Что можно есть и пить при обострении гастрита

Диета при гастрите желудка дает возможность получить лечебный эффект без возможно медикаментозного лечения, что благоприятно влияет на другие органы и системы.

Питание при гастрите или язве желудка зависит от кислотности, степени поражения слизистой оболочки, наличия других заболеваний. Поэтому перед составлением диеты, лучше провести гастроскопию верхнего пищеварительного отдела.

Диета при гастрите это баланс между максимально щадящей и полноценной едой. При этом прием пищи должен быть регулярным — есть нужно часто и понемногу, т.к. больному желудку легче справиться с небольшим объемом пищи.

Что можно есть при острой форме гастрита?

• В первые сутки лучше вообще воздержаться от пищи. Пить можно и нужно, но лишь прохладный чай, минеральную воду без газов.
• Начиная со второго дня надо включать в рацион кисели, жидкие каши (лучше овсяную), жидкое картофельное пюре на воде, яйца всмятку.

Такая строгая диета рассчитана на период обострения заболевания и в дальнейшем диету надо постепенно расширять. Людям со сниженным кислотообразованием нужно есть больше продуктов, которые увеличивают выделение соляной кислоты, а тем, у кого кислотообразование повышенное — наоборот.

Продукты, которые слабо стимулируют выделение желудочного сока

• Питьевая вода, минеральные воды без газа, некрепкий чай;
• творог, сахар, свежий белый хлеб;
• хорошо вываренное мясо и свежая рыба;
• овощи, приготовленные в виде пюре (картофель, цветная капуста, брюква, морковь);
• не очень крепкие овощные супы, а также каши.

Продукты, которые сильно стимулируют выработку желудочного сока

• все алкогольные и газированные напитки;
• кофе, обезжиренное какао;
• хорошо посоленные блюда;
• яичный желток;
• крепкие, наваристые мясные бульоны;
• черный хлеб;
• консервы;
• различные специи;
• все жареное, копченое, маринованное.

Скорость прохождения пищи

Также для облегчения работы желудка не надо одновременно принимать жидкую и плотную пищу. Например, после того как вы съели кашу на завтрак, чай лучше выпить не ранее, чем через 1,5 часа. Еще не рекомендуется комбинировать продукты, богатые белком (мясо, творог, молоко), с продуктами, богатыми углеводами (мучными изделиями, картофелем). Съедаемая пища сама по себе влияет на двигательную активность желудка, то есть на то время, в течение которого пища из желудка транспортируется в кишечник.

Жидкая и кашицеобразная пища быстрее покидает желудок, чем твердая. А особенно долго остаются в желудке изюм и чернослив. Поэтому в течение первых 2 месяцев с начала обострения гастрита их лучше не есть.

Быстрее из желудка удаляются углеводы, медленнее — белки, а дольше всего остаются жиры. Жиры слабо влияют на секрецию желудочного сока, но они увеличивают то время, в течение которого пища находится в желудке, поскольку жиры трудно расщепляются. Поэтому в период обострения от жиров лучше отказаться (позволяется немного растительного масла, примерно 2 ч.л. в день).

Чем пища дольше находится в желудке, тем больше выделяется соляной кислоты.

Еще надо учитывать, что больному желудку трудно справиться с грубой клетчаткой, которой много в белокочанной капусте, репе, редьке, яблочной кожуре, в ягодах с грубой кожицей (крыжовнике, смородине, винограде, финиках), а также в хлебе из муки грубого помола.

Особенности диеты при пониженной кислотности

В начале обострения заболевания соблюдается строгая диета. Цель диеты — уменьшить воспаление. И только потом можно постепенно начинать стимулировать выделение желудочного сока.

Что можно есть и пить при пониженной кислотности?

• Некрепкий чай, можно с молоком;
• воду с лимоном и сахаром;
• белые сухари;
• разведенные сливки;
• сухое печенье;
• немного сливочного масла;
• свежий творог;
• яйца всмятку;
• паровые омлеты;
• овощной, фруктовый и гороховый супы;
• каши, вареное мягкое мясо;
• нежирную вареную рыбу;
• паровые котлеты;
• отварную курицу;
• макаронные изделия;
• зелень и овощи в виде пюре (исключаются щавель и шпинат);
• сладкие сорта ягод (малина и клубника);
• сладкие протертые фрукты и варенье;
• кисели, компоты;
• ягодные и фруктовые некислые соки;
• неострые сорта сыра.

Такая диета соблюдается примерно 3 недели, в зависимости от самочувствия. Под ее влиянием уменьшается воспаление, проходят боли. А когда острота процесса стихла, можно начинать понемногу стимулировать образование соляной кислоты. Делать это надо постепенно. Начинайте готовить мясные бульоны покрепче, не плохо нарезать к обеду селедочки, соленый огурчик. Если есть возможность, сделайте бутерброд с икрой. За полчаса до еды хорошо выпить полстакана разведенного лимонного сока.

Можно есть жареные блюда, но жарить надо без панировки (не обваливать в яйце и сухарях). Из трав в это время начните принимать горечи. Они усилят аппетит и вкусовые ощущения. Пища еще должна быть хорошо проварена, протерта. Еще рекомендуют лечить гастрит кумысом. Поэтому, если есть возможность, пейте кумыс из кобыльего молока. Хорошо стимулирует желудочную секрецию и квас. Но увлекаться им не стоит, поскольку он может усилить процессы газообразования. Кофе пить можно, но не более 1 чашки в день.

Что запрещено есть и пить при пониженной кислотности?

• Острые блюда;
• свежий хлеб;
• сдобные пироги;
• жирное и жилистое мясо;
• цельное молоко;
• продукты с грубой клетчаткой (капусту, изюм, чернослив).

При дальнейшем расширении диеты разрешается более крепкий чай, какао, кефир. Обязательно прислушивайтесь к своему самочувствию. После стойкого улучшения общего состояния (обычно через 2-2,5 месяца после начала заболевания) диета расширяется настолько, что можно есть почти все, за исключением: копченого мяса, жирных сортов мяса и рыбы, сала. Также не злоупотреблять специями, солью, капустой, виноградом. На завтрак и обед обязательно должны быть горячие блюда, а на ужин можно съедать 20% от всего съеденного в течение дня.

Примерное меню на период обострения

• Завтрак: овсяная каша и некрепкий чай с молоком.
• Второй завтрак: печеное яблоко.
• Обед: бульон с фрикадельками; паровая мясная котлета с гречневой кашей; компот.
• Ужин: овощное пюре; свежий творог, можно с вареньем.
• На ночь: стакан кефира с белым сухариком.

Особенности диеты при нормальной или повышенной кислотности

В первые 2 недели после обострения диета почти такая же, как и при гастрите с пониженной кислотностью. Но в этом случае лучше употреблять больше цельного молока и молочных продуктов, так как молоко способно нормализовать повышенную кислотность.

Молоко. Некоторые люди не могут пить молоко. Иногда оно вызывает вздутие кишечника, понос и т.д. В таких случаях в начале лечения лучше принимать разбавленное молоко, то есть добавлять его в чай. Молоко должно быть обязательно теплым и пить его надо понемногу. Если эти меры не помогают, то молоко заменяют слизистыми супами.

Способ приготовления слизистых супов

25 г муки или крупы, лучше овсяной, в 600 мл воды ставят на огонь и варят до тех пор, пока суп не выкипит до 250-300 мл. Затем протирают его через сито, кладут 1 вареный желток, можно добавить сливки, а перед подачей добавляют 15 г сливочного масла.

Вся пища должна быть протертая, измельченная, теплая. Для расширения диеты через 1,5-2 недели выбирают те продукты, которые слабо влияют на выделение желудочного сока. Бульоны должны быть некрепкие. Для этого мясо кладут куском в кипящую соленую воду. Принцип частого и дробного питания также сохраняется. Из мяса лучше всего готовить фрикадельки и кнели.

Что можно есть и пить в острый период?

• Сухари из белого хлеба, супы на слизистом отваре с добавлением протертых круп;
• яично-молочные смеси;
• котлеты, фрикадельки, кнели, суфле из нежирных сортов мяса, птицы и рыбы, приготовленные на пару, или отваренные в воде;
• молочные протертые каши из разных круп, кроме пшена;
• яйцо всмятку, паровой омлет, кисели, желе, соки из сладких фруктов и ягод;
• сахар; мед;
• молоко, сливки;
• свежеприготовленный творог с молоком и сахаром;
• творожные запеканки;
• чай с молоком и сливками;
• отвар шиповника с сахаром.

Диета должна быть богата белками, поскольку именно они служат материалом для восстановления клеток желудка.

Яйцо — это отличный и доступный источник животного белка для организма, поскольку состав яичного белка близок к белкам ткани нашего организма и хорошо усваивается. Лучше есть яйца всмятку и в мешочек, так как яйца вкрутую долго задерживаются в желудке.

В место свежего черного хлеба лучше есть подсушенные в духовке сухари, так как при при высушивании в духовке они получаются нежные и рассыпчатые. Очень важно добавлять в пищу растительное масло, так как оно ускоряет заживление различных повреждений слизистой желудка, которые столь часты при этом виде гастрита.

Что запрещено есть и пить при нормальной или повышенной кислотности?

Из пищевого рациона надо исключить:

• соленья, маринады, острые приправы;
• наваристые мясные и рыбные супы;
• жареные блюда;
• кисломолочные продукты;
• кофе;
• черный хлеб;
• соль;
• алкогольные напитки.

Примерное меню на период обострения:

• Завтрак: омлет паровой; каша овсяная протертая молочная; чай с молоком.
• Второй завтрак: молоко с сухарем.
• Обед: суп-пюре морковно-картофельный; котлеты мясные паровые с картофельным пюре; кисель фруктовый.
• Полдник: молоко.
• Ужин: рыба отварная с морковно-свекольным пюре; чай с молоком.
• На ночь: молоко.

Важную роль в лечении больных, страдающих хроническим гастритом, играет диетическое питание. В период обострения заболевания, проявляющегося усилением болевых ощущений и диспепсических расстройств, большое значение имеет принцип механического, химического и термического щажения.

Питание должно быть дробным, 5-6 разовым, пища — умеренно горячей, тщательно механически обработанной.

Диета при хроническом гастрите

При хроническом гастрите с секреторной недостаточностью назначается диета 2. При этом пища должна быть физиологически полноценной, разнообразной по составу и содержать продукты, стимулирующие желудочное кислотовыделение и улучшающие аппетит, нередко сниженный у таких больных.

С этой целью рекомендуются:

• супы на обезжиренном рыбном или мясном бульоне;
• нежирные сорта мяса и рыбы;
• укроп, петрушка;
• вымоченная сельдь;
• черная икра.

Больным разрешаются также:

• черствый ржаной хлеб (при его хорошей переносимости);
• вареные;
• тушеные и запеченные овощи;
• рассыпчатые каши на воде или с добавлением молока;
• яйца всмятку;
• неострые сорта сыра;
• нежирная ветчина;
• фруктовые и овощные соки;
• нежесткие яблоки.

Не рекомендуются продукты, требующие длительного переваривания в желудке, раздражающие его слизистую оболочку и усиливающие процессы брожения в кишечнике:

Не рекомендуются продукты:

• жирные сорта мяса и рыбы;
• острые и соленые блюда;
• холодные напитки;
• свежий белый и черный хлеб;
• свежие сдобные изделия из теста;
• большое количество капусты и винограда.

Молоко. Больные, страдающие хроническим гастритом с секреторной недостаточностью, нередко плохо переносят цельное молоко. В таких случаях можно рекомендовать кислые молочные продукты (кефир, простокваша), творог (свежий или в виде запеканки, пудинга).

При диетах учитываем общее состояние кишечно-желудочного тракта

При выборе той или иной диеты необходимо учитывать сопутствующие заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря, кишечника. Так, при наклонности к поносам назначают диету 4, при наличии симптомов хронического холецистита или панкреатита — диету 5 с исключением цельного молока и ограничением свежих овощей и фруктов.

Длительность диетического лечения определяется индивидуально.

Более строгую диету, рекомендуемую в период обострения заболевания, назначают обычно на 1-2 мес.

Основные принципы той или иной диеты больные должны соблюдать в течение многих лет.

Форма и течение болезни

Питание при гастрите зависит от формы и течения болезни. При остром гастрите и обострении хронического показана строгая диета (см. диета при гиперацидном гастрите), в фазе ремиссии хронического гастрита рацион питания можно расширить. При любом типе гастрита категорически исключается алкоголь, курение, жареная, жирная, пикантная пища.

Что можно есть при гиперацидном гастрите

• Нежирные сорта мяса в вареном виде: курятина, голубятина, крольчатина. Мясо рекомендуется несколько раз пропустить через мясорубку или тщательно и не спеша разжевывать.
• Нежирные сорта рыбы: треска, хек, горбуша;
• Овощные пюре, тертые овощи: картофель, морковь, свекла, молодой горошек;
• Фруктовые пюре, кисель, компоты: клубника, малина, яблоки;
• Каши, хорошо разваривающиеся в воде (манная, овсяная, рисовая)
• Молоко, свежий нежирный творог;
• Свежеприготовленный капустный сок;
• Рекомендуется прием щелочных минеральных вод (Боржоми): один стакан за час до еды.
• Необходимо уделить особое внимание приему белковой пищи — белки служат каркасом для образования новых клеток.

Вся пища должна быть минимально приправлена и посолена. Прием пищи осуществляют малыми порциями через определенные промежутки времени (5-6 раз в день).

При гипоацидном гастрите (гастрит с пониженной кислотностью, атрофическом гастрите) важным моментом диеты является стимуляция желудочной секреции.

Приемы пищи должны осуществляться в определенные часы (строгий распорядок приема пищи нормализует процесс выделения желудочного сока). Пища должна вызывать чувство аппетита, прием ее должен происходить в спокойной обстановке, без спешки. Важно тщательное пережевывание пищи: с одной стороны измельченная пища не будет травмировать слизистую желудка, с другой стороны, пока мы жуем, вырабатывается большое количество желудочного сока и слюны, способствующих наилучшему усвоению пищи.

При гипоацидном гастрите следует исключить:

• Алкоголь.
• Продукты жареные на масле, печеные блюда.
• Соленые, острые блюда.
• Грибы, грубое жилистое мясо.
• Капусту, виноград и виноградный сок.

Что можно есть при гипоацидном гастрите:

• Мясо: крольчатина, курятина в виде отварного мяса, нежирных котлет, фрикаделек; мясные бульоны, уха;
• Рыбное филе из нежирных сортов рыбы;
• Овощные пюре, тертые овощные салаты из картофеля, свеклы, моркови, кабачков, шпината;
• Сметана, кефир, творог, молоко, сыр;
• Фруктовые соки (кроме виноградного), компоты, отвары шиповника, черной смородины;
• Минеральная вода за 20-30 минут до принятия пищи.

Прием пищи осуществляется не реже 5 раз в сутки. Лечебное питание соблюдают еще 2-3 месяца после обострения. Больной должен находиться в спокойной обстановке, с условиями для хорошего отдыха и сна. Рекомендуется прием витаминно-минеральных препаратов.

Диета при хроническом гастрите

Основу терапевтического лечения больных хроническими гастритами составляет диетический режим, который зависит от секреторной функции желудка, общего состояния больного и фазы заболевания. При этом следует помнить, что лечебное питание при хронических гастритах — это прежде всего питание больного человека, обеспечивающее его физиологическую потребность в пищевых ингредиентах.

Вместе с тем специально подобранный и особым образом обработанный комплекс продуктов является методом лечения, влияющим на различные патогенетические механизмы заболевания. Следовательно, любая диета, назначенная больному, должна покрывать его физиологическую потребность в разнообразных пищевых продуктах и, кроме того, удовлетворять повышенную потребность в ряде питательных веществ, возникающую вследствие заболевания (например, в витаминах, минеральных веществах, белках, железе и т.д.).

На короткий срок допустимо назначение физиологически неполноценных диет, необходимость которых может быть обусловлена резким нарушением функций пищеварительного тракта (например, обострение хронического гастрита).

Диета подбирается по качественному составу (содержит определенный набор продуктов), по способу кулинарной обработки пищевых продуктов (вид тепловой обработки — поджаривание, варка, приготовление на пару, запекание в духовом шкафу; степень измельчения).

В диетическом питании при хронических гастритах имеют значение температура пищи и степень ее механического и химического воздействия на слизистую оболочку и железистый аппарат желудка.

Следует помнить, что блюда, имеющие температуру ниже 15° и выше 57-62°С, оказывают раздражающее действие, а принятые натощак холодные блюда усиливают кишечную перистальтику за счет рефлекторного воздействия с терморецепторов желудка. Наиболее индифферентными в этом отношении являются блюда, температура которых близка к 37-38°С.

Механическое действие пищи определяется ее объемом, степенью измельчения, консистенцией, способом тепловой обработки.

При составлении диет рационального питания необходимо учитывать, что весь суточный рацион должен составлять около 3 кг. При этом 25-30% общей калорийности приходится на 1-й завтрак; 10-15% — на 2-й завтрак; 35-40% — на обед и 15-20% — на ужин.

Если состояние больного требует механического щажения пищеварительного тракта, весь суточный рацион делят на 5-6-8 порций.

В некоторых случаях прибегают к уменьшению веса суточного рациона и назначению на некоторый срок жидкой и кашицеобразной пищи, оказывающих меньшее механическое действие на желудок.

Больным хроническими гастритами необходимо знать, что жареные блюда обладают наибольшим механическим воздействием на слизистую оболочку желудка. В меньшей степени такое действие оказывают блюда, запеченные в духовом шкафу. Наименьшим механическим воздействием обладают блюда, отваренные в воде, и паровые блюда.

Механически щадящая диета не должна содержать соединительнотканных волокон. Поэтому мясо следует очистить от сухожилий и фасций, а птицу от кожи.

Кроме того, в механически щадящих диетах не должно содержаться продуктов, богатых клеточными оболочками (отруби, мука грубого помола, крупа полтавская и "Артек", бобовые, пшено, свекла, морковь, зеленый горошек), или их количество в рационе уменьшается. Эти продукты даются только в вареном и протертом виде.

Химическое действие, которое пища оказывает на желудочно-кишечный тракт, определяется содержанием в ней органических кислот, эфирных масел, экстрактивных веществ, поваренной соли, углекислоты, водорастворимых сахаров.

Гастрит – заболевание, которое знакомо любой возрастной категории людей, начиная от детей грудного возраста, и заканчивая пенсионерами. Гастрит приносит множество неудобств и сильные боли в районе желудка. У больного воспаляется слизистая оболочка желудка, нарушается уровень выработки желудочного сока.

Причины нарушения функционирования желудка заключаются в неправильном питании, нерегулярных приемах пищи, некачественных продуктах, курении и прочих факторах воздействия. Важно соблюдать некоторые меры по снятию неприятных симптомов, одна из них – диета при обострении гастрита.

Что можно есть при обострении гастрита

Гастрит может протекать в острой или хронической форме. Острая форма заболевания выражается в сильной боли в области живота, возникает впервые. Хроническая форма – вторична и возникает в следствие длительного воздействия инфекций, пищевых отравлений, неправильного питания. Хронический гастрит сменяется то периодом обострения, то ремиссией.

Прежде всего больной обязан обратиться к доктору, специализирующемуся на гастроэнтерологии. В период обострения гастрита врач выпишет специальную диету № 5а и посоветует придерживаться диетического питания.

Образ питания и состав употребляемой пищи играет большую роль в лечении гастрита. Особенна эта роль в моменты обострения острого гастрита. Продукты питания должны быть сварены и протерты в пюре или кашку. Такое питание сохраняется на 14 дней, а затем необходимо придерживаться «сокогонной» диеты в течение 2 месяцев. После окончания диетического периода приучите себя к регулярному питанию маленькими порциями и здоровой, полезной пище.

Основные постулаты диетического питания при обострении гастрита:

• В первый день острой боли желудок не справляется с нагрузками, так как его стенки воспалены и натружены. Поэтому от приема продуктов питания стоит воздержаться. Можно пить некрепкий черный чай, негазированную воду, напиток из шиповника до двух литров в сутки.
• Второй и последующие дни пациенту разрешается употреблять паровые и отварные продукты, протертые до пюреобразного состояния. Соль и острые специи необходимо исключить из добавления в блюда.

Требования к еде:

• Еда должна быть теплой с температурным режимом около 40°С;
• Легко перевариваемой (растертой до состояния пюре);
• Без содержания соли и перца;
• Отваренной или приготовленной на пару, нельзя есть жареную, «тяжелую» пищу.

Больной должен кушать не менее 5 раз в сутки небольшими порциями. Чувство голода, как и излишне потребленная пища могут спровоцировать новый приступ острой боли в животе. Диетическое питание прописывается как минимум на 14 календарных дней.

Диета при обострении гастрита зависит от уровня кислотности в желудке. Если кислотность понижена, то ежедневное питание должно содержать:

• Некрепкий черный чай с добавлением молока;
• Вода с лимоном без сахара;
• Супы на овощной основе без использования мяса;
• Различные кашки с крупой;
• Творог;
• «Паровые» котлеты, вареное мясо или рыба;
• Сладкие соки.

Если уровень кислотности желудочного сока повышен или находится в нормальном состоянии, но больного мучают приступы обострения гастрита, то ежедневное питание должно содержать:

• Те же самые продукты, что перечислены в диете для повышения уровня кислотности – в течение 14 календарных дней;
• Молоко и молочные продукты для нормализации кислотности в желудке;
• Яйца;
• Сухари;
• Еду следует готовить только на растительном масле.

Диета при обострении гастрита: меню на неделю

Задача диеты при обострении гастрита заключается в нормализации выработки желудочных ферментов и «сока», ускорении попадания пищи в кишечник и ее переработке. Поэтому важно употреблять протертую, пюреобразную еду. Ежедневный рацион должен содержать около 3000 ккал.

Чтобы придерживаться диетического питания больному важно знать, что должно входить в меню и в каком количестве.

Пример диетического меню на 7 календарных дней в стадии обострения гастрита:

1 день (понедельник):

Первый прием пищи (завтрак): котлеты из риса на пару, зеленый чай, сухарик.

Второй прием пищи (обед): суп-пюре с картофелем, паровое мясо с гарниром из ячневой крупы, чай (1 бокал).

Третий прием пищи (ужин): вареное мясо с кабачками, кисель.

Первый прием пищи (завтрак): творог со сметаной с низкой жирностью, 1 бокал чая, разбавленного молоком.

Второй прием пищи (обед): рисовый супчик, зразы из картофеля с мясом на пару, 1 бокал чая.

Третий прием пищи (ужин): запеканка из моркови с творогом и сметаной, компот.

Первый прием пищи (завтрак): макароны с вареным мясом, зеленый чай.

Второй прием пищи (обед): рыбный суп, котлеты из гречки с добавлением нежирного мяса, 1 бокал чая, разбавленного молоком.

Третий прием пищи (ужин): вареники с творогом и сметаной низкой жирности, кисель из фруктов.

Первый прием пищи (завтрак): пудинг из манки, ромашковый чай.

Второй прием пищи (обед): суп-пюре из брокколи, рис с куриной ножкой без кожи, приготовленный в пароварке, компот из яблок.

Третий прием пищи (ужин): рыбное филе с картофелем, приготовленное в пароварке, вареные овощи (морковь или свекла), травяной чай.

Первый прием пищи (завтрак): запеканка из творога с медом, 1 бокал чая.

Второй прием пищи (обед): плов с куриным мясом, вареный картофель, фаршированный мясом, 1 бокал чая.

Третий прием пищи (ужин): овощное рагу, компот из ягод.

Первый прием пищи (завтрак): запеканка из творога, отвар из шиповника.

Второй прием пищи (обед): суп с курицей без кожи, компот.

Третий прием пищи (ужин): каша из гречневой крупы с котлетой на пару, 1 бокал чая.

7 день (воскресенье):

Первый прием пищи (завтрак): овсянка со сливочным маслом, сухарик, компот.

Второй прием пищи (обед): суп с вермишелью, омлет из яичного белка, 1 бокал чая.

Третий прием пищи (ужин): вареники с картофелем, 1 бокал чая.

Поскольку принимать пищу необходимо не менее 5 раз в сутки, то рекомендуется в перерывах между завтраком и обедом, и обедом и ужином делать перекусы. Такие незначительные приемы продуктов питания позволяют избежать чувства голода и возникновения болевых ощущений в животе.

Полезный перекус: яблоки, запеченные в духовке, творог низкой жирности, банан, груша без кожицы, суфле, желе из фруктов, пудинги из манки, галетное печенье, сухарики, некрепкий чай, йогурты без фруктовых добавок.

Перед сном благоприятно повлияет на желудок ежедневный прием кефира (около 100 – 200 мл). В течение дня можно пить некрепкий чай, травяные чаи. Как добавку в чай можно использовать: шиповник, мяту, ромашку, тысячелистник.

Блюда и рецепты при обострении гастрита

Среди наиболее полезных для употребления блюд и напитков в стадии обострения гастрита выделяют:

• Отвар из плодов шиповника. За счет большого количества витамина С, железа, магния в плодах шиповника, он является отличным средством для лечения гастрита. Для приготовления отвара необходимо: целые плоды шиповника кипятить в течение 5-7 минут. Отвар храните в стеклянной посуде или в закупоренном термосе. Длительность хранения – 3 дня. Отвар пейте ежедневно по 1 бокалу 3 раза в сутки.
• Настой из плодов шиповника. 4 столовых ложки шиповника поместить в посуду с 1 литром горячей воды (не более 60°С). Залить в термос и плотно закупорить. Настой должен простоять 8 часов. Полезно пить по 1 бокалу 3 раза в сутки.
• Запеканка из творога с морковью. Очистить морковь (3 штуки) и натереть на мелкой терке. Добавить масло (1 столовую ложку), мед (3 столовых ложки), молоко (0,15 л) и потушить на медленном огне. К полученной массе добавить манку в количестве 3 столовых ложек и подержать на огне 4 минуты, постоянно помешивая. Затем снимите блюдо с плиты и посыпьте ванилином. В отдельной посуде смешать творог (500 г) с солью, яйцами (3 штуки), сахаром (100 г) и крахмалом (1 столовая ложка). Тщательно перемешать и добавить тушеную морковь. Форму для выпечки смазать сливочным маслом, заполнить творожной массой и поставить в духовку на 45 минут при температурном режиме – 180°С. При употреблении к запеканке можно добавить мед или сметану низкой жирности.
• Каша из рисовой крупы с тыквой. Тыкву (500 г) нарезаем мелкими кубиками и варим с добавлением воды и сахара. Сахар необходимо добавлять по вкусу. Отдельно сварите рис (10 столовых ложек). Тыкву взбить в блендере до состояния мусс-пюре, добавить к нему сваренный рис и сливочное масло (50 г). Кашу можно кушать в таком состоянии, а можно положить в огнеупорную форму или горшочки из глины и запечь в духовке в течение 10 минут.
• Суп на молоке из тыквы. На 3 бокала молока необходимо 2 столовых ложки манной крупы, варить на медленном огне 15 минут. Отдельно сварить тыкву на воде и протереть в пюре. Тыквенную массу смешать с манной и довести до кипения, добавить сахар.
• Котлеты на пару. 200 г нежирного мяса (крольчатина, говядина, курица) отварить до готовности и пропустить через мясорубку. Отварить картофель (300 г) и приготовить пюре. Смешать мясной фарш, картофельное пюре, 1 яйцо, сливочное масло (50 г) и посолить. Из полученной смеси изготовить небольшие котлетки и приготовить на водяной бане.
• Печеные яблоки. Помойте 4 яблока, вырежьте сердцевину так, чтобы внизу не образовалось отверстие. Изюм (40 г) залить кипятком на 15 минут. В отверстие яблока положите чайную ложку сахара, размельченные грецкие орехи (70 г) и изюм. Яблоки положите в форму для запекания и поставьте в духовку на 35 минут при температурном режиме — 180°С.

Что нельзя есть при обострении гастрита

Обострение гастрита характеризуется резкой болью в животе. Пациенту в эти моменты не хочется думать о еде. В первый день следует держаться только на жидкостях. Существует ряд продуктов питания, которые вредны для раздраженной стенки желудка и запрещены в стадии обострения гастрита:

• Блюда, содержащие соль и острые специи (перец, хрен, горчица);
• Жареные на масле продукты питания;
• Шоколад, орехи, арахис, семечки;
• Мясо баранины, утки, гусей;
• Сдобные булочки, изделия из слоеного теста и выпечка;
• Кисломолочные продукты;
• Консервированная продукция;
• Яйца в любом виде;
• Сало;
• Сладкие газированные напитки, кислые соки;
• Грибы и бульоны, сваренные на грибах;
• Алкогольная продукция;
• Чеснок, лук, сырые свежие овощи.

Важно понимать, какие симптомы сопровождают обострение гастрита. Если уровень кислотности желудочного сока понижен, то запрещены следующие продукты:

Диета при эрозивном гастрите желудка

Эрозивный гастрит отличается от других видов гастрита «почвой» своего происхождения. Частый прием медикаментов, вирусные инфекции, попавшие в желудок, приводят к развитию эрозивного гастрита. Слизистая желудка покрывается эрозиями и кровоточит. Верхняя часть живота болит, чувствует изжога, «кислая» отрыжка и прочие неприятные симптомы.

Диета при эрозивном гастрите желудка аналогична схемы диетического питания при обострении хронического гастрита. Также не рекомендуется в периоды обострения курить.

В первые дни разрешается употребление пищи в протертом состоянии, до консистенции пюре. Свежие фрукты и овощи для питания не подходят, лучше отварить, запечь или приготовить на пару.

Диета при обострении гастрита: отзывы

Ольга, 37 лет: В связи со сложной работой и постоянной нагрузкой, я почувствовала на себе что такое гастрит. Перекусы нездоровой пищей, постоянное отсутствие первых блюд в рационе, фаст-фуд на обед – стали причинами обострения гастрита. Нашла в интернете диету и в комплексе с приемом медикаментов начала правильно питаться. Несмотря на загруженность на работе, я уделяю себе время и кушаю 5 раз в день. Включила в ежедневное употребление супы. Обострение сошло на нет, мне стало гораздо лучше. В дальнейшем также планирую придерживаться диетического питания.

Оксана, 28 лет: Гастроэнтеролог поставил диагноз – гастрит. Были сильные боли в верхней части живота, дискомфорт, тошнота и прочие признаки. Выписали комплекс лекарств и диету. В первый день сказали, что есть ничего нельзя, только пить. Честно говоря, есть и не хотелось. Пила чай. На второй день уже начала кушать суп-пюре с картофелем, а в дальнейшем вареные овощи, протертые через сито. Постепенно перестала чувствовать тяжесть и боли после еды. Сейчас так же планирую придерживаться диетического питания. Все-таки здоровая пищу куда полезнее.

Гастрит сам по себе является неприятным заболеванием, доставляющим значительный дискомфорт. В стадии обострения больному не хочется ни есть, ни пить. Поэтому важно вовремя обратиться к профессиональному гастроэнтерологу и диетологу для назначения диеты. Питанием – один из главных ключей в излечении от гастрита.

Гастрит — одно из самых распространенных заболеваний современности. К сожалению, этот диагноз во многом лишает человека важных радостей — гастрономических. Широкий ряд продуктов при заболеваниях желудка под запретом, употребление многих — резко ограничено. Что же можно есть при гастрите в зависимости от типа и течения болезни? Возможны ли периодические отступления от рекомендованной диеты и как избежать последствий таких нарушений?

Что можно есть при гастрите с повышенной кислотностью

При гастрите данного типа (гиперацидного) врачи советуют придерживаться стола № 1.

Этот вариант лечебной диеты представляет собой рацион с высокой энергетической ценностью и оптимальным балансом питательных веществ. Из него исключаются продукты, которые агрессивно действуют на слизистую желудка, а также повышают секрецию соляной кислоты. Чересчур горячая и, наоборот, холодная пища также под запретом. Основу стола № 1 составляют легкоперевариваемые продукты.

Пищу следует принимать пять-шесть раз в день, ограничивая объем порций.

Необходимый срок поддержания диеты определяет гастроэнтеролог.

Основные задачи «первого стола»:

• уменьшение секреции соляной кислоты;
• исключение агрессивного химического, температурного и физического воздействия на слизистую желудка;
• улучшение моторной функции ЖКТ;
• снятие воспаления;
• активизация регенеративных процессов.

Стол № 1 показан при умеренном обострении хронического гиперацидного гастрита, при язве желудка. Также он назначается на этапе выздоровления после острого гастрита.

Белки, жиры и углеводы в этом типе рациона соотносятся в пропорции 1:1:4.

При обострении гастрита с повышенной кислотностью показаны отварные и паровые блюда. Строгий вариант предусматривает прием пищи только в протертом состоянии. Количество соли — не более 10 г в день.

Теперь поговорим предметно: что же можно есть при гастрите с повышенной кислотностью? В первую очередь это овсяная, рисовая, манная, гречневая каши, в том числе молочные. Допустимы макароны и вермишель. В рационе могут присутствовать нежирные мясо и рыба в виде паровых тефтелей, котлет, фрикаделек. На стадии выздоровления нежные мясо и рыбу можно варить цельным куском. Из овощей разрешены картофель, тыква, кабачки, цветная капуста, морковь, свекла, из фруктов — свежие и печеные абрикосы, персики, бананы.

В списке рекомендованных молочных продуктов — молоко и сливки, простокваша, свежий творог, творожные запеканки и сырники. Можно пить некислый кефир.

Разрешенные первые блюда — супы-пюре из овощей, молочные супы с измельченными овощами, крупами. Яйца можно варить всмятку или готовить паровой омлет. Допускается черствый белый хлеб, печенье из затяжного теста. Безопасные сладости при гастрите с повышенной кислотностью — кисели (молочные и фруктовые), муссы, желе, зефир, пастила, варенье из сладких фруктов.

При гастрите гиперацидного типа можно пить некислые разбавленные соки из фруктов и овощей, кисели, компоты из сухофруктов, слабо заваренный чай, иногда какао с молоком.

Перечень продуктов и блюд, запрещенных при гастрите с повышенной секреторной функцией, довольно обширен. Исключаются мясо и рыба с высоким содержанием жира, копчености, промышленные и домашние консервы, острые закуски, соусы и специи, жареные блюда. Нельзя есть кислые фрукты и овощи, а также плоды с большим количеством клетчатки. Под запретом кофе, газированные напитки, шоколад и мороженое, бульоны, любой свежий хлеб, сдоба, острый сыр, яйца вкрутую, бобовые.

Примерное меню на день:

Завтрак: омлет, приготовленный в пароварке, или вязкая рисовая каша на молоке, некрепкий чай.

Второй завтрак: творог, протертый с сахаром.

Обед: суп-пюре на овощном бульоне, паровая рыбная котлета, пюре из цветной капусты, компот из сухофруктов.

Полдник: молочный кисель, печенье из затяжного теста.

Ужин: картофельное пюре, фрикадельки из говядины, отвар шиповника.

Перед сном: некислый кефир.

Что можно есть при гастрите с пониженной кислотностью

Стол № 2, назначаемый при пониженной кислотности желудочного сока (гастрит гипоацидного типа), отличается меньшей строгостью, чем рассмотренный выше. Но из рациона также исключается грубая, жесткая, трудноперевариваемая пища, горячие и холодные блюда. Питание рекомендуется частое, объем порций — небольшой. Сроки соблюдения диеты согласуются с врачом.

Цели назначения лечебного стола № 2 — стимуляция желудочной секреции, улучшение моторики ЖКТ. Диета показана при обострении хронического гастрита с секреторной недостаточностью, в период реабилитации после острого гастрита, а также при энтерите и колите.

Соотношение белков, жиров и углеводов примерно то же, что и в вышеописанном рационе.

Кулинарная обработка блюд, кроме варки и приготовления на пару, допускает тушение и запекание. Пищу можно не измельчать.

При обострении гастрита с пониженной кислотностью можно есть:

• отварные, паровые и тушеные блюда из нежирного красного мяса, мяса птицы и рыбы, в том числе из фарша;
• молочные и безмолочные каши из любых круп, кроме пшенной, перловой и ячневой;
• супы на овощном, ненасыщенном мясном или рыбном бульоне.

Список допустимых мучных изделий включает подсушенный белый хлеб, выпечку из несдобного теста, бисквиты, сухое печенье. Яйца разрешены в виде омлета и всмятку.

Молочные продукты при гипоацидном гастрите позволяются практически любые, кроме очень жирных. Рекомендованы кефир, йогурт, простокваша, свежий творог и творожные блюда. Молоко при гастрите с низкой кислотностью пить можно без ограничений.

Стол № 2 допускает включение в рацион разных видов овощей за исключением тех, которые агрессивно действуют на слизистую желудка (редька, редис, лук, чеснок, перец). Их можно есть отварными, запеченными или тушеными. Разрешаются сладкие фрукты в запеченном или протертом виде. В небольших количествах позволены варенье из сладких фруктов, мед, карамель, ирис, мармелад, зефир, пастила, мусс, желе.

• жирные мясо и рыба;
• насыщенные мясные и рыбные бульоны, супы из них;
• черный и свежий белый хлеб, сдобное тесто;
• копчености, соленья, консервы (в том числе домашние);
• сваренные вкрутую яйца;
• свежие овощи, фрукты с грубой кожицей и семенами;
• бобовые;
• грибы;
• кондитерские изделия, мороженое;
• острые и жирные соусы, специи.

Примерное меню на день:

Завтрак: овсяная каша на молоке/яйцо всмятку, сыр, какао.

Обед: куриный суп-лапша, отварная говядина, гречневая каша, компот.

Полдник: творожная запеканка, фруктовый кисель.

Ужин: запеченная рыба, овощное рагу, травяной чай.

Перед сном: простокваша.

Что можно есть при хроническом гастрите

В стадии ремиссии хронического заболевания показан лечебный стол № 5. Это рацион с ограниченным содержанием липидов и невысокой калорийностью, исключающий прием тугоплавких животных жиров, грубой пищи, продуктов, богатых экстрактивными веществами. Все это позволяет снизить нагрузку на желудочно-кишечный тракт. Соблюдение диеты показано как минимум на два года.

Главные задачи стола № 5 — обеспечение полноценного питания, щадящего органы пищеварения, а также снижение желудочной секреции, улучшение работы печени и желчевыводящих путей.

Диета показана при любых типах хронического гастрита и гастродуоденита в ремиссии, при болезнях печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Примерное соотношение белок, жиров и углеводов для данного типа рациона — 1:1:5.

Из методов кулинарной обработки допускаются варка и приготовление на пару, в редких случаях — запекание и тушение. Под запретом жареные блюда, овощи с высоким содержанием клетчатки, мясо рекомендуется протирать.

В списке разрешенных продуктов и блюд — вегетарианские супы, нежирное мясо, рыба, каши из любых круп. Из мучного — подсушенный хлеб из ржаной и пшеничной муки, несдобная выпечка, сухие бисквиты и затяжное печенье. В рацион можно включать обезжиренные молочные продукты, неострый и несоленый сыр. Яйца разрешены в ограниченном количестве (не более одного в день) в виде омлета или всмятку.

Овощи при гастрите с хроническим течением можно есть практически любые, кроме белокочанной капусты, редьки, редиса, шпината, щавеля, зеленого лука, чеснока. Но блюда из овощей должны быть протертыми или термообработанными. Разрешены также сладкие виды фруктов.

Пить можно компоты, некислые плодовые соки, отвар шиповника, слабо заваренный чай, кофе с молоком. Что касается сладостей, то здесь нет различий с приведенными выше вариантами лечебных диет.

Стол № 5 запрещает:

• любые жареные блюда;
• сдобную выпечку, свежий хлеб, изделия из слоеного теста;
• консервы, соленья, маринады и копчености;
• жирные сорта мяса, птицы и рыбы, колбасы, субпродукты, тугоплавкие животные жиры;
• мясные и рыбные бульоны;
• жирные молочные продукты, острый сыр;
• грибы;
• бобовые;
• кондитерские изделия, мороженое, шоколад;
• острые специи;
• холодные и газированные напитки, черный кофе, какао.

Примерное меню на день:

Завтрак: белковый омлет с овощами или сырники с изюмом, чай с молоком, бисквит.

Второй завтрак: печеное яблоко с медом.

Обед: картофельный суп, паровые тефтели, гречневая каша, томатный сок.

Полдник: белковый омлет с овощами, кисель.

Ужин: отварное куриное филе, рис, салат из свеклы с черносливом, отвар шиповника.

Перед сном: кефир.

Можно ли при гастрите пить алкоголь, кофе и чай

О напитках кратко говорилось выше — при описании типов лечебного питания. Гастроэнтерологи советуют вводить в рацион компоты, кисели, отвар шиповника, овощные и фруктовые соки в слабой концентрации. А как быть с напитками, которые традиционно считаются вредными, но при этом занимают большое место в нашей гастрономической культуре? Насколько категорично относятся врачи к алкоголю, чаю и кофе?

Спиртные напитки

Алкоголь не только сильно раздражает поврежденную слизистую оболочку желудка, но и повышает секрецию соляной кислоты. Поэтому при гастрите он, разумеется, противопоказан. В фазе обострения о приеме алкоголя не может быть и речи. В стадии ремиссии спиртное тоже крайне нежелательно, особенно если речь идет о его регулярном употреблении.

Отступать от этого правила можно лишь при соблюдении определенных условий. Во-первых, алкоголь можно употреблять не чаще одного раза в месяц в небольшом объеме (1 бокал вина, 1 кружка пива, 50 граммов коньяка). Во-вторых, напитки должны быть натуральными, без химических добавок. И наконец, при гастрите ни в коем случае нельзя пить спиртное натощак.

Кофеин и дубильные вещества, содержащиеся в бодрящем напитке, активизируют продукцию соляной кислоты. Поэтому при гастрите гиперацидного типа кофе строго противопоказан. Пациентам с недостаточной секреторной функцией желудка он разрешается в небольших количествах (не более 2 чашек в день). При этом нужно соблюдать следующие правила:

• кофе следует разбавлять молоком или сливками;
• напиток не должен быть слишком горячим;
• рекомендуется отдавать предпочтение натуральному свежемолотому кофе, так как растворимый содержит огромное количество танинов;
• кофе, как и алкоголь, нельзя пить натощак.

Разумеется, периодическое употребление напитка допустимо лишь во время ремиссии.

Как и кофе, черный и зеленый чай богат кофеином и танинами, поэтому также стимулирует секреторную функцию. В то же время напиток обладает полезными свойствами и способствует скорейшей регенерации слизистой желудка.

При гипоацидном гастрите чай можно пить без ограничений, при гиперацидном — умеренно. Напиток не должен быть чрезмерно горячим и крепким. Черный чай лучше всего разбавлять молоком.

Допускается ли отступление от диеты?

Диетотерапия — один из основных методов лечения гастрита любого типа, поэтому отступать от рекомендаций врача крайне нежелательно. Однако все мы знаем, как трудно отказаться от любимой еды, особенно если требуется резкая смена рациона. Как соблюдать диету, когда гастрономические соблазны подстерегают на каждом шагу?

Дадим несколько советов:

• Необходимо следовать предписанному режиму питания, избегать чувства голода. Длительные перерывы между приемами пищи вредны и сами по себе; кроме того, голодный человек легче поддается искушению съесть что-либо запретное.
• Отправляясь в магазин за продуктами, лучше обходить стороной отделы колбас, консервов и прочих вредных продуктов. Когда в холодильнике отсутствует запрещенная еда, удерживаться от соблазнов проще.
• Важно, чтобы окружающие знали о необходимости соблюдения диеты и относились к этому с пониманием.
• По возможности стоит избегать застолий, где в изобилии присутствуют жирные, острые блюда и алкоголь.
• Предпочтительна домашняя пища, в том числе на работе: взяв с собой «правильный» обед в контейнере, вы избавите себя от искушения купить что-либо запрещенное.

Тем не менее строго соблюдать гастрономические ограничения очень трудно. Практика показывает, что даже самые дисциплинированные пациенты время от времени позволяют себе отступления от лечебной диеты.

В случаях, когда не удается удержаться от употребления запрещенных продуктов, необходимо, по крайней мере, минимизировать связанный с этим риск. Предотвратить обострение хронического гастрита, избежать возникновения боли в желудке, изжоги и прочих неприятных симптомов помогает, в частности, прием лекарственных средств — гастропротекторов. Это препараты, относящиеся к группе антацидов и адсорбентов и обладающие обволакивающими и вяжущими свойствами. К таковым относятся, например, препараты висмута. Лекарственные средства на основе данного действующего вещества образуют на слизистой желудка тонкую пленку. В течение нескольких часов она обеспечивает защиту от агрессивного действия соляной кислоты и внешних факторов (грубой, острой пищи, алкоголя и др.). Кроме того, подобные препараты повышают собственные защитные свойства слизистой и обладают антисептическим действием. Принимать их рекомендуется незадолго до предполагаемого отступления от диеты: в этом случае риск негативных последствий минимален. Данные препараты относятся к безрецептурным, однако и у них есть ряд противопоказаний, поэтому советуем предварительно проконсультироваться с врачом.

При гастрите любого типа необходимо соблюдать предписанную врачом диету. В основном при заболеваниях желудка рекомендуют столы № 1, 2 и 5. И поскольку все они подразумевают большое количество ограничений, удерживаться от «запретного плода» весьма непросто. Чтобы свести к минимуму риск обострения болезни в случае погрешностей питания, рекомендуется принимать с профилактической целью гастропротекторы.