоза скапливается в кишечнике и вызывает брожение, гниение. Эти процессы приводят к нарушению кишечной флоры. Появляются симптомы дисбактериоза и кишечной колики. Но ни один из методов их лечения не поможет.
Тут есть только два варианта:
- Отказ от грудного вскармливания и переход на безлактозную смесь.
- Приём ребёнком препарата с ферментом, который расщепляет лактозу. Тогда грудное вскармливание можно продолжать.
Вероника оставила отзыв:
«Всегда считала, что грудное молоко — самое полезное, что можно дать новорождённому. Но только не с моей Ксюшей. Я думала, что у неё сильные колики. Гладила ей животик, ставила трубочку, но улучшения не было. Провела обследование дочки, после которого у меня случился шок: дочь просто не могла усваивать моё молоко, потому что у неё лактозная недостаточность. Нам прописали специальную смесь, и с тех пор проблемы перестали нас беспокоить».
Нарушение микрофлоры у детей старшего возраста
Сформировавшаяся в младенчестве микрофлора может менять состав или даже нарушаться у детей старшего возраста в силу различных причин. Этому способствуют факторы:
- Лечение антибиотиками, которые убивают как вредные, так и полезные бактерии. Поэтому после курса антибиотиков кишечную микрофлору нужно обязательно восстановить.
- Неправильное питание и резкая смена рациона.
- Смена климата (идёт процесс акклиматизации).
- Психологические и эндокринные нарушения.
- Слабый иммунитет и заражение инфекцией.
Недостаток антибактериального лечения в том, что антибиотики «поедают» любые бактерии — недружественные и дружественные нам.
Симптомами нарушенной микрофлоры служат:
- понос, иногда чередуется с запором;
- вздутие живота и резкая боль в нём;
- анемия, авитаминоз вследствие нарушения способности усваивать витамины и минералы;
- слабость;
- отсутствие аппетита;
- головная боль;
- аллергические высыпания на коже;
- ослабление иммунитета, которое проявляется простудой, герпесом, грибком;
- преобладание в кишечнике патогенной микрофлоры — микробов и бактерий, относящихся к болезнетворным.
Эти симптомы указывают на дисбактериоз, при котором требуется нормализация состава кишечной флоры. Чтобы помочь ребёнку:
- обеспечьте обильное питьё (организм обезвоживается от диареи);
- добейтесь улучшения качества питания путем введения в рацион молочнокислых (кефир, натуральный йогурт) и богатых клетчаткой (овощи, фрукты, злаки) продуктов;
- давайте препараты с живыми бактериями (Линекс, Хилак Форте, Бифиформ).
Линекс — источник пробиотических микроорганизмов.
Внимание! Если содержание патогенной микрофлоры очень велико (можно судить по анализу кала), то врач может выписать антибиотики. Тогда кишечник потеряет и вредные, и полезные микроорганизмы. После антибактериального лечения можно будет заново заселить здоровую флору путём приёма пробиотиков.
Классификация препаратов для восстановления микрофлоры
Все препараты, предназначенные для восстановления кишечной микрофлоры, можно разделить на 4 группы:
- Монопробиотики — препараты, содержащие только один вид полезных бактерий. Бифидобактерии можно заселить с помощью Бифидумбактерина, лактобактерии — путем приёма Лактобактерина, а кишечную палочку — с помощью Колибактерина.
- Полипробиотики — препараты, включающие в состав несколько видов полезных для кишечника бактерий и вещества, которые усиливают активность полезной микрофлоры. Сюда относят Ацилакт, Бифилонг, Линекс, Бифиформ, Бификол.
- Пробиотики самоэлиминирующиеся — препараты с бактериями, которые обычно не присутствуют в кишечнике, но они активно борются с патогенной микрофлорой. Вреда они не приносят, а спустя месяц самостоятельно покидают организм. Это Биоспорин, Споробактерин и Бактисубтил.
- Пробиотики на сорбентах — препараты с полезными бактериями и сорбентами. Сорбенты — сгущающие вещества. В медицине используются для лечения поноса. В сочетании с пробиотиками сорбенты ускоряют заселение кишечника полезной микрофлорой. К лекарствам этой категории относятся Бифидумбактерин Форте и Пробифор.
- Препараты, создающие условия для роста полезной кишечной флоры — Хилак Форте.
Нормальная кишечная микрофлора — залог крепкого здоровья и иммунитета. Создайте благоприятные условия для её правильного формирования и сохранения у детей. При нарушении бактериального баланса в кишечнике примите меры для его нормализации. И будьте внимательны к своему ребёнку!
Что такое пробиотики
Пробиотики являются обширной группой медикаментов, в составе которых содержатся штаммы живых бактерий, составляющих основу естественной микрофлоры человека. Лакто- и бифидобактерии оказывают благотворное влияние на организм: способствуют устранению дисбактериоза, уничтожению патогенных микроорганизмов, выработке витаминов, фолиевой кислоты и биотина, укреплению иммунитета. Пробиотики также называются эубиотиками.
Пребиотики – это химические вещества, которые создают благоприятные условия для роста нормальной микрофлоры толстой кишки и не всасываются в тонкой. Пребиотики совместимы с антибиотиками, не боятся воздействия желудочного сока, не вызывают побочных действий при передозировке.
| Пробиотики | Пребиотики |
| Обладают временным эффектом | Более стойкое клинико-бактериологическое действие |
| Не всегда сочетаются с эндогенной микрофлорой | Селективная стимуляция роста собственной эндогенной микрофлоры |
| Не используются для колонизации кишки | Наиболее физиологично оптимизируют состояние кишечного биоценоза |
| Необходимость больших концентраций в кишечнике | Являются быстрым источником углеводов и энергии для нормальной микрофлоры |
Существует отдельная группа, под названием синбиотики, которая включает пребиотики и пробиотики.
В следующем видео врач-диетолог расскажет о том, в чем заключается разница между пробиотиками и пребиотиками.
Когда назначают данные препараты
В большинстве случаев пробиотики назначают при приеме антибиотиков. Последние эффективно устраняют патогенную микрофлору, однако под удар попадают и полезные микроорганизмы.
Медикаменты, которые содержат пробиотики, помогают восстановить естественную микрофлору, а также нейтрализовать токсические соединения, которые вырабатывают патогенные бактерии в процессе своей жизнедеятельности.
Пробиотики восстанавливают естественную микрофлору кишечника
Нормальное функционирование кишечника в организме человека – залог крепкой иммунной системы. В этом органе пищеварительного тракта формируются защитные функции организма. Иммуноглобулин A вырабатывается при достаточном количестве полезных бактерий. Антитела защищают мочеполовую, пищеварительную и дыхательную системы.
Полезные свойства пробиотиков:
- участие в синтезе кислот и витаминов;
- предотвращение возникновения аллергических проявлений;
- понижение уровня холестерина;
- ликвидация кишечных воспалений;
- устранение различных высыпаний на кожном покрове – при этом улучшается состояние кожи (ознакомьтесь со списком эмолентов от атопического дерматита у детей);
- помощь организму в выработке витамина K, фолиевой кислоты, биотина (при расщеплении пищи);
- нормализация обмена веществ;
- предотвращение появления дисбактериоза;
- участие в образовании незаменимых аминокислот, высвобождении антиоксидантов;
- устранение признаков инфекции в кишечнике благодаря борьбе с патогенными микроорганизмами (читайте о симптомах кишечной инфекции и методах лечения).
Для того чтобы выбрать лучшие пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника, следует определить причину недостатка полезных микроорганизмов, проявляющегося при запоре, метеоризме, СРК, антибиотико-ассоциированном и инфекционном поносе.
Классификация пробиотиков
Рассматриваемые полезные микроорганизмы классифицируются по типу бактерий, по составу, по форме выпуска, а также по поколению.
1
По типу бактерий в своем составе
Бактерии, содержащиеся в пробиотических препаратах:
- Бифидобактерии. К этой группе относятся пробиотики для кишечника при запорах (Бифиформ, Бифидумбактерин, Бификол, Пробифор, Бифилиз). Запор у новорожденных лечат при помощи глицериновых свеч – перейдите по ссылке, чтобы узнать, как их использовать.
- Лактобактерии. Содержат десятки видов, относятся к группе кисломолочных бактерий (Аципол, Лактобактерин, Биобактон, Ацилакт).
- Колисодержащие средства. В состав входит непатогенная кишечная палочка (Бификол, Колибактерин, Биофлор).
- Энтерококки. Содержат благотворные бактерии (Бифиформ, Линекс).
- Непатогенные дрожжевые грибки и бактерии. Применяются для терапии инфекций ЖКТ, отдельный вид пробиотиков – самоэлиминирующихся антогонистов (Энтерол, Споробактерин, Биоспорин, Бактисубтил, Бактиспорин).
Пробиотики также различаются на несколько типов по составу:
- Синбиотики. Такие препараты имеют комбинированный состав, который состоит из пробиотиков и пребиотиков.
- Сорбционные. Лучшие пробиотики для выведения токсических веществ из организма человека. Состоят из энтеросорбентов и полезных микроорганизмов.
- Монокомпонентные. В составе таких средств содержится только 1 вид бактерий, которые оказывают благотворное влияние на микрофлору.
- Метаболические. Состоят из продуктов метаболизма полезных микроорганизмов.
- Рекомбинантные. В состав подобных препаратов входят бактерии, полученные в процессе генных модификаций.
- Поликомпонентные. Медикаменты, включающие 2 и более вида непатогенных микроорганизмов.
Пробиотик Линекс выпускается в капсулах
По форме выпуска
Препараты выпускаются в нескольких формах:
- в жидком виде (Трилакт, Биовестин-лакто, Наринэ, Нормофлорин, Лактофлор, Флористин);
- в кишечнорастворимых капсулах (Линекс, Бифиформ, Аципол);
- в виде порошков (Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин);
- в сорбционной форме (Бификол Форте, Бифидобактерин, Экофлор).
По поколениям
В фармакологии существует 4 поколения лекарственных пробиотических средств. Список пробиотиков для кишечника по поколениям:
- Однокомпонентные медикаменты, в составе которых содержится один вид бактерий:
- Бифидумбактерин;
- Мутафлор;
- Лактобактерин;
- Колибактерин.
В оной таблетке Биоспорина содержится от 100 млн до 2 млрд лиофилизированных бактерий Bacillus licheniformis
Самоэлиминирующиеся антагонисты, которые содержат дрожжеподобные грибы и споровые бациллы:
- Энтерол;
- Споробактерин;
- Бактистатин;
- Биоспорин;
- Бактисубтил.
- Многокомпонентные симбиотические лекарства, содержащие биодобавки:
- Аципол;
- Бифиформ;
- Ацилакт;
- Биовестин-Лакто;
- Линекс;
- Бифилиз.
- Комбинированные сорбированные бифидосодержащие пробиотические препараты, обладающие иммуномодулирующими свойствами (пробиотики для детей до года):
- Бифидумбактерин Форте;
- Флорин Форте;
- Пробифор.
К однокомпонентным препаратам относятся Бифидумбактерин и Мутафлор
В большинстве случаев огромный выбор препаратов для восстановления нормальной микрофлоры у человека вызывает растерянность при выборе лекарства.
Пробиотики в продуктах
Рассматриваемые микроорганизмы содержатся в некоторых продуктах питания:
- в кефире, йогурте и другой молочнокислой продукции;
- квашеной капусте;
- твороге и сыре;
- мисо-супе;
- тофу, соевом соусе;
- хлебе на закваске;
- артишоках, репчатом луке, луке-порее;
- бананах.
Рекомендуется включать перечисленные продукты питания в свой ежедневный рацион. Родителям также важно помнить, что при сахарном диабете у детей необходима диета.
Как принимать средства
В таблице представлены лучшие пробиотики для кишечника для детей по возрастам и взрослых. А в статье по ссылке вы сможете ознакомиться со списком лучших препаратов, содержащих витамин D, которые можно давать грудничкам, дефицит которого ведет к развитию рахита у детей.
| Наименование препарата / форма выпуска |
Возрастная категория / дозировка и способ применения | Противопоказания |
Побочные эффекты | Средняя стоимость |
| Бифиформ (капсулы) |
- Взрослым для терапии острой диареи – по 1 шт. 4 раза;
- взрослым для нормализации микрофлоры – 2-3 шт. в день в течение 1-3 недель;
- детям с 2 лет – по 1 кап. 2-3 раза в день.
Если ребенок не способен проглотить лекарство, можно вскрыть капсулу и разбавить содержимое в небольшом количестве воды
- с рождения до 1 года – по 1 пак. 2-3 раза в сутки;
- старше 1 года – по 1 пак. 3-4 раза в сутки;
- взрослым – по 2 пак. 2-3 раза в сутки.
- с 3 лет – по 1 кап. 3-4 раза в сутки;
- взрослым – по 2 кап. 2-3 раза в сутки
- С рождения до 2 лет – по 1 кап. 3 раза в день;
- от 2 до 12 лет – не более 2 кап. 3 раза в день;
- от 12 лет – по 2 кап. 3 раза в день.
Принимать после еды, запивать небольшим количеством жидкости. Грудничкам можно разводить содержимое капсулы в ложке воды
- С 0 до 6 мес. – по 3 дозы сухого содержимого 2 раза в сутки;
- от 6 мес. до года – по 3 дозы не более 3 раз в день;
- от 1 года до 3 лет – по 5 доз 2 раза в день;
- от 3 лет и взрослым – 5 доз 2-3 раза в день.
Перед применением развести лекарство кипяченой водой, употреблять за 30 минут до еды
- От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в день;
- с 6 мес. до 3 лет – по 1 пак. 3 раза в день;
- от 3 до 12 лет – по 1 пак. 3-4 раза в день;
- с 12 лет – по 2 пак. 3 раза в день.
Употреблять во время еды
- От 1 до 3 лет – по 1 кап. 2 раза в сутки в течение 5 дней;
- взрослым – по 1 кап. 1-2 раза в сутки на протяжении 10 дней.
Лекарство употреблять за час до принятия пищи, запивать жидкостью
- От 0 до 6 мес. – по 1 пак. 2 раза в сутки;
- от 6 мес. – по 1 пак. не более 4 раз в день;
- до 7 лет и взрослым – по 2-3 кап. 2 раза в день
- От 3 до 5 лет – 3 г не более 2 раз в день;
- от 5 до 10 лет – 5 г 2 раза в сутки;
- от 10 лет – 5 г не более 2-3 раз в день
- С 18 мес. до 12 лет – по 2-3 мл в день;
- взрослым – по 3-5 мл в сутки
- с 6 до 12 мес. – по 2-4 дозы в сутки; от 1 до 3 лет – 4-8 доз в сутки;
- взрослым – 6-12 доз в стуки
Противопоказания
Пробиотики и пребиотики для кишечника строго не рекомендуется использовать:
- при раке крови;
- СПИДе;
- ослабленном иммунитете.
Употребление пробиотиков для детей и взрослых при наличии вышеперечисленных заболеваний может поспособствовать развитию инфекции и заражению крови.
Вывод
Пробиотики играют важную роль в укреплении иммунитета. Однако действие каждого вида живых бактерий различно, поэтому самолечением заниматься нельзя. Назначать пробиотики для кишечника должен только врач.
Микрофлора кишечника у детей постоянно подвергается опасности, особенно усугубляет положение прием антибактериальных и противомикробных препаратов. Для восстановления микрофлоры кишечника у детей применяются разнообразные препараты из группы пребиотиков. Также показано назначение специальной диеты. Перед тем как восстановить микрофлору кишечника у ребенка, рекомендуется сделать копрограмму и посетить гастроэнтеролога, который назначит специальные препараты.
Нормальная и патогенная микрофлора кишечника у детей: нарушение
Можно, конечно, восстановить микрофлору кишечника после антибиотиков у ребенка и без копрограммы, но процесс в этом случае может существенно затянуться.
Нормальная микрофлора кишечника у детей решает различные задачи:
- образует барьер, защищает от вторжения и размножения чужеродных бактерий (возбудителей заболеваний) на слизистых;
- постоянно тренирует иммунную систему, выступая своего рода спарринг-партнером для клеток, отвечающих за иммунитет;
- снабжает слизистую оболочку толстого кишечника необходимыми для ее деятельности веществами;
- образует различные витамины, полезные организму.
Нормальная микрофлора кишечника у детей играет ключевую роль в защите слизистой оболочки кишечника, поддержании процессов пищеварения, формировании местного и системного иммунного ответа. На сегодняшний день установлено, что собственная микрофлора человека обладает огромным биологическим потенциалом, вполне достаточным для того, чтобы обеспечить и полную защиту хозяина, и поддержку обмена веществ.
Нарушение микрофлоры кишечника у детей (после приема антибиотиков или по другим причинам) разрушает этот защитный барьер, отражается на иммунной системе.
Патогенная микрофлора кишечника у детей приводит к тому, что организм получает меньше необходимых микроэлементов. Результат — частые рецидивирующие инфекции.
В каких случаях с высокой вероятностью можно предположить нарушение местного иммунитета желудочно-кишечного тракта?
- Дети раннего возраста — период созревания иммунитета.
- Появление клинических проявлений после удаления аденоидов, аппендицита.
- Упорная диарея, не поддающаяся купированию обычными средствами.
- Повторные острые кишечные инфекции.
- Упорное течение пищевой аллергии.
- Кандидоз желудочно-кишечного тракта, особенно у детей, не получавших антибактериальные препараты.
- «Упорный» высев условно-патогенной флоры (Staph, aureus, Proteus, Pseudomonas aer., Citrobakter и др.).
В ряде случаев состав кишечной микрофлоры может нарушаться. Изменение количественного и качественного состава и соотношение нормальной кишечной микрофлоры могут быть кратковременными (дисбактериальные реакции) и стойкими (дисбактериоз кишечника).
У ребенка нарушена микрофлора кишечника: как улучшить
Если у ребенка нарушена микрофлора кишечника, то диагностируется дисбактериоз (нарушение микробиоценоза кишечника) — самая явная и осознаваемая причина ослабления I иммунитета.
Под дисбактериозом (дисбиозом) кишечника понимают клинико-лабораторный синдром, связанный с изменениями качественного и/или количественного состава микрофлоры кишечника с последующим развитием обменных и иммунологических нарушений с возможным развитием желудочно-кишечных расстройств.
И тогда человек, особенно маленький, чувствует боли в животе, вздутие, нарушение стула. Эти неприятные симптомы — серьезный сигнал тревоги. Ведь микробы, населяющие наш желудочно-кишечный тракт, обеспечивают процессы переваривания, синтеза витаминов, усвоение микроэлементов. А когда этот баланс нарушается, резко возрастает риск заболевания. При этом дисбактериоз кишечника приводит не только к желудочно-кишечным расстройствам. Следствием нарушенного состояния кишечной микрофлоры могут стать тяжелые заболевания. Перед тем, как улучшить микрофлору кишечника у ребенка, требуется найти и устранить причину дисбактериоза.
Сегодня поражение кишечника рассматривается как один из нежелательных эффектов антибиотикотерапии, наиболее частым из которых является антибиотик ассоциированная диарея (АЛД),
Согласно данным Ю.О. Шульпековой (2007), антибактериальные препараты способны подавлять рост не только патогенных микроорганизмов, но и населяющей желудочно-кишечный тракт симбиозной микрофлоры, которая вырабатывает вещества с антибактериальной активностью (бактериоцины). Они в свою очередь предотвращают избыточный рост и внедрение патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Наиболее выраженными антагонистическими свойствами обладают бифидобактерии, лактобациллы, кишечная палочка, энтерококки.
При нарушении естественной защиты кишечника возникают условия для размножения условно-патогенной и сапрофитной флоры (стафилококки, дрожжевые грибы и др.), приобретающей патогенные (болезнетворные) свойства с высокой устойчивостью к лекарственным препаратам.
Заболевание протекает без повышения температуры тела и лейкоцитоза в крови и не сопровождается появлением патологических примесей в кале. Риск развития ААД четко зависит от дозы и длительности применения препарата и не зависит от способа введения.
ААД дебютирует в среднем через неделю после начала приема антибиотика.
Особенно нарушение состояния кишечной микрофлоры нежелательно для маленьких детей. Дисбактериоз может явиться причиной нарушения иммунитета и способствовать развитию аллергии. Поэтому преобладание бифидобактерий в микрофлоре кишечника у детей первого года жизни является необходимым фактором для предотвращения аллергии.
Обеспечить нормальную кишечную микрофлору детям грудного возраста помогает, прежде всего, грудное вскармливание. Именно от мамы малыш получает полезные бактерии при рождении, а вещества, содержащиеся в грудном молоке, способствуют приживлению и размножению этих бактерий.
Основные факторы, способствующие развитию дисбактериоза кишечника у детей раннего и старшего возраста:
Дети раннего возраста
Дети старшего возраста
Патологическое течение беременности у матери (гестоз)
Прием антибактериальных препаратов
Гормональные нарушения во время беременности, прием гормональных препаратов
Рецидивирующие ОРВИ
Патологическое течение родов (длительный безводный промежуток, затяжные роды)
Рецидивирующие острые кишечные инфекции
Роды путем кесарева сечения
Несбалансированное питание (избыточное потребление мяса)
Внутриутробное инфицирование
Г нойно-воспалительные заболевания
Реанимационные мероприятия в родах
Патология пилородуоденальной зоны
Позднее прикладывание к груди
Дискинезия толстой кишки
Раннее искусственное вскармливание
Пищевая аллергия
Рецидивирующие ОРВИ
Хронические колиты
Рецидивирующие острые кишечные инфекции
Иммунодефицитныесостояния
Пищевая аллергия
Химио- и лучевая терапия
Прием кортикостероидов
Стрессы
Экологические факторы
Радиация
Препараты для восстановления, улучшения и нормализации микрофлоры кишечника у детей после антибиотиков
Для нормализации микрофлоры кишечника у детей применяется коррекция нарушений кишечного микробиоценоза, которая предполагает назначение правильного питания, содержащего пре- и пробиотики, элиминацию (удаление) условно-патогенной флоры с последующим заселением кишечника бифидобактериями.
Восстановление микрофлоры кишечника у ребенка после антибиотиков предусматривает использование комплекса мероприятий:
- коррекцию питания с использованием продуктов, обогащенных бифидо- и лактобактериями;
- назначение препаратов, содержащих пробиотики.
Сбалансированное содержание в пище компонентов функционального питания способствует нормализации функций ЖКТ.
Коррекция дисбиоза и улучшение микрофлоры кишечника у детей необходимо начинать с проведения специальных анализов, которые показывают количество полезных и вредных микроорганизмов.
- Функциональное питание.
- Элиминация условно-патогенной флоры – это важнейший этап, для него используются специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника у детей, обладающие абсолютной безопасностью для их здоровья:
- бактериофаги:
- биологические «нормализаторы» микробной флоры;
- микробы-антагонисты (лактобактерии).
- Заселение бифидобактерий.
- Иммунокорректоры.
Самая важная задача при лечении регулярно повторяющихся инфекций или проявлении аллергии — заселить слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта «правильными» микроорганизмами. Для этого есть два пути.
Первый — различные кисломолочные продукты, в том числе и с оздоровительными свойствами. Правда, придется пить их литрами, чтобы набрать нужное количество микроорганизмов.
Второй — использование специальных продуктов и препаратов для восстановления кишечной микрофлоры у детей: они называются пробиотиками и содержат различные микроорганизмы в необходимом кишечнику количестве. За 3 — 4 недели приема пробиотиков микрофлора восстанавливается до своих нормальных показателей, хотя некоторые специалисты рекомендуют продлевать курс до 3 месяцев.
Благодаря пробиотикам можно укрепить собственный иммунитет ребенка.
Пробиотики также отлично действуют и при различных проявлениях атопии у детей — нейродермите, аллергических реакциях, бронхиальной астме.
Существует большое количество бифидогенных факторов, стимулирующих рост своей собственной микрофлоры кишечника.
Неоправданное применение антибиотиков нарушает формирование микрофлоры, поэтому опытные врачи рекомендуют воздерживаться от их назначения, пока остаются другие возможности лечения: фитопрепараты, гомеопатические средства, различные чаи и средства народной медицины. Домашняя терапия (мед, малиновое варенье, горячий чай) будет более полезна на начальном этапе инфекции. И не стоит забывать о поддержке наших естественных союзников — собственных бактерий!
«>