Некоторые заболевания скрываются под симптомами других недугов и дают о себе знать в полную силу только на последних стадиях. К числу таких болезней относят и полипоз. Внешне заболевание проявляется нечасто, определить его на глаз, без специальных анализов, невозможно. Безобидность диагноза – только кажущаяся: полипы в желудке нередко становятся причиной возникновения и развития рака. Какие виды полипоза существуют и как лучше избавиться от опухолей?
Что такое полип в желудке
Новообразование это нередко диагностируется специалистами-гастроэнтерологами. По сути полип желудка, код по МКБ-10 – D 13.1 – это скопление эпителиальных клеток на слизистой внутренних стенок желудка. В некоторых случаях такие образования формируются по отдельности и расположены на расстоянии друг от друга, другие же соединяются в подобие гроздей. Самые распространенные причины полипов – частые воспаления желудка, чрезмерное скопление бактерий Helicobacter pylori, фактор наследственности.
Как свидетельствует принятая современной медициной классификация, полипы бывают гиперпластические, аденоматозные и гиперплазиогенные. У каждого из видов свои характеристики. Типы полипов желудка различаются по месту расположения, структуре, склонности перерастать в раковые опухоли. Однако стоит отметить, что врачи настоятельно рекомендуют избавляться от полипов в кишечнике и желудке как можно скорее, даже если вероятность онкозаболевания ничтожно мала.
Гиперпластический
При подавляющем большинстве случаев доктора диагностируют так называемый гиперпластический полипоз. Эти уплотнения составляют собственные клетки желудочного эпителия. Согласно научным исследованиям, только 0,5% полипов гиперпластического вида становятся раковыми опухолями. Такие клеточные образования возникают в любом отделе органа и редко вырастают больше 10 мм длиной.
Аденоматозный
Примерно 15–20% случаев составляют полипы желудка аденоматозного типа. Вероятность трансформации таких опухолей в раковые намного более высока. Нередко образования достигают 20 и более мм в диаметре. Практически все такие опухоли содержат раковые клетки. Особенность их в том, что возникают такие образования не как следствие каких-либо нарушений в организме, а совершенно спонтанно, и нередко обнаруживаются только после специального гастрологического исследования.
Гиперплазиогенный
Этот тип желудочных полипов относят к условно безопасным. Возникают преимущественно в нижнем отделе вследствие некорректного обновления желез слизистой оболочки. Такой вид опухолей редко разрастается до больших размеров. Тем не менее, даже железистый полип желудка, который не причиняет беспокойства и не наносит вреда здоровью, традиционная медицина рекомендует поскорее удалять.
Симптомы полипоза желудка
Болезнь эта коварна тем, что протекает бессимптомно или по своим признакам схожа с обычным гастритом. Диагноз подтверждается или опровергается только после эндоскопического исследования. Насторожиться стоит, если беспокоят следующие симптомы:
- необычная, причиняющая дискомфорт тяжесть в желудке после приема пищи;
- ноющая боль в области живота, возникающая после еды (хотя порой она и не связана с приемами пищи);
- непроходимость желудка;
- рвота, тошнота;
- вздутие живота;
- периодически возникающие запоры, диарея.
Как лечить полип желудка
Специалисты рекомендуют избавляться от опухолей в желудке хирургическими методами: осложнений при таком лечении возникнуть не должно. Однако свидетельства того, что полип желудка рассосался вследствие приема лекарств или применения средств народной медицины, тоже нередки. Потому прежде чем ложиться под скальпель хирурга, стоит испробовать все возможные способы, не прибегая к радикальным мерам.
Народное лечение
Нетрадиционная медицина предлагает множество средств борьбы с полипозными образованиями. Эффективный способ – прием настоя чистотела, известного своей способностью удалять всевозможные папилломы, наросты не только на коже, но и на внутренних органах. Высушенный чистотел (1 ст. л.) залейте 250 мл крутого кипятка, настаивать не менее часа. Разделите получившийся напиток на три части, принимайте за полчаса до еды.
Спиртовая настойка прополиса, популярное средство лечения болезней желудочно-кишечного тракта, поможет свести полип антрального отдела желудка. Подогрейте 90 мл медицинского спирта, всыпьте 10 г прополиса, размешайте до полного растворения. Принимайте по 20–30 капель, предварительно разведя настойку водой. Такой рецепт нельзя использовать тем, кто страдает аллергией на мед и другие продукты пчеловодства.
Эффективное средство борьбы с опухолями в желудке – настойка из перегородок грецких орехов. Аккуратно вырежьте их из 20 плодов, сложите в полулитровую банку, залейте обычной водкой. Плотно закрыв крышку, уложите банку в темное место на неделю, периодически встряхивая ее. Принимайте по 2 ст. л. такой настойки утром за полчаса до приема пищи.
Средства от полипов
Лечение опухолей неразрывно связано с нормализацией работы всего органа. Препараты «Алмагель», «Де-Нол» обволакивают его стенки, «Ранитидин», «Фасфалюгель», «Мотилиум» улучшают его работу, «Омепразол», «Ренни», «Гастал» оказывают защитное действие, регулируют уровень соляной кислоты, избыток которой способен привести к эрозиям. Препарат «Кларитромицин» приостанавливает размножение бактерий Helicobacter pylori, чрезмерный рост которых нередко приводит к возникновению полипов.
Операционные методы
Крупные полипы, а вдобавок те, что вызывают у врачей подозрения на наличие раковых клеток, удаляются хирургическими методами. Когда необходимо избавиться от одного или нескольких некрупных полипов, применяются методы эндоскопической полипэктомии или лазерного удаления. Порой с опухолями не удается справиться за один сеанс, тогда визитов к врачу потребуется несколько. Если же полипоз затронул обширные области, его удаляют во время полостной операции.
Как удаляют полипы
Какой бы метод удаления ни выбрал врач, все манипуляции проводятся с применением анестезии. Открытая операция на желудок может потребовать общего наркоза, при полипэктомии хватает местного обезболивания. Наросты слой за слоем срезают биопсийными щипцами или диатермической петлей. Эту процедуру применяют, даже если находится полип на ножке желудка, в труднодоступном месте. Если возникает вероятность кровотечений или осложнений, процедуру тотчас же прекращают.
Последствия
Если у вас диагностировали полип и уж тем более, если при биопсии в нем обнаружили раковые клетки, не стоит надеяться на чудо. Сам собой такой нарост не пройдет, от него нужно быстро избавляться. Вовремя пролеченные или удаленные полипы, как правило, не вызывают рецидивов, однако специалисты рекомендуют придерживаться лечебных норм питания и дважды в год проводить исследования органов желудочно-кишечного тракта, чтобы быть уверенными в том, что опухоли не появились вновь.
Диета после удаления полипов в желудке
Питанию после удаления полипов нужно уделять особе внимание. Прежде всего, врачи рекомендуют отказаться от всего, что раздражает слизистую оболочку желудка, а это алкоголь, курение, крепкий чай и кофе, полуфабрикаты, жирная, кислая, острая, сладкая, соленая пища. Недопустимы продукты, вызывающие метеоризм: бобовые, белокочанная капуста, газированные напитки. Полезна еда, приготовленная на пару или вареная.
Диета при полипах в желудке по сути базируется на принципах здорового питания: свежие или подвергнутые минимальной термической обработке некислые овощи и фрукты; приготовленные на пару мясо, рыба; молочные продукты невысокой жирности. Из напитков – кисель, неконцентрированные соки, некрепкий травяной, зеленый чай. Со спиртным и сигаретами придется распрощаться навсегда, полипы этого не прощают.
Отзывы о лечении полипов народными средствами
Александра, 46 лет Увидев фото внутренних стенок своего желудка, я лишилась дара речи: их покрывало множество небольших полипов. Прежде чем дать согласие на операцию, решила воспользоваться старинным народным средством. Настойку прополиса принимала 3 недели. Полипы уменьшились, а мелкие и вовсе исчезли! После повторного курса операция вовсе не потребовалась.
Сергей, 52 года Узнав свой диагноз, я начал интересоваться, чем характеризуются полипы в желудке, опасно ли это. Врачи пояснили: вероятность развития рака в моем случае минимальна, поэтому решил сперва полечиться настойкой чистотела. Помогло! Полипы уменьшились в размере, от некоторых не осталось и следа. Даже традиционное лечение не понадобилось!
Валентина, 57 лет Гастрит мучает много лет, поэтому новость о полипозе не была для меня столь неожиданной. В придачу к традиционным методам лечения пью настойку из перегородок грецких орехов. Они служит ценным источником йода и помогает контролировать рост полипов. Операция, слава богу, не требуется: правильно питаюсь, каждый день принимаю лекарства и пью настойку.
Гиперпластический полип желудка характеризуется разрастанием собственных эпителиальных клеток слизистой органа. Полипы могут быть как одиночными, так и множественными. Этот тип образования крайне редко проявляет себя и диагностируется случайно.
Причины
Полип в желудке гиперпластического типа является доброкачественным новообразованием. Случаи перерождения в раковую опухоль фиксируются очень редко. Гиперпластические полипы формируются на уже пораженной слизистой оболочке. Поэтому причиной развития могут стать следующие заболевания:
- хронический гастрит;
- язвенная болезнь;
- гастроэнтерит;
- дуоденит;
- хронический дисбактериоз.
Практические все патологии органов желудочно-кишечного тракта способны стать причиной появления полипов. Кроме того, в качестве провоцирующих факторов могут выступать:
- наследственная предрасположенность;
- повышенная выработка соляной кислоты в желудочном соке;
- проживание в неблагоприятных экологических условиях;
- неправильное питание, злоупотребление спиртными напитками, курение;
- неконтролируемый прием некоторых лекарств;
- наличие Helicobacter Pylori и вируса папилломы человека в организме;
- снижение активности иммунитета;
- возраст старше 40 лет.
Риск появления гиперпластического образования увеличивается в несколько раз при сочетании разных причин одновременно. Стоит отметить, что полиморфноклеточный полип встречается редко.
Симптомы
Специфических симптомов полипы в желудке гиперпластического типа не имеют. Клинические проявления зависят от локализации и размера нароста. Но по мере увеличения объема образования, пациента могут беспокоить следующие симптомы:
- рвота, тошнота;
- боль в животе;
- отрыжка;
- метеоризм;
- изжога;
- расстройство стула;
- чувство переполнения желудка;
- потеря аппетита;
- головная боль;
- общая слабость.
Крупные новообразования могут спровоцировать внутреннее кровотечение, анемию, непроходимость пищевого комка.
Совет! Любые проявления нарушений в пищеварительной системе требуют немедленного обращения за врачебной помощью. Промедление грозит развитием серьезных осложнений.
Диагностика
Определить полипозные новообразования по внешним признакам невозможно. Лишь только в некоторых случаях у пациента наблюдается пигментация слизистой рта и губ. Таким образом, чтобы диагностировать заболевание потребуются следующие диагностические обследования:
- Фиброгастроскопия (ФЭГДС). Это исследование желудка является незаменимой частью диагностики. С помощью него врач может воочию увидеть все изменения, происходящие на слизистой.
- Биопсия. Материал для изучения (биопат) берут во время проведения эндоскопического метода. Биопсия позволяет определить вид полипа – доброкачественный или злокачественный. На основе этих данных специалист выбирает тактику терапии.
- Рентгенография. Процедуру проводят с применением контрастного вещества, обычно это барий. Рентгенологическое исследование помогает увидеть все изменения в желудке, в том числе и полипы. Устанавливается их локализация, размер. Рентгенографию назначают в том случае, когда эндоскопическое исследование противопоказано.
- Ультразвуковое исследование (УЗИ). Этот метод диагностики назначают редко, т.к. он является малоинформативным. Его применяют для исключения заболеваний печени, желчного пузыря и поджелудочной железы.
Потребуются и лабораторные исследования (анализ крови, мочи, кала). Обычно они указывают на воспалительный процесс в организме: повышение уровня лейкоцитов и СОЭ в крови, в моче наблюдается белок и лейкоциты.
Низкий гемоглобин свидетельствует об анемии, которая развивается в результате кровотечения. Но также для выявления патогенной бактерии H. Pylori, выполняется дыхательный тест и специальные анализы.
Лечение
Тактика терапии зависит в основном от размера нароста. Лечение гиперпластического полипа в желудке может быть как консервативным, так и радикальным. К сожалению, терапия лекарственными средствами и травами редко приносит положительные результаты.
Обычно их применяют при незначительном объеме новообразования и отсутствии клинической картины. В любом случае, нужно ли удалять полип из желудка может сказать только лечащий врач. Ведь, несмотря на их безобидность, они могут разрастаться и вызывать осложнения.
Медицинские препараты
Новообразования часто появляются на фоне других заболеваний желудочно-кишечного тракта. Поэтому целью медикаментозной терапии является устранение провоцирующих факторов, участвующих в развитии патологии. Для лечения применяют медицинские препараты следующих групп:
- антибиотики (при выявлении H. Pylori);
- обволакивающие средства;
- препараты висмута;
- гастропротекторные препараты;
- лекарства, понижающие кислотность;
- ферментные медикаменты.
При анемии могут быть назначены препараты железа и витаминный комплекс. В некоторых случаях показан прием препаратов, стимулирующих работу иммунной системы. Пробиотики применяют для восстановления нормальной микрофлоры в кишечнике после приема антибиотиков.
Совет! Не следует забывать, что принимать медицинские препараты целесообразно при формирующихся полипах или подготовке к хирургическому вмешательству. Вылечить заболевание с их помощью не получится.
Народные средства
Многие врачи в качестве дополнения к основной терапии рекомендуют применять средства народной медицины. Как правило, для приготовления лечебных средств используют целебные травы, обладающие противовоспалительным, бактерицидным, успокаивающим, рассасывающим действием. К таким растениям можно отнести:
- чистотел;
- тысячелистник;
- золотой ус;
- плоды калины;
- тополиные почки;
- семя тыквы и льна;
- тую.
Для терапии также можно применять гриб чага, березовый деготь, продукты пчеловодства. Существует много рецептов, поэтому каждый пациент сможет выбрать для себя подходящий вариант.
Самым популярным и действенным лекарством является настойка, приготовленная из грецких орехов. Для приготовления потребуется 15-20 перегородок из скорлупы, которые заливают 500 мл водки. Банку с составом закрывают крышкой и убирают в темное место на 7 дней. Полученное средство пьют по 2 ст.л. утром перед завтраком.
Совет! Лечение народными средствами следует начинать только с разрешения лечащего врача. Ведь многие растения являются мощными аллергенами и способны навредить больным с аллергической предрасположенностью. Поэтому самолечение может быть опасным для здоровья.
Удаление полипа
Оперативное вмешательство – единственный метод, который навсегда избавит больного от новообразования. Существует три хирургических способа удаления гиперпластического полипа в желудке:
- эндоскопическое удаление;
- полостная операция;
- резекция желудка.
Эндоскопическая операция показана при незначительном размере нароста, который удаляют с помощью эндоскопа. Если новообразования крупные и множественные, используют резекцию. Операцию проводят в стационаре под общим наркозом. Показанием к проведению этого метода также являются:
- риск перерождения полипа в раковую опухоль;
- внутреннее кровотечение, появившееся в результате перекручивания ножки нароста;
- рецидив болезни после эндоскопического удаления;
- желудочная непроходимость из-за разрастания полипа;
- некротические изменения.
При обширном разрастании также проводят полостную операцию. Современные хирургические методы терапии существенно снижают риск развития осложнений после операции. К сожалению, в некоторых случаях после резекции у больного может наблюдаться демпинг-синдром, когда пищевой комок из желудка быстро переходит в кишечник и опасное состояние – рак культи желудка.
Профилактика и прогноз
Специфических профилактических мероприятий не существует. Основные меры по предупреждению полипов в желудке направлены на ведение здорового образа жизни. Так, специалисты рекомендуют:
- вовремя лечить гастрит и другие заболевания ЖКТ;
- придерживаться правильного питания, не переедать и не голодать;
- отказаться от вредных привычек: курения и распития спиртных напитков;
- принимать лекарственные средства только с разрешения врача;
- соблюдать режим сна и бодрствования;
- избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения;
- укреплять иммунную систему.
Больным, которые перенесли оперативное вмешательство по удалению полипов, следует регулярно обследовать желудок на рецидив патологии. Ведь после операции разрастание может появиться вновь. Но также ежегодно следует посещать врача людям с генетической предрасположенностью и старше 40 лет.
В целом, прогноз благоприятный, если нет никаких осложнений и гиперпластический полип выявлен вовремя. Хотя не нужно забывать, что, несмотря на доброкачественную природу, при воздействии определенных факторов существует риск малигнизации (перерождения).
Таким образом, гиперпластический полип в желудке – патология, которая требует незамедлительной терапии. На сегодняшний день только хирургическое вмешательство может избавить больного от этого новообразования.
Полип является доброкачественным образованием, которое появляется на любом участке слизистой оболочки. В медицине наблюдают часто, но преимущественно клинически не проявляет себя.
В основном такие наросты в желудке выявляются в процессе планового медицинского осмотра либо в процессе исследования других болезней. Зачастую подипы появляются у людей свыше 40 лет.
Мужчины подвержены болезням в большей степени. В качестве провоцирующих факторов выступают гастриты, микроорганизмы Helicobacter pylori, генетическая предрасположенность.
Как лечение, во многих ситуациях, назначают полное устранение полипов в желудке.
Удаление полипов в желудке
Полип в ЖКТ является эпителиальным образованием на стенках желудка с гладким либо сегментированным верхним слоем, который крепится посредством тонкой либо широкой ножки.
Изначально доброкачественная форма данных наростов, вследствие формирования заболевания, способна вызвать рак желудка.
Подобная болезнь диагностируется в различном возрасте, однако зачастую формирование болезни наблюдают у людей в зрелом возрасте.
Данная инфекция, наследственный фактор, хроническая форма гастрита, пассивный образ жизни создают благоприятные условия для появления такого новообразования внутри ЖКТ.
Нужна ли операция
Устранение полипов в желудке требуется в связи с высокой вероятностью формирования неблагоприятных последствий.
Ими бывают кровотечения в желудке, заражение, расстройства ЖКТ, ущемление полипа, которое провоцирует интенсивные резкие болевые ощущения.
Наиболее опасное последствие – преобразование в злокачественный нарост. Подобное может произойти в большинстве ситуаций тотального полипоза (формы, во время которой число наростов нельзя точно подсчитать).
Чем больший участок слизистой поражен подобным образованием, тем больше риск и скорость их озлокачествления – полипозный рак желудка.
Повышенная вероятность преобразования в онкологический нарост либо подозрение, что процесс уже происходит, является непосредственным показанием к хирургическому устранению новообразований в желудке.
Не следует полагать, что карцинома способна формироваться лишь в связи с наростами больших размеров и отказываться от устранения небольших.
Существуют ситуации малигнизации ворсинок полипов, внешне доброкачественных. Подобную болезнь невозможно предсказать.
Зачастую полипы выявляются внезапно в процессе рентгенологической диагностики либо ФГДС.
Поскольку пациенты с постоянными болезнями желудка находятся в группе риска, то им рекомендуется частая эндоскопия, во избежание возможного формирования наростов.
Окончательная постановка диагноза проводится только после оперативного вмешательства по устранению нароста внутри желудка с дальнейшей гистологической и цитологической диагностикой тканей и клеток.
Тактика лечения
Терапия полипов в желудке нацелена на их устранение и предупреждение неблагоприятных последствий. Медикаментозные средства не в состоянии удалить подобные наросты, они назначаются лишь чтобы купировать воспаление.
При гиперпластических полипах, достигающих в размере не более 2 см, допустима тактика выжидания. Необходимо соблюдать диетическое питание и употреблять противовоспалительные, регулирующие уровень pH желудка и противомикробные препараты, действенные в отношении Helicobacter Pylori.
В данный период необходима частая гастроэндоскопия, позволяющая специалисту установить динамику развития, характер изменений и возникновение новых полипов.
В других ситуациях необходимо хирургическое устранение наростов. В этих целях используется полостное либо эндоскопическое оперативное вмешательство.
Вероятно применение более новых методов (электрокоагуляция и лазерная терапия), однако используют их совсем нечасто.
В процессе приготовлений к какому-либо хирургическому вмешательству по устранению полипов в желудке требуется комплексная диагностика общего состояния больного.
Если существует необходимость предварительно проводят терапию болезней сердца и сосудов, легких, почек.
Лечение
Опасность состоит в том, что новообразования подобного типа способны из доброкачественных преобразоваться в злокачественные.
Непосредственно из-за этого очень важно вовремя осуществить обследование и надлежащую терапию, которые показывают, нужно ли удалять полип.
Вначале для терапии наростов применяют лекарственные препараты.
Консервативное лечение предполагает употребление средств, которые обволакивают стенки желудка, биодобавки, стимулирующие пищеварительные процессы, препараты, снимающие воспаление, при его наличии.
Когда продолжительная лекарственная терапия не дает ожидаемого позитивного результата, в таком случае назначают лечение посредством оперативного вмешательства.
Чаще всего удалять полип желудка требуется в тех ситуациях, когда существует высокая вероятность его преобразования в злокачественный нарост.
Показания
Если нет позитивной динамики после проведенной лекарственной терапии, показаниями для оперативного устранения нароста внутри желудка являются:
- полип аденоматозного типа какого-либо размера;
- интенсивное увеличение размера гиперпластического полипа, когда размеры свыше 15-20 мм;
- выраженная симптоматика болезни: болевые ощущения, изжога, давление, переполненность желудка, отрыжка и прочие расстройства пищеварительных процессов;
- общие сбои в функционировании организма: вялость, снижение веса, анемия, кружится голова и пр.
Когда выявлена необходимость устранения полипа в желудке, специалист устанавливает, каким методом это нужно осуществить.
Каждой разновидности операции свойственны собственные показания:
- эндоскопию проводят, когда размеры нароста не более 30 мм, ножка не больше 15 мм, полип одиночный и гиперпластический;
- лапароскопическую полипэктомию осуществляют, когда полипов несколько, они большого размера и не содержат онкологические клетки;
- открытую полипэктомию делают в наиболее сложных ситуациях: при многочисленных проявлениях полипов, подозрении на озлокачествление, очень больших полипах, отмирании тканей.
В процессе какого-либо оперативного вмешательства проводят гистологическую диагностику тканей полипа. Когда обнаружено присутствие раковых клеток, то необходимо полное либо частичное устранение желудка.
Подготовительные мероприятия
Полипэктомия желудка нуждается в осуществлении подготовительных процедур. Как и любое другое оперативное вмешательство, оно способно спровоцировать неблагоприятные последствия.
Потому предварительно перед устранением нароста в желудке больной направляется на диагностику:
- общий и биохимический анализ крови;
- общий анализ мочи;
- анализ крови на установление группы, резус-фактора;
- анализ крови на ВИЧ, гепатиты B и C;
- коагулограмма;
- флюорография;
- ЭКГ;
- гастроскопия.
Когда существуют различные болезни внутренних органов, следует узнать рекомендации у профильного специалиста.
В частности акцент необходимо сделать на заболеваниях сердечно-сосудистой системы, легких, почек, печени. Вероятно, до хирургического вмешательства необходимо пройти терапевтический курс.
Когда операцию проводят в утреннее время, то последняя трапеза должна быть не позже 18 часов прошлого дня. С учетом метода устранения возможно проведение клизмы до процедуры.
За 30 минут больному дают выпить 150-200 г раствора бикарбоната натрия. Он способствует растворению желудочной слизи, мешающей осуществлению хирургических манипуляций: осложняет захват и извлечение нароста.
Методы удаления
На данный момент известно несколько способов устранения полипов:
- Эндоскопическая полипэктомия. Осуществляют посредством специального инструментария, вводимого внутрь пищевода, а после в желудок. Все действия хирурга отображены на мониторе.
- Хирургическая полипэктомия. Открытое либо лапароскопическое оперативное вмешательство. Нуждается в более продолжительном восстановительном периоде, но в некоторых ситуациях необходима.
- Лазерное устранение. Операция эффективна, когда полипы единичные и незначительных размеров. Осуществляется с наименьшими повреждениями. Посредством эндоскопа вводят лазер, прижигающий полипы и сосуды.
В муниципальных медицинских учреждениях крайне редко присутствует соответствующая техника и квалифицированные специалисты для осуществления поставленной задачи.
Эндоскопия
Эндоскопическое устранение полипов является наиболее популярным и самым безопасным способом терапии, невзирая на сложность его осуществления.
Оперативное вмешательство показано при размерах нароста не больше 3 см и когда нет подозрений на озлокачествление.
Предварительно больной выпивает раствор бикарбоната натрия в целях растворения слизи в желудке. Манипуляцию проводят лапароскопически либо посредством гибкого эндоскопа.
В первой ситуации инструментарий вводится при помощи тонкого прокола через брюшную полость без ее иссечения, в другой – инструменты доставляются в желудок, как в процессе гастроэндоскопии, заранее обработав зев и глотку дикаином (2% раствор).
Больной должен лечь на левую сторону, поджав под себя колени. В редких ситуациях пациент укладывается на спину в целях лучшего обзора желудка.
Чтобы удалить полип необходимо захватить его при помощи металлической петли и плавно подсечь.
После он извлекается посредством эндоскопа. Когда нарост плоский, для него создают искусственную ножку.
Извлекаемый материал отправляют на гистологическую диагностику. По прошествии 14 дней в обязательном порядке следует повторить обследование больного.
Когда новообразования остались, вероятно проведение еще одного хирургического вмешательства.
Эндоскопическа полипэктомия запрещена к проведению во время общего тяжелого состояния больного, присутствии у него кардиостимулятора и повышенной вероятности формирования кровотечения желудка.
Полостная операция
Хирургическая полипэктомия может быть назначена при обнаружении полипов значительных размеров (от 3 см), в больших количествах либо с повышенным риском озлокачествления, а также когда невозможно осуществить эндоскопическую операцию.
Процедуру проводят под общим наркозом. В это время делается продольный разрез передней стенки брюшной полости, сливают желудочный сок.
Затем полип соскребается при помощи скальпеля и отправляется на гистологическую диагностику.
Когда результаты исследования показывают, что раковые клетки отсутствуют в наростах, желудок ушивается. Присутствие атипии в клетках является показанием к резекции желудка.
Пораженный участок органа удаляется совсем, в целях предотвращения метастазирования. Резекция показана во время защемления ножки полипа и отмирании тканей.
Лечение с коагуляцией
Электрокоагуляцию проводят таким же способом, что и эндоскопическую полипэктомию. Различие состоит в том, что вместо металлической петли используются щипцы для биопсии с подачей тока.
Подобное лечение обладает своим преимуществом. В значительной степени понижается вероятность кровотечения, поскольку прижигание ножки нароста свертывает кровь в сосудах на данном участке.
Приблизительно таким же способом осуществляется электроэксцизия, однако вместо щипцов полип удаляется диэлектрической петлей.
Устранение полипов при помощи лазера проводят эндоскопически. Применяется когда невозможно осуществить стандартную эндоскопическую полипэктомию либо электроэксцизию.
Во время этого луч лазера фокусируется на расстоянии 6-7 мм от новообразования и послойно прижигается.
Но у подобной процедуры существует большое количество минусов. Она не проводится для устранения полипов более 1 см либо на тонком длинном основании.
В процессе прижигания снижается видимость, поскольку процесс сопряжен с задымленностью. Удерживать луч в одной точке лазера крайне сложно в связи с перистальтикой желудка.
Материал для гистологической диагностики взять не представляется возможным.
После операции
Восстановительный период после оперативного вмешательства проходит скорее, кода было осуществлено лазерное устранение полипов. Спустя 10 суток происходит окончательное восстановление слизистой желудка.
Во время лапароскопии и открытой полипэктомии желудка реабилитация продолжается дольше.
После классической операции с разрезом брюшины и желудка вероятность появления неблагоприятных последствий возрастает.
Развивается кровотечение, воспалительные процессы, выявляется медленное затягивание ран. До окончательного выздоровления пройдет 15-60 суток, с учетом того, какое количество полипов и тканей желудка было устранено.
Для скорейшего восстановления нужно соблюдать общие предписания для постоперационного периода: не перегревать либо переохлаждать организм, избегать чрезмерных нагрузок, постепенно увеличивать физическую активность.
Также нужно придерживаться диетического питания. Первый день после операции запрещено есть и пить. На 2 день уже допустимо питье и специальные смеси на молоке.
После оперативного вмешательства слизистая желудка раздражена и восприимчива к температурному и химическому воздействию. Потому запрещается табакокурение, употребление алкоголя и сильногазированной воды.
Во время реабилитации нужно ограничить потребление колбас, мучного, кофе, некоторой молочной продукции. Основой рациона являются супы, каши на воде, творог и кефир, нежирные сорта мяса и рыбы.
Необходимо придерживаться режима питания: употреблять пищевую продукцию 5-6 раз в день и незначительными порциями, не допускать излишнего растяжения желудка и продолжительного влияния соляной кислоты.
Во многих ситуациях полип в желудке нуждается в устранении: часть из них может преобразоваться в онкологические новообразования, а значительные по размерам способны нарушить надлежащее функционирование желудка, стать провоцирующим фактором кишечной непроходимости.
С учетом количества и размера данных наростов специалист может выбрать разновидность оперативного вмешательства: лазерную, эндоскопическую, лапароскопическую либо открытую полипэктомию желудка.
Во время выявления отмерших тканей, онкологических клеток устраняют полипы и часть желудка (в сложных ситуациях – весь орган).
Полип является доброкачественным наростом, уплотнением на ножке. Хирургическое устранение полипов в желудке считается одним из оптимальных вариантов лечения болезни.
Он используется в ситуациях, когда консервативное лечение не дало ожидаемого результата.
Полезное видео
«>