Время приёма некоторых анализов и врачей отличается от графика работы регистратуры. Просим Вас смотреть информацию в графе: "Как сдавать" и в "Расписании приёма врачей"
Для Вашего удобства введены дополнительные телефоны:
- 8(495) 380-20-19
- 8(495) 459-17-18
- 8-905-546-59-33
- 8-905-546-59-35
- 8-905-546-59-51
К оплате принимаются наличные и карты. 
Диагностика хеликобактериоза. Анализ и лечение anti- Helycobacter pylori.
КДЦ МНИИЭМ им.Г.Н.Габричевского » Инфекционные заболевания » Диагностика хеликобактериоза. Анализ и лечение anti- Helycobacter pylori.
| Исследование | Цена(первый/повторный) | Как сдавать |
|---|---|---|
|
Лабораторная диагностика хеликобактериоза |
||
| anti- Helycobacter pylori IgG (ИФА) | 620-00 | Как сдавать |
Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) – короткая неспорообразующая грамотрицательная бактерия, родственная кампилобактериям, преимущественно поражающая желудок и верхние отделы тонкого кишечника и способная вызывать инфекционное заболевание, проявляющееся симптомами острого и хронического гастрита, а также язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот факт доказали австралийские ученые Робин Уоррен и Барри Маршалл, за что и получили в 2005 г. Нобелевскую премию по медицине.
По данным эпидемиологических исследований, хеликобактерная инфекция или хеликобактериоз обнаруживается у 85-100% больных с антральным гастритом и язвой двенадцатиперстной кишки. Велика роль этого возбудителя у детей с острым диарейным синдромом и у взрослых в клинике так называемой «диареи путешественников» (путешествие в страны с неблагоприятным эпидемиологическим фоном, такие как Бангладеш, Индия, страны африканского континента).
Источники заражения хеликобактериозом
Источниками инфекции являются больные люди, сельскохозяйственные и домашние животные, а также носители H.pylori, болеющие скрытыми формами заболевания. Передача возбудителя инфекции здоровым людям осуществляется пищевым, водным, контактно-бытовым путями и при уходе за больными людьми и животными; возможна передача возбудителя новорожденным детям контактно-бытовым путем. Возбудитель устойчив во внешней среде, при контакте способен передаваться через предметы личной гигиены (полотенце, зубная щетка и т. п.).
Профилактика хеликобактериоза
Для профилактики хеликобактериоза необходимо раннее выявление источников инфекции (больных животных: кур, уток, хомяков, кошек, собак, попугаев и др., а также больных людей с острыми и хроническими заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки), назначение одной из схем антибактериальной терапии, своевременное лечение диарейных состояний. Для лечения хеликобактериоза применяются высокоэффективные схемы терапии с использованием современных лекарственных средств.
Анализ крови на специфические антитела к Helicobacter Pylori (IgA, IgM, IgG)
Серологическое исследование крови на иммуноглобулины A, М, и G к Helicobacter Pylori назначается лицам, у которых имеются симптомы поражения органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Helicobacter Pylori – бактерия, которая обладает тропностью к слизистой желудка и кишечника, вызывая развитие многих заболеваний. В зависимости от фазы течения болезни в крови появляются IgA, IgM или IgG.
Характеристика антител к Helicobacter Pylori
Специфические антитела класса A, M или G — это белки плазмы крови, которые вырабатываются при инфицировании хеликобактер пилори.
IgА — секреторный иммуноглобулин, появляется при выраженном воспалении слизистой оболочки ЖКТ в острую фазу заболевания.
IgМ — ранний показатель инфицирования Helicobacter Pylori. Он появляется в крови первым из всех иммуноглобулинов.
IgG — индикатор присутствия в организме хеликобактер пилори. Как правило, этот класс антител появляется через 3 недели с момента инфицирования. В крови антитела класса G сохраняются длительное время, даже после гибели возбудителя.
Важно знать, что IgA и IgM часто не удается определить. Связано это с тем, что они появляются в самом начале заболевания, когда симптоматика слабо выражена. А больные, как правило, обращаются за помощью на более поздних стадиях болезни, для которых характерно образование IgG.
Когда необходимо проводить анализ?
Методика исследования
Антитела к Helicobacter Pylori определяются методом иммуноферментного анализа (ИФА) . Для этого проводится забор крови из вены в специальную пробирку со свертывающим веществом. В пробирке происходит отделение плазмы крови от форменных элементов. Посредством биохимических реакций плазму исследуют на наличие или отсутствие специфических антител.
Для того, чтобы результат исследования был достоверным, надо соблюдать следующие правила:
- Накануне исследования отказаться от употребления жареной и жирной пищи, острых блюд.
- Сдавать кровь нужно в утренние часы строго натощак.
- Исключить табакокурение и употребление алкогольных напитков за сутки до исследования.
- Желательно сдавать кровь до начала терапии или после её окончания через 10-14 дней.
Расшифровка результатов анализа
Показателем нормы является значение титра от 0 до 0,9 Ед/мл.
Референтные (пороговые) значения титров антител могут различаться у лабораторий. На бланке для анализа пороговые значения обычно указаны. Если титр антител выше референтного значения, то результат считается положительным. Если ниже — результат отрицательный.
Повышенные значения титров антител могут определяться у людей, которые не имеют клинических симптомов. Это говорит о том, что человек является бактерионосителем.
Анализ крови на специфические антитела к Helicobacter Pylori — доступный и надёжный метод. При получении положительного результата, нужно обратиться к врачу для проведения дополнительного обследования и назначения эрадикационной терапии. Своевременное лечение инфекции снижает риск развития серьёзных болезней ЖКТ.
Специфический микроорганизм, спиралевидная бактерия, проникая в человека, активирует иммунную защитную реакцию с выработкой специфического антитела к Helicobacter pylori.
Данная защитная реакция называется гуморальный иммунный ответ, при активной работе которого синтезируются белковые соединения, определяемые в плазме крови как антитела Igg к Helicobacter pylori.
Дополнительно, в комплексе могут вырабатываться и другие антитела к хеликобактер пилори, такие, как IgM, IgA, увеличение количества которых так же свидетельствует об инфицировании вирулентным патогеном.
Причины образования
Проникновение любого патогенного микроорганизма, таких как бактерия или вирус вызывает иммунную защитную реакцию человека. Происходит включение механизмов защиты, направленных на борьбу с проникшими патогенными агентами. Вредоносный организм уничтожается, блокируется распространение, размножение, рост, а главное производится устранение влияния патогена и продуктов жизнедеятельности.
Проявится ответ в форме явных симптомов заболевания или инфекция будет протекать латентно, зависит от ряда факторов: количество патогенных объектов, степень их вирулентности, физическое здоровье, влияние внешних факторов, а самое главное — это состояние защитных сил организма. Одним из таких защитных механизмов, используемых человеком, является внеклеточный гуморальный иммунитет.
Механизм защиты заключается в выработке на любой болезнетворный объект белковых соединений, называемых иммуноглобулинами.
Вырабатываются целенаправленно на определенные организмы или иные проникшие патогены. Имеют особенности строения и тип рецепторов на своей поверхности, позволяющие взаимодействовать только с конкретным инфекционным возбудителем.
Это взаимодействие происходит по типу замка с ключом или наподобие рука — перчатка. При контакте или связывании антител с антигенами нарушается активная жизнедеятельность последних, происходит их иммобилизация, устраняется их вирулентное воздействие на клетки мишени, устраняется болезнетворное влияние на организм.
При инфицировании человека Helicobacter pylori и происходит включение гуморального ответа организма, запускается механизм синтеза таких соединений, как иммуноглобулин. Наличие в крови высокой концентрации специфических биологических соединений может свидетельствовать о патологических процессах, протекающих в организме человека и активных защитных реакциях.
Строение
Антитела — это синтезируемые иммунной системой белковые молекулы, циркулирующие в плазме крови. Образуются как ответ на внедрение вирусов, микроорганизмов, токсинов белкового происхождения, и иных патогенных и условно — патогенных факторов, распознаваемыми как чужеродные.
Это довольно массивные гликопротеины, имеющие непростое строение. Образованы двумя парными тяжелыми аминокислотными цепями и двумя аналогичными легкими цепями.
Тяжелые цепи снабжены олигосахаридами. Подразделяются на два связывающих участка и один кристаллизующий участок. В зависимости от назначения и класса представлены мономерной структурой — IgG или многомерной структурой — IgA, IgM.
Механизм действия
Взаимодействие антител происходит их активными участками — рецепторами с патогенными или условно — патогенными объектами, такими как вирусы, инфекционные агенты. В результате взаимодействия происходит прекращение размножения или нейтрализация производимых токсинов.
Это определенный класс гликопротеинов, расположенных на биологической поверхности В-Лимфоцитов в форме мембранных рецепторов, которые активно циркулируют в плазме крови. Являются одним из главных факторов гуморального противодействия. Могут использоваться иммунной системой человека для идентификации и получения информации о чужеродных агентах.
Второй их функций является пусковая или запускающая, приводящая к включению механизмов определенного вида гуморального ответа. Ими производится выбор применения наиболее эффективного механизма противодействия внедрению.
В результате происходит активация множества дополнительных механизмов, с целью противостояния инфекции, таких как активация комплимента.
В качестве защитного ответа на проникновение такого патогенного фактора, как хеликобактер пилори, поэтапно происходит включение синтеза, характерных для данной инфекции биологических комплексов. К ним относятся IgM, IgG, IgA, последовательность появление и титр которых зависят от степени заражения, состояния органов мишеней, активности ответной реакции на возбудитель.
В норме у здорового человека вышеперечисленные глобулины отсутствуют, появляются лишь в результате включения противодействия возбудителю.
Являются лабораторным подтверждением наличия заражения и говорят о стадии течения инфекционного процесса. Это показатель, судить о котором можно по количеству данных молекул, циркулирующих в плазме крови.
Диагностическое значение
IgM — превышение нормы выше определенного значения информирует о наличии инфекционного заражения на ранней стадии. На этой стадии патогенный агент проникает в желудок человека и только начинает свою активность. При отсутствии других типов специфичных молекул говорит об отсутствии инфицирования или атипичном течении.
IgG — повышение его содержания выше нормы информирует об активном протекании патологического процесса и адекватного иммунного ответа. Может говорить о начальном периоде после выздоровления организма пациента, когда уровень иммуноглобулинов еще не вернулся к норме.
Возвращение к норме осуществляется по прошествии трех — четырех недель по окончании клинического периода выздоровления. Нормальный уровень говорит об отсутствии заражения.
IgA — превышение установленной нормы количества данного класса соединений свидетельствует об активной фазе течения заболевания. Так же показывает о максимальном включении механизмов противодействия. При нормативном уровне других соединений и данного комплекса может указывать на незараженный организм.
Так же если его концентрация не превышает норму, это может указывать о ранней стадии инфицирования. Такая лабораторная картина может показывать эффективность проводимого лечение пациента антибактериальными препаратами, частично уничтожающими микроорганизмы.
Концентрация возвращается в норму после процесса выздоровления раньше снижения уровня Igg до нормы.
Лабораторная диагностика
Наличие или отсутствие характерных глобулинов к хеликобактер пилори, нормальный или повышенный их уровень в плазме крови не всегда может говорить о заражении.
Иммуноглобулины иногда не определяются в самом начале заболевания, когда реакция запаздывает или медленно развивается. Так же их повышенные уровни могут быть обнаружены уже после выздоровления, когда должно пройти определенное время для их снижения.
При появлении клиники заболевания в результате воздействия данного патогена требуется регулярные лабораторные исследования для оценки изменения динамики специфических белковых соединений. Так же необходим контроль изменения их количества с течением времени, что будет свидетельствовать о стадиях течения инфекционного процесса и эффективности терапии.
На степень информативности о наличии заражения и стадий течения заболевания влияет только комплекс исследований.
Одним из составляющих данного комплекса вместе с другими видами диагностики и клиники и является динамика уровня данных показателей в крови, их появление и исчезновение. Особо важное значение имеет временные промежутки определения концентрации иммуноглобулинов к Helicobacter pylori.
Виды лабораторной диагностики
Одним из современных способов обнаружения антител к инфицированию хеликобактер пилори является иммуноферментный анализ — ифа. Данным методом диагностики можно определить все классы специфических молекул для полного клинического анализа.
ИФА — это иммунологический метод количественного и качественного обнаружения биологических молекулярных образований, вирусов.
В его основе лежит определенная реакция, называемая антиген — антитело. В результате этапов реакции происходи образование единого комплекса, который с помощью определенного фермента, являющегося так называемой меткой, дает положительный или отрицательный сигнал.
Данный тип определения наличия специфических иммуноглобулинов один самых динамично развивающихся и перспективных. Это обусловлено уникальной детерминацией образующегося комплекса, так как связываются глобулины только с определенными видами антигенов и никак по другому.
К этому добавляется огромная чувствительность определения меченного фермента.
Этот метод диагностики обладает большой устойчивостью используемых компонентов. А несложная система регистрации, возможность использования ряда дополнительных компонентов и этапов реакции, его дешевизна способствовали его широкому использованию в диагностике определения специфических молекул к спиралевидной бактерии.
Определение специфического класса иммуноглобулинов А к возбудителю проводится путем лабораторной диагностики плазмы сыворотки крови пациента. В данном случае определяется IgA в динамике за определенный временной интервал, оценивается его динамика.
Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде числовой характеристики, говорящего об интенсивности патологического процесса или его отсутствии.
Референтные значения концентрации соединений класса А составляют от 0 до 13,5 МЕ/мл. Если результаты анализа соответствуют этим пределам, то это информирует о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении двух или трех недель. Может говорить об успешном выздоровлении пациента и уничтожении бактерии. Так же это может означать отсутствие заболевания, как такового.
При превышении верхней цифры референтного значения при наличии других подтверждений клинических методов диагностики и симптомов, говорит об заражении хеликобактер пилори. В этот период идет интенсивное протекание заболевания, высокой активности иммунного ответа.
Определение специфического класса глобулина G к Helicobacter pylori так же проводится путем лабораторной диагностики пациента. В данном случае определяется концентрация к helicobacter pylori igg в течении определенного временного интервала, оценивается его временная динамика. Результаты анализа получаются в количественном выражении, в виде определенной концентрации, говорящей о протекании патологического процесса.
Референтные значения соединения класса G составляют от 0,9 до 1,1 Ед/мл. Если результаты анализа ниже или соответствуют этим пределам, то это показывает или об отсутствии или о раннем периоде инфицирования, который протекает с момента начала заболевания в течении трех или четырех недель.
Нарастание Igg после инфицирования идет более медленно по сравнению с глобулинами класса А. После излечения пациента при инфицировании хеликобактер пилори, высокий уровень Igg может оставаться еще какое-то время и в динамике имеет тенденцию к уменьшению. Превышение верхнего уровня референтного значения однозначно информирует о заражении организма пациента.