Как питаться при дискинезии желчевыводящих путей

Содержание

Причины дискинезии желчевыводящих путей

Основных факторов, влияющих на возникновение патологии несколько. К ним относятся злоупотребление алкогольными напитками, другие проблемы с печенью и желчным пузырем, а также неправильное питание и нарушение режима приема еды. Ниже речь пойдет о последней причине дискинезии.

Основа правильного питания при дискинезии желчевыводящих путей

Диета при дискинезии желчевыводящих путей обеспечивает щадящий режим работы печени, улучшает отток желчи и нормализует работу всех пищеварительных органов. Несмотря на то, что у пациента есть патология, он по-прежнему должен питаться в количествах, необходимых для здорового человека (в среднем, этот показатель составляет 2200 – 2400 ккал).

Рацион должен быть разнообразным и содержать необходимое количество белков (85 – 90 г, из которых половина — животные белки), жиров (70 – 80 г, из них 25% – растительные масла), углеводов (300 – 330 г, количество простого сахара не должно превышать 30 – 40 г). Несколько ограничиваются тугоплавкие жиры.

Наилучшим выбором для пациентов будет диета, которая по классификации Певзнера называется лечебным столом № 5.

Количество приемов пищи в день следует увеличить до 5 – 6 раз, нужно выбрать определенное время для питания и не переедать. Все блюда должны быть отварные или запеченные, другие варианты кулинарной обработки не предусматриваются. Температура готовых продуктов не подвергается особым ограничениям — от 15 до 60 градусов по Цельсию. Есть необходимость отказаться от холодных продуктов, так как они вызывают спазм желчевыводящих путей.

Важно следить за количеством выпиваемой за сутки воды – оно должно доходить до 2 – 2,5 л. С помощью увеличения количества жидкости, выпиваемой за день, можно разжижить желчь, предотвратить камнеобразование в желчном пузыре, вывести холестерин и вредные токсины из организма.

Необходимо также увеличить количество продуктов, богатых пищевыми волокнами. Такая пища нормализует выделение и отток желчи, значительно снижает уровень холестерина и выводит его из организма, улучшает кишечную перистальтику и, предотвращая запоры, предупреждает возникновение камней в желчном пузыре. При обострении стоит прибегать к максимально щадящему режиму, употребляя только полезные, «легкие» продукты.

Какие продукты попадают под запрет?

Дискинезия желчевыводящих путей все же подразумевает некоторые особенные ограничения в питании. Стоит отказаться от:

пересоленных продуктов — норма количества употребляемой соли за день составляет до 6 – 8 г;
жирного мяса и рыбы, в том числе бульонов на них, а также птицы;
алкогольных напитков;
свежего хлеба и сдобной выпечки;
острых и пряных продуктов;
бобовых;
жареных, маринованных блюд;
субпродуктов;
колбас, копченостей;
мясных и рыбных консервов, икры;
приправ;
жирного молока и молочнокислых продуктов;
сладостей, особенно шоколада, кремовых изделий и мороженого;
черного кофе и чая, какао, газировок и кваса;
суши и фаст-фуда;
большинства сырых сладких ягод и фруктов.

Почему же эти продукты попадают под запрет? Проблема в том, что они воздействуют на печень:

могут усиливать выделение желчи;
могут интенсифицировать сокращения желчного пузыря и желчевыводящих путей;
могут способствовать застою либо сгущению жидкости;
могут раздражать желудок и органы пищеварения в целом.

Ряд особых веществ, которые входят в состав некоторых перечисленных продуктов, делают желчь более густой и вязкой. Это нарушает ее отток, вследствие чего образовываются камни.

Почему необходимо придерживаться диеты?

У взрослых есть склонность пренебрегать показаниями врача и считать, что правильное питание — это не главное в лечении, достаточно лишь пить лекарства. На самом же деле, статистика показывает, что большинство случаев осложнений заболеваний пищеварительного тракта связано именно с неправильным питанием. При пренебрежении правилами рационального питания при дискинезии желчевыводящих путей возможны следующие осложнения:

хронический холецистит (воспаление желчевыводящих путей);
камнеобразование в желчном пузыре;
патологии других пищеварительных органов (например, панкреатит);
атопический дерматит (авитаминоз, влияние токсинов на организм).

Помните, что только четкое выполнение предписаний врача может гарантировать здоровье и хорошее самочувствие. Не занимайтесь самолечением и будьте здоровы!

Здоровый человеческий организм работает словно отлаженный механизм – чётко, без перебоев. Организм подобен часам, где каждая система – шестерёнка, и от её правильных и своевременных движений зависит работа остальных органов и систем. Когда что-то одно выходит из строя, это не может не сказываться на остальных «деталях». И тогда нужно принимать срочные меры. Иногда для приведения в порядок «механизма» достаточно лишь наладить правильно питание.

По этому принципу хорошо помогает диета при дискинезии желчевыводящих путей.

Принципы диеты

При дискинезии активная жизнедеятельность желчных токов становится значительно ниже, из-за чего происходит длительное стояние этой жидкости в печени, протоках и пузыре. Сами желчевыводящие пути засоряются, забиваются и воспаляются.

ДЖВП у взрослых обычно проявляется коликами с правой стороны туловища, сильной тошнотой, переходящей в рвоту, горечью и специфическим привкусом во рту, вздутием живота. Доктор делает вывод о заболевании по результатам анализов и признакам, лечение назначает соответствующее. Но иногда справиться с подобными расстройствами вполне поможет диета.

Специальная диета при дискинезии желчевыводящих путей призвана восстановить и улучшить работу желчного, печени, помочь в выстраивании нормальной функции другим органам пищеварительного тракта.

Диетическое питание должно придерживаться таких основных правил:

Количество приёмов еды в день – 5–6 раз, не менее.
Время завтрака, обеда, ужина, перекусов – оно должно быть изо дня в день одним и тем же.
Способ приготовления: никакой жарки, только варение или приготовление на пару.
Температура: не холодная и не очень горячая – кушать еду нужно только тёплой, чтобы было вкусно и удобно.
Никаких специй – перец, соль, пряности под запретом, равно как и сахар.
Воды как можно больше – в сутки нужно выпивать около 2-2,5 литров чистой воды без газа.
Есть побольше продуктов, состоящих из клетчатки – овощей, фруктов.

Во время расстройства аппарата билиарного что можно есть? Только правильную, богатую витаминами и минеральными веществами нежирную еду. Кроме того, стоит включить в каждодневное меню человека с такой патологией продукты, чьи составляющие замедляют кристаллизацию желчи – яйца (желтки), нежирный творог, говядина, нежирная рыба морепродукты.

Также доктора назначают витамины, которые помогут лечить патологию, улучшить процесс переваривания пищи и поддержать организм в целом.

Разрешенные продукты

Особое внимание пациентам с записью в медицинской карте о данном нарушении имеет смысл обратить на то, какие продукты можно кушать, а какие находятся под строжайшим запретом.

Примерный «белый список» составляющих для рациона:

Растительное масло при дискинезии желчевыводящих путей показано к употреблению.
Овощи, фрукты. В приоритете овощи с большим содержанием клетчатки и крахмала (капуста всякая, кабачки, картофель, перец болгарский), фрукты (яблоки, виноград, бананы). Только перед употреблением их необходимо отваривать или делать из них желе.
Кефир и творог с небольшим процентом жирности.
Блюда из яичных желтков.
Белое мясо птицы (обязательно без шкурки), нежирное мясо (говядина), нежирная рыба.
Никакого свежего хлеба, только подсушенный, хорошо подойдут сухарики диетические галеты и несоленые крекеры.
Из напитков: чай с молоком (очень слабенький), травяные чаи и отвары.

Запрещенные продукты

Что запрещено при нарушении в желчных токах, какие продукты точно нельзя:

Виноград без должной обработки необходимо исключить.
Соления, копчёности.
Сладости и шоколад.
Конечно, спиртное и алкоголь исключить из рациона полностью, категорически.
Орехи.
Разные приправы, в том числе, из имбиря.
Сало, сливочные масла и другие жиры.
Тёмное мясо птиц, особенно со шкуркой.
Субпродукты, колбасы, сосиски.
Ягоды, апельсины, мандарины, лимоны.
Картошка фри, пицца, суши, бутерброды, гамбургеры, газировки.
Свежий хлеб, булочки, выпечка.
Крепкий кофе, особенно, сваренный из молотого, крепкий чай.

Все вышеописанные ингредиенты для или самостоятельные блюда стоит убрать из вашего холодильника, хотя бы на время лечения. А лечение обычно достаточно долгое. Соблюдать диету придётся сроком до полугода.

Какую диету выбрать

Как уже было указано выше, питание при дискинезии желчевыводящих путей следует сделать правильным, рациональным сбалансированным. Некоторые медики уверены, что в идеале пациентам рекомендован, так называемый, стол №5, который прописывают больным с диагнозом холецистит, при других, связанных с желчным недугах или различных билиарных расстройствах.

Причём, стоит разделять описываемую патологию на диагноз по гипотоническому типу и по гипертоническому типу. Диета при дискинезии желчного будет немного разниться, в зависимости от того, какой тип недуга диагностирован у конкретного больного. Питание при дискинезии желчевыводящих по гипотоническому типу сводят просто к диете №5. Но с большим включением в каждодневное употребление продуктов и веществ, разжижающих, разгоняющих желчь и помогающих эту жидкость безболезненно из организма выводить. Такой принцип питания также поможет при желчнокаменной болезни в выведении застоявшейся тяжёлой желчи. Также важно употребление желчегонных при гипокинетической разновидности патологии.

А при патологии по гипертоническому типу значительно сокращают общее употребление жиров. Даже бывает, что растительное масло убирают из меню вовсе.

При обоих типах важно, чтобы питание было сбалансированным. Как питаться? Количество белков – не более 90 граммов (около половины растительных), жиры – до 80 граммов (около трети их них – растительные. При гипертоническом типе снижается или вовсе исключается), углеводов – до 300 граммов. Диета при дискинезии желчевыводящих путей должна содержать в суточном рационе чуть более 2000 калорий.

Важно соблюдение режима приёма пищи. Пять-шесть приёмов в день и обязательно в одни и те же часы.

Итак, можно представить набор рациона пищи на день и на неделю, какое возможно меню:

Завтрак. Каши размазни, отварная крупа на воде, протёртая, поданная теплой. Запивать – разрешёнными напитками. Например, тёплый слабенький чай без сахара. К завтраку можно добавить молоко и творог,
Через 2,5 часа перекус – творог, кефир – по желанию. Всё должно быть с малой долей жирности и немного – кефира – стакан, творога – граммов 150. Можно свежий творог с йогуртом,
Через два с половиной часа после предыдущего приема пищи – обед. На первые блюда подойдут бульоны из рыбы, курицы или мяса, отварные рыба, грудинка птицы или кусочек говядины. Блюда можно варить, можно готовить на пару, приготовленные супы, курицу, рыбу и кусочки мяса можно протереть или разбить блендером, а потом залить бульоном. В дополнение подойдут овощные соки и хлеб из отрубей. Свежие хлебобулочные изделия под запретом.
Ещё через два с половиной часа – полдник. В этот приём можно употреблять фрукты. Только в варёном или запеченном виде,
И ещё через 2-3 часа (но не позднее, чем за три часа до сна) ужин. Можно рыбу или снова творог с небольшим количеством кефира.

То или иное национальное любимое блюдо можно включать в рацион. Но только если его составляющие не противоречат общим принципам, правилам, показаниям и запретам.

А вот голодание находится под запретом. Им помочь и при гипермоторной, и при гипертонической дискинезии невозможно. Можно сделать только хуже – организм ослабеет и перестанет бороться с недугом.

Обычно беспокоящие на фоне данной патологии симптомы должны уменьшиться после еды. И чем дальше, тем признаки диагноза должны больше сокращаться. Во время болезней желчевыводящих путей диета при обострении должна быть ещё более щадящей.

Диета для детей

К сожалению, данный диагноз встречается и у маленьких пациентов. Причём, например, доктор Комаровский уверен, что такой недуг у детей – совсем не редкость.

Симптомы дискинезии желчевыводящих путей у детей чуть более ярко выражены, чем у взрослых пациентов. Скажем, ко всем вышеперечисленным меткам патологии добавляются ещё и головные боли, сильная и постоянная усталость, быстрая утомляемость. Также возможно слишком сильное потоотделение и тахикардия.

Диета при дискинезии желчевыводящих путей у детей мало чем отличается от рациона питания при подобной патологии у взрослых. Главное правило при таком диагнозе у ребенка – калорийность не может быть какой-то строго установленной. Она должна высчитываться соответственно энергозатратам маленького пациента. Для этого постоянно под рукой должна быть таблица калорийности разных составляющих блюд.

Диета при застое желчи должна сопровождаться введением в меню продуктов или травяных отваров, способствующих разжижению и разгону этой жидкости.

Последствия нарушения диеты

Соблюсти полностью диету длительное время могут только волевые люди и те пациенты, которые очень хотят избавиться от ненавистного диагноза в карте. Тем, кто любит отойти от установленных правил, стоит знать: если не питаться по указанному рациону, можно «заработать» воспаление желчного или желчных путей, которое из острого вполне легко трансформируется в хроническое. Также, возможно развитие желчнокаменной болезни. Всё это ведёт к сбоям в работе других органов системы переработки и переваривания пищи в организме.

При самом неблагоприятном раскладе несоблюдение необходимого рациона питания приведёт к ампутации желчного пузыря. Об этом в первую очередь нужно помнить, когда очень хочется расслабиться и съесть или выпить нечто запрещённое. И тогда придётся питаться по указанной диете всю оставшуюся жизнь.

Видео

Дискинезия желчевыводящих путей у детей.

Статистика показывает, что в стране каждый третий человек страдает дискинезией желчевыводящих путей (ДЖВП). Смертельную угрозу заболевание не несет, но без контроля становится причиной тяжелых осложнений. Как основной метод лечения ДЖВП применяется диета.

Подбор диеты при ДЖВП

Скорректировав определенным образом питание при дискинезии, можно качественно улучшить процесс вывода желчи, привести в норму работу всей пищеварительной системы.

При диетическом питании должен поддерживаться оптимальный уровень энергии и самочувствия в организме. Поэтому, чтобы рацион мог являться полноценным, необходимо достаточное содержание белков, углеводов, витаминов. Количество жиров надо ограничить (особенно тугоплавких, затрудняющих усвоение питательных веществ).

Нельзя забывать и про форму, в которой проявляется дискинезия:

при гиперкинетической освобождение от желчи происходит слишком быстро, поэтому исключаются продукты, стимулирующие моторику желчного пузыря и протоков (наваристые бульоны, напитки с газами, кондитерские изделия);
при гипокинетической желчь выводится недостаточно быстро, поэтому питаться необходимо продуктами, имеющими желчегонное действие (овощи, сливки, сметана).

Если рассматривать классификацию диет по Певзнеру, рацион при ДЖВП соответствует диете №5. При таком лечебном питании нормализуются отток желчи, работа кишечника, органов ЖКТ, восстанавливается нужный уровень холестеринового и жирового обмена.

Правило по содержанию питательных веществ: в сутки разрешается съесть до 100 граммов белка, 300-350 граммов углеводов (из которых 50-60 граммов – простые), содержание жиров ограничивается 90 граммами (до 30 граммов из которых – растительные), суммарное содержание килокалорий не должно превышать 2800-3000.

Продолжительность диетотерапии выбирается в зависимости от степени выраженности болезни. Рекомендуемый срок – не меньше полугода.

Принципы диеты при ДЖВП

Лечение диетой требует неукоснительного следования следующим принципам:

Необходимо дробное питание. Переедание приводит к нагрузке на желчный пузырь и кишечник, поэтому порции делаются маленькими, а в течение дня пища принимается 5-6 раз. Это приучает желчный пузырь и пути к выбросу желчи в определенное время, что улучшает пищеварение, не дает желчи застаиваться. Голодания следует также избегать.
Допустимые виды термообработки блюд – варка и запекание. Формирующиеся при жарке токсичные вещества повышают нагрузку на желчевыводящие пути и желчный пузырь. Изредка допускается тушение. Из жилистого мяса делается фарш.
Подавать блюда необходимо теплыми. Холодная пища приводит к спазмам желчевыводящих путей.
Суточное потребление соли необходимо держать в пределах 6-10 г. При ее переизбытке замедляется вывод жидкости из организма, сгущая и мешая выводу желчи из желчного пузыря.
Суточный объем выпиваемой воды нужно довести до 2,5 л. Жидкость разжижает желчь, предотвращая камнеобразование в желчном пузыре, помогает с выводом токсинов.
Спиртное необходимо исключить. Алкоголь становится причиной спазма желчевыводящих путей, приводя к застою желчи.
Обязательно употребление клетчатки. Она ощелачивает желчь, защищая желчный пузырь от камнеобразования, помогает понизить холестерин, предупреждает запоры.
Все блюда необходимо употреблять с добавлением свежей зелени (одной-двух столовых ложек). Она обладает желчегонным эффектом.

Выбор продуктов при ДЖВП

Употребление продуктов, содержащих много липотропных веществ, повышает текучесть желчи, а содержание щавелевой кислоты или холестерина приводит к сгущению, способствует камнеобразованию. Пуриновые основания ухудшают обмен веществ. Разрешено употребление минеральной воды, только обязательно негазированной. При отсутствии обострения можно поесть мед (немного).

Каши, крупы.
Крахмалистые овощи, свежая зелень.
Запеченные или отварные фрукты, разведенные соки из фруктов.
Вареное мясо, рыба (обязательно нежирных сортов).
Супы из овощей (нельзя использовать мясной бульон).
Варенье, мармелад, пастила, зефир.
Ржаной или пшеничный хлеб. Свежий надо подсушить или день дать полежать.
Растительные масла.

Что ограничить в рационе:

Манная, рисовая крупы.
Сахар (в пределах 30 граммов в сутки).
Яйца (не больше 3 в неделю).

Что нельзя есть:

Жареное, жирное, острое.
Копченое, консервы, маринады, соления.
Субпродукты.
Магазинные соусы (кетчуп, майонез).
Газированные напитки.
Фаст-фуд, суши, чипсы.
Свежий хлеб, выпечка из сдобного теста.
Шоколад, мороженое.
Жирные молочнокислые продукты.
Орехи, грибы, бобовые.
Чеснок, редис, лук, щавель, редька.
Каши быстрого приготовления.
Жевательные резинки.

Диета при ДЖВП у ребенка

Для детей запрещенные продукты те же, что для взрослых, но рецепты имеют свои нюансы:

Первые блюда можно готовить с репчатым луком. Нарезав, 15 минут его необходимо подержать в кипятке. Слив воду, без обжарки, лук добавить в суп.
Овощные супы допустимо дополнять мясом. Его варят отдельно, фрикадельками, потом кладут в тарелку с первым блюдом.
Растительное масло (особенно нерафинированное) – желчегонный продукт с противовоспалительным свойством. Рекомендуется добавление столовой ложки в супы, гарниры.
Сладости ребенок должен есть не более раза в день. Они содержат сахар, поэтому желательно заменить их на сладкое блюдо (мусс, фруктовое пюре).
В полдник или в качестве второго завтрака можно употреблять (обязательно с напитками) сухое печенье или сухой бисквит.
Детям после еды рекомендуется немного полежать, положив под правый бок теплую грелку.

Примерное меню при ДЖВП у детей:

позавтракать 100 граммами каши на молоке, выпить кисель;
во 2-й завтрак выпить фруктовый сок или съесть фруктов;
на обеде поесть постный борщ, после – тушеную рыбу;
в полдник выпить йогурт или полакомиться яблоками, запеченными в духовке;
поужинать паровым омлетом с 100 граммами отварной куриной грудки;
перед отходом ко сну выпить стакан нежирного кефира.

Рацион питания при ДЖВП

Примерное меню при ДЖВП у взрослых:

на завтрак съесть пшеничной каши, выпить чашку чая;
во 2-й завтрак выпить разбавленный водой свежеприготовленный сок из фруктов;
на обеде съесть тушеной капусты с 150 граммами филе курицы;
в полдник выпить киселя;
на ужин съесть тыквенной каши;
на ночь съесть 100 граммов размоченного чернослива, запив стаканом нежирного кефира.

Даже с учетом ограничений меню на неделю можно сделать весьма разнообразным.

При обострении заболевания рацион питания требуется изменить и придерживаться его две недели:

Пищу следует сильно измельчать или протирать. Из мяса, при помощи мясорубки, делать фарш.
Фрукты запекать или протирать.
Бананы нужно держать на пару, потом протирать.
Исключить соки из овощей. Фруктовые и ягодные наполовину разбавлять водой.

Рецепт спагетти с морепродуктами

Для приготовления понадобятся молоко, макаронные изделия, масло сливочное, креветки, мидии, мука. Спагетти отвариваются в кастрюле с подсоленной водой, после промываются. Морепродукты выкладываются на сковороду со сливочным маслом и, на слабом огне, высушиваются. Добавляется молоко вместе с мукой; блюдо, помешивая, тушат еще минут 10. Полученным соусом заправляют спагетти.

Рецепт рыбных тефтелей

Блюдо полезно как при гипокинетической, так и при гиперкинетической дискинезии. Понадобятся куриное яйцо, свежий судак. Предварительно отделенное от костей мясо рыбы отправляют в мясорубку. Фарш перемешивается с куриным яйцом, из полученной массы лепятся небольшие тефтели, не больше грецкого ореха.

Кипятится вода. После закипания солится и до готовности (на 7-8 минут) в неё опускаются тефтели. При желании можно воспользоваться растительным маслом, полив готовые шарики. Можно положить сырые тефтели в морозилку (в этом случае варить минут 10). Гречка или картофельное пюре хорошо подойдут как гарнир.

При соблюдении правил оздоровительного питания при дискинезии желчевыводящих путей приходят в норму процессы вывода и секреции желчи, пищеварение и стул. Следование диете предупреждает приступы заболевания, осложнения, способствует похудению, улучшает психоэмоциональное состояние.